લેસર વિઝન કરેક્શન: આધુનિક તકનીકો, તકો, જોખમો. લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણાના જોખમો શું છે? લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણાથી નુકસાન

દ્રષ્ટિ પુનઃસ્થાપન તકનીકો

તમારી જાત ને મદદ કરો

લેસર કરેક્શન. પરિણામો.

આ પૃષ્ઠ લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણાના પરિણામોથી સંબંધિત એક અથવા બીજી રીતે માહિતી એકત્રિત કરે છે. આકર્ષક જાહેરાતોમાં જે માહિતી મળી શકે છે તેનાથી અલગ માહિતી. ધ્યેય એ છે કે તમારી પાસે લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણાના સંભવિત પરિણામો વિશે વધુ કે ઓછી ઉદ્દેશ્ય માહિતી હોવી જોઈએ, જેથી તમે જોખમો વિશે વિચારી શકો.

નોંધ: ઉલ્લેખિત તમામ ક્લિનિક્સ, જો ઉલ્લેખિત ન હોય તો, મિન્સ્કમાં સ્થિત છે.

ઈ-મેલ પત્રવ્યવહાર, 2006:

શુભ બપોર!

કેટેરીના

આભાર! :)

ઓપરેશનનું નામ શું હતું (લાસિક અથવા અન્ય)?
- મેં વાંચ્યું કે ઓપરેશન પહેલા અને પછી કેટલીક સૂચનાઓ છે - જેમ કે લેન્સ ન પહેરવા વગેરે - શું તમે તે બધાનું પાલન કર્યું છે?
- શું આ ઓપરેશનના કોઈ નકારાત્મક પાસાઓ છે (સમય સાથે બધું પાછું આવ્યું તે હકીકત સિવાય)?
- શું તમે તેને કસરતો સાથે પુનઃસ્થાપિત કરવાનો પ્રયાસ કર્યો નથી?

મને નામ યાદ નથી, હું 17 વર્ષનો હતો, કોઈક રીતે મને તે યાદ ન હતું :)
અલબત્ત, ત્યાં સૂચનાઓ હતી, અલબત્ત, તેણીએ તેનું પાલન કર્યું. વિટામિન્સ અને પ્રક્રિયાઓ પણ ઘણો છે.
એ હકીકત સિવાય કે તે કામ કરતું નથી, ત્યાં અન્ય કોઈ નકારાત્મક પાસાં નથી, ઓપરેશન પીડારહિત હતું અને પછીથી કોઈ અપ્રિય સંવેદનાઓ ન હતી.
મેં તેનો પ્રયાસ કર્યો નથી, હું બ્લુબેરી સાથે હર્બલ સપ્લિમેન્ટ્સ લઉં છું - તે વધુ સારી રીતે મદદ કરે છે;))

કેટેરીના

ઈ-મેલ પત્રવ્યવહાર, 2006:

કોર્પોરેટ ફોરમ પર સંચાર, 2003:

અને અહીં ફોરમના "સંવાદો" વિભાગમાંથી લેસર વિઝન કરેક્શન વિશે સમીક્ષાઓ અને ટિપ્પણીઓ છે.

અહીં બીજો લેખ છે. કમનસીબે, સ્ત્રોત અજ્ઞાત છે, જે ઇન્ટરનેટ ફોરમમાંના એક પર જોવા મળે છે.

લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણાના મુખ્ય ગેરફાયદા

લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણામાં તેમાંના ઘણા છે, ઘણા બધા છે કે આ પદ્ધતિના સ્થાપકો પણ હવે વ્યાપક ઉપયોગ માટે તેની ભલામણ કરતા નથી. ઉદાહરણ તરીકે, 2000 માં રીફ્રેક્ટિવ સર્જરી પરની કોન્ફરન્સના અહેવાલોમાં, થિયો સેઇલર (યુનિવર્સિટી ઓફ ઝ્યુરિચ, સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડના આંખના ક્લિનિકના ડિરેક્ટર), યાનિસ પલ્લીકારિસ (આંખના ક્લિનિકના ડિરેક્ટર, ગ્રીસ, શોધક) જેવી પદ્ધતિના સ્થાપકો. LASIK પદ્ધતિના), મારિયા તાસિન્હો ( યુનિવર્સિટી ઓફ એન્ટવર્ન, બેલ્જિયમના પ્રોફેસર), અને અન્ય, 30 થી વધુ સંભવિત ગૂંચવણો નોંધવામાં આવી હતી જે આજે સૌથી વધુ લોકપ્રિય લેસર સર્જરી, લેસિક પદ્ધતિ સાથે છે. આ અહેવાલોમાં, માત્ર શક્ય સર્જિકલ અને પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો વિશે જ સ્પષ્ટ ચિંતા હતી, જે ઓછામાં ઓછા એક અથવા બીજા અંશે દૂર કરી શકાય છે, પરંતુ દ્રષ્ટિની ગુણવત્તાના સંભવિત નુકસાન વિશે પણ, જે વધુ સુધારી શકાતી નથી. ગોળાકાર-નળાકાર ઓપ્ટિક્સ.

રશિયામાં નેત્ર ચિકિત્સકોના અવલોકનો વિશ્વના ડેટા સાથે સંપૂર્ણપણે સુસંગત છે. આમ, રશિયન વૈજ્ઞાનિકોના અહેવાલમાં કે.બી. પરશીન અને એન.એફ. પશિનોવ "લેસિકની જટિલતાઓ: 12,500 ઓપરેશન્સનું વિશ્લેષણ", મોસ્કોમાં "આધુનિક તબીબી તકનીકીઓ" પરિષદમાં કરવામાં આવી હતી, એવી દલીલ કરવામાં આવે છે કે જ્યારે મોસ્કો, સેન્ટ પીટર્સબર્ગ, નોવોસિબિર્સ્ક અને શહેરોના એક્સાઇમર ક્લિનિક્સમાં કરવામાં આવેલા 12,500 ઓપરેશનના આધારે લેસર વિઝન સુધારણા કામગીરીની જટિલતાઓની રચના અને આવર્તનનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. કિવ, જુલાઈ 1998 થી માર્ચ 2000 ના સમયગાળા દરમિયાન, તે જાણવા મળ્યું હતું કે ગૂંચવણો, સામાન્ય અભ્યાસક્રમમાંથી વિચલનો અને LASIK ની આડઅસરો નોંધવામાં આવી છે 18,61% કેસો!આધુનિક NIDEK TC 5000 એક્સાઈમર લેસર સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને નોંધપાત્ર અનુભવ અને વ્યાવસાયિક કૌશલ્ય ધરાવતા અગ્રણી રશિયન સર્જનો દ્વારા આ કામગીરી કરવામાં આવી હતી. તે જ સમયે, માં 12,8% કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ ખામીઓને સુધારવા માટે વારંવાર ઓપરેશન કરવું જરૂરી હતું.

અમે લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણા સાથે માત્ર મુખ્ય પ્રકારની ગૂંચવણોની સૂચિબદ્ધ કરીએ છીએ:

સર્જિકલ ગૂંચવણો.તેઓ સૌ પ્રથમ, ઓપરેશનના તકનીકી સમર્થન અને સર્જનની કુશળતા સાથે સંકળાયેલા છે: શૂન્યાવકાશની ખોટ અથવા તેની અપૂર્ણતા, વેક્યૂમ રિંગ્સ અને સ્ટોપર્સના ખોટી રીતે પસંદ કરેલા પરિમાણો, પાતળા વિભાગ, વિભાજીત વિભાગ અને ઘણું બધું. ઉપરોક્ત લેખ મુજબ, આવી સર્જિકલ જટિલતાઓનો હિસ્સો, ઓપરેશનની કુલ સંખ્યાના 27% છે. તે જ સમયે, ગૂંચવણો કે જે દ્રશ્ય કાર્યને બગાડે છે અને લાંબા ગાળાના પરિણામોને અસર કરે છે તે 0.15% છે, જે મહત્તમ દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો, મોનોક્યુલર ડબલ વિઝન, પ્રેરિત અસ્પષ્ટતા અને અનિયમિત અસ્પષ્ટતા, તેમજ કોર્નિયલ અસ્પષ્ટતામાં વ્યક્ત કરી શકાય છે. એવું લાગે છે કે 0.15% ખૂબ જ થોડું છે, પરંતુ કલ્પના કરો કે તે તમે જ હતા જે આ ડઝન જેટલા કમનસીબ લોકોમાં સમાપ્ત થયા હતા.તમારી કોર્નિયા બરાબર શું છે વાદળછાયું છે, અને આંખની મધ્યમાં, જે કાર્યાત્મક રીતે સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે. તમે આને સવારે સંપૂર્ણ રીતે જુઓ છો અને સાંજે ખરાબ રીતે જુઓ છો, અને તમે સંધિકાળમાં, અથવા, તેનાથી વિપરીત, તેજસ્વી નીચા બીમમાં, શક્ય નાના ડાઘ, સામાચારો, પ્રકાશના વલયો, બેવડી દ્રષ્ટિના પ્રતિબિંબને કારણે આ બરાબર જુઓ છો. આંખમાં, અને આ ઉપરાંત, જ્યારે તમે કાર ચલાવો છો ત્યારે આ બધું થાય છે. તેથી તે જોખમ વર્થ છે?કદાચ ફક્ત ચશ્મા પહેરવાનું વધુ સારું રહેશે, જે, માર્ગ દ્વારા, દૂર કરવા માટે ખૂબ જ સરળ છે, કોર્નિયા પર બદલી ન શકાય તેવી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની વિરુદ્ધ?

પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો.આધુનિક રીફ્રેક્ટિવ સર્જરીમાં, ગૂંચવણોના આ જૂથમાં મોટી સંખ્યામાં શરતોનો સમાવેશ થાય છે: બળતરા પ્રતિક્રિયાઓથી ઓપરેશનના પરિણામ સાથે વ્યક્તિલક્ષી દર્દીના અસંતોષ સુધી. આ સ્થિતિઓ (બળતરા, સોજો, નેત્રસ્તર દાહ, ઉપકલા ઇન્ગ્રોથ, "આંખમાં રેતી" સિન્ડ્રોમ, હેમરેજિસ, રેટિના ડિટેચમેન્ટ, બાયનોક્યુલર વિઝન ડિસ્ટર્બન્સ અને ઘણું બધું) સર્જરી પછીના થોડા દિવસોમાં થાય છે અને સર્જનની કુશળતા પર આધાર રાખતી નથી. અને લેસર ટેક્નોલોજીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, પરંતુ પોસ્ટઓપરેટિવ હીલિંગની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ સાથે સંકળાયેલ છે. આવી ગૂંચવણોની આવર્તન, જેમાં કોર્નિયલ અસ્પષ્ટતાનો સમાવેશ થાય છે, વિવિધ સ્ત્રોતો અનુસાર, ઓપરેશનની સંખ્યાના સરેરાશ 2% છે. આ બધી પીડાદાયક પરિસ્થિતિઓમાં ખર્ચાળ દવાઓના ઉપયોગ સાથે લાંબા ગાળાની સારવારની જરૂર પડે છે અને ઘણી વખત પહેલાથી જ નબળા કોર્નિયા પર વધારાના ઓપરેશનની જરૂર પડે છે. તદુપરાંત, આ બધી ઘટનાઓ હંમેશા સફળતા અને સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ તરફ દોરી જતી નથી.

એબ્લેશન સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો.આ, લેસર વિઝન કરેક્શન દરમિયાન ગૂંચવણોનું સૌથી મોટું જૂથ, એ હકીકતને કારણે છે કે ઘણીવાર ઓપરેશનમાંથી રીફ્રેક્ટિવ પરિણામ અપેક્ષિત હતું તેવું નથી. સૌથી વધુ સંભવિત અન્ડરકરેક્શન એ શેષ મ્યોપિયા છે. તે શસ્ત્રક્રિયા પછી તરત જ શોધી કાઢવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, તમારે 1-2 મહિનામાં વધારાની શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડશે. જો, તેનાથી વિપરિત, તેઓએ "તેને વધુ પડતું કર્યું" અને "માઇનસ" ને "પ્લસ" અથવા ઊલટું ફેરવ્યું, તો પછી 2-3 મહિના પછી બીજું કરેક્શન હાથ ધરવામાં આવે છે. ફરીથી, તે જરૂરી નથી કે બીજું ઓપરેશન પ્રથમ કરતાં વધુ સફળ થશે. અને એક પછી એક ક્રમિક ઓપરેશનને સમજવાની આંખની ક્ષમતા અમર્યાદિત નથી.

લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણાના લાંબા ગાળાના પરિણામો.આ સૌથી સૂક્ષ્મ અને સંપૂર્ણપણે અન્વેષિત સમસ્યા છે. એટલાજ સમયમાં, તે લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણા કામગીરીના લાંબા ગાળાના પરિણામો છે જે મનુષ્યો માટે સૌથી મોટો ખતરો બની શકે છે.. હકીકત એ છે કે લેસર કરેક્શન મ્યોપિયા, દૂરંદેશી અને અસ્પષ્ટતાને મટાડતું નથી, કારણ કે આ દ્રષ્ટિના સમગ્ર અંગના પ્રણાલીગત રોગો છે જે રેટિના, સ્ક્લેરા અને આંખના અગ્રવર્તી ભાગની રચનાને નુકસાન પહોંચાડે છે, જે માનવ શરીરમાં અમુક જૈવિક અને આનુવંશિક કારણોસર થાય છે. ઓપરેશન માત્ર આંખના આકારને સુધારે છે અને બદલે છે જેથી છબી રેટિના પર પડે, એટલે કે. રોગના કારણોને અસર કરતું નથી, પરંતુ ફક્ત તેના પરિણામો સામે લડે છે. આંખનો આકાર ખોટી દિશામાં બદલાવાના કારણો છે: રહો અને કાર્ય કરવાનું ચાલુ રાખોકોઈ ઓછા બળ સાથે. તે પહેલેથી જ જાણીતું છે કે લેસર સર્જરીની સુધારાત્મક અસર સમય જતાં નબળી પડી જાય છે, જો કે આ નબળાઈના લાંબા ગાળાના સચોટ આંકડા હજુ સુધી પ્રાપ્ત થયા નથી. તે. ખરેખર હાર્ડ કોન્ટેક્ટ લેન્સ, આપણી જીવંત આંખની પેશીમાંથી લેસર-કટ, ધીમે ધીમે નબળા પડતા જાય છે. અને વ્યક્તિ ફરીથી ચશ્મા પર પાછો ફરે છે. તદુપરાંત, આ તેના માટે શ્રેષ્ઠ કેસ દૃશ્ય છે. વધુ ઉદાસી વિકાસ પણ શક્ય છે. તે જાણીતું છે કે વર્ષોથી વ્યક્તિ વધારાના રોગો મેળવે છે, તેના શરીરમાં હોર્મોનલ સ્તર બદલાય છે - આ બધું સર્જરી દ્વારા નબળા આંખના કોર્નિયા સાથે વાદળછાયું અને અન્ય ગંભીર સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે. અથવા ભગવાન તમને કોઈ પ્રકારની મુશ્કેલીમાં આવવાની મનાઈ કરે છે અને આંખમાં ફટકો પડે છે - નબળા શેલ ફાટી શકે છે અને પરિણામો સૌથી વિનાશક હશે. જો તમે વોલીબોલ જેવી કેટલીક ઉત્તેજક રમતમાં બોલને ખરાબ રીતે ફટકાર્યો હોય, અથવા જો તમે બટાકાની થેલી ઉપાડી લો જે ખૂબ ભારે હોય, અથવા તો માત્ર saunaમાં બાફવામાં આવે તો પણ આવું જ થઈ શકે છે. તમારા માટે સમસ્યાઓની ખાતરી આપવામાં આવે છે. કોમસોમોલસ્કાયા પ્રવદાના શનિવારના અંકોમાંના એકમાં, એક ટુચકો પ્રકાશિત થયો હતો: “લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણા. સસ્તું. પેકેજમાં લાકડી અને માર્ગદર્શક કૂતરો શામેલ છે. સાચે જ, દરેક મજાકમાં મજાકનો દાણો જ હોય ​​છે.

અને છેલ્લે, છેલ્લી વસ્તુ. ત્યાં વસ્તીના સમગ્ર જૂથો છે જેમના માટે કોઈપણ સ્વરૂપમાં લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણા સામાન્ય રીતે બિનસલાહભર્યા છે. સૌ પ્રથમ, આ ઓછામાં ઓછા 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો છે, અને કેટલાક સાહિત્યિક ડેટા અનુસાર, 25 વર્ષ સુધી. બાળક વધે છે, અને તેની આંખનો આકાર પણ કુદરતી રીતે બદલાય છે, જે કુદરતી વિકાસ બંધ ન થાય ત્યાં સુધી આ આકારના કોઈપણ કૃત્રિમ સુધારણાને ગેરવાજબી બનાવે છે. બીજું, 35-40 વર્ષ પછી, મોટાભાગના લોકોમાં દૂરદર્શિતાનો વિકાસ થાય છે. આ કોઈ રોગ નથી - તે વયના ધોરણનો એક પ્રકાર છે. આ સ્થિતિમાં, યુવાનીમાં લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણા તેના સકારાત્મક હેતુને પૂર્ણ કરવાનું બંધ કરે છે અને વ્યક્તિ ચશ્મામાં પાછો આવે છે.

LASIK ની જટિલતાઓ: 12,500 ઓપરેશન્સનું વિશ્લેષણ

પશિનોવા એન.એફ., પરશીન કે.બી.

રિફ્રેક્ટિવ લેમેલર કોર્નિયલ સર્જરીની શરૂઆત 1940 ના દાયકાના અંતમાં ડો. જોસ આઈ. બેરાકુરના કાર્ય સાથે થઈ હતી, જેમણે સૌપ્રથમ ઓળખ્યું હતું કે આંખની ઓપ્ટિકલ શક્તિ કોર્નિયલ પેશીઓને દૂર કરીને અથવા ઉમેરીને બદલી શકાય છે. "કેરાટોમિલ્યુસિસ" શબ્દ બે ગ્રીક શબ્દો "કેરાસ" પરથી આવ્યો છે - કોર્નિયા અને "સ્માઇલ્યુસિસ" - કાપવા. સર્જિકલ તકનીક પોતે, આ ઓપરેશન્સ માટેના સાધનો અને ઉપકરણો તે વર્ષોથી નોંધપાત્ર ઉત્ક્રાંતિમાંથી પસાર થયા છે - કોર્નિયાના ભાગને કાપવાની મેન્યુઅલ ટેકનિકથી લઈને કોર્નિયલ ડિસ્કને ફ્રીઝિંગના ઉપયોગથી માયોપિક કેરાટોમિલ્યુસિસ (એમસીએમ) માટે તેની અનુગામી સારવાર. પછી તકનીકોમાં સંક્રમણ કે જેને પેશી ઠંડું કરવાની જરૂર નથી, અને તેથી, અસ્પષ્ટતા અને અનિયમિત અસ્પષ્ટતાના જોખમને ઘટાડે છે, જે દર્દી માટે ઝડપી અને વધુ આરામદાયક પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો પ્રદાન કરે છે. લેમેલર કેરાટોપ્લાસ્ટીના વિકાસમાં, તેના હિસ્ટોલોજિકલ, ફિઝિયોલોજિકલ, ઓપ્ટિકલ અને અન્ય મિકેનિઝમ્સની સમજ પ્રોફેસર વી.વી. બેલ્યાયેવના કાર્ય દ્વારા વિશાળ યોગદાન આપવામાં આવ્યું હતું. અને તેની શાળાઓ. ડો. લુઈસ રુઈઝે પ્રથમ મેન્યુઅલ કેરાટોમનો ઉપયોગ કરીને અને 1980ના દાયકામાં, સ્વચાલિત માઈક્રોકેરાટોમ-ઓટોમેટેડ લેમેલર કેરાટોમિલ્યુસિસ (ALK) નો ઉપયોગ કરીને સીટુ કેરાટોમિલ્યુસિસમાં પ્રસ્તાવ મૂક્યો હતો.

ALK ના પ્રથમ ક્લિનિકલ પરિણામોએ આ ઓપરેશનના ફાયદા દર્શાવ્યા: સરળતા, દ્રષ્ટિની ઝડપી પુનઃસ્થાપના, પરિણામોની સ્થિરતા અને મ્યોપિયાના ઉચ્ચ ડિગ્રીના સુધારણામાં અસરકારકતા. ગેરફાયદા એ અનિયમિત અસ્પષ્ટતા (2%) ની પ્રમાણમાં ઊંચી ટકાવારી અને 2 ડાયોપ્ટરની અંદર પરિણામોની આગાહી છે. 1983માં ટ્રોકેલ એટ અલ એ પણ ફોટોરેફ્રેક્ટિવ કેરેટેક્ટોમી (25) નો પ્રસ્તાવ મૂક્યો હતો. જો કે, તે ટૂંક સમયમાં સ્પષ્ટ થઈ ગયું કે મ્યોપિયાની ઉચ્ચ ડિગ્રી સાથે, કેન્દ્રિય અસ્પષ્ટતાનું જોખમ, ઓપરેશનની રીફ્રેક્ટિવ અસરનું રીગ્રેસન નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, અને પરિણામોની આગાહી ઘટે છે. પલ્લીકારિસ આઇ. એટ અલ., આ બે તકનીકોને એકમાં જોડીને અને (લેખકોના જણાવ્યા અનુસાર) પેડિકલ પર કોર્નિયલ ખિસ્સા કાપવાના વિચારનો ઉપયોગ કરીને (પ્યુરેસ્કિન એન., 1966), એક ઓપરેશનનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો જેને તેઓ લેસિક કહે છે. - લેસર ઇન સિટુ કેરાટોમિલ્યુસિસ. 1992 માં બુરાટ્ટો એલ. અને 1994 માં મેદવેદેવ આઈ.બી. સર્જિકલ તકનીકની તેમની આવૃત્તિઓ પ્રકાશિત કરી.

1997 થી, LASIK એ રીફ્રેક્ટિવ સર્જનો અને દર્દીઓ બંને તરફથી વધુ અને વધુ ધ્યાન મેળવ્યું છે. દર વર્ષે કરવામાં આવતી કામગીરીની સંખ્યા પહેલાથી જ લાખો જેટલી છે. જો કે, આ ઓપરેશનો કરનારા ઓપરેશન્સ અને સર્જનોની સંખ્યામાં વધારો થવા સાથે, સંકેતોના વિસ્તરણ સાથે, જટિલતાઓને સમર્પિત કાર્યોની સંખ્યા પણ વધી રહી છે.

સામગ્રી અને પદ્ધતિઓ

આ લેખમાં, અમે જુલાઈ 1998 થી માર્ચ 2000 સુધીના સમયગાળા માટે મોસ્કો, સેન્ટ પીટર્સબર્ગ, નોવોસિબિર્સ્ક અને કિવ શહેરોના એક્સાઇમર ક્લિનિક્સમાં કરવામાં આવેલા 12,500 ઓપરેશનના આધારે લેસિક સર્જરીની જટિલતાઓની રચના અને આવર્તનનું વિશ્લેષણ કરવા માગીએ છીએ. મ્યોપિયા વિશે અને 9600 ઓપરેશન (76.8%) માયોપિક અસ્પષ્ટતા માટે કરવામાં આવ્યા હતા; હાઇપરમેટ્રોપિયા, હાઇપરમેટ્રોપિક અસ્પષ્ટતા અને મિશ્ર અસ્પષ્ટતા - 800 (6.4%); અગાઉ સંચાલિત આંખોમાં એમેટ્રોપિયાના સુધારા (રેડિયલ કેરાટોટોમી, પીઆરકે, એન્ડ-ટુ-એન્ડ કોર્નિયલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન, થર્મોકેરાટોકોએગ્યુલેશન, કેરાટોમિલ્યુસિસ, સ્યુડોફેકિયા અને કેટલાક અન્ય પછી) - 2100 (16.8%).

વિચારણા હેઠળની તમામ કામગીરી NIDEK EC 5000 એક્સાઈમર લેસર, ઓપ્ટિકલ ઝોન - 5.5–6.5 mm, ટ્રાન્ઝિશન ઝોન - 7.0–7.5 mm અને ઉચ્ચ ડિગ્રી પર મલ્ટિઝોન એબ્લેશન પર કરવામાં આવી હતી.

ત્રણ પ્રકારના માઇક્રોકેરાટોમ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો:

1) મોરિયા એલએસકે-ઇવોલ્યુશન 2 - કેરાટોમ હેડ 130/150 માઇક્રોન, -1 થી +2 સુધી વેક્યુમ રિંગ્સ, મેન્યુઅલ હોરીઝોન્ટલ કટ (તમામ કામગીરીના 72%), મિકેનિકલ રોટેશનલ કટ (23.6%).

2) હંસટોમ બૌશ એન્ડ લોમ્બ - 500 ઓપરેશન્સ (4%).

3) Nidek MK 2000 - 50 ઓપરેશન્સ (0.4%).

નિયમ પ્રમાણે, તમામ LASIK ઓપરેશન્સ (90% થી વધુ) એક સાથે દ્વિપક્ષીય રીતે કરવામાં આવ્યા હતા. ટોપિકલ એનેસ્થેસિયા, પોસ્ટઓપરેટિવ સારવાર - સ્થાનિક એન્ટિબાયોટિક, 4-7 દિવસ માટે સ્ટેરોઇડ, સંકેતો અનુસાર કૃત્રિમ આંસુ.

રીફ્રેક્ટિવ પરિણામો વિશ્વ સાહિત્યના ડેટાને અનુરૂપ છે અને મ્યોપિયા અને અસ્પષ્ટતાની પ્રારંભિક ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે. જ્યોર્જ ઓ. ચેતવણી III એ પ્રસ્તાવ મૂક્યો છે કે પ્રત્યાવર્તન શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામોનું મૂલ્યાંકન ચાર પરિમાણો અનુસાર કરવામાં આવે છે: અસરકારકતા, અનુમાનિતતા, સ્થિરતા અને સલામતી. હેઠળ કાર્યક્ષમતાપોસ્ટઓપરેટિવ અસુધારિત દ્રશ્ય ઉગ્રતાના ગુણોત્તરનો સંદર્ભ આપે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો સુધારણા વિના પોસ્ટઓપરેટિવ દ્રશ્ય ઉગ્રતા 0.9 હોય, અને મહત્તમ સુધારણા સાથે શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં દર્દીએ 1.2 જોયું, તો અસરકારકતા 0.9/1.2 = 0.75 છે. અને તેનાથી વિપરિત, જો ઓપરેશન પહેલા મહત્તમ દ્રષ્ટિ 0.6 હતી, અને ઓપરેશન પછી દર્દી 0.7 જુએ છે, તો અસરકારકતા 0.7/0.6 ​​= 1.17 છે. અનુમાનિતતા- આ પ્રાપ્ત કરેલ એક સાથે આયોજિત રીફ્રેક્શનનો ગુણોત્તર છે. સલામતી- સર્જરી પહેલા આ સૂચક સાથે શસ્ત્રક્રિયા પછી મહત્તમ દ્રશ્ય ઉગ્રતાનો ગુણોત્તર, એટલે કે. શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં અને પછી મહત્તમ દ્રશ્ય ઉગ્રતા 1.0 (1/1=1) હોય ત્યારે સલામત ઓપરેશન કહેવાય છે. જો આ ગુણાંક ઘટે છે, તો ઓપરેશનનું જોખમ વધે છે. સ્થિરતાસમય જતાં રીફ્રેક્ટિવ પરિણામમાં ફેરફાર નક્કી કરે છે.

અમારા અભ્યાસમાં, સૌથી મોટું જૂથ મ્યોપિયા અને માયોપિક અસ્ટીગ્મેટિઝમ ધરાવતા દર્દીઓ હતા. મ્યોપિયા –0.75 થી –18.0 ડી, સરેરાશ: –7.71 ડી. 3 મહિનાથી અવલોકનનો સમયગાળો. 24 મહિના સુધી શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં મહત્તમ દ્રશ્ય ઉગ્રતા 97.3% માં 0.5 કરતાં વધુ હતી. -0.5 થી -6.0 ડી સુધીની અસ્પષ્ટતા, સરેરાશ -2.2 ડી. સરેરાશ પોસ્ટઓપરેટિવ રીફ્રેક્શન -0.87 ડી (-3.5 થી +2.0 સુધી), 40 વર્ષ પછીના દર્દીઓને શેષ મ્યોપિયા થવાની યોજના હતી. અનુમાનિતતા (±1 D, આયોજિત રીફ્રેક્શનથી) - 92.7%. સરેરાશ અસ્પષ્ટતા 0.5 ડી (0 થી 3.5 ડી સુધી). અયોગ્ય દ્રશ્ય ઉગ્રતા 89.6% દર્દીઓમાં 0.5 કે તેથી વધુ હતી, 78.9% દર્દીઓમાં 1.0 કે તેથી વધુ. મહત્તમ દ્રશ્ય ઉગ્રતાની 1 અથવા વધુ રેખાઓનું નુકસાન - 9.79%. પરિણામો કોષ્ટક 1 માં રજૂ કરવામાં આવ્યા છે.

જટિલતાઓમાં સર્જિકલ, પોસ્ટઓપરેટિવ અને મોડેથી પોસ્ટઓપરેટિવ જટિલતાઓનો સમાવેશ થાય છે.

સર્જિકલ ગૂંચવણો

નિયમ પ્રમાણે, ઓપરેશનલ ગૂંચવણો ઑપરેશનના તકનીકી સમર્થન સાથે સંકળાયેલી છે: વેક્યૂમનું નુકસાન અથવા કટીંગ દરમિયાન તેની અપૂરતીતા, બ્લેડની ખામી, વેક્યુમ રિંગ્સ અને સ્ટોપર્સના ખોટી રીતે પસંદ કરેલા પરિમાણો.

શૂન્યાવકાશ નુકશાન અથવા અપૂર્ણતાકટીંગ દરમિયાન ઘણા કારણોસર હોઈ શકે છે:

• અપર્યાપ્ત એક્સપોઝર, એટલે કે. કટ પોતે ખૂબ જ ઝડપથી શરૂ થયો અને વેક્યૂમ પાસે જરૂરી પરિમાણો સુધી પહોંચવાનો સમય નથી
• નેત્રસ્તરનું કેમોસિસ, એન્ટિગ્લુકોમેટસ ઓપરેશન પછી ગાળણના ગાદલા, નેત્રસ્તરનાં ડાઘ અને કોથળીઓ અને અન્ય કેટલાક કારણો એ હકીકત તરફ દોરી શકે છે કે બદલાયેલ કોન્જુક્ટીવા રિંગના વેક્યૂમ છિદ્રને અવરોધે છે અને ઉપકરણ ઓપરેશન માટે પૂરતા દબાણની હાજરી દર્શાવે છે, પરંતુ તે આ ક્ષણે આંખના સાચા દબાણને અનુરૂપ નથી
• કેરાટોમ હેડના પેસેજ દરમિયાન આંખના પેશીઓનું સંકોચન અને વિસ્થાપન આંખની સિસ્ટમને ડિપ્રેસરાઇઝ કરી શકે છે - વેક્યુમ રિંગ.

બ્લેડની ખામી - ત્યાં ઉત્પાદન ખામી હોઈ શકે છે, તેમજ માઇક્રોકેરાટોમની એસેમ્બલી દરમિયાન બ્લેડને નુકસાન થઈ શકે છે.

ખૂબ જ ઊભો અથવા સપાટ કોર્નિયા, તેમજ કેટલાક માઇક્રોકેરાટોમ મોડલ્સમાં, રિંગ્સ અને સ્ટોપ્સની ખોટી રીતે પસંદ કરેલ કદફ્લૅપ અને કોર્નિયલ બેડના અપેક્ષિત અને પ્રાપ્ત કદ વચ્ચે નોંધપાત્ર વિસંગતતા તરફ દોરી શકે છે.

ઉપરોક્ત કારણો ફ્લૅપ સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે:

• પાતળા ફ્લૅપ - 0.1%
• અસમાન ફ્લૅપ (પગલું) - 0.1%
• બટન-હોલ (મધ્યમાં ગોળ ખામી સાથે ફ્લૅપ) - 0.04%
• સંપૂર્ણ કટ (ફ્રી કેપ) - 0.3%
• અપૂર્ણ કટ - 0.56%
• સ્પ્લિટ કટ - 0.02%.

ઉપકલા ખામી - 1.43%. કુલ સર્જિકલ ગૂંચવણો - ઓપરેશનની કુલ સંખ્યાના 1.27%, કારણ કે સામાન્ય રીતે તેઓ સંયુક્ત હતા (પાતળા વિભાગ, અસમાન, ઉપકલા ખામી સાથે વિભાજિત). ગૂંચવણો જે કાર્યોને બગાડે છે અને લાંબા ગાળાના પરિણામોને અસર કરે છે - 0.15%, જે મહત્તમ દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો, મોનોક્યુલર ડબલ વિઝન, પ્રેરિત અસ્પષ્ટતા અથવા અનિયમિત અસ્પષ્ટતા, કોર્નિયલ અસ્પષ્ટતામાં વ્યક્ત કરી શકાય છે.

શસ્ત્રક્રિયાની ગૂંચવણોની શક્યતાને શક્ય તેટલી બાકાત રાખવા માટે, નીચેના નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે: અગાઉની પરીક્ષાના પરિમાણો અનુસાર દર્દીઓની સાવચેત અને સચેત પસંદગી; રિંગ્સ અને સ્ટોપરની યોગ્ય પસંદગી; નિકાલજોગ બ્લેડનો ઉપયોગ ફક્ત 1 વખત; માઇક્રોકેરાટોમ એસેમ્બલ કર્યા પછી બ્લેડની ધારનું નિયંત્રણ; કટ શરૂ કરતા પહેલા વેક્યૂમને નિયંત્રિત કરો; કટીંગ દરમિયાન કોર્નિયાની સપાટીને ભેજવાળી કરો, ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં.

જો કોઈ ગૂંચવણ થાય છે, તો દરેક ચોક્કસ કેસમાં ક્રિયાઓની સ્પષ્ટ અલ્ગોરિધમ વિકસાવવી જરૂરી છે અને સંજોગોને ધ્યાનમાં લીધા વગર (અનિવાસી દર્દી, નાણાકીય અથવા અન્ય કોઈપણ સમસ્યાઓ) તેનું સખતપણે પાલન કરવું જરૂરી છે. અમારા મતે, આ અલ્ગોરિધમ નીચે મુજબ હોઈ શકે છે: સમયસર ગૂંચવણને ઓળખવી જરૂરી છે, કોઈ પણ સંજોગોમાં એબ્લેશન ન કરો ("ફ્રી કેપ" સિવાય), ફ્લૅપ અથવા જે બાકી છે તેને કાળજીપૂર્વક સીધો કરો, ઉપકલા વધતા અટકાવો. શક્ય છે, જ્યાં સુધી મહત્તમ ઉગ્રતા દ્રષ્ટિ પરત ન આવે ત્યાં સુધી દર્દીની સારવાર કરો, પુનરાવર્તિત કટીંગ 3 મહિના કરતાં પહેલાં હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ નહીં. પ્રથમ ગૂંચવણ તરફ દોરી જતા કારણોને ધ્યાનમાં લેવું, અને જો શક્ય હોય તો, અલગ વ્યાસ અને અલગ ઊંડાઈ સાથે.

ફ્લૅપના સંપૂર્ણ કટના કિસ્સામાં, એબ્લેશન કરવામાં આવે છે, ફ્લૅપ લગભગ 5 મિનિટના ગુણ અનુસાર મૂકવામાં આવે છે. સૂકવવામાં આવે છે, તેની સ્થિરતા તપાસવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, કોઈ વધારાના ફિક્સેશનની જરૂર નથી, અને આ અંતિમ પરિણામને અસર કરતું નથી. એ નોંધવું જોઇએ કે પ્રથમ 200-300 ઓપરેશન પછી સર્જિકલ ગૂંચવણોનું પ્રમાણ 10 ગણું ઘટે છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો

આધુનિક રીફ્રેક્ટિવ સર્જરીમાં, ગૂંચવણોના આ જૂથમાં મોટી સંખ્યામાં શરતોનો સમાવેશ થાય છે: બળતરા પ્રતિક્રિયાઓથી ઓપરેશનના પરિણામ સાથે વ્યક્તિલક્ષી દર્દીના અસંતોષ સુધી. તેઓ યોજનાકીય રીતે સંકળાયેલ ગૂંચવણોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે

• ફ્લૅપ સાથે: વિસ્થાપન, સોજો, બળતરા;
• ઇન્ટરફેસ સાથે: ઉપકલા ઇન્ગ્રોથ, ભંગાર અને સમાવેશ, મધ્ય ટાપુઓ, સેન્ડ્સ ઓફ ધ સહારા સિન્ડ્રોમ (SOS) અને/અથવા ડિફ્યુઝ ઇન્ટ્રાલેમેલર કેરાટાઇટિસ (DLK), બળતરા;
• વિસર્જન સાથે: હાયપો/હાયપર કરેક્શન, ડિસેન્ટ્રેશન, અનિયમિત અસ્પષ્ટતા;
• આંખના અન્ય રોગો સાથે: રેટિના ડિટેચમેન્ટ, મેક્યુલર એડીમા, મેક્યુલર હેમરેજ, બોમેન મેમ્બ્રેન રોગો, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો, ઝેરી કેરાટોપથી (ગ્રન્થિવાળું સ્ત્રાવ, તેલ અથવા કેરાટોમમાંથી અન્ય સામગ્રી, ભંગાર, વગેરે), મોતિયાની પ્રગતિ, મેક્યુલર ડિજનરેશનની પ્રગતિ, કેરાટોકોનેક્ટોસિયા (કેરાટોકોસેરા) . અને એક અલગ જૂથ તરીકે, અમે ઓપરેશનના પરિણામો અને દર્દીની અપેક્ષાઓ વચ્ચેની વ્યક્તિલક્ષી વિસંગતતાને પારખી શકીએ છીએ.

ફ્લૅપ સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો

સુપરફિસિયલ ફ્લૅપનું વિસ્થાપન 0.04% કેસોમાં જોવા મળે છે, જેને તેની પુનઃસ્થાપનની જરૂર હોય છે, સામાન્ય રીતે સીમલેસ, પરંતુ કેટલીકવાર કોન્ટેક્ટ લેન્સ અથવા સ્યુચરનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી બને છે. ફ્લૅપ સોજો 0.03% કેસોમાં થયો હતો અને રૂઢિચુસ્ત સારવારની જરૂર હતી. હર્પેટીક કેરાટોકોનજુન્ક્ટીવાઈટીસ (8 કેસ), બેક્ટેરીયલ કેરાટોકોનજુન્ક્ટીવાઈટીસ (6 કેસો) અને ફંગલ કેરાટોકોનજુન્ક્ટીવાઈટીસ (2 કેસ)ના સ્વરૂપમાં બળતરા વધુ સામાન્ય (0.23%) હતા.

ઇન્ટરફેસ-સંબંધિત ગૂંચવણો

ઉપકલા વૃદ્ધિ, દ્રશ્ય કાર્યોને અસર કરે છે અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે, દુર્લભ હતા - 0.07% કેસ.

ભંગાર અને સમાવેશ (ફ્લૅપ હેઠળ "કચરો")બાયોમાઇક્રોસ્કોપિક રીતે લગભગ હંમેશા શોધી શકાય છે, પરંતુ એક પણ કેસ એવો નથી કે જેમાં આનાથી કાર્યાત્મક પરિણામને અસર થઈ હોય.

મધ્ય ટાપુઓટોપોગ્રાફિક અભ્યાસમાં તેઓ પ્રમાણમાં દુર્લભ છે (0.04%). આ ઘટનાની ઇટીઓલોજી સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી. એક સમજૂતી એ હોઈ શકે છે કે શૂન્યાવકાશ રિંગ, IOP 65 mm Hg કરતાં વધુ વધી રહી છે. આર્ટ., "કોર્નિયલ એડીમાના દબાણ" માં ફેરફાર કરે છે, જે તેના નિર્જલીકરણ તરફ દોરી જાય છે. વેક્યુમ દૂર કર્યા પછી, હાઇડ્રેશન થાય છે. સેન્ટ્રલ કોર્નિયા પેરિફેરી કરતાં વધુ ઝડપથી અને વધુ ફૂલે છે, જે ઇન્ટરફેસ ફોલ્ડ્સ અને ફ્લૅપ રચના તરફ દોરી શકે છે.

ઈન્ટરફેસ, પંપની જેમ, શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અને પછી ઉપકલા અવરોધ પુનઃસ્થાપિત થાય ત્યાં સુધી પાણી અને કાટમાળ ખેંચે છે. આ કિસ્સાઓમાં છે મહત્તમ શક્ય અને અયોગ્ય દ્રષ્ટિ બંનેમાં ઘટાડો.એક નિયમ તરીકે, તેઓ 1 થી 3 મહિનાના સમયગાળામાં ધીમે ધીમે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ઓપરેશન પછી.

SOS અથવા બિન-વિશિષ્ટ ડિફ્યુઝ ઇન્ટ્રાલેમેલર કેરાટાઇટિસ (DLK) 1998માં સ્મિથ એન્ડ મેલોની દ્વારા સૌપ્રથમ વર્ણવવામાં આવ્યું હતું, ઘણા લેખકો અનુસાર, 500 માં 1 થી 5000 ઓપરેશનમાં 1 ની આવર્તન સાથે થાય છે. સર્જરીના 2-5 દિવસ પછી વિકાસ થાય છે. DLK (Eric J. Linebarger 1999)ના ચાર તબક્કા છે: સ્ટેજ 1 - પરિઘ સાથેના ઇન્ટરફેસમાં સફેદ રંગનો સમાવેશ, જે દ્રષ્ટિને ઘટાડતો નથી; સ્ટેજ 2 - કેન્દ્ર સહિત સમગ્ર ઈન્ટરફેસમાં પોઈન્ટ ઈન્ક્લુઝન, જે દ્રષ્ટિને ઘટાડતા નથી અથવા તેને 1-2 લીટીઓથી ઘટાડતા નથી; સ્ટેજ 3 - કેન્દ્રમાં બિંદુ સમાવિષ્ટો સમૂહમાં મર્જ થવાનું શરૂ કરે છે અને દ્રષ્ટિમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે; સ્ટેજ 4 - ફ્લૅપનું ગલન. અમે આ ગૂંચવણનો 8 વખત સામનો કર્યો (સ્ટેજ 2-3), જે તમામ કેસોમાં 0.07% જેટલી હતી. આ નાની ટકાવારી એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવી છે કે ફક્ત વધારાના રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય તેવા કિસ્સાઓ ધ્યાનમાં લેવામાં આવ્યા હતા. DLK ના કારણો સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી. કેટલાક લેખકો આને ટ્રોફિક ફેરફારો દ્વારા સમજાવે છે, અન્ય બોમેન ગ્રંથીઓના સ્ત્રાવ અથવા ધાતુ અને માઇક્રોકેરાટોમ તેલના માઇક્રોસ્કોપિક કણો પ્રત્યે કોર્નિયાની ઝેરી-એલર્જિક પ્રતિક્રિયા દ્વારા. અમારા મતે, સૌથી સફળ ખ્યાલ વી.વી. કુરેનકોવ દ્વારા પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવ્યો હતો. સહ-લેખકો સાથે અને "સુપરફિસિયલ કોર્નિયલ ફ્લૅપના ડિસડેપ્ટેશનનું સિન્ડ્રોમ" કહેવાય છે. તેઓ DLK ના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કા તરીકે LASIK પછી સ્ટ્રાઇ અને સુપરફિસિયલ ફ્લૅપના ફોલ્ડ્સની રચનાને માને છે. લેખકો આનું કારણ કોર્નિયલ સ્ટ્રોમાની અસ્પષ્ટ સપાટીની અસંગતતા અને તેના પર મૂકવામાં આવેલ સપાટીના ફ્લૅપમાં જુએ છે.

અમે, મોટાભાગના લેખકોની જેમ, DLK ની સારવારમાં સક્રિય યુક્તિઓનું પાલન કરીએ છીએ. બીજા દિવસે શસ્ત્રક્રિયા પછી પરીક્ષા કરવી વધુ વાજબી છે. જો DLK ના વિકાસની શંકા હોય, તો 1-2 દિવસ માટે સ્ટીરોઈડ્સને સ્થાનિક રીતે ટીપાં અને સબકંજેક્ટિવ ઈન્જેક્શનમાં સંચાલિત કરવું જોઈએ. સકારાત્મક ગતિશીલતાની ગેરહાજરીમાં અથવા ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓમાં વધારો, સુપરફિસિયલ ફ્લૅપને ઉપાડવા અને સ્ટ્રોમલ બેડ અને સુપરફિસિયલ ફ્લૅપની આંતરિક સપાટી બંનેને ડેક્સામેથાસોન સોલ્યુશનથી સંપૂર્ણપણે કોગળા કરવા જરૂરી છે. વિદેશી સાહિત્યમાં આવા કિસ્સાઓમાં સાયટોસ્ટેટિક્સ (મેથોટ્રેક્સેટ) ના સફળ ઉપયોગના સંદર્ભો છે.

બળતરા સામાન્ય ન હતી, 0.1% કિસ્સાઓમાં (10 આંખો). તેમાંથી, 5 હર્પેટિક સ્ટ્રોમલ કેરાટાઇટિસના કેસ હતા, 2 ક્લેમીડીયલ અને 3 અજાણ્યા પેથોજેન સાથે બેક્ટેરિયલ હતા.

એબ્લેશન સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો

ગૂંચવણોનું ત્રીજું, સૌથી મોટું જૂથ એલિએશન સાથે સીધું સંકળાયેલું છે. હાયપોકોરેક્શન અને રીગ્રેસન (ઓપરેશનની નાની રીફ્રેક્ટિવ અસર અથવા આયોજિત એકથી તેનો 0.5 ડી કરતા વધુ ઘટાડો) 16% કેસોમાં નોંધ્યું છે. તેમાંથી 12.4% ને ફરીથી ઓપરેશનની જરૂર છે. હાયપર કરેક્શન (0.75 ડી અને તેથી વધુની શસ્ત્રક્રિયાની વધુ અસર)ઘણી ઓછી વાર સામનો કરવો પડ્યો - 0.2%, જેમાંથી પુનઃઓપરેશન - 0.07%. મોનોક્યુલર ડિપ્લોપિયા, ઝગઝગાટ, પ્રભામંડળ, અંધારામાં અથવા તેજસ્વી પ્રકાશમાં દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો - 0,1%.

આ તમામ દર્દીઓએ માસ્કિંગ એજન્ટ અથવા વિસ્થાપિત એબ્લેશનનો ઉપયોગ કરીને ફરીથી ઓપરેશન કરાવ્યું હતું. VISX એક્સાઈમર લેસરનો ઉપયોગ કરીને CAP પદ્ધતિ આવા હસ્તક્ષેપોને મોટા પ્રમાણમાં સુવિધા આપે છે.

પ્રેરિત અસ્પષ્ટતા (0.5 ડી થી વધુ) અને અનિયમિત અસ્પષ્ટતા 0.35% કેસોમાં હતા, જેમાંથી 0.18% ને ફરીથી ઓપરેશનની જરૂર હતી. અનિયમિત અસ્પષ્ટતા વિકેન્દ્રિતતા, ફ્લૅપ અને ઇન્ટરફેસ સમસ્યાઓ સાથે વિકસિત થાય છે. આ પ્રકારની ગૂંચવણોનું વિશ્લેષણ કરતા, અમે નોંધ્યું છે કે હાલના કોર્નિયલ સ્કાર (આઘાતજનક સ્કાર, પેનિટ્રેટિંગ કોર્નિયલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અને રેડિયલ કેરાટોટોમી, EEC પછી સ્યુડોફેકિયા વગેરે) ધરાવતા દર્દીઓમાં તેમની સંખ્યા ઘણી વધારે છે. દેખીતી રીતે, માઇક્રોકેરાટોમ સાથે કોર્નિયલ ડાઘ દ્વારા આંતરછેદ બાયોમિકેનિકલ ગુણધર્મો અને પરિમાણોમાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે, જે અણધારી રીતે કોર્નિયાના આકાર અને તેના પ્રત્યાવર્તનને અસર કરે છે.

કેરાટોકોનસ માટે કોર્નિયલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન ભેદ્યા પછી LASIK કરાવનાર દર્દીઓના જૂથમાં, 50% થી વધુ કેસોમાં નોંધપાત્ર પ્રેરિત અસ્પષ્ટતા જોવા મળી હતી. અમે બે-તબક્કાની LASIK તકનીક પર સ્વિચ કર્યા પછી, આ દર્દીઓમાં આ ગૂંચવણની ઘટનાઓ સામાન્ય મ્યોપિયા ધરાવતા દર્દીઓ કરતાં વધી નથી. તકનીકનો સાર એ છે કે પ્રથમ પગલું એ એબ્લેશન વિના માઇક્રોકેરાટોમ સાથે સપાટીના ફ્લૅપને કાપવાનું છે, ત્યારબાદ ફ્લૅપને સ્થાને મૂકવામાં આવે છે. ટોપોગ્રાફિક ચિત્રના આધારે, તેઓ કોર્નિયલ રીફ્રેક્શન સ્થિર ન થાય ત્યાં સુધી રાહ જુએ છે (સામાન્ય રીતે 2-4 અઠવાડિયા), જે પછી ફ્લૅપને નવા ટોપોગ્રાફિક ડેટા અનુસાર ઉછેરવામાં આવે છે અને બંધ કરવામાં આવે છે.

કુલ પુનઃપ્રક્રિયાઓની કુલ સંખ્યા (ફ્લૅપ ઉપાડવા અથવા વધારાના સુધારા માટે અથવા ઇન્ટરફેસ ધોવા માટે નવો કટ) હતી 12,8% .

ઓપરેટિવ અને પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો પરના કેટલાક ડેટા રિફ્રેક્ટિવ અને મોતિયાના સર્જનોની યુરોપિયન અને અમેરિકન સોસાયટીઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલા LASIK પછીની ગૂંચવણોના વિશ્લેષણની તુલનામાં કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવ્યા છે. 2. 1998 માં સર્જિકલ જટિલતાઓની મોટી ટકાવારી સાથે સંકળાયેલ છે એકંદરે બંને પદ્ધતિમાં નિપુણતા, તેથી દરેક વ્યક્તિગત સર્જનની તાલીમ. અગ્રણી રીફ્રેક્ટિવ સર્જનો અનુસાર, પ્રથમ 200-300 ઓપરેશન પછી સર્જિકલ જટિલતાઓની ટકાવારી તીવ્રતાના ક્રમમાં ઘટે છે.

આંખના અન્ય રોગો સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો

સદભાગ્યે, આંખના અન્ય રોગો સાથે સંકળાયેલી મોટાભાગની ગૂંચવણો સીધી સુધારણા સાથે સંકળાયેલી હોઈ શકતી નથી. મોટેભાગે તેઓ માયોપિક આંખની ગંભીર પ્રારંભિક સ્થિતિ સાથે સંકળાયેલા હોય છે.

રેટિના વિસર્જન- 5 આંખોમાં, જે મ્યોપિયાવાળા દર્દીઓના જૂથના 0.05% અને તમામ ઓપરેશનના 0.04% જેટલું હતું. બધા કિસ્સાઓમાં, ટુકડી સર્જરી પછી 4-6 મહિના કરતાં પહેલાં આવી નથી. બધા દર્દીઓ અગાઉ રેટિનાના પ્રોફીલેક્ટીક પેરિફેરલ લેસર કોગ્યુલેશન (PPLC)માંથી પસાર થયા હતા.

1. દર્દી એલ., 19 વર્ષનો, ઉચ્ચ મ્યોપિયા માટે LASIK (–8.0 D). 14 દિવસમાં PPLC. કરેક્શન પછી વિઝ OU = 1.0. 8 મહિના પછી ડાબી આંખની રેટિના ટુકડી. ક્ષેત્રીય ભરણ. શસ્ત્રક્રિયા પછી એક મહિના વિઝ OD = 1.0; વિઝ OS = 0.6 s/k 0.8.
2. દર્દી કે., 43 વર્ષનો. માયોપિયા 9.5 D. PPLK OU 7 વર્ષ પહેલાં. આયોજિત શેષ મ્યોપિયા સાથે LASIK OU -1.5 D. દિવસે 10 વિઝ OU = 0.7-0.8 sph - 1.0 = 1.0. 2 મહિના પછી વિઝ OD = 0.6 sph - 1.25 = 1.0; વિઝ OS = 0.3 sph - 2.25 = 1.0. દર્દીની વિનંતી પર, વધારાના કરેક્શન કરવામાં આવ્યા હતા (નવા કટ વિના). વિઝ OU = 0.9 - 1.0. 4 મહિના પછી પ્રથમ ઓપરેશન પછી, રેટિના ડિટેચમેન્ટ ઓએસ. રેડિયલ ફિલિંગ સાથેનો સેરક્લેજ કરવામાં આવ્યો હતો. વિઝ OS = 0.6 n/k. 6 મહિના પછી વિઝ OD = 0.9 sph - 0.75 = 1.0; વિઝ OS = 0.2 - 0.3 n/k.
3. દર્દી ડી., 47 વર્ષનો. માયોપિયા - 7.0 D. PPLC OU 10 વર્ષ પહેલાં. LASIK પછી વિઝ OU = 0.6 sph - 1.0 = 0.8 (મહત્તમ શક્ય). 8 મહિના પછી રેટિનલ ડિટેચમેન્ટ OD. કરેક્શન પછી. ટુકડી માટેનું ઓપરેશન, દર્દીની વિનંતી પર, બીજા ક્લિનિકમાં હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું.
4. દર્દી પી., 46 વર્ષનો. માયોપિયા OU - 10.0 D. PPLC કરેક્શનના 14 દિવસ પહેલા. LASIK પછી 1.5 વર્ષ પછી OD ઈજા. નિવાસ સ્થાને કાર્યરત.
5. દર્દી એન., 34 વર્ષનો. ઉચ્ચ મ્યોપિયા માટે LASIK (OD - 7.0 D, OS - 9.0 D). સર્જરીના 1 મહિના પહેલા PPLC. વિઝ OU = 0.6 s/k 0.9. શસ્ત્રક્રિયાના 6 મહિના પછી, રેટિના ડિટેચમેન્ટ ઓએસ. ક્ષેત્રીય ભરણ. વિઝ OS = 0.3 c/k 0.5.

ખૂબ જ ઉચ્ચ અક્ષીય જટિલ મ્યોપિયા ધરાવતા દર્દીમાં એક આંખ (0.01%) માં મેક્યુલર એડીમા હાજર હતો. દર્દી એલ., 28 વર્ષનો. ખૂબ ઊંચી મ્યોપિયા (SE = - 22.0 D). કોર સાથે વિઝ OU. = 0.4. મલ્ટી-ઝોન એબ્લેશન (6 ઝોન) સાથે એક આંખ પર LASIK. બીજા દિવસે SE = + 0.75 D. વિઝ = 0.05 n/k. ફંડસમાં મેક્યુલર એડીમા છે. 2 અઠવાડિયા પછી, રૂઢિચુસ્ત ઉપચારના કોર્સ પછી, વિઝ = 0.3.

મેક્યુલર હેમરેજપણ 1 વખત (0.01%) આવી. સ્યુડોફેકિયા (4 વર્ષ કરતાં વધુ પહેલાં EEK+IOL), માયોપિયા અને માયોપિક અસ્ટીગ્મેટિઝમ સાથે દર્દીની ઉંમર 74 વર્ષ છે. LASIK સારી રીફ્રેક્ટિવ અને વિઝ્યુઅલ અસર સાથે કરવામાં આવી હતી. સર્જરીના 14 દિવસ પછી, મેક્યુલર હેમરેજને કારણે દ્રષ્ટિમાં તીવ્ર ઘટાડો થયો.

મોતિયાની પ્રગતિઅમે 5 દર્દીઓ (0.04%) માં નોંધ્યું, જેમાંથી બે કિસ્સાઓમાં IOL ઇમ્પ્લાન્ટેશન સાથે ફેકોઈમલ્સિફિકેશન કરવામાં આવ્યું હતું. એ નોંધવું જોઇએ કે આ તમામ કેસોમાં, ઓપરેશન પહેલાની પરીક્ષા દરમિયાન મોતિયાની ઓળખ કરવામાં આવી હતી અને દર્દીઓને તેની પ્રગતિની સંભાવના વિશે અગાઉથી ચેતવણી આપવામાં આવી હતી.

LASIK (પ્રેરિત કેરાટોકોનસ) પછી કેરાટોક્ટેસિયા, સાહિત્ય અનુસાર, જો સર્જિકલ પરિમાણો અવલોકન ન કરવામાં આવે તો ખૂબ જ દુર્લભ છે (ઓછામાં ઓછા 250 માઇક્રોનની અવશેષ પોસ્ટઓપરેટિવ કોર્નિયલ ઊંડાઈ અને ઓછામાં ઓછી 400 માઇક્રોનની સર્જરી પછી કોર્નિયલની કુલ જાડાઈ) અથવા જો કેરાટોકોનસ ન હોય. શસ્ત્રક્રિયા પહેલાની પરીક્ષા દરમિયાન શોધાયેલ. માત્ર લેખમાં Amoils S.P. એટ અલ., 2000 માં મ્યોપિયા ધરાવતા દર્દીઓમાં - 3.0 થી - 7.0 ડાયોપ્ટર, સામાન્ય કોર્નિયલ જાડાઈ સાથે, શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં પ્રારંભિક કેરાટોકોનસના કોઈ પુરાવા અને ઓપરેશનના સામાન્ય પરિમાણોના 13 કેસ નોંધાયા હતા. આ કિસ્સામાં, કેરાટોકોનસ 1 અઠવાડિયે વિકસિત થયું - LASIK પછી 27 મહિના.

અમે ઓળખ કરી છે પ્રેરિત કેરાટોકોનસ 3 આંખોમાં બે દર્દીઓમાં (0.02%), જેમાંથી એકની પેનિટ્રેટિંગ કેરાટોપ્લાસ્ટી કરવામાં આવી હતી. બે કિસ્સાઓમાં (એક દર્દી) તે શોધી શકાયો ન હતો પ્રારંભિક કેરાટોકોનસ. ત્રીજા કિસ્સામાં (SE = - 12.0 D સાથે મ્યોપિયા), અખંડ કોર્નિયાના 250 માઇક્રોન બાકી છે, માઇક્રોકેરાટોમ હેડ 130 માઇક્રોન જાડા છે.

લાંબા ગાળાના પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં ઝેરી ઉપકલા(0.04%), એક નિયમ તરીકે, રૂઢિચુસ્ત સારવારની જરૂર છે અને આખરે ઓપરેશનના પરિણામને અસર કરતું નથી.

લેસિકના 2 વર્ષ પછી એક દર્દીમાં (0.01%), મેક્યુલર ડિજનરેશનનું શુષ્ક સ્વરૂપ, જે હાલમાં દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો કરતું નથી.

અમે બોમેન મેમ્બ્રેન, સ્વયંપ્રતિરક્ષા અને પ્રણાલીગત રોગોના રોગો સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણોને ઓળખી શક્યા નથી.

કુલ જો આપણે આવી બધી ગૂંચવણોનો સરવાળો કરીએ, સામાન્ય કોર્સમાંથી વિચલનો અને LASIK ની આડઅસરો, તો આપણને મળે છે 18,61% . ઘણી વાર તેઓ એક દર્દીમાં જોડાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ઉપકલા ખામી સાથે માઇક્રોકેરાટોમનો અસમાન કટ પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં ઉપકલા વૃદ્ધિ તરફ દોરી શકે છે, જે બદલામાં, પ્રેરિત અથવા અનિયમિત અસ્પષ્ટતાની ઘટના તરફ દોરી શકે છે, અને પરિણામે, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો થાય છે. . રિઓપરેશન પછી (કુલ રિઓપરેશન - 12.8%), લાંબા ગાળાના પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં દ્રશ્ય પરિણામને અસર કરતી જટિલતાઓ 0.67% હતી.

એક અલગ જૂથમાં દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં સર્જનના જણાવ્યા મુજબ, બધું જ ઉત્તમ છે, જે ક્લિનિકલ ડેટા દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે, પરંતુ તેઓ પરિણામથી વ્યક્તિલક્ષી રીતે અસંતુષ્ટ. ઑપ્થેલ્મિક સર્જન દ્વારા કરવામાં આવેલા ઑપરેશનના પરિણામ અને દર્દીની અપેક્ષાઓ વચ્ચેની આ વિસંગતતા તેમની વચ્ચે સૌથી વધુ અટપટી સમસ્યાઓ તરફ દોરી જાય છે. નબળા વીમા દવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રીફ્રેક્ટિવ સર્જરીનો વ્યાપ અને સંબંધિત સુલભતા અને કાયદાકીય માળખામાં નોંધપાત્ર અંતર કે જે હાલમાં ક્લિનિક - ડૉક્ટર - દર્દી વચ્ચેના સંબંધને નિર્ધારિત કરે છે તે આ સમસ્યાને ખૂબ જ તાકીદનું બનાવે છે.

નિષ્કર્ષ

1. જટિલતાઓનો દર માઇક્રોકેરાટોમ અને લેસરના પ્રકાર કરતાં સર્જન અને ક્લિનિકના સમગ્ર અનુભવ પર વધુ આધાર રાખે છે.જો કે, એ નોંધવું જોઇએ કે દરેક માઇક્રોકેરાટોમ અને એક્સાઇમર લેસરની પોતાની વિશિષ્ટ સુવિધાઓ છે.
2. વિવિધ કેરાટોમ્સ અને લેસરોની હાજરી એટીપીકલ કેસોમાં સર્જનની ક્ષમતાઓને વિસ્તૃત કરે છે.
3. વિવિધ શૂન્યાવકાશ રિંગ્સ અને વિવિધ કટીંગ ઊંડાણોના માઇક્રોકેરાટોમ હેડની હાજરી તમને દરેક ચોક્કસ કામગીરીના પરિમાણોને ઑપ્ટિમાઇઝ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
4. માઇક્રોકેરાટોમનો "લો વેક" મોડ એબ્લેશનનું વિશ્વસનીય કેન્દ્રીકરણ સુનિશ્ચિત કરે છે, પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવે છે અને ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડે છે.
5. સ્ટેપવાઇઝ વેક્યૂમ રિમૂવલ કોર્નિયલ હાઇડ્રેશન ઘટાડે છે, જે લેસરની સ્થિરતામાં વધારો કરે છે અને ફ્લૅપ હેઠળ પ્રવાહી અને કાટમાળના શોષણની અસર ઘટાડે છે.
6. શસ્ત્રક્રિયાની તકનીકનું માનકીકરણ, ગૂંચવણોનો સામનો કરવાની પદ્ધતિઓ અને પોસ્ટઓપરેટિવ મેનેજમેન્ટ પરિણામોમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરી શકે છે. તે નોંધવું જોઈએ કે માત્ર સર્જનનું કામ જ નહીં, પણ સમગ્ર ક્લિનિક ટીમ, જેમાં ડાયગ્નોસ્ટિક્સ, ઑપરેટિંગ નર્સ અને એન્જિનિયરિંગ સ્ટાફનો સમાવેશ થાય છે, ઑપ્ટિમાઇઝેશનને આધીન છે. ફક્ત આ કિસ્સામાં તમે સતત સારા પરિણામો પ્રાપ્ત કરી શકો છો, અને કોઈપણ લિંક્સમાં નિષ્ફળતા ગંભીર ક્લિનિકલ પરિણામોને લાગુ કરશે નહીં.
7. ચોક્કસ રીફ્રેક્ટિવ સર્જરી માટે સંકેતો અને વિરોધાભાસની દર્દી સાથે સંપૂર્ણ અને વિગતવાર ચર્ચા; દર્દીની સમજણ કે તેઓ તેની સાથે કેવી રીતે અને શું કરવા જઈ રહ્યા છે; જાગૃતિ કે દર્દી પોતે પણ જોખમો સ્વીકારે છેસર્જન અને સાધનોથી સ્વતંત્ર ગૂંચવણો સાથે સંકળાયેલ; ઓપરેશનના પરિણામથી દર્દીની ગેરવાજબી અપેક્ષાઓની ડૉક્ટર દ્વારા ઓળખ - આ બધું દર્દી અને ડૉક્ટર વચ્ચેના સંઘર્ષને દૂર કરશે, અને પરિણામે, સામાન્ય રીતે રીફ્રેક્ટિવ સર્જરીની ગુણવત્તામાં સુધારો કરશે.

સાહિત્ય

1. બેરાકર જે.આઈ. ક્વેરાટોપ્લાસ્ટિયા રીફ્રેક્ટીવા. Estudios માહિતી. 1949; 10:2-21.
2. બેરાકર જે.આઈ. મ્યોપિક કેરાટોમીલ્યુસના પરિણામો. J. રીફ્રેક્ટ. સર્જ.1987; 3:98-101.
3. બેરાકર જે.આઈ. કેરાટોમીલીયુસ. ઇન્ટ. સર્જ. 1967; 48:103-117.
4. સ્વિંગર CA, બાર્કર BA. માયોપિક કેરાટોમીલ્યુસનું સંભવિત મૂલ્યાંકન. નેત્રવિજ્ઞાન. 1984; 91:785-792.
5. નોર્ડન એલટી. કેરાટોમીલીયુસ. ઇન્ટ. ઓપ્થેમોલ. ક્લિન. 1991; 31:7-12.
6. બેલિયાએવ વી.એસ. કોર્નિયા અને સ્ક્લેરા પરના ઓપરેશન. મોસ્કો,: મેડિસિન, 1984, 144 પૃ.
7. Slade SG, Updegraff SA. સ્વયંસંચાલિત લેમેલર કેરેટેક્ટોમીની ગૂંચવણો. કમાન. ઓપ્થેમોલ. 1995; 113(9): 1092-1093.
8. ટ્રોકલ એસ, શ્રીનિવાસન આર, બ્રેરેન બી. કોર્નિયાની એક્સાઇમર લેસર સર્જરી. એમ. જે. ઓપ્થામોલ. 1983; 94-125.
9. Pureskin N.P. એક પ્રયોગમાં આંશિક કોર્નિયલ સ્ટ્રોમેક્ટોમી દ્વારા આંખના રીફ્રેક્શનને નબળું પાડવું. વેસ્ટન. ઓપ્થેમોલ. 1967; 8:1-7.
10. પલ્લીકારીસ I, પાપટઝાનાકી એમ, સ્ટેથી ઇઝેડ, ફ્રેન્સકોક ઓ, જ્યોર્જિયાડીસ એ. લેસર ઇન સીટુ કેરાટોમીલીયુસ. લેસર સર્જ. મેડ. 1990; 10:463-468.
11. બુરાટ્ટો એલ, ફેરારી એમ, રામા પી. એક્સાઈમર લેસર ઈન્ટ્રાસ્ટ્રોમલ કેરાટોમીલેસ. એમ. જે. ઓપ્થામોલ. 1992; 113:291-295.
12. મેદવેદેવ I.B. ઉચ્ચ મ્યોપિયા માટે મ્યોપિક કેરાટોમિલ્યુસિસની સુધારેલ તકનીક. ડીસ. કેન્ડ. મધ. વિજ્ઞાન - મોસ્કો, 1994, 147 પૃષ્ઠ.
13. જ્યોર્જ ઓ. વોરિંગ III. રીફ્રેક્ટિવ સર્જરીની જાણ કરવા માટે માનક આલેખ. જે. રીફ્રેક્ટિવ સર્જ. 2000; 16:459-466.
14. કુરેનકોવ વી.વી., શેલુડચેન્કો વી.એમ., કુરેન્કોવા એન.વી. મ્યોપિયા અને હાયપરમેટ્રોપિયાના સુધારણા માટે લેસર વિશિષ્ટ કેરાટોમિલ્યુસિસની જટિલતાઓના વર્ગીકરણ, કારણો અને ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ. વેસ્ટન. નેત્ર. 1999; 5:33-35.
15. Amoils SP, Deist MB, Gous P, Amoils PM. મ્યોપિયાના -4.0 થી -7.0 ડાયોપ્ટર્સ કરતાં ઓછા માટે સિટુ કેરાટોમિલિયસમાં લેસર પછી આયટ્રોજેનિક કેરેટેક્ટેસિયા. મોતિયા અને રીફ્રેક્ટિવ સર્જના જે. 2000; 26:967-978.

અહીં સ્વેત્લાના ટ્રોઇટ્સકાયાના પુસ્તક "ગેટ રિડ ઓફ કિલર ચશ્મા કાયમ!" માંથી એક નાનો અંશો છે. .

અને ઇગોર અફોનિન તેમના પુસ્તકમાં લેસર કરેક્શન વિશે લખે છે તે અહીં છે “10 પાઠમાં તમારા ચશ્મા ઉતારો. પુસ્તક દ્રષ્ટિ".

તાજેતરમાં લેસર સર્જરી વિશે વધુ અને વધુ ચર્ચા થઈ રહી છે. કેટલીકવાર તેઓ નબળી દ્રષ્ટિ ધરાવતા લોકો માટે એકમાત્ર ઉકેલ તરીકે રજૂ કરવામાં આવે છે. જો કે, લેસર સર્જરી પછી પણ તમે 100% દ્રષ્ટિ પર વિશ્વાસ કરી શકતા નથી. વધુમાં, લેસર સર્જરી માટે, સામાન્ય રીતે કોઈપણ ગંભીર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટે, ત્યાં વિરોધાભાસ છે. ઉદાહરણ તરીકે, 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકો પર શસ્ત્રક્રિયા કરી શકાતી નથી. જો તમને પ્રગતિશીલ મ્યોપિયા, આંખના રોગો, ગર્ભાવસ્થા અથવા ચેપી રોગો હોય તો તમારે લેસર હેઠળ ન જવું જોઈએ. ઓપરેશન પછી, તમારે ડૉક્ટરની અમુક સૂચનાઓનું પાલન કરવું જોઈએ અને ઓછામાં ઓછા 3 મહિના સુધી તેમની દેખરેખ હેઠળ રહેવું જોઈએ.

અને ઓપરેશનની કિંમત નોંધપાત્ર છે, કારણ કે તેમાં ઘણા ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે. આમાં કમ્પ્યુટર ડાયગ્નોસ્ટિક્સ, પરામર્શ અને ઓપરેશનનો સમાવેશ થાય છે. તે લગભગ 2-3 હજાર ડોલર બહાર આવે છે. તેથી, પ્રિય વાચક, તમે આ પગલું ભરો તે પહેલાં કાળજીપૂર્વક વિચારો.

અને જો તમે લગભગ તમારું મન બનાવી લીધું હોય, તો આ વિશે વિચારો. શું તે તમને પરેશાન કરતું નથી કે મોટાભાગના નેત્રરોગ ચિકિત્સકો હજુ પણ ચશ્મા પહેરે છે?

વિચાર માટે ખોરાક.

નીચે તમે 2007 માં આપણા ગ્રહ પરના સૌથી ધનિક લોકોના ફોટોગ્રાફ્સ જોઈ શકો છો, તે બધા અબજોપતિ છે. જોખમ શું છે તે તેઓ સારી રીતે સમજે છે. તેમની પાસે સૌથી વધુ લાયકાત ધરાવતા ડોકટરો માટે ચૂકવણી કરવાની તક છે. પ્રશ્ન: શા માટે તેઓ હજુ પણ ચશ્મા પહેરે છે?

તમે તમારી આંખના રીફ્રેક્શનને સુધારીને તમારી દ્રષ્ટિ સુધારી શકો છો. આ કિસ્સામાં, લેસર ચોક્કસ વિસ્તારોમાં કોર્નિયા પર પસંદગીયુક્ત રીતે લાગુ કરવામાં આવે છે. કોર્નિયાનો આકાર બદલાય છે અને દ્રષ્ટિની સ્પષ્ટતા સુધરે છે. પરંતુ આંખના રોગનું કારણ દૂર થતું નથી. આંખ રોગગ્રસ્ત રહે છે, તેથી આ રોગની મર્યાદાઓ રહે છે, ઉદાહરણ તરીકે, માયોપથી માટે મજૂરનું સર્જિકલ રિઝોલ્યુશન.

જો ઓપરેશન પહેલાં મ્યોપિયા વધારે હોય, તો લેસર પછી સંધિકાળની ઓછી દ્રષ્ટિ શક્ય છે. દર્દીઓ પ્રકાશના સ્ત્રોતોની આસપાસ અસ્પષ્ટ, અસ્પષ્ટ અને પ્રભામંડળ જોવે છે.

ઓપરેશનની આડઅસરમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• આંખો પહેલાં સ્પાર્ક્સ અને વર્તુળો;
• આંખોની અતિશય શુષ્કતા, જે મોઇશ્ચરાઇઝિંગ ટીપાંથી દૂર થાય છે;
• વિપરીત સંવેદનશીલતા ઘટાડવી (રંગો અને વસ્તુઓની ભાગ્યે જ પારખી શકાય તેવી સીમાઓ).

અવશેષ મ્યોપિયાના સ્વરૂપમાં જટિલતાઓ શક્ય છે, જે તરત જ શોધી શકાતી નથી. પછી 1-2 મહિના પછી બીજું ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. ઓપરેશન દરમિયાન, કોર્નિયા પાતળું બને છે. વિભાજિત ફ્લૅપના જંકશનને કોલેજનોસિસ દ્વારા અસર થઈ શકે છે.

જો વિસંગતતાઓની ડિગ્રી ઊંચી હોય, તો લેસર કરેક્શનની ઊંચી અસર થશે નહીં. શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમારે તમારી આંખોની કાળજી સાથે સારવાર કરવાની જરૂર છે, ઇજાઓ, માથામાં કોઈપણ મારામારી અને આંખોને ઘસવા સિવાય.

લેસર હસ્તક્ષેપને ન્યૂનતમ આક્રમક માનવામાં આવે છે, પરંતુ આંખોની દાહક પ્રતિક્રિયાઓ બાકાત નથી: સોજો, નેત્રસ્તર દાહ, હેમરેજિસ, જે દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે. લેસર પછી, ઓપરેશનના લાંબા ગાળાના પરિણામોનો અભ્યાસ કરવો અશક્ય છે. જો શરીરની ઉંમર વધે છે, હોર્મોન્સનું સ્તર બદલાય છે, વિવિધ રોગો ઉદ્ભવે છે, જેનો અર્થ એ છે કે સર્જરી પછી નબળી પડી ગયેલી કોર્નિયા પણ પીડાય છે.

ધ્યાન આપો!સાઇટ પરની માહિતી નિષ્ણાતો દ્વારા રજૂ કરવામાં આવી છે, પરંતુ તે માત્ર માહિતીના હેતુ માટે છે અને તેનો સ્વતંત્ર સારવાર માટે ઉપયોગ કરી શકાતો નથી. તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની ખાતરી કરો!

મ્યોપિયાને ઠીક કરવાની સૌથી સલામત અને સૌથી અસરકારક રીત એ છે કે લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણામાંથી પસાર થવું. આ પ્રક્રિયા દ્રષ્ટિ સુધારે છે અને ચશ્મા અને સંપર્કો પહેરવાની જરૂરિયાતને દૂર કરે છે. પરંતુ ઘણા લોકો જાણવા માંગે છે કે શું લેસર વિઝન કરેક્શન પછી કોઈ નિયંત્રણો છે? તેમ છતાં, આ એક ઓપરેશન છે અને તે પછી તમારે કાળજી લેવાની જરૂર છે, અને અમે તમને તે કેવી રીતે કરવું તે કહીશું.

ઉપરોક્ત કામગીરી પછીના પ્રતિબંધો નીચે મુજબ છે:

આંખના ટીપાંનો ઉપયોગ કરવો. લેસર સુધારણા પછી, તમારે એક અઠવાડિયા માટે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા આંખના ટીપાંનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર પડશે. તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી તમામ ફોલો-અપ તપાસો માટે ક્લિનિક પર આવવાની ખાતરી કરો4

સંચાલિત આંખને જોરશોરથી ઘસવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ દિવસોમાં આ કરવું જોઈએ નહીં, કારણ કે આ કોર્નિયલ સ્તરને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. જો કે, તમે તમારી ઓપરેટેડ આંખને ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક ધોઈ શકો છો, ફક્ત ખાતરી કરો કે તેમાં કોઈ સાબુ અથવા શેમ્પૂ ન આવે.

ગંદા પાણીને તમારી આંખોમાં ન આવવા દો. તેથી, અઠવાડિયા દરમિયાન તમારે બાથહાઉસ અને સૌના, સ્વિમિંગ પૂલ અને જળાશયોમાં સ્વિમિંગથી દૂર રહેવાની જરૂર છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ દિવસે તમારે તમારી પીઠ પર સૂવાની જરૂર છે.

ભારે લિફ્ટિંગ અને વધેલી ઇજા સાથે સંકળાયેલ શારીરિક પ્રવૃત્તિ પ્રતિબંધિત છે. તેથી, સમગ્ર પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન નૃત્ય, સ્કી અને સ્કેટ, વજન ઉપાડવા, ભારે શારીરિક કાર્ય અને આત્યંતિક રમતોમાં જોડાવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

તમે એક અઠવાડિયા માટે સુશોભન સૌંદર્ય પ્રસાધનોનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી. આ સ્ત્રીઓને લાગુ પડે છે; એરોસોલ્સ અને હેરસ્પ્રેનો ઉપયોગ કરવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવતી નથી

- તમારી આંખો સીધા સૂર્યપ્રકાશમાં ન આવે તેનું ધ્યાન રાખો. તેથી, તમારે તે જ અઠવાડિયામાં સૂર્યસ્નાન કરવા માટે બીચ પર ન જવું જોઈએ, દરિયામાં વેકેશન પર જવું જોઈએ અને સનગ્લાસ પહેરવું શ્રેષ્ઠ છે.

આલ્કોહોલિક પીણાં પીવાનું ટાળો

કમ્પ્યુટર કામ અને વાંચન પર પ્રતિબંધો. તમે તમારી આંખો પર બે અઠવાડિયા સુધી વધુ તાણ ન મૂકી શકો, નહીં તો તમે તમારી આંખોમાં રેતીની હાજરી અનુભવશો. જો તમારા કામમાં કોમ્પ્યુટર અથવા પેપરવર્ક સામેલ છે, તો ઓપરેશન પછી તમને બે અઠવાડિયા માટે બીમારીની રજા આપવામાં આવે છે; આ સમયગાળા દરમિયાન, તમારી આંખોની સંભાળ રાખો અને તેમને તાણ ન કરો.

ગર્ભાવસ્થાના આયોજન પર પ્રતિબંધો. લેસર કરેક્શન પછી, તમે છ મહિના સુધી ગર્ભાવસ્થાની યોજના બનાવી શકતા નથી.

આ વિભાગમાંથી લેખો:

લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણા વિશે સત્યો અને દંતકથાઓ

1. લેસર કરેક્શન એ એક અપ્રિય, પીડાદાયક અને ડરામણી પ્રક્રિયા છે.

હકીકતમાં, અમે કહી શકીએ કે પ્રક્રિયા દરમિયાન વ્યવહારીક રીતે કોઈ સંવેદના નથી. તે શરૂ થાય તે પહેલાં, તમારામાં એનેસ્થેટિક નાખવામાં આવે છે, પછી આંખ નિશ્ચિત થાય છે (પોપચાની સ્થિરતા સુનિશ્ચિત થાય છે). ડૉક્ટર તમને તે બધી ક્રિયાઓ વિશે જાણ કરશે જે કરવામાં આવશે જેથી આ તમારા માટે આશ્ચર્યજનક ન બને. તમારે ફક્ત લાલ બિંદુને જોવાનું છે, જે અમુક સમયે અદૃશ્ય થઈ જશે અને થોડી સેકંડ પછી ફરીથી દેખાશે.

ઉનાળામાં શસ્ત્રક્રિયા કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે ધૂળ અને ચેપનું જોખમ રહેલું છે.

પ્રક્રિયા કોર્નિયાના સપાટીના સ્તર પર કરવામાં આવતી હોવાથી અને, ફ્લૅપને સ્થાને મૂક્યા પછી, તે તરત જ સાજો થઈ જાય છે, લેસર કરેક્શન એ ગંભીર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ નથી, તેથી ઉનાળાની ઋતુ કોઈ મર્યાદા નથી. ફક્ત તે ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે કે પ્રક્રિયા પછી સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિમાં 1 મહિનાનો સમય લાગશે, તેથી, જો તમે તમારા વેકેશન પહેલાં સુધારો કરવાની યોજના ઘડી રહ્યા હો, તો તમારે આ સમયગાળો યાદ રાખવાની જરૂર છે, જે દરમિયાન તમને સૌનાની મુલાકાત લેવાની મંજૂરી નથી. અને બાથહાઉસ, અથવા મજબૂત અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં આવે છે.

ગર્ભાવસ્થા પહેલા ઓપરેશન ન કરવું જોઈએ.

ફક્ત તે જ સ્ત્રીઓ માટે પ્રક્રિયા હાથ ધરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી જેઓ આગામી છ મહિનામાં તેમની ગર્ભાવસ્થાનું આયોજન કરી રહી છે, કારણ કે આંખને અનુકૂળ થવા માટે અને કોર્નિયાને સંપૂર્ણ રીતે પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે થોડો સમય જરૂરી છે. ઓપરેશન ગર્ભાવસ્થાને કોઈપણ રીતે અસર કરશે નહીં. ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ પછી મ્યોપિયાની પ્રગતિ થઈ શકે છે પછી ભલે તમે લેસર કરેક્શન કરાવ્યું હોય કે નહીં. હોર્મોનલ શિફ્ટ્સને કારણે રીગ્રેસન થવાનું થોડું જોખમ છે; સર્જરી પછી આને ટાળવા માટે, 3-6 મહિના પછી ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

આંખની શસ્ત્રક્રિયા એ તમારી દ્રષ્ટિ તપાસવા માટે દર વર્ષે ડૉક્ટરની ફરજિયાત મુલાકાત છે, તેમજ ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિની અશક્યતા છે, જે બગાડ અથવા દ્રષ્ટિ ગુમાવી શકે છે.

કોઈપણ વ્યક્તિને વર્ષમાં એકવાર નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા તપાસવાની જરૂર છે, કારણ કે જેઓ ખરેખર સામાન્ય દ્રષ્ટિ ધરાવે છે તેઓને પણ છુપાયેલી સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, આંખના રેટિના સાથે (નેત્રપટલના પાતળા અને આંસુ તેની ટુકડી તરફ દોરી શકે છે, અને પછી અંધત્વ માટે). પ્રક્રિયા પછી, તમે સામાન્ય જીવનશૈલી જીવી શકો છો, આંખની ઇજાને ટાળવા માટે પ્રથમ (1-2 અઠવાડિયા) માત્ર ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ (ઉદાહરણ તરીકે, જિમ) અને ટીમ સ્પોર્ટ્સ (એક મહિના માટે) મર્યાદિત કરી શકો છો. ત્યાં કોઈ કટ અથવા સીમ નથી, જેનો અર્થ છે કે સક્રિય શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન તેઓ અલગ થઈ જશે તેવું કોઈ જોખમ નથી ("નોચ" સાથે આવું જોખમ હતું). શારીરિક પ્રવૃત્તિ ઓપરેશનના પરિણામને અસર કરશે નહીં. દ્રષ્ટિ બગડશે નહીં જો કે તે એક વર્ષ કે તેથી વધુ સમયથી સ્થિર (પ્રગતિ ન થઈ) હોય.

લેસર કરેક્શન પછી, એક લાંબી અને પીડાદાયક પુનઃપ્રાપ્તિ છે, અને ઘણા નિયંત્રણો લાદવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયા પછી જે કરવાનું છે તે ટીપાં નાખવાનું છે. ઘણી વાર (દર 2 કલાકે) આ ફક્ત પ્રથમ 2-3 દિવસમાં કરવું પડશે, પછી એક મહિના માટે દિવસમાં 3 વખત. બધી અપ્રિય સંવેદનાઓ કે જે પ્રક્રિયા પછી પ્રથમ વખત થઈ શકે છે તે સમયાંતરે લેક્રિમેશન અને શુષ્કતાની લાગણી છે. આ શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે, જે, એક નિયમ તરીકે, બીજા દિવસે અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને કેટલાક માટે તે સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે. ફોટોફોબિયા થોડા દિવસો માટે પણ થઈ શકે છે (દરેકને નહીં) - પછી સનગ્લાસ પહેરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આગામી 2 કલાકમાં વિઝન પુનઃસ્થાપિત થશે! પ્રક્રિયા પછી બીજા દિવસે તમે કાર ચલાવી શકશો, કમ્પ્યુટર પર કામ કરી શકશો અને પુસ્તક વાંચી શકશો! ઓપરેશન પછી કોઈ વધારાના નિયંત્રણો લાદવામાં આવતા નથી. પણ! ઓપરેશન પહેલા તમારા પર જે પ્રતિબંધો હતા તે રહેશે.

ગંભીર ગૂંચવણો ઘણીવાર લેસર કરેક્શન પછી થાય છે.

LASIK સાથે ગંભીર ગૂંચવણો ખૂબ જ દુર્લભ છે. લેસિક એ સલામત, અસરકારક અને કાયમી પ્રક્રિયા છે. જો કે, અન્ય કોઈપણ સર્જિકલ પ્રક્રિયાની જેમ, તેમાં પણ કેટલાક જોખમો સામેલ છે. LASIK સાથે દ્રષ્ટિ ઘટતી ગૂંચવણની સંભાવના 1% કરતા ઓછી હોવાનું દસ્તાવેજીકૃત કરવામાં આવ્યું છે. લેસર સર્જરી પછી, તમે કેટલીક દ્રશ્ય આડઅસરો અનુભવી શકો છો, જે સામાન્ય રીતે થોડા સમય પછી દૂર થઈ જાય છે. આ પ્રક્રિયા સાથે સંકળાયેલા ઘણા જોખમો અને ગૂંચવણો આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક ટેક્નોલોજી, સાવચેતીપૂર્વક દર્દીની પસંદગી અને ચિકિત્સકની પોસ્ટઓપરેટિવ સૂચનાઓનું સાવચેતીપૂર્વક પાલન કરીને ઘટાડી અથવા દૂર કરી શકાય છે.

પદ્ધતિનું હજી પૂરતું પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું નથી. આવા સુધારા પછી 20 વર્ષ પછી શું થશે તે કોઈ જાણતું નથી.

વાસ્તવમાં, PRK પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને પ્રથમ એક્સાઇમર લેસર કરેક્શન 1985 માં LASIK પદ્ધતિ (લેસર ઇન સિટુ કેરાટોમિલ્યુસિસ) નો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું - 1989 માં. અને કેરાટોમિલ્યુસિસ પોતે (લેસરના ઉપયોગ વિના) 1948 માં દેખાયા હતા, એટલે કે, 50 થી વધુ વર્ષો પહેલા. તેથી, હવે આપણે લાંબા ગાળાના પરિણામો અને મોટી સંખ્યામાં ક્લિનિકલ ડેટા વિશે વાત કરી શકીએ છીએ.

લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણા પછી મર્યાદાઓ શું છે?

વોફકા પોલોવત્સેવ પ્રબુદ્ધ (38855) 5 વર્ષ પહેલાં

લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણા પછી જીવન પ્રવૃત્તિ પર કોઈ નિયંત્રણો નથી. ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન (સ્તનપાન) દરમિયાન, આ પ્રક્રિયા હાથ ધરવામાં આવતી નથી, કારણ કે આ સમયગાળા દરમિયાન શરીરમાં ઊંડા હોર્મોનલ ફેરફારો થાય છે.

એલેના વાસિલીવા પ્રબુદ્ધ (22165) 5 વર્ષ પહેલાં

લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણા માટે કોઈ વય પ્રતિબંધો નથી, પરંતુ જ્યાં સુધી તમારી આંખની રેટિના સાચવવામાં આવશે ત્યાં સુધી દ્રષ્ટિ પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવશે.

શું દ્રષ્ટિ સુધારણા પછી વેઇટલિફ્ટિંગ કરવું શક્ય છે? જો હા, તો કયા સમયગાળા પછી?

વેઇટલિફ્ટિંગમાં જોડાવાની ક્ષમતા ફંડસ (રેટિના) ની સ્થિતિ પર આધારિત છે. મ્યોપિયાની ઉચ્ચ ડિગ્રી સાથે, વેઇટલિફ્ટિંગમાં જોડાવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મ્યોપિયા આવી પ્રવૃત્તિઓ માટે એક વિરોધાભાસ છે. ઓપરેશન પોતે કોઈ વધારાના નિયંત્રણો લાદતું નથી; દ્રષ્ટિ સુધારણા પછી, તમે 1.5-2 મહિનામાં તાલીમ આપી શકશો.

સુધારણા પછી રમતો રમવા પર શું પ્રતિબંધો છે? શું તમે સાંભળ્યું છે કે તમારી આંખો "ફાટ" શકે છે?

લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણા પછી રમતો રમવામાં પ્રતિબંધો 1-1.5 મહિના માટે આંશિક રહેશે. અમારા કેન્દ્રમાં આધુનિક લેસર સર્જરીઓ પછી અન્ય કોઈ પ્રતિબંધો નથી; આંખો “ફાટ” શકતી નથી.

હું કમ્પ્યુટર પર કામ કરવા માટે કેટલી વાર પાછા આવી શકું?

ઑપરેશન પછી બીજા જ દિવસે તમે કમ્પ્યુટર પર કામ પર પાછા ફરી શકશો, પરંતુ ઑપરેશન પછી ઓછામાં ઓછા 2 અઠવાડિયા માટે મોટા વિઝ્યુઅલ લોડને મર્યાદિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણા પછી અપંગતા કેટલો સમય ચાલશે? હું પ્રોફેશનલ ડ્રાઈવર તરીકે કામ કરું છું.

તમારા કિસ્સામાં, અપંગતા લગભગ 2 અઠવાડિયા સુધી ચાલશે, તમારી દ્રષ્ટિ બીજા દિવસે પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવશે.

શું સર્જરી પછી દ્રષ્ટિ ઘટશે?

મ્યોપિયાના લેસર કરેક્શન માટેનો સંકેત ઓછામાં ઓછા એક વર્ષ માટે સ્થિર દ્રષ્ટિ છે, આ સ્થિતિમાં, ઓપરેશન પછી દ્રષ્ટિ ઘટશે નહીં. અમે પરીક્ષા પછી લેસર કરેક્શનની શક્યતા વિશે વાત કરી શકીએ છીએ. લેસર કરેક્શન પછી દ્રષ્ટિ સામાન્ય રીતે ઘટતી નથી જો તે જાણીતું હોય કે ઓપરેશન પહેલાં મ્યોપિયાની કોઈ પ્રગતિ નથી.

લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણા. શું તે ખતરનાક છે?

જો દ્રષ્ટિ ખૂબ નબળી હોય અને બગડવાની કોઈ વૃત્તિ ન હોય તો આ છે

સુધારણા પછી, દ્રષ્ટિ હજુ પણ બગડી શકે છે

સ્વેત્લાના બરચેન્કોવા પ્રો (982) 8 વર્ષ પહેલાં

80% - સફળ. 20 - અસફળ. તમારી આંખો સાથે જીવવું વધુ સારું છે, કંઈપણ કરશો નહીં. તમને ખબર નથી કે તમે કઈ શ્રેણીમાં આવશો. અને આંખો ગંભીર છે!

એલેક્ઝાંડર શુમાકર માસ્ટર (1405) 8 વર્ષ પહેલાં

હું માત્ર એક જ વસ્તુ જાણું છું: કોઈપણ ઘટનાની સંભાવના હોય છે! જ્યારે મારી એક મિત્ર પાસે આવી સુધારણા હતી, ત્યારે તેણીને કરાર આપવામાં આવ્યો હતો કે જો ઓપરેશન અસંતોષકારક રીતે સમાપ્ત થાય તો ડોકટરો તેણીની કોઈ જવાબદારી સહન કરશે નહીં! આમાંથી શું નિષ્કર્ષ આવે છે? અધિકાર! ડોકટરો અસફળ પરિણામની સંભાવનાના મહત્વથી તદ્દન વાકેફ છે! સારા નસીબ!

2015 માં, STB ચેનલ પર “I am breaking my body” પ્રોગ્રામની નવી સીઝનનું સ્વાગત કરો! શોનો ધ્યેય લોકોને તેમના જીવનને વધુ સારા માટે બદલવામાં મદદ કરવાનો છે: તેમને બીમારી સામે કેવી રીતે લડવું, તેમના શરીરની ધારણાને કેવી રીતે બદલવી તે શીખવો અને છેવટે, તેને પ્રેમ કરો. STB પ્રોગ્રામ સમાન બ્રિટિશ પ્રોજેક્ટ પર આધારિત હતો. શોના અમારા સંસ્કરણનો ધ્યેય યુક્રેનિયનોના તેમના સ્વાસ્થ્ય અને શરીર પ્રત્યેના વલણને બદલવાનો છે.

દેશભરના લોકો મોટા પાયે મેડિકલ પ્રોજેક્ટમાં ભાગ લેશે "મને મારા શરીરથી શરમ આવે છે." તેમની વાર્તાઓમાં, તેઓ જણાવશે કે તેઓ તેમની સમસ્યા સાથે કેવી રીતે જીવે છે, તેઓએ કઈ સારવાર લીધી, અને પ્રોગ્રામ નિષ્ણાતો તેમને તેમની ભૂલો સમજાવશે, તેમને પુનઃપ્રાપ્ત કરવાની રીતો અને સારવારની અસરકારક પદ્ધતિઓ બતાવશે.

"મને મારા શરીર પર શરમ આવે છે" 2015 પ્રોગ્રામના ડોકટરો પ્રસૂતિશાસ્ત્રી-સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની લ્યુડમિલા શુપેન્યુક, ત્વચારોગવિજ્ઞાની એકટેરીના બેઝવર્શેન્કો અને ટ્રોમા સર્જન વેલેરી ઓસ્લાવસ્કી છે. શોના તમામ એપિસોડ દરમિયાન, નિષ્ણાતો રોગ વિશે વાત કરશે અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી તેના વાસ્તવિક ઉદાહરણો બતાવશે. મોટાભાગે કાર્યક્રમ એવી સમસ્યાઓ સાથે વ્યવહાર કરે છે જેની સમાજમાં સામાન્ય રીતે ચર્ચા થતી નથી અને જેને સૌંદર્યલક્ષી ગણવામાં આવે છે. દરેક પ્રોગ્રામમાં તમે અમુક રોગના ગંભીર સ્વરૂપવાળા લોકોની 5 વાસ્તવિક વાર્તાઓ શીખી શકશો. કિવના સૌથી ગંભીર ક્લિનિકમાં તમામ દર્દીઓની તપાસ કરવામાં આવશે, અને તેમની સારવાર વિશિષ્ટ હોસ્પિટલોના લાયક ડોકટરો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવશે.

STB ચેનલની વેબસાઈટ પર પ્રોજેક્ટ પેજ પર “I am ruining my body” 2015 ના બધા એપિસોડ ઓનલાઈન જુઓ! અને યાદ રાખો: સૌથી જટિલ રોગોની પણ સારવાર કરી શકાય છે, તમારે ફક્ત સમયસર સક્ષમ નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે. તમારું સ્વાસ્થ્ય તમારા હાથમાં છે! તમારા શરીરને પ્રેમ કરો અને તમારે કહેવું પડશે નહીં: "હું મારા શરીરથી શરમ અનુભવું છું!"

જવાબો અને સમીક્ષાઓ

Nastya336 હા, ક્લિનિકના પેજ પરથી કોપી-પેસ્ટ એ મેગા-ઓબ્જેક્ટિવ છે :)) શુદ્ધ જૂઠ. મૂલ્ય ફ્રેમ્સ અને કુશળતાપૂર્વક કંપોઝ કરેલ ટેક્સ્ટને સ્થાનાંતરિત કરવું.

પદ્ધતિઓનું વર્ણન પૃષ્ઠના તળિયે મળી શકે છે.

મારા ડૉક્ટરે કહ્યું કે આ બધું સારું છે, કોઈ ખાસ પીડા હોય તેવું લાગતું નથી, પરંતુ જો તમારી પાસે માઈનસ હશે, તો તેઓ તેને સુધારશે, પરંતુ પછી પ્લસ દેખાવાનું શરૂ થઈ શકે છે.

દ્રષ્ટિ પુનઃસ્થાપિત. તમે બે અઠવાડિયા સુધી વજન ઉપાડી શકતા નથી, પછી તમે કરી શકો છો.

મારી પાસે -3 હતી. વાર્તાઓથી વિપરીત કે બીજા દિવસે તમે બાજ જેવું બધું જોઈ શકો છો (સારું, મહત્તમ 4 દિવસ પછી), તેને પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં લગભગ બે મહિના લાગ્યા. ધીરે ધીરે. અને હવે, એક વર્ષ પછી, દ્રષ્ટિ એક થી 0.8 અથવા તો 0.6 સુધીની છે. વિઝન 1 માત્ર રજાઓ પર છે.

પરંતુ મને લાગે છે કે મારા કરતાં વધુ નસીબદાર લોકો છે.

તેણીને વાહિયાત! આ લેસર કરેક્શન! ફિલ્મ ફાઈનલ ડેસ્ટિનેશન 5 પછી, હું મારા જીવનમાં ક્યારેય આ લેસરની નજીક જઈશ નહીં!((

અડધા વર્ષ પહેલાં, મારા એક મિત્રએ 1200 એચપી માટે સલામાટ્યેવમાં કર્યું હતું. -2 દ્રષ્ટિ હતી. અત્યાર સુધી બધું સરસ છે.

લેસર સર્જરી દરમિયાન, આંખના કોર્નિયાના પ્લાસ્ટિકને લેસરથી કાપી નાખવામાં આવે છે, તેથી જ આ ઓપરેશન માટે એટલું મહત્વનું છે કે કોર્નિયા ગાઢ અને જાડા હોય. કોર્નિયાના આ કાપેલા સ્તરને કોઈ સીવશે નહીં કે પાછું આપશે નહીં. અને આ દ્રષ્ટિ અને આંખો છે.

હું નિષ્કર્ષ પર પહોંચ્યો કે મારી આંખનો ટુકડો કાપી નાખવા કરતાં મારા માટે ખૂબ જ મજબૂત ગેરલાભનો માલિક બનવું અને લેન્સ અથવા ચશ્મા પહેરવું વધુ સારું રહેશે અને ભગવાન મનાઈ કરે કે હું વૃદ્ધાવસ્થામાં આંધળો થઈ જાઉં અથવા વધુ દ્રષ્ટિ ગુમાવીશ. સમય અને અન્ય આંખ ચાંદા એક ટોળું વિકાસ.

શું લેસર કરેક્શન જોખમી છે?

"દ્રષ્ટિ એ બધું નથી, પરંતુ દ્રષ્ટિ વિના બીજું બધું કંઈ નથી," આ મુજબની કહેવત સાથે અસંમત થવું મુશ્કેલ છે.

તાજેતરના વર્ષોમાં, દ્રષ્ટિ પરનો ભાર - આપણી આસપાસની દુનિયા વિશે માહિતી મેળવવાનો મુખ્ય સ્ત્રોત - સતત વધી રહ્યો છે. ટીવી, કમ્પ્યુટર, અખબારો, પુસ્તકો, વગેરે. - આ બધું આપણી દ્રષ્ટિને નોંધપાત્ર રીતે નબળી પાડે છે. વય-સંબંધિત આંખના રોગો "યુવાન" બની રહ્યા છે અને મ્યોપિયા, મોતિયા અને ગ્લુકોમા ધરાવતા લોકોની સંખ્યા વધી રહી છે. પ્રારંભિક તબક્કે આંખના રોગોની ઓળખ કરવી અને સમયસર સારવાર શરૂ કરવી એટલે ઘણા વર્ષો સુધી દ્રષ્ટિ સાચવવી.

દરેક ચોક્કસ કેસમાં દર્દી માટે શું જરૂરી છે તે ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, તેથી જ દ્રષ્ટિની વ્યાપક પરીક્ષા અને નેત્ર ચિકિત્સકની સલાહની ભૂમિકાને ઓછો અંદાજ કરવો મુશ્કેલ છે. વધુ વિગતવાર માહિતી માટે, અમે ડૉક્ટર તરફ વળ્યા - ઉચ્ચતમ કેટેગરીના નેત્રરોગ ચિકિત્સક, ઝાન્ના ઇલિનિશ્ના આર્ટેમીવા, જેઓ હેલ્થ કોડ મેડિકલ સેન્ટરમાં દર્દીઓને જુએ છે (Mariupol, Metallurgov Ave., 102, tel. 412-716, 342-237).

સંવાદદાતા:

Zhanna Ilyinichna, કોને પ્રથમ વ્યાપક પરીક્ષામાંથી પસાર થવાની જરૂર છે?

ઝાન્ના ઇલિનિચના:

વધતા દ્રશ્ય તણાવવાળા લોકો માટે (કોમ્પ્યુટર સાથે કામ કરવું, વિદ્યાર્થીઓ, શિક્ષકો, વગેરે) - વર્ષમાં એકવાર. નિવારક પગલાં તમારી દ્રષ્ટિ જાળવવામાં મદદ કરશે.

જેની દ્રષ્ટિ બગડી રહી છે. આ કિસ્સામાં, ચશ્મા પસંદ કરવા માટે ડાયોપ્ટર્સની સંખ્યા નિર્દિષ્ટ કરવા માટે તે પૂરતું નથી, કારણ કે એવા રોગો છે જેના લક્ષણો મ્યોપિયા, દૂરદર્શિતા અને અસ્પષ્ટતા જેવા છે. દ્રષ્ટિ ગુમાવવાનું કારણ શું છે તે શોધવાની જરૂર છે.

જેઓ કોન્ટેક્ટ લેન્સ પહેરે છે. આવા દર્દીઓનું ક્લિનિકલ અવલોકન શ્રેષ્ઠ સુધારણા અને સંભવિત ગૂંચવણોને ટાળવા માટે પરવાનગી આપે છે.

બાળક રાખવાની યોજના ધરાવતી તમામ મહિલાઓ માટે. જેમને માયોપિયા અથવા રેટિના ડિસ્ટ્રોફી છે તેઓએ તેમની દ્રષ્ટિ પર વિશેષ ધ્યાન આપવું જોઈએ અને ગર્ભાવસ્થા પહેલાં અને દરમિયાન નિયમિત પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું જોઈએ.

અદ્યતન તકનીકો માટે આભાર, આધુનિક નેત્રરોગવિજ્ઞાન દ્રષ્ટિ પુનઃસ્થાપનની સલામત પદ્ધતિઓ પ્રદાન કરે છે. લેસર વિઝન કરેક્શન, એક ઓપરેશન જે કોર્નિયાના આકારમાં ફેરફાર કરે છે, તેના દર્દીઓને વિશ્વની દ્રષ્ટિની નવી ગુણવત્તા આપે છે, જેના પછી વસ્તુઓ રેટિના પર ચોક્કસ રીતે પ્રદર્શિત થાય છે. આ શસ્ત્રક્રિયાની પદ્ધતિ લાખો લોકોમાં સલામત અને અસરકારક પરિણામ તરીકે સાબિત થઈ છે જેમણે પ્રક્રિયા પસાર કરી છે.

લેસર વિઝન કરેક્શન શું છે

માનવ આંખ એક જટિલ દ્રષ્ટિ પદ્ધતિનો ભાગ છે. જ્ઞાનતંતુઓ દ્વારા મગજમાં પ્રસારિત અને ત્યાં પ્રક્રિયા કરવામાં આવતા વિઝ્યુઅલ સિગ્નલોએ વ્યક્તિને સ્પષ્ટ છબી આપવી જોઈએ. સંખ્યાબંધ રોગોમાં (મ્યોપિયા, હાયપરમેટ્રોપિયા, અસ્પષ્ટતા), પ્રકાશ રેટિના પર કેન્દ્રિત નથી, અને દૃશ્યમાન છબી ઝાંખી દેખાય છે. કોઈપણ પેથોલોજી-સુધારક પદ્ધતિઓનો ધ્યેય આંખની કીકીની રીફ્રેક્ટિવ અસરને બદલવાનો છે જેથી દ્રશ્ય છબીઓ સ્પષ્ટ થઈ શકે.

ચશ્મા અને કોન્ટેક્ટ લેન્સ કે જે આ હેતુઓ પૂરા પાડે છે તે વ્યક્તિને સમસ્યામાંથી મુક્ત કર્યા વિના, તેમના ઉપયોગની અવધિ માટે સુધારણા પ્રદાન કરે છે. લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણા સાથે, અસર કોર્નિયા પર કરવામાં આવે છે, જે એક ઓપ્ટિકલ માધ્યમ છે જે પ્રકાશ સિગ્નલોને રિફ્રેક્ટ કરે છે. લેસર ચોક્કસપણે કોર્નિયાના આકારનું મોડેલ બનાવે છે જેથી પ્રકાશ કિરણો રીફ્રેક્ટ થાય, રેટિના પર ચોક્કસ રીતે નિશ્ચિત થવાની ક્ષમતા પ્રાપ્ત કરે છે.

સંકેતો

ઘણા દેશોમાં લેસર આંખ સુધારણાને સર્જીકલ પ્રક્રિયા નથી, પરંતુ કોસ્મેટિક પ્રક્રિયા માનવામાં આવે છે, જે નીચેની ગંભીર વિસંગતતાઓને સરળતાથી અને ઝડપથી દૂર કરે છે:

• 450 માઇક્રોનની કોર્નિયલ જાડાઈ સાથે -15.0D સુધીની ઉચ્ચ ડિગ્રી સાથે મ્યોપિયા (રેટિનાની સામેની છબીનું ધ્યાન);
• દૂરદર્શિતા (રેટિના પાછળના કિરણોનું ધ્યાન) +6.0D સુધીના સ્તર સાથે;
• અસ્પષ્ટતા (ઘણી જગ્યાએ પ્રકાશ સિગ્નલનું ધ્યાન) – ± 3.0D સુધીની સ્થિતિઓ, જેમાં -6.0D સુધીની માયોપિક અને +8.0D સુધીની હાયપરપિકનો સમાવેશ થાય છે.

બિનસલાહભર્યું

લેસર વિઝન કરેક્શન, જ્યારે ટેક્નોલોજી સલામત છે, તેમાં ઘણી મર્યાદાઓ છે. આ:

• મોતિયા
• કોર્નિયલ ડિસ્ટ્રોફી;
• ગ્લુકોમા;
• પ્રગતિશીલ મ્યોપિયા;
• iridocyclitis;
• ગંભીર ડાયાબિટીસ;
• રોગપ્રતિકારક વિકૃતિઓ;
• ગર્ભાવસ્થા;
• સ્તનપાન સમયગાળો;
• 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમર અને 55 પછી.

ફાયદા

વિઝ્યુઅલ પેથોલોજીના લેસર કરેક્શનના ફાયદાઓ સાથે, ઓપરેશન લોકોની વિશાળ શ્રેણી માટે ઉપલબ્ધ છે. તેના મુખ્ય ફાયદા:

1. પીડારહિતતા;
2. લગભગ કોઈપણ પ્રકારની દ્રષ્ટિની વિસંગતતા માટે અસર;
3. સલામતી
4. ઝડપીતા
5. બહારના દર્દીઓ
6. સામાન્ય એનેસ્થેસિયાની જરૂર નથી;
7. અનુમાનિતતા, પરિણામની સ્થિરતા;
8. ટૂંકા પુનર્વસન સમયગાળો.

માઈનસ

આ પદ્ધતિના નકારાત્મક પરિણામોની સંભાવના 1% કરતા વધુ નથી. જો કે, શસ્ત્રક્રિયાની જેમ, જોખમો પણ છે. તે મુખ્યત્વે ક્લિનિકના નિમ્ન-ગુણવત્તાવાળા ઉપકરણો અથવા નિષ્ણાતની ઓછી લાયકાત સાથે સંકળાયેલું છે. પછી ગૂંચવણો સોજો, બળતરા અને અગવડતા (સૂકી આંખ), દ્રષ્ટિની વધઘટના સ્વરૂપમાં સંભવિત છે. પુનઃપ્રાપ્તિ અને સુધારણા કેટલાક મહિનાઓ પછી થાય છે. પ્રતિકૂળ પરિણામો ઘટાડવામાં આવે છે:

1. યોગ્ય રીતે હાથ ધરવામાં આવેલ પ્રારંભિક પરીક્ષા;
2. એક લાયક સંસ્થા/નિષ્ણાત પસંદ કરી રહ્યા છીએ.

શું લેસર વિઝન કરેક્શન જોખમી છે?

તબીબી પ્રક્રિયા તરીકે, લેસર આંખની શસ્ત્રક્રિયા માટે આંખની તપાસની જરૂર છે, જે દરેક વ્યક્તિ માટે તેની જરૂરિયાત અને સંકેતો વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરે છે. જો વિરોધાભાસ ઓળખવામાં આવે, તો ડૉક્ટર ગૂંચવણોની સંભાવનાને ટાળવા માટે શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરતા નથી જેમ કે:

• કોર્નિયા અંધારું;
• અપેક્ષિત અસરની વિરુદ્ધ;
• કોર્નિયાનું નબળું પડવું;
• વિદ્યાર્થીઓનું વિસ્થાપન;
• નેત્રસ્તર દાહ;
• આંખની કીકીની નાજુકતા.

તે જ સમયે, તકનીક પોતે નકારાત્મક પરિણામોને ઘટાડે છે. પદ્ધતિ તમને ગુણવત્તા અને ઉચ્ચ દ્રશ્ય ઉગ્રતા પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે. સમગ્ર વ્યવહાર વર્ચ્યુઅલ રીતે સંપર્ક રહિત છે. લેસરનો ઉપયોગ સર્જરી દરમિયાન ચેપ અટકાવે છે. પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા દરમિયાન સંપૂર્ણ તપાસ અને તમામ તબીબી ભલામણોનું પાલન કર્યા પછી પૂર્વસૂચનની સચોટતા પદ્ધતિની સલામતીની ખાતરી આપે છે.

પ્રકારો

ચોક્કસ વિકલ્પનો ઉપયોગ દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર આધાર રાખે છે, જે ડાયગ્નોસ્ટિક્સ દ્વારા જાહેર કરવામાં આવે છે. વિઝ્યુઅલ પેથોલોજીના લેસર કરેક્શનના સૌથી સામાન્ય પ્રકારો છે:

1. FRK, ફોટોરેફ્રેક્ટિવ કેરેટેક્ટોમી. બાહ્ય કોર્નિયલ સપાટીના વળાંકને બદલવા માટે, એક્સાઇમર લેસરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જ્યાં કોર્નિયાની સપાટીના ઉપકલા સ્તરને બાષ્પીભવન દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.
2. IFL, ફેકિક ઇન્ટ્રાઓક્યુલર લેન્સ પદ્ધતિ. લેન્સના ભાગોને દૂર કર્યા વિના આંખોમાં લેન્સ રોપવામાં આવે છે.
3. લેસિક, લેસર કેરાટોમિલ્યુસિસ. માઇક્રોકેરાટોમ - લેસર - સુપરફિસિયલ કોર્નિયલ સ્તરમાંથી વાલ્વ બનાવે છે. કોર્નિયામાં અસામાન્ય વિસ્તારોને દૂર કર્યા પછી, વાલ્વ તેના સ્થાને પાછો આવે છે.

લેસિક

LASIK સર્જરી એ લેસર કરેક્શનનો સામાન્ય પ્રકાર છે. નીચેની વિકૃતિઓ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સુધારી શકાય છે: +4.00D સુધીની દૂરદર્શિતા, −15.00D સુધીની મ્યોપિયા, ±3.00D સુધીની અસ્પષ્ટતા. મેનીપ્યુલેશન્સ એક્સાઇમર લેસર સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે, યાંત્રિક અને લેસર ક્રિયાને જોડીને. કોર્નિયલ ફ્લૅપને માઇક્રોકેરાટોમનો ઉપયોગ કરીને દૂર કરવામાં આવે છે અને લેસર વડે નવેસરથી કોર્નિયલ પ્રોફાઇલ બનાવવામાં આવે છે. દ્રષ્ટિના ઝડપી (કેટલાક દિવસો) પુનઃસ્થાપનમાં પદ્ધતિ અલગ છે.

પીઆરકે

ફોટોરેફ્રેક્ટિવ કેરેટેક્ટોમીની મદદથી, નેત્રરોગવિજ્ઞાનમાં લેસરના ઉપયોગથી સ્થિર પરિણામો પ્રાપ્ત કરવાનું પ્રથમ વખત શક્ય બન્યું. ટેક્નોલોજીમાં કોર્નિયલ ફ્લૅપની રચનાનો પણ સમાવેશ થાય છે, પરંતુ કોર્નિયાના સુપરફિસિયલ સ્તરને યાંત્રિક રીતે દૂર કરવાને કારણે, પોસ્ટઓપરેટિવ અવધિનો સમયગાળો એક મહિના સુધી વધે છે, અને દર્દીને અગવડતા અનુભવી શકે છે:

1. આંસુ
2. કાપવાની પીડા;
3. ફોટોફોબિયા

આઈએફએલ

આ પ્રકારના સુધારા માટેના સંકેતો ઉચ્ચ (8 ડાયોપ્ટરથી) મ્યોપિયા, 6 ડાયોપ્ટર્સથી દૂરદર્શિતા અને 6 ડાયોપ્ટર સુધી અસ્પષ્ટતા છે. એક ઇમ્પ્લાન્ટ, એક ફેકિક લેન્સ, લેન્સને સાચવતી વખતે આંખની અંદર મૂકવામાં આવે છે. લેન્સ મેઘધનુષ સાથે કાં તો તેની આગળ અથવા પાછળ જોડાયેલા હોય છે, અને અગ્રવર્તી ચેમ્બર અને પશ્ચાદવર્તી ચેમ્બરમાં વિભાજિત થાય છે. લેસર સર્જરીની અન્ય પદ્ધતિઓથી વિપરીત, પ્રત્યારોપણ એક જ દિવસે બંને આંખો પર કરવામાં આવતું નથી, પરંતુ એકથી બે અઠવાડિયાના અંતરાલ સાથે.

તૈયારી

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ આવશ્યકપણે નિષ્ણાતોની સલાહ અને પરીક્ષા દ્વારા કરવામાં આવે છે - એક ઓપ્ટોમેટ્રિસ્ટ અને નેત્રરોગ ચિકિત્સક અને અનુગામી નિદાન. આંખના પરિમાણોને માપવા, આરડબ્લ્યુ અને હેપેટાઇટિસ પરીક્ષણો કરવા જરૂરી છે. આધુનિક લેસર વિઝન કરેક્શન સેન્ટરમાં નિષ્ણાતો અને ડાયગ્નોસ્ટિક સાધનો બંને હોવા જોઈએ. શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમારે ઇનકાર કરવો જોઈએ:

• કોન્ટેક્ટ લેન્સ પહેરવાથી (બે અઠવાડિયા માટે);
• આલ્કોહોલિક પીણાંમાંથી (બે દિવસ માટે);
• સૌંદર્ય પ્રસાધનોનો ઉપયોગ કરવાથી (શસ્ત્રક્રિયા પહેલાનો દિવસ).

ઓપરેશન કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

દર્દી પલંગ પર આડા પડે છે. સમગ્ર પ્રક્રિયા સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ પીડા-રાહતના ટીપાં સાથે થાય છે અને 20-30 મિનિટ ચાલે છે, જ્યાં સીધા લેસર એક્સપોઝરમાં એક મિનિટથી વધુ સમય લાગતો નથી. અમલીકરણના તબક્કા:

1. સૌ પ્રથમ, વેક્યુમ રીંગનો ઉપયોગ કરીને આંખને ઠીક કરવી જરૂરી છે. ખાસ સોલ્યુશન્સ સાથે આંખની સારવાર કર્યા પછી, જ્યારે કોર્નિયલ એપિથેલિયમ અને બોમેન મેમ્બ્રેન વચ્ચેનું જોડાણ નબળું પડે છે, ત્યારે ઓપરેશન પોતે કરી શકાય છે.
2. કટીંગ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટનો ઉપયોગ કરીને - કેરાટોમ અથવા ફેમટોસેકન્ડ લેસર, કોર્નિયલ સપાટીનો ફ્લૅપ રચાય છે, જે કોર્નિયા સાથે એક બાજુ જોડાયેલ છે. તે એક બાજુએ મૂકવામાં આવે છે, જાણે કોઈ પુસ્તકનું પૃષ્ઠ ફેરવે છે.
3. લેસર બીમ કોર્નિયા પર કાર્ય કરે છે, તેના ઊંડા સ્તરોને બાષ્પીભવન કરે છે અને દર્દીના માપેલા પરિમાણો અનુસાર તેનો આકાર બદલી નાખે છે.
4. ફ્લૅપ તેની મૂળ સ્થિતિ પર પાછો ફરે છે, જે અંગના કોલેજનને કારણે સીમ વિના નિશ્ચિત છે, અને નિશ્ચિતપણે પકડી રાખે છે, ડાઘ વગર રૂઝાય છે.

પુનર્વસન સમયગાળો

શક્ય છે કે શસ્ત્રક્રિયા કરાવતી વ્યક્તિ, કોર્નિયાને નુકસાન ન થાય તે માટે, ઓક્લડર્સ પહેરવાની જરૂર પડશે - ખાસ સ્ક્રીનો જે આંખો પરના યાંત્રિક દબાણ સામે રક્ષણ આપે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી ઝડપી અને યોગ્ય પુનઃપ્રાપ્તિ માટે, ડોકટરોની ભલામણોનું પાલન કરવું હિતાવહ છે:

• પ્રથમ દિવસો માટે નિયત આંખના ટીપાંનો ઉપયોગ કરો;
• સંચાલિત આંખને 24 કલાક સુધી સ્પર્શ કરશો નહીં અને તેને 3 મહિના સુધી ઘસશો નહીં;
• ત્રણ દિવસ સુધી તમારા ચહેરા અને વાળ ધોશો નહીં;
• અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગના સંપર્કને ટાળો (સોલારિયમ, બીચની મુલાકાતને બાકાત રાખો);
• તમે તમારા ડૉક્ટરની પરવાનગી પછી સખત રીતે સૌંદર્ય પ્રસાધનોનો ઉપયોગ કરી શકો છો;
• ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ (જો જરૂરી હોય તો), આ સમય દરમિયાન આલ્કોહોલના સેવનને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખીને એન્ટિબાયોટિકનો કોર્સ લો.

પરિણામો

પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાના ભાગ રૂપે, ગૂંચવણો કે જે દ્રષ્ટિને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરતી નથી તે સામાન્ય છે. આવી આડઅસરો 6 મહિનાથી એક વર્ષ સુધી જોવા મળે છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે કાયમી રહી શકે છે, કેટલીક અગવડતા પેદા કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે:

• રાત્રિ દ્રષ્ટિની તીવ્રતામાં ઘટાડો;
• વિદેશી પદાર્થની સંવેદના;
• લૅક્રિમેશન;
• "સૂકી આંખ";
• અસ્પષ્ટ અથવા ડબલ છબી;
• વધેલી ફોટોસેન્સિટિવિટી.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવો પેશીના ઉપચારને અસર કરે છે, તેથી ઓછામાં ઓછા છ મહિના સુધી હસ્તક્ષેપ પછી ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. જો દ્રષ્ટિ પુનઃસ્થાપન શસ્ત્રક્રિયા યોજના મુજબ ન થાય તો જટિલતાઓ થવાની સંભાવના છે, અને આવી સમસ્યાઓ સમય જતાં અથવા વધારાની સારવારથી સુધરે છે.

લેસર દ્રષ્ટિ સુધારણા પછી ગૂંચવણો

સંખ્યાબંધ ગૂંચવણો દ્રષ્ટિના બગાડને ઉશ્કેરે છે, જેને દૂર કરવા માટે વારંવાર સર્જરીની જરૂર પડે છે. મળો:

• નબળી-ગુણવત્તાવાળા પેચવર્ક કટ (ફાટેલ, નાનું);
• દર્દી દ્વારા ફ્લૅપનું અનુગામી વિસ્થાપન અથવા ઓપરેશન દરમિયાન જ અસમાન પ્લેસમેન્ટ;
• હેઠળ અને ઉપર કરેક્શન;
• keratitis;
• ફ્લૅપ હેઠળ એપિથેલિયમની વૃદ્ધિ.

શસ્ત્રક્રિયા પછી, નીચેના કારણોસર દ્રષ્ટિનું બગાડ શક્ય છે:

1. યુવાન વયના કિસ્સામાં મ્યોપિયાની પ્રગતિ, જ્યારે દર્દીની આંખ સતત વધતી જાય છે, અને સુધારેલ મ્યોપિયા આંશિક રીતે પાછા આવી શકે છે;
2. શેષ 0.5-0.75 ડાયોપ્ટર્સની માત્રામાં અપૂર્ણ કરેક્શન;
3. હાલની નાની મેઘ જેવી અસ્પષ્ટતા.

અંતમાં ગૂંચવણનો ભય એ વિદ્યાર્થીઓનું વિસ્થાપન છે, જેને દૂર કરવા માટે પરિણામની સકારાત્મક બાંયધરી વિના જટિલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે. આંખના નવા રોગોને સંભવિત પરિણામો તરીકે ગણવામાં આવે છે - બાયનોક્યુલર દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ, આંખની કીકીની નાજુકતા, રેટિનાને નુકસાન. આ બધાને ગંભીર સારવારની લાંબી અવધિની જરૂર છે. તમારે ધ્યાન રાખવું જોઈએ કે લેસર કરેક્શન એ એક બદલી ન શકાય તેવી પ્રક્રિયા છે, જેના પછી દ્રષ્ટિને તેની મૂળ સ્થિતિમાં પરત કરવી અશક્ય છે.

અસ્પષ્ટતા

દુર્લભ પરિસ્થિતિઓમાં, લેસર કરેક્શન પછી અસ્પષ્ટતા વિકસાવવાની તક છે. જો સર્જન દ્વારા કોર્નિયલ ફ્લૅપ સમાનરૂપે કાપવામાં આવ્યો ન હતો અથવા તે જગ્યાએ સંપૂર્ણ રીતે ફિટ ન હતો, તો આ કારણોસર, ઓપરેશન પછી અસ્પષ્ટતા ભાગ્યે જ વિકસિત થઈ શકે છે અને અસ્પષ્ટ છબી દેખાઈ શકે છે. આવા પ્રેરિત અસ્પષ્ટતાને વધારાના લેસર મેનિપ્યુલેશન્સ વડે સુધારવામાં આવે છે અને નજીવા મૂલ્યો સાથે, અસ્પષ્ટતા દ્રષ્ટિને પણ સુધારી શકે છે.

મ્યોપિયા, દૂરદર્શિતા અને અસ્પષ્ટતા વિશે ભૂલી જવાની સૌથી અસરકારક રીત, પરંતુ દરેક જણ ચશ્મા સાથે ભાગ લેવાનું નક્કી કરતું નથી. આ એક ટન દંતકથાઓને કારણે છે જે પ્રગતિશીલ સારવાર પદ્ધતિઓની આસપાસ છે.

બ્રાન્ચેવ્સ્કીના બોલ્શાયા ડેરેવ્ન્યા ક્લિનિકના નેત્રરોગ ચિકિત્સક એકટેરીના બ્રાન્ચેવસ્કાયા સાથે મળીને, તેણીએ સૌથી વધુ લોકપ્રિય ભયાનક વાર્તાઓ રજૂ કરી અને શોધી કાઢ્યું કે ચશ્માથી કાયમ માટે છુટકારો મેળવવો વાસ્તવિક છે કે કેમ, પુનઃપ્રાપ્તિ પછી રમતો રમવી શક્ય છે કે કેમ, અને શું તે ઓપરેશનનો સમય યોગ્ય છે. વર્ષના ચોક્કસ સમય માટે.

માન્યતા: લેસર કરેક્શન પછી દ્રષ્ટિ પુનઃપ્રાપ્ત થવામાં ઘણો સમય લાગે છે.

વાસ્તવિકતા:આજે, ત્રણ જાણીતી પદ્ધતિઓમાંથી માત્ર એક લાંબી પુનઃપ્રાપ્તિનો સમાવેશ કરે છે. આ PRK અથવા ફોટોરેફ્રેક્ટિવ કેરેટેક્ટોમી છે, જે કોર્નિયાની પ્રારંભિક તૈયારી વિના થાય છે: ડૉક્ટર લેસર વડે કોર્નિયાના સૌથી પાતળા રક્ષણાત્મક સ્તરને દૂર કરીને ડાયોપ્ટર્સને પુનઃસ્થાપિત કરે છે. હીલિંગ લગભગ ચાર દિવસ ચાલે છે, અને અંતિમ પરિણામ ત્રણ મહિના પછી દેખાય છે. વધુ આધુનિક તકનીકો - લેસિક અને ફેમટો-લાસિક - લાંબી રાહ દૂર કરે છે - પુનઃપ્રાપ્તિ ત્રણ કલાકથી વધુ ચાલતી નથી. ટેક્નોલોજીનો અર્થ એ છે કે આંખ સીધા લેસર બીમથી સુરક્ષિત છે: આનો અર્થ એ છે કે કોઈ ખુલ્લા ઘા અથવા લાંબા ગાળાની પીડા નથી.

માન્યતા: સર્જરી કરી શકાય છે
સામાન્ય રીતે દરેક

વાસ્તવિકતા:શસ્ત્રક્રિયા માટેના સંકેતો હંમેશા નિદાન પછી વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. અમે દર્દીઓને LASIK અને Femto-LASIK સૌથી આધુનિક પ્રકારના સુધારા તરીકે સૂચવવાનો પ્રયાસ કરીએ છીએ, પરંતુ કેટલીકવાર માત્ર PRK સર્જરી દ્રષ્ટિને પુનઃસ્થાપિત કરી શકે છે. સારા સમાચાર: આવા કિસ્સાઓ કુલ આંકડાના માત્ર 2% છે, જેનો અર્થ છે કે મોટા ભાગની કામગીરી નમ્રતાપૂર્વક કરવામાં આવે છે.

વાસ્તવિકતા: Lasik શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, ડૉક્ટર સ્વચાલિત માઇક્રોકેરાટોમ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરે છે, જે તમને કોર્નિયાના સ્તરોનો અતિ-પાતળો વિભાગ બનાવવા માટે પરવાનગી આપે છે; પ્રક્રિયા ફક્ત ત્યારે જ સૂચવવામાં આવે છે જો તમે સકારાત્મક પરિણામમાં સંપૂર્ણ વિશ્વાસ ધરાવો છો. તે જ સમયે, આજે કરેક્શનની સૌથી જટિલ ક્ષણો સ્વચાલિત અને પ્રોગ્રામેબલ બની ગઈ છે. આમ, જેઓ શસ્ત્રક્રિયાના અતિશય ડરનો અનુભવ કરે છે તેઓને સામાન્ય રીતે એકદમ છરી વિનાની ફેમટો લેસિક તકનીકનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે - આંખો ફેમટોલેઝરના સંપર્કમાં આવે છે, જે દ્રષ્ટિને વધુ કાળજીપૂર્વક સુધારે છે.

માન્યતા: લેસર કરેક્શન તમને ચશ્માથી કાયમ માટે છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરશે

વાસ્તવિકતા:લેસર સર્જરી પછી 95% કેસોમાં વધારાના કરેક્શનની જરૂર નથી. બાકીના 5% કહેવાતા "મુશ્કેલ" ક્ષણો છે, જ્યાં ક્લાયંટને થોડો વધુ સમય કામ કરવાની જરૂર છે
પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે ડૉક્ટર સાથે.

માન્યતા: સર્જરી કરી શકાતી નથી
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન

વાસ્તવિકતા:તે સુધારણા પદ્ધતિ પર આધાર રાખે છે. PRK પછી, આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવો દરમિયાન કોર્નિયાનું વાદળછાયું થઈ શકે છે; હોર્મોન્સ લેસિક અને ફેમટો-લાસિકના પરિણામોને અસર કરતા નથી. નિર્ણાયક પરિબળ રેટિનાની સ્થિતિ હશે: જો તે ક્રમમાં હોય અને ટુકડીનું કોઈ જોખમ ન હોય, તો કરેક્શન થશે
કોઈ સમસ્યા નથી - નિરીક્ષણ દરમિયાન જોખમો ઓળખવામાં આવે છે. ઓપરેશન દરમિયાન, ડૉક્ટર ઊંડાણને સ્પર્શ કર્યા વિના, માત્ર કોર્નિયા સાથે વ્યવહાર કરશે.

માન્યતા: ઉનાળામાં ધૂળને કારણે તમે સર્જરી કરાવી શકતા નથી.

વાસ્તવિકતા:આ પૌરાણિક કથાનો જન્મ છેલ્લી સદીમાં થયો હતો, જ્યારે PRK એ એકમાત્ર સુધારણા પદ્ધતિ હતી. લાંબી રિકવરી દરમિયાન, ડોકટરોએ ખરેખર દર્દીઓને તેમની આંખોનું રક્ષણ કરવા કહ્યું, પરંતુ ધૂળથી નહીં,
અને સળગતા ઉનાળાના સૂર્યથી, જે બળે છોડવાનો પ્રયત્ન કરે છે. આજે, વર્ષના કોઈપણ સમયે, દર્દીઓને એન્ટિબેક્ટેરિયલ ટીપાં સૂચવવામાં આવે છે, અને ધૂળ હોઈ શકે છે
ગભરાશો નહીં. જો કે, યાદ રાખો કે અહીં, કોઈપણ ઓપરેશનની જેમ,
ત્યાં પ્રતિબંધો છે: ઉદાહરણ તરીકે, સુધારણા પછી તમે પૂલ, બાથહાઉસ અને અન્ય જાહેર સ્થળોની મુલાકાત લઈ શકતા નથી જ્યાં ચેપનું જોખમ હોય.

માન્યતા: સર્જરી પછી તમારે જરૂર છે
રમતગમત વિશે ભૂલી જાઓ

વાસ્તવિકતા:ડોકટરો વર્કઆઉટ્સ ટાળવાની ભલામણ કરે છે જે આંખને ઇજા પહોંચાડી શકે છે. આ સંપર્ક રમતો અને કોઈપણ રમતો પર લાગુ થાય છે જ્યાં બોલ તમારા ચહેરાને ફટકારી શકે છે - ફૂટબોલ, વોલીબોલ, બાસ્કેટબોલ.
શિયાળામાં, સક્રિય સ્કીઇંગ અને સ્નોબોર્ડિંગથી દૂર રહેવું વધુ સારું છે અથવા,
ઓછામાં ઓછા ખાસ રક્ષણાત્મક માસ્કનો ઉપયોગ કરો.

માન્યતા: શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમારે આંખના તાણને મર્યાદિત કરવાની જરૂર છે.
અન્યથા તમારી દ્રષ્ટિ ફરીથી બગડશે

વાસ્તવિકતા:મ્યોપિયામાં દ્રષ્ટિ બગડવાનું કારણ તણાવ નથી,
અને આંખની ચોક્કસ વૃદ્ધિ, જે ચાલુ રહે છે જ્યારે વ્યક્તિ પોતે વધતી હોય છે - 18-20 વર્ષ સુધી. અમે ફક્ત પુખ્ત દર્દીઓને સર્જરી માટે સ્વીકારીએ છીએ.
સ્થિર મ્યોપિયા સાથે, વારંવાર દ્રષ્ટિ ગુમાવવાનું જોખમ દૂર કરે છે.
પરંતુ ત્યાં ચેતવણીઓ છે: ઉદાહરણ તરીકે, લેન્સની અસ્થાયી ખેંચાણ, આપણી આંખના મુખ્ય લેન્સ, થઈ શકે છે - આ ફક્ત અતિશય પરિશ્રમથી થાય છે.
પરંતુ આનો અર્થ એ નથી કે તમારે કમ્પ્યુટર અને ટીવીને કાયમ માટે ભૂલી જવાની જરૂર છે,
પરંતુ સ્ક્રીન સમય ઘટાડવો પડશે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ટીપાં ખેંચાણને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

માન્યતા: લેસર સુધારણા પદ્ધતિઓ નવી છે, જેનો અર્થ નિષ્ણાતો છે
તેમના વિશે બહુ ઓછું જાણો

વાસ્તવિકતા:લેસિક તકનીકનો ઉપયોગ કરીને પ્રથમ ઓપરેશન 1989 માં કરવામાં આવ્યું હતું.
અને ફેમટો-લાસિકનો ઉપયોગ 2000 થી તબીબી પ્રેક્ટિસમાં વ્યાપકપણે થાય છે.
આ સમય દરમિયાન, હજારો સફળ ઓપરેશનો કરવામાં આવ્યા હતા અને પૂરતી સંખ્યામાં ક્લિનિકલ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા - સામાન્ય રીતે, ડોકટરો પાસે પૂરતું જ્ઞાન છે.