જમણી કિડનીનું અપૂર્ણ ડુપ્લિકેશન. કિડની ડુપ્લિકેશનની સારવાર

હાલમાં, મૂત્રપિંડના અપૂર્ણ બમણાને પેશાબની વ્યવસ્થાના અંગોના પેથોલોજીકલ વિકાસનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ માનવામાં આવે છે. આ રોગ, વાસ્તવમાં, રોગ માનવામાં આવતો નથી અને તેના પોતાના લક્ષણો નથી, પરંતુ તે દર્દીની ક્રોનિક પ્રકૃતિની નેફ્રોપથી સાથે કિડનીને નુકસાન પહોંચાડવાની ઊંચી વૃત્તિ દર્શાવે છે.

અપૂર્ણ ડબલિંગના વિકાસ સાથે, પેથોલોજીના કોર્સ માટે બે વિકલ્પો હોઈ શકે છે:

1. કિડનીને તેનું પોષણ એક ધમનીમાંથી મળે છે અને તેમાં બે પેલ્વિસ હોય છે.
2. તેની પાસે માત્ર એક પેલ્વિસ છે, પરંતુ તે જ સમયે બે ધમનીઓ જે અલગથી મહાધમની બહાર નીકળે છે.

મેટાનેફ્રોજેનિક બ્લાસ્ટેમામાં એક સાથે બે ચેપી ફોસીની રચનાને કારણે ડાબી કે જમણી કિડનીનું અપૂર્ણ ડુપ્લિકેશન વિકસે છે. બ્લાસ્ટેમાનું સંપૂર્ણ વિભાજન થતું નથી, એક સાથે બે પાયલોકેલિસિયલ સિસ્ટમ્સ હોવા છતાં પણ - આ અંગના કેપ્સ્યુલર આવરણની જાળવણીને કારણે થાય છે.

રોગવિજ્ઞાનવિષયક અંગના દરેક અડધા ભાગમાં તેનું પોતાનું રક્ત પુરવઠો હોય છે. આ અંગના જહાજો એક સામાન્ય સ્તંભમાં ઉભરી શકે છે - તેથી વિભાજન નજીકમાં રચાય છે, સાઇનસથી દૂર અથવા તેની પાસે નહીં, અથવા તેઓ સીધા એરોટાથી વિસ્તરી શકે છે. અંદર સ્થિત કેટલીક ધમનીઓ એક કિડનીમાંથી બીજી કિડનીમાં જવા માટે સક્ષમ હોય છે - અંગના રિસેક્શન કરતી વખતે આ ધ્યાનમાં લેવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

આંશિક બમણું એ એક પ્રકારનું અંગ બમણું છે, જે અંગની રચના અને બંધારણની વિશિષ્ટતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જ્યારે યોનિમાર્ગને વિભાજિત કર્યા વિના રક્ત વાહિનીઓ અને રેનલ પેરેન્ચાઇમાનું બમણું કરવામાં આવે છે. તે તારણ આપે છે કે રેનલ સાઇનસ પેરેન્ચાઇમાના પુલ દ્વારા બે અલગ-અલગ વિભાગોમાં વહેંચાયેલું છે. આવા વિભાજન અંગના કદમાં વધારો ઉશ્કેરે છે.

તે મહત્વનું છે!એક નિયમ તરીકે, અપૂર્ણ અંગ ડુપ્લિકેશન બિલકુલ ખતરનાક નથી અને સંપૂર્ણ ડુપ્લિકેશનના વિકાસથી વિપરીત, કોઈપણ ક્લિનિકલ નિષ્કર્ષ સૂચિત કરતું નથી. આ પરિસ્થિતિમાં એકમાત્ર ભય એ વિકલ્પ છે જેમાં પાયલોકેલિસીયલ સિસ્ટમ, તેમજ ureters, ડબલ થાય છે. યોગ્ય નિદાન કરવા માટે, વિસર્જન યુરોગ્રાફી જરૂરી છે.

બંને કિડની અથવા તેમાંથી એકનું અપૂર્ણ બમણું થવું એ મૂત્રપિંડની નળીઓ અને પેરેનકાઇમાના બમણા દ્વારા પ્રગટ થાય છે, પરંતુ પેલ્વિસના બમણા સાથે નથી. સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત અંગનો ઉપરનો ભાગ નીચેના ભાગ કરતા નાનો હોય છે.

સામાન્ય રીતે, મૂત્રાશયમાં સીધા છિદ્રો સાથે બે મૂત્રમાર્ગ એક જ સમયે ખુલે છે, જે પેલ્વિક પ્રદેશમાં એક ખુલે છે અને તેના ઉપરના ભાગમાં તે વિભાજિત થાય છે અને પેલ્વિસ સાથે જોડાય છે; ureters વિવિધ સ્તરે વિભાજિત કરવા માટે સક્ષમ છે. જો મૂત્રાશયની એક બાજુએ બે ureteric ઓપનિંગ્સ હોય, તો ઉપર સ્થિત પેલ્વિસના યુરેટરનું ઓપનિંગ નીચલા પેલ્વિસના ઓપનિંગને અડીને હોય છે. ઘણીવાર ureters તેમના માર્ગ સાથે એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે - સામાન્ય રીતે એક કે બે વાર.

બે મૂત્રનલિકાઓના જોડાણની જગ્યાએ, એક સંકુચિત રચના થાય છે, જે તેમના સંપૂર્ણ સંમિશ્રણના સ્થળે, સામાન્ય યુરોડાયનેમિક્સમાં દખલ કરે છે, પછી ભલે આ વિભાગની શરીરરચનાત્મક પેટન્સી જાળવી રાખવામાં આવે. જમણી અથવા ડાબી કિડનીના ઉપરના ભાગને મુખ્યત્વે અસર થાય છે, જે પ્રવાહીના સતત પ્રવાહને ધીમો પાડે છે, અને તેથી કિડનીના હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના વિકાસમાં અને ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયાની રચનામાં ફાળો આપે છે. જો ડબલ કિડનીમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા વિકસિત થતી નથી, તો પછી કોઈ ક્લિનિકલ લક્ષણો જોવા મળતા નથી. આ સંદર્ભે, રોગનું નિદાન ઘણીવાર તક દ્વારા થાય છે.

બાળકોમાં ડાબી કે જમણી કિડનીના અપૂર્ણ ડુપ્લિકેશનના ચિહ્નોમાં મુખ્યત્વે પેશાબની નહેરોના ચેપી જખમનો સમાવેશ થાય છે - આ પ્રક્રિયાને વ્યાપક પરીક્ષા માટે સંકેત માનવામાં આવે છે.

કિડનીના અપૂર્ણ ડુપ્લિકેશનનું નિદાન કરાયેલ વ્યક્તિ ફરિયાદો અથવા સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ વિના લાંબુ જીવન જીવી શકે છે, અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દરમિયાન પેથોલોજી તક દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે. મૂત્રમાર્ગને અસર કરતી ડુપ્લિકેશન વધુ વખત વેસીકોરેટેરલ રિફ્લક્સનું કારણ છે જે ઓરિફિસના બંધ કાર્યોની અપૂરતી કામગીરીને કારણે છે. રીફ્લક્સ સામાન્ય રીતે દ્વિભાજિત કિડનીના નીચેના ભાગમાં થાય છે. અંગના ઉપરના ભાગમાં યુરેટરનું મોં સંકુચિત થાય છે, અને આ ફોલ્લોની રચનાને ઉશ્કેરે છે, જે મૂત્રાશયના લ્યુમેનમાં વહે છે અને યુરેટરના વિસ્તરણનું કારણ બને છે.

સામાન્ય રીતે, અપૂર્ણ કિડની ડુપ્લિકેશનને ખાસ ડાયગ્નોસ્ટિક્સની જરૂર હોતી નથી. આ કિસ્સામાં, બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસની શરૂઆત પછી સંપૂર્ણ બમણું શોધવામાં આવે છે. એક્સ-રે અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા કોઈપણ ડબલિંગ સરળતાથી શોધી શકાય છે.

સિસ્ટોસ્કોપી, ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પછી મેળવેલા પરિણામોના આધારે જખમનું નિદાન સ્થાપિત થાય છે. ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી ડબલ કિડનીના દરેક ભાગની કામગીરી, તેના શરીરરચનાત્મક અને માળખાકીય ફેરફારોની તપાસ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

તે મહત્વનું છે!જ્યારે કિડનીના એક ભાગમાં સ્પષ્ટ ફેરફારો થાય છે અને તેના કાર્યોમાં બગાડ થાય છે, ત્યારે રેટ્રોગ્રેડ પાયલોગ્રાફીનો ઉપયોગ થાય છે.

ક્લિનિકલ અભ્યાસો કિડની ડુપ્લિકેશનની બાજુની વિરુદ્ધ બાજુ પર વિવિધ પેથોલોજીની ઊંચી ઘટનાઓ સૂચવે છે. જ્યારે બંને કિડની એક જ સમયે બમણી થાય છે, ત્યારે હસ્તગત અથવા જન્મજાત પેથોલોજીનું નિદાન થાય છે - ડિસપ્લેસિયા, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ, વગેરે.

રોગની સારવારમાં મુખ્યત્વે હસ્તગત ચેપી પ્રક્રિયા અથવા પેથોલોજીની સારવારનો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે urolithiasis અથવા pyelonephritis. અપૂર્ણ બમણું પોતે એક રોગ નથી, પરંતુ આ પેથોલોજી નોંધપાત્ર રીતે બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસનું જોખમ વધારે છે. જો ડબલ કિડનીને નુકસાન ક્રોનિક અને સારવાર માટે મુશ્કેલ બની જાય, તો ડૉક્ટર દર્દી માટે રિસેક્શન સૂચવે છે.

તે જાણવું અગત્યનું છે કે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિમાં આ અંગની અપૂર્ણ ડુપ્લિકેશનને ઓળખવામાં આવે છે, ત્યારે તે ભલામણ કરવામાં આવે છે કે તે તંદુરસ્ત જીવનશૈલીનું પાલન કરવાનું શરૂ કરે. શરીર પર ઝેરી પરિબળોના પ્રભાવને અટકાવવું હિતાવહ છે - આ માટે તમારે આલ્કોહોલિક પીણા અને ધૂમ્રપાન પીવાનું છોડી દેવાની જરૂર પડશે.

ડૉક્ટર ડ્રગ થેરાપીની પણ સમીક્ષા કરે છે, આહાર પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે. તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે કિડની જ્યાં સુધી ખરાબ પોષણ અને પ્રતિકૂળ જીવન પરિસ્થિતિઓને કારણે મુશ્કેલ ન બને ત્યાં સુધી તે યોગ્ય રીતે કાર્ય કરશે.

શરીરને સખત બનાવવાના હેતુથી ઇવેન્ટ્સનું આયોજન કરવું હિતાવહ છે, તેમજ ધીમે ધીમે શારીરિક તાલીમ હાથ ધરવી. આ રીતે, વ્યક્તિ ઘણા જખમ અને જટિલતાઓને અટકાવી શકે છે જે કિડની ડુપ્લિકેશનને કારણે થાય છે. નિષ્ણાત તમને યોગ્ય આહાર અને જીવનશૈલી બનાવવામાં મદદ કરી શકે છે.

મૂત્રપિંડનું ડુપ્લિકેશન એ પેશાબની પ્રણાલીની રચનાની સૌથી સામાન્ય જન્મજાત વિસંગતતાઓમાંની એક છે, જેમાં બદલાયેલ કિડની બમણા અંગનો દેખાવ ધરાવે છે. તેઓ એકસાથે જોડાયેલા હોય તેવું લાગે છે, અને તેમાંના દરેકને તેની પોતાની પેરેન્ચાઇમા અને બે મૂત્રપિંડની ધમનીઓ દ્વારા રક્ત પુરવઠો હોય છે, અને મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં વધુ કાર્યાત્મક રીતે નોંધપાત્ર અને વિકસિત અંગ એ રચનાનો નીચલો લોબ છે.

આ લેખમાં અમે તમને સંપૂર્ણ અને અપૂર્ણ કિડની ડુપ્લિકેશનના કારણો, ચિહ્નો, તફાવતો, નિદાન અને સારવારની પદ્ધતિઓથી પરિચિત કરાવીશું. આ માહિતી તમને પેશાબની સિસ્ટમની આ ખામીનો ખ્યાલ મેળવવામાં મદદ કરશે, અને તમે તમારા ડૉક્ટરને કોઈપણ પ્રશ્નો પૂછી શકશો.

જ્યારે કિડનીનું વિભાજન થાય છે, ત્યારે રક્ત પુરવઠો અને વિસંગતતાનો પેરેન્ચાઇમા હંમેશા વિભાજિત થાય છે, પરંતુ યુરેટર અને રેનલ પેલ્વિસ હંમેશા બમણું થતું નથી. સહાયક યુરેટર જે આવી ખોડખાંપણ સાથે થાય છે તે મૂત્રાશયમાં પ્રવેશી શકે છે, મુખ્ય સાથે જોડાઈ શકે છે અથવા મૂત્રાશયની પોલાણમાં સ્વતંત્ર "ગેટ" ધરાવે છે. બે ureters ના જંકશન પર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર સંરચના માં આ ફેરફાર એક સંકુચિતતા સાથે છે, જે પેશાબ ના આઉટફ્લો અને પેલ્વિસ માં તેના રિવર્સ રિફ્લક્સ માં મુશ્કેલી પેદા કરે છે. ત્યારબાદ, આવા કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

કિડની ડુપ્લિકેશન સંપૂર્ણ અથવા અપૂર્ણ, એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય હોઈ શકે છે. આંકડા અનુસાર, પેશાબની સિસ્ટમની આવી ખોડખાંપણની આવર્તન 10.4% છે. આ રેનલ વિસંગતતા છોકરીઓમાં 2 ગણી વધુ વખત જોવા મળે છે અને તે સામાન્ય રીતે એકપક્ષીય હોય છે (આશરે 82-89% કિસ્સાઓમાં). પોતે જ, તે સ્વાસ્થ્ય માટે ખતરો નથી, પરંતુ તેની હાજરી ઘણીવાર કિડનીના વિવિધ રોગોના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

મોટેભાગે, આ વિકાસલક્ષી વિસંગતતા આનુવંશિક કારણો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે અને નાની ઉંમરે બાળકોમાં જોવા મળે છે. ખામીમાં વિવિધ મોર્ફોલોજિકલ રૂપરેખાંકનો હોઈ શકે છે, અને માત્ર વિગતવાર નિદાન તમને તેની સારવાર માટે યોગ્ય યુક્તિઓ પસંદ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

કિડનીના અપૂર્ણ ડુપ્લિકેશન સાથે, વિભાજિત અંગના દરેક ureters મૂત્રાશયમાં અલગથી વહેતા નથી. તેઓ એક થાય છે અને સામાન્ય નળી દ્વારા મૂત્રાશયના પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે. આ પ્રકારની કિડની ડુપ્લિકેશન વધુ સામાન્ય છે. જમણી અને ડાબી બંને કિડની એકસરખી રીતે બમણી થઈ શકતી નથી. આ કિસ્સામાં, બદલાયેલ અંગની નીચેની મોર્ફોલોજિકલ રચના જોવા મળે છે:

• બંને પુત્રી રચનાઓમાં સામાન્ય કેપ્સ્યુલ હોય છે;
• પાયલોકેલિસિયલ સિસ્ટમ બમણી થતી નથી, પરંતુ એકલ તરીકે કાર્ય કરે છે;
• મૂત્રપિંડની ધમનીઓનું વિભાજન રેનલ સાઇનસના ક્ષેત્રમાં થાય છે અથવા આ બે ધમનીઓ સીધી મહાધમનીમાંથી ઊભી થાય છે;
• ડુપ્લિકેટ કિડનીના દરેક ભાગમાં તેનો પોતાનો રક્ત પુરવઠો હોય છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અપૂર્ણ રીતે વિભાજિત કિડની ધરાવતી વ્યક્તિ આખી જીંદગી વિસંગતતા અનુભવી શકતી નથી, અને અન્ય રોગોના નિદાન દરમિયાન પેથોલોજી તક દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે.

અંકુરની સંપૂર્ણ બમણી સાથે, બે પુત્રી રચનાઓ રચાય છે. આ દરેક અવયવોની પોતાની ureter અને pyelocaliceal સિસ્ટમ છે. આમાંની એક કિડનીમાં અવિકસિત પેલ્વિસ હોઈ શકે છે, અને તેનું યુરેટર શારીરિક સ્તરે મૂત્રાશયમાં વહેતું નથી.

કિડનીના સંપૂર્ણ વિભાજન સાથે, પરિણામી અંગોમાંથી દરેક પેશાબને ફિલ્ટર કરવામાં સક્ષમ છે, પરંતુ પરિણામી કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ ઘણીવાર પેશાબના અંગોના વિવિધ રોગોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે:

• હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ;
• પાયલોનેફ્રીટીસ;
• urolithiasis રોગ;
• નેફ્રોપ્ટોસિસ;
• ક્ષય રોગ;
• કિડની ગાંઠો.

કેટલીકવાર મૂત્રપિંડનું સંપૂર્ણ બમણું થવું એ એટીપિકલ મોર્ફોલોજિકલ રૂપરેખાંકનના દેખાવ સાથે હોય છે, જેમાં પુત્રીની કિડનીમાં બનેલું યુરેટર મુખ્ય સાથે જોડતું નથી અને મૂત્રાશયમાં વહેતું નથી, પરંતુ આંતરડાના લ્યુમેન અથવા યોનિમાં ખુલે છે. . આવા કિસ્સાઓમાં, બાળક ગુદામાર્ગ અથવા યોનિમાંથી પેશાબ લિક કરશે.

કિડનીના બમણા થવાનું મુખ્ય કારણ મેટાનેફ્રોજેનિક બ્લાસ્ટોમામાં ભિન્નતાના ઇન્ડક્શનના બે ફોસીની રચનામાં રહેલું છે. આ ઉલ્લંઘન ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસ દરમિયાન થાય છે. મોટેભાગે, આવા રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો માતાપિતા તરફથી પરિવર્તિત જનીનના પ્રસારણને કારણે અથવા સગર્ભા સ્ત્રી અને ગર્ભના શરીરને અસર કરતા ટેરેટોજેનિક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે.

સગર્ભા માતાના શરીરને અસર કરતા નીચેના કારણો કિડનીના બમણા થવામાં ફાળો આપી શકે છે:

• આયોનાઇઝિંગ રેડિએશન;
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વિટામિનની ઉણપ અને ખનિજોની ઉણપ;
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હોર્મોનલ દવાઓ લેવી;
• વાયરલ અને બેક્ટેરિયલ ચેપ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સહન;
• નેફ્રોટોક્સિક દવાઓ અથવા ઝેરી પદાર્થો સાથે ઝેર;
• સક્રિય અને નિષ્ક્રિય ધૂમ્રપાન, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દારૂ પીવો.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, કિડની ડુપ્લિકેશન લાંબા સમય સુધી સંપૂર્ણપણે એસિમ્પટમેટિક હોય છે અથવા નિયમિત પરીક્ષાઓ દરમિયાન અથવા અન્ય રોગોના નિદાન દરમિયાન તક દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે.

ઘણીવાર પેથોલોજી તેની ગૂંચવણો થાય તે પછી જ પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. બાળકોમાં કિડની ડુપ્લિકેશનના સૌથી સામાન્ય પરિણામોમાંનું એક પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ છે. વધુમાં, તેમના સંગમ પર ureters ના સાંકડા થવાથી રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ, ક્ષતિગ્રસ્ત પેશાબનો પ્રવાહ અને રિવર્સ રિફ્લક્સ થઈ શકે છે. ત્યારબાદ, આવા ફેરફારો હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

કિડનીના સંપૂર્ણ બમણા થવા સાથે, દર્દી નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે:

• પેશાબના અંગોના ચેપના ચિહ્નો (વારંવાર પેશાબ, તાવ, પેશાબ કરતી વખતે દુખાવો અને અગવડતા, પેશાબમાં પરુ, વગેરે);
• અંગોની સોજો;
• કટિ પ્રદેશમાં દુખાવો (ડબલ કિડનીની બાજુથી);
• સકારાત્મક પેસ્ટર્નેટસ્કી લક્ષણ;
• પેશાબની વ્યવસ્થાના ઉપલા ભાગોનું વિસ્તરણ;
• યુરેટરમાંથી પેશાબનું રિફ્લક્સ;
• રેનલ કોલિકનો દેખાવ (યુરોલિથિઆસિસના વિકાસ સાથે);
• બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો;
• પેશાબનું લિકેજ (જો ureter આંતરડા અથવા યોનિમાં પ્રવેશ કરે છે).

કિડની ડુપ્લિકેશનના ઉપરોક્ત વર્ણવેલ ચિહ્નોમાંથી ચોક્કસ લક્ષણોની ઘટનાની સંભાવના ચલ છે અને તે વિસંગતતાના સ્વરૂપ પર આધારિત છે.

ડબલ કિડની ધરાવતી સ્ત્રીએ અગાઉથી બાળકને કલ્પના કરવી જોઈએ. આ કરવા માટે, તેણીને સંપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષામાંથી પસાર થવાની જરૂર છે: પેશાબ અને રક્ત પરીક્ષણો, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને, જો જરૂરી હોય તો, અન્ય ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ. પ્રાપ્ત ડેટાનું વિશ્લેષણ કર્યા પછી, ડૉક્ટર વિભાવનાના આયોજનની શક્યતા નક્કી કરવામાં સક્ષમ હશે. જો રેનલ નિષ્ફળતા મળી આવે અને સર્જિકલ સારવાર માટે સંકેતો હોય તો આ પેથોલોજી સાથેની ગર્ભાવસ્થા બિનસલાહભર્યું છે.

જો પરીક્ષા દરમિયાન બાળકને કલ્પના કરવા માટે કોઈ વિરોધાભાસ ઓળખવામાં આવતો નથી, તો ગર્ભાવસ્થા પછી સ્ત્રીને સામાન્ય વ્યવસાયી અને યુરોલોજિસ્ટ દ્વારા અવલોકન કરવું જોઈએ. જો કોઈ ગૂંચવણો મળી આવે, તો તેણીને ઉભરતી જટિલતાઓની સારવાર માટે યુરોલોજી વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવા માટે સૂચવવામાં આવશે. ક્લિનિકલ અવલોકનો બતાવે છે તેમ, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સગર્ભા સ્ત્રીમાં કિડનીનું ડુપ્લિકેશન ભાગ્યે જ ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે. એક નિયમ તરીકે, ડોકટરો રૂઢિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને માત્ર બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવા, સોજો દૂર કરવા અને આ વિસંગતતાના અન્ય પરિણામોને દૂર કરવામાં સક્ષમ છે.

ગર્ભાવસ્થાના 25 અઠવાડિયામાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા ગર્ભમાં કિડની ડુપ્લિકેશન શોધી શકાય છે.

સામાન્ય રીતે, પાયલોનફ્રીટીસ અથવા યુરોલિથિયાસિસ માટે દર્દીની તપાસ કરતી વખતે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક ડૉક્ટર દ્વારા કિડની ડુપ્લિકેશનના ચિહ્નો શોધી કાઢવામાં આવે છે. જો આવી વિસંગતતાની શંકા હોય, તો દર્દીને નીચેના વધારાના અભ્યાસોમાંથી પસાર થવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

• રેડિયોગ્રાફી (વિહંગાવલોકન છબી);
• ચડતા અને ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી;
• રેડિયોઆઈસોટોપ સ્કેનિંગ;
• સિસ્ટોસ્કોપી

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષા પદ્ધતિઓ ઉપરાંત, રક્ત અને પેશાબના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો સૂચવવામાં આવે છે.

જો કિડની ડુપ્લિકેશન ગૂંચવણો વિના આગળ વધે છે, તો દર્દીને યુરોલોજિસ્ટ દ્વારા ક્લિનિકલ નિરીક્ષણમાંથી પસાર થવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તેણે વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત સમયાંતરે કિડની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને પેશાબની તપાસ કરાવવી પડશે. જટિલતાઓને રોકવા માટે, નીચેની ડૉક્ટરની ભલામણોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

• હાયપોથર્મિયા ટાળો;
• ક્ષારયુક્ત ખોરાક અને ફેટી એસિડથી સમૃદ્ધ ખોરાકનો વપરાશ ઓછો કરો;
• ચેપી રોગોને રોકવા માટે વ્યક્તિગત અને જાતીય સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન કરો.

કિડની ડુપ્લિકેશન માટે ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ એવા દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે કે જેમાં આ વિસંગતતા પાયલોનફ્રીટીસ, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ અથવા યુરોલિથિયાસિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. રોગનિવારક સારવાર યોજનામાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

• એન્ટિબાયોટિક્સ;
• antispasmodics;
• પેઇનકિલર્સ;
• બળતરા વિરોધી અને મૂત્રવર્ધક દવા હર્બલ ટી;
• યુરોલિથિઆસિસને રોકવા માટે આહારનું પાલન કરો.

કિડની ડુપ્લિકેશન માટે સર્જિકલ સારવાર ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે કે જ્યાં ઊભી થતી ગૂંચવણો રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર દ્વારા દૂર કરી શકાતી નથી અને પેશાબની વ્યવસ્થાના કાર્યમાં ગંભીર વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. નીચેની શરતો તેના અમલીકરણ માટે સંકેતો હોઈ શકે છે:

• urolithiasis કે જે રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર માટે યોગ્ય નથી;
• vesicureteral રિફ્લક્સ;
• હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના ગંભીર સ્વરૂપો;
• urethrocele (પોલાણની રચના સાથે મૂત્રમાર્ગનું વિસ્તરણ).

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કિડની ડુપ્લિકેશન યુરોલિથિઆસિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, જેનાં અભિવ્યક્તિઓ ઉપચારાત્મક પગલાં દ્વારા દૂર કરી શકાતા નથી. જો પથ્થર ઘણી વાર દર્દીને પરેશાન કરે છે, તો તેને દૂર કરવા માટે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અથવા સર્જિકલ તકનીકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર પેશાબની પથરીઓને ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક તરંગો (રિમોટ લિથોટ્રિપ્સીની પદ્ધતિ દ્વારા) દ્વારા કચડીને દૂર કરી શકાય છે. જો કે, પત્થરો તોડવાની આ પદ્ધતિ હંમેશા શક્ય નથી. કેટલીક મોટી પથરી માત્ર સર્જરી દ્વારા જ દૂર કરી શકાય છે.

મૂત્રમાર્ગની પથરીને સિસ્ટોસ્કોપ દ્વારા કચડીને દૂર કરી શકાય છે. જો આવી એન્ડોસ્કોપિક પ્રક્રિયા બિનઅસરકારક છે, તો મૂત્રાશયના સર્જિકલ ઉદઘાટન પછી પથ્થરને દૂર કરવામાં આવે છે.

હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ અને વેસીકોરેટરલ રીફ્લક્સના ગંભીર સ્વરૂપોમાં, નીચેના પ્રકારના હસ્તક્ષેપ કરી શકાય છે:

• હેમિનેફ્રેક્ટોમી અથવા નેફ્રેક્ટોમી - કિડનીના એક અથવા વધુ ભાગોને દૂર કરવા;
• ureterouretero- અથવા pyelopyeloanastomosis નો ઉપયોગ - પેશાબના રિવર્સ રિફ્લક્સને દૂર કરવા માટે એનાસ્ટોમોસિસની રચના;
• યુરેટર્સનું ટનલાઇઝેશન એ એક એન્ટિરીફ્લક્સ હસ્તક્ષેપ છે જેનો હેતુ પેશાબના સામાન્ય માર્ગ માટે લ્યુમેન બનાવવાનો છે.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના પરિણામોને દૂર કરવું અશક્ય હોય તો જ સર્જિકલ ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. ગંભીર રેનલ ક્ષતિના કિસ્સામાં, દર્દી માટે ડાયાલિસિસની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો કિડની હવે પેશાબના શુદ્ધિકરણનો સામનો કરી શકતી નથી, તો દર્દીને નેફ્રેક્ટોમી સૂચવવામાં આવે છે. ત્યારબાદ, દર્દી દાતા પાસેથી કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરાવી શકે છે.

જો આંતરડા અથવા યોનિમાર્ગમાં મૂત્રમાર્ગનો અસામાન્ય પ્રવાહ હોય, તો મૂત્રાશયના પોલાણમાં મૂત્રમાર્ગના સામાન્ય પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે સુધારાત્મક ઓપરેશન કરવામાં આવે છે.

જો યુરેથ્રોસેલ થાય છે, તો તેને એક્સાઇઝ કરવા માટે નીચેના પ્રકારના ઓપરેશન કરી શકાય છે:

• ureterocystoneostomy – urethrocele ને દૂર કરવું અને નવા ureteral orificeની રચના;
• ટ્રાંસ્યુરેથ્રલ ડિસેક્શન એ યુરેથ્રોસેલને દૂર કરવા માટે એન્ડોસ્કોપિક ઓપરેશન છે.

આવા હસ્તક્ષેપોનો હેતુ મૂત્રાશયની અખંડ દિવાલમાં યુરેટરને સીવવાનો છે.

જો કિડની ડુપ્લિકેશન મળી આવે, તો દર્દીને યુરોલોજિસ્ટ દ્વારા દેખરેખ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. કિડનીની અસાધારણતા પર દેખરેખ રાખવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને પેશાબના પરીક્ષણો કરવામાં આવશે. પેથોલોજીના ક્લિનિકલ ચિત્રને વધુ વિગતમાં સ્પષ્ટ કરવા માટે, પેશાબની વ્યવસ્થાના અભ્યાસ માટે નીચેની પદ્ધતિઓ સૂચવવામાં આવી છે:

• ઉત્સર્જન અને ચડતા યુરોગ્રાફી;
• સિસ્ટોસ્કોપી;
• રેડિયોઆઈસોટોપ સ્કેનિંગ;
• એમઆરઆઈ, વગેરે.

ઘણા કિસ્સાઓમાં કિડનીનું અપૂર્ણ અને સંપૂર્ણ બમણું થવું સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમ ઊભું કરતું નથી અને ઘણીવાર કિડનીની નિવારક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દરમિયાન અથવા અન્ય રોગોની તપાસ દરમિયાન તક દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે. કોઈપણ લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં, આવી ખામીને સારવારની જરૂર નથી અને માત્ર ક્લિનિકલ નિરીક્ષણની જરૂર છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પેશાબની વ્યવસ્થાની આ વિસંગતતા ગૂંચવણોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે: પાયલોનેફ્રીટીસ, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ, વેસીકોરેટરલ રીફ્લક્સ અને યુરોલિથિયાસિસ. જો કિડની પેથોલોજીના આવા પરિણામો આવે છે, તો રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ સારવારની જરૂરિયાત અંગેનો નિર્ણય ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. નિયમ પ્રમાણે, કિડની ડુપ્લિકેશનમાં અનુકૂળ પૂર્વસૂચન હોય છે અને અંગને દૂર કરવા અને ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવા માટે ભાગ્યે જ શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક ડૉક્ટર કિડની ડબલિંગ વિશે વાત કરે છે:

કિડનીનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (ડબલ કિડની)

ઘણા લોકો કિડની અને તેના કાર્ય વિશે જાણે છે, પરંતુ કિડનીનું કાર્ય શું છે? પાયલોકેલિસિયલ સિસ્ટમ પેશાબના સંચય અને ઉત્સર્જન માટે જવાબદાર છે. તે કિડનીના નેફ્રોન્સમાંથી ત્યાં પહોંચે છે. પેલ્વિસમાં રક્ષણાત્મક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન હોય છે જે તેને પેશાબની અસરોથી રક્ષણ આપે છે. તેના સરળ સ્નાયુઓ માટે આભાર, પેશાબ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર સાથે વધુ આગળ વધે છે. પેશાબની વ્યવસ્થાની અવિરત કામગીરી સમગ્ર પેશાબની વ્યવસ્થાને સરળ રીતે કાર્ય કરવા દે છે. જ્યારે તે નિષ્ફળ જાય છે, ત્યારે તમે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર સાથે સમસ્યાઓની અપેક્ષા રાખી શકો છો.

પેથોલોજી જન્મજાત અથવા હસ્તગત કરી શકાય છે. જો નવજાત શિશુમાં કિડની રોગનું નિદાન થાય છે, તો તે મૂત્રમાર્ગને પણ અસર કરે છે. છેવટે, આ રચનાઓ એકબીજા સાથે નજીકથી સંબંધિત છે. જન્મજાત રોગોમાં શામેલ છે:

1. . બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, આ શિશ્નનું વિસ્તરણ છે, જેમાં પેશાબના બંને અંગોને નુકસાન થાય છે. પ્રક્રિયા ureteral રિફ્લક્સ અથવા સ્ટ્રક્ચરના પરિણામે થાય છે.
2. સંખ્યા બમણી કરવી કપ, પેલ્વિસ અને યુરેટર્સની સંખ્યામાં વધારો થયો છે.
3. કડક. સિસ્ટમ સહેજ સંકુચિત થઈ શકે છે અથવા સંપૂર્ણપણે અતિશય વૃદ્ધિ પામી શકે છે.

ઘણીવાર, શિશ્નનું વિસ્તરણ ગર્ભાશયમાં જોવા મળે છે. જ્યારે કિડની યોગ્ય જગ્યાએ ન હોય, ત્યારે કિંકિંગ થાય છે, જે સ્ટેનોસિસનું કારણ બને છે. વિસ્તરણના વિકાસમાં તે મુખ્ય પરિબળ છે. પરંતુ હસ્તગત રોગના કિસ્સાઓ છે. તે મીઠાના સંયોજનો દ્વારા યુરેટરના અવરોધને કારણે રચાય છે. પેશાબને સંપૂર્ણપણે દૂર થવાથી અટકાવે છે, જેના કારણે પેશાબ અટકી જાય છે. તેઓ કિડની દ્વારા ઉત્સર્જિત પ્રવાહીના પ્રવાહને અવરોધિત કરવામાં પણ સક્ષમ છે.

પાયલોકેલિસિયલ સિસ્ટમના વિસ્તરણમાં લાક્ષણિક ચિહ્નો નથી, પરંતુ કેટલાક લક્ષણોના આધારે, વ્યક્તિ ખામીયુક્ત હોવાની શંકા કરી શકે છે. અંગનું વિસ્તરણ શૌચ કરવાની ભ્રામક ઇચ્છા, પીઠના નીચેના ભાગમાં અને જંઘામૂળમાં દુખાવો, અસરગ્રસ્ત અંગ દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે અને હિમેટુરિયા દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. ક્યારેક પેટમાં ફૂલેલું હોય છે, અને પેશાબ ધીમે ધીમે બહાર આવે છે.

ઘણીવાર, નિયમિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દરમિયાન, પેથોલોજી તક દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે. આ રીતે જડબાના વિકૃતિનું નિદાન ફક્ત પુખ્ત વયના લોકોમાં જ નહીં, પણ બાળકોમાં પણ થાય છે. આ કરવા માટે, સારા સાધનો સાથે લાયક ડૉક્ટર શોધવાનું મહત્વપૂર્ણ છે. જમણી અથવા ડાબી કિડનીની સારવાર પહેલાં, દર્દીની તપાસ કરવામાં આવે છે અને તેની પૂછપરછ કરવામાં આવે છે, અને સામાન્ય પેશાબ અને રક્ત પરીક્ષણ માટે મોકલવામાં આવે છે.

રોગની પ્રગતિના પ્રારંભિક તબક્કામાં થેરપી વધુ અસરકારક છે. અવગણના ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. આ, અને, મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. જ્યારે કિડની ફેલાઈ જાય છે, ત્યારે ડોકટરો અમુક નિયમોનું પાલન કરવાની સલાહ આપે છે:

• યોગ્ય પોષણ અને યોગ્ય પીવાની પદ્ધતિ;
• વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા જાળવવી;
• હાયપોથર્મિયા નથી;
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને પેશાબના અંગોની સમયાંતરે તપાસ.

પેલ્વિસનું ડુપ્લિકેશન

સંપૂર્ણ અને અપૂર્ણ ડબલિંગ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે. પ્રથમ અત્યંત દુર્લભ છે. ચોક્કસ લક્ષણોની ગેરહાજરીને કારણે પેથોલોજીને રોગ સાથે સમકક્ષ નથી. પેથોલોજી સાથે, વ્યક્તિ બળતરા માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. કિડનીના બમણા વિકાસને વિટામિનની ઉણપ, ધૂમ્રપાન, દારૂના દુરૂપયોગ, આયન રેડિયેશન અને દવાઓ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે.

સંભવિત પરિણામોમાં પેશાબની જાળવણી અને પેલ્વિસમાં તેનું સંચય અને તેના વિપરીત પ્રવાહનો સમાવેશ થાય છે. પીડા અસરગ્રસ્ત બાજુ સુધી ફેલાય છે. વ્યક્તિ તાવ, નબળાઇ, હાયપરટેન્શન, એડીમાની ફરિયાદ કરે છે. કોલિક ઘણીવાર ચિંતાનો વિષય છે.

જમણી કે ડાબી કિડનીના ડુપ્લિકેશનની સારવાર સામાન્ય રીતે કરવામાં આવતી નથી. બળતરા પ્રક્રિયાઓની સારવાર બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે કરવામાં આવે છે. analgesics અને analgesic અસર સાથે જડીબુટ્ટીઓ સૂચવવામાં આવે છે. જ્યારે સારવાર ઇચ્છિત પરિણામ લાવતું નથી અને હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ વિકસે છે, ત્યારે ડોકટરો શસ્ત્રક્રિયા કરે છે.

પેશાબના અંગના પેલ્વિસનું વિભાજન

પેથોલોજી પેલ્વિસના વિભાજન અને ડુપ્લિકેશન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત ક્લિનિક નથી. છોકરીઓમાં વધુ સામાન્ય. ત્યારબાદ, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ, બળતરા અને પેશાબનો વિપરીત પ્રવાહ રચાય છે. પાયલોનેફ્રીટીસનો વિકાસ હાયપરટેન્શન, એડીમા, હાયપરથેર્મિયા, કટિ પ્રદેશમાં પીડા સિન્ડ્રોમ અને પેશાબના પ્રવાહ સાથે સમસ્યાઓના સ્વરૂપમાં વ્યક્ત થાય છે.

જ્યારે રેનલ પેલ્વિક સિસ્ટમ વિભાજિત થાય છે, ત્યારે લક્ષણોની સારવાર કરવામાં આવે છે અને એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ગંભીર ગૂંચવણોના કિસ્સામાં શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનો વિકાસ

પેશાબના પ્રવાહ સાથે સતત સમસ્યાઓ સાથે, કિડની કદમાં વધારો કરે છે. નીચેના કારણો રોગની પ્રગતિનું કારણ બની શકે છે:

• યુરોલિથિયાસિસને કારણે પથ્થર વડે કેલિક્સ અથવા પેલ્વિસને અવરોધિત કરવું;
• પેશાબના માર્ગને અવરોધિત કરતી ગાંઠ;
• પેશાબના અંગને ઇજા;
• અદ્યતન સ્વરૂપમાં બળતરા પ્રક્રિયા.

કિડની પેથોલોજી કેવી રીતે વિકસે છે અને તે શું છે? જ્યારે પેશાબનો પ્રવાહ સંપૂર્ણપણે અથવા આંશિક રીતે અવરોધિત થાય છે, ત્યારે પેલ્વિસ અને કેલિસિસમાં દબાણ વધે છે, જે કિડનીના વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે. જો પેરેનકાઇમાને નુકસાન થાય છે, તો ડાબી અથવા જમણી બાજુની પાયલોકેલિસીયલ સિસ્ટમ વિકૃત છે. ઉલટાવી શકાય તેવી એટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓ થાય છે.

રોગના પ્રારંભિક તબક્કે, રેનલ કોલિક એ એકમાત્ર લક્ષણ છે. કેટલીકવાર તેઓ અસહ્ય હોય છે અને દર્દીને પીડાને દૂર કરવા માટે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. વધુ ચોક્કસ ચિહ્નો હિમેટુરિયા અને કટિ પીઠમાં દુખાવો છે. ડાબી અને જમણી કિડનીના પેથોલોજીના અદ્યતન તબક્કે, પત્થરો દ્વારા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન અથવા ઉચ્ચ દબાણ હેઠળ પેલ્વિસના ભંગાણને કારણે પેશાબમાં લોહી દેખાય છે.

એકત્રીકરણ પ્રણાલીની ઓન્કોલોજી

આ પ્રકૃતિની કિડનીની સખ્તાઈનું નિદાન મુખ્યત્વે જમણી બાજુએ થાય છે. નિયોપ્લાઝમ નીચલા પીઠના દુખાવા અને હેમેટુરિયા દ્વારા વ્યક્ત થાય છે. ઝેરના સામાન્ય ચિહ્નોના આધારે ડૉક્ટર કેન્સરના વિકાસની શંકા કરી શકે છે: ઉબકા, ઉલટી, દર્દીનું અચાનક વજન ઘટાડવું, નબળાઇ, ખાવાનો ઇનકાર.

પેલ્પેશનનો ઉપયોગ કરીને બંને કિડનીના ઓન્કોલોજિકલ-ટાઇપ ડેન્સિફિકેશનને શોધવાનું શક્ય છે. રોગના વિકાસના તબક્કા અને અન્ય રચનાઓમાં ગાંઠના ફેલાવાની તપાસ અને સ્પષ્ટતા પછી ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

દરેક વ્યક્તિએ કિડની પેથોલોજીના સંભવિત અભિવ્યક્તિઓ અને તે શું છે તે જાણવું જોઈએ. ખાસ કરીને જો કિડની રોગ થવા માટે વારસાગત જોખમ પરિબળ હોય. અસાધારણતા અને સારવારની સમયસર શોધ સાથે, પૂર્વસૂચન હકારાત્મક છે. જ્યારે પાયલોકેલિસિયલ સિસ્ટમમાં સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે, ત્યારે આપણે મૂત્રમાર્ગમાં તેમની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ. જરૂરી સારવાર અથવા સ્વ-દવાનો અભાવ ઘણીવાર ઉલટાવી શકાય તેવા પરિણામો તરફ દોરી જાય છે, અને ક્યારેક મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

9 એપ્રિલ, 2017 ડોક્ટર

બાળકમાં કિડનીનું ડુપ્લિકેશન એ સૌથી સામાન્ય જન્મજાત પેથોલોજી છે. આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ બાળકના સ્વાસ્થ્ય માટે મજબૂત ખતરો નથી, પરંતુ તે અન્ય, વધુ ગંભીર અને ખતરનાક રોગોના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે. તે નવજાત છોકરીઓમાં વધુ સામાન્ય છે, અને પેથોલોજી એક કિડની અને બંને આંતરિક અવયવોને અસર કરી શકે છે. વધુમાં, ડોકટરો સંપૂર્ણ અને અપૂર્ણ ડબલિંગ વચ્ચે તફાવત કરે છે. સંપૂર્ણ ડબલિંગ સાથે, આંતરિક અંગને 2 સંપૂર્ણ ભાગોમાં વહેંચવામાં આવે છે, જેમાંથી દરેક યુરેટર અને તેની પોતાની રુધિરાભિસરણ પ્રણાલીથી સજ્જ છે. અપૂર્ણ ડુપ્લિકેશન એ ચોક્કસ સ્થાન પર અને વિવિધ સ્તરે યુરેટર્સનું ફ્યુઝન છે. પછીના કિસ્સામાં, મૂત્રાશયમાં ureteral દિવાલનું પ્રોટ્રુઝન ઘણીવાર જોવા મળે છે.

કારણો

મુખ્ય કારણો બે પરિબળોમાં નીચે આવે છે:

1. પેથોલોજીકલ જનીન જે માતા-પિતામાંથી કોઈ એક પાસેથી બાળકમાં "વારસાગત રીતે" પસાર થાય છે.
2. વિવિધ મૂળના મ્યુટેજેનિક કારણો.

તે મ્યુટેજેનિક પરિબળ છે જે સૌથી સામાન્ય કારણ માનવામાં આવે છે. ગર્ભાવસ્થાના કોઈપણ તબક્કે સગર્ભા સ્ત્રી દ્વારા આલ્કોહોલ ધરાવતા પીણાંના સેવન, ખરાબ ટેવોનો દુરુપયોગ (ધૂમ્રપાન અને, અલબત્ત, ડ્રગ વ્યસન) દ્વારા વિસંગતતા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે, સગર્ભા માતાના શરીરમાં દવાઓ સાથે ઝેર. પેથોલોજીના વિકાસના મ્યુટેજેનિક કારણોમાં સગર્ભા સ્ત્રીઓના આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનના વારંવાર સંપર્કમાં આવવાનો પણ સમાવેશ થાય છે. આ ઉપરાંત, શરીરમાં મહત્વપૂર્ણ વિટામિન અને ખનિજ ઘટકોની અછતને કારણે પણ રોગનો વિકાસ શરૂ થઈ શકે છે.

કિડની ડુપ્લિકેશનના પ્રકાર

ડોકટરોને વિશ્વાસ છે કે આંતરિક અંગની રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ બાળકના સ્વાસ્થ્ય માટે ગંભીર ખતરો નથી, પરંતુ તેમ છતાં, પેથોલોજી સાથેનું અંગ વધુ વખત ક્ષય રોગ, યુરોલિથિઆસિસ, નેફ્રોપ્ટોસિસ, વિવિધ ઇટીઓલોજીના ગાંઠો જેવા રોગોના વિકાસ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. , વગેરે

પેથોલોજીના 3 પેટા પ્રકારો છે:

1. ડાબી કિડનીનું ડુપ્લિકેશન. મોટેભાગે, આંતરિક અંગની પેથોલોજીકલ સ્થિતિ અજાણતા નક્કી કરવામાં આવે છે, એટલે કે, સંપૂર્ણપણે અલગ રોગને ઓળખવા માટે તબીબી તપાસ દરમિયાન.
2. જમણી કિડનીનું ડુપ્લિકેશન સંપૂર્ણ અથવા અપૂર્ણ હોઈ શકે છે. અપૂર્ણ બમણા સાથે, આંતરિક અંગ સામાન્ય કરતાં મોટા કદમાં દેખાય છે. સંપૂર્ણ બમણા થવા સાથે, 2 સંપૂર્ણ કિડની દેખાય છે, તેમના પોતાના ureters ધરાવે છે, પરંતુ પાયલોકેલિસિયલ સિસ્ટમ અવિકસિત છે. ઘણીવાર આ પેથોલોજી પેશાબના સ્વયંભૂ લિકેજને ઉશ્કેરે છે.
3. બંને કિડનીના બમણા થવાથી બાળકને અસ્વસ્થ શારીરિક સ્થિતિ થતી નથી, કારણ કે ખામીયુક્ત અંગ શરીરમાં કોઈપણ નકારાત્મક પ્રક્રિયાઓના અભિવ્યક્તિનું કારણ નથી. પરંતુ એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે બંને આંતરિક અવયવોનું બમણું થવું પોલિસિસ્ટિક રોગ, નેફ્રોસિસ, પાયલોનફ્રીટીસ અને પેશાબ લિકેજ જેવા રોગોના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

લક્ષણો

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, બાળકના શરીરમાં જોવા મળતી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા કોઈપણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરતી નથી. જો કિડનીનું બમણું થવું એ ગૂંચવણોની હાજરી સાથે છે, તો પછી બાળક પીડાદાયક સ્થિતિના નીચેના ચિહ્નો દર્શાવે છે:

• શરીરમાં ફેરફારો બળતરા પ્રક્રિયાની હાજરી સૂચવે છે;
• હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ - પેલ્વિસમાં પેશાબની જાળવણી અથવા સંચય;
• ureters માંથી પેશાબ બહાર પ્રવાહની વિપરીત પ્રક્રિયા;
• સંપૂર્ણ બમણા સાથે, નીચલા પીઠની ડાબી બાજુએ અપ્રિય અને પીડાદાયક પીડા ઘણીવાર દેખાય છે;
• નબળાઈ;
• સોજો;
• શારીરિક બીમારી;
• તાપમાનની સ્થિતિમાં વધારો;
• પેશાબ કરતી વખતે દુખાવો.

અમારા વાચકોની વાર્તાઓ

"હું એક સરળ ઉપાયની મદદથી મારી કિડનીને મટાડવામાં સક્ષમ હતો, જેના વિશે મને 24 વર્ષનો અનુભવ ધરાવતા યુરોલોજિસ્ટ, પુષ્કર ડીયુ..."ના લેખમાંથી જાણવા મળ્યું.

સારવાર

મોટેભાગે, બાળકમાં બમણા આંતરિક અંગનું નિદાન થતું નથી જ્યારે બળતરા પ્રક્રિયા થાય છે ત્યારે શરીરમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા શોધી કાઢવામાં આવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા એક્સ-રે પરીક્ષા પેથોલોજી શોધી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તબીબી તપાસ દરમિયાન, બાળકમાં રેનલ પેલ્વિસનું બમણું થવું એ એક શારીરિક વિચલન છે જ્યારે બમણી કિડનીમાં પણ બે અલગ રેનલ પેલ્વિસ હોય છે, જે સંપૂર્ણપણે અથવા આંશિક રીતે સમાન રીતે બમણી થાય છે. મૂત્રમાર્ગ

જો બમણું થવું એ કોઈપણ ગૂંચવણો સાથે નથી, તો આવી પેથોલોજીનો ઉપચાર કરી શકાતો નથી, કારણ કે તે શરીરની એક વિશિષ્ટ સુવિધા છે.

જો અંગમાં ગંભીર ગૂંચવણો વિકસે તો શસ્ત્રક્રિયા અથવા રૂઢિચુસ્ત સારવાર જરૂરી છે. શરૂઆતમાં, ડૉક્ટર રૂઢિચુસ્ત ઉપચારની ભલામણ કરે છે, જેની મૂળભૂત બાબતો પેથોલોજીના વિકાસને રોકવા માટે છે. જો આવી સારવાર પછી કોઈ હકારાત્મક પરિણામો ન હોય, તો પછી નાના દર્દીને શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે. ઓપરેશન દરમિયાન, ડોકટરો આંતરિક અંગને સાચવવાનો પ્રયાસ કરે છે, પરંતુ જો પેથોલોજી કોઈપણ સારવારને પ્રતિસાદ આપતી નથી અને પ્રકૃતિમાં ક્રોનિક છે, તો પછી ખામીયુક્ત કિડનીને દૂર કરવાનો નિર્ણય લેવામાં આવે છે.

ગૂંચવણોનું નિવારણ

માતાપિતાએ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે જો કોઈ બાળકને આંતરિક અંગની ખામીયુક્ત સ્થિતિનું નિદાન થાય છે, તો તેના માટે હંમેશા તંદુરસ્ત જીવનશૈલીનું પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આ માટે શું જરૂરી છે?

• બાળકને ઝેરી પરિબળોથી સુરક્ષિત કરો;
• યોગ્ય પોષણની મૂળભૂત બાબતોને અનુસરો;
• બાળકના શરીરને સખત બનાવવામાં વ્યસ્ત રહો.

કિડની રોગ સામે લડીને કંટાળી ગયા છો?

ચહેરા અને પગમાં સોજો, પીઠના નીચેના ભાગમાં દુખાવો, સતત નબળાઈ અને થાક, પીડાદાયક પેશાબ? જો તમને આ લક્ષણો જોવા મળે છે, તો કિડની રોગ થવાની સંભાવના 95% છે.

જો તમે તમારા સ્વાસ્થ્યની કાળજી લેતા નથી, પછી 24 વર્ષનો અનુભવ ધરાવતા યુરોલોજિસ્ટનો અભિપ્રાય વાંચો. તેમના લેખમાં તેઓ વિશે વાત કરે છે રેનોન ડીયુઓ કેપ્સ્યુલ્સ.

કિડની પુનઃસ્થાપન માટે આ એક ઝડપી-અભિનય જર્મન ઉપાય છે, જેનો ઉપયોગ ઘણા વર્ષોથી સમગ્ર વિશ્વમાં કરવામાં આવે છે. દવાની વિશિષ્ટતા આમાં રહેલી છે:

• પીડાનું કારણ દૂર કરે છે અને કિડનીને તેમની મૂળ સ્થિતિમાં લાવે છે.
• જર્મન કેપ્સ્યુલ્સઉપયોગના પ્રથમ કોર્સ દરમિયાન પહેલેથી જ દુખાવો દૂર કરો, અને રોગને સંપૂર્ણપણે મટાડવામાં મદદ કરો.
• ત્યાં કોઈ આડઅસર નથી અને કોઈ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ નથી.

રેનલ પેલ્વિસ એ એક હોલો, ફનલ-આકારનું અંગ છે જેનો મુખ્ય હેતુ ગૌણ પેશાબને એકત્રિત કરવાનો અને ઉત્સર્જન કરવાનો છે. પેલ્વિસ રેનલ કેલિસીસમાંથી ઉદ્ભવે છે, જેની સાથે તે સાંકડી ગરદન દ્વારા જોડાયેલ છે, પછી તે મૂત્રમાર્ગમાં જાય છે. પોલાણનું પ્રમાણ લગભગ 8 મિલી છે અને જીવનભર બદલાઈ શકે છે.

અંગનો આકાર અને કદ બળતરા પ્રક્રિયાઓ, પથ્થરની રચના અને ગાંઠો દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે. જ્યારે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અવરોધિત થાય છે, ત્યારે સ્થિરતા શરૂ થાય છે, જે એકત્રીકરણ-પેલ્વિક સિસ્ટમ (પીસી તરીકે સંક્ષિપ્ત) ના વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે.

અંગની રચનાની વિશેષતાઓ

રેનલ પેરેન્કાઇમા એ રેનલ પેરેનકાઇમાની સંગ્રહ પ્રણાલી છે અને તેમાં મોટા અને નાના કેલિસીસ અને પેલ્વિસનો સમાવેશ થાય છે. પેલ્વિસની આંતરિક અસ્તર ડબલ-લેયર એપિથેલિયમ સાથે રેખાંકિત છે, જે મૂળભૂત અને સંક્રમિત કોષો દ્વારા રજૂ થાય છે. પેલ્વિસ ભરાય તેમ ટ્રાન્ઝિશનલ કોષો બદલાઈ શકે છે. તેમની વચ્ચે છે:

• અંડાકાર
• પિઅર આકારનું;
• પુચ્છ
• ફ્યુસિફોર્મ

પેશાબમાં પ્રવેશતા ઉપકલા કોષોના પ્રકારનો તફાવત પેશાબની વ્યવસ્થાના અવયવોમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓની હાજરીની ડિગ્રી સ્થાપિત કરવા માટે જરૂરી છે.

સાઇનસની દિવાલ રેખાંશ અને ત્રાંસી દિશામાં ચાલતા સરળ સ્નાયુ તંતુઓ દ્વારા રચાય છે.

આ રચના વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના પેરીસ્ટાલ્ટિક સંકોચન અને પેશાબની સિસ્ટમના નીચલા ભાગોમાં પેશાબની હિલચાલને સુનિશ્ચિત કરે છે. જો જરૂરી હોય તો, દિવાલો વિસ્તરણ કરવામાં સક્ષમ છે, જે તેમને યાંત્રિક નુકસાનથી રક્ષણ આપે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે પેશાબ સાથે વાયુઓ છોડવામાં આવે છે.

વોલ્યુમ

કિડનીની વૃદ્ધિ સાથે પેલ્વિસનું પ્રમાણ જીવનભર બદલાય છે. ગાંઠો, દાહક પ્રક્રિયાઓ અને પથ્થરની રચના જેવી વિવિધ પેથોલોજીના કારણે અંગનું કદ પણ બદલાઈ શકે છે.

અંગના બાહ્ય ભાગના પરિમાણો હંમેશા ઇન્ટ્રારેનલ ભાગ કરતા મોટા હોય છે. સરેરાશ, પુખ્ત વયના પાયલોકેલિસિયલ સિસ્ટમની ક્ષમતા લગભગ 5-8 મિલી છે. પૂર્વશાળાના બાળકો માટે - 2 મિલી સુધી, શાળા વયના બાળકો માટે - 3-5 મિલી.

પેલ્વિક પરિમાણો

પુખ્ત વયના લોકોમાં રેનલ પેલ્વિસનું કદ 8-10 મીમી હોય છે, જો કે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પરિમાણ બદલાય છે કારણ કે વિસ્તૃત ગર્ભાશય પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર પર દબાણ લાવે છે. સગર્ભા માતાઓ માટે, 17-27 મીમીનું પ્રમાણ સામાન્ય માનવામાં આવે છે. આ વધારો ગર્ભાશય દ્વારા ureters પર દબાણના પરિણામે થાય છે, જેના પરિણામે પેશાબનો પ્રવાહ અવરોધાય છે.

અન્ય તમામ કેસોમાં વિસ્તૃત પેલ્વિસ નીચેના પેથોલોજીઓને સૂચવી શકે છે:

• કિડનીમાં ગાંઠ પ્રક્રિયાઓની હાજરી, પેશાબની વ્યવસ્થાના અંગો પર દબાણ બનાવે છે;
• અંગની અંદર પત્થરોની રચના;
• કિડનીના વિકાસ અને બંધારણમાં તમામ પ્રકારની કિન્ક્સ અને અન્ય વિસંગતતાઓ.

પ્રિનેટલ સમયગાળામાં રેનલ પેલ્વિસનો અભ્યાસ 32 મી સુધી 17-20 અઠવાડિયામાં હાથ ધરવામાં આવે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, તે પહેલેથી જ વિઝ્યુલાઇઝ્ડ છે અને તેનું કદ લગભગ 4-5 મીમી છે. બાળકના જન્મ પહેલાં પણ, ડૉક્ટર અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને માળખાકીય વિસંગતતા જોશે અને ચોક્કસપણે તેના વિશે ભવિષ્યના માતાપિતાને ચેતવણી આપશે. અભ્યાસ દરમિયાન વ્યાખ્યાયિત ડાયગ્નોસ્ટિક સંકેત પેશાબ પહેલાં અને પછી પેલ્વિસમાં ફેરફારોની ગેરહાજરી છે. ગર્ભમાં અંગનું કદ, 36 મા અઠવાડિયાથી શરૂ થાય છે, તેમજ નવજાત શિશુમાં, 7 મીમીથી વધુ નથી.

પેશાબ એ એક આક્રમક માધ્યમ છે અને અમુક પરિસ્થિતિઓમાં આંતરિક દિવાલોને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. જો કે, રેનલ પેલ્વિસની રચના એવી છે કે સંચિત પ્રવાહી અંગની બહાર પ્રવેશી શકતું નથી.

CLS એ એક જ માળખું છે, તેથી જો એક વિભાગને નુકસાન થાય છે, તો અન્યનું કાર્ય અનિવાર્યપણે પીડાય છે.

કિડની અને તેમની ઈટીઓલોજીનું એકીકરણ

પેલ્વિકેલિસિયલ સિસ્ટમમાં કોમ્પેક્શનનો દેખાવ એ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પ્રક્રિયા દરમિયાન શોધાયેલ એક અપ્રિય સંકેત છે. તે રેનલ પેશીઓમાં પેથોલોજીની શરૂઆત અથવા સક્રિય વિકાસ સૂચવી શકે છે. છાતીના સાંધાની દિવાલોની ઘનતાના કારણો ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર હોઈ શકે છે, પરંતુ તે કિડનીની પેશીઓની બળતરા પ્રક્રિયા પર આધારિત છે - પાયલોનેફ્રીટીસનું ક્રોનિક સ્વરૂપ. સીલ ઉપરાંત, ડૉક્ટર પણ શોધી શકે છે:

• કિડની કદમાં ઘટાડો;
• અંગના વિજાતીય રૂપરેખા;
• મેક્સિલરી સંયુક્તના વિરૂપતા અથવા વિસ્તરણની હાજરી.

પાયલોનેફ્રીટીસ ઉપરાંત, આ ડાયગ્નોસ્ટિક લક્ષણ આની સાથે પણ થઈ શકે છે:

• vesicureteral રિફ્લક્સ;
• પથ્થરની રચના;
• કેલિકોઇક્ટેસિયા
• પેશાબની વ્યવસ્થાના અન્ય રોગો.

આમ, કોમ્પેક્શન એ એક અલગ પેથોલોજી નથી, પરંતુ એક ડાયગ્નોસ્ટિક લક્ષણ છે જે અંગમાં બળતરા પ્રક્રિયાની હાજરી સૂચવે છે. પાયલોકેલિસિયલ સિસ્ટમની બળતરાના વિકાસની પેટર્ન લગભગ નીચે મુજબ છે:

1. પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો જે જડબાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં પ્રવેશ કરે છે તે ઝેરી કચરો પેદા કરે છે. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં ઉપકલા કોશિકાઓની રક્ષણાત્મક પદ્ધતિઓ સ્વતંત્ર રીતે સમસ્યાને દૂર કરવામાં સક્ષમ છે, બળતરાનો વધુ વિકાસ થતો નથી. જો કે, જો શરીર તેના પોતાના પર ઝેરનો સામનો કરવામાં નિષ્ફળ જાય, તો બળતરા પ્રક્રિયાનો પ્રથમ તબક્કો થાય છે જેને પરિવર્તન કહેવાય છે. ઉપકલા કોષોનું મૃત્યુ થાય છે, ત્યારબાદ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું વિકૃતિ થાય છે.
2. બીજા તબક્કામાં ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તાર સાથે રોગપ્રતિકારક તંત્રના કોષો અને લ્યુકોસાઇટ્સના સક્રિય સંઘર્ષ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આ તબક્કાને એક્સ્યુડેશન કહેવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં લોહીનો પ્રવાહ વધે છે, પરિણામે પેલ્વિસ અને કેલિસિસ ખૂબ જ સોજો આવે છે. તે આ સોજો છે જે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર કિડનીના પેશીઓના જાડા થવાના સ્પષ્ટ સંકેત તરીકે સ્પષ્ટપણે દેખાશે.
3. પ્રસાર દરમિયાન (ત્રીજો તબક્કો), ઉપકલાના ઝડપી વિભાજનને કારણે રેનલ સ્ટ્રક્ચર્સ વધુ ગાઢ બને છે. કનેક્ટિવ પેશી ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારોને બદલે છે, જે અંગના સ્ક્લેરોસિસ તરફ દોરી જાય છે.

જો પરિણામી સીલનું સમયસર નિદાન ન થાય અને યોગ્ય પગલાં લેવામાં ન આવે, તો આ કિડનીના સંપૂર્ણ મૃત્યુ સહિત અનેક પેથોલોજીઓ તરફ દોરી શકે છે.

પાયલોકેલિસિયલ સિસ્ટમની પેથોલોજીઓ

પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓના કારણો અંતર્જાત અને બાહ્ય બંને હોઈ શકે છે. તેમને દૂર કરવા માટે, વિચલનનું મૂળ કારણ શોધવાનું જરૂરી છે. આમ, જન્મજાત પેથોલોજીના કિસ્સામાં, દર્દીને સામાન્ય રીતે સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ માટે સૂચવવામાં આવે છે. અન્ય તમામ કિસ્સાઓમાં, દવા સાથે લક્ષણોની સારવાર પર્યાપ્ત હોઈ શકે છે.

આ કિસ્સામાં રોગનિવારક પગલાંમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓને રોકવા અને પેથોજેન્સને પેશાબમાં પ્રવેશતા અટકાવવાનો સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, પ્રવાહીના સેવનને મર્યાદિત કરવું અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો ઉપયોગ ટાળવો જરૂરી રહેશે.

વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ

સેરેબ્રલ પાલ્સીની જન્મજાત વિસંગતતાઓમાં તે શામેલ છે જે પ્રિનેટલ સમયગાળામાં અથવા બાળકના જન્મ પછી તરત જ મળી આવે છે.
આમાં શામેલ છે:

• કેલિક્સ, પેલ્વિસ અને યુરેટરનું ડુપ્લિકેશન;
• કડક (સંકુચિત), ક્યારેક પેશાબના અંગોના લ્યુમેનનું સંપૂર્ણ મિશ્રણ થાય છે;
• એક્ટોપિયા - અસામાન્ય સ્થાન;
• વિસ્તરણ - સાઇનસનું વિસ્તરણ; સ્ટેનોસિસ અથવા મૂત્રમાર્ગના કિંકિંગને કારણે થાય છે.

હૃદય દર બમણું

પાયલોકેલિસિયલ સિસ્ટમનું ડુપ્લિકેશન એ એક વિસંગતતા છે જે બાળકના જીવનના પ્રથમ મહિનામાં શોધી શકાય છે. છોકરાઓ કરતાં છોકરીઓમાં વધુ સામાન્ય. ડબલિંગ પૂર્ણ અથવા અપૂર્ણ હોઈ શકે છે. જ્યારે ભરાઈ જાય છે, ત્યારે એક કિડનીમાંથી 2 પેલ્વિસ નીકળે છે, જેમાંથી દરેક મૂત્રાશયમાં અલગ મોંથી ખુલે છે. અપૂર્ણ ડુપ્લિકેશન - ચોક્કસ જગ્યાએ વિભાજીત પેલ્વિસ એક યુરેટરમાં જોડાય છે અને આ સ્વરૂપમાં અંતિમ બિંદુ સુધી પહોંચે છે.

રેનલ પેલ્વિસનું અપૂર્ણ વિભાજન એકદમ સામાન્ય છે અને તેને સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી વિસંગતતા માનવામાં આવતું નથી. બળતરાની ગેરહાજરીમાં, વિસંગતતા જીવનભર પોતાને પ્રગટ કરી શકશે નહીં.

જો કે, આવા શરીરરચના સંબંધી વિકાર વ્યક્તિને ચેપ માટે સંવેદનશીલ બનાવે છે જો ચોક્કસ પૂર્વગ્રહયુક્ત પરિસ્થિતિઓ હાજર હોય.

આ જન્મજાત ખામી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બિનતરફેણકારી પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ વિકસે છે: આયનાઇઝિંગ રેડિયેશન, વાયરસ, ઝેરી પદાર્થો, દવાઓ, નિકોટિન, આલ્કોહોલ, હોર્મોન્સ. આધુનિક દવા ગર્ભાવસ્થાના 20 અઠવાડિયામાં અસાધારણતા શોધવાની ક્ષમતા ધરાવે છે.

સ્ટ્રક્ચર્સ અને ફ્યુઝનનું નિદાન આનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે:

• ઉત્સર્જન અથવા સર્વેક્ષણ યુરોગ્રાફી;
• પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો;
• કેથેટેરાઇઝેશન;
• યુરોસિસ્ટોસ્કોપી.

સારવારની યુક્તિઓ સંપૂર્ણપણે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના કારણ પર આધારિત છે. તેથી, યુરોલિથિઆસિસના કિસ્સામાં, ડ્રગ થેરાપી (યુરોલોજિકલ દવાઓ, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ, એનાલજેક્સ) સૂચવવામાં આવે છે.

ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયાઓના કિસ્સામાં, એન્ટિબાયોટિક્સ વધુમાં સૂચવવામાં આવે છે. જન્મજાત વિસંગતતાઓ શસ્ત્રક્રિયા (એન્ડોસ્કોપી, લેપ્રોસ્કોપી) દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.

એક્ટોપિયા

આ પેથોલોજીનું તબીબી નામ રેનલ ઓર્ગન ડિસ્ટોપિયા છે. આમ, પેટની પોલાણમાં તેનું સ્થાન વૈવિધ્યસભર હોઈ શકે છે. ક્લિનિકલ ચિત્ર અને ગંભીરતાના આધારે, વિસંગતતાને કટોકટીની સારવારની જરૂર છે.

એકપક્ષીય અને દ્વિપક્ષીય વિસંગતતાઓ બંને છે. વધુમાં, સ્થાનના આધારે, કટિ, પેલ્વિક અને ઇલિયાક પેથોલોજીઓને અલગ કરી શકાય છે.

યુરેટરલ ઓરિફિસનું એક્ટોપિક (અસામાન્ય સ્થાન) છોકરાઓ અને પુરુષો કરતાં છોકરીઓ અને સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે. મોટે ભાગે એક્ટોપિયા મૂત્રમાર્ગના વિસ્તારમાં હોય છે, જે યોનિમાર્ગમાં ઓછી વાર સ્થિત હોય છે.

એક્ટોપિયા સામાન્ય રીતે ડબલ યુરેટર સાથે હોય છે. વિચલનનું મુખ્ય લક્ષણ એક્ટોપિક યુરેટરમાંથી સતત પેશાબની અસંયમ છે.

આવી વિસંગતતા સાથેની કિડનીમાં ચેપ અને હાઇડ્રોનેફ્રોટિક ટ્રાન્સફોર્મેશન, પાયલોનફ્રીટીસ અને પાયલેકટાસિયાના વિકાસનું જોખમ રહેલું છે.

જો દવાની સારવાર બિનઅસરકારક છે, તો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે:

• ureterocystoanastomosis (જ્યારે કિડનીના કાર્યને અસર થતી નથી);
• ureteroureteroanastomosis (જ્યારે ureter બમણું થાય છે);
• nephroureterectomy (હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ અને પાયલોનેફ્રીટીસના અદ્યતન કેસોમાં).

વિસ્તરણ (વિસ્તરણ)

રેનલ પેલ્વિસનું વિસ્તરણ એ અંગનું અસામાન્ય વિસ્તરણ છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આ પેથોલોજી જન્મજાત હોય છે અને મોટે ભાગે એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં તે જાતે જ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. તમામ કેસોમાં 20-25% દર્દીઓને દવાની સારવારની જરૂર પડે છે અને માત્ર 3-5% દર્દીઓને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય છે.

રોગના પ્રારંભિક તબક્કાને પાયલોક્ટેસિયા કહેવામાં આવે છે અને તેનું નિદાન પ્રિનેટલ સમયગાળામાં થાય છે. છોકરાઓમાં, રેનલ પેલ્વિસનું વિસ્તરણ 3-5 ગણું વધુ વખત થાય છે, પરંતુ છ મહિનામાં તેનું લ્યુમેન સામાન્ય મૂલ્યો સુધી ઘટે છે. જો છોકરીમાં 10 મીમીથી વધુનું વિસ્તરણ જોવા મળે છે, તો આ પેથોલોજીકલ વિચલન સૂચવે છે.

જ્યારે મળવિસર્જન માર્ગની નીચે પેશાબની હિલચાલમાં અવરોધ આવે છે ત્યારે પાયલેક્ટેસિયા વિકસે છે. પ્રવાહીની સ્થિરતા રેનલ પેલ્વિસના વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે. અંગનો આકાર પણ બદલાય છે: તે ગોળાકાર બને છે.

સંભવિત કારણો:

• મૂત્રમાર્ગનું વાળવું જે બાળકોમાં તેના લ્યુમેનના સંકુચિતતા અથવા કિડનીના અયોગ્ય સ્થાન (એક્ટોપિયા)ને કારણે થાય છે;
• છોકરાઓમાં મૂત્રમાર્ગ વાલ્વ;
• કિડનીની રચનામાં અસાધારણતા.

પ્રારંભિક સમયગાળામાં, માત્ર રેનલ પેલ્વિસ વિસ્તરણને પાત્ર છે. પાયલેક્ટેસિસની પ્રગતિ ધીમે ધીમે, ધીમી ગતિએ અને ગંભીર લક્ષણો વિના થાય છે. દર્દીને અંતર્ગત રોગના ચિહ્નો હોઈ શકે છે જેના કારણે સિસ્ટમ વિસ્તૃત થઈ છે.

વિસ્તરણ વિવિધ ગૂંચવણોનું કારણ બને છે:

• સમગ્ર સીએલએસની બળતરા અને પાયલિટિસ, પાયલોનેફ્રીટીસ, સિસ્ટીટીસના અનુગામી વિકાસ;
• ureterocele - તે જગ્યાએ મૂત્રાશયનું ગોળાકાર વિસ્તરણ જ્યાં ureter તેમાં વહે છે;
• વેસીકોરેટેરલ રીફ્લક્સ - પેશાબને વિરુદ્ધ દિશામાં ફેંકવું, એટલે કે, મૂત્રાશયમાંથી, પેશાબ યુરેટર અને કિડનીની પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે;
• હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ એ એક ગંભીર રોગ છે જે ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતામાં સમાપ્ત થાય છે.

ઘણીવાર ગર્ભમાં માળખાકીય વિસંગતતાઓ એવા કિસ્સાઓમાં દેખાય છે કે જ્યાં સ્ત્રી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પાયલોનેફ્રીટીસનો ભોગ બનેલી હોય અથવા વિભાવના પહેલાં રેનલ પેથોલોજી હતી.

પેથોલોજીના મૂળ કારણને ધ્યાનમાં લઈને સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. આમ, પત્થરોની હાજરીમાં, તેમને દૂર કરવા માટે બંને વિશેષ દવાઓ અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, વધુ વખત એન્ડોસ્કોપી, સૂચવી શકાય છે.

યોગ્ય ઉપચારનો અભાવ પેશાબના પ્રવાહમાં અને સામાન્ય રીતે કિડનીની કામગીરીમાં વધુ મુશ્કેલી તરફ દોરી જશે, અને કિડનીની પેશીઓના સ્ક્લેરોસિસ સહિત દાહક પ્રક્રિયાઓના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે.

પાયલિટિસ

પેલ્વિસની બળતરાને પાયલિટિસ કહેવામાં આવે છે. આ રોગ પૂર્વશાળાની વયની છોકરીઓ, સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને એડેનેક્ટોમી કરાવેલ પુરુષોમાં વધુ જોવા મળે છે.

ચેપ નીચે પ્રમાણે પેલ્વિસમાં પ્રવેશ કરે છે:

• યુરેટર અને મૂત્રાશયમાંથી ચડતા માર્ગ સાથે;
• સંપર્ક દ્વારા (ગુદામાંથી);
• અન્ય અવયવોમાંથી લોહીના પ્રવાહ સાથે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં, બળતરાનું કારણ મોટેભાગે ઇ. કોલી છે, જે ગુદામાર્ગમાંથી પેશાબના અંગોમાં પ્રવેશ કરે છે. બાળકોમાં Enterococci વધુ સામાન્ય છે, કારણ કે આ રોગના સંભવિત ગુનેગારો છે. આ રોગ રેનલ પેલ્વિસની બળતરા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જ્યારે કિડનીના ઇન્ટર્સ્ટિશલ પેશી અને નેફ્રોન્સને અસર થતી નથી.

પાયલિટિસ વિકસે છે:

• ફલૂ અને વાયરલ ચેપ પછી;
• જ્યારે શરીર હાયપોથર્મિક હોય છે;
• મદ્યપાન અને ડ્રગ વ્યસનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે;
• એડાયનેમિયા સાથે;
• આંતરડાના ચેપ પછી;
• ક્રોનિક જખમના કિસ્સામાં - એડનેક્સાઇટિસ, અસ્થિક્ષય, કાકડાનો સોજો કે દાહ;
• પેશાબની સિસ્ટમની જન્મજાત વિસંગતતાઓ સાથે.

રોગના મુખ્ય ચિહ્નો:

• ઝડપી શરૂઆત;
• ઠંડી સાથે ઉચ્ચ તાપમાન;
• નીચલા પીઠનો દુખાવો;
• શરીરનો નશો;
• ફ્લેક્સ સાથે વાદળછાયું પેશાબનું સ્રાવ.

સારવારમાં એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ, યુરોસેપ્ટિક્સ અને એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીઓને પીવાના આહારમાં વધારો કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ

આ રોગ સમગ્ર સીએલને વ્યાપક નુકસાન અને કિડનીની પેશીઓમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પાયલેક્ટેસિસને પ્રક્રિયાના પ્રારંભિક તબક્કા તરીકે ગણવામાં આવે છે, પાછળથી, પેશાબનું ક્રોનિક સ્થિરતા કિડનીના કદમાં વધારો અને હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની રચના તરફ દોરી જાય છે. બદલાયેલ પેલ્વિસ નેફ્રોન્સ પર દબાણ લાવે છે, તેમને પરિઘ તરફ ધકેલે છે. કિડની કોશિકાઓ મૃત્યુ પામે છે, અને પેરેન્ચાઇમા કનેક્ટિવ પેશી દ્વારા બદલવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયાના પરિણામ એ કોર્ટેક્સ અને મેડુલા, સ્ક્લેરોસિસ અને કિડનીના સંકોચનમાં ઘટાડો છે.

નીચેના રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો પુખ્ત વયના લોકોમાં હાઇડ્રોનેફ્રોસિસમાં ફાળો આપે છે:

• urolithiasis (જ્યારે પથરી પેલ્વિસ અને કેલિસીસને ચોંટી જાય છે);
• મૂત્રમાર્ગની ગાંઠો, જે નહેરને સંકુચિત કરે છે અને પેશાબના ઉત્સર્જનને અટકાવે છે;
• vesicureteral રિફ્લક્સ;
• ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયાઓ;
• કરોડરજ્જુની ઇજાઓ જે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.

પ્રારંભિક તબક્કામાં હાઈડ્રોનેફ્રોસિસના કોઈ લક્ષણો નથી. ભવિષ્યમાં, દર્દીઓ ફરિયાદ કરે છે:

• રેનલ કોલિક;
• નીચલા પીઠમાં નીરસ, પીડાદાયક દુખાવો;
• લોહી સાથે પેશાબ;
• પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી;
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર;
• પેટનું ફૂલવું;
• તાપમાનમાં વધારો (ચેપના કિસ્સામાં).

સારવાર મુખ્યત્વે સર્જિકલ પદ્ધતિઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. જો રોગનું કારણ પથરી છે, તો તેઓ લિથોટ્રિપ્સીનો આશરો લે છે - લેસર અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથે રચનાઓને કચડી નાખે છે. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં બંને કિડનીના હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું નિદાન થાય છે, રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. એન્ટિબેક્ટેરિયલ ઉપચાર ફરજિયાત છે, કારણ કે રોગ ઘણીવાર બળતરા સાથે હોય છે.

હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ તેની ગૂંચવણોને કારણે ખતરનાક છે. જો અતિશય પેશાબ એકઠું થાય છે, તો રેટ્રોપેરીટોનિયલ જગ્યામાં પ્રવાહી પ્રવેશતા અને યુરેમિયાના વિકાસ સાથે કિડની ફાટી શકે છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓનું કાર્ય ઝેરી મેટાબોલિક ઉત્પાદનોના સંચયથી ભરપૂર છે, જે રેનલ નિષ્ફળતા સાથે થાય છે.

ગાંઠો

પેલ્વિસ અને કિડનીમાં અલગ ગાંઠ પ્રક્રિયાઓ દુર્લભ છે. આંતરિક દિવાલની અસ્તરવાળી ઉપકલા અસરગ્રસ્ત છે, અને ટ્રાન્ઝિશનલ સેલ એડેનોકાર્સિનોમા તેમાંથી ઉદ્ભવે છે.

લાંબા સમય સુધી, કેન્સરને પાયલોનફ્રીટીસ તરીકે છૂપાવવામાં આવે છે. જ્યારે પેલ્વિક દિવાલની અંદર ગાંઠ વધે છે ત્યારે જ લક્ષણો દેખાય છે. જીવલેણ અધોગતિનું મુખ્ય સંકેત પેશાબમાં લોહી છે. પીડા પણ દેખાય છે, દર્દી વજન ગુમાવે છે, તેની ભૂખ ઓછી થાય છે, ઉબકા અને સતત નબળાઇ તેને પરેશાન કરે છે.

ડૉક્ટર પેલ્પેશન પરીક્ષા દરમિયાન રચનાને ઓળખી શકે છે. વધુમાં, તમારે પેશાબની તપાસ કરવી પડશે અને ગઠ્ઠાને ચોક્કસ રીતે શોધવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવું પડશે. ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી સ્કેન પણ ફરજિયાત છે. સારવાર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે: પેલ્વિસ, કિડની, યુરેટર અને મૂત્રાશયનો ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે.

પેલ્વિક અને પેરીપેલ્વિક કોથળીઓ

રેનલ પેલ્વિસના કોથળીઓ ખૂબ જ દુર્લભ છે અને તેના લ્યુમેનમાં પ્રવાહીથી ભરેલા વિસ્તરેલ પેશીઓના સ્વરૂપમાં સ્થિત છે. ફોલ્લોની રચના પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપના વધુ વિકાસનું કારણ બની શકે છે.

તેમના દેખાવની ઇટીઓલોજી સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી, પરંતુ એવું માનવામાં આવે છે કે વિવિધ રેનલ પેથોલોજીના વારસાગત પરિબળો અને પરિણામો બંને છે. આ રોગ એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે, તેથી કોથળીઓનું સમયસર નિદાન ખૂબ મુશ્કેલ છે. જો કે, સમય જતાં તમે અનુભવી શકો છો:

• પેશાબ કરવાની વારંવાર અરજ;
• પેશાબ કરતી વખતે દુખાવો;
• સાંધા અથવા સ્નાયુમાં દુખાવો;
• કટિ પ્રદેશ અને સેક્રમમાં પીડાદાયક પીડા;
• સામાન્ય અસ્વસ્થતા.

કોથળીઓનું નિદાન કરવા માટે તમારે આની જરૂર છે:

• સામાન્ય પેશાબ અને રક્ત પરીક્ષણ લો;
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સીટી અને એક્સ-રે કરાવો.

સૌમ્ય રચનાને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી, જો કે, ગૂંચવણોના કિસ્સામાં, શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે;

પેથોલોજી અને સંભવિત લક્ષણોનું નિદાન

જો તમને CLS માં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓની ઘટનાની શંકા હોય, તો વ્યાપક નિદાનમાંથી પસાર થવું જરૂરી છે. આ નીચેની પ્રવૃત્તિઓ હોઈ શકે છે:

• સામાન્ય રીતે કિડનીનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને ખાસ કરીને ChLS;
• સામાન્ય અને ક્લિનિકલ પેશાબ અને રક્ત પરીક્ષણો;
• સિસ્ટોગ્રાફી;
• સિસ્ટોસ્કોપી;
• સિસ્ટોમેટ્રી;
• કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે એક્સ-રે;
• ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી.

તમારે નીચેના ચિહ્નો પર ધ્યાન આપવું જોઈએ:

1. ખેંચીને દુખાવો જંઘામૂળ અને પ્યુબિક વિસ્તારમાં ફેલાય છે.
2. પેશાબમાં ફેરફાર - વાદળછાયુંપણું, લોહીનો દેખાવ, ફ્લેક્સ.
3. પીડા સાથે વારંવાર પેશાબ.
4. સુપ્રાપ્યુબિક પ્રદેશમાં વિસ્તરણ સાથે સંયોજનમાં પેશાબ પસાર કરવામાં મુશ્કેલી.

જો ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં દરમિયાન કોમ્પેક્શન મળી આવે, તો તરત જ ગભરાશો નહીં. ડૉક્ટર માત્ર આ સૂચકનું મૂલ્યાંકન કરશે નહીં, પરંતુ અંગનું સ્થાન, તેના રૂપરેખાની સરળતા, તેની સીમાઓ, વિકૃતિની હાજરી અથવા ગેરહાજરી પણ ધ્યાનમાં લેશે.

ઉપરોક્ત કોઈપણ લક્ષણોનો દેખાવ એ યુરોલોજિસ્ટની મુલાકાત માટેનું કારણ છે. અને રેનલ પેલ્વિસ કદમાં નાનું હોવા છતાં, તેનું નુકસાન સમગ્ર પેશાબની સિસ્ટમને નકારાત્મક અસર કરી શકે છે, જે ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે.

કિડની ડુપ્લિકેશન એ જન્મજાત પેથોલોજી છે, જે પેશાબની વ્યવસ્થાના મુખ્ય અંગ - કિડનીના સંપૂર્ણ અથવા આંશિક બમણા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પેશાબની વ્યવસ્થાના અન્ય રોગોના 10% કેસોમાં સમાન વિસંગતતા જોવા મળે છે. નેફ્રોલોજીમાં, કિડની ડુપ્લિકેશનને એક અલગ રોગ ગણવામાં આવતો નથી, પરંતુ અદ્યતન કેસોમાં, પેશાબના અંગોના કાર્યમાં સતત તકલીફો વિકસી શકે છે. પેથોલોજી ICD-10 માં કોડ Q63–8 "કિડનીની અન્ય જન્મજાત વિસંગતતાઓ" ની સોંપણી સાથે રેકોર્ડ કરવામાં આવી હતી.

કિડનીની અસામાન્ય રચના પ્રિનેટલ સમયગાળામાં શરૂ થાય છે. આંકડા મુજબ, 150 નવજાત શિશુઓમાંથી એક ડબલ અંગ ધરાવે છે. છોકરાઓમાં આ રોગના વિકાસ માટે છોકરીઓ જોખમમાં છે, નિદાનની પુષ્ટિ 2 વખત ઓછી થાય છે. એક બાજુ ડુપ્લિકેશન 89% કિસ્સાઓમાં થાય છે, અને અસ્પષ્ટ કારણોસર, જમણી કિડનીનું ડુપ્લિકેશન વધુ વખત નિદાન થાય છે. 11% કેસોમાં બંને બાજુએ વિસંગતતા જોવા મળે છે.

દૃષ્ટિની રીતે, ડુપ્લિકેટેડ અંગ સ્વસ્થ અંગ કરતાં અલગ છે અને ધ્રુવો પર ભળી ગયેલી બે કિડની જેવો દેખાય છે, દરેક તેના પોતાના રક્ત પુરવઠા સાથે. અનિયમિત રચના હોવા છતાં, બમણું અંગ લોહીને શુદ્ધ કરવા અને શરીરમાંથી હાનિકારક પદાર્થોને દૂર કરવાના મુખ્ય કાર્યો કરે છે.

વર્ગીકરણ

એક- અને બે-બાજુના ડબલિંગ ઉપરાંત, પેથોલોજીને સ્વરૂપો અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

• સંપૂર્ણ ડબલિંગ એ અસામાન્ય કિડનીનો એક પ્રકાર છે જેમાં અંગ એક સંપૂર્ણ સાથે જોડાયેલ 2 સ્વતંત્ર રચનાઓના સ્વરૂપમાં રજૂ થાય છે; શરીરરચનાના દૃષ્ટિકોણથી, સંપૂર્ણ બમણી સાથે કિડનીની રચના 2 અલગ અંગોની જેમ ગોઠવવામાં આવે છે - બંને તત્વોની પોતાની રક્ત પુરવઠા પ્રણાલી છે, જે કિડનીની રેનલ સિસ્ટમ (પાયલોકેલિસિયલ સિસ્ટમ) ની બમણી હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
• કિડનીનું અપૂર્ણ બમણું થવું એ એક પ્રકારની વિસંગતતા છે જ્યારે એક રેનલ તત્વ બીજાના પેશીઓમાં એકીકૃત થાય છે; આ ફોર્મની લાક્ષણિકતા એક સીએલએસની હાજરી સાથે સંકળાયેલ છે; અપૂર્ણ બમણા સાથે, અંગ મોટા પ્રમાણમાં કદમાં વધારો કરે છે; ડાબી કિડનીનું અપૂર્ણ ડુપ્લિકેશન વધુ વખત નિદાન થાય છે.

પેથોજેનેસિસ

દવામાં, રોગના કારણો વિશે કોઈ ચોક્કસ માહિતી નથી. વારસાગત પરિબળ કોઈ નાનું મહત્વ નથી - જો માતાપિતા અથવા અન્ય નજીકના સંબંધીઓમાંથી એકનું નિદાન થાય છે, તો વિસંગતતાની સંભાવના વધે છે. અન્ય નોંધપાત્ર કારણ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રી શરીર પર નકારાત્મક પરિબળોની અસર સાથે સંકળાયેલ છે:

• આયોનાઇઝિંગ રેડિએશન;
• જોખમી પરિસ્થિતિઓમાં કામ કરવું;
• ભૂતકાળમાં બેક્ટેરિયલ અને વાયરલ ચેપ;
• ડ્રગનો નશો, ઝેર;
• હોર્મોનલ દવાઓ લેવી;
• આલ્કોહોલ અને નિકોટિનનું સેવન;
• હાયપોવિટામિનોસિસના ગંભીર સ્વરૂપો.

પરિણામે, વિકાસશીલ ગર્ભમાં કિડની વૃદ્ધિના બે કેન્દ્રો દેખાય છે, અને બે કળીઓના વિકાસ માટે શરતો બનાવવામાં આવે છે. CL નું સંપૂર્ણ વિભાજન થતું નથી; પ્રસંગોપાત, અસામાન્ય અવયવોમાં, જહાજો એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે, એક તત્વમાંથી બીજામાં પ્રવેશ કરે છે, જે ભવિષ્યમાં કામગીરી કરવાની શક્યતાને જટિલ બનાવે છે.

લક્ષણો

ડબલ કિડની ધરાવતા લોકોમાં સામાન્ય રીતે નકારાત્મક લક્ષણો હોતા નથી. અન્ય રોગોની તપાસ દરમિયાન, નિદાનની પુષ્ટિ તક દ્વારા થાય છે. જ્યારે ગૂંચવણો થાય ત્યારે જ નકારાત્મક લક્ષણો તબીબી રીતે નોંધપાત્ર બને છે. સંપૂર્ણ ડબલિંગ સાથે, જટિલતાઓ અપૂર્ણ બમણી કરતાં વધુ ગંભીર છે. બંને કિસ્સાઓમાં, લાંબા સમય સુધી, વિસંગતતાઓ ઊભી થાય છે:

• વારંવાર, વારંવાર બળતરા પ્રક્રિયાઓ;
• હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ - એક એવી સ્થિતિ જેમાં રેનલ પેલ્વિસ ફેલાય છે અને પેશાબનું ઉત્સર્જન ક્ષતિગ્રસ્ત છે;
• યુરેટરમાંથી પેશાબનો બેકફ્લો.

વધુમાં, વિસંગતતાની હાજરી આના દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે:

• કટિ વિસ્તારમાં પીડાદાયક દુખાવો;
• નીચલા પીઠને ટેપ કરતી વખતે દુખાવો;
• તાપમાનમાં વધારો;
• રેનલ કોલિકના હુમલા;
• પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી;
• પેશાબની અસંયમ;
• નબળાઈ
• બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો;
• ચહેરા અને અંગો પર સોજો.

સર્વે વ્યૂહ

નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસોનું આયોજન કરવામાં આવે છે:

• રંગ ડોપ્લર મેપિંગ સાથે ઇકોગ્રાફી એ એક પદ્ધતિ છે જે તમને હાજરીને ઓળખવા અને સ્વતંત્ર CLS ની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે;
• સિસ્ટોસ્કોપી - ureters ના ઓરિફિસ, તેમની સંખ્યા અને સ્થાનની કલ્પના કરવા માટે જરૂરી;
• ઉત્સર્જનની યુરોગ્રાફી એ એક પદ્ધતિ છે જે તમને મૂત્રમાર્ગની સ્થિતિ, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અને બમણા થવાની હાજરીનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે;
• એમઆરઆઈ તમને ત્રિ-પરિમાણીય પ્રક્ષેપણમાં પાયલોકેલિસીયલ સિસ્ટમની વિશ્વસનીય રીતે તપાસ કરવા દેશે.

પેશાબના અવયવોમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓને ઓળખવા અને તેમના કાર્યની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ હાથ ધરવામાં આવે છે. આ ઉપયોગ માટે:

• સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ;
• બેક્ટેરિયોલોજીકલ સંસ્કૃતિ;
• ક્રિએટિનાઇન, યુરિયા, આલ્બ્યુમિન, યુરિક એસિડ, આયનો (પોટેશિયમ, ક્લોરિન, સોડિયમ) ની સાંદ્રતાના નિર્ધારણ સાથે બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ;
• બેક્ટેરિયલ વિશ્લેષણ માટે મૂત્રમાર્ગમાંથી સમીયર.

સારવાર

પેથોલોજીની સારવાર માટે કોઈ ચોક્કસ પદ્ધતિઓ નથી. પરંતુ અંગના ડુપ્લિકેશનવાળા દર્દીઓ રેનલ સિસ્ટમની કામગીરી પર દેખરેખ રાખવા માટે વ્યવસ્થિત નિરીક્ષણ અને પરીક્ષાને પાત્ર છે. નિવારક હેતુઓ માટે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થો અને હર્બલ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. જો ગૂંચવણો વિકસે છે, તો ઉપચાર રોગનિવારક છે:

• બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ લેવી;
• એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અને પેઇનકિલર્સ;
• મર્યાદિત મીઠું અને ચરબી સાથે સંતુલિત આહાર;
• ખાસ કિડની ટી લેવી.

રેનલ સિસ્ટમની વિસંગતતાઓ માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સંખ્યાબંધ સંકેતો માટે હાથ ધરવામાં આવે છે:

• ક્રોનિક રિકરન્ટ પાયલોનેફ્રીટીસ;
• vesico-ureteral રિફ્લક્સ;
• અંગ અને તેના ભાગોનો કાર્યાત્મક અથવા એનાટોમિક વિનાશ.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના પ્રકારો:

• નેફ્રેક્ટોમી - અસરગ્રસ્ત રેનલ સેગમેન્ટ્સનું કાપવું; જો ગાંઠના સ્વરૂપમાં ગૂંચવણો ઊભી થાય અને કિડનીને અલગ કરવી અશક્ય હોય, તો સંપૂર્ણ નેફ્રેક્ટોમી કરવામાં આવે છે;
• એન્ટિરેફ્લક્સ સર્જરી - પેશાબના મુક્ત પ્રવાહ માટે કૃત્રિમ લ્યુમેનની રચના;
• મૂત્રાશયની દિવાલોમાં વિક્ષેપિત ટાંકા સાથે ureterocele નું કાપવું અને ureters ના suturing;
• કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન અને હેમોડાયલિસિસ બમણી થવાને કારણે તીવ્ર કિડની નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં સૂચવવામાં આવે છે.

પેથોલોજી સાથે ગર્ભાવસ્થાનો કોર્સ

ડબલ કિડની ધરાવતી સ્ત્રી માતા બની શકે છે - પેથોલોજી ગર્ભાવસ્થા માટે બિનસલાહભર્યું નથી. સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની જરૂરિયાત સાથેની વિસંગતતાનો એક માત્ર વિરોધાભાસ અથવા મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા જે બમણી થવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઊભી થઈ છે તે ગંભીર કોર્સ તરીકે ગણવામાં આવે છે. સગર્ભાવસ્થા માટેની તૈયારી સંપૂર્ણ હોવી જોઈએ, ચેપના શોધાયેલ કેન્દ્રની વ્યાપક પરીક્ષા અને સારવાર (જો જરૂરી હોય તો) સાથે.

સગર્ભા સ્ત્રી માટે સંભવિત જોખમ વધતા ગર્ભાશય દ્વારા અસાધારણ કિડનીના સંકોચન અને તેની ફિલ્ટરિંગ ક્ષમતામાં વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલું છે. તેથી, સગર્ભાવસ્થાના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, સ્ત્રીને માત્ર સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અને ચિકિત્સક દ્વારા જ નહીં, પણ નેફ્રોલોજિસ્ટ (ઓછામાં ઓછા દર 2 મહિનામાં એકવાર) દ્વારા પણ અવલોકન કરવું જોઈએ. જો રેનલ સિસ્ટમમાં ગૂંચવણો થાય છે, તો સગર્ભા સ્ત્રીને સ્થિતિ સુધારવા માટે યુરોલોજી વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવી આવશ્યક છે.

નિવારક પગલાં

ત્યાં કોઈ ચોક્કસ નિવારક પગલાં નથી, જે આનુવંશિક સ્તરે વિસંગતતાની રચનાની પદ્ધતિ સાથે સંકળાયેલા છે. સગર્ભાવસ્થાના આયોજન માટે જવાબદાર અભિગમ અને સગર્ભા માતા માટે તંદુરસ્ત જીવનશૈલી પેથોલોજીના વિકાસની સંભાવનાને ઘટાડી શકે છે. યોગ્ય પોષણ, મલ્ટીવિટામીન કોમ્પ્લેક્સ લેવા અને તબીબી ભલામણોને અનુસરવાથી તમે તમારું પોતાનું સ્વાસ્થ્ય જાળવી શકો છો અને ગર્ભમાં અવયવોની પૂરતી રચનાની ખાતરી કરી શકો છો.