કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ અને કટોકટીની તબીબી સંભાળ. કટોકટીના કિસ્સામાં ક્રિયાઓની અલ્ગોરિધમ

સામગ્રી

રોજિંદા જીવનમાં: કામ પર, ઘરે, આઉટડોર મનોરંજન દરમિયાન, અણધાર્યા પરિસ્થિતિઓ થાય છે અને ઈજા થાય છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, અન્ય લોકો દ્વારા મૂંઝવણમાં ન આવવું અને પીડિતને મદદ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. ઇમરજન્સી ફર્સ્ટ એઇડ (PMP) કયા ક્રમમાં આપવામાં આવે છે, દરેકને ખબર હોવી જોઇએ, કારણ કે વ્યક્તિનું જીવન જ્ઞાન અને કૌશલ્યો પર નિર્ભર કરી શકે છે.

પ્રાથમિક સારવાર શું છે

પીએચસી માટે તાત્કાલિક પગલાંનું સંકુલનો હેતુ અકસ્માતો અથવા અચાનક બીમારીઓના કિસ્સામાં જીવન બચાવવા અને પીડિતની સ્થિતિને ઘટાડવાનો છે. ઇજાગ્રસ્તો અથવા નજીકના લોકો દ્વારા ઘટના સ્થળે આવી પ્રવૃત્તિઓ કરવામાં આવે છે. પીડિતની આગળની સ્થિતિ કટોકટીની સહાયની સમયસર જોગવાઈની ગુણવત્તા પર ઘણો આધાર રાખે છે.

પીડિતને બચાવવા માટે, ફર્સ્ટ-એઇડ કીટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે કામ પર, શૈક્ષણિક સંસ્થાઓમાં, કારમાં હોવી જોઈએ. તેની ગેરહાજરીમાં, કામચલાઉ સામગ્રીનો ઉપયોગ થાય છે. વ્યક્તિગત ફર્સ્ટ-એઇડ કીટમાં પ્રમાણભૂત સાધનો શામેલ છે:

1. સહાયક સામગ્રી: ધમનીની ટૉર્નિકેટ, પાટો, કપાસની ઊન, અંગની સ્થિરતાના સ્પ્લિન્ટ્સ.
2. દવાઓ: એન્ટિસેપ્ટિક્સ, વેલિડોલ, એમોનિયા, સોડા ગોળીઓ, પેટ્રોલિયમ જેલી અને અન્ય.

પ્રાથમિક સારવારના પ્રકાર

તબીબી કર્મચારીઓની લાયકાતના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, કટોકટીની તબીબી ઘટનાઓનું સ્થાન, પીડિતને સહાયનું વર્ગીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે:

1. પ્રાથમિક સારવાર. એમ્બ્યુલન્સ આવે ત્યાં સુધી ઘટનાસ્થળે અકુશળ કામદારો પૂરા પાડવામાં આવે છે.
2. પ્રાથમિક સારવાર. એમ્બ્યુલન્સમાં, ફેલ્ડશેર-ઑબ્સ્ટેટ્રિક સ્ટેશન પર, ઘટનાસ્થળે તબીબી કાર્યકર (નર્સ, પેરામેડિક) દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે.
3. પ્રાથમિક સારવાર. એમ્બ્યુલન્સ, ઈમરજન્સી રૂમ, ઈમરજન્સી રૂમમાં ડોકટરો જરૂરી સાધનો પૂરા પાડે છે.
4. લાયક તબીબી સંભાળ. તે તબીબી સંસ્થાની હોસ્પિટલની પરિસ્થિતિઓમાં હાથ ધરવામાં આવે છે.
5. વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ. ડૉક્ટર્સ વિશિષ્ટ તબીબી સંસ્થાઓમાં તબીબી પગલાંનું સંકુલ પ્રદાન કરે છે.

પ્રથમ સહાય નિયમો

પ્રાથમિક સારવાર પીડિતોને શું જાણવાની જરૂર છે? અકસ્માતોના કિસ્સામાં, અન્ય લોકો મૂંઝવણમાં ન આવે, જરૂરી પગલાં ઝડપથી અને સરળતાથી હાથ ધરે તે મહત્વનું છે. આ કરવા માટે, એક વ્યક્તિએ આદેશો જારી કરવા અથવા સ્વતંત્ર રીતે બધી ક્રિયાઓ કરવી જોઈએ. ફર્સ્ટ એઇડ અલ્ગોરિધમ નુકસાનના પ્રકાર પર આધાર રાખે છે, પરંતુ આચારના સામાન્ય નિયમો છે. લાઇફગાર્ડની જરૂર છે:

1. ખાતરી કરો કે તે જોખમમાં નથી અને જરૂરી પગલાં સાથે આગળ વધો.
2. બધી ક્રિયાઓ કાળજીપૂર્વક કરો જેથી દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ ન થાય.
3. પીડિતની આસપાસની પરિસ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરો, જો તે જોખમમાં ન હોય તો - નિષ્ણાત દ્વારા તપાસ ન થાય ત્યાં સુધી સ્પર્શ કરશો નહીં. જો કોઈ ધમકી હોય, તો તેને જખમમાંથી દૂર કરવી આવશ્યક છે.
4. એમ્બ્યુલન્સને બોલાવો.
5. પીડિતની પલ્સ, શ્વાસ, પ્યુપિલરી પ્રતિક્રિયાની હાજરી તપાસો.
6. નિષ્ણાતના આગમન પહેલાં મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને જાળવવાનાં પગલાં લો.
7. પીડિતને ઠંડી અને વરસાદથી બચાવો.

મદદ

જરૂરી પગલાંની પસંદગી પીડિતની સ્થિતિ અને ઈજાના પ્રકાર પર આધારિત છે. મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, પુનર્જીવન પગલાંનો સમૂહ છે:

1. કૃત્રિમ શ્વસન. જ્યારે શ્વાસ અચાનક બંધ થઈ જાય ત્યારે ઉત્પન્ન થાય છે. હાથ ધરવા પહેલાં, મોં અને નાકને લાળ, લોહી, પડી ગયેલી વસ્તુઓથી સાફ કરવું, પીડિતના મોં પર જાળીની પટ્ટી અથવા કાપડનો ટુકડો લગાવવો (ચેપ અટકાવવા) અને તેનું માથું પાછું નમાવવું જરૂરી છે. અંગૂઠા અને તર્જની આંગળી વડે દર્દીના નાકને ચપટી લીધા પછી, મોંથી મોં સુધી ઝડપી શ્વાસ બહાર કાઢવામાં આવે છે. પીડિતની છાતીની હિલચાલ કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસના યોગ્ય આચરણને સૂચવે છે.
2. પરોક્ષ કાર્ડિયાક મસાજ. તે પલ્સની ગેરહાજરીમાં કરવામાં આવે છે. પીડિતને સખત, સપાટ સપાટી પર મૂકવો જરૂરી છે. બચાવકર્તાના એક હાથની હથેળીનો આધાર પીડિતના સ્ટર્નમના સૌથી સાંકડા ભાગની બરાબર ઉપર મૂકવામાં આવે છે અને બીજા હાથથી ઢંકાયેલો હોય છે, આંગળીઓ ઉંચી કરવામાં આવે છે અને છાતી પર ઝડપી આંચકાવાળા દબાણો લાગુ કરવામાં આવે છે. હાર્ટ મસાજને કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ સાથે જોડવામાં આવે છે - 15 દબાણો સાથે વૈકલ્પિક રીતે બે મોં-થી-મોં શ્વાસોશ્વાસ.
3. એક tourniquet ની લાદી. તે વેસ્ક્યુલર નુકસાન સાથેની ઇજાઓના કિસ્સામાં બાહ્ય રક્તસ્રાવને રોકવા માટે બનાવવામાં આવે છે. ઘાની ઉપરના અંગ પર ટુર્નીકેટ લાગુ કરવામાં આવે છે, અને તેની નીચે નરમ પાટો મૂકવામાં આવે છે. ધમનીના રક્તસ્રાવને રોકવાના પ્રમાણભૂત માધ્યમોની ગેરહાજરીમાં, તમે ટાઇ, રૂમાલનો ઉપયોગ કરી શકો છો. ટોર્નિકેટ લાગુ કરવામાં આવ્યો તે સમય રેકોર્ડ કરવાની ખાતરી કરો અને તેને પીડિતના કપડાં સાથે જોડો.

તબક્કાઓ

અકસ્માત પછીની પ્રાથમિક સારવારમાં નીચેના પગલાં શામેલ છે:

1. નુકસાનના સ્ત્રોતને દૂર કરવું (પાવર આઉટેજ, અવરોધનું વિશ્લેષણ) અને પીડિતને ભયના ક્ષેત્રમાંથી બહાર કાઢવું. આસપાસના ચહેરાઓ પ્રદાન કરો.
2. ઇજાગ્રસ્ત અથવા બીમાર લોકોના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવાનાં પગલાં હાથ ધરવા. જરૂરી કૌશલ્ય ધરાવતી વ્યક્તિઓ કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ, રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરી શકે છે અને હૃદયની મસાજ કરી શકે છે.
3. પીડિતનું પરિવહન. મોટે ભાગે તબીબી કાર્યકરની હાજરીમાં એમ્બ્યુલન્સ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. ગૂંચવણોની ઘટનાને રોકવા માટે તેણે સ્ટ્રેચર પર અને રસ્તામાં દર્દીની યોગ્ય સ્થિતિની ખાતરી કરવી જોઈએ.

પ્રાથમિક સારવાર કેવી રીતે આપવી

પ્રથમ સહાયની જોગવાઈ દરમિયાન, ક્રિયાઓના ક્રમનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ:

1. પીડિતોને પ્રથમ સહાયની જોગવાઈ પુનરુત્થાનનાં પગલાં - કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ અને હૃદયની મસાજથી શરૂ થવી જોઈએ.
2. જો ઝેરના ચિહ્નો હોય, તો મોટા પ્રમાણમાં પાણી સાથે ઉલ્ટી કરો અને સક્રિય ચારકોલ આપો.
3. જ્યારે મૂર્છા આવે છે, ત્યારે પીડિતને એમોનિયા સુંઘો.
4. વ્યાપક ઇજાઓ સાથે, બળે છે, આંચકાને રોકવા માટે એક analgesic આપવી જોઈએ.

અસ્થિભંગ માટે

એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે અસ્થિભંગ ઇજાઓ સાથે હોય છે, ધમનીઓને નુકસાન થાય છે. પીડિતને પીએમપી પ્રદાન કરતી વખતે, નીચેની ક્રિયાઓનો ક્રમ અવલોકન કરવો આવશ્યક છે:

• ટોર્નિકેટથી રક્તસ્રાવ બંધ કરો;
• જંતુરહિત પટ્ટીથી ઘાને જંતુમુક્ત કરો અને પાટો કરો;
• ઇજાગ્રસ્ત અંગને સ્પ્લિન્ટ અથવા ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ સામગ્રી વડે સ્થિર કરો.

dislocations અને sprains સાથે

ખેંચાણ અથવા પેશીઓ (અસ્થિબંધન) ને નુકસાનની હાજરીમાં, ત્યાં અવલોકન કરવામાં આવે છે: સાંધામાં સોજો, દુખાવો, હેમરેજ. પીડિતને આવશ્યક છે:

• ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને પાટો અથવા કામચલાઉ સામગ્રી વડે પાટો લગાવીને ઠીક કરો;
• અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ઠંડુ લાગુ કરો.

અવ્યવસ્થા સાથે, હાડકાં વિસ્થાપિત અને અવલોકન કરવામાં આવે છે: પીડા, સાંધાની વિકૃતિ, મોટર કાર્યોની મર્યાદા. દર્દી સ્થિર અંગ છે:

1. ખભા અથવા કોણીના સાંધાના અવ્યવસ્થાના કિસ્સામાં, હાથને સ્કાર્ફ પર લટકાવવામાં આવે છે અથવા શરીર પર પાટો બાંધવામાં આવે છે.
2. નીચલા અંગ પર સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે.

બર્ન્સ માટે

ત્યાં રેડિયેશન, થર્મલ, રાસાયણિક, વિદ્યુત બળે છે. નુકસાનની સારવાર કરતા પહેલા, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને:

• કપડાંથી મુક્ત;
• અટવાયેલા ફેબ્રિકને કાપી નાખો, પરંતુ ફાડશો નહીં.

રસાયણો દ્વારા નુકસાનના કિસ્સામાં, પ્રથમ, રસાયણનો બાકીનો ભાગ ક્ષતિગ્રસ્ત સપાટીને પાણીથી ધોવાઇ જાય છે, અને પછી તટસ્થ કરવામાં આવે છે: એસિડ - બેકિંગ સોડા સાથે, આલ્કલી - એસિટિક એસિડ સાથે. રસાયણોને તટસ્થ કર્યા પછી અથવા થર્મલ બર્નના કિસ્સામાં, નીચેની ઘટનાઓ પછી ડ્રેસિંગ મેડિકલ પેકેજનો ઉપયોગ કરીને જંતુરહિત પટ્ટી લાગુ કરવામાં આવે છે:

• આલ્કોહોલ સાથે જખમનું જીવાણુ નાશકક્રિયા;
• ઠંડા પાણીથી સાઇટની સિંચાઈ.

જ્યારે વાયુમાર્ગને અવરોધે છે

જ્યારે વિદેશી વસ્તુઓ શ્વાસનળીમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે વ્યક્તિ ગૂંગળામણ, ઉધરસ, વાદળી થવા લાગે છે. આવી સ્થિતિમાં, તમારે આની જરૂર છે:

1. પીડિતની પાછળ ઊભા રહો, પેટના મધ્યના સ્તરે તમારા હાથ તેની આસપાસ લપેટો અને અંગોને તીવ્રપણે વાળો. સામાન્ય શ્વાસ ફરી શરૂ ન થાય ત્યાં સુધી પગલાંઓનું પુનરાવર્તન કરો.
2. મૂર્છાના કિસ્સામાં, તમારે પીડિતને તેની પીઠ પર બેસાડવાની જરૂર છે, તેના હિપ્સ પર બેસવું જોઈએ અને નીચલા કોસ્ટલ કમાનો પર દબાણ કરવું જોઈએ.
3. બાળકને પેટ પર મૂકવું જોઈએ અને ખભાના બ્લેડ વચ્ચે હળવેથી થપથપાવવું જોઈએ.

હાર્ટ એટેક સાથે

તમે લક્ષણોની હાજરી દ્વારા હૃદયરોગનો હુમલો નક્કી કરી શકો છો: છાતીની ડાબી બાજુ દબાવીને (બર્નિંગ) દુખાવો અથવા શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, નબળાઇ અને પરસેવો. આવા કિસ્સાઓમાં, પ્રક્રિયા નીચે મુજબ છે:

• ડૉક્ટરને બોલાવો;
• વિન્ડો ખોલો;
• દર્દીને પથારીમાં મૂકો અને તેનું માથું ઊંચો કરો;
• એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ અને જીભની નીચે ચાવવા માટે આપો - નાઇટ્રોગ્લિસરિન.

સ્ટ્રોક સાથે

સ્ટ્રોકની શરૂઆત આના દ્વારા પુરાવા મળે છે: માથાનો દુખાવો, અશક્ત વાણી અને દ્રષ્ટિ, સંતુલન ગુમાવવું, રાય સ્મિત. જો આવા લક્ષણો મળી આવે, તો પીડિતને નીચેના ક્રમમાં પીએમપી પ્રદાન કરવી જરૂરી છે:

• ડૉક્ટરને બોલાવો;
• દર્દીને શાંત કરો;
• તેને અર્ધ-પડતી સ્થિતિ આપો;
• જો તમને ઉલટી થતી હોય તો તમારું માથું બાજુ તરફ ફેરવો.
• કપડાં ઢીલા કરવા;
• તાજી હવા પ્રદાન કરો;

હીટ સ્ટ્રોક સાથે

શરીરના અતિશય ગરમી સાથે છે: તાવ, ત્વચાની લાલાશ, માથાનો દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી, હૃદયના ધબકારા વધવા. આવી સ્થિતિમાં, પીડિતોને પ્રથમ સહાય નીચેના ક્રમમાં હાથ ધરવામાં આવે છે:

• વ્યક્તિને છાંયો અથવા ઠંડા રૂમમાં ખસેડો;
• ચુસ્ત કપડાં ઢીલા કરવા
• શરીરના જુદા જુદા ભાગો પર ઠંડા કોમ્પ્રેસ મૂકો;
• સતત ઠંડુ પાણી પીવું.

જ્યારે હાયપોથર્મિયા

નીચેના ચિહ્નો શરીરના હાયપોથર્મિયાની શરૂઆતની સાક્ષી આપે છે: નાસોલેબિયલ ત્રિકોણની વાદળીપણું, ત્વચાની નિસ્તેજતા, ઠંડી, સુસ્તી, ઉદાસીનતા, નબળાઇ. દર્દીને ધીમે ધીમે ગરમ થવું જોઈએ. આ માટે તમારે જરૂર છે:

• શુષ્ક ગરમ કપડાંમાં બદલો અથવા ધાબળો સાથે લપેટી, જો શક્ય હોય તો, હીટિંગ પેડ આપો;
• ગરમ મીઠી ચા અને ગરમ ખોરાક આપો.

માથાની ઇજા માટે

માથામાં ઇજાને લીધે, ઉશ્કેરાટ (બંધ ક્રેનિયોસેરેબ્રલ ઇજા) શક્ય છે. પીડિતને માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ઉબકા, ઉલટી, ક્યારેક ચેતના ગુમાવવી, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ છે. ખોપરીના ફ્રેક્ચરમાં, હાડકાના ટુકડાઓથી મગજને નુકસાન થઈ શકે છે. આ સ્થિતિની નિશાની છે: નાક અથવા કાનમાંથી સ્પષ્ટ પ્રવાહીનો પ્રવાહ, આંખોની નીચે ઉઝરડા. માથામાં ઇજાના કિસ્સામાં, ક્રિયાઓ નીચે મુજબ હોવી જોઈએ:

1. પલ્સ અને શ્વસન તપાસો અને, જો ગેરહાજર હોય, તો રિસુસિટેશન કરો.
2. પીડિતને સુપિન સ્થિતિમાં શાંતિ પ્રદાન કરો, માથું એક તરફ વળેલું છે.
3. જો ત્યાં ઘા હોય, તો તેને જંતુમુક્ત અને કાળજીપૂર્વક પાટો બાંધવો જોઈએ.
4. પીડિતને સુપિન સ્થિતિમાં પરિવહન કરો.

વિડિયો

ધ્યાન આપો!લેખમાં આપેલી માહિતી માત્ર માહિતીના હેતુ માટે છે. લેખની સામગ્રી સ્વ-સારવાર માટે કૉલ કરતી નથી. માત્ર એક લાયક ડૉક્ટર ચોક્કસ દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓના આધારે નિદાન કરી શકે છે અને સારવાર માટે ભલામણો આપી શકે છે.

શું તમને ટેક્સ્ટમાં ભૂલ મળી? તેને પસંદ કરો, Ctrl + Enter દબાવો અને અમે તેને ઠીક કરીશું!

ચર્ચા કરો

કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં પ્રથમ સહાય - મૂળભૂત નિયમો અને ક્રિયાઓના અલ્ગોરિધમ

GAPOU થી "Tobolsk મેડિકલ કોલેજનું નામ V. Soldatov ના નામ પર રાખવામાં આવ્યું છે"

મેથોડોલોજિકલ ડેવલપમેન્ટ

વ્યવહારુ સત્ર

PM 04, PM 07 "કામદારોના એક અથવા વધુ વ્યવસાયોમાં કામનું પ્રદર્શન, કર્મચારીઓની સ્થિતિ"

MDK "તબીબી સેવાઓની જોગવાઈ માટેની તકનીક"

વિષય: "વિવિધ પરિસ્થિતિઓમાં પ્રાથમિક સારવાર પૂરી પાડવી"

શિક્ષક: ફેડોરોવા ઓ.એ.,

ચેરકાશિના એ.એન., ઝેલનીના એસ.વી.

ટોબોલ્સ્ક, 2016

શબ્દાવલિ

અસ્થિભંગ એ હાડકાની અખંડિતતાનું સંપૂર્ણ અથવા આંશિક ઉલ્લંઘન છે જે ત્યારે થાય છે જ્યારે બાહ્ય યાંત્રિક ક્રિયા થાય છે બંધ અસ્થિભંગ ત્વચાની અખંડિતતા તૂટેલી નથી ખુલ્લું અસ્થિભંગ અસ્થિભંગના વિકૃતિની જગ્યાએ અથવા તેની નજીકની ત્વચાની અખંડિતતા તૂટેલા ઘા નરમ પેશીઓને નુકસાન, જેમાં ત્વચાની અખંડિતતા ખલેલ પહોંચે છે, ઘા તેની લંબાઈ સાથે અલગ ઊંડાઈ ધરાવે છે અને ત્વચા, સબક્યુટેનીયસ પેશી, સ્નાયુઓને નુકસાન થાય છે, થર્મલ બર્ન એ ઈજા છે જે ઉચ્ચ તાપમાનના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે. શરીરના પેશીઓ મૂર્છા એ કાર્ડિયાક અને શ્વસન પ્રણાલીની પ્રવૃત્તિમાં નબળાઇ સાથે ચેતનાની અચાનક ટૂંકા ગાળાની ખોટ છે, જે જ્યારે ઝેર શરીરમાં પ્રવેશે છે ત્યારે વિકસે છે આંચકો શરીરની પ્રતિક્રિયા નુકસાનકારક પરિબળોનો વધુ પડતો સંપર્ક

સુસંગતતા

કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ કે જે દર્દીના જીવન અને આરોગ્યને જોખમમાં મૂકે છે તેને તબીબી સંભાળના તમામ તબક્કે તાત્કાલિક પગલાંની જરૂર છે. આ પરિસ્થિતિઓ આંચકો, તીવ્ર રક્ત નુકશાન, શ્વસન વિકૃતિઓ, રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ, કોમાના વિકાસના પરિણામે ઊભી થાય છે, જે આંતરિક અવયવોના તીવ્ર રોગો, આઘાતજનક ઇજાઓ, ઝેર અને અકસ્માતોને કારણે થાય છે.

શાંતિના સમયમાં કુદરતી અને માનવસર્જિત કટોકટીના પરિણામે અચાનક બીમાર અને ઇજાગ્રસ્તોને સહાય પૂરી પાડવામાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ સ્થાન પર્યાપ્ત પૂર્વ-હોસ્પિટલ પગલાંને આપવામાં આવે છે. સ્થાનિક અને વિદેશી નિષ્ણાતોના ડેટા અનુસાર, જો હોસ્પિટલ પહેલાના તબક્કે સમયસર અને અસરકારક સહાય પૂરી પાડવામાં આવે તો કટોકટીના પરિણામે નોંધપાત્ર સંખ્યામાં દર્દીઓ અને પીડિતોને બચાવી શકાય છે.

હાલમાં, કટોકટીની પરિસ્થિતિઓની સારવારમાં પ્રાથમિક સારવારનું મહત્વ ખૂબ જ વધી ગયું છે. દર્દીની સ્થિતિની ગંભીરતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે નર્સિંગ સ્ટાફની ક્ષમતા, અસરકારક પ્રાથમિક સારવાર પૂરી પાડવા માટે પ્રાથમિક સમસ્યાઓ ઓળખવી જરૂરી છે, જે રોગના આગળના અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન પર વધુ અસર કરી શકે છે. આરોગ્ય કાર્યકર પાસેથી માત્ર જ્ઞાન જ જરૂરી નથી, પણ ઝડપથી સહાય પૂરી પાડવાની ક્ષમતા પણ જરૂરી છે, કારણ કે મૂંઝવણ અને પોતાને એકત્રિત કરવામાં અસમર્થતા પરિસ્થિતિને વધુ તીવ્ર બનાવી શકે છે.

આમ, બીમાર અને ઇજાગ્રસ્ત લોકોને હોસ્પિટલ પહેલાના તબક્કે કટોકટીની તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવાની પદ્ધતિઓમાં નિપુણતા મેળવવી, તેમજ વ્યવહારુ કૌશલ્યમાં સુધારો કરવો એ એક મહત્વપૂર્ણ અને તાત્કાલિક કાર્ય છે.

કટોકટીની તબીબી સંભાળના આધુનિક સિદ્ધાંતો

વિશ્વ વ્યવહારમાં, હોસ્પિટલ પહેલાના તબક્કે પીડિતોને સહાય પૂરી પાડવા માટેની સાર્વત્રિક યોજના અપનાવવામાં આવી છે.

આ યોજનામાં મુખ્ય પગલાં છે:

1.કટોકટીની સ્થિતિમાં તાત્કાલિક જીવન ટકાવી રાખવાના પગલાંની તાત્કાલિક શરૂઆત.

2.શક્ય તેટલી વહેલી તકે ઘટના સ્થળે લાયક નિષ્ણાતોના આગમનનું સંગઠન, હોસ્પિટલમાં દર્દીના પરિવહન દરમિયાન કટોકટીની તબીબી સંભાળના ચોક્કસ પગલાંનો અમલ.

.લાયકાત ધરાવતા તબીબી કર્મચારીઓ અને જરૂરી સાધનોથી સજ્જ વિશિષ્ટ તબીબી સંસ્થામાં સૌથી ઝડપી શક્ય હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું.

કટોકટીની સ્થિતિમાં લેવાના પગલાં

કટોકટીની સંભાળની જોગવાઈમાં હાથ ધરવામાં આવતી તબીબી અને સ્થળાંતર પ્રવૃત્તિઓને ઘણા પરસ્પર સંબંધિત તબક્કાઓમાં વિભાજિત કરવી જોઈએ - પૂર્વ-હોસ્પિટલ, હોસ્પિટલ અને પ્રથમ તબીબી સહાય.

પ્રી-હોસ્પિટલ તબક્કે, પ્રથમ, પૂર્વ-તબીબી અને પ્રથમ તબીબી સહાય પૂરી પાડવામાં આવે છે.

કટોકટીની સંભાળમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરિબળ સમય પરિબળ છે. પીડિતો અને દર્દીઓની સારવારમાં શ્રેષ્ઠ પરિણામો પ્રાપ્ત થાય છે જ્યારે કટોકટીની શરૂઆતથી લાયક સહાયની જોગવાઈનો સમયગાળો 1 કલાકથી વધુ ન હોય.

દર્દીની સ્થિતિની ગંભીરતાનું પ્રારંભિક મૂલ્યાંકન અનુગામી ક્રિયાઓ દરમિયાન ગભરાટ અને હલફલ ટાળવામાં મદદ કરશે, આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં વધુ સંતુલિત અને તર્કસંગત નિર્ણયો લેવાની તક આપશે, તેમજ પીડિતને ભયના ક્ષેત્રમાંથી કટોકટીના સ્થળાંતર માટેના પગલાં આપશે. .

તે પછી, સૌથી વધુ જીવલેણ પરિસ્થિતિઓના ચિહ્નોને ઓળખવાનું શરૂ કરવું જરૂરી છે જે આગામી થોડી મિનિટોમાં પીડિતના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે:

· ક્લિનિકલ મૃત્યુ;

· કોમા

· ધમની રક્તસ્રાવ;

· ગરદનના ઘા;

· છાતીમાં ઈજા.

કટોકટીમાં પીડિતોને સહાય પૂરી પાડતી વ્યક્તિએ સ્કીમ 1 માં દર્શાવેલ અલ્ગોરિધમનું સખતપણે પાલન કરવું જોઈએ.

યોજના 1. કટોકટીમાં સહાય પૂરી પાડવા માટેની પ્રક્રિયા

કટોકટીના કિસ્સામાં પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવી

પ્રાથમિક સારવારના 4 મૂળભૂત સિદ્ધાંતો છે જેનું પાલન કરવું જોઈએ:

.ઘટનાસ્થળનું નિરીક્ષણ. સહાય પૂરી પાડતી વખતે સલામતીની ખાતરી કરો.

2.પીડિતની પ્રાથમિક તપાસ અને જીવલેણ પરિસ્થિતિઓમાં પ્રાથમિક સારવાર.

.ડૉક્ટર અથવા એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરો.

.પીડિતની ગૌણ પરીક્ષા અને, જો જરૂરી હોય તો, અન્ય ઇજાઓ, રોગોને ઓળખવામાં સહાય.

ઘાયલોને મદદ કરતા પહેલા, જાણો:

· શું ઘટના સ્થળ જોખમી છે?

· શું થયું;

· દર્દીઓ અને પીડિતોની સંખ્યા;

· શું તમારી આસપાસના લોકો મદદ કરી શકે છે?

તમારી સલામતી અને અન્યની સલામતીને જોખમમાં મૂકતી કોઈપણ વસ્તુનું વિશેષ મહત્વ છે: ખુલ્લા વિદ્યુત વાયરો, પડતો કાટમાળ, ભારે ટ્રાફિક, આગ, ધુમાડો, હાનિકારક ધૂમાડો. જો તમને કોઈ જોખમ હોય, તો પીડિતની નજીક ન જશો. વ્યાવસાયિક સહાય માટે તરત જ યોગ્ય બચાવ સેવા અથવા પોલીસને કૉલ કરો.

હંમેશા અન્ય જાનહાનિ માટે જુઓ અને, જો જરૂરી હોય, તો અન્ય લોકોને તમારી મદદ કરવા માટે કહો.

જલદી તમે પીડિતનો સંપર્ક કરો છો, જે સભાન છે, તેને શાંત કરવાનો પ્રયાસ કરો, પછી મૈત્રીપૂર્ણ સ્વરમાં:

· પીડિત પાસેથી શું થયું તે શોધો;

· સમજાવો કે તમે હેલ્થકેર વર્કર છો;

· સહાયની ઓફર કરો, સહાય પૂરી પાડવા માટે પીડિતની સંમતિ મેળવો;

· તમે શું પગલાં લેવા જઈ રહ્યા છો તે સમજાવો.

ઇમરજન્સી ફર્સ્ટ એઇડ કરતાં પહેલાં તમારે અકસ્માતગ્રસ્ત વ્યક્તિ પાસેથી પરવાનગી મેળવવી આવશ્યક છે. સભાન પીડિતને તમારી સેવાનો ઇનકાર કરવાનો અધિકાર છે. જો તે બેભાન હોય, તો અમે માની શકીએ છીએ કે તમે કટોકટીના પગલાં હાથ ધરવા માટે તેની સંમતિ મેળવી છે.

રક્તસ્ત્રાવ

બાહ્ય અને આંતરિક રક્તસ્રાવ વચ્ચેનો તફાવત.

રક્તસ્રાવના બે પ્રકાર છે: ધમની અને શિરાયુક્ત.

ધમની રક્તસ્રાવ.મોટી ધમનીઓની સૌથી ખતરનાક રક્તસ્રાવ ઇજાઓ - ફેમોરલ, બ્રેકિયલ, કેરોટીડ. મૃત્યુ મિનિટોમાં આવી શકે છે.

ધમનીઓમાં ઇજાના ચિહ્નો:ધમનીય રક્ત "ગુશેઝ", લોહીનો રંગ તેજસ્વી લાલ છે, રક્તનું ધબકારા હૃદયના ધબકારા સાથે એકરુપ છે.

વેનિસ રક્તસ્રાવના ચિહ્નો:વેનિસ રક્ત ધીમે ધીમે બહાર વહે છે, સમાનરૂપે, લોહી ઘાટા રંગનું છે.

રક્તસ્રાવ રોકવા માટેની પદ્ધતિઓ:

1.આંગળીનું દબાણ.

2.ચુસ્ત પાટો.

.મહત્તમ અંગ વળાંક.

.એક tourniquet ની લાદી.

.ઘામાં ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજ પર ક્લેમ્પ લાગુ કરવું.

.ઘા ના ટેમ્પોનેડ.

જો શક્ય હોય તો, પ્રેશર પાટો લાગુ કરવા માટે જંતુરહિત ડ્રેસિંગ (અથવા સ્વચ્છ કાપડ) નો ઉપયોગ કરો, તેને સીધા જ ઘા પર લાગુ કરો (આંખની ઇજા અને કેલ્વેરિયાના ડિપ્રેશનને બાદ કરતાં).

અંગની કોઈપણ હિલચાલ તેમાં લોહીના પ્રવાહને ઉત્તેજિત કરે છે. વધુમાં, જ્યારે રક્તવાહિનીઓને નુકસાન થાય છે, ત્યારે રક્ત કોગ્યુલેશન પ્રક્રિયાઓ વિક્ષેપિત થાય છે. કોઈપણ હિલચાલ રક્ત વાહિનીઓને વધારાના નુકસાનનું કારણ બને છે. સ્પ્લિન્ટિંગ અંગો રક્તસ્રાવ ઘટાડી શકે છે. એર ટાયર, અથવા કોઈપણ પ્રકારના ટાયર, આ કિસ્સામાં આદર્શ છે.

જ્યારે ઘાના સ્થળ પર પ્રેશર ડ્રેસિંગ લાગુ કરવાથી રક્તસ્ત્રાવ વિશ્વસનીય રીતે બંધ થતો નથી, અથવા એક જ ધમની દ્વારા રક્તસ્ત્રાવના બહુવિધ સ્ત્રોતો પૂરા પાડવામાં આવે છે, ત્યારે સ્થાનિક દબાણ અસરકારક હોઈ શકે છે.

જ્યારે અન્ય તમામ પગલાં અપેક્ષિત પરિણામ આપતા નથી ત્યારે માત્ર આત્યંતિક કેસોમાં જ ટૂર્નીકેટ લાગુ કરવું જરૂરી છે.

ટોર્નિકેટ લાગુ કરવાના સિદ્ધાંતો:

§ હું રક્તસ્રાવની જગ્યાની ઉપર અને બને તેટલી નજીક કપડા પર અથવા પટ્ટીના ઘણા રાઉન્ડ પર ટૂર્નિકેટ લાગુ કરું છું;

§ પેરિફેરલ પલ્સ અદૃશ્ય થઈ જાય અને રક્તસ્રાવ બંધ ન થાય ત્યાં સુધી ફક્ત ટોર્નિકેટને સજ્જડ કરવું જરૂરી છે;

§ બંડલની દરેક અનુગામી ટૂરમાં અગાઉના પ્રવાસને આંશિક રીતે કેપ્ચર કરવું આવશ્યક છે;

§ ગરમ સમયગાળામાં 1 કલાકથી વધુ સમય માટે, અને ઠંડીમાં 0.5 કલાકથી વધુ સમય માટે ટોર્નીકેટ લાગુ કરવામાં આવે છે;

§ એપ્લાઇડ ટૂર્નીકેટ હેઠળ એક નોંધ દાખલ કરવામાં આવે છે જે દર્શાવે છે કે ટૂર્નીકેટ લાગુ કરવામાં આવ્યો હતો;

§ રક્તસ્રાવ બંધ કર્યા પછી, ખુલ્લા ઘા પર જંતુરહિત પાટો લાગુ કરવામાં આવે છે, પાટો બાંધવામાં આવે છે, અંગને ઠીક કરવામાં આવે છે અને ઘાયલને તબીબી સંભાળના આગલા તબક્કામાં મોકલવામાં આવે છે, એટલે કે. ખાલી કરાવું છું.

ટોર્નિકેટ ચેતા અને રુધિરવાહિનીઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અને અંગ ગુમાવી શકે છે. ઢીલી રીતે લાગુ કરવામાં આવેલ ટુર્નીકેટ વધુ તીવ્ર રક્તસ્રાવને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, કારણ કે ધમનીઓથી નહીં, પરંતુ માત્ર શિરાયુક્ત રક્ત પ્રવાહ અટકે છે. જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિઓ માટે અંતિમ ઉપાય તરીકે ટૉર્નિકેટનો ઉપયોગ કરો.

અસ્થિભંગ

અસ્થિભંગ -આ હાડકાની અખંડિતતાનું સંપૂર્ણ અથવા આંશિક ઉલ્લંઘન છે, જે બાહ્ય યાંત્રિક ક્રિયા હેઠળ થાય છે.

અસ્થિભંગના પ્રકારો:

§ બંધ (ત્વચાની અખંડિતતા તૂટી નથી);

§ ખુલ્લું (ફ્રેક્ચરના વિરૂપતાના સ્થાન પર અથવા તેની નજીકની ત્વચાની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન).

અસ્થિભંગના ચિહ્નો:

§ વિરૂપતા (આકારમાં ફેરફાર);

§ સ્થાનિક (સ્થાનિક) પીડા;

§ અસ્થિભંગ પર નરમ પેશીઓમાં સોજો, તેમાં હેમરેજ;

§ ખુલ્લા અસ્થિભંગ સાથે - દૃશ્યમાન હાડકાના ટુકડાઓ સાથેનો ઘા;

§ અંગોની નિષ્ક્રિયતા;

§ પેથોલોજીકલ ચળવળ.

§ શ્વસન માર્ગ, શ્વાસ અને પરિભ્રમણની પેટન્સી તપાસવી;

§ કર્મચારીઓ દ્વારા પરિવહન સ્થિરીકરણ લાદવું;

§ એસેપ્ટિક પાટો;

§ આંચકા વિરોધી પગલાં;

§ હોસ્પિટલમાં પરિવહન.

મેન્ડિબ્યુલર ફ્રેક્ચરના ચિહ્નો:

§ મેન્ડિબ્યુલર ફ્રેક્ચર અસર પર વધુ સામાન્ય છે;

§ અસ્થિભંગના સામાન્ય ચિહ્નો ઉપરાંત, દાંતનું વિસ્થાપન, સામાન્ય ડંખનું ઉલ્લંઘન, ચાવવાની હલનચલનની મુશ્કેલી અથવા અશક્યતા લાક્ષણિકતા છે;

§ નીચલા જડબાના ડબલ ફ્રેક્ચર સાથે, જીભ પાછી ખેંચી શકાય છે, જે ગૂંગળામણનું કારણ બને છે.

કટોકટીની પ્રથમ સહાય:

§ એરવે પેટન્સી, શ્વસન, પરિભ્રમણ તપાસો;

§ રક્તસ્ત્રાવ જહાજને દબાવીને ધમનીના રક્તસ્રાવને અસ્થાયી રૂપે બંધ કરો;

§ સ્લિંગ પટ્ટી વડે નીચલા જડબાને ઠીક કરો;

§ જો જીભ પાછી ખેંચી લે છે, શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી બનાવે છે, તો જીભને ઠીક કરો.

પાંસળી ફ્રેક્ચર.છાતી પર વિવિધ યાંત્રિક અસરો સાથે પાંસળીના અસ્થિભંગ થાય છે. પાંસળીના સિંગલ અને બહુવિધ ફ્રેક્ચર છે.

પાંસળીના અસ્થિભંગના લક્ષણો:

§ લાગણી, શ્વાસ લેતી વખતે, ઉધરસ કરતી વખતે પાંસળીના અસ્થિભંગમાં તીવ્ર સ્થાનિક પીડા હોય છે;

§ પીડિત છાતીના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગને બચાવે છે; આ બાજુ શ્વાસ લેવો સુપરફિસિયલ છે;

§ જ્યારે પ્લુરા અને ફેફસાના પેશીઓને નુકસાન થાય છે, ત્યારે ફેફસાંમાંથી હવા સબક્યુટેનીયસ પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે, જે છાતીની ક્ષતિગ્રસ્ત બાજુ પર સોજો જેવું લાગે છે; જ્યારે પેલ્પેટ થાય ત્યારે સબક્યુટેનીયસ પેશી ક્રન્ચ થાય છે (સબક્યુટેનીયસ એમ્ફિસીમા).

કટોકટીની પ્રથમ સહાય:

§

§ જ્યારે તમે શ્વાસ બહાર કાઢો છો ત્યારે છાતી પર ગોળાકાર દબાણની પટ્ટી લગાવો;

§ છાતીના અંગોની ઇજાઓ સાથે, છાતીની ઇજાઓમાં વિશેષતા ધરાવતી હોસ્પિટલમાં પીડિતને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવા માટે એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરો.

જખમો

ઘા સોફ્ટ પેશીઓને નુકસાન છે, જેમાં ત્વચાની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન થાય છે. ઊંડા ઘા સાથે, સબક્યુટેનીયસ પેશી, સ્નાયુઓ, ચેતા થડ અને રક્ત વાહિનીઓ ઘાયલ થાય છે.

ઘા ના પ્રકાર.કટ, અદલાબદલી, છરાબાજી અને બંદૂકની ગોળીના ઘા ફાળવો.

દેખાવમાં, ઘા છે:

§ સ્કેલ્ડ - ત્વચાના વિસ્તારો, સબક્યુટેનીયસ પેશી;

§ ફાટેલું - ઘણા ખૂણાઓ સાથે અનિયમિત આકારની ખામીઓ ત્વચા, સબક્યુટેનીયસ પેશી અને સ્નાયુઓ પર જોવા મળે છે, ઘા તેની લંબાઈ સાથે અલગ ઊંડાઈ ધરાવે છે. ઘામાં ધૂળ, ગંદકી, માટી અને કપડાંના ટુકડા હોઈ શકે છે.

કટોકટીની પ્રથમ સહાય:

§ ABC તપાસો (એરવે પેટન્સી, શ્વસન, પરિભ્રમણ);

§ પ્રારંભિક સંભાળના સમયગાળા દરમિયાન, ફક્ત ખારા અથવા સ્વચ્છ પાણીથી ઘા ધોવા અને સ્વચ્છ પાટો લગાવો, અંગને ઉંચો કરો.

ખુલ્લા ઘા માટે પ્રથમ સહાય:

§ મોટા રક્તસ્રાવ બંધ કરો;

§ સ્વચ્છ પાણી, ખારા સાથે ઘાને સિંચાઈ કરીને ગંદકી, કચરો અને કાટમાળ દૂર કરો;

§ એસેપ્ટિક પાટો લાગુ કરો;

§ વ્યાપક ઘા માટે, અંગને ઠીક કરો

વિકૃતિઓવિભાજિત કરવામાં આવે છે:

સુપરફિસિયલ (માત્ર ત્વચા સહિત);

ડીપ (અંડરલાઇંગ પેશીઓ અને સ્ટ્રક્ચર્સને કેપ્ચર કરો).

છરીના ઘાસામાન્ય રીતે મોટા પ્રમાણમાં બાહ્ય રક્તસ્રાવ સાથે નથી, પરંતુ આંતરિક રક્તસ્રાવ અથવા પેશીઓને નુકસાન થવાની સંભાવના વિશે સાવચેત રહો.

કટોકટીની પ્રથમ સહાય:

§ ઊંડે અટવાયેલી વસ્તુઓને દૂર કરશો નહીં;

§ રક્તસ્રાવ બંધ કરો;

§ જથ્થાબંધ ડ્રેસિંગ સાથે વિદેશી શરીરને સ્થિર કરો અને, જરૂર મુજબ, સ્પ્લિન્ટ્સ સાથે સ્થિર કરો.

§ એસેપ્ટિક પાટો લાગુ કરો.

થર્મલ નુકસાન

બળે છે

થર્મલ બર્ન -આ એક ઈજા છે જે શરીરના પેશીઓ પર ઉચ્ચ તાપમાનના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે.

જખમની ઊંડાઈ 4 ડિગ્રીમાં વહેંચાયેલી છે:

1લી ડિગ્રી -હાઈપ્રેમિયા અને ત્વચાની સોજો, બર્નિંગ પીડા સાથે;

2જી ડિગ્રી -બાહ્ય ત્વચાના એક્સ્ફોલિયેશન અને સ્પષ્ટ પ્રવાહીથી ભરેલા ફોલ્લાઓની રચના સાથે હાઇપ્રેમિયા અને ત્વચાનો સોજો; પ્રથમ 2 દિવસમાં ગંભીર પીડા નોંધવામાં આવે છે;

3A, 3B ડિગ્રી -ક્ષતિગ્રસ્ત, ત્વચાકોપ, સબક્યુટેનીયસ પેશી અને સ્નાયુ પેશી ઉપરાંત, નેક્રોટિક સ્કેબ્સ રચાય છે; પીડા અને સ્પર્શેન્દ્રિય સંવેદનશીલતા ગેરહાજર છે;

4થી ડિગ્રી -ચામડીના નેક્રોસિસ અને હાડકાની પેશી સુધીના ઊંડા પેશીઓ, સ્કેબ ગાઢ, જાડા, ક્યારેક કાળો હોય છે, ચળવા સુધી.

જખમની ઊંડાઈ ઉપરાંત, જખમનું ક્ષેત્રફળ પણ મહત્વનું છે, જે "હથેળીના નિયમ" અથવા "નવના નિયમ" નો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરી શકાય છે.

"નવના નિયમ" અનુસાર, માથા અને ગરદનની ચામડીનો વિસ્તાર શરીરની સપાટીના 9% જેટલો છે; સ્તનો - 9%; પેટ - 9%; પાછળ - 9%; કમર અને નિતંબ - 9%; હાથ - 9% દરેક; હિપ્સ - 9% દરેક; શિન્સ અને પગ - 9% દરેક; પેરીનિયમ અને બાહ્ય જનનાંગ અંગો - 1%.

"હથેળીના નિયમ" મુજબ, પુખ્ત વ્યક્તિની હથેળીનો વિસ્તાર શરીરની સપાટીના આશરે 1% જેટલો હોય છે.

કટોકટીની પ્રથમ સહાય:

§ થર્મલ પરિબળની સમાપ્તિ;

§ બળી ગયેલી સપાટીને 10 મિનિટ સુધી પાણીથી ઠંડુ કરવું;

§ બર્ન સપાટી પર એસેપ્ટિક પાટો લાગુ કરવો;

§ ગરમ પીણું;

§ સંભવિત સ્થિતિમાં નજીકની હોસ્પિટલમાં સ્થળાંતર.

હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું

શરદીની શરીર પર સ્થાનિક અસર હોય છે, જે શરીરના વ્યક્તિગત ભાગોને હિમ લાગવાનું કારણ બને છે, અને એક સામાન્ય, જે સામાન્ય ઠંડક (ઠંડું) તરફ દોરી જાય છે.

જખમની ઊંડાઈ અનુસાર હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું 4 ડિગ્રીમાં વહેંચાયેલું છે:

સામાન્ય ઠંડક સાથે, વળતરની પ્રતિક્રિયાઓ શરૂઆતમાં વિકસે છે (પેરિફેરલ વાહિનીઓનું સંકોચન, શ્વાસમાં ફેરફાર, ધ્રુજારીનો દેખાવ). જેમ જેમ તે ઊંડા થાય છે, વિઘટનનો એક તબક્કો શરૂ થાય છે, તેની સાથે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ધીમે ધીમે ડિપ્રેશન, કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ અને શ્વસનમાં નબળાઈ આવે છે.

તાપમાનમાં 33-35 સે. સુધીનો ઘટાડો, ઠંડી લાગવી, ત્વચાની નિસ્તેજતા, "ગુઝબમ્પ્સ" ના દેખાવ દ્વારા હળવા ડિગ્રીની લાક્ષણિકતા છે. ભાષણ ધીમું થાય છે, નબળાઇ, સુસ્તી, બ્રેડીકાર્ડિયા નોંધવામાં આવે છે.

ઠંડકની સરેરાશ ડિગ્રી (મૂર્ખ અવસ્થા) શરીરના તાપમાનમાં 29-27 સે. સુધીના ઘટાડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ત્વચા ઠંડી, નિસ્તેજ અથવા સાયનોટિક છે. સુસ્તી, ચેતનાનો જુલમ, હલનચલનની મુશ્કેલી નોંધવામાં આવે છે. પલ્સ પ્રતિ મિનિટ 52-32 ધબકારા સુધી ધીમી થાય છે, શ્વાસ દુર્લભ છે, બ્લડ પ્રેશર 80-60 મીમી સુધી ઘટે છે. rt કલા.

ઠંડકની તીવ્ર ડિગ્રી ચેતનાના અભાવ, સ્નાયુઓની કઠોરતા, મસ્તિક સ્નાયુઓના આક્રમક સંકોચન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પલ્સ 34-32 ધબકારા. મિનિટમાં બ્લડ પ્રેશર ઘટ્યું છે કે નક્કી નથી, શ્વાસ દુર્લભ છે, છીછરા છે, વિદ્યાર્થીઓ સંકુચિત છે. ગુદામાર્ગના તાપમાનમાં 24-20 સે. સુધીના ઘટાડા સાથે, મૃત્યુ થાય છે.

કટોકટીની પ્રથમ સહાય:

§ ઠંડકની અસર બંધ કરો;

§ ભીના કપડાં દૂર કર્યા પછી, પીડિતને ગરમથી ઢાંકો, ગરમ પીણું આપો;

§ ઠંડા અંગોના ભાગોનું થર્મલ ઇન્સ્યુલેશન પ્રદાન કરો;

§ પીડિતને સંભવિત સ્થિતિમાં નજીકની હોસ્પિટલમાં ખસેડો.

સૌર અને ગરમીનો સ્ટ્રોક

સનસ્ટ્રોક અને હીટસ્ટ્રોકના લક્ષણો સમાન છે અને અચાનક દેખાય છે.

સનસ્ટ્રોકટોપી વિના સૂર્યના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં રહેવા સાથે ઉનાળાના સ્પષ્ટ દિવસે થાય છે. કાનમાં અવાજ આવે છે, ચક્કર આવે છે, ઉબકા આવે છે, ઉલટી થાય છે, શરીરનું તાપમાન 38-39 સે સુધી વધે છે, પરસેવો આવે છે, ચહેરાની ચામડીની લાલાશ નોંધવામાં આવે છે, નાડી અને શ્વસન ઝડપથી વધે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ગંભીર આંદોલન, ચેતના ગુમાવવી અને મૃત્યુ પણ થઈ શકે છે.

હીટસ્ટ્રોકઉચ્ચ આસપાસના તાપમાને કસરત પછી થાય છે. ત્વચા ભેજવાળી બને છે, ક્યારેક નિસ્તેજ થઈ જાય છે. શરીરનું તાપમાન વધે છે. પીડિત નબળાઇ, થાક, ઉબકા, માથાનો દુખાવોની ફરિયાદ કરી શકે છે. ટાકીકાર્ડિયા અને ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપરટેન્શન થઈ શકે છે.

કટોકટીની પ્રથમ સહાય:

§ પીડિતને ઠંડી જગ્યાએ ખસેડો અને પીવા માટે મધ્યમ માત્રામાં પ્રવાહી આપો;

§ હૃદયના પ્રદેશ પર, માથા પર ઠંડા મૂકો;

§ પીડિતને તેની પીઠ પર મૂકો;

§ જો પીડિતને લો બ્લડ પ્રેશર હોય, તો નીચલા અંગો ઉભા કરો.

તીવ્ર વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા

મૂર્છા- કાર્ડિયાક અને શ્વસન તંત્રના નબળા પડવા સાથે ચેતનાના અચાનક ટૂંકા ગાળાના નુકશાન. મૂર્છાનો આધાર મગજનો હાયપોક્સિયા છે, જેનું કારણ મગજના રક્ત પ્રવાહનું ક્ષણિક ઉલ્લંઘન છે.

સિંકોપવાળા દર્દીઓમાં, ત્રણ સમયગાળાને અલગ પાડવામાં આવે છે: પ્રી-સિન્કોપ, સિન્કોપ પ્રોપર અને પોસ્ટ-સિન્કોપ.

મૂર્છા પહેલાની સ્થિતિહળવાશની લાગણી, આંખોમાં અંધારું પડવું, કાનમાં અવાજ, નબળાઇ, ચક્કર, ઉબકા, પરસેવો, હોઠની નિષ્ક્રિયતા, આંગળીઓના નિસ્તેજ, ત્વચાની નિસ્તેજતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. સમયગાળો થોડી સેકંડથી 1 મિનિટ સુધી.

મૂર્છા દરમિયાનચેતનાની ખોટ, સ્નાયુઓના સ્વરમાં તીવ્ર ઘટાડો, છીછરા શ્વાસ છે. પલ્સ અસ્થિર, નબળી, લયબદ્ધ છે. સેરેબ્રલ પરિભ્રમણના પ્રમાણમાં લાંબા સમય સુધી ઉલ્લંઘન સાથે, ત્યાં ક્લિનિકલી હોઈ શકે છે - ટોનિક આંચકી, અનૈચ્છિક પેશાબ. મૂર્છા 1 મિનિટ સુધી ચાલે છે, ક્યારેક વધુ.

મૂર્છા પછીની સ્થિતિથોડી સેકંડથી 1 મિનિટ સુધી ચાલે છે અને ચેતનાની સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ સાથે સમાપ્ત થાય છે.

કટોકટીની પ્રથમ સહાય:

§ દર્દીને તેનું માથું સહેજ નીચું રાખીને તેની પીઠ પર મૂકો અથવા આડી સપાટીના સંબંધમાં દર્દીના પગને 60-70 સે.મી.ની ઊંચાઈ સુધી ઊંચો કરો;

§ ચુસ્ત કપડાં ઢીલા કરવા;

§ તાજી હવામાં પ્રવેશ પ્રદાન કરો;

§ તમારા નાકમાં એમોનિયાથી ભેજવાળો કપાસનો સ્વેબ લાવો;

§ તમારા ચહેરાને ઠંડા પાણીથી સ્પ્લેશ કરો અથવા ગાલ પર થપ્પડો કરો, તેની છાતીને ઘસો;

§ ખાતરી કરો કે દર્દી મૂર્છિત થયા પછી 5-10 મિનિટ માટે બેસે છે;

જો સિંકોપનું કાર્બનિક કારણ શંકાસ્પદ હોય, તો હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે.

આંચકી

હુમલા -અનૈચ્છિક સ્નાયુ સંકોચન. આક્રમક હિલચાલ વ્યાપક હોઈ શકે છે અને શરીરના ઘણા સ્નાયુ જૂથોને પકડી શકે છે (સામાન્ય આંચકી) અથવા શરીર અથવા અંગના કેટલાક સ્નાયુ જૂથ (સ્થાનિક આંચકી) માં સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે.

સામાન્ય આંચકીસ્થિર હોઈ શકે છે, પ્રમાણમાં લાંબા સમય સુધી ટકી શકે છે - દસ સેકન્ડ, મિનિટ (ટોનિક), અથવા ઝડપી, વારંવાર સંકોચન અને આરામ (ક્લોનિક) ની વૈકલ્પિક સ્થિતિઓ.

સ્થાનિક હુમલાક્લોનિક અને ટોનિક પણ હોઈ શકે છે.

સામાન્ય ટોનિક આંચકી હાથ, પગ, ધડ, ગરદન, ચહેરો અને ક્યારેક શ્વસન માર્ગના સ્નાયુઓને પકડી લે છે. હાથ વધુ વખત વળાંકની સ્થિતિમાં હોય છે, પગ સામાન્ય રીતે વિસ્તૃત હોય છે, સ્નાયુઓ તંગ હોય છે, ધડ વિસ્તરેલ હોય છે, માથું પાછું ફેંકી દેવામાં આવે છે અથવા બાજુ તરફ વળે છે, દાંત કડક રીતે ચોંટી જાય છે. ચેતના ગુમાવી અથવા જાળવી શકાય છે.

સામાન્યીકૃત ટોનિક આંચકી વધુ વખત એપીલેપ્સીનું અભિવ્યક્તિ હોય છે, પરંતુ બાળકોમાં ઉન્માદ, હડકવા, ટિટાનસ, એક્લેમ્પસિયા, સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત, ચેપ અને નશામાં પણ તે જોવા મળે છે.

કટોકટીની પ્રથમ સહાય:

§ દર્દીને ઈજાથી બચાવો;

§ તેને ચુસ્ત કપડાંથી મુક્ત કરો;

તબીબી કટોકટી

§ દર્દીની મૌખિક પોલાણને વિદેશી વસ્તુઓ (ખોરાક, દૂર કરી શકાય તેવા દાંત) થી મુક્ત કરો;

§ જીભને કરડવાથી રોકવા માટે, દાળની વચ્ચે ફોલ્ડ કરેલા ટુવાલનો ખૂણો દાખલ કરો.

વીજળી હડતાલ

વીજળી સામાન્ય રીતે એવા લોકો પર પડે છે જેઓ વાવાઝોડા દરમિયાન ખુલ્લામાં હોય છે. વાતાવરણીય વીજળીની નુકસાનકારક અસર મુખ્યત્વે ખૂબ ઊંચા વોલ્ટેજ (1,000,0000 W સુધી) અને સ્રાવની શક્તિને કારણે છે, વધુમાં, પીડિતને હવાના વિસ્ફોટના તરંગની ક્રિયાના પરિણામે આઘાતજનક ઇજાઓ થઈ શકે છે. ગંભીર બર્ન્સ (IV ડિગ્રી સુધી) પણ શક્ય છે, કારણ કે કહેવાતી વીજળી ચેનલના વિસ્તારમાં તાપમાન 25,000 સે. કરતાં વધી શકે છે. એક્સપોઝરની ટૂંકી અવધિ હોવા છતાં, પીડિતની સ્થિતિ સામાન્ય રીતે ગંભીર હોય છે, જે મુખ્યત્વે સેન્ટ્રલ અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમના નુકસાનને કારણે.

લક્ષણો:ઘણી મિનિટોથી ઘણા દિવસો સુધી ચેતના ગુમાવવી, શંક્વાકાર આંચકી; ચેતનાની પુનઃસ્થાપના પછી, ચિંતા, આંદોલન, દિશાહિનતા, પીડા, ચિત્તભ્રમણા; આભાસ, હાથપગના પેરેસીસ, હેમી - અને પેરાપેરેસીસ, માથાનો દુખાવો, આંખોમાં દુખાવો અને દુખાવો, ટિનીટસ, પોપચા અને આંખની કીકી બળી જવી, કોર્નિયા અને લેન્સનું વાદળછાયું, ત્વચા પર "વીજળીનું ચિહ્ન"

કટોકટીની પ્રથમ સહાય:

§ એરવે પેટન્સી અને કૃત્રિમ ફેફસાના વેન્ટિલેશનની પુનઃસ્થાપના અને જાળવણી;

§ પરોક્ષ હૃદય મસાજ;

§ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું, પીડિતને સ્ટ્રેચર પર પરિવહન કરવું (ઉલ્ટીના જોખમને કારણે બાજુની સ્થિતિમાં વધુ સારું).

ઇલેક્ટ્રિક આંચકો

વિદ્યુત ઇજાના સૌથી ખતરનાક અભિવ્યક્તિ એ ક્લિનિકલ મૃત્યુ છે, જે શ્વસન ધરપકડ અને ધબકારા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ઇલેક્ટ્રિકલ ઇજા માટે પ્રથમ સહાય:

§ પીડિતને ઇલેક્ટ્રોડના સંપર્કથી મુક્ત કરો;

§ પુનર્જીવન માટે પીડિતની તૈયારી;

§ બંધ હૃદય મસાજ સાથે સમાંતર IVL હાથ ધરવા.

મધમાખી, ભમરી, ભમરાના ડંખ

આ જંતુઓના ઝેરમાં જૈવિક એમાઈન્સ હોય છે. જંતુના કરડવાથી ખૂબ પીડાદાયક હોય છે, તેમની સ્થાનિક પ્રતિક્રિયા સોજો અને બળતરાના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે. ચહેરા અને હોઠના ડંખથી એડીમા વધુ સ્પષ્ટ થાય છે. એકલ ડંખ શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા આપતું નથી, પરંતુ 5 થી વધુ મધમાખીઓના ડંખ ઝેરી હોય છે, જેમાં શરદી, ઉબકા, ચક્કર, શુષ્ક મોં હોય છે.

કટોકટીની પ્રથમ સહાય:

· ટ્વીઝર વડે ઘામાંથી ડંખ દૂર કરો;

કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ- શરીરની કોઈપણ રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિસ્થિતિઓમાં તાત્કાલિક તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય છે.

પસંદગીનું માપદંડ

શરીરમાં થતી તમામ પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓને સામાન્ય રીતે બે જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે: તાત્કાલિક અને "આયોજિત". તમામ આરોગ્યસંભાળ આ સિદ્ધાંત પર આધારિત છે. તેમના અલગ થવાનો મુખ્ય માપદંડ એ નજીકના ભવિષ્યમાં મૃત્યુની આગાહીની હાજરી છે. કટોકટીમાં, તે છે. અન્ય તમામમાં, ના.

કટોકટીના જૂથો

ઘટનાની પદ્ધતિ અનુસાર, તમામ તાત્કાલિક પરિસ્થિતિઓને આમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

• હિંસક, એટલે કે, બાહ્ય પરિબળ અથવા બળની ક્રિયામાંથી ઉદ્ભવે છે.
• આંતરિક, આંતરિક પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના પરિણામે.

આ વિભાગ ખૂબ જ શરતી છે, તેથી તેને તેનું વિતરણ પ્રાપ્ત થયું નથી. સૌ પ્રથમ, આ એ હકીકતની ચિંતા કરે છે કે ઘણી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ બાહ્ય પ્રભાવોનું પરિણામ હોઈ શકે છે, અને તેમની તીક્ષ્ણ પ્રગતિ (જે વધુ વખત થાય છે) બાહ્ય કારણો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનને ઘણીવાર તીવ્ર ઇસ્કેમિયાના પરિણામ તરીકે ગણવામાં આવે છે. તે તાણ હોર્મોન્સના પ્રભાવ હેઠળ વાસોસ્પેઝમ સાથે પણ દેખાય છે.

મુખ્ય કટોકટી

ઇજાઓ.

શરીર પર કાર્ય કરતા પરિબળના આધારે, ઇજાઓના ઘણા પ્રકારો છે.

• થર્મલ (બર્ન્સ અને હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું).
• અસ્થિભંગ (ખુલ્લું અને બંધ).
• રક્તસ્રાવના વિકાસ સાથે રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન.
• મહત્વપૂર્ણ અવયવોને નુકસાન (મગજની ઉશ્કેરાટ, હૃદય, ફેફસાં, કિડની, યકૃત)

ઇજાઓનું એક વિશિષ્ટ લક્ષણ એ છે કે તમામ કટોકટી બાહ્ય દળોના પ્રભાવ હેઠળ ઊભી થાય છે અને તે તેમના માટે સીધી પ્રમાણમાં હોય છે.

ઝેર.

શરીરમાં ઝેરના પ્રવેશની પદ્ધતિ અનુસાર, ત્યાં છે:

• ઇન્હેલેશન (શ્વસન માર્ગ દ્વારા).
• પેરેંટરલ (નસ દ્વારા).
• મૌખિક (મોં દ્વારા).
• ટ્રાન્સડર્મલ (ત્વચા દ્વારા).
• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (મોઢાના અપવાદ સાથે) અને ઘા દ્વારા.

ઝેરની અસર ઇજાઓની અસર જેવી જ હોય ​​છે, પરંતુ તે શરીરમાં જ સેલ્યુલર અને મોલેક્યુલર સ્તરે "થાય છે". ત્યાં કોઈ બાહ્ય ઇજાઓ નથી, પરંતુ આંતરિક અવયવોની વિકૃતિઓ, ઘણીવાર, કટોકટીની સંભાળની ગેરહાજરીમાં, મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

આંતરિક અવયવોના તીવ્ર રોગો.

• તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા અને યકૃત નિષ્ફળતા.

આંતરિક અવયવોના રોગો ઝડપથી શરીરની શક્તિનો થાક તરફ દોરી જાય છે. આ ઉપરાંત, તેમના અભ્યાસક્રમની ઘણી પદ્ધતિઓ શરીરને નકારાત્મક રીતે અસર કરે છે.

કટોકટીની પરિસ્થિતિઓના વિકાસની મુખ્ય પેથોજેનેટિક પદ્ધતિઓ

કટોકટીની સંખ્યા મોટી છે, પરંતુ તે બધી ઘણી સામાન્ય પદ્ધતિઓ દ્વારા એકીકૃત છે.

ઈજા બાહ્ય રીતે પ્રાપ્ત થઈ હતી કે કેમ તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, અથવા આંતરિક અંગની તીવ્ર બિમારી વિકસિત થઈ છે, અગ્રણી પરિબળ એ પ્રેરક પરિબળ છે. આના જવાબમાં, શરીર સંરક્ષણ મિકેનિઝમ્સને ગતિશીલ બનાવે છે. પરંતુ, લગભગ હંમેશા, તેઓ શરીરની સામાન્ય સ્થિતિને ઉત્તેજિત કરે છે. હકીકત એ છે કે કેટેકોલામાઇન્સનું વિશાળ પ્રકાશન, જે ચયાપચયને ઉત્તેજિત કરે છે, તે વાસોકોન્સ્ટ્રક્શનનું કારણ બને છે. આનાથી મોટાભાગના આંતરિક અવયવો (હૃદય, ફેફસાં અને મગજ સિવાય) માં રક્ત પરિભ્રમણ બંધ થાય છે. પરિણામે, પેશીઓનું નુકસાન વધે છે અને શરીરનું એકંદર "ઝેર" વધે છે. આનાથી મૃત્યુ પણ ઝડપથી થાય છે.

મગજને નુકસાન સાથેની પરિસ્થિતિમાં, બધું ખૂબ "સરળ" છે - શ્વસન અને વેસ્ક્યુલર-મોટર કેન્દ્રોમાં ચેતાકોષોનું મૃત્યુ શ્વસન અને કાર્ડિયાક અરેસ્ટ તરફ દોરી જાય છે. અને આ પછીની થોડી મિનિટોમાં મૃત્યુ છે.

વ્યાખ્યા.કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ એ શરીરમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો છે જે આરોગ્યમાં તીવ્ર બગાડ તરફ દોરી જાય છે, દર્દીના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે અને કટોકટીની સારવારની જરૂર પડે છે. નીચેની કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ છે:

તાત્કાલિક જીવન માટે જોખમી

જીવન માટે જોખમી નથી, પરંતુ સહાય વિના, ખતરો વાસ્તવિક હશે

એવી પરિસ્થિતિઓ કે જેમાં કટોકટીની સહાય પૂરી પાડવામાં નિષ્ફળતા શરીરમાં કાયમી ફેરફારો તરફ દોરી જશે

એવી પરિસ્થિતિઓ કે જેમાં દર્દીની સ્થિતિને ઝડપથી દૂર કરવી જરૂરી છે

દર્દીના અયોગ્ય વર્તનને કારણે અન્ય લોકોના હિતમાં તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય તેવી પરિસ્થિતિઓ

શ્વસન કાર્યની પુનઃસ્થાપના

પતનથી રાહત, કોઈપણ ઈટીઓલોજીનો આંચકો

આંચકી સિન્ડ્રોમ રાહત

સેરેબ્રલ એડીમાની રોકથામ અને સારવાર

કાર્ડિયોલમરી રીએનિમેશન.

વ્યાખ્યા.કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન (CPR) એ ક્લિનિકલ મૃત્યુની સ્થિતિમાં દર્દીઓમાં ખોવાયેલા અથવા ગંભીર રીતે અશક્ત શરીરના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવાના હેતુથી પગલાંનો સમૂહ છે.

પી. સફર અનુસાર સીપીઆરના મુખ્ય 3 રિસેપ્શન, "નિયમ ABC":

એક્રોધનો રસ્તો ખુલ્લો - એરવે પેટેન્સીની ખાતરી કરો;

બીપીડિત માટે રીથ - કૃત્રિમ શ્વસન શરૂ કરો;

સીતેનું લોહી irculation - રક્ત પરિભ્રમણ પુનઃસ્થાપિત કરો.

એ- હાથ ધરવામાં ટ્રિપલ યુક્તિસફર મુજબ - માથું નમવું, નીચલા જડબાનું મહત્તમ આગળ વિસ્થાપન અને દર્દીનું મોં ખોલવું.

દર્દીને યોગ્ય સ્થિતિ આપો: સખત સપાટી પર સૂઈ જાઓ, ખભાના બ્લેડની નીચે તેની પીઠ પર કપડાંનો રોલર મૂકો. શક્ય હોય ત્યાં સુધી તમારા માથાને પાછળ નમાવો

તમારું મોં ખોલો અને મૌખિક પોલાણની તપાસ કરો. મેસ્ટીકેટરી સ્નાયુઓના આક્રમક સંકોચન સાથે, તેને ખોલવા માટે સ્પેટુલાનો ઉપયોગ કરો. મૌખિક પોલાણની મૌખિક પોલાણને સાફ કરો અને તર્જનીની આસપાસ રૂમાલ વડે ઘા કરો. જો જીભ ડૂબી ગઈ હોય, તો તે જ આંગળીથી તેને બહાર કાઢો

ચોખા. કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ માટેની તૈયારી: નીચલા જડબાને આગળ ધકેલી દો (a), પછી આંગળીઓને રામરામ તરફ ખસેડો અને, તેને નીચે ખેંચીને, મોં ખોલો; કપાળ પર બીજો હાથ રાખીને, માથું પાછળ નમાવવું (b).

ચોખા. એરવે પેટન્સીની પુનઃસ્થાપના.

a- મોં ખોલવું: 1-ઓળંગેલી આંગળીઓ, 2-નીચલા જડબાને પકડવા, 3-સ્પેસરનો ઉપયોગ કરીને, 4-ટ્રિપલ રિસેપ્શન. b- મૌખિક પોલાણની સફાઈ: 1 - આંગળીની મદદથી, 2 - સક્શનની મદદથી. (ફિગ. મોરોઝ એફ.કે. દ્વારા)

બી - કૃત્રિમ ફેફસાંનું વેન્ટિલેશન (ALV). IVL એ ખાસ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કર્યા વિના / દર્દીના ફેફસાંમાં હવા અથવા ઓક્સિજન-સમૃદ્ધ મિશ્રણ છે. દરેક શ્વાસ 1-2 સેકન્ડ લેવો જોઈએ, અને શ્વસન દર 12-16 પ્રતિ મિનિટ હોવો જોઈએ. IVLપૂર્વ-હોસ્પિટલ સંભાળના તબક્કે હાથ ધરવામાં આવે છે "મોંથી મોં"અથવા "મોંથી નાક" શ્વાસ બહાર કાઢતી હવા. તે જ સમયે, ઇન્હેલેશનની અસરકારકતા છાતીના ઉદય અને હવાના નિષ્ક્રિય ઉચ્છવાસ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે એમ્બ્યુલન્સ ટીમ દ્વારા એરવે, ફેસ માસ્ક અને અંબુ બેગ અથવા શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશન અને અંબુ બેગનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

ચોખા. IVL "માઉથ ટુ માઉથ".		જમણી બાજુએ ઊભા રહો, તમારા ડાબા હાથથી પીડિતના માથાને નમેલી સ્થિતિમાં પકડી રાખો, તે જ સમયે તમારી આંગળીઓથી અનુનાસિક માર્ગોને ઢાંકો. જમણા હાથથી, નીચલા જડબાને આગળ અને ઉપર તરફ દબાણ કરવું જોઈએ. આ કિસ્સામાં, નીચેની મેનીપ્યુલેશન ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે: a) અંગૂઠા અને મધ્યમ આંગળીઓ સાથે ઝાયગોમેટિક કમાનો દ્વારા જડબાને પકડી રાખો; b) તર્જની સાથે મોં ખોલો; c) રીંગ ફિંગર અને નાની આંગળી (આંગળીઓ 4 અને 5) ની ટીપ્સ વડે કેરોટીડ ધમની પર પલ્સને નિયંત્રિત કરો.
	એક ઊંડો શ્વાસ લો, પીડિતના મોંને તમારા હોઠથી પકડો અને ફૂંકાવો. આરોગ્યપ્રદ હેતુઓ માટે, કોઈપણ સ્વચ્છ કપડાથી મોં ઢાંકો. પ્રેરણાના ક્ષણે, છાતીના ઉદયને નિયંત્રિત કરો જ્યારે પીડિતમાં સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસના સંકેતો દેખાય છે, ત્યારે યાંત્રિક વેન્ટિલેશન તરત જ બંધ કરવામાં આવતું નથી, જ્યાં સુધી સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસની સંખ્યા 12-15 પ્રતિ મિનિટ ન થાય ત્યાં સુધી ચાલુ રહે છે. તે જ સમયે, જો શક્ય હોય તો, શ્વાસની લય પીડિતના પુનઃપ્રાપ્ત શ્વાસ સાથે સમન્વયિત થાય છે. ડૂબતા વ્યક્તિને મદદ કરતી વખતે "મોંથી નાક સુધી" વેન્ટિલેશન સૂચવવામાં આવે છે, જો રિસુસિટેશન સીધા પાણીમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, સર્વાઇકલ સ્પાઇનના અસ્થિભંગ સાથે (માથું પાછું નમવું બિનસલાહભર્યું છે). જો સહાયની જોગવાઈ મોં-થી-મોં અથવા મોં-થી-નાક હોય તો એમ્બુ બેગનો ઉપયોગ કરીને IVL સૂચવવામાં આવે છે. ચોખા. સરળ ઉપકરણોની મદદથી IVL. a - S - આકારની હવા નળી દ્વારા; b- માસ્ક અને અંબુ બેગનો ઉપયોગ કરીને; c- એન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબ દ્વારા; ડી- પર્ક્યુટેનિયસ ટ્રાન્સગ્લોટલ IVL. (ફિગ. મોરોઝ એફ.કે. દ્વારા)		ચોખા. IVL "મોંથી નાક સુધી"

સી - પરોક્ષ હૃદય મસાજ.

દર્દી તેની પીઠ પર સખત સપાટી પર પડેલો છે. સંભાળ રાખનાર પીડિતની બાજુમાં રહે છે અને દબાણ વધારવા માટે એક હાથનો હાથ સ્ટર્નમના નીચલા મધ્ય ત્રીજા ભાગ પર અને બીજો હાથ ટોચ પર મૂકે છે.

ડૉક્ટરે પૂરતું ઊંચું ઊભું રહેવું જોઈએ (ખુરશી પર, સ્ટૂલ પર, સ્ટેન્ડ પર, જો દર્દી ઊંચા પલંગ પર અથવા ઑપરેટિંગ ટેબલ પર સૂતો હોય), જાણે કે પીડિત પર તેના શરીર સાથે લટકતો હોય અને માત્ર સ્ટર્નમ પર જ દબાણ ન મૂકે. તેના હાથના પ્રયત્નો, પણ તેના શરીરના વજન સાથે.

બચાવકર્તાના ખભા સીધા હથેળીની ઉપર હોવા જોઈએ, હાથ કોણીમાં વાળવા જોઈએ નહીં. હાથના સમીપસ્થ ભાગના લયબદ્ધ દબાણ સાથે, તેઓ સ્ટર્નમ પર દબાવો જેથી કરીને તેને કરોડરજ્જુ તરફ લગભગ 4-5 સે.મી. ખસેડી શકાય. દબાણ બળ એવું હોવું જોઈએ કે ટીમના સભ્યોમાંથી કોઈ એક કૃત્રિમ પલ્સ વેવને સ્પષ્ટ રીતે ઓળખી શકે. કેરોટીડ અથવા ફેમોરલ ધમની પર.

છાતીના સંકોચનની સંખ્યા 1 મિનિટમાં 100 હોવી જોઈએ

પુખ્ત વયના લોકોમાં છાતીના સંકોચન અને કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસનો ગુણોત્તર છે 30: 2 ભલે એક કે બે લોકો CPR કરી રહ્યા હોય.

બાળકોમાં, જો CPR 2 લોકો દ્વારા કરવામાં આવે તો 15:2, જો તે 1 વ્યક્તિ દ્વારા કરવામાં આવે તો 30:2.

એકસાથે યાંત્રિક વેન્ટિલેશન અને મસાજ ઇન્ટ્રાવેનસ બોલસની શરૂઆત સાથે: દર 3-5 મિનિટે 1 મિલિગ્રામ એડ્રેનાલિન અથવા 2-3 મિલી એન્ડોટ્રેકિલી; એટ્રોપિન - 3 મિલિગ્રામ ઇન્ટ્રાવેનસલી બોલસ એકવાર.

ચોખા. દર્દીની સ્થિતિ અને છાતીના સંકોચનમાં મદદ કરવી.

ઇસીજી- એસિસ્ટોલ ( ઇસીજી પર આઇસોલિન)

એપિનેફ્રાઇન (એડ્રેનાલિન) ના 0.1% સોલ્યુશનનું 1 મિલી નસમાં, 3-4 મિનિટ પછી નસમાં પુનરાવર્તિત;

ઇન્ટ્રાવેનસ એટ્રોપિન 0.1% સોલ્યુશન - 1 મિલી (1 મિલિગ્રામ) + 3-5 મિનિટ પછી સોડિયમ ક્લોરાઇડના 0.9% સોલ્યુશનનું 10 મિલી (જ્યાં સુધી અસર અથવા 0.04 મિલિગ્રામ / કિગ્રાની કુલ માત્રા પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી);

સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ 4% - 100 મિલી સીપીઆરની 20-25 મિનિટ પછી જ આપવામાં આવે છે.

જો એસિસ્ટોલ ચાલુ રહે, તો તાત્કાલિક પર્ક્યુટેનિયસ, ટ્રાન્સસોફેજલ અથવા એન્ડોકાર્ડિયલ અસ્થાયી પેસિંગ

ઇસીજી- વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન (ECG - વિવિધ કંપનવિસ્તારના દાંત રેન્ડમલી સ્થિત છે)

ઇલેક્ટ્રિકલ ડિફિબ્રિલેશન (EIT). 200, 200 અને 360 J (4500 અને 7000 V) ના આંચકાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. બધા અનુગામી ડિસ્ચાર્જ - 360 જે.

વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનમાં, ત્રીજા આંચકા પછી, કોર્ડેરોન 300 મિલિગ્રામ + 20 મિલી 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન અથવા 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનની પ્રારંભિક માત્રામાં, ફરીથી - 150 મિલિગ્રામ દરેક (મહત્તમ 2 ગ્રામ સુધી). કોર્ડેરોનની ગેરહાજરીમાં, દાખલ કરો લિડોકેઇન- 3 mg/kg ની કુલ માત્રા માટે દર 3-5 મિનિટે 1-1.5 mg/kg.

મેગ્નેશિયા સલ્ફેટ - 1-2 મિનિટ માટે 1-2 ગ્રામ IV, 5-10 મિનિટ પછી પુનરાવર્તન કરો.

એનાફિલેક્ટિક શોક માટે કટોકટીની સહાય.

વ્યાખ્યા. એનાફિલેક્ટિક આંચકો એ પેરીફેરલ બ્લડ (R.I. શ્વેટ્સ) ના પેરિફેરલ બેસોફિલ્સ (માસ્ટ કોશિકાઓ) અને બેસોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સમાંથી મધ્યસ્થીઓના ઝડપી વિશાળ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન-ઇ-મધ્યસ્થી મુક્ત થવાના પરિણામે એલર્જનના પુનરાવર્તિત વહીવટ માટે તાત્કાલિક પ્રકારની પ્રણાલીગત એલર્જીક પ્રતિક્રિયા છે. ઇ.એ. ફોગેલ, 2010.).

ઉત્તેજક પરિબળો:

દવાઓ લેવી: પેનિસિલિન, સલ્ફોનામાઇડ્સ, સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, ટેટ્રાસાયક્લાઇન, નાઇટ્રોફ્યુરાન ડેરિવેટિવ્ઝ, એમિડોપાયરિન, એમિનોફિલિન, યુફિલિન, ડાયફિલિન, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, એન્થેલમિન્ટિક દવાઓ, થાઇમિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, નોવોકેઇન-એપ્યુએન્ટિન, સોડિયોપેન, સોડિયોપેટાઇન, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ.

રક્ત ઉત્પાદનોનું સંચાલન.

ખાદ્ય ઉત્પાદનો: ચિકન ઇંડા, કોફી, કોકો, ચોકલેટ, સ્ટ્રોબેરી, સ્ટ્રોબેરી, ક્રેફિશ, માછલી, દૂધ, આલ્કોહોલિક પીણાં.

રસીઓ અને સેરાનું સંચાલન.

જંતુના ડંખ (ભમરી, મધમાખી, મચ્છર)

પરાગ એલર્જન.

રસાયણો (સૌંદર્ય પ્રસાધનો, ડીટરજન્ટ).

સ્થાનિક અભિવ્યક્તિઓ: એડીમા, હાયપરિમિયા, હાયપરસેલિવેશન, નેક્રોસિસ

પ્રણાલીગત અભિવ્યક્તિઓ: આંચકો, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, ડીઆઈસી, આંતરડાની વિકૃતિઓ

તાત્કાલિક સંભાળ:

એલર્જન સાથે સંપર્ક બંધ કરો: દવાના પેરેંટરલ વહીવટને રોકો; ઈન્જેક્શનની સોય વડે ઘામાંથી જંતુના ડંખને દૂર કરો (ટ્વીઝર અથવા આંગળીઓ વડે દૂર કરવું અનિચ્છનીય છે, કારણ કે ડંખ પર બાકી રહેલા જંતુના ઝેરી ગ્રંથિના જળાશયમાંથી બાકીના ઝેરને સ્ક્વિઝ કરવું શક્ય છે) બરફ અથવા હીટિંગ લાગુ કરો. 15 મિનિટ માટે ઇન્જેક્શન સાઇટ પર ઠંડા પાણી સાથે પેડ.

દર્દીને નીચે સૂવો (પગ ઉપર માથું), માથું બાજુ તરફ ફેરવો, નીચલા જડબાને આગળ ધકેલી દો, જો ત્યાં દૂર કરી શકાય તેવા દાંત હોય, તો તેને દૂર કરો.

જો જરૂરી હોય તો, CPR, શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશન કરો; લેરીન્જિયલ એડીમા સાથે - ટ્રેચેઓસ્ટોમી.

એનાફિલેક્ટિક આંચકોમાં યાંત્રિક વેન્ટિલેશન માટેના સંકેતો:

ક્ષતિગ્રસ્ત પેટન્સી સાથે કંઠસ્થાન અને શ્વાસનળીની સોજો - શ્વસન માર્ગ;

જિદ્દી ધમનીય હાયપોટેન્શન;

ચેતનાનું ઉલ્લંઘન;

સતત બ્રોન્કોસ્પેઝમ;

પલ્મોનરી એડીમા;

વિકાસ - કોગ્યુલોપથી રક્તસ્રાવ.

તાત્કાલિક શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશન અને યાંત્રિક વેન્ટિલેશન ચેતનાના નુકશાન સાથે કરવામાં આવે છે, સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં 70 mm Hg ની નીચે ઘટાડો. કલા., સ્ટ્રિડોરની ઘટનામાં.

સ્ટ્રિડોરનો દેખાવ ઉપલા શ્વસન માર્ગના લ્યુમેનમાં 70-80% થી વધુ અવરોધ સૂચવે છે, અને તેથી દર્દીની શ્વાસનળીને સૌથી મોટા શક્ય વ્યાસની નળી સાથે ઇન્ટ્યુબેશન કરવું જોઈએ.

તબીબી ઉપચાર:

બે નસોમાં નસમાં પ્રવેશ પ્રદાન કરો અને 0.9% - 1.000 મિલી સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન, સ્ટેબિસોલ - 500 મિલી, પોલિગ્લુસિન - 400 મિલી નું ટ્રાન્સફ્યુઝન શરૂ કરો

એપિનેફ્રાઇન (એડ્રેનાલિન) 0.1% - 0.1 -0.5 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, જો જરૂરી હોય તો, 5-20 મિનિટ પછી પુનરાવર્તન કરો.

મધ્યમ એનાફિલેક્ટિક આંચકામાં, હેમોડાયનેમિક સ્થિરતા સુધી દર 5-10 મિનિટે મિશ્રણના 1-2 મિલી (-0.1% એડ્રેનાલિનનું 1 મિલી + 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનનું 10 મિલી) એક અપૂર્ણાંક (બોલસ) ઇન્જેક્શન બતાવવામાં આવે છે.

ઇન્ટ્રાટ્રેચીલ એપિનેફ્રાઇનનું સંચાલન શ્વાસનળીમાં એન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબની હાજરીમાં કરવામાં આવે છે - વહીવટના નસમાં અથવા ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક માર્ગોના વિકલ્પ તરીકે (આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનમાં 6-10 મિલીના મંદનમાં એક સમયે 2-3 મિલી).

prednisolone intravenously 75-100 mg - 600 mg (1 ml = 30 mg prednisolone), dexamethasone - 4-20 mg (1 ml = 4 mg), હાઈડ્રોકોર્ટિસોન - 150-300 mg (જો નસમાં વહીવટ શક્ય ન હોય તો) - માં.

સામાન્યકૃત અિટકૅરીયા સાથે અથવા અિટકૅરીયાના સંયોજન સાથે ક્વિંકની એડીમા સાથે - ડીપ્રોસ્પાન (બીટામેથાસોન) - 1-2 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી.

ક્વિન્કેના ઇડીમા સાથે, પ્રિડનીસોલોન અને નવી પેઢીના એન્ટિહિસ્ટામાઇનનું સંયોજન સૂચવવામાં આવે છે: સેમ્પ્રેક્સ, ટેલ્ફાસ્ટ, ક્લેરિફર, એલર્ટેક.

નસમાં મેમ્બ્રેન સ્ટેબિલાઇઝર્સ: એસ્કોર્બિક એસિડ 500 મિલિગ્રામ/દિવસ (5% દ્રાવણનું 8-10 10 મિલી અથવા 10% દ્રાવણનું 4-5 મિલી), ટ્રોક્સેવાસિન 0.5 ગ્રામ/દિવસ (10% દ્રાવણના 5 મિલી), સોડિયમ ઇટામસિલેટ 750 મિલિગ્રામ/ દિવસ (1 મિલી = 125 મિલિગ્રામ), પ્રારંભિક માત્રા 500 મિલિગ્રામ છે, પછી દર 8 કલાકે, 250 મિલિગ્રામ.

નસમાં યુફિલિન 2.4% 10–20  ml, no-shpa 2 ml, alupent (brikanil) 0.05% 1–2 ml (ટપક); isadrin 0.5% 2 ml subcutaneously.

સતત હાયપોટેન્શન સાથે: ડોપમિન 400 મિલિગ્રામ + 500 મિલી 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન નસમાં ટપકવામાં આવે છે (સિસ્ટોલિક દબાણ 90 mm Hg સુધી પહોંચે ત્યાં સુધી ડોઝ ટાઇટ્રેટ કરવામાં આવે છે) અને રક્ત પરિભ્રમણના જથ્થાને ફરીથી ભરવા પછી જ સૂચવવામાં આવે છે.

સતત બ્રોન્કોસ્પેઝમ સાથે 2 મિલી (2.5 મિલિગ્રામ) સાલ્બુટામોલ અથવા બેરોડ્યુઅલ (ફેનોટેરોલ 50 મિલિગ્રામ, આઇપ્રોઆરોપિયમ બ્રોમાઇડ 20 મિલિગ્રામ) પ્રાધાન્ય નેબ્યુલાઇઝર દ્વારા

બ્રેડીકાર્ડિયા સાથે, એટ્રોપિન 0.5 મિલી -0.1% સોલ્યુશન સબક્યુટેનીયસ અથવા 0.5 -1 મિલી નસમાં.

બ્લડ પ્રેશર સ્થિર થયા પછી જ દર્દીને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ આપવાનું સલાહ આપવામાં આવે છે, કારણ કે તેમની ક્રિયા હાયપોટેન્શનને વધારી શકે છે: ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન 1% 5 મિલી અથવા   suprastin 2% 2-4 ml, અથવા tavegil 6 ml intramuscularly, cimetidine 200-400 mg (10% 2-4 ml), intravenously, famotidine 20 mg દર 12 કલાકે (0.02 ગ્રામ ડ્રાય પાવડર 5 મિલી દ્રાવકમાં ભેળવવામાં આવે છે) pipolfen 2.5% 2-4 ml subcutaneously.

સઘન સંભાળ એકમ / સામાન્યકૃત અિટકૅરીયા, ક્વિન્કેની ઇડીમા સાથે એલર્જીમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું.

તીવ્ર કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર નિષ્ફળતા માટે ઇમરજન્સી કેર: કાર્ડિયોજેનિક શોક, ફેન કોલેપ્સ

વ્યાખ્યા.તીવ્ર રક્તવાહિની નિષ્ફળતા એ એક રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ છે જે શરીરની મેટાબોલિક જરૂરિયાતો માટે કાર્ડિયાક આઉટપુટની અપૂરતીતાને કારણે થાય છે. તે 3 કારણો અથવા તેમના સંયોજનને કારણે હોઈ શકે છે:

મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનમાં અચાનક ઘટાડો

લોહીની માત્રામાં અચાનક ઘટાડો

વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં અચાનક ઘટાડો.

ઘટનાના કારણો: ધમનીનું હાયપરટેન્શન, હસ્તગત અને જન્મજાત હૃદયની ખામી, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, મ્યોકાર્ડિટિસ, કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ, મ્યોકાર્ડિયોપેથી. પરંપરાગત રીતે, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતાને કાર્ડિયાક અને વેસ્ક્યુલરમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

તીવ્ર વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા એ મૂર્છા, પતન, આઘાત જેવી પરિસ્થિતિઓની લાક્ષણિકતા છે.

કાર્ડિયોજેનિક આંચકો: કટોકટીની સંભાળ.

વ્યાખ્યા.કાર્ડિયોજેનિક આંચકો એ એક કટોકટીની સ્થિતિ છે જે તીવ્ર રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતાથી ઊભી થાય છે, જે મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનમાં બગાડ, હૃદયના પમ્પિંગ કાર્ય અથવા તેની પ્રવૃત્તિની લયના ઉલ્લંઘનને કારણે વિકસે છે. કારણો: મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, તીવ્ર મ્યોકાર્ડિટિસ, હૃદયની ઇજા, હૃદય રોગ.

આંચકાનું ક્લિનિકલ ચિત્ર તેના સ્વરૂપ અને તીવ્રતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ત્યાં 3 મુખ્ય સ્વરૂપો છે: રીફ્લેક્સ (પીડા), એરિથમોજેનિક, સાચું.

રીફ્લેક્સ કાર્ડિયોજેનિક આંચકોમ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની ગૂંચવણ જે પીડા હુમલાની ઊંચાઈએ થાય છે. તે ઘણીવાર મધ્યમ વયના પુરુષોમાં હાર્ટ એટેકના નીચલા-પશ્ચાદવર્તી સ્થાનિકીકરણ સાથે થાય છે. પીડા હુમલાની રાહત પછી હેમોડાયનેમિક્સ સામાન્ય થાય છે.

એરિથમોજેનિક કાર્ડિયોજેનિક આંચકોકાર્ડિયાક એરિથમિયાનું પરિણામ, વધુ વખત વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે> 150 પ્રતિ 1 મિનિટ, ધમની ફાઇબરિલેશન, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન.

સાચું કાર્ડિયોજેનિક આંચકોમ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનના ઉલ્લંઘનનું પરિણામ. ડાબા વેન્ટ્રિકલના વ્યાપક નેક્રોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આઘાતનું સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ.

નબળાઇ, સુસ્તી અથવા ટૂંકા ગાળાના સાયકોમોટર આંદોલન

ચહેરો ભૂખરા-રાખના રંગ સાથે નિસ્તેજ છે, ત્વચા આરસ છે

ઠંડો ચીકણો પરસેવો

એક્રોસાયનોસિસ, ઠંડા હાથપગ, તૂટી નસો

મુખ્ય લક્ષણ એસબીપીમાં તીવ્ર ઘટાડો છે< 70 мм. рт. ст.

ટાકીકાર્ડિયા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, પલ્મોનરી એડીમાના ચિહ્નો

ઓલિગુરિયા

મોંમાં ચાવવા માટે 0.25 મિલિગ્રામ એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ

દર્દીને ઉપરના નીચલા અંગો સાથે નીચે મૂકે છે;

100% ઓક્સિજન સાથે ઓક્સિજન ઉપચાર.

એન્જીનલ એટેક સાથે: મોર્ફિનના 1% સોલ્યુશનનું 1 મિલી અથવા ફેન્ટાનીલના 0.005% સોલ્યુશનનું 1-2 મિલી.

હેપરિન 10,000 -15,000 IU + 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડનું 20 મિલી નસમાં ટીપાં.

400 મિલી 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન અથવા 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન 10 મિનિટમાં નસમાં;

જ્યાં સુધી બ્લડ પ્રેશર સ્થિર ન થાય ત્યાં સુધી પોલિગ્લુસિન, રેફોટ્રાન, સ્ટેબિસોલ, રિઓપોલીગ્લ્યુકિનનાં ઇન્ટ્રાવેનસ જેટ સોલ્યુશન્સ (SBP 110 mm Hg)

હૃદય દર સાથે> 150 પ્રતિ મિનિટ. - EIT, હૃદય દર માટે સંપૂર્ણ સંકેત<50 в мин абсолютное показание к ЭКС.

બ્લડ પ્રેશરમાં કોઈ સ્થિરતા નથી: ડોપમિન 200 મિલિગ્રામ ઇન્ટ્રાવેનસલી + 400 મિલી 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન, વહીવટનો દર 10 ટીપાં પ્રતિ મિનિટ છે જ્યાં સુધી SBP ઓછામાં ઓછું 100 mm Hg ન થાય ત્યાં સુધી. કલા.

જો ત્યાં કોઈ અસર ન હોય તો: નસમાં 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 200 મિલીલીટરમાં નોરેપાઇનફ્રાઇન હાઇડ્રોટાર્ટ્રેટ 4 મિલિગ્રામ, ધીમે ધીમે પ્રેરણા દર 0.5 μg / મિનિટથી વધારીને SBP 90 mm Hg સુધી. કલા.

જો SBP 90 mm Hg કરતાં વધુ હોય તો: 250 મિલિગ્રામ ડોબ્યુટામાઇન સોલ્યુશન + 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડના 200 મિલીમાં નસમાં ટપક દ્વારા.

ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટ / ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ

મૂર્છા માટે પ્રથમ સહાય.

વ્યાખ્યા.મૂર્છા એ તીવ્ર વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા છે અને મગજમાં રક્ત પ્રવાહની તીવ્ર અપૂર્ણતાને કારણે અચાનક ટૂંકા ગાળાની ચેતનાના નુકશાન સાથે. કારણો: નકારાત્મક લાગણીઓ (તણાવ), પીડા, વેસ્ક્યુલર ટોનના નર્વસ નિયમનના વિકાર સાથે શરીરની સ્થિતિમાં અચાનક ફેરફાર (ઓર્થોસ્ટેટિક).

ટિનીટસ, સામાન્ય નબળાઇ, ચક્કર, ચહેરો નિસ્તેજ

ચેતનાની ખોટ, દર્દી પડી જાય છે

નિસ્તેજ ત્વચા, ઠંડો પરસેવો

પલ્સ થ્રેડી છે, બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે, હાથપગ ઠંડા છે

મૂર્છાનો સમયગાળો થોડી મિનિટોથી 10-30 મિનિટ સુધી

દર્દીને માથું નીચે અને પગ ઉપર રાખીને, ચુસ્ત કપડાથી મુક્ત કરો

10% જલીય એમોનિયા (એમોનિયા) સુંઘો

મિડોડ્રિન (ગ્યુટ્રોન) મૌખિક રીતે 5 મિલિગ્રામ (ગોળીઓ અથવા 1% સોલ્યુશનના 14 ટીપાં), મહત્તમ માત્રા - 30 મિલિગ્રામ / દિવસ અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, અથવા નસમાં 5 મિલિગ્રામ

મેઝાટોન (ફેનાઇલફ્રાઇન) નસમાં ધીમે ધીમે 0.1-0.5 મિલી 1% સોલ્યુશન + 40 મિલી 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન

બ્રેડીકાર્ડિયા અને કાર્ડિયાક અરેસ્ટ સાથે એટ્રોપિન સલ્ફેટ 0.5 - 1 મિલિગ્રામ નસમાં બોલસ દ્વારા

જ્યારે શ્વાસ અને પરિભ્રમણ અટકે છે - CPR

કટોકટી સંકુચિત કરો.

વ્યાખ્યા.સંકુચિત એ તીવ્ર વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા છે જે સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમના અવરોધ અને વેગસ ચેતાના સ્વરમાં વધારો થવાના પરિણામે થાય છે, જે ધમનીઓના વિસ્તરણ અને વેસ્ક્યુલર બેડની ક્ષમતા વચ્ચેના ગુણોત્તરના ઉલ્લંઘન સાથે છે. અને બીસીસી. પરિણામે, વેનિસ રીટર્ન, કાર્ડિયાક આઉટપુટ અને સેરેબ્રલ રક્ત પ્રવાહમાં ઘટાડો થાય છે.

કારણો: પીડા અથવા તેની અપેક્ષા, શરીરની સ્થિતિમાં તીવ્ર ફેરફાર (ઓર્થોસ્ટેટિક), એન્ટિએરિથમિક દવાઓનો ઓવરડોઝ, ગેન્ગ્લિઓબ્લોકર્સ, સ્થાનિક એનેસ્થેટિક (નોવોકેઇન). એન્ટિએરિથમિક દવાઓ.

સામાન્ય નબળાઇ, ચક્કર, ટિનીટસ, બગાસું આવવું, ઉબકા, ઉલટી

ત્વચાની નિસ્તેજતા, ઠંડો ચીકણો પરસેવો

બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો (સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર 70 mm Hg કરતાં ઓછું), બ્રેડીકાર્ડિયા

ચેતનાનું સંભવિત નુકશાન

પગ એલિવેટેડ સાથે આડી સ્થિતિ

1 મિલી 25% કોર્ડિયામાઈન સોલ્યુશન, 1-2 મિલી 10% કેફીન સોલ્યુશન

0.2 મિલી 1% મેઝાટોન સોલ્યુશન અથવા 0.5 - 1 મિલી 0.1% એપિનેફ્રાઇન સોલ્યુશન

લાંબા સમય સુધી પતન માટે: 3-5 mg/kg હાઇડ્રોકોર્ટિસોન અથવા 0.5-1 mg/kg prednisone

ગંભીર બ્રેડીકાર્ડિયા સાથે: એટ્રોપિન સલ્ફેટનું 1 મિલી -0.15 સોલ્યુશન

200 -400 મિલી પોલીગ્લુસીન / રીઓપોલીગ્લુસીન

A-Z A B C D E F G I J K L M N O P R S T U V Y Z બધા વિભાગો વારસાગત રોગો કટોકટીની સ્થિતિ આંખના રોગો બાળકોના રોગો પુરુષ રોગો વેનેરીયલ રોગો સ્ત્રીના રોગો ત્વચાના રોગો ચેપી રોગો નર્વસ રોગો સંધિવા રોગો યુરોલોજિકલ રોગો અંતઃસ્ત્રાવી રોગો રોગપ્રતિકારક રોગો એલર્જીક રોગો ઓન્કોલોજીકલ રોગો અને થેરાપીના રોગો. રક્ત રોગો સ્તનધારી ગ્રંથીઓના રોગો ODS અને ઇજાના રોગો શ્વસન રોગો પાચન તંત્રના રોગો હૃદય અને વાહિની રોગો મોટા આંતરડાના રોગો કાન અને ગળાના રોગો , નાક દવાની સમસ્યાઓ માનસિક વિકૃતિઓ વાણી વિકૃતિઓ કોસ્મેટિક સમસ્યાઓ સૌંદર્યલક્ષી સમસ્યાઓ

- મહત્વપૂર્ણ કાર્યોની ગંભીર વિકૃતિઓ જે દર્દીના જીવન માટે જોખમ ઊભું કરે છે અને સઘન સંભાળ અને રિસુસિટેશન પદ્ધતિઓની મદદથી કટોકટીની સંભાળની જરૂર છે. આવી ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં તીવ્ર પેથોલોજી (ઝેર, ગૂંગળામણ, આઘાતજનક આઘાત) અને લાંબા ગાળાના ક્રોનિક રોગોની ગૂંચવણો (હાયપરટેન્સિવ કટોકટી, અસ્થમાની સ્થિતિ, ડાયાબિટીક કોમા, વગેરે) બંનેનો સમાવેશ થાય છે. ઈમરજન્સી મેડિકલ સર્વિસ, ડિઝાસ્ટર મેડિસિન, આઈસીયુના રિસુસિટેશન ફિઝિશિયન ઈમરજન્સીની સ્થિતિમાં રાહતમાં રોકાયેલા છે. જો કે, પુનર્જીવનની મૂળભૂત બાબતો અને સિદ્ધાંતો ઉચ્ચ અને મધ્યમ સ્તરના તમામ તબીબી કર્મચારીઓની માલિકી ધરાવે છે.

જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિઓ કારણો અને અગ્રણી પદ્ધતિમાં ભિન્ન છે. ગંભીર જીવન વિકૃતિઓના ઇટીઓપેથોજેનેસિસનું જ્ઞાન અને વિચારણા અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તે અમને તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવા માટે યોગ્ય અલ્ગોરિધમ બનાવવાની મંજૂરી આપે છે. નુકસાનકારક પરિબળના આધારે, કટોકટીની પરિસ્થિતિઓને ત્રણ જૂથોમાં વહેંચવામાં આવી છે:

• ઇજાઓ. તે ત્યારે થાય છે જ્યારે શરીર આત્યંતિક પરિબળોના સંપર્કમાં આવે છે: થર્મલ, રાસાયણિક, યાંત્રિક, વગેરે. તેમાં બળે છે, હિમ લાગવાથી, ઇલેક્ટ્રિકલ ઈજા, અસ્થિભંગ, આંતરિક અવયવોને નુકસાન અને રક્તસ્રાવનો સમાવેશ થાય છે. બાહ્ય પરીક્ષા અને જીવનની મુખ્ય પ્રક્રિયાઓના મૂલ્યાંકનના આધારે ઓળખાય છે.
• ઝેર અને એલર્જી. તેઓ ઇન્હેલેશન, એન્ટરલ, પેરેન્ટેરલ, ઝેર / એલર્જનના શરીરમાં પ્રવેશ સાથે વિકાસ પામે છે. કટોકટીની પરિસ્થિતિઓના આ જૂથમાં મશરૂમ્સ સાથે ઝેર, છોડના ઝેર, આલ્કોહોલ, સાયકોએક્ટિવ પદાર્થો, રાસાયણિક સંયોજનો, ડ્રગનો ઓવરડોઝ, ઝેરી સાપ અને જંતુઓના કરડવાથી, એનાફિલેક્ટિક આંચકો વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. ઘણા નશામાં કોઈ દેખીતી ઇજાઓ નથી, અને ગંભીર વિકૃતિઓ થાય છે. સેલ્યુલર સ્તર.
• આંતરિક અવયવોના રોગો. આમાં તીવ્ર કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ અને ક્રોનિક પ્રક્રિયાઓના વિઘટનની સ્થિતિનો સમાવેશ થાય છે (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ, માનસિક વિકૃતિઓ. લક્ષણો કે જેણે સંબંધીઓને અને દર્દીની આસપાસના લોકોને ચેતવણી આપવી જોઈએ તે છે ગંભીર નબળાઇ અને સુસ્તી, ચેતના ગુમાવવી, વાણી વિકૃતિઓ, પુષ્કળ બાહ્ય રક્તસ્રાવ, નિસ્તેજ. અથવા ત્વચાની સાયનોસિસ, ગૂંગળામણ, આંચકી, વારંવાર ઉલટી, તીવ્ર પીડા.

  કટોકટીની પરિસ્થિતિઓની સારવાર માટેની વ્યૂહરચનામાં પ્રાથમિક સારવારનો સમાવેશ થાય છે, જે પીડિતને નજીકના લોકો દ્વારા પ્રદાન કરી શકાય છે, અને વ્યાવસાયિક ડોકટરો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલા વાસ્તવિક તબીબી પગલાં. પ્રથમ સહાય ઉલ્લંઘનની પ્રકૃતિ અને દર્દીની સ્થિતિ પર આધારિત છે; તેમાં નુકસાનકારક પરિબળની સમાપ્તિ, દર્દીને શરીરની શ્રેષ્ઠ સ્થિતિ (ઉચ્ચ હેડબોર્ડ અથવા પગના છેડા સાથે), અંગનું કામચલાઉ સ્થિરીકરણ, ઓક્સિજનની ઍક્સેસ પ્રદાન કરવી, દર્દીને ઠંડુ અથવા ગરમ કરવું, હિમોસ્ટેટિક ટૉર્નિકેટ લાગુ કરવું શામેલ હોઈ શકે છે. બધા કિસ્સાઓમાં, એમ્બ્યુલન્સને તાત્કાલિક બોલાવવી જોઈએ.

  કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન 30 મિનિટ માટે ચાલુ રાખવામાં આવે છે. તેની અસરકારકતા માટેનો માપદંડ એ મહત્વપૂર્ણ કાર્યોની પુનઃસ્થાપના છે, આ કિસ્સામાં, દર્દીની સ્થિતિ સ્થિર થયા પછી, દર્દીને અંતર્ગત રોગની વધુ સારવાર માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. જો નિર્દિષ્ટ સમય પછી શરીરના પુનરુત્થાનના કોઈ ચિહ્નો ન હોય, તો પુનર્જીવનના પગલાં બંધ કરવામાં આવે છે અને જૈવિક મૃત્યુની ખાતરી કરવામાં આવે છે. ઓનલાઈન ડિરેક્ટરી "બ્યુટી એન્ડ મેડિસિન" માં તમને કટોકટીની પરિસ્થિતિઓનું વિગતવાર વર્ણન, તેમજ ગંભીર સ્થિતિમાં લોકો માટે પ્રાથમિક સારવાર અંગેની વ્યાવસાયિક સલાહ મળશે.