અંડાશયની બળતરા ( oophoritis) એક તીવ્ર અથવા ક્રોનિક રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રક્રિયા છે જે સ્ત્રી પ્રજનન ગ્રંથીઓના પેશીઓને અસર કરે છે, તેમના કાર્યમાં વિકૃતિનું કારણ બને છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આ રોગ સ્વતંત્ર રીતે વિકસિત થતો નથી, પરંતુ ફેલોપિયન ટ્યુબની અંદર બળતરા પ્રક્રિયા સાથે સંયોજનમાં ( કહેવાતા એડનેક્સાઇટિસ). વિદેશી સાહિત્યમાં, અંડાશયની તીવ્ર બળતરા સામાન્ય રીતે બળતરા સાથે જોડાય છે ફેલોપીઅન નળીઓ (salpingitis) એક સામાન્ય ક્લિનિકલ સિન્ડ્રોમમાં - પેલ્વિસમાં બળતરા.
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અંડાશય અને ગર્ભાશયના જોડાણોની બળતરા વિવિધ ચેપી એજન્ટોના ઘૂંસપેંઠને કારણે થાય છે, વધુ વખત સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગોના પેથોજેન્સ. આ કારણોસર, oophoritis અને salpingitis સામાન્ય રીતે 25 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની યુવાન સ્ત્રીઓમાં વિકસે છે જેઓ જાતીય રીતે સક્રિય છે અને ગર્ભનિરોધકની અવરોધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરતી નથી ( કોન્ડોમ).
અંડાશયની બળતરા, પેથોજેનિક બેક્ટેરિયા અથવા વાયરસ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, તે એક ખતરનાક અને ગંભીર બીમારી છે, વિકૃતિઓનું કારણ બને છેપ્રજનન ક્ષેત્ર ( વંધ્યત્વ), તેમજ ફેરફારોને કારણે હોર્મોનલ અસંતુલન અંતઃસ્ત્રાવી પ્રવૃત્તિ અંડાશય. રોગના આક્રમક કોર્સ સાથે, સ્થાનિક અથવા વ્યાપક પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણો થઈ શકે છે, જે સ્ત્રીના જીવન માટે તાત્કાલિક જોખમ ઊભું કરે છે.
રસપ્રદ તથ્યો
- અંડાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબના વિસ્તારમાં બળતરા પ્રક્રિયા એ સ્ત્રી વંધ્યત્વના સૌથી સામાન્ય કારણોમાંનું એક છે;
- અંડાશયની બળતરા ઘણી વાર પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે એસિમ્પટમેટિકકેટલાક સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગો ( ક્લેમીડિયા);
- પેલ્વિક વિસ્તારમાં બળતરા પ્રક્રિયા યુવાન સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે;
- ચેપી અથવા બળતરા પ્રક્રિયા દ્વારા અંડાશયને અલગ નુકસાન વ્યવહારીક રીતે થતું નથી;
- અંડાશયની બળતરા અન્ય અવયવોમાં બળતરા પ્રક્રિયાના પ્રતિભાવમાં થઈ શકે છે;
- હોર્મોનલ વિક્ષેપો સ્ત્રી પ્રજનન પ્રણાલીના ઉપલા ભાગોમાં ચેપી એજન્ટો દાખલ થવાની સંભાવના વધારે છે;
- તણાવ એ એક પરિબળ છે જે સ્ત્રી શરીરની રક્ષણાત્મક ક્ષમતાને નોંધપાત્ર રીતે નબળી પાડે છે અને ફેલોપિયન ટ્યુબ અને અંડાશયને નુકસાન થવાનું જોખમ વધારે છે.
ગર્ભાશયના જોડાણોની શરીરરચના
સ્ત્રી જનન અંગો પરંપરાગત રીતે ઉપલા અને નીચલા ભાગોમાં વિભાજિત થાય છે. આ વિભાજન કેટલાક સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓના વ્યવસ્થિતકરણને સરળ બનાવે છે, અને પેથોજેનિક એજન્ટોના ઘૂંસપેંઠની પદ્ધતિને વધુ સારી રીતે સમજવા માટે પણ પરવાનગી આપે છે. સ્ત્રી જનન અંગોના નીચેના ભાગો દ્વારા રજૂ થાય છે:
- વલ્વા.વલ્વા એ લેબિયા મિનોરા અને મજોરા છે, જે યોનિમાર્ગ, ભગ્ન અને મૂત્રમાર્ગના પ્રવેશદ્વાર તરીકે કામ કરે છે.
- યોનિ.યોનિ એ નળીઓવાળું, સ્નાયુબદ્ધ-સ્થિતિસ્થાપક અંગ છે જે જાતીય, પ્રજનન, રક્ષણાત્મક અને ઉત્સર્જનના કાર્યો કરે છે. સામાન્ય રીતે, યોનિમાર્ગનું વાતાવરણ જંતુરહિત હોતું નથી અને તે ડોડરલિનની બેસિલી અને અન્ય સંખ્યાબંધ સેપ્રોફીટીક ( બિન-રોગકારક) સુક્ષ્મસજીવો. આનો આભાર, યોનિમાર્ગનું પોતાનું માઇક્રોફ્લોરા છે, જે તેને કોઈપણ ચેપના પ્રવેશ અને વિકાસથી સુરક્ષિત કરવામાં મદદ કરે છે.
- સર્વિક્સ.સર્વિક્સ એ ગર્ભાશયનો ભાગ છે જે યોનિ અને ગર્ભાશયની પોલાણની વચ્ચે સ્થિત છે. સર્વિક્સમાંથી એક નહેર પસાર થાય છે, જે સામાન્ય રીતે બંધ હોય છે અને તેમાં સર્વાઇકલ મ્યુકસ હોય છે, જે ઓવરલાઇંગ સ્ટ્રક્ચર્સને ચેપથી રક્ષણ આપે છે.
- અંડાશય.અંડાશય સ્ત્રી જાતિ ગ્રંથીઓ છે, જે પેલ્વિક પોલાણમાં સ્થિત છે અને પ્રજનન અને હોર્મોનલ કાર્યો કરે છે. સ્ટીરોઈડ સેક્સ હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે ( એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન). ઇંડા પરિપક્વતાની પ્રક્રિયા અંડાશયમાં થાય છે.
- ગર્ભાશય.ગર્ભાશય પેલ્વિક પોલાણમાં સ્થિત એક સ્નાયુબદ્ધ અંગ છે. પ્રજનન કાર્ય કરે છે ( ગર્ભાવસ્થા વહન) અને માસિક ( આંતરિક મ્યુકોસાની ટુકડી). ફેલોપિયન ટ્યુબ દ્વારા, ગર્ભાશય પેટની પોલાણ સાથે અને સર્વાઇકલ નહેર દ્વારા યોનિ અને બાહ્ય વાતાવરણ સાથે જોડાય છે.
- ગર્ભાશય ( ફેલોપિયન) પાઈપો.ફેલોપિયન ટ્યુબ એ જોડી કરેલ અંગ છે જે પેલ્વિક પોલાણમાં સ્થિત છે અને ગર્ભાશયને પેટની પોલાણ સાથે જોડે છે. ઇંડાનું ગર્ભાધાન ફેલોપિયન ટ્યુબના લ્યુમેનમાં થાય છે, અને તેમનું મુખ્ય કાર્ય ગર્ભાશય પોલાણમાં ગર્ભ અથવા ઇંડાનું પરિવહન છે.
અંડાશયને અંડાશયની ધમની દ્વારા રક્ત પુરું પાડવામાં આવે છે, જે પેટની એરોટામાંથી ઉદભવે છે, તેમજ ગર્ભાશયની ધમનીની શાખાઓ દ્વારા. અંડાશયની નસમાંથી વેનિસ રક્ત વહે છે, જે અંડાશયના નાડી બનાવે છે, જેમાં ફેલોપિયન ટ્યુબમાંથી લોહી પણ વહે છે. રક્ત પુરવઠાની લાક્ષણિકતાઓનું જ્ઞાન અમને અંડાશયમાં ચેપી એજન્ટોના પ્રવેશની સંભવિત પદ્ધતિઓને વધુ સારી રીતે સમજવા દે છે.
અંડાશય નીચલા હાઈપોગેસ્ટ્રિક પ્લેક્સસમાંથી ચેતાઓની શાખાઓ દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે. અંડાશય પેરીટોનિયમ દ્વારા આવરી લેવામાં આવતું નથી, પરંતુ તેની સાથે એકદમ નજીકના સંપર્કમાં છે. બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસ દરમિયાન પીડાની પદ્ધતિઓ સમજવા માટે આ હકીકતો ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે.
અંડાશયની બાજુમાં મૂત્રાશય, આંતરડાની આંટીઓ, પરિશિષ્ટ અને ગુદામાર્ગ છે. આ રચનાઓ અંડાશયની સીધી બાજુમાં ન હોઈ શકે, પરંતુ કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં તેઓ ચેપ અથવા બળતરાના પ્રારંભિક સ્ત્રોત તરીકે સેવા આપી શકે છે.
અંડાશયના બળતરાના કારણો
સૌથી વધુ સામાન્ય કારણઅંડાશયમાં બળતરા પ્રક્રિયાની ઘટના એ ચેપનું ઘૂંસપેંઠ છે. જો કે, આ એકમાત્ર કારણથી દૂર છે જે આ રોગને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. બળતરા પ્રક્રિયા છે સંરક્ષણ પદ્ધતિ, જે કોઈપણ નુકસાનકર્તા પરિબળની ક્રિયાના પ્રતિભાવમાં થાય છે અને તેનો હેતુ નુકસાન ઘટાડવાનો છે. તેના આધારે, એવું માની શકાય છે કે બળતરા પ્રતિક્રિયા ઘણી પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓના પ્રતિભાવમાં થઈ શકે છે. અંડાશયની બળતરા નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં થઈ શકે છે:
- ચેપ.મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અંડાશયમાં બળતરા પ્રક્રિયા ચેપને કારણે થાય છે, જે પ્રકૃતિમાં બેક્ટેરિયલ, વાયરલ અથવા ફંગલ હોઈ શકે છે. મોટેભાગે, oophoritis સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગો સાથે સંકળાયેલ છે, પરંતુ તે ક્ષય રોગ અને કેટલીક બિન-વિશિષ્ટ ચેપી પ્રક્રિયાઓ સાથે પણ થઈ શકે છે. તે સમજવું જોઈએ કે ચેપ ભાગ્યે જ માત્ર અંડાશયને અસર કરે છે અને સામાન્ય રીતે તે ગર્ભાશય, અથવા ફેલોપિયન ટ્યુબ અથવા બંને અવયવોને એક જ સમયે અસર કરે છે અને તે પછી જ તે અંડાશયને અસર કરે છે. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ચેપ અંડાશયમાં અને અન્ય અવયવોમાંથી ચેપી-બળતરા કેન્દ્રના સીધા સંપર્ક દ્વારા અથવા લોહીના પ્રવાહ સાથે પેથોજેનિક એજન્ટોના પરિચય દ્વારા પ્રવેશ કરી શકે છે.
- યાંત્રિક નુકસાન.અંડાશય, ફેલોપિયન ટ્યુબ અથવા ગર્ભાશયને થતી આઘાત એક બળતરા પ્રક્રિયાનું કારણ બની શકે છે જે અંડાશયને ઘેરી શકે છે, તેમજ સ્થાનિક રોગપ્રતિકારક શક્તિને નોંધપાત્ર રીતે નબળી પાડે છે અને ચેપનું કારણ બની શકે છે.
- પડોશી અંગોની બળતરા.અંડાશયમાં જૈવિક રીતે સક્રિય પ્રો-ઇન્ફ્લેમેટરી પદાર્થોનો પ્રવેશ કેટલીક દાહક પ્રતિક્રિયાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
- નેક્રોસિસ અને નિયોપ્લાઝમની બળતરા ( ગાંઠ). કેટલાક ગાંઠોના વિકાસ સાથે, નેક્રોટિક પ્રક્રિયા થઈ શકે છે, જે બળતરા પ્રતિક્રિયાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પેલ્વિક પોલાણમાં બળતરા પ્રક્રિયા, ફેલોપિયન ટ્યુબ અને અંડાશયને આવરી લે છે, જે સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ સાથે સંકળાયેલ છે. મોટેભાગે, આ રોગ ગોનોરિયા અથવા ક્લેમીડિયા દ્વારા થતા બેક્ટેરિયલ ચેપ સાથે સંકળાયેલ છે, પરંતુ અન્ય રોગકારક એજન્ટો પણ થઈ શકે છે.ઓફોરીટીસ નીચેના પેથોજેન્સ દ્વારા થઈ શકે છે:
- ગોનોકોકી.ગોનોકોસી એ ગોનોરિયાના કારક એજન્ટ છે, જે સૌથી સામાન્ય સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગોમાંની એક છે. આ સુક્ષ્મસજીવો ચેપગ્રસ્ત ભાગીદાર સાથે અસુરક્ષિત જાતીય સંપર્ક દરમિયાન પ્રજનન પ્રણાલીમાં પ્રવેશ કરે છે. શરૂઆતમાં તેઓ પ્રજનન માર્ગના નીચલા ભાગોને અસર કરે છે, પરંતુ જ્યારે સ્થાનિક અથવા સામાન્ય રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી જાય છે, તેમજ જ્યારે સંખ્યાબંધ પૂર્વસૂચક પરિબળો વિકસિત થાય છે, ત્યારે તેઓ ગર્ભાશયની પોલાણમાં પ્રવેશ કરી શકે છે, ફેલોપિયન ટ્યુબમાં જઈ શકે છે અને અંડાશયના ચેપનું કારણ બને છે.
- ક્લેમીડિયા.ક્લેમીડિયા એ ક્લેમીડિયાનું કારક એજન્ટ છે, જે એક સામાન્ય જાતીય સંક્રમિત રોગ છે જેની લાક્ષણિકતા અન્ડરકરન્ટ. ગોનોરિયાની જેમ, આ રોગ અસુરક્ષિત સંભોગ દરમિયાન પ્રસારિત થાય છે, પરંતુ ગોનોરિયાથી વિપરીત, ક્લેમીડિયા ભાગ્યે જ કોઈ ખૂબ જ કંટાળાજનક લક્ષણોનું કારણ બને છે. આ કારણોસર, આ ચેપનું નિદાન ઘણીવાર ઓફોરીટીસ સહિત વિવિધ ગૂંચવણોના વિકાસના તબક્કે પહેલેથી જ થાય છે.
- ટ્રાઇકોમોનાસ.ટ્રાઇકોમોનાસ યોનિનાલિસ ટ્રાઇકોમોનિઆસિસના કારક એજન્ટો છે, જે એક જાતીય સંક્રમિત ચેપ છે, જે માહિતી અનુસાર વિશ્વ સંસ્થાલોકોમાં હેલ્થકેર સૌથી સામાન્ય છે. ક્લેમીડિયાની જેમ, નીચલા જનન માર્ગના ટ્રાઇકોમોનિઆસિસ ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિકલી અથવા નાના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ સાથે થાય છે. આ ગર્ભાશયની પોલાણ અને તેના જોડાણોમાં ચેપી પ્રક્રિયાના પ્રસાર માટે પૂર્વશરતો બનાવે છે. ટ્રાઇકોમોનિઆસિસ અત્યંત ભાગ્યે જ અંડકોશને અસર કરે છે, પરંતુ તે ફેલોપિયન ટ્યુબને જે નુકસાન પહોંચાડે છે તે એક અથવા બીજી રીતે, સ્ત્રી પ્રજનન ગ્રંથીઓમાં તેમના કાર્યમાં વિક્ષેપ સાથે દાહક પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે.
- માયકોપ્લાઝમા.માયકોપ્લાઝમા નાના બેક્ટેરિયા છે જે માયકોપ્લાસ્મોસિસનું કારણ બની શકે છે. આ સુક્ષ્મસજીવો તકવાદી છે, બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, જો સ્ત્રીની સામાન્ય સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર વિક્ષેપ હોય અને જો તેણીની સ્થાનિક અથવા સામાન્ય પ્રતિરક્ષા ઓછી થઈ હોય તો જ તેઓ રોગ પેદા કરવા સક્ષમ છે. તેઓ જાતીય સંપર્ક દરમિયાન, તેમજ કેટલાક પ્રકારના ઘરગથ્થુ સંપર્ક દ્વારા પ્રસારિત થાય છે. માયકોપ્લાઝ્મોસિસ ક્રોનિક, એસિમ્પટમેટિક કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્રજનન પ્રણાલીના ઉપલા ભાગોમાં ઘૂંસપેંઠ જનન અંગોને ગંભીર નુકસાનના ચિહ્નોના દેખાવ સાથે છે.
શરૂઆતમાં, ચેપી પ્રક્રિયા બાહ્ય જનનાંગને અસર કરે છે ( લેબિયા મિનોરા અને મેજોરા અને નજીકની ગ્રંથીઓ), તેમજ મૂત્રમાર્ગ અને યોનિ. એ નોંધવું જોઈએ કે સામાન્ય રીતે યોનિમાર્ગમાં ડોડરલિનની બેસિલી વસતી હોય છે, જે તેનું સામાન્ય વાતાવરણ બનાવે છે અને રક્ષણાત્મક કાર્ય કરે છે, કારણ કે તે રોગકારક સુક્ષ્મસજીવોને વસાહત થવા દેતા નથી. આ શરીર. જો કે, કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, યોનિમાર્ગના માઇક્રોફલોરા અને તેની રક્ષણાત્મક ક્ષમતાઓ વિક્ષેપિત થઈ શકે છે, જે ચેપના વિકાસ માટે પૂર્વશરતો બનાવે છે.
નીચલા જનન અંગોના ચેપ માટેના જોખમી પરિબળો છે:
- એન્ટિબાયોટિક્સનો ખોટો ઉપયોગ;
- યોનિમાર્ગ ડચિંગ;
- વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાનો અભાવ;
- તણાવ
- રોગપ્રતિકારક તંત્રના રોગો;
- વારંવાર ફેરફારજાતીય ભાગીદારો;
- અસુરક્ષિત સેક્સ.
સ્ત્રી પ્રજનન પ્રણાલીના ઉપલા ભાગોમાં ચેપ ફેલાવવા માટેના જોખમી પરિબળો છે:
- ગર્ભપાત
- ગર્ભાશયની રોગનિવારક અથવા ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ;
- સ્થાપન ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભનિરોધક (સર્પાકાર);
- સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત;
આ તમામ પરિબળો એ હકીકતને કારણે છે કે સર્વાઇકલ કેનાલના વિસ્તરણ અને મ્યુકોસ પ્લગને દૂર કરવાથી યોનિમાર્ગમાં સ્થિત ચેપી એજન્ટો માટે માર્ગ ખોલે છે.
ત્યારબાદ, ચેપી પ્રક્રિયા ગર્ભાશયની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને પછી ફેલોપિયન ટ્યુબ અને અંડાશયને આવરી લે છે. કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, પેથોજેનિક એજન્ટો ગર્ભાશયના જોડાણોમાં પ્યુર્યુલન્ટ ચેપી અને બળતરા ફોસીની રચનાનું કારણ બની શકે છે, જે પરિણમી શકે છે. ગંભીર ઉલ્લંઘનસામાન્ય સ્થિતિ અને સાથે સંકળાયેલ છે ઉચ્ચ જોખમપ્રણાલીગત ગૂંચવણોનો વિકાસ.
વધુમાં, અંડાશયમાં ચેપી એજન્ટોના ઘૂંસપેંઠનો હિમેટોજેનસ માર્ગ ગણવામાં આવે છે. આ અંડાશયમાં રક્ત પુરવઠાની વિશિષ્ટતાને કારણે છે, જે ગર્ભાશયની ધમનીની શાખાઓમાંથી ધમની રક્તનો ભાગ મેળવે છે. આનો આભાર, પેથોજેન્સ જે માનવ રક્તમાં ટૂંકા અથવા લાંબા સમય સુધી રહી શકે છે તે પ્રજનન પ્રણાલીના નીચલા ભાગોમાંથી લોહીના પ્રવાહ સાથે અંડાશયમાં દાખલ થઈ શકે છે.
વાયરલ જખમ
એવું માનવામાં આવે છે કે અંડાશયમાં બળતરા પ્રક્રિયા માત્ર બેક્ટેરિયા દ્વારા જ નહીં, પણ વાયરસ દ્વારા પણ થઈ શકે છે. એવા અસંખ્ય અભ્યાસો છે જે સૂચવે છે કે ઓછામાં ઓછા બે સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ વાઇરલ ઇન્ફેક્શન ગર્ભાશયના જોડાણના વિસ્તારમાં બળતરા પેદા કરી શકે છે.અંડાશયની બળતરા નીચેના પેથોજેન્સને કારણે થઈ શકે છે:
- વાઇરસ હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સબીજો પ્રકાર. હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ પ્રકાર 2, જેને જનનેન્દ્રિય હર્પીસ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે ત્વચાની ખામીઓ દ્વારા તેમજ અસુરક્ષિત હોય ત્યારે જનનાંગોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દ્વારા શરીરમાં પ્રવેશી શકે છે. જાતીય સંપર્કસાથે સંક્રમિત વ્યક્તિ. તે માનવ કોષોમાં એકીકૃત થવાની ક્ષમતા ધરાવે છે, જે સંપૂર્ણ ઉપચારને અશક્ય બનાવે છે. તેના અલ્પ લક્ષણોને લીધે, જનનાંગ હર્પીસ એ એકદમ સામાન્ય ચેપ છે. સક્રિયકરણ સમયગાળા દરમિયાન, વાયરસ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના નેક્રોસિસના સ્થાનિક ફોસીનું કારણ બને છે, જે તીવ્ર દાહક પ્રતિક્રિયા ઉશ્કેરે છે.
- સાયટોમેગાલોવાયરસ.સાયટોમેગાલોવાયરસ હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ જેવા જ પરિવારમાંથી આવે છે. તે જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ સહિત ઘણા અંગોને અસર કરી શકે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં તે કોઈ ખાસ જોખમ ઊભું કરતું નથી, પરંતુ ઘટાડો પ્રતિરક્ષાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે તે કારણ બની શકે છે ગંભીર ગૂંચવણો. તે પેલ્વિક અંગોમાં બળતરા પેદા કરી શકે છે, ક્યાં તો એકલા અથવા અન્ય ઘણા પેથોજેન્સ સાથે સંયોજનમાં ( સામાન્ય રીતે બેક્ટેરિયલ પ્રકૃતિ).
અલગથી, માનવ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી વાયરસનો ઉલ્લેખ કરવો જરૂરી છે ( એચ.આઈ.વી), જે સ્ત્રી પ્રજનન પ્રણાલીના ઉપલા ભાગોને સ્વતંત્ર રીતે અસર કરતું નથી, પરંતુ રોગપ્રતિકારક શક્તિને નબળી પાડવાની ક્ષમતાને લીધે, અન્ય પેથોજેન્સ દ્વારા ચેપ માટે પૂર્વશરતો બનાવે છે. વધુમાં, એચઆઇવી ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ખાસ કરીને હસ્તગત ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સિન્ડ્રોમના તબક્કે ( એડ્સ), અંડાશય સહિત જનન અંગોના ચેપ માટે શ્રેષ્ઠ પરિસ્થિતિઓ બનાવવામાં આવે છે, માત્ર આક્રમક પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા જ નહીં, પણ તકવાદી પેથોજેન્સ દ્વારા પણ, જે સામાન્ય રીતે મનુષ્યો માટે હાનિકારક હોય છે.
ટ્યુબરક્યુલસ જખમ
ટ્યુબરક્યુલોસિસ એ માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસને કારણે થતો સામાન્ય ચેપી રોગ છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ રોગ ફેફસાંને અસર કરે છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અન્ય અવયવોમાં જખમ થઈ શકે છે.સામાન્ય રીતે, ટ્યુબરક્યુલોસિસ ચેપ ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસ ધરાવતા ગળફાના કણોને શ્વાસમાં લેવાથી થાય છે ( એરબોર્ન ટ્રાન્સમિશન), જો કે, દૂષિત ખોરાકના વપરાશ દ્વારા પેથોજેનનો પ્રવેશ શક્ય છે ( દૂધ અને ડેરી ઉત્પાદનો), તેમજ ત્વચા દ્વારા ( ભાગ્યે જ). રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો અથવા શરીરના નબળા પ્રતિકારની સ્થિતિમાં, ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસ ફેફસાંના પેશીઓમાં ગુણાકાર અને વિકાસ કરવાનું શરૂ કરે છે, જે ચોક્કસ દાહક પ્રતિક્રિયા ઉશ્કેરે છે. પરિણામે, એક પ્રાથમિક સંકુલ રચાય છે, જેમાંથી પેથોજેન્સ, લોહીના પ્રવાહ સાથે, હાડકાં, કિડની, આંખો, ત્વચા અને જનનાંગોમાં પ્રવેશી શકે છે.
જનન અંગોમાં માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસનું ઘૂંસપેંઠ તેમના રક્ત પુરવઠાની વિચિત્રતાને કારણે છે. કારણ કે ફેલોપિયન ટ્યુબ અને અંડાશય ગર્ભાશય અને અંડાશયની ધમનીઓની શાખાઓમાંથી લોહી મેળવે છે, તેમના આંતરછેદના સ્થળોએ ( કહેવાતા એનાસ્ટોમોસીસ) રક્ત પ્રવાહની ગતિ ધીમી પડી જાય છે, અને આ બેક્ટેરિયા માટે આ અંગોમાં પ્રવેશવા માટે આદર્શ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે. પ્રસારનો હેમેટોજેનસ માર્ગ ગર્ભાશયના જોડાણોને મુખ્યત્વે દ્વિપક્ષીય નુકસાન સાથે સંકળાયેલ છે.
જાતીય સંપર્ક દ્વારા ક્ષય રોગનો ચેપ અશક્ય માનવામાં આવે છે, કારણ કે યોનિમાર્ગનું વાતાવરણ માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ માટે અત્યંત પ્રતિકૂળ છે. જો કે, જો રોગકારક પ્રજનન પ્રણાલીના નીચલા ભાગોના ઇજાગ્રસ્ત અથવા સોજો મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે સંપર્કમાં આવે છે, તો જનન અંગોના પ્રાથમિક ચેપ થઈ શકે છે.
ફેલોપિયન ટ્યુબ અને અંડાશયના ટ્યુબરક્યુલસ જખમની મુખ્ય સમસ્યા એ છે કે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં આ રોગ એસિમ્પટમેટિક છે. આ ચેપને લીધે સ્ત્રીઓ ભાગ્યે જ તબીબી મદદ લે છે. આ રોગના લાંબા કોર્સની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિવિધ ગૂંચવણોના વિકાસ અને ભરપાઈ ન કરી શકાય તેવા માળખાકીય અને કાર્યાત્મક નુકસાન તરફ દોરી જાય છે.
ગર્ભાશયના મ્યુકોસા અને ફેલોપિયન ટ્યુબને યાંત્રિક નુકસાન
બળતરા પ્રક્રિયા, ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, એક પ્રકારનું છે રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયાશરીર, જેનો હેતુ કોઈપણ આઘાતજનક પરિબળની નુકસાનકારક અસરોને ઘટાડવાનો છે. આમ, ગર્ભાશયના એપેન્ડેજના વિસ્તારમાં દાહક પ્રતિક્રિયા માત્ર બેક્ટેરિયલ અથવા વાયરલ ચેપ દ્વારા જ નહીં, પણ યાંત્રિક નુકસાન દ્વારા પણ થઈ શકે છે.નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં અંડાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબને યાંત્રિક નુકસાન શક્ય છે:
- પેટના વિસ્તારમાં મારામારી.ટૂંકા પરંતુ મજબૂત આવેગના સંપર્કમાં ગર્ભાશય, ફેલોપિયન ટ્યુબ અને અંડાશય સહિત ઘણા આંતરિક અવયવોને નુકસાન થઈ શકે છે. નુકસાનકર્તા પરિબળના પ્રભાવ હેઠળ, સ્થાનિક માળખાકીય નુકસાન થઈ શકે છે, સંભવતઃ આંશિક અથવા સંપૂર્ણ વિનાશક્ષતિગ્રસ્ત સ્થાનિક પરિભ્રમણ સાથે જહાજો. પરિણામોને ઘટાડવા માટે, શરીર દાહક પ્રતિક્રિયા આપે છે, જે કેટલાક કિસ્સાઓમાં વધુ ગંભીર નુકસાનનું કારણ બની શકે છે.
- પેટના વિસ્તારમાં પેનિટ્રેટિંગ ઘા.પેટના વિસ્તારમાં ઘૂસી જતા ઘા સ્ત્રીના જનન અંગોના ઉપરના ભાગોને નુકસાન પહોંચાડે છે, જે બળતરા પ્રક્રિયાનું કારણ બની શકે છે. વધુમાં, મોટા ભાગના ઘૂસણખોરી ઘા સંભવિત રૂપે ચેપગ્રસ્ત છે.
- પેટ અને પેલ્વિક અંગો પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ.કોઈપણ સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ, ભલે તે ગમે તેટલું ઓછું આક્રમક હોય, આંતરિક અવયવોને એક અથવા બીજી ડિગ્રી સુધી ઇજા પહોંચાડે છે. શસ્ત્રક્રિયાના સાધનો, કટીંગ અથવા કોટરાઇઝેશન દ્વારા જનનાંગો પર મજબૂત દબાણ બળતરા પ્રતિક્રિયાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. વધુમાં, વિદેશી સામગ્રી વિશે ભૂલશો નહીં જે સર્જિકલ વિસ્તારમાં સમાપ્ત થઈ શકે છે ( સીવણ સામગ્રી, વિવિધ પ્રોસ્થેસિસ, સ્ટેન્ટ્સ, ગેસ અને સોલ્યુશન્સ) અને બળતરા પણ પેદા કરે છે.
- આક્રમક સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પ્રક્રિયાઓ.સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પ્રક્રિયાઓ જેમાં આંતરિક જનન અંગો પર ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અસરોનો સમાવેશ થાય છે ( ગર્ભપાત, ક્યુરેટેજ) કેટલાક આઘાત સાથે સંકળાયેલા છે, જે સીધા બળતરા પ્રતિભાવ ઉશ્કેરે છે. વધુમાં, તેઓ સ્થાનિક પ્રતિરક્ષા ઘટાડે છે અને ચેપી એજન્ટોના પ્રવેશ માટે પૂર્વશરતો બનાવે છે.
પડોશી અંગોની બળતરા
અંડાશયને નુકસાન પડોશી અંગોને અસર કરતી બળતરા પ્રક્રિયા સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. મોટેભાગે આ અંગની દિવાલ દ્વારા પ્રાથમિક ચેપી ફોકસમાંથી બેક્ટેરિયાના પસાર થવાને કારણે થાય છે, પરંતુ તે અન્ય ઘણા કારણોસર પણ થઈ શકે છે.નીચેના અવયવોને અસર થાય ત્યારે અંડાશય દાહક પ્રક્રિયામાં સામેલ થઈ શકે છે:
- કોલોન.મોટા આંતરડાની બળતરા, જેને કોલીટીસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે સામાન્ય રીતે સામાન્ય અને પેથોજેનિક આંતરડાના માઇક્રોફલોરા વચ્ચેના અસંતુલનને કારણે થાય છે. પેથોજેનિક બેક્ટેરિયાનું વર્ચસ્વ શરૂ થાય છે). કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આંતરડાની દિવાલ ક્ષીણ થઈ શકે છે, અને અલ્સર અને છિદ્રો દ્વારા પણ તેમાં રચના થઈ શકે છે ( જે પેરીટોનાઈટીસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે અને અત્યંત જોખમી છે). વધુમાં, આંતરડામાં બળતરા પ્રક્રિયા સોજો, રક્ત પ્રવાહ અને નિષ્ક્રિયતા ધીમી સાથે છે. આ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ, પેથોજેન્સ આંતરડાની દિવાલમાંથી પડોશી અંગો - પેરીટોનિયમ, અંડાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબ અને આંતરડાના અન્ય ભાગોમાં પસાર થવાનું જોખમ રહેલું છે.
- પરિશિષ્ટ.એપેન્ડિક્સની બળતરા ( એપેન્ડિસાઈટિસ) સૌથી સામાન્ય પૈકી એક છે સર્જિકલ પેથોલોજી. વિકાસની મિકેનિઝમ સમજાવતી અનેક સિદ્ધાંતો છે આ રોગ, પરંતુ પ્રારંભિક કારણને ધ્યાનમાં લીધા વિના, વિકાસશીલ દાહક પ્રતિક્રિયા અંગની સ્નાયુબદ્ધ દિવાલની સમગ્ર જાડાઈને અસર કરે છે અને તેને આવરી લેતી સેરસ મેમ્બ્રેનના ભાગને આવરી લે છે. પરિણામી રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રતિક્રિયા ખૂબ જ વિશાળ છે, અને અન્ય અવયવો સાથે સંપર્ક પર તે તેમને પણ અસર કરી શકે છે.
- મૂત્રાશય.મૂત્રાશય ચેપ ( સિસ્ટીટીસ) કેટલાક કિસ્સાઓમાં અંડાશયમાં બળતરા પ્રક્રિયાનું કારણ બની શકે છે. જો કે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અંડાશય બળતરા પ્રક્રિયામાં મૂત્રાશય સાથેના સંપર્કને કારણે નહીં, પરંતુ જાતીય સંક્રમિત ચેપ દ્વારા આંતરિક જનન અંગો અને મૂત્રાશયને સમાંતર નુકસાનને કારણે સામેલ છે.
- પેરીટોનિયમ.પેરીટેઓનિયમ એ સેરોસ મેમ્બ્રેન છે જે મોટાભાગના પેટના અવયવોને આવરી લે છે અને પેટની પોલાણની દિવાલોને રેખાંકિત કરે છે. અંડકોશ પેરીટોનિયમ દ્વારા આવરી લેવામાં આવતાં નથી તે હકીકત હોવા છતાં, પેરીટોનિયમની સપાટી પર ચેપી-બળતરા પ્રક્રિયા અંડાશયને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. જો કે, ઘણી વાર વિપરીત થાય છે, અને અંડાશયની બળતરા પેરીટોનિયમની સ્થાનિક બળતરાનું કારણ બને છે - પેલ્વિઓપેરીટોનિટિસ. તે સમજવું જોઈએ કે પેરીટોનાઇટિસ ( પેરીટોનિયમની બળતરા) અત્યંત છે ગંભીર સ્થિતિજેને તાત્કાલિક તબીબી સારવારની જરૂર છે.
અંડાશયના બળતરાના લક્ષણો
ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓઅંડાશયની બળતરા તદ્દન વૈવિધ્યસભર છે, પરંતુ તે બિન-વિશિષ્ટ છે, કારણ કે તે અન્ય પેલ્વિક અંગોના રોગોના લક્ષણો સમાન છે. અંડાશયના બળતરાના લક્ષણો બળતરા પ્રતિક્રિયા દ્વારા જ રચાય છે, જે એક રીતે અથવા બીજી રીતે, અંગના કાર્ય અને બંધારણમાં ફેરફાર કરે છે, તેમજ ચેપી એજન્ટો, જે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં oophoritis નું કારણ છે.
અંડાશયની બળતરા નીચેના લક્ષણો સાથે છે:
- નીચલા પેટમાં દુખાવો;
- શરીરના તાપમાનમાં વધારો;
- જઠરાંત્રિય માર્ગમાં વિક્ષેપ;
- માસિક અનિયમિતતા;
- પીડાદાયક જાતીય સંભોગ;
- હોર્મોનલ વિકૃતિઓ;
- વંધ્યત્વ;
- ઉપલા પેટમાં દુખાવો;
- અગ્રવર્તી પેટની દિવાલમાં સ્નાયુ તણાવ.
નીચલા પેટમાં દુખાવો
નીચલા પેટમાં દુખાવો એ અંડાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબની તીવ્ર બળતરાનું મુખ્ય લક્ષણ છે. એડીમાને કારણે અંગના કદમાં થોડો વધારો થવાને કારણે તેમજ પ્રો-ઈન્ફ્લેમેટરી જૈવિકની અસરોને કારણે દુખાવો થાય છે. સક્રિય પદાર્થોસંવેદનાત્મક ચેતા અંત સુધી. અંડાશય હાઈપોગેસ્ટ્રિક નર્વ પ્લેક્સસની શાખાઓ દ્વારા જન્મેલા હોવાથી, પરિણામી પીડા સંવેદના સામાન્ય રીતે ખેંચવાની, પીડાદાયક પ્રકૃતિની હોય છે. જ્યારે આંતરડા ( અંગોને આવરી લે છે) પેરીટેઓનિયમ, પીડાની તીવ્રતા થોડી વધે છે, અને રીફ્લેક્સ ઉલટી થઈ શકે છે. જો ચેપી-બળતરા ફોકસ પેરિએટલને આવરી લે છે ( પેરિએટલ) પેરીટોનિયમ, પીડા નોંધપાત્ર રીતે તીવ્ર બને છે, તીક્ષ્ણ બને છે, અને રીફ્લેક્સ સ્નાયુ તણાવ થાય છે.પીડાની અવધિ બળતરાની પ્રવૃત્તિ અને પ્રાપ્ત સારવારના આધારે બદલાય છે. સામાન્ય રીતે પીડા ઓછામાં ઓછા 2 - 3 દિવસ સુધી રહે છે, પરંતુ 3 - 4 અઠવાડિયાથી વધુ નહીં.
શરીરના તાપમાનમાં વધારો
શરીરના તાપમાનમાં વધારો એ શરીરની બિન-વિશિષ્ટ પ્રતિક્રિયા છે જે કોઈપણ વિદેશી પ્રોટીનના પ્રવેશના પ્રતિભાવમાં થાય છે. તાવનો હેતુ એવી પરિસ્થિતિઓ બનાવવાનો છે જે રોગકારક એજન્ટ માટે પ્રતિકૂળ છે, પરંતુ રોગપ્રતિકારક તંત્રની કામગીરી માટે શ્રેષ્ઠ છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની રચનાઓ પર બળતરાના સ્થળે રચાયેલી સંખ્યાબંધ જૈવિક સક્રિય પદાર્થોના પ્રભાવને પરિણામે શરીરનું તાપમાન વધે છે. આ પદાર્થો પેથોજેન્સના ટુકડાઓ, વિદેશી પ્રોટીનના કણો, તેમજ પાયરોજેનિક પદાર્થો ( પદાર્થો કે જે શરીરનું તાપમાન વધારી શકે છે), રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓ દરમિયાન રચાય છે.તાવના વિકાસના ત્રણ તબક્કા છે:
- તાપમાનમાં વધારો.તાપમાનમાં વધારો થવાનો દર પેથોજેનની પ્રકૃતિ અને ગુણધર્મો પર આધારિત છે. તીવ્ર વધારો સાથે, ઠંડીની લાગણી થાય છે, જે ગરમી-બચત પદ્ધતિઓના સક્રિયકરણને સૂચવે છે ( ઘટાડો પરસેવો, હંસ મુશ્કેલીઓ, ઘટાડો પેરિફેરલ જહાજો ). થર્મોજેનેસિસમાં વધારો થવાને કારણે શરીરનું તાપમાન વધે છે ( સ્નાયુ ધ્રુજારી, ઝડપી ચયાપચયપોષક તત્વો).
- પ્લેટુ સ્ટેજ.ઉચ્ચપ્રદેશના તબક્કે ( શરીરનું તાપમાન જાળવવું) ઠંડીની લાગણી અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને શરીરનું તાપમાન સ્થિર થાય છે. પેથોજેન પર આધાર રાખીને, અંડાશયની બળતરા દરમિયાન શરીરનું તાપમાન 37.5 - 38 અથવા 39 ડિગ્રી સુધી વધી શકે છે. જો ગૂંચવણો વિકસે છે, તો શરીરનું તાપમાન 39 ડિગ્રીથી વધી શકે છે.
- તાપમાનમાં ઘટાડો.શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો ધીમે ધીમે અથવા અચાનક થઈ શકે છે. પાયરોજેનિક પદાર્થોની અસરને દૂર કર્યા પછી શરીરનું તાપમાન ઘટે છે, જ્યારે અમુક દવાઓ લેતી વખતે, તેમજ જ્યારે શરીર ગંભીર રીતે ક્ષીણ થઈ જાય છે.
જઠરાંત્રિય માર્ગની વિકૃતિઓ
અંડાશય અથવા ઉપલા જનન માર્ગના અન્ય ભાગોમાં બળતરા વિવિધ જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓનું કારણ બની શકે છે.જઠરાંત્રિય માર્ગની નીચેની વિકૃતિઓ થઈ શકે છે:
- ઉબકા અને ઉલ્ટી.હાઈપોગેસ્ટ્રિક નર્વ પ્લેક્સસની તીવ્ર પીડાદાયક ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવમાં, ઉબકા અને ઉલટી પ્રતિક્રિયાત્મક રીતે થાય છે. વધુમાં, ઉબકા એ શરીરના તાપમાનમાં વધારો અને સામાન્ય નશોના સંભવિત પરિણામો પૈકી એક છે. ઉલટી સામાન્ય રીતે હળવી હોય છે અને તે ખોરાકના સેવન સાથે સંકળાયેલ નથી. પુષ્કળ ઉલટી જે રાહત લાવતી નથી તે સૂચવે છે શક્ય વિકાસગૂંચવણો ( peritonitis).
- ઝાડા.ઝાડા શરીરના નશોને કારણે થાય છે, તેમજ બળતરાના ફોકસ દ્વારા આંતરડાની બળતરાને કારણે થાય છે.
- શૌચ કરવા અરજ કરો.જનનાંગો અને પેલ્વિસમાં સ્થિત પેરીટોનિયમના વિસ્તારમાં બળતરાયુક્ત ફોકસ દ્વારા ગુદામાર્ગના એમ્પ્યુલરી ભાગની બળતરાને કારણે વારંવાર મળોત્સર્જનની વિનંતી થાય છે.
જનન માર્ગમાંથી પેથોલોજીકલ સ્રાવ
સામાન્ય રીતે, જનન માર્ગમાંથી સ્રાવ થતો નથી મોટી સંખ્યામાપારદર્શક અથવા સફેદ ગંધહીન લાળ, જેનો સ્ત્રાવ કોઈપણ અપ્રિય સંવેદનાઓ સાથે નથી.ઉપલા અથવા નીચલા જનન અંગોની અંદર ચેપી અને બળતરા ફોસીની હાજરીમાં, વિવિધ રોગવિજ્ઞાનવિષયક યોનિમાર્ગ સ્રાવ ઘણીવાર થાય છે, જે બીમારી સૂચવે છે. સ્રાવની પ્રકૃતિ પેથોજેનની પ્રકૃતિ અને ગુણધર્મો તેમજ જખમના સ્થાન અને શરીરના પ્રતિકાર પર આધારિત છે.
તે સમજવું જોઈએ કે સ્રાવ યોનિ, સર્વિક્સ અને ગર્ભાશયની પોલાણમાં રચના કરી શકે છે. ફેલોપિયન ટ્યુબ અથવા અંડાશય સુધી મર્યાદિત ચેપી-બળતરા પ્રક્રિયા અત્યંત ભાગ્યે જ જનન માર્ગમાંથી સ્રાવ સાથે હોય છે, કારણ કે આ કિસ્સામાં ઘણી વાર પેથોલોજીકલ પ્રવાહીપેલ્વિક પોલાણમાં ડ્રેઇન કરો.
નીચેના વિકલ્પો શક્ય છે પેથોલોજીકલ સ્રાવજનન માર્ગમાંથી:
- પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ.પ્યુર્યુલન્ટ ડિસ્ચાર્જ એ ચોક્કસ સંકેત છે જે પેથોજેન્સના બેક્ટેરિયલ પ્રકૃતિને દર્શાવે છે. તે પીળો-લીલો ચીકણું પ્રવાહી છે, જેની માત્રા પ્રક્રિયાની તીવ્રતા અને રોગકારકની આક્રમકતાને આધારે બદલાઈ શકે છે. પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવની લાક્ષણિકતા દુર્ગંધસડેલી માછલી. જ્યારે એનારોબિક માઇક્રોફલોરા જોડાય છે, ત્યારે પ્યુર્યુલન્ટ ડિસ્ચાર્જ ફીણવાળું બને છે, કારણ કે આ સુક્ષ્મસજીવો ગેસ ઉત્પન્ન કરે છે, જે પરુને ફીણ કરે છે.
- સીરસ સ્રાવ.સર્વિક્સ અને ગર્ભાશયના વાયરલ ચેપની લાક્ષણિકતા સેરસ સ્રાવ છે. તેઓ વાસોડિલેશન અને દાહક પ્રતિક્રિયા દરમિયાન લોહીના પ્રવાહમાંથી પ્લાઝ્માના ભાગને મુક્ત થવાને કારણે ઉદ્ભવે છે. સામાન્ય રીતે, આવા સ્રાવ પારદર્શક અથવા સહેજ પીળો, ગંધહીન હોય છે.
- લોહિયાળ મુદ્દાઓ. લોહિયાળ સ્રાવ ત્યારે થાય છે જ્યારે રક્તવાહિનીઓ રોગકારક એજન્ટો દ્વારા ઓગળે છે અથવા જ્યારે બળતરા પ્રતિક્રિયા દરમિયાન તેમની અખંડિતતા નાશ પામે છે. લોહિયાળ સ્રાવ સામાન્ય રીતે અલ્પ હોય છે, વિપુલ પ્રમાણમાં નથી, શ્યામ રક્ત દ્વારા રજૂ થાય છે અને માસિક સમયગાળાને ધ્યાનમાં લીધા વિના થાય છે. સ્રાવ નીચલા પેટમાં પીડા સાથે હોઈ શકે છે.
માસિક અનિયમિતતા
માસિક ચક્ર એ સ્ત્રીના જનન અંગોમાં સમયાંતરે ફેરફાર છે જેનો હેતુ ગર્ભધારણ માટે તત્પરતા જાળવવાનો છે. આ પ્રક્રિયા અંડાશય, હાયપોથાલેમસ અને કફોત્પાદક ગ્રંથિના હોર્મોન્સ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે.માસિક ચક્ર ગર્ભાશયના મ્યુકોસાના સામયિક નવીકરણ અને ઇંડાની પરિપક્વતા પર આધારિત છે. આ ઘણા તબક્કામાં થાય છે, જેમાંથી દરેક ચોક્કસ હોર્મોન્સ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. પ્રથમ, ગર્ભાશયના મ્યુકોસાની ટુકડી થાય છે ( એન્ડોમેટ્રીયમ), જે રક્તસ્રાવ સાથે છે. ત્યારબાદ, સેક્સ હોર્મોન્સના પ્રભાવ હેઠળ, ગર્ભાશયની પોલાણમાં મ્યુકોસ સ્તરનું પુનર્જીવન શરૂ થાય છે, અને અંડાશયમાં એક પ્રભાવશાળી ફોલિકલ રચાય છે. ત્યારબાદ, ઓવ્યુલેશનના સમય સુધીમાં, જ્યારે ફોલિકલ ફાટી જાય છે અને એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોનનું સ્તર વધે છે, ત્યારે ગર્ભાશય શ્વૈષ્મકળામાં નોંધપાત્ર રીતે જાડું થાય છે, અને ફોલિકલમાંથી ઇંડા બહાર આવે છે ( જે આ તબક્કે વધુ યોગ્ય રીતે ફર્સ્ટ-ઓર્ડર oocyte કહેવાય છે) ફેલોપિયન ટ્યુબ દ્વારા ગર્ભાશયની પોલાણમાં સ્થળાંતર કરે છે. જો આ સમયગાળા દરમિયાન ગર્ભાધાન થતું નથી, તો આ ચક્ર ફરીથી પુનરાવર્તિત થાય છે.
અંડાશયની બળતરા સાથે, માસિક ચક્ર નીચેના કારણોસર વિક્ષેપિત થઈ શકે છે:
- ગર્ભાશયના મ્યુકોસાને નુકસાન;
- અંડાશયના ડિસફંક્શનને કારણે સેક્સ હોર્મોન્સના સ્તરમાં ઘટાડો;
- ovulation વિકૃતિઓ;
- એન્ડોમેટ્રાયલ પુનર્જીવનમાં વિક્ષેપ.
- માસિક સ્રાવ દરમિયાન સ્રાવનો અભાવ;
- અલ્પ સ્રાવમાસિક સ્રાવ દરમિયાન;
- માસિક સ્રાવ દરમિયાન ભારે સ્રાવ;
- લાંબા માસિક ચક્ર;
- પીડાદાયક સંવેદનાઓમાસિક સ્રાવ દરમિયાન.
પીડાદાયક જાતીય સંભોગ
પેલ્વિક પોલાણમાં બળતરા પ્રક્રિયા ઘણીવાર જાતીય સંભોગ દરમિયાન પીડા સાથે હોય છે. આ સામાન્ય રીતે યોનિને નુકસાન સાથે સંકળાયેલું છે, પરંતુ પ્રજનન તંત્રના ઉપલા ભાગોને નુકસાન સાથે પણ થઈ શકે છે.જાતીય સંભોગ દરમિયાન દુખાવો અતિશય યોનિમાર્ગ શુષ્કતા સાથે સંકળાયેલ છે, જે કાં તો યોનિમાર્ગને બળતરાના નુકસાનને કારણે અથવા સેક્સ હોર્મોન એસ્ટ્રોજનના સ્તરમાં ઘટાડો થવાને કારણે થાય છે. પરિણામે, અપૂરતા હાઇડ્રેશનને કારણે, ઘર્ષણ વધે છે અને સેક્સ દરમિયાન દુખાવો થાય છે. આ સ્ત્રીની જાતીય ઇચ્છામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે ( કામવાસના ઘટે છે), મૂડ ખલેલ પહોંચે છે, અને ડિપ્રેશન વિકસી શકે છે.
આંતરસ્ત્રાવીય વિકૃતિઓ
અંડાશયની બળતરાને કારણે આંતરસ્ત્રાવીય વિકૃતિઓ હંમેશા થતી નથી, પરંતુ કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં તે તદ્દન શક્ય છે. તેઓ અંગમાં માળખાકીય અને કાર્યાત્મક ફેરફારોને કારણે ઉદ્ભવે છે, જે સેક્સ હોર્મોન્સના સંશ્લેષણમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે ( એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન).એક સામાન્ય રીતે કાર્યરત અંડાશય શારીરિક ધોરણમાં સેક્સ હોર્મોન્સનું સ્તર જાળવવામાં સક્ષમ હોવાથી, હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર ત્યારે જ થાય છે જ્યારે અંગને દ્વિપક્ષીય રીતે નુકસાન થાય છે અથવા જ્યારે માત્ર કાર્યકારી અંડાશયને અસર થાય છે.
હોર્મોન્સ માનવ શરીરમાં ઘણી શારીરિક પ્રક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરવા માટે જાણીતા છે. જ્યારે સેક્સ હોર્મોન્સનું સ્તર ઘટે છે, ત્યારે જાતીય અને પ્રજનન કાર્યની વિકૃતિઓ તેમજ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ ( મૂડમાં ફેરફાર, ડિપ્રેશન, મેનિક-ડિપ્રેસિવ સ્ટેટ્સ), કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનું (હૃદયની લયમાં ખલેલ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર) અને ચયાપચયની બાજુથી ( સ્થૂળતા થાય છે, કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર વધે છે). અલબત્ત, આમાંના કેટલાક અભિવ્યક્તિઓ ફક્ત ત્યારે જ વિકાસ કરી શકે છે જો લાંબો અભ્યાસક્રમહોર્મોનલ અસંતુલન સાથે બળતરા પ્રક્રિયા.
વંધ્યત્વ
વંધ્યત્વ એ ગર્ભાશયના જોડાણના વિસ્તારમાં બળતરા પ્રક્રિયાના સૌથી સામાન્ય પરિણામોમાંનું એક છે અને ઘણી વખત સ્ત્રીઓને તબીબી સહાય મેળવવા માટે મુખ્ય કારણ તરીકે કાર્ય કરે છે.અંડાશયના નુકસાન સાથે વંધ્યત્વ અશક્ત ઇંડા ઉત્પાદન, તેમજ હોર્મોનલ વિકૃતિઓ વિકસાવવા સાથે સંકળાયેલું છે. જો કે, ઘણી વાર, વંધ્યત્વ ફેલોપિયન ટ્યુબને નુકસાનને કારણે થાય છે, જે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં oophoritis સાથે હોય છે. દાહક પ્રતિક્રિયાને લીધે, ફેલોપિયન ટ્યુબ સાંકડી, કાર્યાત્મક અને માળખાકીય ફેરફારો થાય છે, જે ઇંડા અને શુક્રાણુના આંશિક અથવા સંપૂર્ણ અવરોધ તરફ દોરી જાય છે.
અગ્રવર્તી પેટની દિવાલમાં સ્નાયુ તણાવ
અગ્રવર્તી પેટની દિવાલના સ્નાયુઓનું તણાવ ત્યારે થાય છે જ્યારે પેરીએટલ ( પેરિએટલ) પેરીટેઓનિયમ. સ્નાયુ સંકોચન પ્રતિબિંબિત રીતે થાય છે, બળતરાના ફોકસમાંથી નીકળતી મજબૂત પીડાદાયક ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવમાં. સ્નાયુઓના તણાવને કારણે, પેરીટેઓનિયમની તાણ અને બળતરા ઓછી થાય છે, જે પીડામાં થોડી રાહત આપે છે.ઉપર સૂચિબદ્ધ લક્ષણો ઉપરાંત, અંડાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબમાં સ્થાનીકૃત બળતરા પ્રક્રિયા અન્ય સંખ્યાબંધ ચિહ્નો સાથે હોઈ શકે છે, જે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ગૂંચવણોના વિકાસના તબક્કે પહેલેથી જ ઉદ્ભવે છે.
ગર્ભાશયના જોડાણોની બળતરા જટિલ અભ્યાસક્રમના નીચેના ચિહ્નો સાથે હોઈ શકે છે:
- પેટના ઉપરના ભાગમાં અને જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં દુખાવો.જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં પીડાદાયક સંવેદના, જે પેટના નીચેના ભાગમાં પીડાની પૃષ્ઠભૂમિ, તાપમાન અને સ્ત્રીની પ્રજનન પ્રણાલીને નુકસાનના અન્ય ચિહ્નો સામે ઊભી થાય છે, તે પેરીહેપેટાઇટિસની ઘટના સૂચવે છે - લીવર કેપ્સ્યુલની બળતરા ( ફિટ્ઝ-હ્યુગ-કર્ટિસ સિન્ડ્રોમ). તે યકૃતના કેટલાક નિષ્ક્રિયતા, યકૃત ઉત્સેચકોના સ્તરમાં વધારો, અને કેટલીકવાર ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની પીળાશ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
- અસરગ્રસ્ત બાજુ પર પેટનો સોજો.અસરગ્રસ્ત અંડાશયની બાજુ પર પેટની સોજોની ઘટના, જે દૃષ્ટિની અથવા પેલ્પેશન દરમિયાન નક્કી કરી શકાય છે, તે ટ્યુબો-અંડાશયના ફોલ્લાના વિકાસને સૂચવે છે - પ્યુર્યુલન્ટ સામગ્રીઓથી ભરેલી પોલાણ. એક સંભવિત જોખમી સ્થિતિ છે જેની જરૂર છે સર્જિકલ સારવાર.
અંડાશયના બળતરાનું નિદાન
અંડાશયના બળતરાનું નિદાન એ હકીકતને કારણે મુશ્કેલ કાર્ય છે કે આ રોગમાં અન્ય કેટલીક બિમારીઓ જેવા લક્ષણો છે, અને એ પણ હકીકતને કારણે કે બળતરા પ્રતિક્રિયા અત્યંત ભાગ્યે જ માત્ર અંડાશય સુધી મર્યાદિત છે, જેમાં ફેલોપિયન ટ્યુબ, ગર્ભાશય અને અન્યનો સમાવેશ થાય છે. પ્રક્રિયા પ્રણાલીઓમાં જનનાંગના ભાગો. આ રોગનું નિદાન કરતી વખતે વધારાની મુશ્કેલીઓ બનાવે છે. કોઈપણ ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ શરૂ કરતા પહેલા, ડૉક્ટર સાથે વાતચીત કરવામાં આવે છે, જે દરમિયાન મુખ્ય લક્ષણો, તેમની શરૂઆતનો સમય, તીવ્રતા અને મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ સ્પષ્ટ કરવામાં આવે છે. અગાઉના સર્જીકલ ઓપરેશનો અને જાણીતા તીવ્ર અને ક્રોનિક રોગો પર ડેટા એકત્રિત કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર શોધી કાઢે છે કે માસિક ચક્ર નિયમિત છે કે કેમ, છેલ્લું માસિક ક્યારે હતું, માસિક સ્રાવ દરમિયાન સ્રાવનું પ્રમાણ શું છે, શું માસિક સ્રાવ પીડા અથવા અગવડતા સાથે છે.
જો નીચેના ચિહ્નો હાજર હોય તો ગર્ભાશયના જોડાણના વિસ્તારમાં બળતરા પ્રક્રિયાની શંકા છે:
- નીચલા પેટમાં દુખાવો;
- જનન માર્ગમાંથી પેથોલોજીકલ સ્રાવ;
- શરીરના તાપમાનમાં વધારો;
- હોર્મોનલ વિકૃતિઓ;
- માસિક અનિયમિતતા;
- તાજેતરના સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગો;
- જાતીય ભાગીદારોમાં વારંવાર ફેરફાર;
- 25 વર્ષ સુધીની ઉંમર;
- અવરોધ ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ ન કરવો ( કોન્ડોમ);
- ઉપલબ્ધતા ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણ;
- તાજેતરની ગર્ભાશય પ્રક્રિયાઓ ( ગર્ભપાત, ક્યુરેટેજ, સર્પાકારની સ્થાપના).
oophoritis નું નિદાન નીચેની પ્રક્રિયાઓ પર આધારિત છે:
- સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા;
- પેલ્વિક અંગોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
- માઇક્રોબાયોલોજીકલ સંશોધન.
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષામાં સર્વિક્સના બાહ્ય જનનેન્દ્રિયો, યોનિ અને યોનિમાર્ગની દ્રશ્ય તપાસનો સમાવેશ થાય છે. આ પ્રક્રિયા ત્યારે કરવામાં આવે છે જ્યારે સ્ત્રી સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની ખુરશીમાં તેના પગ સિવાય હોય છે. ડૉક્ટર યોનિમાર્ગમાં એક વિશિષ્ટ સાધન દાખલ કરે છે, જેને યોનિમાર્ગ સ્પેક્યુલમ કહેવાય છે, જે તમને અંગની દિવાલોને અલગ કરવા, દ્રશ્ય પરીક્ષા કરવા અને વધુ પરીક્ષણો માટે જરૂરી સામગ્રી લેવા દે છે.અંડાશયની અલગ બળતરા સાથે, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા કોઈપણ અસાધારણતા જાહેર કરતી નથી. જો કે, આ રોગના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પ્રજનન પ્રણાલીના અન્ય ભાગો ચેપી-બળતરા પ્રક્રિયામાં સામેલ છે, પરીક્ષા પછી સંખ્યાબંધ બિન-વિશિષ્ટ સંકેતો નક્કી કરવામાં આવે છે.
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા દરમિયાન, નીચેના ચિહ્નો જાહેર થાય છે:
- યોનિમાર્ગ મ્યુકોસાની લાલાશ;
- યોનિમાર્ગના શ્વૈષ્મકળામાં અને સર્વિક્સના યોનિમાર્ગના ભાગની સોજો;
- યોનિમાર્ગ મ્યુકોસાની સપાટી પર અલ્સરની હાજરી;
- પ્યુર્યુલન્ટ અથવા હાજરી ફીણવાળું સ્રાવયોનિમાર્ગ પોલાણમાં અથવા પશ્ચાદવર્તી યોનિમાર્ગ ફોર્નિક્સમાં;
- સર્વાઇકલ કેનાલના મુખ પર પેથોલોજીકલ સ્રાવના નિશાન.
એકદમ પાતળી અગ્રવર્તી પેટની દિવાલવાળી સ્ત્રીઓમાં બાયમેન્યુઅલ પેલ્પેશન દ્વારા, અંડાશયને પેલ્પેટ કરી શકાય છે, જે બળતરાના કિસ્સામાં મોટું અને પીડાદાયક હોય છે.
પેલ્વિક અંગોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
પેલ્વિક અંગોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા એ એક અત્યંત માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ છે જે સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ વિના, આંતરિક અવયવોને નુકસાનની હદ નક્કી કરવા દે છે.પેલ્વિક અંગોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા નીચેના ફેરફારો દર્શાવે છે:
- અંડાશયના કદમાં વધારો.દાહક પ્રતિક્રિયા દરમિયાન, સોજો થાય છે, જે અંગના કદમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. અંડાશયના સામાન્ય પરિમાણો સરેરાશ 25 મીમી પહોળા, 30 મીમી લાંબા અને 15 મીમી જાડા હોય છે.
- ફેલોપિયન ટ્યુબનું જાડું થવું.કારણ કે બળતરા પ્રક્રિયા જે અંડાશયને ઘેરી લે છે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ફેલોપિયન ટ્યુબનો પણ સમાવેશ થાય છે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સૅલ્પાઇટીસના ચિહ્નો દર્શાવે છે ( ફેલોપિયન ટ્યુબની બળતરા). સામાન્ય રીતે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દરમિયાન ફેલોપિયન ટ્યુબ લગભગ અદ્રશ્ય હોય છે, પરંતુ બળતરા દરમિયાન દિવાલ જાડી થવાને કારણે, તે ધ્યાનપાત્ર બને છે.
- અંડાશયની સપાટીની સરળતા.સામાન્ય રીતે, વિકાસશીલ ફોલિકલ્સને કારણે અંડાશયની સપાટી સહેજ ખાડાવાળી હોય છે. જ્યારે અંડાશયનું કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે, તેમજ એડીમાને કારણે, અંગની સપાટી સુંવાળી થાય છે.
- ઇકો સ્ટ્રક્ચરને મજબૂત બનાવવું.અંડાશયના ઇકોસ્ટ્રક્ચરને મજબૂત બનાવવું એ અંડાશયની જાડાઈમાં ફાઇબ્રોસિસના વિસ્તારોની રચનાને કારણે થાય છે.
- ગર્ભાશય પોલાણમાં બળતરાના ચિહ્નો.ગર્ભાશય પોલાણમાં બળતરા પ્રક્રિયા એ એક સામાન્ય લક્ષણ છે જે oophoritis સાથે આવે છે. એન્ડોમેટ્રીયમના જાડું થવું, ગર્ભાશય પોલાણમાં ફાઇબ્રોસિસના વિસ્તારો, તેમજ અંગની દિવાલમાં હાઇપોઇકોઇક રચનાઓ દ્વારા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા આ પ્રગટ થાય છે.
એ નોંધવું જોઇએ કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા બે પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે - અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ દ્વારા અને યોનિમાર્ગ દ્વારા. પછીની પદ્ધતિ વધુ સંવેદનશીલ અને માહિતીપ્રદ છે.
લેપ્રોસ્કોપી
લેપ્રોસ્કોપી એ ન્યૂનતમ આક્રમક ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ છે જે અંડાશયની સપાટીનું પ્રત્યક્ષ વિઝ્યુલાઇઝેશન કરવાની મંજૂરી આપે છે, અને જે તરત જ કેટલાક ઉપચારાત્મક ઓપરેશનો હાથ ધરવા દે છે.માં દાખલ કરીને લેપ્રોસ્કોપી કરવામાં આવે છે પેટની પોલાણઅગ્રવર્તી પેટની દિવાલમાં નાના પંચર દ્વારા કેમેરા અને કેટલાક મેનિપ્યુલેટર. ગેસ ઇન્જેક્શન માટે આભાર ( ખાતે ડાયગ્નોસ્ટિક કામગીરી- ઓક્સિજન, સર્જીકલ દરમિયાનગીરી દરમિયાન - કાર્બન ડાયોક્સાઇડ ) અને લાઇટિંગ સાથે ઓપ્ટિકલ સિસ્ટમની હાજરી, ડૉક્ટર તેના રસના અંગોની સીધી તપાસ કરી શકે છે. આ પ્રક્રિયા સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ જંતુરહિત ઓપરેટિંગ રૂમમાં હાથ ધરવામાં આવે છે.
ગર્ભાશયના જોડાણોની બળતરાનું નિદાન કરતી વખતે, લેપ્રોસ્કોપી એ "ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ" છે, કારણ કે તે તમને ઝડપથી નિદાન સ્થાપિત કરવા, અવયવોમાં માળખાકીય ફેરફારોની ડિગ્રી નક્કી કરવા અને જરૂરી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પણ કરવા દે છે. વધુમાં, આ અભ્યાસ પછી, દર્દીઓ ઝડપથી તેમની સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા ફરે છે.
લેપ્રોસ્કોપી તમને ગર્ભાશયના જોડાણોને નુકસાનના નીચેના ચિહ્નોને ઓળખવાની મંજૂરી આપે છે:
- ફેલોપિયન ટ્યુબમાંથી એકમાં પરુ;
- તાજા ( સરળતાથી અલગ) ગર્ભાશયના જોડાણોના વિસ્તારમાં સંલગ્નતા;
- ચીકણું ( તંતુમય એક્ઝ્યુડેટ) અંડાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબની સપાટી પર;
- અંડાશયના કદમાં વધારો;
- જ્યારે દબાવવામાં આવે ત્યારે અંડાશયમાંથી રક્તસ્ત્રાવ.
oophoritis અને ઉપલા જનન માર્ગના અન્ય દાહક રોગોના નિદાન માટેની પદ્ધતિ તરીકે લેપ્રોસ્કોપીના તમામ ફાયદાઓ હોવા છતાં, નિયમિત પરીક્ષા પદ્ધતિ તરીકે તેનો ઉપયોગ અતાર્કિક છે. આનું કારણ છે, પ્રથમ, પ્રક્રિયાના બદલે ઊંચા ખર્ચ, અને બીજું, સંખ્યાબંધ જોખમો અને સંભવિત આડઅસરોને કારણે.
માઇક્રોબાયોલોજીકલ પરીક્ષા
સર્વાઇકલ કેનાલ, યોનિમાર્ગ અથવા ગર્ભાશય પોલાણની સામગ્રીની માઇક્રોબાયોલોજીકલ પરીક્ષા એ પ્રયોગશાળા નિદાનની અત્યંત માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ છે. આ પ્રક્રિયા તમને પેથોજેનની પ્રકૃતિ નક્કી કરવા અને આ ડેટાના આધારે, સારવારની યોજના બનાવવા દે છે.પેથોજેનિક એજન્ટોને શોધવા અને ઓળખવા માટેની નીચેની પદ્ધતિઓ અસ્તિત્વમાં છે:
- બેક્ટેરિયોસ્કોપિક પદ્ધતિ.બેક્ટેરિઓસ્કોપી પ્રકાશ માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ કાચની સ્લાઈડ પર અભ્યાસ હેઠળની સામગ્રીને મૂકીને મેળવેલા સ્ટેઇન્ડ સ્મીયર્સના અભ્યાસ પર આધારિત છે. આ પદ્ધતિ તમને gonococci, chlamydia, trichomonas અને કેટલાક અન્ય પેથોજેન્સ શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે. વધુમાં, સ્મીયર્સની માઇક્રોસ્કોપી બળતરા પ્રતિક્રિયાની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે.
- બેક્ટેરિયોલોજીકલ પદ્ધતિ.બેક્ટેરિયોલોજીકલ પદ્ધતિ પેથોજેન્સને અત્યંત સચોટ રીતે ઓળખવાનું અને તેમની સંવેદનશીલતા નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે. એન્ટિમાઇક્રોબાયલજો કે, તે ઘણો સમય માંગે છે. દર્દી પાસેથી મેળવેલી પેથોલોજીકલ સામગ્રીને ખાસ માધ્યમો પર ઇનોક્યુલેટ કરીને બેક્ટેરિયોલોજિકલ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે, જે ઘણા દિવસો સુધી થર્મોસ્ટેટમાં મૂકવામાં આવે છે. તે જ સમયે, પેથોજેનિક બેક્ટેરિયા સક્રિય રીતે ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરે છે, જે તેમને ભવિષ્યમાં સંખ્યાબંધ લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા ઓળખવા દે છે.
અંડાશયના બળતરાની સારવાર
અંડાશયના બળતરાની સારવાર એ પેથોજેનિક એજન્ટોને દૂર કરવા, બળતરા પ્રતિભાવ ઘટાડવા તેમજ પુનઃસ્થાપિત કરવાના હેતુથી ઉપચારાત્મક પગલાંનું એક જટિલ છે. સામાન્ય કાર્યપ્રજનન તંત્રના અંગો. ડ્રગ સારવાર
ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ ફાર્માકોલોજિકલ દવાઓના ઉપયોગ પર આધારિત છે જે પેથોજેન્સનો નાશ કરી શકે છે, તેમજ દવાઓ કે જેમાં બળતરા વિરોધી અને ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી અસરો હોય છે.અંડાશયના સોજાની સારવાર માટે વપરાતી દવાઓ
| ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ | મુખ્ય પ્રતિનિધિઓ | ક્રિયાની પદ્ધતિ | એપ્લિકેશન મોડ |
| એન્ટિબાયોટિક્સ | ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ સાથે એમોક્સિસિલિન | સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપ પાડે છે પેશી, કોષ ની દીવાલબેક્ટેરિયા, ત્યાં તેમના મૃત્યુનું કારણ બને છે. ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ બેક્ટેરિયલ ઉત્સેચકોને અટકાવે છે ( બીટા-લેક્ટેમેસિસ), આ એન્ટિબાયોટિકને તોડવામાં સક્ષમ છે. | દર્દીની સ્થિતિની ગંભીરતાને આધારે દવા મૌખિક રીતે, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા નસમાં સૂચવવામાં આવે છે. ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે 14 દિવસ માટે દિવસમાં 3 વખત 500 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે. |
| સેફ્ટ્રિયાક્સોન | બેક્ટેરિયલ સેલ દિવાલ ઘટકોના સંશ્લેષણને ખલેલ પહોંચાડે છે. બીટા-લેક્ટેમેઝ માટે પ્રતિરોધક. | તે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા નસમાં સૂચવવામાં આવે છે. માં વપરાય છે દૈનિક માત્રા 14 દિવસ માટે 1-2 ગ્રામ. | |
| સિપ્રોફ્લોક્સાસીન | એન્ટિબાયોટિક છે વ્યાપક શ્રેણીક્રિયાઓ બેક્ટેરિયલ આનુવંશિક સામગ્રીના સંશ્લેષણ માટે જવાબદાર ઉત્સેચકોને અટકાવે છે, જે સેલ મૃત્યુનું કારણ બને છે. | મૌખિક રીતે અને નસમાં સંચાલિત કરી શકાય છે. બે અઠવાડિયા માટે દિવસમાં 2-3 વખત 250-500 મિલિગ્રામની માત્રામાં વપરાય છે. | |
| જેન્ટામિસિન | તે 30S રિબોસોમલ સબ્યુનિટને અવરોધે છે, જેનાથી પ્રોટીન સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપ પડે છે. | 10-14 દિવસ માટે 2-3 ડોઝમાં દરરોજ શરીરના વજનના 3 મિલિગ્રામ પ્રતિ કિલોગ્રામની માત્રામાં ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા નસમાં સંચાલિત | |
| એઝિથ્રોમાસીન | 50S રિબોસોમલ સબ્યુનિટને અવરોધે છે, બેક્ટેરિયાના પ્રજનનને ધીમું કરે છે અને પ્રોટીન સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપ પાડે છે. | તે 250-1000 મિલિગ્રામની માત્રામાં ડ્રોપર્સના સ્વરૂપમાં નસમાં સૂચવવામાં આવે છે. | |
| ડોક્સીસાયક્લાઇન | તે રાઈબોઝોમના કાર્યમાં વિક્ષેપ કરીને પ્રોટીન સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપ પાડે છે. | 100-200 મિલિગ્રામની માત્રામાં મૌખિક રીતે અથવા નસમાં લેવામાં આવે છે. | |
| બળતરા વિરોધી દવાઓ | આઇબુપ્રોફેન | એન્ઝાઇમ સાયક્લોઓક્સિજેનેઝને અટકાવે છે, જે ભંગાણમાં સામેલ છે એરાકીડોનિક એસિડપ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન માટે - જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થો કે જે બળતરા પ્રતિભાવને ઉત્તેજિત કરે છે. શરીરનું તાપમાન ઘટાડે છે. એક ઉચ્ચારણ analgesic અસર છે. | ભોજન પછી 3-4 ડોઝમાં દરરોજ 1200-2400 મિલિગ્રામની માત્રામાં મૌખિક રીતે અથવા રેક્ટલી. |
| ડીક્લોફેનાક | તે 75-150 મિલિગ્રામની માત્રામાં મૌખિક રીતે અથવા 50 મિલિગ્રામની માત્રામાં દિવસમાં 2 વખત રેક્ટલી લેવામાં આવે છે. | ||
| મેલોક્સિકમ | તે ભોજન પછી અથવા તે દરમિયાન દિવસમાં એકવાર 7.5-15 મિલિગ્રામની માત્રામાં મૌખિક રીતે સંચાલિત થાય છે. | ||
| એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ | ક્લેમાસ્ટાઇન | હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરે છે ( બળતરા તરફી પદાર્થ), આમ બળતરાના સ્થળે વાસોોડિલેશન ઘટાડે છે, સોજો ઘટાડે છે અને કેશિલરી અભેદ્યતાને સામાન્ય બનાવે છે. | મૌખિક રીતે 1 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત. |
| ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સ | ઇન્ટરલ્યુકિન -1 બીટા | રોગપ્રતિકારક કોશિકાઓના સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે, લિમ્ફોસાઇટ્સ અને ન્યુટ્રોફિલ્સની રક્ષણાત્મક સંભાવનાને વધારે છે. | 15 - 20 ng/kg ની માત્રામાં નસમાં ટપક. |
| ઇન્ટરફેરોન આલ્ફા -2 | કોષોમાં વાયરલ કણોના ઘૂંસપેંઠને અટકાવે છે, એન્ટિબોડીઝના સંશ્લેષણને સક્રિય કરે છે, રોગપ્રતિકારક કોષોની ફેગોસિટીક પ્રવૃત્તિને વધારે છે. તે કોષોમાં વાયરલ આનુવંશિક સામગ્રીના સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપ પાડે છે. | ડોઝમાં રેક્ટલી સૂચવવામાં આવે છે 7-10 દિવસ માટે દિવસમાં 2 વખત 500,000 IU. |
|
| સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક | ડાયના-35 | ગર્ભનિરોધક અસર છે ( ઓવ્યુલેશનના દમન અને એન્ડોમેટ્રાયલ મ્યુકોસામાં ફેરફારને કારણે), અને અંડાશયના સ્ત્રાવની પ્રવૃત્તિના સામાન્યકરણમાં પણ ફાળો આપે છે. | દવા મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, દરરોજ એક ટેબ્લેટ, માસિક ચક્રના પ્રથમ દિવસથી શરૂ થાય છે. એક પેકેજ એક માસિક ચક્ર માટે રચાયેલ છે અને તેમાં 21 ગોળીઓ છે. |
| બિનઝેરીકરણ એજન્ટો | ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન | ફરતા રક્તના જથ્થામાં વધારો કરીને, તે રેનલ ગાળણક્રિયાને વેગ આપે છે અને શરીરમાંથી ઝેરી પદાર્થોને દૂર કરવા ઉત્તેજિત કરે છે. | તે ડ્રોપર્સના સ્વરૂપમાં નસમાં સૂચવવામાં આવે છે. |
આ દવાઓ માત્ર ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ જ લેવી જોઈએ, કારણ કે તેમને ખોટી રીતે લેવાથી માત્ર બિનઅસરકારક બની શકે છે, પરંતુ સંખ્યાબંધ ગંભીર ગૂંચવણો અને આડઅસરો પણ થઈ શકે છે.
સર્જરી
અંડાશયના બળતરાની સર્જિકલ સારવાર ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે જ્યાં ડ્રગ થેરાપી ક્યાં તો બિનઅસરકારક હોય અથવા ચેપી-બળતરા ફોકસની સ્વચ્છતાના યોગ્ય સ્તરને પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપતી નથી.નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે:
- ટ્યુબોવેરીયન ફોલ્લો.ગર્ભાશયના જોડાણોના વિસ્તારમાં પરુના સંચયની હાજરી એ સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ માટેનો સીધો સંકેત છે, કારણ કે જ્યાં સુધી આ પરુ સંપૂર્ણપણે નિકાલ ન થાય ત્યાં સુધી દવાની સારવાર પૂરતી અસરકારક નથી. સારવાર માટે આ ગૂંચવણલેપ્રોસ્કોપિક અભિગમ પ્રાધાન્યક્ષમ છે, કારણ કે તે ઓછું આઘાતજનક છે અને શસ્ત્રક્રિયા પછી ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ માટે પરવાનગી આપે છે. જો કે, પરુના મોટા પ્રમાણમાં સંચયના કિસ્સામાં અથવા પેટની પોલાણમાં સંલગ્નતાની હાજરીમાં, ક્લાસિક લેપ્રોટોમીની જરૂર પડી શકે છે ( અગ્રવર્તી પેટની દિવાલનો ચીરો).
- પેરીટોનાઇટિસ.પેરીટોનિયમને સંડોવતા ચેપી અને દાહક પ્રક્રિયાની તાત્કાલિક જરૂર છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, કારણ કે તે જીવન માટે જોખમી સ્થિતિ છે. પેરીટોનાઇટિસની સારવાર માટે, તેઓ લેપ્રોટોમી એક્સેસનો આશરો લે છે, કારણ કે તે પેટની પોલાણને વધુ સારી અને મોટી સેનિટાઇઝેશન માટે પરવાનગી આપે છે.
સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓ
પદ્ધતિઓ પરંપરાગત સારવાર oophoritis, વિવિધ ઔષધીય વનસ્પતિઓના ઉપયોગ પર આધારિત, શરીરની રક્ષણાત્મક ક્ષમતામાં વધારો કરી શકે છે અને પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવી શકે છે. જો કે, તે સમજવું જોઈએ કે પરંપરાગત દવા પેથોજેન્સને નાબૂદ કરી શકતી નથી અને તે મુજબ, તીવ્ર ચેપના તબક્કે બિનઅસરકારક છે.નીચેની પરંપરાગત દવાઓની વાનગીઓનો ઉપયોગ વધારાના ઉપચાર તરીકે થઈ શકે છે:
- બ્લેકક્યુરન્ટ પ્રેરણા.પ્રેરણા તૈયાર કરવા માટે, તમારે યારો હર્બ, હોર્સટેલ અને બારબેરીના 2 ચમચી સાથે 4 ચમચી કાળી કિસમિસના પાંદડાને મિશ્રિત કરવાની જરૂર છે, અને પછી 2 કપ ઉકળતા પાણી રેડવું અને દોઢથી બે કલાક માટે છોડી દો. તમારે દર 2-3 કલાકે અડધો ગ્લાસ પીવો જોઈએ.
- ઓટ રેડવાની ક્રિયા.પ્રેરણા તૈયાર કરવા માટે, તમારે 4 ચમચી બીજ ઓટ્સને 3 ચમચી બિર્ચના પાંદડા, 2 ચમચી પેપરમિન્ટના પાન, મધ અને લીંબુ સાથે મિશ્રિત કરવાની જરૂર છે. પરિણામી મિશ્રણને 2 કપ ઉકળતા પાણી સાથે મિશ્રિત કરવું જોઈએ અને રેડવું જોઈએ, પછી 60 મિનિટ માટે છોડી દો. પરિણામી સોલ્યુશન દર 2-3 કલાકે 100 મિલી લેવું જોઈએ.
અંડાશયના બળતરા નિવારણ
અંડાશયના બળતરાના નિવારણમાં શામેલ છે:
- સમયસર નિદાન.ઉપલા અને નીચલા પ્રજનન તંત્રના ચેપી અને બળતરા રોગોનું સમયસર નિદાન જટિલતાઓનું જોખમ ઘટાડી શકે છે.
- સમયસર પરીક્ષાઓ.સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા સમયસર અને સામયિક પરીક્ષાઓ પ્રારંભિક તબક્કે રોગોનું નિદાન કરવાનું શક્ય બનાવે છે, જે સારવારને મોટા પ્રમાણમાં સુવિધા આપે છે અને ઝડપી બનાવે છે.
- સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ સામે રક્ષણ.અંડાશયના બળતરાનું મુખ્ય કારણ સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ હોવાથી, અવરોધ ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે ( કોન્ડોમ), જે સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગોના સંક્રમણનું જોખમ ઘટાડે છે.
- પડોશી અંગોના ચેપની સારવાર.અંડાશયની નજીક સ્થિત અવયવોમાં ચેપી ફોસીની સમયસર સારવાર બળતરા પ્રક્રિયામાં તેમની સંડોવણીના જોખમને ઘટાડી શકે છે.
- સ્વસ્થ જીવનશૈલી. oophoritis અટકાવવા માટે, ઝેરી પદાર્થોના સંપર્કમાં આવવાનું ટાળવું જોઈએ ( આલ્કોહોલ, નિકોટિન), ઠંડી, થાક. તમારે યોગ્ય ખાવું અને પ્રેક્ટિસ કરવાની જરૂર છે શારીરિક કસરત, કારણ કે આ રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત કરવામાં મદદ કરે છે અને સમગ્ર શરીરના કાર્યને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે.
અંડાશયમાં દુખાવો - કારણો, લક્ષણો અને શું કરવું?
બળતરા આઈ
બળતરા (બળતરા)
વિવિધ નુકસાનકારક પરિબળોની ક્રિયા માટે રક્ષણાત્મક-અનુકૂલનશીલ સ્થાનિક જીવતંત્ર, પેથોજેનિક ઉત્તેજનાના શરીરના પ્રતિભાવના સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપોમાંનું એક. V. ના કારણો વિવિધ છે. તે વિવિધ પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે: જૈવિક (ઉદાહરણ તરીકે, બેક્ટેરિયા, વાયરસ), ભૌતિક (ઉચ્ચ અને નીચા તાપમાન, યાંત્રિક, વગેરે), રાસાયણિક (ઉદાહરણ તરીકે, એસિડ, આલ્કલીસનો સંપર્ક). V. ના ઉત્તમ ચિહ્નો છે: લાલાશ, તાવ, સોજો અને તકલીફ. જો કે, ઘણા કિસ્સાઓમાં ફક્ત આમાંના કેટલાક ચિહ્નો વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. બળતરાની શરૂઆત ફેરફાર (કોષો અને પેશીઓ) સાથે થાય છે, જે સીધી ક્રિયાનું પરિણામ છે ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ. તે જ સમયે, કોષમાં સંખ્યાબંધ ફેરફારો થાય છે - અલ્ટ્રાસ્ટ્રક્ચરલ, સાયટોપ્લાઝમના ઘટકોમાં, કોષના ન્યુક્લિયસ અને તેના પટલમાં, ઉચ્ચારણ ડિસ્ટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓ અને કોષો અને પેશીઓનો સંપૂર્ણ વિનાશ પણ થાય છે. પેરેન્ચાઇમા અને સ્ટ્રોમા બંનેમાં પરિવર્તનની ઘટના જોવા મળે છે. પ્રાથમિક અસરગ્રસ્ત પેશીઓમાં જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થો (બળતરા મધ્યસ્થીઓ) ના પ્રકાશનનો સમાવેશ કરે છે. આ પદાર્થો, મૂળ, રાસાયણિક પ્રકૃતિ અને ક્રિયાની લાક્ષણિકતાઓમાં ભિન્ન છે, બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસ માટે મિકેનિઝમ્સની સાંકળમાં ટ્રિગર લિંકની ભૂમિકા ભજવે છે અને તેના વિવિધ ઘટકો માટે જવાબદાર છે. બળતરા મધ્યસ્થીઓનું પ્રકાશન એ પેથોજેનિક પરિબળોની નુકસાનકારક અસરોનું સીધું પરિણામ હોઈ શકે છે, પરંતુ મોટા પ્રમાણમાં તે એક પરોક્ષ પ્રક્રિયા છે જે લિસોસોમલ હાઇડ્રોલિટીક એન્ઝાઇમના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે, જે લાઇસોસોમ્સમાંથી મુક્ત થાય છે જ્યારે તેમના પટલનો નાશ થાય છે. લાઇસોસોમ્સને "બળતરાનું લોંચિંગ પેડ" કહેવામાં આવે છે કારણ કે લિસોસોમલ હાઇડ્રોલિટીક તમામ પ્રકારના મેક્રોમોલેક્યુલ્સને તોડી નાખે છે જે પ્રાણીઓના પેશીઓ (ન્યુક્લીક એસિડ, લિપિડ્સ) બનાવે છે. લિસોસોમલ હાઇડ્રોલિટીક એન્ઝાઇમના પ્રભાવ હેઠળ, માઇક્રોવેસેલ્સનું કનેક્ટિવ પેશી માળખું ચાલુ રહે છે. બળતરા, મૂળમાં સેલ્યુલર અને હ્યુમરલ બંને, જેમ જેમ V. વિકસે છે તેમ એકઠા થાય છે, પેશીઓમાં ફેરફારને વધુને વધુ ઊંડો બનાવે છે. આમ, સૌથી શક્તિશાળી હિસ્ટામાઇન માઇક્રોવેસેલ્સના વિસ્તરણનું કારણ બને છે, તેમની અભેદ્યતામાં વધારો કરે છે. માસ્ટ કોશિકાઓ (માસ્ટ કોશિકાઓ), તેમજ બેસોફિલ્સના ગ્રાન્યુલ્સમાં જોવા મળે છે, અને આ કોશિકાઓના દાણાદાર દરમિયાન પ્રકાશિત થાય છે. અન્ય સેલ્યુલર મધ્યસ્થી સેરોટોનિન છે ,
વેસ્ક્યુલરિટી વધારે છે. તેનો સ્ત્રોત છે. V. ના સેલ્યુલર મધ્યસ્થીઓમાં લિમ્ફોસાઇટ્સ, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ વગેરેમાં બનેલા લોકોનો સમાવેશ થાય છે. હ્યુમરલ મધ્યસ્થીઓમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે (, કેલિડિન), જે પ્રીકેપિલરી ધમનીઓને ફેલાવે છે, કેશિલરી દિવાલની અભેદ્યતા વધારે છે અને પીડાની રચનામાં સામેલ છે. - રાસાયણિક પ્રતિક્રિયાઓના કાસ્કેડના પરિણામે રચાયેલ ન્યુરોવાસોએક્ટિવ પોલિપેપ્ટાઇડ્સનું જૂથ, જેનું ટ્રિગર રક્ત કોગ્યુલેશન પરિબળ XII નું સક્રિયકરણ છે. લાઇસોસોમલ હાઇડ્રોલિટીક એન્ઝાઇમ્સને V. ના મધ્યસ્થીઓ તરીકે પણ વર્ગીકૃત કરી શકાય છે, કારણ કે તેઓ માત્ર અન્ય મધ્યસ્થીઓની રચનાને ઉત્તેજિત કરતા નથી, પણ પોતે મધ્યસ્થી તરીકે કાર્ય કરે છે, ફેગોસાયટોસિસ અને કીમોટેક્સિસમાં ભાગ લે છે. V. મધ્યસ્થીઓના પ્રભાવ હેઠળ, બળતરા પદ્ધતિમાં આગલી, મુખ્ય કડી રચાય છે - એક હાયપરેમિક પ્રતિક્રિયા (જુઓ હાયપરિમિયા) ,
વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતામાં વધારો અને રક્તના રિઓલોજિકલ ગુણધર્મોના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. V. માં વેસ્ક્યુલર પ્રતિક્રિયા માઇક્રોવેસ્ક્યુલર બેડના તીવ્ર વિસ્તરણમાં વ્યક્ત થાય છે, મુખ્યત્વે રુધિરકેશિકાઓ, સક્રિય અને નિષ્ક્રિય બંને (જુઓ માઇક્રોસિર્ક્યુલેશન) .
તે ચોક્કસપણે આ વેસ્ક્યુલર પ્રતિક્રિયા છે જે V. - લાલાશ અને તેના લક્ષણો (પ્રસરવું, પડોશી પેશીઓમાંથી સીમાંકન, વગેરે) નું પ્રથમ સંકેત નક્કી કરે છે. વિવિધ પ્રકારના ધમનીના હાયપરિમિયા (થર્મલ, રિએક્ટિવ, વગેરે)થી વિપરીત, V. માં રુધિરકેશિકાઓનું વિસ્તરણ ધમનીના ભાગોમાંથી લોહીના પ્રવાહ પર એટલું જ નહીં, પરંતુ સ્થાનિક (પ્રાથમિક) પદ્ધતિઓ પર આધારિત છે. બાદમાં રક્તના વાસોડિલેટર મધ્યસ્થીઓના પ્રભાવ હેઠળ પ્રીકેપિલરી માઇક્રોવેસેલ્સનું વિસ્તરણ અને તેમાં દબાણમાં વધારો, જે સક્રિય રુધિરકેશિકાઓના લ્યુમેનમાં વધારો અને અગાઉ બિન-કાર્યકારી લોકોના લ્યુમેનના ઉદઘાટનનું કારણ બને છે. કેશિલરી બેડના છૂટક જોડાયેલી પેશીઓના માળખાના યાંત્રિક ગુણધર્મોમાં ફેરફાર દ્વારા આ સુવિધા આપવામાં આવે છે. રુધિરકેશિકાઓના પ્રસરેલા વિસ્તરણને બળતરાના સ્થળે અને તેની પરિઘ સાથે રીફ્લેક્સ ધમની દ્વારા જોડવામાં આવે છે, જે ચેતાક્ષ રીફ્લેક્સની પદ્ધતિ અનુસાર વિકાસ પામે છે (એટલે કે, ચેતાક્ષની શાખાઓ સાથે હાથ ધરવામાં આવેલ રીફ્લેક્સ). બળતરા પ્રક્રિયાના આ પ્રારંભિક સમયગાળા દરમિયાન (2-3 પછી hનુકસાનકારક પરિબળના સંપર્કમાં આવ્યા પછી), અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં વેસ્ક્યુલર બેડના કુલ ક્રોસ-વિભાગીય ક્ષેત્રમાં વધારો થવાને કારણે, તેના રેખીય વેગમાં ઘટાડો હોવા છતાં, રક્ત પ્રવાહની તીવ્રતા (વોલ્યુમ વેગ) વધે છે. આ તબક્કે, બળતરાના વિસ્તારમાં રક્ત પ્રવાહમાં વધારો એ V. ના બીજા સંકેતને નિર્ધારિત કરે છે - સ્થાનિક તાપમાનમાં વધારો (તાવ). પ્રક્રિયામાં અનુગામી કડીઓ માત્ર સાંકળ પ્રતિક્રિયાઓના દેખાવ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે, પણ "દુષ્ટ વર્તુળો" પણ જેમાં પેથોલોજીકલ ઘટનાઓ એકબીજાને અનુસરે છે, તેમની તીવ્રતામાં વધારો સાથે. માઇક્રોવેસલ્સમાં એરિથ્રોસાઇટ્સ (એરિથ્રોસાઇટ સમૂહની રચના) તરીકે V. માં સહજ આવી રિઓલોજિકલ ઘટનાના ઉદાહરણમાં આ જોઈ શકાય છે. રક્ત પ્રવાહ ધીમો થવાથી એરિથ્રોસાઇટ એકત્રીકરણની સ્થિતિ સર્જાય છે, અને એરિથ્રોસાઇટ એકત્રીકરણ, બદલામાં, પરિભ્રમણ દરને વધુ ઘટાડે છે. વી. સાથે, રિઓલોજિકલ ગુણધર્મોમાં અન્ય ફેરફારો થાય છે, જે આખરે લોહીના ગંઠાઈ જવા અને થ્રોમ્બસની રચનામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. એરિથ્રોસાઇટ એગ્રીગેટ્સ અને લોહીના ગંઠાવાનું (પ્લેટલેટ ગંઠાવાનું), રક્ત વાહિનીઓના લ્યુમેનને આંશિક રીતે અથવા સંપૂર્ણપણે બંધ કરે છે, તે મુખ્ય કારણોમાંનું એક છે જેના માટે કેટલીક જગ્યાએ ધીમી પ્રીસ્ટેસિસમાં ફેરવાય છે અને. ધમનીના હાયપરિમિયા ધીમે ધીમે વેનિસ હાઇપ્રેમિયા અને સ્થિરતાની વધતી ઘટનાઓ દ્વારા જોડાય છે. વેનિસ હાઇપ્રેમિયાનો વિકાસ પણ નસોના સંકોચન સાથે સંકળાયેલ છે અને લસિકા વાહિનીઓ(લિમ્ફોસ્ટેસિસ સુધી) આસપાસના પેશીઓમાં સંચિત બળતરા પ્રવાહી દ્વારા - એક્ઝ્યુડેટ .
V. નો ત્રીજો સંકેત પેશીઓમાં એક્ઝ્યુડેટના સંચય પર આધાર રાખે છે - સોજો. જેમ જેમ પેશીઓનું પ્રમાણ વધે છે તેમ, ચેતા અંત થાય છે, જે V. ના ચોથા સંકેતમાં પરિણમે છે - પીડા. લોહીના ઘટકોના પ્રકાશન દ્વારા પ્રગટ થાય છે - પાણી, ક્ષાર, પ્રોટીન, તેમજ આકારના તત્વોપેશીની રક્તવાહિનીઓમાંથી (સ્થાનાતર). લ્યુકોસાઇટ્સનું સ્થળાંતર સંપૂર્ણપણે શારીરિક (હેમોડાયનેમિક) અને જૈવિક કાયદા બંનેને કારણે છે. જ્યારે રક્ત પ્રવાહ ધીમો પડી જાય છે, ત્યારે રક્ત કોશિકાઓના અક્ષીય સ્તરથી દિવાલ (પ્લાઝ્મા) સ્તરમાં લ્યુકોસાઇટ્સનું સંક્રમણ વહેતા પ્રવાહીમાં સસ્પેન્ડ કરાયેલા કણોના ભૌતિક નિયમો અનુસાર સંપૂર્ણ રીતે થાય છે; અક્ષીય અને નજીક-દિવાલ સ્તરોમાં ચળવળની ગતિમાં તફાવતમાં ઘટાડો થવાથી તેમની વચ્ચેના દબાણના તફાવતમાં ઘટાડો થાય છે, અને એરિથ્રોસાઇટ્સની તુલનામાં હળવા, રક્ત વાહિનીની આંતરિક અસ્તર તરફ ફેંકવામાં આવે છે. એવા સ્થળોએ જ્યાં રક્ત પ્રવાહ ખાસ કરીને ધીમો પડી જાય છે (રુધિરકેશિકાઓનું વેન્યુલ્સમાં સંક્રમણ), જ્યાં રક્ત વાહિની વિશાળ બને છે, "કોવ્સ" બનાવે છે, લ્યુકોસાઈટ્સનું સીમાંત સ્થાન સીમાંત સ્થિતિમાં ફેરવાય છે, તેઓ દિવાલ સાથે જોડવાનું શરૂ કરે છે. રક્ત વાહિનીની, જે V. દરમિયાન ફ્લોક્યુલન્ટ સ્તર સાથે આવરી લેવામાં આવે છે. આ પછી, લ્યુકોસાઇટ્સ પાતળી પ્રોટોપ્લાઝમિક પ્રક્રિયાઓ બનાવે છે - જેની મદદથી તેઓ ઇન્ટરએન્ડોથેલિયલ ગાબડામાંથી અને પછી ભોંયરામાં પટલ દ્વારા - રક્ત વાહિનીની બહાર પ્રવેશ કરે છે. લ્યુકોસાઇટ ઇમિગ્રેશન માટે ટ્રાન્સસેલ્યુલર પાથવે પણ હોઈ શકે છે, એટલે કે. એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓના સાયટોપ્લાઝમ દ્વારા, V. ના કેન્દ્રમાં સ્થાનાંતરિત લ્યુકોસાઈટ્સ સક્રિય (સ્થળાંતર) ચાલુ રાખે છે, અને મુખ્યત્વે રાસાયણિક ઉત્તેજનાની દિશામાં. તે પેશી પ્રોટીઓલિસિસ અથવા સુક્ષ્મસજીવોની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિના ઉત્પાદનો હોઈ શકે છે. ચોક્કસ પદાર્થો (કેમોટેક્સિસ) તરફ આગળ વધવા માટે લ્યુકોસાઇટ્સની આ મિલકત I.I. Mechnikov જોડાયેલ અગ્રણી મૂલ્યરક્તમાંથી પેશીઓમાં લ્યુકોસાઇટ્સની હિલચાલના તમામ તબક્કે. પાછળથી તે બહાર આવ્યું કે જ્યારે લ્યુકોસાઇટ્સ પસાર થાય છે વેસ્ક્યુલર દિવાલગૌણ ભૂમિકા ભજવે છે. વી.ના ફોકસમાં, લ્યુકોસાઇટ્સનું મુખ્ય કાર્ય વિદેશી કણોને શોષી લેવું અને ડાયજેસ્ટ કરવાનું છે (). એક્સ્યુડેશન મુખ્યત્વે માઇક્રોવેસેલ્સની અભેદ્યતામાં વધારો અને તેમાં લોહીના હાઇડ્રોડાયનેમિક દબાણમાં વધારો પર આધાર રાખે છે. માઇક્રોવાસ્ક્યુલર અભેદ્યતામાં વધારો એ એન્ડોથેલિયલ વેસ્ક્યુલર દિવાલ દ્વારા સામાન્ય અભેદ્યતા માર્ગોના વિકૃતિ અને નવા ઉદભવ સાથે સંકળાયેલ છે. માઇક્રોવેસેલ્સના વિસ્તરણને કારણે અને, સંભવતઃ, એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓના સંકોચનીય માળખાં (માયોફિબ્રિલ્સ) ના સંકોચનને કારણે, તેમની વચ્ચેની જગ્યાઓ વધે છે, કહેવાતા નાના છિદ્રો બનાવે છે, અને એન્ડોથેલિયલ કોષમાં ચેનલો અથવા મોટા છિદ્રો પણ દેખાઈ શકે છે. વધુમાં, V. સાથે, પદાર્થોનું સ્થાનાંતરણ માઇક્રોવેસિક્યુલર પરિવહન દ્વારા સક્રિય થાય છે - એન્ડોથેલિયલ કોષો (માઇક્રોપીનોસાઇટોસિસ) દ્વારા નાના પરપોટા અને પ્લાઝ્મા ટીપાંનું સક્રિય "ગળી જવું", તેમને કોષો દ્વારા વિરુદ્ધ બાજુએ લઈ જવામાં આવે છે અને તેમને તેની મર્યાદાથી આગળ ધકેલવામાં આવે છે. . બીજું પરિબળ કે જે એક્ઝ્યુડેશનની પ્રક્રિયાને નિર્ધારિત કરે છે - કેશિલરી નેટવર્કમાં બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો - મુખ્યત્વે પ્રીકેપિલરી અને મોટા સંલગ્ન ધમનીય વાહિનીઓના લ્યુમેનમાં વધારો થવાનું પરિણામ છે, જેમાંથી પ્રતિકાર અને ઊર્જા વપરાશ (એટલે કે દબાણ) તેમાં ઘટાડો થાય છે, અને તેથી વધુ "ખર્ચિત" ઊર્જા રહે છે. V. ની અનિવાર્ય કડી () કોષો છે, ખાસ કરીને બળતરાના અંતિમ તબક્કામાં ઉચ્ચારવામાં આવે છે, જ્યારે પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાઓ આગળ આવે છે. પ્રોલિફરેટિવ પ્રક્રિયાઓમાં સ્થાનિક કેમ્બિયલ કોશિકાઓ (પૂર્વવર્તી કોષો), મુખ્યત્વે મેસેનકાઇમલ કોષોનો સમાવેશ થાય છે, જે ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સને જન્મ આપે છે જે સંશ્લેષણ કરે છે (ડાઘ પેશીનો મુખ્ય ભાગ); એડવેન્ટિશિયલ અને એન્ડોથેલિયલ કોષો ગુણાકાર કરે છે, તેમજ હેમેટોજેનસ મૂળના કોષો - બી- અને ટી-લિમ્ફોસાયટ્સ અને મોનોસાઇટ્સ. કેટલાક કોષો કે જે કોષ બનાવે છે, તેમના ફેગોસિટીક કાર્યને પૂર્ણ કર્યા પછી, મૃત્યુ પામે છે, જ્યારે અન્ય પરિવર્તનની શ્રેણીમાંથી પસાર થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, મોનોસાઇટ્સ હિસ્ટિઓસાઇટ્સ (મેક્રોફેજ) માં રૂપાંતરિત થાય છે, અને મેક્રોફેજ એપિથેલિયોઇડ કોષોનો સ્ત્રોત બની શકે છે, જેમાંથી કહેવાતા વિશાળ મોનો- અથવા મલ્ટિન્યુક્લિટેડ કોષો ઉદ્ભવે છે (મોનોન્યુક્લિયર ફેગોસાઇટ સિસ્ટમ જુઓ) .
પ્રવર્તમાન સ્થાનિક ફેરફારોની પ્રકૃતિના આધારે, વૈકલ્પિક, એક્સ્યુડેટીવ અને ઉત્પાદક વી.ને અલગ પાડવામાં આવે છે. વૈકલ્પિક વી. સાથે, નુકસાન અને નેક્રોસિસની ઘટનાઓ વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. તેઓ વધુ વખત પેરેનકાઇમલ અંગો (યકૃત, કિડની, વગેરે) માં જોવા મળે છે. એક્સ્યુડેટીવ V. એક્ઝ્યુડેશન પ્રક્રિયાઓના વર્ચસ્વ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. એક્ઝ્યુડેટની પ્રકૃતિના આધારે, સેરોસ, કેટરરલ, ફાઈબ્રિનસ, પ્યુર્યુલન્ટ અને હેમરેજિક બળતરાને અલગ પાડવામાં આવે છે. સીરસ V. માં તે 3 થી 8% સીરમ પ્રોટીન અને સિંગલ લ્યુકોસાઈટ્સ (સેરસ એક્સ્યુડેટ) ધરાવે છે. સેરસ વી., એક નિયમ તરીકે, તીવ્ર હોય છે, મોટાભાગે સીરસ પોલાણમાં સ્થાનિક હોય છે; સીરસ એક્સ્યુડેટ સરળતાથી શોષાય છે, વી. વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ નિશાન છોડતું નથી. કેટરરલ વી. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર વિકસે છે. તે તીવ્ર અથવા ક્રોનિક રીતે થાય છે. લાળ સાથે મિશ્રિત સેરસ અથવા પ્યુર્યુલન્ટ એક્સ્યુડેટ બહાર આવે છે. ફાઈબ્રિનસ વી. સેરસ અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર થાય છે; સામાન્ય રીતે મસાલેદાર. તેમાં ઘણા બધા ફાઈબ્રિન હોય છે, જે ફિલ્મના રૂપમાં મ્યુકોસ અથવા સેરસ મેમ્બ્રેનની સપાટી પર મુક્તપણે સૂઈ શકે છે અથવા અંતર્ગત સપાટીને વળગી રહે છે. ફાઈબ્રિનસ વી. બળતરાના ગંભીર સ્વરૂપોમાંનું એક છે; તેનું પરિણામ પેશીના નુકસાનના સ્થાન અને ઊંડાઈ પર આધારિત છે. પ્યુર્યુલન્ટ વી. કોઈપણ પેશીઓ અને અંગમાં વિકાસ કરી શકે છે; કોર્સ તીવ્ર અથવા ક્રોનિક છે, ફોલ્લો અથવા કફનું સ્વરૂપ લઈ શકે છે; પ્રક્રિયા પેશીના હિસ્ટોલિસિસ (ગલન) સાથે છે. એક્ઝ્યુડેટમાં મુખ્યત્વે લ્યુકોસાઈટ્સ હોય છે જે સડોની સ્થિતિમાં હોય છે. જ્યારે એક્સ્યુડેટમાં મોટી સંખ્યામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ હોય છે, ત્યારે બળતરાને હેમોરહેજિક કહેવામાં આવે છે. તે રક્ત વાહિનીઓની અભેદ્યતામાં તીવ્ર વધારો અને તેમની દિવાલોની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કોઈપણ વી. પાત્ર લઈ શકે છે. ઉત્પાદક (પ્રોલિફેરેટિવ) વી., એક નિયમ તરીકે, ક્રોનિકલી થાય છે :
અસરગ્રસ્ત પેશીઓના સેલ્યુલર તત્વોના પ્રસારની ઘટના પ્રબળ છે. એક સામાન્ય પરિણામ ડાઘ રચના છે. બળતરા શરીરની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા પર આધાર રાખે છે, તેથી તે તબીબી રીતે સંપૂર્ણપણે હોઈ શકે છે અલગ અભ્યાસક્રમઅને પરિણામ. જો બળતરા પ્રતિક્રિયા સામાન્ય પ્રકૃતિની હોય, એટલે કે. જે મોટે ભાગે જોવા મળે છે તેને નોર્મર્જિક બળતરા કહેવામાં આવે છે.જો બળતરા પ્રક્રિયા ધીમી હોય અને બળતરાના હળવાશથી વ્યક્ત મુખ્ય ચિહ્નો સાથે લાંબી થઈ જાય, તો તેને હાઈપોએર્જિક ઈન્ફ્લેમેશન કહેવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નુકસાનકર્તા એજન્ટ અત્યંત હિંસક દાહક પ્રતિક્રિયાનું કારણ બને છે જે તેની શક્તિ અને માત્રા માટે અપૂરતી છે. આ પ્રકારની વી., જેને હાઇપરરેજિક કહેવાય છે, તે એલર્જીની સ્થિતિ માટે સૌથી સામાન્ય છે (એલર્જી) .
V. નું પરિણામ બળતરા એજન્ટની પ્રકૃતિ અને તીવ્રતા, દાહક પ્રક્રિયાનું સ્વરૂપ, તેનું સ્થાનિકીકરણ, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારનું કદ અને શરીરની પ્રતિક્રિયા (શરીરની પ્રતિક્રિયાશીલતા) દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. .
V. સેલ્યુલર તત્વોના મૃત્યુ સાથે છે જો નેક્રોસિસ મોટા વિસ્તારોને આવરી લે છે, ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ અવયવોમાં; શરીર માટે પરિણામો ખૂબ ગંભીર હોઈ શકે છે. વધુ વખત, ધ્યાન આસપાસના તંદુરસ્ત પેશીઓમાંથી સીમાંકિત કરવામાં આવે છે, પેશીઓના ભંગાણના ઉત્પાદનો એન્ઝાઇમેટિક ભંગાણ અને ફેગોસાયટીક રિસોર્પ્શનમાંથી પસાર થાય છે, અને કોષના પ્રસારના પરિણામે, દાહક ફોકસ ગ્રાન્યુલેશન પેશીથી ભરેલું હોય છે. જો નુકસાનનું ક્ષેત્રફળ નાનું હોય, તો અગાઉના પેશીઓની સંપૂર્ણ પુનઃસંગ્રહ થઈ શકે છે (જુઓ પુનર્જીવન) ,
વધુ વ્યાપક જખમ સાથે, ખામીના સ્થળે જખમ રચાય છે. જૈવિક યોગ્યતાના દૃષ્ટિકોણથી, બળતરા પ્રક્રિયા દ્વિ પ્રકૃતિ ધરાવે છે. એક તરફ. V. ઉત્ક્રાંતિની પ્રક્રિયામાં વિકસિત એક રક્ષણાત્મક-અનુકૂલનશીલ પ્રતિક્રિયા છે. તેના માટે આભાર, તે V. ના સ્ત્રોતમાં સ્થિત હાનિકારક પરિબળોથી પોતાને સીમિત કરે છે અને પ્રક્રિયાના સામાન્યીકરણને અટકાવે છે. આ વિવિધ પદ્ધતિઓ દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે. આમ, વેનિસ અને લસિકા ભીડ અને સ્ટેસીસ, લોહીના ગંઠાવાનું ઘટના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની બહાર પ્રક્રિયાના ફેલાવાને અટકાવે છે. પરિણામી એક્સ્યુડેટમાં એવા ઘટકો હોય છે જે બેક્ટેરિયાને બાંધી શકે છે, ઠીક કરી શકે છે અને નાશ કરી શકે છે; ફેગોસાયટોસિસ સ્થળાંતરિત લ્યુકોસાઇટ્સ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, લિમ્ફોસાઇટ્સ અને પ્લાઝ્મા કોશિકાઓનું પ્રસાર એન્ટિબોડીઝના ઉત્પાદનમાં અને સ્થાનિક અને સામાન્ય પ્રતિરક્ષામાં વધારો કરવામાં ફાળો આપે છે. પ્રસારના તબક્કા દરમિયાન, દાણાદાર પેશીઓની રક્ષણાત્મક દિવાલ રચાય છે. તે જ સમયે, V. શરીર પર વિનાશક અને જીવલેણ અસર કરી શકે છે. V. ઝોનમાં, સેલ્યુલર તત્વોનું મૃત્યુ હંમેશા થાય છે. સંચિત એક્સ્યુડેટ પેશીઓના એન્ઝાઇમેટિક ગલનનું કારણ બની શકે છે, ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પરિભ્રમણ અને પોષણ સાથે તેમનું સંકોચન. એક્સ્યુડેટ અને ટીશ્યુ બ્રેકડાઉન પ્રોડક્ટ્સ નશો અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરનું કારણ બને છે. શરીર માટે V. ના અર્થની અસંગતતા વળતરની પદ્ધતિઓના ભંગાણના ઘટકોથી રક્ષણાત્મક પ્રકૃતિની ઘટનાઓ વચ્ચે તફાવત કરવાની જરૂરિયાત સૂચવે છે. ગ્રંથસૂચિ:અલ્પર્ન ડી.ઇ. બળતરા. (પેથોજેનેસિસના પ્રશ્નો), એમ., 1959, ગ્રંથસૂચિ.; સામાન્ય માનવ, ઇડી. A.I. સ્ટ્રુકોવા એટ અલ., એમ., 1982; સ્ટ્રુકોવ એ.આઈ. અને ચેર્નુખ એ.એમ. બળતરા, BME, ત્રીજી આવૃત્તિ, વોલ્યુમ 4, પૃષ્ઠ. 413, એમ, 1976; ચેર્નુખ એ.એમ. બળતરા, એમ., 1979, ગ્રંથસૂચિ. પેથોજેનિક ઉત્તેજનાની ક્રિયા માટે સમગ્ર જીવતંત્રની રક્ષણાત્મક-અનુકૂલનશીલ પ્રતિક્રિયા, રક્ત પરિભ્રમણમાં ફેરફારના પેશીઓ અથવા અંગના નુકસાનના સ્થળે વિકાસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે અને પેશીઓના અધોગતિ અને કોષોના પ્રસાર સાથે સંયોજનમાં વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતામાં વધારો થાય છે. એલર્જીક બળતરા(i. એલર્જી; વી. હાયપરર્જિક) - વી., જેમાં પેશીઓ અને અવયવો એન્ટિબોડીઝ અથવા સંવેદનશીલ લિમ્ફોસાઇટ્સ સાથે એલર્જનના સંકુલની રચનાને કારણે થાય છે; V. અસાધારણ ઘટનાની તીવ્રતા અને તીક્ષ્ણ તીવ્રતા દ્વારા અલગ પડે છે, જે શરીરની પૂર્વ સંવેદના વિના સમાન પરિબળને કારણે થતી ઘટનાઓને અનુરૂપ નથી. વૈકલ્પિક બળતરા(i. alterativa; lat. altero, alteratum to change, to make different) - V., અંગો અને પેશીઓમાં ડિસ્ટ્રોફિક-નેક્રોબાયોટિક ફેરફારોના વર્ચસ્વ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. એસેપ્ટિક બળતરા(i. એસેપ્ટિકા; સિન. વી. રિએક્ટિવ) - વી. જે સૂક્ષ્મજીવાણુઓની ભાગીદારી વિના થાય છે. ગેંગ્રેનસ બળતરા(i. ગેંગ્રેનોસા) - વૈકલ્પિક વી., પેશીઓ અને અવયવોના ગેંગરીનના સ્વરૂપમાં થાય છે; લાક્ષણિકતા, ઉદાહરણ તરીકે, એનારોબિક ચેપ. હેમોરહેજિક બળતરા(i. હેમરેજિકા) - એક્સ્યુડેટીવ વી., જેમાં એક્ઝ્યુડેટમાં ઘણા લાલ રક્ત કોશિકાઓ હોય છે. હાયપરર્જિક બળતરા(i. hyperergica) - જુઓ એલર્જીક બળતરા. હાયપોર્જિક બળતરા(i. હાઇપોએર્જિકા) - વી., એક નિયમ તરીકે, ફેરફાર અને સેલ્યુલર ઘૂસણખોરી અને પ્રસારની લગભગ સંપૂર્ણ ગેરહાજરી સાથે, એક સુસ્ત અને લાંબા ગાળાના અભ્યાસક્રમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પુટ્રેફેક્ટિવ બળતરા(i. putrida; syn. V. ichorous) - V. પુટ્રેફેક્ટિવ ચેપથી ઉદ્ભવતા; દુર્ગંધયુક્ત વાયુઓની રચના સાથે પેશીઓના વિઘટન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા(i. પ્યુર્યુલેન્ટા) - એક્ઝ્યુડેટીવ વી., જે બળતરાના વિસ્તારમાં પ્યુર્યુલન્ટ એક્સ્યુડેટની રચના અને પેશીઓ (સેલ્યુલર) તત્વોના ગલન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે; સામાન્ય રીતે પ્યોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થાય છે. સીમાંકન બળતરા(ફ્રેન્ચ ડીમાર્કેશન ડિસ્ટિંક્શન; સમાનાર્થી: V. રક્ષણાત્મક, V. રક્ષણાત્મક, V. મર્યાદિત) - V. જે પેશીઓના અપરિવર્તિત વિસ્તારો સાથે નેક્રોસિસના કેન્દ્રની સરહદ પર થાય છે. Desquamative બળતરા(i. desquamativa) - વૈકલ્પિક V., જે ત્વચાના ઉપકલા, જઠરાંત્રિય માર્ગ અથવા શ્વસન માર્ગની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું desquamation દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રક્ષણાત્મક બળતરા(i. ડિફેન્સિવા; lat. ડિફેન્સિયો પ્રોટેક્શન) - સીમાંકન બળતરા જુઓ. ડિપ્થેરિટિક બળતરા(i. ડિપ્થેરિકા; સમાનાર્થી - અપ્રચલિત) - મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું ફાઈબ્રિનસ વી., જે ઊંડા નેક્રોસિસ અને ફાઈબ્રિન સાથે નેક્રોટિક માસના ગર્ભાધાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે અલગ કરવા મુશ્કેલ હોય તેવી ફિલ્મોની રચના તરફ દોરી જાય છે. બળતરા રક્ષણાત્મક છે(i. ડિફેન્સિવા) - સીમાંકનની બળતરા જુઓ. ઇન્ટર્સ્ટિશલની બળતરા(i. ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ; સમાનાર્થી V. ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ) - ઇન્ટર્સ્ટિશલ પેશીમાં મુખ્ય સ્થાનિકીકરણ સાથે, પેરેનકાઇમલ અંગોના સ્ટ્રોમા સાથે વી. કેટરરલ-હેમોરહેજિક બળતરા(i. catarrhalis heemorrhagica) - catarrhal V., exudate માં લાલ રક્ત કોશિકાઓની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કેટરરલ-પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા(i. catarrhalis purulenta; syn.) - catarrhal V., purulent exudate ની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કેટરરલ-ડિસ્ક્યુમેટિવ બળતરા(i. catarrhalis desquamativa) - catarrhal V., જે ઉપકલાના મોટા પાયે desquamation દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કેટરરલ બળતરા(i. કેટરાહાલિસ; સિન.) - મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની વી., વિવિધ પ્રકારના વિપુલ પ્રમાણમાં એક્ઝ્યુડેટ (સેરસ, મ્યુકોસ, પ્યુર્યુલન્ટ, સેરોસ-હેમરેજિક, વગેરે) અને તેના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સપાટી પર સોજો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. . કેટરરલ-સેરસ બળતરા(i. catarrhalis serosa; syn.) - catarrhal V., serous exudate ની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લોબરની બળતરા(i. ક્રોપોસા) ફાઈબ્રિનસ વી.નો એક પ્રકાર છે, જે છીછરા નેક્રોસિસ અને ફાઈબ્રિન સાથે નેક્રોટિક માસના ગર્ભાધાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે સરળતાથી અલગ પાડી શકાય તેવી ફિલ્મોની રચના તરફ દોરી જાય છે. ઇન્ટર્સ્ટિશલની બળતરા- ઇન્ટર્સ્ટિશલ ઇન્ફ્લેમેશન જુઓ. બળતરા નોર્મર્જિક છે(i. નોર્મર્જિકા) - V. જે અગાઉ બિન-સંવેદનશીલ સજીવમાં થાય છે અને પેથોજેનિક ઉત્તેજનાની શક્તિ સાથે પેશીઓની પ્રતિક્રિયાની તીવ્રતાના સંપૂર્ણ અનુપાલન દ્વારા મોર્ફોલોજિકલ અને તબીબી રીતે લાક્ષણિકતા ધરાવે છે. બળતરા મર્યાદિત- સીમાંકનની બળતરા જુઓ. પેરેનકાઇમલ બળતરા(i. parenchymatosa) - પેરેનકાઇમલ અંગમાં વૈકલ્પિક વી. પેરીફોકલ બળતરા(i. perifocalis) - પેશીઓના નુકસાનના કેન્દ્રના પરિઘમાં ઉદ્ભવતા અથવા વિદેશી શરીરમાં જડિત વી. બળતરા ઉત્પાદક છે(i. ઉત્પાદકતા; syn. V. proliferative) - V., સેલ્યુલર તત્વોના પ્રસારની ઘટનાના વર્ચસ્વ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઉત્પાદક ચોક્કસ બળતરા(i. પ્રોડક્ટિવા સ્પેસિકા) - V. p., જેમાં સેલ્યુલર તત્વોનો પ્રસાર આપેલ રોગ માટે વિશિષ્ટ ગ્રાન્યુલોમાસની રચના સાથે થાય છે; કેટલાક ચેપી રોગોની લાક્ષણિકતા. પ્રોલિફેરેટિવ બળતરા(i. proliferativa) - ઉત્પાદક બળતરા જુઓ. પ્રતિક્રિયાશીલ બળતરા(i. રીએક્ટિવા) - એસેપ્ટિક બળતરા જુઓ. બળતરા erysipelas(i. erysipelatosa) - ચામડીના વૈકલ્પિક-એક્સ્યુડેટીવ V.નો એક પ્રકાર, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો ઓછો વખત, erysipelas માં જોવા મળે છે અને ઝડપી કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, સબએપીડર્મલ ફોલ્લાઓનું નિર્માણ. કફ, નેક્રોસિસના વિસ્તારો. ગંભીર બળતરા(i. સેરોસા) - એક્સ્યુડેટીવ વી., જે પેશીઓમાં સેરસ એક્સ્યુડેટની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે; સીરસ પોલાણમાં વધુ વખત જોવા મળે છે. ફાઈબ્રિનસ બળતરા(i. ફાઈબ્રિનોસા) - મ્યુકોસ અને સેરોસ મેમ્બ્રેનનું એક્સ્યુડેટીવ વી., પેરેનકાઇમલ અવયવોની ઓછી વાર, ફાઈબ્રિન-સમૃદ્ધ એક્ઝ્યુડેટની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે તંતુમય સમૂહ અને ફાઈબ્રિન ફિલ્મો બનાવવા માટે ગંઠાઈ જાય છે. શારીરિક બળતરા(i. ફિઝિયોલોજિકા) - એસેપ્ટિક એક્સ્યુડેટીવ V. નો એક પ્રકાર જે સામાન્ય અમલીકરણ દરમિયાન શરીરમાં થાય છે શારીરિક કાર્યો(ઉદાહરણ તરીકે, સેરોસ-હેમરેજિક ડેસ્ક્યુમેટિવ માસિક, ખાધા પછી જઠરાંત્રિય માર્ગની લ્યુકોસાઇટ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન). કફની બળતરા(i. phlegmonosa) - પ્યુર્યુલન્ટ વી.નો એક પ્રકાર, જેમાં પ્યુર્યુલન્ટ એક્સ્યુડેટ પેશી તત્વો વચ્ચે, આંતરસ્નાયુ સ્તરો સાથે ફેલાય છે, સબક્યુટેનીયસ પેશી, ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલ્સ સાથે, રજ્જૂ અને સંપટ્ટની સાથે, પેશીઓને પલાળીને અને એક્સ્ફોલિએટિંગ. ફલેમોનસ-અલ્સરેટિવ બળતરા(i. phlegmonosa ulcerosa) - એક પ્રકારનો phlegmonous V., જે અસરગ્રસ્ત પેશીઓના અલ્સરેશન દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે; મુખ્યત્વે જઠરાંત્રિય માર્ગની દિવાલોમાં જોવા મળે છે. એક્સ્યુડેટીવ બળતરા(i. exsudativa) - V., ફેરફાર અને પ્રસારની પ્રક્રિયાઓ દ્વારા એક્ઝ્યુડેટ રચનાના વર્ચસ્વ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
1. નાના તબીબી જ્ઞાનકોશ. - એમ.: તબીબી જ્ઞાનકોશ. 1991-96 2. પ્રાથમિક સારવાર. - એમ.: મહાન રશિયન જ્ઞાનકોશ. 1994 3. તબીબી શરતોનો જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશ. - એમ.: સોવિયેત જ્ઞાનકોશ. - 1982-1984.
સમાનાર્થી:, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગો વચ્ચે બળતરા રોગોજનનાંગો સ્ત્રીઓમાં સૌથી સામાન્ય પેથોલોજી છે. લગભગ 60% સ્ત્રીઓ બળતરાના વિકાસને કારણે ચોક્કસપણે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકોની સલાહ લે છે.
વધુમાં, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો દલીલ કરે છે કે હકીકતમાં કેસોની સંખ્યા પણ વધુ હોઈ શકે છે, કારણ કે બળતરા ક્યારેક ભૂંસી ગયેલું સ્વરૂપ ધરાવે છે. પરિણામે, મહિલા ડૉક્ટર પાસે જતી નથી. તે સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે કે સ્ત્રીઓમાં જનન અંગોની બળતરામાં વધારો સંકળાયેલ છે, સૌ પ્રથમ, ઘટાડો, પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિના બગાડ અને યુવાનોના જાતીય વર્તનમાં ફેરફાર સાથે.
સ્ત્રી જનન અંગોના બળતરા રોગોના કારણો
લગભગ હંમેશા, જનન અંગોમાં બળતરા પ્રક્રિયા વિવિધ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે - થર્મલ , રાસાયણિક , યાંત્રિક . પરંતુ મુખ્ય પરિબળ જે બળતરાના વિકાસને સીધી અસર કરે છે તે ચેપનો પ્રભાવ છે. કયા રોગકારક સ્ત્રી જનન અંગોના બળતરા રોગોના વિકાસને ઉશ્કેરે છે તેના આધારે, તેઓ સામાન્ય રીતે વિભાજિત થાય છે અવિશિષ્ટ અને ચોક્કસ . બાદમાં સમાવેશ થાય છે,.
બિન-વિશિષ્ટ દાહક રોગો વિવિધ પ્રકારના પેથોજેન્સ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે: ક્લેમીડિયા , કેન્ડીડા મશરૂમ્સ , ureaplasma , માયકોપ્લાઝ્મા , ટ્રાઇકોમોનાસ , કોલી , klebsiella , કોરીનેબેક્ટેરિયા (ગાર્ડનેરેલા ) અને વગેરે.
તકવાદી સુક્ષ્મસજીવો પણ આવા રોગોની ઘટનામાં ભૂમિકા ભજવે છે. મોટેભાગે, રોગકારક પેથોજેન્સનું પ્રસારણ જાતીય સંપર્ક દરમિયાન થાય છે; વધુ ભાગ્યે જ, ઘરગથ્થુ ટ્રાન્સમિશન થાય છે. તકવાદી સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા સ્ત્રીના જનન અંગોની બળતરા ઉશ્કેરવા માટે, અમુક શરતો પૂરી કરવી આવશ્યક છે. વિશેષ રીતે યોનિમાર્ગ માઇક્રોફ્લોરા, એસિડિક વાતાવરણ બનાવે છે, તકવાદી સૂક્ષ્મજીવો દ્વારા ચેપના પ્રવેશ અને વધુ સક્રિયકરણને અટકાવે છે.
વધુમાં, માસિક સ્રાવ દરમિયાન એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તરને ઉતારવાની પ્રક્રિયા ચેપના ફેલાવા માટે અવરોધ છે. આ સ્તર સાથે, સુક્ષ્મસજીવો પણ નકારવામાં આવે છે. અને પેલ્વિક પેરીટોનિયમના પ્લાસ્ટિક ગુણધર્મો માટે આભાર, સ્ત્રીમાં બળતરા માત્ર પેલ્વિક વિસ્તારને અસર કરે છે.
એક પરિબળ કે જે જનન અંગોના વારંવાર થતા બળતરાના જોખમ સામે રક્ષણ આપે છે તે ચોક્કસ મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ પણ છે.
ભેદ પાડવો સક્રિય અને નિષ્ક્રિય નીચલા ભાગથી ઉપલા જનન માર્ગમાં ચેપનો ફેલાવો. લિમ્ફોજેનસ અથવા હેમેટોજેનસ માર્ગને નિષ્ક્રિય ગણવામાં આવે છે, તેમજ તે સર્વાઇકલ કેનાલ દ્વારા પેટની પોલાણમાં ટ્યુબ અને ગર્ભાશયમાં ફેલાય છે. ટ્રાઇકોમોનાસ અને શુક્રાણુ સાથે ચેપનો સક્રિય ફેલાવો થાય છે.
ચેપના ફેલાવામાં ફાળો આપતા પરિબળો
સ્ત્રીના જનન માર્ગમાં, ચેપ ચોક્કસ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ વધુ સક્રિય રીતે ફેલાય છે.
ઇન્ટ્રાઉટેરિનલી કરવામાં આવતી વિવિધ મેનિપ્યુલેશન્સ દ્વારા સઘન પ્રક્રિયાને સરળ બનાવવામાં આવે છે: ક્યુરેટેજ વગેરે. આવી પ્રક્રિયાઓ સાથે, ચેપ યોનિમાંથી અથવા બાહ્ય વાતાવરણમાંથી ગર્ભાશયની પોલાણમાં પ્રવેશી શકે છે. ફેલોપિયન ટ્યુબ દ્વારા તે ધીમે ધીમે ફેલોપિયન ટ્યુબમાં ફેલાય છે. ચડતા ચેપ ઘણી વાર માસિક સ્રાવ, બાળકના જન્મ પછી તરત જ દેખાય છે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપજે પેલ્વિક અને પેટના અંગો પર હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા.
ઉપરાંત, તેનો સક્રિય ફેલાવો સ્ત્રીના શરીરમાં ક્રોનિક ચેપ, અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ અને શરીરમાં ચયાપચયની પ્રક્રિયાઓ, નબળા પોષણ, વારંવાર ભાવનાત્મક ભાર, હાયપોથર્મિયા વગેરેના કેન્દ્રમાં હાજરી દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે.
સ્ત્રી જનન અંગોના દાહક રોગોના પ્રકાર
સ્ત્રીના જનન અંગોના કયા ક્ષેત્રને બિન-વિશિષ્ટ ચેપથી અસર થાય છે તેના આધારે, જનન અંગોનો રોગ નક્કી કરવામાં આવે છે. યોનિમાર્ગ શ્વૈષ્મકળામાં બળતરાના વિકાસને આધિન, તે પોતાની જાતને મેનીફેસ્ટ કરે છે. આ બળતરા પ્રસરેલી અથવા ફોકલ હોઈ શકે છે અને યોનિ અને સર્વિક્સના ભાગમાં ફેલાઈ શકે છે.
જો બળતરા બાહ્ય જનનાંગોને અસર કરે છે, તો અમે તેના વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ વલ્વાઇટિસ
. ખંજવાળ, ઘર્ષણ વગેરેને કારણે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પરના આઘાતના પરિણામે સ્ત્રીમાં આ રોગ વિકસી શકે છે. ઇજાગ્રસ્ત સપાટી ચેપગ્રસ્ત બને છે. ક્યારેક નિદાન ગૌણ વલ્વાઇટિસ
, જે આંતરિક જનન અંગોની બળતરાનું પરિણામ છે.
સર્વિક્સની બળતરા કહેવામાં આવે છે, અને યોનિમાર્ગના વેસ્ટિબ્યુલની મોટી ગ્રંથિ કહેવામાં આવે છે.
જો બળતરા સર્વાઇકલ કેનાલના આંતરિક અસ્તરને અસર કરે છે, તો દર્દીનું નિદાન થાય છે endocervicitis . - ગર્ભાશયની આંતરિક અસ્તરમાં બળતરા પ્રક્રિયા. તીવ્ર એન્ડોમેટ્રિટિસની ઘટના મુખ્યત્વે પછી જોવા મળે છે મુશ્કેલ જન્મ, ગર્ભપાત, ક્યુરેટેજ.
ગર્ભાશય કોર્પસની બળતરા સાથે, દર્દી વિકસે છે salpingitis . અંડાશયને અસર કરતી બળતરા પ્રક્રિયા વિકાસને ઉશ્કેરે છે oophoritis . ગર્ભાશયની દિવાલોની બળતરા કહેવામાં આવે છે માયોમેટ્રિટિસ , અને પેલ્વિક પેરીટોનિયમ - પેલ્વિઓપેરીટોનિટિસ .
સ્થાનિક ઉપચાર પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે એસિડિક ઉકેલો સાથે ડચિંગના સ્વરૂપમાં હાથ ધરવામાં આવે છે સામાન્ય માઇક્રોફ્લોરાયોનિ સારવાર માટે પણ વપરાય છે, ટ્રાઇકોમોનાસ , પ્રતિનિધિઓ, મીણબત્તીઓ.
સ્ત્રી જનન અંગોના બળતરા રોગોના લક્ષણો
સ્ત્રી બળતરા રોગો સ્પષ્ટ ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ક્લિનિકલ ચિત્ર, કારણ કે તે તેમના માટે લાક્ષણિક છે ક્રોનિક કોર્સઅને સમયાંતરે તીવ્રતા.
સ્ત્રી જનન અંગોની બળતરા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે વિવિધ લક્ષણો, સ્થાનિક અને સામાન્ય બંને. સ્ત્રી જનન અંગોની બળતરા પ્રક્રિયામાં, લાક્ષણિક લક્ષણો છે શોથ
, લાલાશ
અને ખંજવાળ
યોનિ અને વલ્વાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, જાતીય સંભોગ દરમિયાન દુખાવો, પીઠના નીચેના ભાગમાં સમયાંતરે દુખાવો, યોનિમાર્ગ સ્રાવની પ્રકૃતિમાં ફેરફાર. માં સંભવિત નિષ્ફળતાઓ માસિક ચક્ર, પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી.
બળતરા રોગના તીવ્ર કોર્સમાં, શરીરની ઉચ્ચારણ સામાન્ય પ્રતિક્રિયા જોવા મળે છે: શરીરનું તાપમાન વધે છે અને ઠંડી જોવા મળે છે. રક્ત પરીક્ષણ રક્ત ચિત્રમાં ફેરફાર નક્કી કરે છે. સ્ત્રી તીવ્ર લ્યુકોરિયા અને નીચલા પેટમાં દુખાવો નોંધે છે. જો પ્રક્રિયા લાંબા સમય સુધી ક્રોનિક સ્વરૂપમાં થાય છે, તો પ્રજનન પ્રણાલીના જખમ ઓછા ઉચ્ચારણ બને છે, પરંતુ અન્ય સિસ્ટમો અને અવયવોમાં ફેરફારોના સંકેતો છે.
સ્ત્રી જનન અંગોના બળતરા રોગોના પરિણામો
જેમ જેમ આવા રોગોની પ્રગતિ થાય છે તેમ, સ્ત્રી તેની પ્રજનન પ્રણાલીની સ્થિતિમાં ફેરફારો અનુભવે છે સામાન્ય બગાડદર્દીના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ. મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં ઘણી વખત વિક્ષેપ, વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર પ્રકૃતિમાં ફેરફાર અને અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીની કામગીરીમાં ફેરફાર થાય છે.
આ ઉપરાંત, સ્ત્રી જનન અંગોના બળતરા રોગો શરીરરચનાત્મક ફેરફારોની રચનાને ઉશ્કેરે છે. જે સ્ત્રીને જનન અંગોમાં બળતરા થઈ હોય તે વિકસી શકે છે સંલગ્નતા અથવા વિકાસ કરો ફેલોપિયન ટ્યુબ અવરોધ . જનન અંગોના પેશીઓમાં લોહીનો પ્રવાહ નોંધપાત્ર રીતે બગડે છે, અને ઇંડા પણ વિક્ષેપ સાથે પરિપક્વ થાય છે. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં બળતરા રોગો ક્યારેક પેલ્વિસના અંગો અને પેશીઓમાં હેમોડાયનેમિક અને ટ્રોફિક ફેરફારોની રચના તરફ દોરી જાય છે. સ્ત્રીમાં પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થઈ શકે છે ઓવ્યુલેશન , તેમજ ટ્યુબના અવરોધના કિસ્સામાં ઇંડાનું પરિવહન.
જનન અંગોની બળતરાને લીધે, સ્ત્રીને માસિક સ્રાવની તકલીફ પણ થાય છે, અને એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા વિકસી શકે છે. કેટલીકવાર ગર્ભાશય અને જોડાણોમાં ફેરફાર થાય છે. આવા ગંભીર રોગવિજ્ઞાન કેટલાક કિસ્સાઓમાં વંધ્યત્વ ઉશ્કેરે છે. તેથી, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં બળતરા રોગો વંધ્યત્વના કારણોની સૂચિમાં મુખ્ય સ્થાન ધરાવે છે.
મોટેભાગે, આવી બળતરા પ્રક્રિયા જાતીય વિકૃતિઓનું કારણ બને છે, તેમજ સ્ત્રીઓમાં માસિક અને જનરેટિવ ફંક્શન.
જો નિદાન યોગ્ય રીતે અને સમયસર રીતે સ્થાપિત ન થાય, તો પ્રક્રિયા વધુ ખરાબ થઈ શકે છે અને આખરે સારવાર કરવી મુશ્કેલ બની શકે છે. તેથી જ સ્ત્રીને જાણ હોવી જોઈએ કે શક્ય તેટલું વહેલું નિદાન અને એક જટિલ અભિગમભવિષ્યમાં વંધ્યત્વ અટકાવવા માટે સારવાર એ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ માપ છે.
આજે હું એક લેખ પ્રકાશિત કરવા માંગુ છું જે શરીરમાં બળતરા પ્રક્રિયાની સમસ્યાને સમર્પિત છે. આ લેખ વિશેષતાથી ભરપૂર છે તબીબી દ્રષ્ટિએ, તેથી, જો કે તે બળતરાના કારણો અને લક્ષણોની તપાસ કરે છે, તે થોડા લોકોને રસ હશે. હું તેને મુખ્યત્વે મારા માટે પ્રકાશિત કરું છું. તેથી વાત કરવા માટે, એક નોંધ. ઠીક છે, કદાચ તમારામાંથી કેટલાકને તે ઉપયોગી લાગશે.
બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસની પદ્ધતિ
બળતરાના ઘણા બાહ્ય ચિહ્નો ધમનીય હાયપરિમિયાના વિકાસ દ્વારા ચોક્કસપણે સમજાવવામાં આવે છે. જેમ જેમ દાહક પ્રક્રિયા વધે છે તેમ, ધમનીની હાયપરિમિયા ધીમે ધીમે વેનિસ હાઇપ્રેમિયા દ્વારા બદલવામાં આવે છે.
વેનસ હાઇપ્રેમિયા રક્ત વાહિનીઓના વધુ વિસ્તરણ, રક્ત પ્રવાહમાં ઘટાડો, લ્યુકોસાઇટ્સની સીમાંત સ્થિતિ અને તેમના મધ્યમ સ્થળાંતરની ઘટના દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ગાળણ પ્રક્રિયાઓમાં તીવ્ર વધારો, શરીરના રક્તના રેયોલોજિકલ ગુણધર્મોનું ઉલ્લંઘન.
ધમનીના હાયપરિમિયાને વેનિસ હાઇપ્રેમિયામાં સંક્રમણને અસર કરતા પરિબળોને બે મુખ્ય જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: એક્સ્ટ્રાવાસ્ક્યુલર અને ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર.
ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર પરિબળોમાં લોહીમાંથી ચોક્કસ માત્રામાં પ્લાઝ્માનું સોજો (ક્ષતિગ્રસ્ત) પેશીઓમાં સ્થાનાંતરણના પરિણામે મજબૂત લોહીનું જાડું થવું શામેલ છે.
લ્યુકોસાઇટ્સનું પેરિએટલ સ્ટેન્ડિંગ, એસિડિક વાતાવરણમાં એન્ડોથેલિયમનો સોજો, માઇક્રોથ્રોમ્બીની રચના - પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ અને લોહીના ગંઠાઈ જવાના પરિણામે.
બળતરા પ્રક્રિયાના કેન્દ્રમાં હાઇડ્રોજન આયનો સાથે વાસોડિલેટીંગ અસર સાથે બળતરા મધ્યસ્થીઓનું વધુ પડતું સંચય, એક્ઝ્યુડેટ દ્વારા નસોની દિવાલો અને લસિકા વાહિનીઓનું સંકોચન, આ એક્સ્ટ્રાવાસ્ક્યુલર પરિબળો છે.
વેનિસ હાયપરિમિયા શરૂઆતમાં પ્રેસ્ટેસિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે - એક આંચકો, લોલક જેવી રક્તની હિલચાલ. સિસ્ટોલ દરમિયાન, રક્ત ધમનીમાંથી નસોમાં જાય છે, ડાયસ્ટોલ દરમિયાન - વિરુદ્ધ દિશામાં, કારણ કે રક્તને તેમનામાં વધેલા બ્લડ પ્રેશરના સ્વરૂપમાં નસોમાંના પ્રવાહમાં અવરોધનો સામનો કરવો પડે છે. અને છેવટે, કોષ એકત્રીકરણ અથવા માઇક્રોથ્રોમ્બી દ્વારા રક્ત વાહિનીઓના અવરોધને કારણે રક્તનો પ્રવાહ સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે, અને સ્ટેસીસ વિકસે છે.
લોહી અને લસિકાનું સ્થિરતા કેવી રીતે થાય છે?
બળતરાના અનુગામી તબક્કાના વિકાસ માટે ક્ષતિગ્રસ્ત માઇક્રોકાર્ક્યુલેશન એ આવશ્યક પૂર્વશરત છે. જ્યારે લોહીનો પ્રવાહ ધીમો પડી જાય અને સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય ત્યારે જ વેસ્ક્યુલર બેડના એકદમ ટૂંકા ભાગમાં બળતરા મધ્યસ્થીઓનું સંચય શક્ય બને છે.
લ્યુકોસાઇટ્સનું એક્સ્ટ્રાવાસ્ક્યુલર સ્થળાંતર અને ઇજાના સ્થળે તેમનું સંચય એ બળતરા પ્રતિક્રિયા દરમિયાન મુખ્ય ઘટનાઓમાંની એક છે. ઘૂસણખોરીના સ્વરૂપમાં લ્યુકોસાઇટ્સના પ્રકાશન અને તેમના સંચય વિના એક જગ્યાએ, ત્યાં કોઈ બળતરા નથી.
બળતરાના સ્થળે કોષોના સંચયને બળતરા ઘૂસણખોરી કહેવામાં આવે છે. ઘૂસણખોરીની સેલ્યુલર રચના ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ પર નોંધપાત્ર રીતે આધાર રાખે છે.
જો બળતરા પ્યોજેનિક સૂક્ષ્મજીવાણુઓ (સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, સ્ટેફાયલોકોસી) દ્વારા થાય છે, તો પછી ઘૂસણખોરીમાં ન્યુટ્રોફિલ્સ પ્રબળ છે. જો તે હેલ્મિન્થ્સ દ્વારા થાય છે અથવા પ્રકૃતિમાં એલર્જીક છે, તો પછી ઇઓસિનોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ પ્રબળ છે.
ક્રોનિક ચેપ (માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ, એન્થ્રેક્સ) ના પેથોજેન્સ દ્વારા થતી બળતરાના કિસ્સામાં, ઘૂસણખોરીમાં મોટી સંખ્યામાં મોનોન્યુક્લિયર કોષો હોય છે. વિવિધ કોષોરક્ત વિવિધ દરે સ્થળાંતર કરે છે.
મેકનિકોવનો કાયદો
તીવ્ર બળતરાના કેન્દ્રમાં લ્યુકોસાઇટ્સના પ્રકાશનનો ક્રમ પ્રથમ આઇ. આઇ. મેક્નિકોવ દ્વારા વર્ણવવામાં આવ્યો હતો અને મેક્નિકોવના કાયદાને નામ આપ્યું હતું. આ કાયદા અનુસાર, ન્યુટ્રોફિલ્સ તીવ્ર બળતરાના સ્થળે દાખલ થનાર સૌપ્રથમ છે, ફેરફાર કરનાર એજન્ટની ક્રિયાની શરૂઆતના 1.5-2 કલાક પછી, અને આ કોષોનું મહત્તમ સંચય 4-6 કલાક પછી થાય છે.
સ્થળાંતરિત ન્યુટ્રોફિલ્સ સંરક્ષણની ઇમરજન્સી લાઇન બનાવે છે અને મેક્રોફેજ માટે વર્ક ફ્રન્ટ તૈયાર કરે છે. તે કંઈપણ માટે નથી કે તેમને "ઇમરજન્સી રિસ્પોન્સ" કોષો કહેવામાં આવે છે. પછી, 3-4 કલાક પછી, મોનોસાઇટ્સ બહાર આવવાનું શરૂ કરે છે. અને છેલ્લે, લિમ્ફોસાઇટ્સ સ્થળાંતર કરે છે.
હાલમાં, વિવિધ લ્યુકોસાઇટ્સ માટે વિશિષ્ટ કેમોકાઇન્સ અને અણુઓના એકસાથે દેખાવ દ્વારા સ્થળાંતરનો ક્રમ સમજાવાયેલ નથી.
લ્યુકોસાઇટ્સના સ્થળાંતરનું મુખ્ય સ્થળ પોસ્ટકેપિલરી વેન્યુલ છે, કારણ કે વેન્યુલ્સના લ્યુમેનને અસ્તર કરતા એન્ડોથેલિયલ કોષોમાં સૌથી વધુ એડહેસિવ ક્ષમતા હોય છે. લ્યુકોસાઈટ્સના પોસ્ટકેપિલરી વેન્યુલ્સની દિવાલમાંથી લોહીના પ્રવાહમાંથી બહાર નીકળવું એ તેમની સીમાંત સ્થાયી, સંલગ્નતા દ્વારા આગળ આવે છે. આંતરિક સપાટીરક્ત વાહિનીઓની દિવાલો બળતરાની દિશા તરફ છે.
તાજેતરના વર્ષોમાં, વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓ સાથે લ્યુકોસાઈટ્સના સંલગ્નતા પર વિશેષ ધ્યાન આપવામાં આવ્યું છે, કારણ કે એન્ડોથેલિયમ સાથે લ્યુકોસાઈટ્સની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની પ્રક્રિયાને નિયંત્રિત કરવાથી બળતરા પ્રતિક્રિયાને રોકવા માટે મૂળભૂત રીતે નવી રીતો ખુલે છે.
એડહેસિવ પ્રોટીન અથવા તેમના રીસેપ્ટર્સના પસંદગીયુક્ત બ્લોકરના સંશ્લેષણના અવરોધકોની રચના રક્ત વાહિનીઓમાંથી લ્યુકોસાઇટ્સના પ્રકાશનને અટકાવવાનું શક્ય બનાવશે, અને પરિણામે, બળતરાના વિકાસને અટકાવશે.
ઇજાના સ્થળો પર એન્ડોથેલિયમની ઉચ્ચ સંલગ્નતાનું કારણ શું છે? અત્યાર સુધી, આ પ્રશ્નનો ચોક્કસ જવાબ આપી શકાતો નથી. હવે આ ઘણા પરિબળો સાથે સંકળાયેલું છે, જેમાંથી સૌથી મહત્વપૂર્ણ એ છે કે એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓ દ્વારા એડહેસિવ પ્રોટીનનું વધતું સંશ્લેષણ, ખાસ કરીને કેમોકાઇન્સમાં, અમુક બળતરા મધ્યસ્થીઓના પ્રભાવ હેઠળ.
એડહેસિન્સ પરમાણુઓ છે જે એડહેસિવ પ્રતિક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરે છે. તેઓ માત્ર એન્ડોથેલિયલ કોષો દ્વારા જ નહીં, પણ લ્યુકોસાઈટ્સ દ્વારા પણ ઉત્પન્ન થાય છે.
માઇક્રોવેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયમમાં લ્યુકોસાઇટ્સનું સંલગ્નતા તેમના સક્રિયકરણ દરમિયાન લ્યુકોસાઇટ્સમાં થતા ફેરફારો દ્વારા પણ પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે. સૌપ્રથમ, બળતરાના પ્રારંભિક તબક્કામાં ન્યુટ્રોફિલ્સ સક્રિય થાય છે અને એકંદર બનાવે છે. લ્યુકોટ્રિએન્સ લ્યુકોસાઇટ એકત્રીકરણને પ્રોત્સાહન આપે છે.
અને બીજું, લ્યુકોસાઇટ્સ દ્વારા સ્ત્રાવ કરાયેલ કેટલાક ઉત્પાદનો (લેક્ટોફેરીન) એડહેસિવ ગુણધર્મો ધરાવે છે અને સંલગ્નતા વધારે છે.
એન્ડોથેલિયમ સાથે જોડાયા પછી, લ્યુકોસાઇટ્સ સ્થળાંતર કરવાનું શરૂ કરે છે, એન્ડોથેલિયલ ગાબડામાંથી પ્રવેશ કરે છે. તાજેતરમાં, સ્થળાંતરના અન્ય માર્ગના અસ્તિત્વ - ટ્રાન્સએન્ડોથેલિયલ ટ્રાન્સફર - પર પ્રશ્ન ઉઠાવવામાં આવ્યો છે.
લસિકા સફાઇ વિડિઓ
