ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકા: પુખ્ત વયના લોકોમાં વર્ટેબ્રલ ધમનીનો અવરોધ અને સ્ટેનોસિસ. વર્ટેબ્રલ ધમનીઓનું સંકુચિત થવું

મગજને રક્ત પુરવઠો બે ચેનલો સાથે છે - કેરોટીડ અને વર્ટીબ્રોજેનિક ધમનીઓ. જો આમાંથી એક અથવા બે ચેનલો ખોરવાઈ જાય, તો વ્યક્તિને માઈગ્રેન, સાંભળવાની ક્ષતિ, દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ અને અન્ય લક્ષણોનો અનુભવ થવા લાગે છે. આ સિન્ડ્રોમ મગજમાં રક્ત પ્રવાહને વિક્ષેપિત કરે છે અને ગંભીર પરિણામોનું કારણ બને છે, તેથી જટિલતાઓની રાહ જોયા વિના, ખૂબ જ શરૂઆતમાં તેની સારવાર કરવી આવશ્યક છે.

વર્ટેબ્રોજેનિક વર્ટેબ્રલ આર્ટરી સિન્ડ્રોમ એ જહાજનું ગંભીર સાંકડું અને આસપાસની નર્વસ સિસ્ટમ પર સંકુચિત દબાણ છે. જો કોઈ વ્યક્તિ અસ્થિ રોગવિજ્ઞાન વિકસાવવાનું શરૂ કરે છે, તો પછી આ ધમની હુમલો હેઠળ આવે છે.

મગજમાં, કેરોટીડ અને વર્ટીબ્રોજેનિક ધમનીઓ મર્જ થાય છે; તેઓ મગજની તમામ મુખ્ય રચનાઓને ખવડાવે છે. જ્યારે આ ધમનીઓ ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે તેઓ રક્ત પહોંચાડે છે તે તમામ માળખાઓની કામગીરી વિક્ષેપિત થાય છે.

આ પ્રવાહનો મુખ્ય ભાગ મોબાઇલ કેનાલમાં સ્થિત છે, જેમાં કરોડરજ્જુ અને તેમની પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે. ફ્રેન્કની ચેતા એ જ નહેરમાં સ્થિત છે અને વર્ટીબ્રોજેનિક ધમનીને સંપૂર્ણપણે ઘેરી લે છે.

રોગના લક્ષણો

આ રોગ ગંભીર માથાના દુખાવાથી શરૂ થાય છે, જેને સર્વાઇકલ માઇગ્રેન પણ કહેવાય છે. આ પીડા નીચેના લક્ષણો ધરાવે છે:

• ગરદનથી મંદિરો સુધી ફેલાય છે;
• માથાની દરેક હિલચાલ સાથે પાત્ર બદલાય છે;
• કરોડરજ્જુને ધબકતી વખતે દુખાવો થાય છે;
• પોતાને એક અલગ પાત્રમાં મેનીફેસ્ટ કરે છે - ધબકારા, શૂટિંગ, વિસ્ફોટ;
• પીડા હુમલાની વિવિધ અવધિ;
• પીડા અન્ય લક્ષણો સાથે છે.

ચક્કર

તે મોટે ભાગે સવારે થાય છે, ખાસ કરીને જો દર્દી ઉચ્ચ ગાદલા પર ઊંઘે છે. ક્યારેક દિવસ દરમિયાન થાય છે. એક મિનિટથી કેટલાક કલાકો સુધીનો સમયગાળો. શાન્ટ્સ કોલર પહેરીને નાબૂદ.

કાનમાં અવાજ

મોટાભાગના દર્દીઓ આ ચોક્કસ લક્ષણનો અનુભવ કરે છે. એકસાથે બંને બાજુથી અવાજ આવે છે. તે જુદા જુદા સમયે દેખાઈ શકે છે અને હંમેશા અલગ રીતે રહે છે. તીવ્રતા અલગ અલગ હોઈ શકે છે અને આંતરિક કાનની સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. જેમ જેમ તમે તમારું માથું ફેરવો છો, તીવ્રતા બદલાઈ શકે છે.

જો અવાજ હંમેશા એક બાજુ થાય છે, તો આ બાજુ અસરગ્રસ્ત માનવામાં આવે છે.

નિષ્ક્રિયતા આવે છે

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ચહેરાની નિષ્ક્રિયતા એક બાજુ થાય છે. સામાન્ય અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો મોં અને ગરદનની આસપાસ તેમજ ઉપલા અંગોમાંથી એક છે.

મૂર્છા

જો ધમનીઓના સ્ટેનોસિસ થાય તો વ્યક્તિ ચેતના ગુમાવે છે. જો લાંબા સમયથી માથું વધુ વળેલું હોય તો થાય છે. ચેતના ગુમાવતા પહેલા, ચક્કર આવે છે, ચહેરાના કેટલાક ભાગોમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે, વાણી સુસંગતતામાં ક્ષતિ અને એક આંખમાં અંધત્વ શરૂ થાય છે.

ઉબકા

ઉબકાનો દેખાવ, ખાસ કરીને જો તે ઉલટી સાથે હોય, તો તે રોગનો હાર્બિંગર માનવામાં આવે છે. પરંતુ આ લક્ષણ ખોપરીની અંદર વધેલા દબાણ સાથે સંકળાયેલું નથી.

હતાશા

ડિપ્રેશનનો દેખાવ તરત જ થતો નથી; તે માત્ર ત્યારે જ થાય છે જ્યારે રક્ત પુરવઠો ખોરવાય છે, પણ નૈતિક કારણોસર પણ, મોટેભાગે જ્યારે દર્દી રોગ સાથેના તમામ લક્ષણોથી કંટાળી જાય છે.

સર્વાઇકલ ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસમાં સિન્ડ્રોમના ચિહ્નો

જ્યારે ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓ થવાનું શરૂ થાય છે, ત્યારે કરોડરજ્જુમાં કરોડરજ્જુનું વિસ્થાપન થાય છે, જે ધમનીના લ્યુમેનને કચડી નાખે છે અને રોગનું કારણ બને છે. પરિણામે, રોગના તમામ લક્ષણો દેખાવા લાગે છે, જેમાં અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, હાથનો દુખાવો અને ધબકારાનો સમાવેશ થાય છે.

પ્રથમ લક્ષણો પર, નિદાન કરાવવું અને રોગની પ્રકૃતિ અને હદ નક્કી કરવી જરૂરી છે. ન્યુરોપેથોલોજિસ્ટ આ રોગ સાથે વ્યવહાર કરે છે.

ઉલ્લંઘન માટેનાં કારણો

જેમ જેમ રોગ વિકસે છે, મગજની પેશીઓને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન થઈ શકે છે કારણ કે તેમાં પોષણનો અભાવ છે. ઉલ્લંઘન બંને બાજુએ અથવા એક પર થઈ શકે છે. અને લક્ષણોના સ્થાનના આધારે, જમણા અને ડાબા સિન્ડ્રોમને અલગ પાડવામાં આવે છે.

આ રોગના બે કારણો છે - વર્ટીબ્રોજેનિક, એટલે કે, કરોડરજ્જુની પેથોલોજી, અને નોન-વર્ટેબ્રોજેનિક, એટલે કે, કરોડમાં વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ નથી. વર્ટેબ્રોજેનિક સિન્ડ્રોમ કરોડરજ્જુના સ્તંભમાં વિકૃતિઓને કારણે થાય છે, આ કિસ્સામાં, કરોડરજ્જુનું વિસ્થાપન, કારણ કે જ્યારે ધમનીઓ વિસ્થાપિત થાય છે, ત્યારે તે સંકુચિત થાય છે, અને સિન્ડ્રોમ થાય છે. પરંતુ બિન-વર્ટેબ્રોજેનિક કારણમાં ધમનીય હાયપોપ્લાસિયા અને એથરોસ્ક્લેરોસિસનો સમાવેશ થાય છે. આવી વિકૃતિઓ સાથે, લોહીની અભેદ્યતા નોંધપાત્ર રીતે બગડે છે, અને આ માથા પર નકારાત્મક અસર કરે છે.

રોગની ગંભીર ડિગ્રી સાથે, પરિણામ ખૂબ જ નબળું હોઈ શકે છે, તેથી સમયસર સારવાર શરૂ કરવી જરૂરી છે.

સિન્ડ્રોમ કેમ ખતરનાક છે?

આ રોગ, જો સમયસર સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે જે આરોગ્ય માટે જોખમી બની શકે છે.

માથામાં મગજના નાના અથવા મોટા વિસ્તારમાં નબળા પરિભ્રમણના પ્રથમ ચિહ્નો અસ્પષ્ટ વાણી અને પગ અથવા હાથનું નિવારણ છે. તેઓ ભાગ્યે જ દેખાવાનું શરૂ કરે છે, પરંતુ રોગની પ્રગતિ સાથે વધુ વારંવાર બને છે. જો તમે તેમના પર ધ્યાન ન આપો, તો તે સ્ટ્રોક તરફ દોરી શકે છે.

સ્ટ્રોકના કિસ્સામાં ડિસઓર્ડરની પ્રકૃતિ ઇસ્કેમિક છે, તેનું કારણ બહારથી ધમનીનું સંકોચન છે, પરિણામે, મગજની સામાન્ય કામગીરી માટે પૂરતું રક્ત પૂરું પાડવામાં આવતું નથી અને વિકાર થાય છે.

સેરેબ્રલ રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓનું શારીરિક વળતર પણ પરફ્યુઝન દબાણ વધારવાથી થાય છે. સૌ પ્રથમ, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો થાય છે, આ કિસ્સામાં મગજ, હૃદય અને દ્રશ્ય અંગો પર નકારાત્મક અસર થાય છે.

વર્ટેબ્રલ ધમનીઓ પર વર્ટીબ્રોજેનિક પ્રભાવના ચિહ્નો અને તેમની ગૂંચવણો હંમેશા સ્ટ્રોકનું કારણ નથી, પરંતુ તેમના કારણે વિકલાંગતા ઘણી વાર થાય છે.

વર્ટેબ્રલ ધમની સિન્ડ્રોમનું નિદાન અને સારવાર

જ્યારે પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ, આ ન્યુરોલોજીસ્ટ અથવા ચિકિત્સક હોઈ શકે છે. ડૉક્ટર, દર્દીને સાંભળ્યા પછી અને તમામ લક્ષણોની સ્પષ્ટતા કર્યા પછી, બાહ્ય પરીક્ષા કરે છે અને રફ નિદાન કરે છે, જેના પછી દર્દીએ સંપૂર્ણ તપાસ કરવી આવશ્યક છે.

આ રોગ ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે; આ પ્રક્રિયા નિયમિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ જેવી હોઈ શકે છે. પરીક્ષા તમને ધમનીઓ દ્વારા રક્ત ચળવળની ધીરજ, ગતિ અને પ્રકૃતિ નક્કી કરવા દે છે. સચોટ નિદાન કરતી વખતે આ પરીક્ષા મુખ્ય છે.

વધારાના અભ્યાસ તરીકે, દર્દી મગજના એમઆરઆઈમાંથી પસાર થાય છે. તે તમામ સંભવિત કારણોને ઓળખવામાં મદદ કરે છે જે ટ્રોફિક ડિસઓર્ડરનું કારણ બને છે. એટલે કે, પરીક્ષા મગજને રક્ત પુરવઠાની સ્થિતિ, ઇસ્કેમિયાના વિસ્તારો અને સંભવિત કોથળીઓ નક્કી કરે છે.

હાડકાની રચનામાં વિકૃતિઓ કે જે રોગનું કારણ બની શકે છે તે ઓળખવા માટે, દર્દી સર્વાઇકલ સ્પાઇનના એક્સ-રેમાંથી પસાર થાય છે.

વર્ટેબ્રલ ધમનીઓ, જ્યારે તેમનામાં ઉલ્લંઘન થાય છે, ત્યારે તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે. આ કિસ્સામાં, માત્ર જટિલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમાં કમ્પ્રેશનના પ્રભાવને દૂર કરવા, બળતરા પ્રક્રિયાને ઘટાડવા અને ધમનીઓમાં તમામ પ્રક્રિયાઓની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

ડ્રગ સારવાર

સારવાર માટે વપરાતી દવાઓમાં, NSAIDsનો મુખ્યત્વે ઉપયોગ થાય છે, એટલે કે, નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ, સ્નાયુઓમાં રાહત આપનારી દવાઓ અને પેઇનકિલર્સ.

આ કિસ્સામાં, NSAIDs નો ઉપયોગ નસમાં થાય છે, કારણ કે દવાઓની અસરકારકતામાં વધારો થાય છે. બધા જૂથો પીડાને દૂર કરે છે, તાપમાન ઘટાડે છે અને બળતરા દૂર કરે છે. તેઓ બળતરાના કેન્દ્રમાં ન્યુટ્રોફિલ્સના સંક્રમણને નોંધપાત્ર રીતે ધીમું કરે છે અને પ્લેટલેટ સંલગ્નતા ઘટાડે છે.

મસલ રિલેક્સન્ટ્સનો ઉપયોગ હાયપરટેન્શન ઘટાડવા અને પીડા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, અને તેઓ દર્દીની અપંગતાના સમયગાળાને પણ ઘટાડે છે. આવી સારવારની અસર કરોડરજ્જુની પ્રણાલીના પોટેન્શિએશન દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જેના કારણે ઉત્તેજક પ્રણાલીઓ બંધ થાય છે અને કરોડરજ્જુના રીફ્લેક્સને દબાવવામાં આવે છે.

આ રોગ માટે પીડાનાશક દવાઓ લેવાથી સ્નાયુઓની ખેંચાણ નોંધપાત્ર રીતે દૂર થાય છે.

સારવારની સર્જિકલ પદ્ધતિઓ

શસ્ત્રક્રિયા સાથેની સારવાર ફક્ત ત્યારે જ સૂચવવામાં આવે છે જો સારવારની અન્ય પદ્ધતિઓ મદદ ન કરતી હોય અને જો ધમની 2 મીમીથી વધુ સાંકડી હોય.

આધુનિક ન્યુરોસર્જિકલ ક્લિનિક્સમાં, આવા ઓપરેશન્સ હાલમાં એન્ડોસ્કોપિક તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. ચામડી પરનો ચીરો 2 સે.મી.થી વધુ નથી. આવા ઓપરેશનથી અન્ય મહત્વપૂર્ણ અવયવો માટે કોઈ જોખમ નથી.

ઓપરેશન જહાજ પર સાંકડી અને પ્લાસ્ટિક સર્જરીની જગ્યાને કાપીને, સ્ટેન્ટથી ભરેલા ખાસ બલૂનને દાખલ કરીને કરી શકાય છે, અને જો નિદાન દરમિયાન ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક પર ગાંઠ અથવા હર્નીયા મળી આવે છે, તો પછી સંકુચિત અસર. ધમની દૂર કરવામાં આવે છે.

સર્જિકલ પદ્ધતિ 90% દર્દીઓને મદદ કરે છે. ઓપરેશન પછી, બધા લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને વ્યક્તિ જીવનની સામાન્ય લયમાં પાછો આવે છે.

પરંપરાગત પદ્ધતિઓ

પરંપરાગત દવાનો ઉપયોગ માત્ર ડ્રગ થેરાપી સાથે સંયોજનમાં થાય છે; તેનો ઉપયોગ માત્ર દવાઓની અસરકારકતા વધારવા માટે થાય છે. પરંતુ આ પદ્ધતિ પરંપરાગત સારવારને સંપૂર્ણપણે બદલી શકતી નથી.

લસણનો ઉપયોગ લોહીને પાતળું કરવા માટે થાય છે. આ કરવા માટે, તે માંસ ગ્રાઇન્ડરનો માં જમીન છે અને પરિણામી સમૂહ એક જારમાં મૂકવામાં આવે છે. તેને 3 દિવસ સુધી ઉકાળવા દો. સમાવિષ્ટો તાણ અને સમાન પ્રમાણમાં મધ અને લીંબુનો રસ ઉમેરવો જોઈએ. સૂવાનો સમય પહેલાં દિવસમાં એકવાર 1 ચમચી લો.

આ રોગ ઘણા જોખમો ધરાવે છે, તેથી તેને શરૂ કરવું અનિચ્છનીય છે. પ્રથમ લક્ષણો પર, તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ અને યોગ્ય સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ. આ કિસ્સાઓમાં સ્વ-સારવારની મંજૂરી નથી, અન્યથા તે ગંભીર સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે.

લેખ પ્રકાશન તારીખ: 06/11/2017

લેખ અપડેટ તારીખ: 12/21/2018

આ લેખમાંથી તમે શીખી શકશો: જમણા વર્ટેબ્રલ ધમનીનું હાયપોપ્લાસિયા શું છે, આ પેથોલોજીના કારણો, તેના લાક્ષણિક લક્ષણો અને સારવારની પદ્ધતિઓ.

વર્ટેબ્રલ ધમની એ એક જોડી કરેલ જહાજ છે જે સબક્લાવિયન ધમનીમાંથી ઉદ્ભવે છે અને કેરોટીડ ધમનીઓ સાથે મળીને મગજને રક્ત પુરવઠો પૂરો પાડે છે.

વેસ્ક્યુલર વિસંગતતાઓ સાથે, મગજના રક્ત પ્રવાહમાં ઘટાડો માટે પૂર્વશરતો બનાવવામાં આવે છે. જમણા વર્ટેબ્રલ ધમનીના હાયપોપ્લાસિયા સાથે આ બરાબર થાય છે, અને તે શું છે? હાયપોપ્લાસિયા એ અંગની અવિકસિતતા છે, જેના પરિણામે તેની કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો થાય છે. વર્ટેબ્રલ ધમનીના કિસ્સામાં, હાયપોપ્લાસિયા ત્યારે થાય છે જ્યારે જહાજનો વ્યાસ 2 મીમીથી ઓછો થઈ જાય છે. આ પ્રકારની વિસંગતતા જન્મજાત છે અને ઘણીવાર ગર્ભાવસ્થા પેથોલોજીનું પરિણામ છે.

રક્તવાહિનીઓની સ્થિતિસ્થાપકતામાં બગાડ અને એથરોસ્ક્લેરોસિસના ઉમેરાને કારણે લક્ષણો ઘણીવાર પુખ્તાવસ્થામાં જ દેખાય છે. આવી સ્થિતિમાં મગજના અમુક ભાગોમાં લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડો થઈ શકે છે. અમુક હદ સુધી, રક્ત પુરવઠાની પેથોલોજીની ભરપાઈ કરી શકાય છે, પરંતુ શરીરની સંરક્ષણ પદ્ધતિઓ ક્ષીણ થઈ શકે છે અથવા કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં કામ કરવામાં નિષ્ફળ થઈ શકે છે.

ડાબી કરોડરજ્જુની ધમનીના જખમથી સામાન્ય રીતે કોઈ તફાવત નથી. માત્ર એટલો જ તફાવત છે કે જહાજના જમણી બાજુના જખમ ડાબી બાજુવાળા કરતા ઘણી વખત વધુ જોવા મળે છે - કેટલાક અવલોકનો અનુસાર, આશરે 3 થી 1 ના ગુણોત્તરમાં.

સીટી સ્કેન ઈમેજ

સ્થિતિના ભય વિશે ચોક્કસ જવાબ આપવો મુશ્કેલ છે. મગજના ચેતાકોષો ખાસ કરીને અશક્ત રક્ત પુરવઠાને કારણે કુપોષણ પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. તેથી, મગજ તરફ દોરી જતી ધમનીઓના હાયપોપ્લાસિયા અન્ય વાહિનીઓના અવિકસિતતાની તુલનામાં શરીર માટે વધુ ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. જોખમની ડિગ્રી હાયપોપ્લાસિયાની ગંભીરતા અને સંબંધિત સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ (વેસ્ક્યુલર રોગો, સર્વાઇકલ સ્પાઇનની પેથોલોજી, હૃદય રોગ) પર આધારિત છે.

રોગનો સંપૂર્ણ ઇલાજ અશક્ય છે, શસ્ત્રક્રિયા પછી પણ, સ્થાનિક રક્ત પ્રવાહનું માત્ર અસ્થાયી વળતર પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

ન્યુરોલોજીસ્ટ સામાન્ય રીતે વર્ટેબ્રલ ધમનીઓના હાયપોપ્લાસિયાની સારવાર કરે છે. ફક્ત તે દર્દીઓ કે જેમાં હાયપોપ્લાસિયા મગજના પરિભ્રમણના બગાડના ચોક્કસ લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે તેમને તબીબી સંભાળની જરૂર છે. જો રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓના ગંભીર લક્ષણો સાથે જહાજના લ્યુમેનમાં નોંધપાત્ર સંકુચિતતા હોય, તો શસ્ત્રક્રિયાની જરૂરિયાત નક્કી કરવા માટે વેસ્ક્યુલર સર્જન સાથે પરામર્શ જરૂરી છે.

જમણા વર્ટેબ્રલ ધમનીના હાયપોપ્લાસિયાના કારણો

પુખ્તાવસ્થામાં તપાસ દરમિયાન વર્ટેબ્રલ વાહિનીઓનો અવિકસિત ઘણીવાર આકસ્મિક રીતે શોધી કાઢવામાં આવે છે. જો કે, આ પેથોલોજી જન્મજાત છે. સગર્ભા સ્ત્રીની વિવિધ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઇજાઓ અને વારસાગત વલણને કારણે રક્ત વાહિનીઓનો અવિકસિત થઈ શકે છે.

વર્ટેબ્રલ ધમની હાયપોપ્લાસિયાના સંભવિત કારણોની સૂચિ:

1. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ચેપનો સામનો કરવો પડ્યો: રૂબેલા, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, ટોક્સોપ્લાઝ્મોસિસ.
2. માતાને ઉઝરડા અથવા ઇજાઓ.
3. દારૂ પીવો, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દવાઓ લેવી, ધૂમ્રપાન કરવું, માદક દ્રવ્યોનું વ્યસન.
4. આનુવંશિક લાક્ષણિકતાઓ જે રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં ખામીઓ વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તંદુરસ્ત જીવનશૈલીના સિદ્ધાંતો

પેથોલોજી લાંબા સમય સુધી એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે. જો રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપ અને લક્ષણો નજીવા હોય, તો સ્થિતિ ભૂલથી અન્ય પેથોલોજીઓને આભારી હોઈ શકે છે: ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ, વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા.

વર્ટેબ્રલ ધમનીઓની સૌથી સામાન્ય વિસંગતતાઓમાંની એક હાયપોપ્લાસિયા ગણવામાં આવે છે. વસ્તીમાં હાયપોપ્લાસિયાના વ્યાપ પરના ડેટા જુદા જુદા સ્ત્રોતોમાં ભિન્ન છે અને 2.5 થી 26.5% કેસોની શ્રેણી છે. પરંતુ તે જાણીતું છે કે જમણી બાજુએ વર્ટેબ્રલ ધમનીની હાયપોપ્લાસિયા ડાબી બાજુ અથવા તે જ સમયે બંને બાજુઓ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ સામાન્ય છે. આ સંભવતઃ વેસ્ક્યુલર રચનાઓની રચનાના એનાટોમિકલ લક્ષણોને કારણે છે. જમણી બાજુનું જહાજ સબક્લાવિયન ધમનીમાંથી તીવ્ર કોણ પર પ્રસ્થાન કરે છે, ડાબી બાજુએ લગભગ જમણા ખૂણા પર, જમણી ધમનીનો વ્યાસ ઘણીવાર ડાબી કરતા નાનો હોય છે, અને તેની લંબાઈ વધારે હોય છે.

જમણી કરોડરજ્જુની ધમનીની વિસંગતતાનો એસિમ્પટમેટિક કોર્સ વાહિનીઓ વચ્ચેના હાલના જોડાણો (એનાસ્ટોમોસીસ) અને કોલેટરલ્સના વિકસિત નેટવર્કને કારણે રક્ત પ્રવાહનું પૂરતું વળતર સૂચવે છે - અન્ય વાહિનીઓની શાખાઓ વર્ટેબ્રલ જેવા જ વિસ્તારોમાં રક્ત પુરવઠો પૂરો પાડે છે. ધમની મગજના તમામ ભાગોમાં સમાન રક્ત પ્રવાહની ખાતરી કરવી એ મોટાભાગે બંધ રુધિરાભિસરણ પ્રણાલીની હાજરીને કારણે પ્રાપ્ત થાય છે, જ્યારે વિવિધ વેસ્ક્યુલર બેસિનની ધમનીઓ એકબીજા સાથે ભળી જાય છે. સૂચિબદ્ધ રક્ષણાત્મક મિકેનિઝમ્સ ઘણીવાર જમણી વર્ટેબ્રલ ધમની દ્વારા અપૂરતા રક્ત પ્રવાહને લાંબા સમય સુધી વળતર આપે છે. તેથી, વય-સંબંધિત ફેરફારો વિકસિત થતાં ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ ઘણીવાર ધીમે ધીમે દેખાય છે.

પેથોલોજીના લક્ષણો

આ રોગના લક્ષણો ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર છે અને દર્દીથી દર્દીમાં નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ શકે છે.

અહીં લક્ષણોના ઘણા જૂથો છે:

રોગના અભિવ્યક્તિઓના લક્ષણો:

• પેથોલોજીમાં દુખાવો તીવ્રતા અને અન્ય લાક્ષણિકતાઓમાં નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ શકે છે.
• દર્દીઓ ઘણીવાર ગરદન અને માથાના પાછળના ભાગથી ટેમ્પોરો-ફ્રન્ટલ વિસ્તારોમાં ફેલાતા ધબકારા અથવા ગોળીબારનો દુખાવો અનુભવે છે.
• માથું ફેરવતી વખતે, રાત્રે અને જાગ્યા પછી પીડા તીવ્ર બને છે.
• ઘણીવાર હાયપોપ્લાસિયા ચક્કર, દિશાહિનતાની લાગણી અને અવકાશમાં શરીરની સ્થિતિની દ્રષ્ટિની વિકૃતિ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આવા એપિસોડ ઘણીવાર માથાના ઝુકાવ અને અચાનક હલનચલન સાથે સંકળાયેલા હોય છે. તેઓ અટકી શકે છે અથવા તો પડી શકે છે.
• ચક્કરના અચાનક હુમલાઓ ક્યારેક ચેતનાના નુકશાન અને મૂર્છા સાથે હોય છે.

પીડા ઉપરાંત, પેથોલોજીમાં નીચેની વિકૃતિઓ થઈ શકે છે:

• અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, આંખોમાં દુખાવો, બેવડી દ્રષ્ટિ, રેતીની લાગણી અથવા ચમકતા ફોલ્લીઓ;
• સાંભળવાની ક્ષતિ, ટિનીટસ, સંવેદનાત્મક સુનાવણીની ખોટ, વેસ્ટિબ્યુલર વિકૃતિઓ;
• રક્તવાહિની તંત્ર સાથે સમસ્યાઓ;
• મૂડ સ્વિંગ, હતાશા;
• થાક, નબળાઇ;
• ઊંઘમાં ખલેલ;
• હવામાન સંવેદનશીલતા.

ધમનીનું હાયપરટેન્શન અને કંઠમાળના હુમલા એ હંમેશા વર્ટેબ્રલ વાહિનીઓની અસાધારણતાનું સીધું પરિણામ નથી. લાક્ષણિક રીતે, હાયપોપ્લાસિયા સાથે કાર્ડિયાક પેથોલોજીનું સંયોજન રોગના બગાડ તરફ દોરી જાય છે. આ કિસ્સામાં, વર્ટીબ્રોબેસિલર પ્રદેશમાં રક્ત પ્રવાહમાં ઘટાડો મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયાના એપિસોડ્સ અને બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો ઉશ્કેરે છે.

વર્ટેબ્રોબેસિલર સિસ્ટમમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પ્રવાહ અને એથરોસ્ક્લેરોસિસની ઘટનામાં વેસ્ક્યુલર દિવાલને નુકસાનને કારણે જમણી કરોડરજ્જુની ધમનીની હાયપોપ્લાસિયા મગજનો સ્ટ્રોક થવાનું જોખમ વધારે છે.

સારવાર પદ્ધતિઓ

વેસ્ક્યુલર હાયપોપ્લાસિયાના કિસ્સામાં, રોગનો સંપૂર્ણ ઉપચાર અશક્ય છે. પુનર્નિર્માણ શસ્ત્રક્રિયા પછી પણ, સ્થાનિક રક્ત પ્રવાહનું માત્ર અસ્થાયી વળતર પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર

રૂઢિચુસ્ત સારવારમાં દવાઓ, ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ, શારીરિક ઉપચાર અને એક્યુપંક્ચરનો સમાવેશ થાય છે. મગજમાં રક્ત પુરવઠાને સુધારવા માટે, દવાઓના ઘણા જૂથોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:

• ડાયડાયનેમિક પ્રવાહો;
• ચુંબકીય ઉપચાર;
• દવાઓ સાથે ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ કે જેમાં વાસોડિલેટર અને એનાલજેસિક અસર હોય છે.

સર્જરી

શસ્ત્રક્રિયા ખુલ્લી રીતે અથવા એન્ડોવાસ્ક્યુલર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને (નાના છિદ્રો દ્વારા, મોટા ચીરો વિના) કરી શકાય છે.

રક્ત પ્રવાહ પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, આનો ઉપયોગ કરો:

• સ્ટેન્ટિંગ, જેમાં સ્ટેન્ટ - એક ફ્રેમ - સંકુચિત વિસ્તારને પહોળો કરવા માટે જહાજને સાંકડી કરવાની જગ્યામાં દાખલ કરવામાં આવે છે. આવા સ્ટેન્ટને દવાઓથી ગર્ભિત કરી શકાય છે.
• એન્જીયોપ્લાસ્ટી, જેમાં બલૂનને સાંકડી જગ્યામાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને જહાજને પહોળું કરવા માટે હવાથી ફૂલવામાં આવે છે. એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને સ્ટેન્ટીંગ એકબીજાના પૂરક બની શકે છે.
• ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં, વધુ જટિલ પુનર્નિર્માણ કામગીરી કરવામાં આવે છે: દર્દીની પોતાની નસનો ઉપયોગ કરીને વિકૃત વિસ્તાર અને પ્રોસ્થેટિક્સને દૂર કરવું.

આગાહી

જમણી વર્ટેબ્રલ ધમનીના હાયપોપ્લાસિયાના પેથોલોજી માટેનો પૂર્વસૂચન અવિકસિત ડિગ્રી, શરીરની વળતરની પદ્ધતિઓ અને સહવર્તી પેથોલોજીઓ પર આધારિત છે. મગજનો રક્ત પ્રવાહ અથવા પેથોલોજીના ન્યૂનતમ અભિવ્યક્તિઓમાં બગાડના લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં, પૂર્વસૂચનને શરતી રીતે અનુકૂળ ગણી શકાય.

હાયપોપ્લાસિયાને સ્ટ્રોકના વિકાસ માટે પૂર્વસૂચક પરિબળ માનવામાં આવે છે. આંકડા મુજબ, ક્ષણિક સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માતોના 70% અને સ્ટ્રોકના 30% વર્ટીબ્રોબેસિલર સિસ્ટમમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પ્રવાહ સાથે સંકળાયેલા છે. તેથી, વિસંગતતાની તપાસ માટે સક્રિય નિવારક પગલાં અપનાવવાની જરૂર છે, ખાસ કરીને અન્ય જોખમ પરિબળોની હાજરીમાં.

ઉચ્ચારિત અભિવ્યક્તિઓની હાજરી પૂર્વસૂચનને નોંધપાત્ર રીતે બગાડે છે. જો રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર અપૂરતી અસરકારક છે, તો માત્ર સર્જિકલ સારવાર પરિસ્થિતિને સુધારી શકે છે. એન્ડોવાસ્ક્યુલર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને સારા પરિણામો પ્રાપ્ત થાય છે, જે ઉચ્ચ "સર્જિકલ જોખમ" ધરાવતા દર્દીઓમાં પણ કરી શકાય છે.

વર્ટેબ્રલ ધમની (ડાબે અથવા જમણે) ના સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત) મગજના ગંભીર લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે: માથાના ડાબા અને જમણા અડધા ભાગમાં તીવ્ર દુખાવો, ચેતના ગુમાવવી, આંચકી. જમણા સ્ટેનોસિસ સાથે, પીડા સિન્ડ્રોમ જમણી બાજુએ સ્થાનીકૃત છે, ડાબા સ્ટેનોસિસ સાથે - વિરુદ્ધ બાજુ પર.

વર્ટેબ્રલ કમ્પ્રેશનના પ્રારંભિક નિદાન અને યોગ્ય સારવાર સાથે, મગજની પેશીઓમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારોને અટકાવવામાં આવે છે. આ વાહિની દ્વારા લોહી મગજની પેશીઓમાં વહે છે. લગભગ 20% રચનાઓને જમણી અને ડાબી બાજુની વર્ટેબ્રલ ધમનીઓમાંથી રક્ત પુરવઠા દ્વારા ખવડાવવામાં આવે છે, જે ગરદનના કરોડરજ્જુની ટ્રાંસવર્સ પ્રક્રિયાઓના છિદ્રોમાંથી પસાર થાય છે.

વર્ટીબ્રોબેસિલર અપૂર્ણતાવાળા દર્દીમાં સર્વાઇકલ સ્પાઇનનું MRI

વર્ટેબ્રલ ધમનીના લ્યુમેનના સાંકડા સાથે એક્સ-રે: જમણી કે ડાબી

વર્ટેબ્રલ ધમનીઓ (જમણે કે ડાબે) ના લ્યુમેનના સંકુચિતતા સાથે પરંપરાગત રેડિયોગ્રાફી પેથોલોજીકલ અભિવ્યક્તિઓ દર્શાવતી નથી. ન્યુરોલોજીસ્ટ ચોક્કસ ક્લિનિકલ લક્ષણો ધરાવતા દર્દીઓને ઇમેજિંગ માટે મોકલે છે:

1. ડિસપેપ્ટીક લક્ષણો (ઉલટી, ઉબકા);
2. સર્વાઇકલ-ઓસીપીટલ ભાગની પીડા સિન્ડ્રોમ;
3. પેરિફેરલ કોમળતા (હેલ્મેટ દૂર કરવાના લક્ષણ);
4. ઓશીકું પર સૂતી વખતે ક્લિનિકને મજબૂત બનાવવું;
5. જ્યારે માથા પર બાહ્ય રીતે લાગુ કરવામાં આવે ત્યારે ગોળીબાર, થ્રોબિંગ દુખાવો (સ્પર્શ, પવન).

વર્ટેબ્રલ ધમની સ્ટેનોસિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં, ન્યુરોલોજીસ્ટ ઘણીવાર વેસ્ટિબ્યુલર સિન્ડ્રોમનું અવલોકન કરે છે, જેમાં આશ્ચર્યજનક, અસ્થિરતા અને ચક્કરના ગંભીર હુમલાઓ જોવા મળે છે.

એક જટિલ અભ્યાસક્રમ સાથે પણ, માથાના તીવ્ર વળાંક, કંપન અથવા ગરદન પર દબાણ સાથે ચેતનાના ટૂંકા ગાળાના નુકશાન શક્ય છે. આવા ક્લિનિકલ લક્ષણો ધરાવતી વ્યક્તિએ કાર ચલાવવી જોઈએ નહીં.

ઘોંઘાટ, ઉબકા, સાંભળવાની ખોટ એ આંતરિક કાન અને મગજમાંથી સંખ્યાબંધ ગૌણ પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિ તરીકે રોજિંદા જીવનને અસર કરે છે.

સર્વાઇકલ સ્પાઇનની પરંપરાગત રેડિયોગ્રાફી ડીજનરેટિવ-ડિસ્ટ્રોફિક પ્રક્રિયા, પ્રોલેપ્સ અથવા હર્નીયા દરમિયાન ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્કના સાંકડા થવાની કલ્પના કરે છે.

ડ્રોપ એટેક (અચાનક પતન) ની હાજરીમાં એક્સ-રેનું કાર્ય વર્ટીબ્રોબેસિલર સિસ્ટમમાં રક્ત પુરવઠાના ઉલ્લંઘનની સંભાવના સ્થાપિત કરવાનું છે, કરોડરજ્જુના સંભવિત વિસ્થાપન, અસ્થિરતા અને સ્કોલિયોસિસને ઓળખવા માટે. આ હેતુઓ માટે, કાર્યાત્મક ફોટોગ્રાફ્સ મહત્તમ વળાંક અને ગરદનના વિસ્તરણ સાથે લેવામાં આવે છે. એક્સ-રે સર્વાઇકલ વળાંકની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવામાં અને વર્ટેબ્રલ અસ્થિરતાને બાકાત અથવા પુષ્ટિ કરવામાં મદદ કરે છે.

સ્ટેનોસિસ સાથે વર્ટેબ્રલ ધમનીઓની એમઆર એન્જીયોગ્રાફી. રેડિયોગ્રાફી સૂચવતી વખતે, રેડિયોલોજિસ્ટ સેમિલુનર સાંધાના વિસ્તારમાં સીમાંત ઓસ્ટિઓફાઇટ્સના પ્રસારને ઓળખે છે. ડાયરેક્ટ ઈમેજમાં ફેરફારો સ્પષ્ટપણે જોવા મળે છે. ઑસ્ટિઓફાઇટ્સ વર્ટેબ્રલ બોડીઝના અગ્રવર્તી ભાગના રૂપરેખાની ઉપરની ધાર સાથે સ્થાનીકૃત છે.

સર્વાઇકલ સ્પાઇનના લેટરલ રેડિયોગ્રાફ્સ સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રે, ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ સ્પેસ અને હાઇપરલોર્ડોસિસ (કુદરતી વળાંકની વધુ પડતી બહિર્મુખતા) ની સ્થિતિની તપાસ કરે છે.

આમાંની કોઈપણ વિકૃતિઓ સાથે, દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો, આંખનો થાક અને વિઝ્યુઅલ વિશ્લેષકની પેથોલોજી જોવા મળે છે. અંતમાં ઉપચાર સાથે, રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને દૃષ્ટિની ક્ષતિના ઉલટાવી શકાય તેવા વિકાસને અટકાવવાનું અશક્ય છે. સર્વાઇકલ સ્પાઇનના એક્સ-રે જહાજની પડછાયાઓ બતાવતા નથી. રક્ત પુરવઠાની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરવા માટે કોન્ટ્રાસ્ટ એન્જીયોગ્રાફી, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઈમેજીંગ અને ડોપ્લર સોનોગ્રાફી જરૂરી છે.

જમણી કે ડાબી કરોડરજ્જુની ધમનીના સ્ટેનોસિસના રેડિયોલોજીકલ નિદાન માટેની પદ્ધતિઓ નીચે ચર્ચા કરવામાં આવશે.

શા માટે વર્ટેબ્રલ ધમનીનું સંકુચિત વિકાસ થાય છે?

મગજને ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પુરવઠો વર્ટેબ્રલ ધમનીના સંકોચનની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે. સંકુચિતતા એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ચેતા ખેંચાણ, કરોડરજ્જુના બાહ્ય સંકોચન, ગાંઠ, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમને કારણે થાય છે.

વર્ટીબ્રોબેસિલર વિસ્તારમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પુરવઠાનું કારણ એક અથવા બંને વર્ટેબ્રલ ધમનીઓની ટોર્ટ્યુઓસિટી હોઈ શકે છે. પેથોલોજીની સારવાર માટે, સ્ટેન્ટિંગ અને બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટીનો ઉપયોગ થાય છે.

પ્રક્રિયાઓ સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. ફેમોરલ એરિયામાં પંચર દ્વારા સ્ટેન્ટ ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવે છે. જહાજના શારીરિક લ્યુમેનને જાળવવા માટે એન્ડોપ્રોસ્થેસીસની રજૂઆત જરૂરી છે. થોડા વર્ષો પહેલા સુધી, સ્ટેન્ટીંગ એક્સ-રે નિયંત્રણ હેઠળ કરવામાં આવતું હતું. બલૂન સ્ટેન્ટના નિવેશની કલ્પના કરવા માટે સ્કોપિક કવરનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. ફેમોરલથી વર્ટેબ્રલ ધમની તરફ બલૂનની ​​હિલચાલ એક્સ-રે ટેલિવિઝન સ્ક્રીન પર સ્પષ્ટપણે જોઈ શકાય છે. પ્રક્રિયા દર્દીના રેડિયેશનના સંપર્કમાં પરિણમી હતી, તેથી હાલના તબક્કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડની આડમાં હસ્તક્ષેપનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

ડાબી કરોડરજ્જુની ધમનીનું સંકુચિત થવું: લક્ષણો

જો નીચેના લક્ષણો હાજર હોય તો ડાબી કરોડરજ્જુની ધમનીના સંકુચિત થવાની શંકા કરી શકાય છે:

1. માથાનો દુખાવો સિન્ડ્રોમ પેરીટો-ઓસીપીટલ પ્રદેશમાં સ્થાનીકૃત નિસ્તેજ, બર્નિંગ પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ગંભીર શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે લક્ષણ તીવ્ર બને છે. પીડાનું સંભવિત સ્થાન સુપરસિલરી, ટેમ્પોરલ, પેરિએટલ વિસ્તારો છે;
2. જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી લક્ષણો. વર્ટીબ્રોબેસિલર અપૂર્ણતાવાળા ઘણા દર્દીઓમાં ઉબકા અને ઉલટી થાય છે. દવાઓ સાથે તેમની સામે લડવું અશક્ય છે. ડિસપેપ્ટિક ડિસઓર્ડરની પદ્ધતિ એ આંતરડામાં ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પુરવઠા સાથે વર્ટેબ્રલ ધમનીનું સંકોચન છે;
3. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ - મેમરી નુકશાન, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ફેરફાર, આંખમાં દુખાવો;
4. વેસ્ટિબ્યુલર વિકૃતિઓ - દિશાહિનતા, ટિનીટસ;
5. રક્તવાહિની તંત્રના સંકોચનની આવૃત્તિમાં ફેરફાર, દબાણની અસ્થિરતા, કંઠમાળના હુમલા.

શસ્ત્રક્રિયા અને રૂઢિચુસ્ત સારવાર ઉપરાંત, વર્ટીબ્રોબેસિલર અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓને સારવાર પ્રક્રિયાઓના વધારાના સેટમાંથી પસાર થવાની જરૂર છે - ફિઝીયોથેરાપી, મસાજ, કાઇનેસિયોથેરાપી (શારીરિક હલનચલન સાથેની સારવાર).

બંને વર્ટેબ્રલ ધમનીઓનું સંકુચિત થવું એ એક ખતરનાક પેથોલોજી છે જેમાં ગંભીર ગૂંચવણો વિકસે છે.

નીચલા સ્તરે વર્ટેબ્રલ બોડીની ઊંચાઈમાં ઘટાડો સાથે બાજુની પ્રક્ષેપણમાં સર્વાઇકલ સ્પાઇનનો એક્સ-રે

નોસોલોજીના સમયસર નિદાનને કારણે મુશ્કેલીઓ ઊભી થાય છે. રોગને ઓળખવા માટે, માત્ર એક્સ-રે જ નહીં, પણ અન્ય રેડિયેશન ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો પણ ઉપયોગ થાય છે.

વર્ટેબ્રલ ધમની સિન્ડ્રોમની સારવારના સિદ્ધાંતો

જ્યારે બંને વર્ટેબ્રલ ધમનીઓ સંકુચિત હોય છે, ત્યારે સારવારનો હેતુ પ્રક્રિયાની મુખ્ય પેથોજેનેટિક લિંક્સને દૂર કરવાનો છે:

1. ન્યુરોજેનિક સ્પાસમ નાબૂદી;
2. વર્ટેબ્રોબેસિલર વિસ્તારના માઇક્રોકાર્ક્યુલેશનમાં સુધારો;
3. વેસ્ક્યુલર દિવાલના સ્વર પર વર્ટેબ્રોજેનિક અસર.

જટિલ સારવારમાં આવશ્યકપણે એજન્ટોનો સમાવેશ થાય છે જે રક્તની સ્નિગ્ધતા ઘટાડે છે અને રક્ત વાહિનીઓને ફેલાવે છે - ડિપાયરિડામોલ, પેન્ટોક્સિફેલિન, વિનપોસેટીન.

જમણી કે ડાબી કરોડરજ્જુની ધમનીના સાંકડા સાથેના એક્સ-રેનો ઉપયોગ રોગના નિદાન માટે થતો નથી, પરંતુ ગરદનમાં વર્ટેબ્રલ વાહિનીના સંકોચનના સંભવિત કારણને ઓળખવા માટે થાય છે.

વર્ટેબ્રલ વાહિનીઓ (જમણે અને ડાબે) ના સંકોચનને શોધવા માટેની પદ્ધતિઓ

બંને બાજુઓ પર વર્ટેબ્રલ વાહિનીઓના સ્ટેનોસિસના નિદાન માટેની પદ્ધતિઓ:

1. મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ તમને અસ્થિ પથારીની રચનામાં વિસંગતતાઓ નક્કી કરવા દે છે જેમાં જહાજો ચાલે છે;
2. સર્વાઇકલ સ્પાઇનનો એક્સ-રે - વર્ટેબ્રલ અસ્થિરતા, વિસ્થાપન, ગરદનના હર્નીયા અને અન્ય શરીરરચના માળખાને ઓળખવા માટે જે વર્ટેબ્રોબેસિલર પ્રદેશમાં રક્ત પ્રવાહમાં દખલ કરે છે;
3. ડોપ્લર સોનોગ્રાફી સામાન્ય મૂલ્યોમાંથી રક્ત પ્રવાહના વિચલનોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરે છે. વધુ પરિભ્રમણ ઘટાડવામાં આવે છે, મગજમાં ગંભીર ગૂંચવણોની શક્યતા વધારે છે;
4. ડુપ્લેક્સ સ્કેનીંગ - વહાણની આંતરિક દિવાલ પર સ્થાનીકૃત જખમને ઓળખવા માટે સૂચવવામાં આવે છે;
5. સર્વાઇકલ વાહિનીઓની એન્જીયોગ્રાફી - જહાજમાં કોન્ટ્રાસ્ટની રજૂઆત પછીનો અભ્યાસ. સીટી અથવા એમઆરઆઈનો ઉપયોગ ઇમેજિંગ માટે થઈ શકે છે, કારણ કે પદ્ધતિઓ ગરદનની સ્થિતિનું ત્રિ-પરિમાણીય સિમ્યુલેશન બનાવવા માટે પરવાનગી આપે છે.

મગજના પાયાના વિસ્તારમાં રક્ત પુરવઠામાં વિક્ષેપનું સ્તર નક્કી કરવા માટે, ડોપ્લર સોનોગ્રાફી સાથે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ માત્ર રક્ત પુરવઠાના વિકારોને ઓળખવા માટે જ નહીં, પણ વાસોડિલેટર દવાઓ સાથે સારવાર દરમિયાન માઇક્રોસિરિક્યુલેશનની પ્રકૃતિની ગતિશીલ દેખરેખના હેતુ માટે પણ થાય છે.

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ દ્વારા ન્યુરોઇમેજિંગનો ઉપયોગ મગજમાં સમાન લક્ષણો તરફ દોરી જતા ફેરફારોને ઓળખવા માટે કરી શકાય છે.

એમઆરઆઈ એન્જીયોગ્રાફીને એકદમ આશાસ્પદ પદ્ધતિ ગણવામાં આવે છે જે ટ્રાન્સક્રેનિયલ અને બ્રેકિયોસેફાલિક ધમનીઓની સ્થિતિ દર્શાવે છે. અભ્યાસ તમને મગજના રક્ત પુરવઠાની પ્રકૃતિનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરવા, લોહીના ગંઠાવાનું અને વર્ટેબ્રલ ધમનીના સ્ટેનોસિસને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે. મેગ્નેટિક ટોમોગ્રાફી એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ છતી કરે છે, એન્જીયોગ્રાફીની લાક્ષણિકતાઓ નક્કી કરે છે.

સર્વાઇકલ સ્પાઇનના એક્સ-રેનો ઉપયોગ વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે MRI સાથે કરવામાં આવે છે. મહત્તમ માહિતી મેળવવા માટે, મહત્તમ વિસ્તરણ અને વળાંક પર કાર્યાત્મક પરીક્ષણો કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ગરદનના વાસણો ધમનીઓ (વર્ટેબ્રલ અને કેરોટીડ) અને નસો (વર્ટેબ્રલ અને જ્યુગ્યુલર) દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. ગરદનની ધમનીઓ મગજ અને સંવેદનાત્મક અવયવો, માથા અને ગરદનના સ્નાયુઓ અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિને રક્ત પુરવઠો પૂરો પાડે છે.

જ્યારે ગરદનની ધમનીઓનું લ્યુમેન સાંકડી થાય છે, ત્યારે મગજને પૂરતા પ્રમાણમાં ઓક્સિજન અને પોષક તત્ત્વો પ્રાપ્ત થતા નથી, પરિણામે તેના કાર્યો ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે. આ એક અલગ પ્રકૃતિના પરિણામોથી ભરપૂર છે: ચક્કરથી સ્ટ્રોક સુધી.

અમારા રીડર વિક્ટોરિયા મિર્નોવા તરફથી સમીક્ષા

હું કોઈપણ માહિતી પર વિશ્વાસ કરવા માટે ટેવાયેલો નથી, પરંતુ મેં ચેક કરવાનું નક્કી કર્યું અને પેકેજ ઓર્ડર કર્યું. મેં એક અઠવાડિયાની અંદર ફેરફારો જોયા: મારા હૃદયમાં સતત દુખાવો, ભારેપણું અને દબાણમાં વધારો જે મને ઓછો થતાં પહેલાં સતાવતો હતો, અને 2 અઠવાડિયા પછી તે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ ગયો. તેને પણ અજમાવી જુઓ, અને જો કોઈને રસ હોય, તો નીચે લેખની લિંક છે.

આ અભિવ્યક્તિ માટેનાં કારણો

ગરદનમાં રક્ત વાહિનીઓના સાંકડા થવાના કારણો વિવિધ છે. તેઓ જન્મજાત અથવા હસ્તગત કરી શકાય છે:

ગરદનના વાસણોની સૌથી સામાન્ય જન્મજાત પેથોલોજીઓમાંની એક, જે તેમના લ્યુમેનના સાંકડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તે જમણી, ડાબી અથવા બંને વર્ટેબ્રલ ધમનીઓની હાયપોપ્લાસિયા છે.

આવા હાયપોપ્લાસિયાની ઘટનાના કારણો, જો કે, અન્ય જન્મજાત પેથોલોજીની જેમ, સ્થાપિત કરવામાં આવ્યા નથી, પરંતુ ત્યાં ઘણા જોખમી પરિબળો છે, જેની હાજરી ગર્ભવતી માતામાં ગર્ભ વિકાસની અસામાન્યતાઓની સંભાવનાને વધારે છે, જેમાં અવિકસિતતાનો સમાવેશ થાય છે. વર્ટેબ્રલ ધમનીઓ:

ગરદનના વાહિનીઓના હસ્તગત પેથોલોજીઓમાં, જેમાં તેમની સાંકડી શોધી કાઢવામાં આવે છે, કેરોટિડ ધમનીઓની સ્ટેનોસિસ મોટાભાગે શોધી કાઢવામાં આવે છે. સ્ટેનોસિસ માટેના જોખમ જૂથમાં પીડિત લોકોનો સમાવેશ થાય છે:

કેરોટીડ ધમની સ્ટેનોસિસના વિકાસ માટે વધારાના જોખમી પરિબળો બેઠાડુ જીવનશૈલી, સતત તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ, દારૂનો દુરુપયોગ, ધૂમ્રપાન, ડ્રગનો ઉપયોગ અને મોટી માત્રામાં ફેટી અને તળેલા ખોરાકનો વપરાશ છે.

સર્વાઇકલ સ્પાઇનમાં સ્ટેનોસિસ કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે?

વર્ટેબ્રલ ધમનીઓના હાયપોપ્લાસિયા સામાન્ય રીતે પુખ્તાવસ્થામાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે યુવાનીમાં, મગજમાં રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા આના દ્વારા વળતર આપવામાં આવે છે:

ઉંમર સાથે, સહવર્તી રોગો (એથેરોસ્ક્લેરોસિસ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ધમનીનું હાયપરટેન્શન) ઉમેરવામાં આવે છે અને વધે છે, પરિણામે મગજમાં રક્ત પ્રવાહના ક્રોનિક અવરોધ સાથે સંકળાયેલ મગજના લક્ષણો પ્રગતિ કરવાનું શરૂ કરે છે.

જમણી, ડાબી અથવા બંને વર્ટેબ્રલ ધમનીઓના હાયપોપ્લાસિયાના સામાન્ય લક્ષણો મગજના કોષોની ઓક્સિજન ભૂખમરોનું પરિણામ છે. આ સામાન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, જમણા વર્ટેબ્રલ ધમનીની હાયપોપ્લાસિયા વધુ સામાન્ય છે.

ડાબી કરોડરજ્જુની ધમનીના એકપક્ષીય હાયપોપ્લાસિયા, ઓછા સામાન્ય હોવા છતાં, વધુ ગંભીર લક્ષણો ધરાવે છે. ડાબી કરોડરજ્જુની ધમનીના અવિકસિતતાના મુખ્ય લક્ષણો ઉપરાંત, નીચેના શોધી કાઢવામાં આવે છે:

વાસણોને સાફ કરવા, લોહીના ગંઠાવાનું અટકાવવા અને કોલેસ્ટરોલથી છુટકારો મેળવવા માટે, અમારા વાચકો એલેના માલિશેવા દ્વારા ભલામણ કરાયેલ નવી કુદરતી દવાનો ઉપયોગ કરે છે. તૈયારીમાં બ્લુબેરીનો રસ, ક્લોવર ફૂલો, મૂળ લસણનું સાંદ્ર, ખડકનું તેલ અને જંગલી લસણનો રસ હોય છે.

ગરદનની નળીઓનો સ્ટેનોસિસ, ખાસ કરીને કેરોટીડ ધમનીઓ, ઘણા સમયએસિમ્પટમેટિક છે. ધમનીઓના લ્યુમેન 50% થી વધુ સંકુચિત થયા પછી સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતાના ચિહ્નો દેખાય છે.

કેરોટીડ ધમની સ્ટેનોસિસ એ ખૂબ જ ખતરનાક નિદાન છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ નિદાન દર્દીઓને મગજનો સ્ટ્રોક આવ્યા પછી કરવામાં આવે છે.

સેરેબ્રલ પરિભ્રમણમાં લાંબા ગાળાના ઘટાડો મગજની પ્રવૃત્તિના ક્રોનિક વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે, જે સમય જતાં એન્સેફાલોપથી અથવા ઉન્માદ તરફ દોરી શકે છે.

એ હકીકતને કારણે કે કેરોટીડ ધમની સ્ટેનોસિસના કારણો સામાન્ય રીતે સામાન્ય સોમેટિક હોય છે, 95% કિસ્સાઓમાં બંને વાહિનીઓ અસરગ્રસ્ત થાય છે. તદનુસાર, વેસ્ક્યુલર લ્યુમેનના ઉચ્ચારણ સંકુચિતતા સાથે આ પેથોલોજીના લક્ષણો સામાન્ય સેરેબ્રલ હશે:

સર્વાઇકલ સ્પાઇન અને ગરદનમાં રક્તવાહિનીઓનું સંકુચિત થવું તેના ભયંકર પરિણામો - એન્સેફાલોપથી અને સ્ટ્રોકને કારણે ખતરનાક છે.તેમની ઘટનાને રોકવા માટે, સમયસર નિદાન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

જ્યારે વર્ટેબ્રલ ધમનીઓના હાયપોપ્લાસિયા અથવા કેરોટીડ ધમનીઓના સ્ટેનોસિસના પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે નિદાનની પુષ્ટિ કરવા અથવા સ્પષ્ટ કરવા માટે વધારાના અભ્યાસો હાથ ધરવા જોઈએ. મોટેભાગે તેઓ નીચેની ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો આશરો લે છે:

અમારા ઘણા વાચકો વાસણોને સાફ કરવા અને શરીરમાં કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર ઘટાડવા માટે એલેના માલિશેવા દ્વારા શોધાયેલ અમરાંથના બીજ અને રસ પર આધારિત જાણીતી પદ્ધતિનો સક્રિયપણે ઉપયોગ કરે છે. અમે ભલામણ કરીએ છીએ કે તમે આ તકનીકથી પોતાને પરિચિત કરો.

આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ડૉક્ટરને ગરદનની નળીઓના સાંકડાને તાત્કાલિક ઓળખવા અને પર્યાપ્ત સારવાર સૂચવવા દે છે, મોટેભાગે શસ્ત્રક્રિયા. ગરદનની ધમનીઓના સંકુચિત થવાના કારણને દૂર કર્યા પછી, સામાન્ય મગજનો રક્ત પુરવઠો પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

શું તમે હજી પણ વિચારો છો કે રક્તવાહિનીઓ અને શરીરને પુનઃસ્થાપિત કરવું સંપૂર્ણપણે અશક્ય છે!?

શું તમે ક્યારેય પેથોલોજીઓ અને ઇજાઓ સહન કર્યા પછી તમારા હૃદય, મગજ અથવા અન્ય અવયવોની કામગીરી પુનઃસ્થાપિત કરવાનો પ્રયાસ કર્યો છે? તમે આ લેખ વાંચી રહ્યા છો તે હકીકતને આધારે, તમે જાતે જ જાણો છો કે તે શું છે:

• શું તમે વારંવાર માથાના વિસ્તારમાં (પીડા, ચક્કર) અપ્રિય સંવેદના અનુભવો છો?
• તમે અચાનક નબળાઈ અને થાક અનુભવી શકો છો...
• મને સતત હાઈ બ્લડ પ્રેશર લાગે છે...
• સહેજ શારીરિક શ્રમ પછી શ્વાસની તકલીફ વિશે કહેવા માટે કંઈ નથી...

શું તમે જાણો છો કે આ બધા લક્ષણો તમારા શરીરમાં કોલેસ્ટ્રોલના વધતા સ્તરને સૂચવે છે? અને જે જરૂરી છે તે કોલેસ્ટ્રોલને સામાન્ય સ્થિતિમાં લાવવા માટે છે. હવે પ્રશ્નનો જવાબ આપો: શું તમે આનાથી સંતુષ્ટ છો? શું આ બધા લક્ષણો સહન કરી શકાય છે? બિનઅસરકારક સારવારમાં તમે કેટલો સમય બગાડ્યો છે? છેવટે, વહેલા કે પછી પરિસ્થિતિ વધુ ખરાબ થશે.

તે સાચું છે - આ સમસ્યાનો અંત લાવવાનો આ સમય છે! તમે સહમત છો? તેથી જ અમે રશિયાના આરોગ્ય મંત્રાલયના કાર્ડિયોલોજી સંસ્થાના વડા, રેનાટ સુલેમાનોવિચ અકચુરિન સાથે એક વિશિષ્ટ ઇન્ટરવ્યુ પ્રકાશિત કરવાનું નક્કી કર્યું, જેમાં તેમણે ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલની સારવારનું રહસ્ય જાહેર કર્યું.

તે જ સમયે, મગજના વર્ટીબ્રોજેનિક વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરની સંખ્યા, જે આધુનિક દવાઓની તાત્કાલિક સમસ્યા બની ગઈ છે, તે વધી રહી છે. અને વર્ટેબ્રલ આર્ટરી સ્ટેનોસિસ આવી પરિસ્થિતિમાં મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે.

સામાન્ય માહિતી

મગજને રક્ત પુરવઠો બે મુખ્ય બેસિનમાંથી આવે છે: કેરોટીડ અને વર્ટેબ્રલ (અનુક્રમે કેરોટીડ અને વર્ટેબ્રલ ધમનીઓ). બાદમાં ઓક્સિજન અને પોષક તત્વોની કુલ જરૂરિયાતના એક ક્વાર્ટરને આવરી લે છે - તે નીચેની રચનાઓને વેસ્ક્યુલરાઇઝ કરે છે:

• મગજ સ્ટેમ.
• સેરેબેલમ.
• ઓસિપિટલ લોબ્સ.
• ટેમ્પોરલ લોબ્સનો મોટો ભાગ.
• હાયપોથાલેમસનો પાછળનો ભાગ.
• કરોડરજ્જુ (સેગમેન્ટ્સ C1-Th3).
• અંદરનો કાન.

સર્વાઇકલ સ્પાઇનના રોગોમાં વર્ટેબ્રલ ધમનીને નુકસાન તેના શરીરરચના અને ટોપોગ્રાફિકલ લક્ષણો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. જહાજ, સમાન નામની ચેતા સાથે, નહેરમાંથી પસાર થાય છે, જે કરોડરજ્જુની ટ્રાંસવર્સ પ્રક્રિયાઓમાં ખુલ્લા દ્વારા રચાય છે. બાદમાં સ્થિર નથી, કારણ કે તે ગરદનની હિલચાલ અનુસાર બદલાય છે. વર્ટેબ્રલ ધમનીમાં જ, તેના સ્થાન અનુસાર, કેટલાક ભાગોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• 1 - સબક્લાવિયન ધમનીથી કેનાલના પ્રવેશદ્વાર સુધી.
• 2 – C2–C6 કરોડના સ્તરે નહેરમાં.
• 3 - નહેરમાંથી બહાર નીકળવાથી ક્રેનિયલ કેવિટીના પ્રવેશદ્વાર સુધી.
• 4 - ક્રેનિયલ કેવિટીમાં (ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ).

નહેરમાં, ધમની પશ્ચાદવર્તી રીતે અનકવરટેબ્રલ સાંધાઓ સાથે અને પાછળથી શ્રેષ્ઠ આર્ટિક્યુલર પ્રક્રિયાઓ સાથે સરહદ કરે છે. તેને છોડ્યા પછી, જહાજ બે વાર વળે છે: આગળના અને સગીટલ પ્લેનમાં. તે આ સ્થળોએ છે કે વર્ટેબ્રલ ધમની દ્વારા રક્ત પ્રવાહમાં વિક્ષેપ વારંવાર થાય છે.

વર્ટેબ્રલ ધમનીની ટોપોગ્રાફિક અને એનાટોમિકલ વિશેષતાઓ તેને અસંખ્ય બાહ્ય અને આંતરિક પરિબળોની પ્રતિકૂળ અસરો માટે સંવેદનશીલ બનાવે છે જે વાહિનીમાંથી રક્તના પ્રવાહમાં ક્ષતિમાં ફાળો આપે છે.

કારણો

કોઈપણ જહાજના લ્યુમેનનું સંકુચિત થવું એ ઘણા કારણોસર ઉશ્કેરવામાં આવે છે. પેથોલોજીકલ રચનાઓ (હાડકાના ટુકડા, ગાંઠ, હેમેટોમા, વગેરે), એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્લેક દ્વારા આંતરિક અવરોધ, થ્રોમ્બસ, એમ્બોલસ અને છેવટે, સ્નાયુબદ્ધ પ્રોપ્રિયા (મોટા ભાગે રીફ્લેક્સ) ની ખેંચાણ દ્વારા દિવાલનું બહારથી સંકોચન શક્ય છે. વર્ટેબ્રલ ધમનીના સંબંધમાં, પરિબળોના બે મુખ્ય જૂથો વચ્ચે તફાવત કરવાનો રિવાજ છે:

સર્વાઇકલ સ્પાઇનમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોને કારણે વેસ્ક્યુલર દિવાલ અને નજીકના ચેતાના બાહ્ય સંકોચનનું કારણ બને છે. આ કિસ્સામાં, સંકુચિત તત્વો છે:

• અસ્થિ વૃદ્ધિ (ઓસ્ટિઓફાઇટ્સ).
• ફેસેટ સાંધાના સબલક્સેશન.
• ડિસ્ક હર્નિએશન.
• ઑસ્ટિઓઆર્થ્રોસિસ (ફેસેટ સાંધા, અનકવરટેબ્રલ).
• કરોડરજ્જુના ભાગોની અસ્થિરતા.
• એટલાન્ટાની વિસંગતતાઓ.

કરોડરજ્જુમાં માળખાકીય વિકૃતિઓ માત્ર ધમનીને જ નહીં, પરંતુ ચેતા તંતુઓને પણ અસર કરે છે, જે રીફ્લેક્સ સ્પાસમ તરફ દોરી જાય છે. બાહ્ય સંકોચનના પરિબળોમાં સરળતાથી ગરદનના સ્નાયુઓ શામેલ હોઈ શકે છે - હાયપરટ્રોફાઇડ અથવા સ્પાસ્મ્ડ (અગ્રવર્તી સ્કેલીન, ઉતરતી ત્રાંસુ) - જે ઘણીવાર કરોડરજ્જુના પેથોલોજી સાથે હોય છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે શારીરિક પરિસ્થિતિઓમાં પણ, માથાને ખસેડતી વખતે વર્ટેબ્રલ ધમની તેના લ્યુમેનમાં ફેરફારને આધિન છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે રક્ત પ્રવાહની મર્યાદાને સારી રીતે વળતર આપવામાં આવે છે. અને જો, બાહ્ય સંકોચનની સાથે, જહાજમાં જ ફેરફારો થાય છે, તો પરિસ્થિતિ ઘણી વખત વધુ તીવ્ર બને છે, જે વર્ટીબ્રોબેસિલર પ્રદેશમાં સ્પષ્ટ હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપ તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. કરોડરજ્જુની સ્થિતિ સાથે અસંબંધિત પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• થ્રોમ્બોસિસ, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, આર્ટેરિટિસ, એમબોલિઝમ સાથે આંતરિક અવરોધ.
• વેસ્ક્યુલર વિકૃતિઓ: પેથોલોજીકલ ટોર્ટ્યુઓસિટી, વધારાના લૂપ્સ, કિન્ક્સ, કોર્સ વિસંગતતાઓ.
• ડાઘ, સંલગ્નતા, ગાંઠો, હિમેટોમાસ અને અન્ય જગ્યા-કબજે કરતી રચનાઓ દ્વારા બાહ્ય સંકોચન.

આમ, સ્ટેનોસિસના કારણો પેથોલોજીની વિશાળ શ્રેણીને આવરી લે છે - સ્થાનિક અને પ્રણાલીગત બંને. તેથી, ન્યુરોલોજીસ્ટ, વર્ટેબ્રોલોજિસ્ટ અને ટ્રોમેટોલોજિસ્ટની પ્રેક્ટિસમાં, વર્ટેબ્રલ ધમની સિન્ડ્રોમના વિભેદક નિદાનને ખૂબ મહત્વ આપવામાં આવે છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં વર્ટેબ્રલ ધમનીનું સંકુચિત થવું સર્વાઇકલ સ્પાઇનના પેથોલોજીને કારણે થાય છે, પરંતુ સ્ટેનોસિસના બિન-વર્ટેબ્રલ કારણો પણ છે.

લક્ષણો

વર્ટેબ્રલ ધમની પરના કાર્યાત્મક ભારના આધારે, સ્ટેનોસિસના કયા અભિવ્યક્તિઓ થઈ શકે છે તેની આગાહી કરવી સરળ છે. વળતરની પદ્ધતિઓની નિષ્ફળતાને કારણે જહાજ દ્વારા રક્ત પ્રવાહમાં વિક્ષેપ એ તે માળખાના ભાગ પર હાયપોક્સિક ફેરફારોને ઉશ્કેરે છે જે મગજના બેસિનના વર્ટેબ્રલ ભાગમાંથી ખોરાક લે છે. અલબત્ત, બધું પેથોલોજીકલ ફેરફારોની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે, પરંતુ એ નોંધવું જોઇએ કે હેમોડાયનેમિકલી નોંધપાત્ર સ્ટેનોસિસ વેસ્ક્યુલર લ્યુમેનને 50% અથવા વધુ દ્વારા અવરોધિત કરવાને અનુરૂપ છે. તદનુસાર, બાહ્ય સંકોચન અથવા આંતરિક અવરોધ વધુ મજબૂત, ક્લિનિકલ ચિત્ર વધુ નોંધપાત્ર.

સ્ટેનોસિસ સાથે થતા ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરનું સંકુલ વર્ટેબ્રલ આર્ટરી સિન્ડ્રોમની વિભાવનામાં જોડાય છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, તે એક કાર્યાત્મક પ્રકૃતિ ધરાવે છે, એટલે કે, તે માત્ર ઉશ્કેરણીજનક હલનચલનની ક્ષણે જ થાય છે - તીવ્ર ઝુકાવ અથવા માથાનો વળાંક - તેમજ લાંબા સમય સુધી ફરજિયાત સ્થિતિના કિસ્સામાં. નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે:

• માથાનો દુખાવો.
• કોક્લિયોવેસ્ટિબ્યુલર ડિસઓર્ડર.
• દૃષ્ટિની ક્ષતિ.
• ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન.

વર્ટીબ્રોજેનિક પીડામાં બર્નિંગ, ધબકારા અથવા પીડાદાયક પાત્ર હોય છે; તે પેરોક્સિઝમમાં તીવ્ર બને છે, માથાના પાછળના ભાગથી પેરીટોટેમ્પોરલ અને આગળના ઝોનમાં ફેલાય છે. કોક્લિયોવેસ્ટિબ્યુલર ડિસઓર્ડરમાં ચક્કર, ટિનીટસ, અસ્થિરતા અને હીંડછાની અસ્થિરતાનો સમાવેશ થાય છે. દૃષ્ટિની ક્ષતિ આંખોની સામે અંધારું, ચમકતા "સ્પોટ્સ" અથવા "ઝિગઝેગ્સ" દ્વારા પ્રગટ થાય છે (ફોટોપ્સિયા). આ સ્વાયત્ત પ્રતિક્રિયાઓ સાથે હોઈ શકે છે જેમ કે ગરમીની લાગણી, પરસેવો વધવો અને હૃદયના ધબકારા વધવા.

સતત અને ગંભીર સ્ટેનોસિસ સાથે, મગજનો પરિભ્રમણની તીવ્ર અને ક્ષણિક વિક્ષેપ જોવા મળે છે, જે ઇસ્કેમિયાના ફોસીના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. ક્ષણિક હુમલા 48 કલાકથી વધુ ચાલતા નથી અને આના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• ચક્કર.
• એટેક્સિયા (સંકલન વિકૃતિઓ).
• ઉબકા, ઉલટી.
• વાણી વિકૃતિઓ.

આ ઉપરાંત, ઉપલા અથવા નીચલા હાથપગમાં, મોંની આસપાસ નિષ્ક્રિયતા અને ક્રોલ "ગુઝબમ્પ્સ" ના સ્વરૂપમાં સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ શક્ય છે. એક નિયમ તરીકે, આ લક્ષણ એકપક્ષીય છે, ડાબી અથવા જમણી વર્ટેબ્રલ ધમની સિન્ડ્રોમ સાથે દેખાય છે.

જો સ્ટેનોસિસ વર્ટીબ્રોજેનિક મૂળનો હોય, તો ગરદનમાં હલનચલન દરમિયાન ક્ષણિક ઇસ્કેમિક વિકૃતિઓ શોધી શકાય છે. આમ, ચેતના (ડ્રોપ એટેક) અથવા મૂર્છા (સિંકોપ) જાળવી રાખતી વખતે દર્દીઓ ઘણીવાર અચાનક પડી જવાનો અનુભવ કરે છે. આવા હુમલા પછી, સામાન્ય નબળાઇ, સુસ્તી, માથાનો દુખાવો, ટિનીટસ, આંખોમાં ફ્લિકરિંગ "ફોલ્લીઓ" અને પરસેવો નોંધવામાં આવે છે.

વર્ટેબ્રલ ધમની સિન્ડ્રોમ સાથે, મગજના માળખામાં હાયપોક્સિક-ઇસ્કેમિક ડિસઓર્ડરના વિવિધ ક્લિનિકલ ચલોનું સંયોજન જોવા મળે છે.

વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

વર્ટેબ્રલ આર્ટરી સિન્ડ્રોમને સમાન લક્ષણો ધરાવતી અન્ય સ્થિતિઓથી સાવચેતીપૂર્વક તફાવતની જરૂર છે. ક્લિનિકલ ચિત્રની બહુરૂપતા પ્રારંભિક નિષ્કર્ષ બનાવવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે - અન્ડર- અને ઓવર-ડિગ્નોસિસ બંનેનું જોખમ છે. પરંતુ આ સાથે, ડૉક્ટરને વધારાના અભ્યાસોના પરિણામો દ્વારા માર્ગદર્શન આપવું આવશ્યક છે જે કરોડરજ્જુ, જહાજ પોતે અથવા આસપાસના નરમ પેશીઓમાં ફેરફાર દર્શાવે છે. આમાં શામેલ છે:

• કાર્યાત્મક ભાર સાથે સર્વાઇકલ સ્પાઇનનો એક્સ-રે.
• ટોમોગ્રાફી (ચુંબકીય રેઝોનન્સ, કમ્પ્યુટર).
• ડોપ્લરગ્રાફી સાથે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.

જો તમામ ક્લિનિકલ અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ચિહ્નો હાજર હોય તો જ આપણે વર્ટેબ્રલ ધમની સ્ટેનોસિસ વિશે વિશ્વાસપૂર્વક કહી શકીએ છીએ અને તેની પર્યાપ્ત સારવાર પર વિશ્વાસ કરી શકીએ છીએ.

સારવાર

વર્ટેબ્રલ ધમની સિન્ડ્રોમની અસરકારક રીતે સારવાર કરવા માટે, તમારે તેનું કારણ જાણવાની જરૂર છે. સ્ટેનોસિસમાં ફાળો આપતી વિવિધ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ અને પદ્ધતિઓના આધારે, ઉપચાર વિવિધ પદ્ધતિઓ અને પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને અસરોની વિશાળ શ્રેણી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પરંતુ દરેક કેસ, અલબત્ત, વ્યક્તિગત છે, અને દર્દી પ્રત્યેનો અભિગમ શરીરની તમામ લાક્ષણિકતાઓના પ્રિઝમ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવો જોઈએ, અને માત્ર સાંકડી થવાની ડિગ્રીને ધ્યાનમાં લેતા નથી.

દવા

વર્ટેબ્રલ આર્ટરી સિન્ડ્રોમની સારવારમાં દવાઓને ખૂબ મહત્વ આપવામાં આવે છે. આવા દર્દીઓમાં વપરાતી દવાઓની સૂચિ ખૂબ પ્રભાવશાળી છે, કારણ કે તે માત્ર ક્લિનિકલ લક્ષણો અથવા કરોડરજ્જુની બદલાયેલી રચનાઓ પર જ નહીં, પણ વાહિનીઓની દિવાલ, તેમાં રક્ત પ્રવાહ અને હાયપોક્સિયા માટે સંવેદનશીલ મગજની પેશીઓ પર પણ કાર્ય કરવું જરૂરી છે. તેથી, નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (ઝેફોકેમ, લાર્ફિક્સ, નિમેસિલ).
• મસલ રિલેક્સન્ટ્સ (Mydocalm).
• ડીકોન્જેસ્ટન્ટ્સ (એલ-લાયસિન એસીનેટ).
• વેસ્ક્યુલર (લેટ્રેન, એક્ટોવેગિન).
• એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ (નો-સ્પા).
• મેટાબોલિક (મેક્સિડોલ, સાયટોફ્લેવિન).
• ન્યુરોપ્રોટેક્ટર્સ (કોર્ટેક્સિન).
• વેનોટોનિક્સ (ડેટ્રાલેક્સ, ટ્રોક્સેવાસિન).
• કોન્ડ્રોપ્રોટેક્ટર્સ (ડોના, આર્ટ્રા).
• વિટામિન્સ (મિલ્ગામ્મા).

નોવોકેઇન અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ (ડિપ્રોસ્પાન) સાથે પેરાવેર્ટિબ્રલ બ્લોકેડનો ઉપયોગ કરીને ગંભીર પીડા સિન્ડ્રોમથી રાહત મેળવી શકાય છે. દવાઓના સ્થાનિક સ્વરૂપો (મલમ, જેલ, ક્રીમ) પણ ચોક્કસ મહત્વ ધરાવે છે.

વર્ટેબ્રલ ધમની સિન્ડ્રોમની ડ્રગ સારવાર નિષ્ણાતની ભલામણો અનુસાર સખત રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે. તમે તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનોથી વિચલિત કરી શકતા નથી, કારણ કે અંતિમ અસર આના પર નિર્ભર છે.

બિન-દવા

વર્ટેબ્રલ ધમની સ્ટેનોસિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં ઉપયોગમાં લેવાતા રૂઢિચુસ્ત પગલાં પૈકી, બિન-દવા એજન્ટોનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. તેઓ વાહિની, આસપાસના પેશીઓના બાહ્ય સંકોચનના પરિબળોને અસર કરે છે, મગજના રક્ત પ્રવાહમાં સુધારો કરે છે અને સામાન્ય ટોનિક અસર ધરાવે છે. નીચેની સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે:

તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે કરોડરજ્જુ પર સક્રિય પ્રભાવ તીવ્ર ઘટનાને દૂર કર્યા પછી જ હાથ ધરવામાં આવવો જોઈએ, કારણ કે અન્યથા પેથોલોજીના લક્ષણો વધુ ખરાબ થશે. આ પોસ્ટ-આઇસોમેટ્રિક કસરતો, કોલર વિસ્તારની મસાજ અને મેન્યુઅલ થેરાપી સાથે શારીરિક ઉપચારને લાગુ પડે છે. દવાઓના ઉપયોગની સંપૂર્ણ અસર દેખાય ત્યાં સુધી તમારે રાહ જોવી જોઈએ.

સર્જિકલ

વર્ટેબ્રોજેનિક સિન્ડ્રોમના આધારને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવા માટે, ઘણા કિસ્સાઓમાં સર્જનોની મદદ લેવી જરૂરી છે. શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા, સ્પાઇનલ કેનાલ (ઓસ્ટિઓફાઇટ્સ, હર્નિઆસ) માં બહાર નીકળતી જગ્યા-કબજે કરતી રચનાઓ દૂર કરવામાં આવે છે, આમ ધમનીને વિઘટન કરે છે. કેટલીકવાર સહાનુભૂતિશીલ નર્વ પ્લેક્સસનું રિસેક્શન કરવું જરૂરી છે, અને આંતરિક અવરોધના કિસ્સામાં, રક્તના ગંઠાવા અને તકતીઓને દૂર કરવા માટે વેસ્ક્યુલર તકનીકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

સારવારની અસરકારકતા મોટાભાગે સમયસર નિદાનના પગલાં પર આધારિત છે. સ્ટેનોસિસના કારણોને ધ્યાનમાં લીધા વિના - કરોડરજ્જુ સંબંધિત અથવા બિન-વર્ટેબ્રલ - ક્લિનિકલ લક્ષણોનો દેખાવ ડૉક્ટરની સલાહ લેવાનું કારણ હોવું જોઈએ. નિષ્ણાત તેમના મૂળને નિર્ધારિત કરશે અને યોગ્ય ઉપચાર સૂચવશે.

વર્ટેબ્રલ ધમની સ્ટેનોસિસ અને સંકુચિત સારવારના સંભવિત પરિણામો

જન્મજાત અથવા હસ્તગત વર્ટેબ્રલ ધમની સ્ટેનોસિસ એ પેથોલોજીકલ ડિસઓર્ડર છે જે ઇસ્કેમિક રોગ અને સેરેબ્રલ સ્ટ્રોક તરફ દોરી જાય છે. ઉપચારની મુશ્કેલી એ છે કે રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં વ્યવહારીક રીતે કોઈ લક્ષણો નથી.

સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ શું છે

શાબ્દિક રીતે, સ્ટેનોસિસ શબ્દ રક્તવાહિનીના અવરોધ, અવરોધ અથવા સાંકડાને દર્શાવે છે. વિક્ષેપના પરિણામે, રક્ત પ્રવાહ મુશ્કેલ બને છે અને મગજને પોષક તત્વો અને ઓક્સિજનના પુરવઠાની તીવ્રતા ઘટે છે.

• માથાનો દુખાવો - આધાશીશીની કટોકટી ચક્કર અને દ્રષ્ટિની સ્પષ્ટતાના નુકશાન સાથે છે. પીડા સિન્ડ્રોમ પરંપરાગત analgesics સાથે રાહત નથી.

1. જન્મજાત પરિબળ - આનુવંશિક વલણ રક્ત વાહિનીઓના બંધારણમાં જન્મજાત વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે. જો રોગ આગળ વધતો નથી, તો આવા સ્ટેનોસિસવાળા લોકો વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ પ્રતિબંધો વિના સંપૂર્ણ જીવન જીવે છે.

રોગ કેટલો ખતરનાક છે?

રોગનું પૂર્વસૂચન અત્યંત પ્રતિકૂળ છે અને મુખ્યત્વે પેથોલોજીકલ ફેરફારોના સ્થાનિકીકરણ પર આધાર રાખે છે. જમણી વર્ટેબ્રલ ધમનીની ગંભીર સ્ટેનોસિસ સ્ટ્રોક તરફ દોરી જાય છે અને મૃત્યુ શક્ય છે.

• એસ્ટ્યુરી સ્ટેનોસિસ ગંભીર ભાવનાત્મક વિક્ષેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: મૃત્યુના ગભરાટના ભયના હુમલા, આગળના ભાગમાં દબાવવામાં દુખાવો અને સંકળાયેલ ચીડિયાપણું, ફોટોફોબિયા. રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોના કારણો પર આધાર રાખીને, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ અને અગાઉના સમયગાળામાં ડ્રગ ઉપચારની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

રોગની સારવાર માટે કઈ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે?

સ્પાઇનલ વેસ્ક્યુલર સ્ટેનોસિસ માટે સારવારના ત્રણ મુખ્ય ક્ષેત્રો છે.

1. ડ્રગ થેરાપી - વેસ્ક્યુલર દવાઓ સ્થિતિસ્થાપકતા અને શક્તિના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપવા માટે સૂચવવામાં આવે છે, દવાઓ બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરે છે, લોહીને પાતળું કરે છે અને લોહીના ગંઠાવાનું ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. તે જ સમયે, જટિલ ઉપચાર ભૌતિક ઉપચાર, મેન્યુઅલ ઉપચાર અને હિરોડોથેરાપીનો ઉપયોગ કરે છે.

શ્રેષ્ઠ પ્રકારની ઉપચાર સૂચવવા માટે, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક ઘણી ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓનો ઉલ્લેખ કરે છે. રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોનું સંપૂર્ણ ચિત્ર મેળવવાની સૌથી માહિતીપ્રદ રીતોમાંની એક ધમનીઓનું ડુપ્લેક્સ સ્કેનિંગ છે. વધુમાં, સ્ટેનોસિસના એમઆરઆઈની જરૂર પડી શકે છે.

સારવાર માટે કયો આહાર શ્રેષ્ઠ છે

રોગનિવારક આહારનો હેતુ ધમનીઓના સંકુચિત કારણોને દૂર કરવાનો છે. ત્યાં કોઈ ખાસ રચાયેલ આહાર નથી. દર્દીઓને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના પેથોલોજીનો સામનો કરવા માટે રચાયેલ આહારમાંથી એકનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પલ્મોનરી આર્ટરી સ્ટેનોસિસ થવાનો ભય શું છે?

હૃદય અને રક્તવાહિનીઓ

પેટની એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસના લક્ષણો અને સારવાર

હૃદય અને રક્તવાહિનીઓ

સર્વાઇકલ વેસ્ક્યુલર સ્ટેનોસિસ શું છે, તેના કારણો શું છે?

હૃદય અને રક્તવાહિનીઓ

કેરોટીડ ધમની સ્ટેનોસિસના અભિવ્યક્તિઓ અને કારણો

હૃદય અને રક્તવાહિનીઓ

હૃદયની કોરોનરી વાહિનીઓના સ્ટેનોસિસનું કારણ શું છે, સારવારની પદ્ધતિઓ

હૃદય અને રક્તવાહિનીઓ

વર્ટેબ્રલ ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસના પ્રકારો અને સારવારની પદ્ધતિઓ

વર્ટેબ્રલ આર્ટરી સ્ટેનોસિસ શું છે, તેના કારણો, લક્ષણો, નિદાન અને સારવાર

કરોડરજ્જુની ધમની સ્ટેનોસિસ એ એક ખતરનાક સિન્ડ્રોમ છે જે મગજમાં રક્ત પુરવઠામાં ક્ષતિ તરફ દોરી જાય છે. આ જહાજ મગજમાં કુલ સેરેબ્રલ રક્ત પુરવઠામાંથી લગભગ 25% રક્ત લાવે છે. પરિણામે, જ્યારે તે સંકુચિત થાય છે, ત્યારે ચેતાકોષોના હાયપોક્સિયા (ચેતા કોષો) અને ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક થાય છે.

સિન્ડ્રોમ શું છે

વર્ટેબ્રો-બેસિલર સિન્ડ્રોમ - વૈજ્ઞાનિક ભાષામાં આ પેથોલોજીનું નામ છે; સમયસર તપાસ અને સારવાર સાથે, તે ઉલટાવી શકાય તેવી સ્થિતિ છે. જ્યારે વાસણનો અડધો ભાગ સાંકડો થાય છે, ત્યારે વ્યક્તિ ચેતનાના નુકશાન અને ઇસ્કેમિક હુમલાનો અનુભવ કરે છે, જે મગજના કોષોના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

દવામાં "કરોડરજ્જુ-મૂળભૂત બેસિન" ની વ્યાખ્યા તાજેતરમાં દેખાઈ છે. તેનો અર્થ એ છે કે મગજના પાયામાં લોહી લાવતા જહાજોનો સંગ્રહ.

ડોપ્લેરોગ્રાફી (વાહિનીઓ દ્વારા રક્તની હિલચાલની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા) અને ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગના આગમન સાથે, આ પ્રકારની પેથોલોજી અંગે ઘણા સંશોધન કાર્ય દેખાયા છે.

કરોડરજ્જુની અપૂર્ણતા સિન્ડ્રોમ વિશે રસપ્રદ તથ્યો:

• વર્ટેબ્રોબેસિલર બેસિન મગજના 3 જી ભાગમાં રક્ત પુરવઠો પૂરો પાડે છે, તેથી, જો સર્વાઇકલ વાહિનીઓ દ્વારા રક્ત પુરવઠો અચાનક બંધ થઈ જાય, તો વ્યક્તિ ચેતના ગુમાવે છે;
• વર્ટીબ્રોબેસિલર સિસ્ટમમાં મગજના કોષોના માઇક્રોસિરક્યુલેશનના લાંબા ગાળાના અભાવ સાથે, દર્દીની દ્રષ્ટિ ઓછી થાય છે, સંકલન સમસ્યાઓ દેખાય છે, મેમરી અને બુદ્ધિ બગડે છે;
• કુદરતે આ જહાજને સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રેની ટ્રાંસવર્સ પ્રક્રિયાઓના છિદ્રોમાં મૂકીને નુકસાનથી સુરક્ષિત કર્યું. જો કે, સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રેનું આઘાતજનક અથવા ડીજનરેટિવ ડિસ્પ્લેસમેન્ટ લ્યુમેનના સાંકડા તરફ દોરી જાય છે.

તે સ્પષ્ટ છે કે વર્ટેબ્રલ ધમની સ્ટેનોસિસ માનવ જીવનને ધમકી આપે છે, કારણ કે જો તે લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે તો તે મગજની પેશીઓમાં ઓક્સિજનની અછત તરફ દોરી જાય છે.

વિકાસના કારણો

ગરદનના વર્ટેબ્રલ વાહિનીઓના સ્ટેનોસિસ આ હોઈ શકે છે:

કાર્યાત્મક સ્ટેનોસિસ ડીજનરેટિવ રોગોની હાજરીમાં ગરદનની ચોક્કસ સ્થિતિમાં થાય છે - ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ, સ્પોન્ડિલોસિસ, એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલોસિસ. જ્યારે કરોડરજ્જુ વિસ્થાપિત થાય છે ત્યારે જહાજમાં માઇક્રોસિર્ક્યુલેશન બંધ થવાને કારણે આવી પરિસ્થિતિમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પુરવઠો થાય છે. સર્વાઇકલ સ્પાઇનની કાર્યાત્મક અસ્થિરતા સાથે, બંને વર્ટેબ્રલ ધમનીઓમાં અપૂર્ણતા જોવા મળે છે.

ઓર્ગેનિક સ્ટેનોસિસ એથરોસ્ક્લેરોસિસ (વાહિનીના લ્યુમેનમાં કોલેસ્ટ્રોલ તકતીઓનું જુબાની), કરોડરજ્જુની ટ્રાંસવર્સ પ્રક્રિયાઓની ગાંઠો, અનકવરટેબ્રલ આર્થ્રોસિસ (નાના ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ સાંધામાં અસ્થિ ઓસ્ટિઓફાઇટ્સની રચના) દ્વારા રચાય છે. સ્કેલેન સ્નાયુઓની હાયપરટોનિસિટીને કારણે એથ્લેટ્સ વર્ટીબ્રોબેસિલર રક્ત પુરવઠાની અપૂરતીતા અનુભવી શકે છે.

લક્ષણો

ડોકટરો વર્ટેબ્રલ ધમનીના ગંભીર સ્ટેનોસિસને સિન્ડ્રોમ કહે છે, કારણ કે તેમાં ઘણા પેથોલોજીકલ લક્ષણો શામેલ છે:

1. ઓક્યુલોમોટર અને વિઝ્યુઅલ ડિસઓર્ડર - "ગુઝબમ્પ્સ", દ્રશ્ય છબીઓ (ફોટોપ્સિયા), વસ્તુઓની અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, શ્યામ ફોલ્લીઓ (સિલિરી ડિસઓર્ડર) ના દેખાવ સાથે;
2. ડાયનેમિક અને ઓપ્ટિક એટેક્સિયા (શરીરની સંતુલિત સ્થિતિ જાળવવામાં અસમર્થતા) સ્ટેનોસિસનું સામાન્ય લક્ષણ છે. જો આવી પેથોલોજીવાળા દર્દીને સીધી લીટીમાં ચાલવાનું કહેવામાં આવે, તો તે આ કરી શકશે નહીં, કારણ કે સેરેબેલમ (મગજમાં સંકલન કેન્દ્ર) ની કાર્યક્ષમતા નબળી છે;
3. વેસ્ટિબ્યુલર ડિસઓર્ડર - સામયિક ચક્કર, માથું ફેરવતી વખતે નિસ્ટાગ્મસ, ચક્કર, તેજસ્વી પ્રકાશમાં અસ્થિરતા.

ઉપરોક્ત વર્ણવેલ લક્ષણો, વર્ટીબ્રોબેસિલર સિસ્ટમમાં અપર્યાપ્ત પરિભ્રમણ સૂચવે છે તેવા ક્લિનિકલ અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસોના ડેટા સાથે મળીને, સિન્ડ્રોમ અથવા કરોડરજ્જુ (વર્ટેબ્રલ) સ્ટેનોસિસનું નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે પૂરતા છે.

આ રોગવાળા 20% દર્દીઓમાં, વર્ટેબ્રોજેનિક સિન્ડ્રોમ જોવા મળે છે. તે ઉપલા અંગો અને છાતીમાં ઇરેડિયેશન સાથે પીડા અને સર્વાઇકો-ઓસિપિટલ પેરેસ્થેસિયાનું કારણ બને છે. જ્યારે માથું નમવું અથવા ફેરવવું ત્યારે લક્ષણો વધુ ખરાબ થાય છે.

મગજનો રક્ત પુરવઠાની અપૂર્ણતાનું નિદાન

રોગના ક્લિનિકલ અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ નિદાનમાં નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ શામેલ છે:

• સર્વાઇકલ વાહિનીઓના ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને ધમનીઓના સાંકડાનું નિદાન કરવાનું શક્ય બનાવે છે;
• એન્જીયોગ્રાફી એ કોન્ટ્રાસ્ટ એક્સ-રે પરીક્ષા છે. વહાણના કોર્સમાં શંકાસ્પદ એથરોસ્ક્લેરોટિક જખમ અથવા શરીરરચના વિક્ષેપ માટે વપરાય છે;
• મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ એન્જીયોગ્રાફી - કોન્ટ્રાસ્ટ ધમનીઓનું સ્કેનિંગ સામેલ છે. પદ્ધતિનો ઉપયોગ માહિતીને પૂરક બનાવવા માટે થાય છે જે રેડિયોગ્રાફી અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા મેળવી શકાતી નથી;
• ધમનીમાં કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટની રજૂઆત સાથે ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી તમને સાંકડી થવાની ડિગ્રી નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે;
• કોન્ટ્રાસ્ટ પેનાંગિયોગ્રાફી એ એક્સ-રે પદ્ધતિ છે જેનો ઉપયોગ થ્રોમ્બસ (લોહીની ગંઠાઇ) શંકાસ્પદ હોય તો સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ નક્કી કરવા માટે થાય છે.

વર્ટેબ્રલ ધમની સિન્ડ્રોમની સારવાર

રોગની સારવાર પેથોલોજીના કારણને ધ્યાનમાં લઈને હાથ ધરવામાં આવે છે.

કાર્યાત્મક સ્ટેનોસિસ માટે, દવાઓનો ઉપયોગ બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા અને સર્વાઇકલ સ્પાઇનની ગતિશીલતાને મર્યાદિત કરવા માટે ઓર્થોપેડિક સુધારકો માટે કરવામાં આવે છે.

રોગના તીવ્ર સમયગાળામાં, શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા લોહીના કોગ્યુલેશન અને એન્જીયોકોરેક્શનને સુધારવું જરૂરી છે.

વ્યવહારમાં, ન્યુરોપેથોલોજિસ્ટને ખાતરી થઈ ગઈ છે કે આ પેથોલોજીવાળા દર્દીઓના તમામ જૂથોને ન્યુરોટ્રોફિક દવાઓ અને એન્ટીઑકિસડન્ટોથી ફાયદો થાય છે.

• વિનપોસેટીન;
• ઇન્સ્ટેનન;
• ફેઝમ;
• એન્સેફાબોલ;
• સિનારીઝિન;
• ઇમોક્સિપિન;
• પેન્ટોક્સિફેલિન;
• મિલ્ડ્રોનેટ;
• વાસોબ્રલ;
• બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ.

સર્જિકલ પદ્ધતિઓ

• એન્ડારટેરેક્ટોમી - કૃત્રિમ ઇમ્પ્લાન્ટ અથવા સ્ટેન્ટની સ્થાપના સાથે જહાજના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગને દૂર કરવું;
• ધમની વિશ્લેષણ અથવા નિવારણ - પુનર્નિર્માણ કામગીરી;
• મોબાઇલ વર્ટીબ્રેનું સ્થિરીકરણ;
• અનકવરટેબ્રલ ઓસ્ટિઓફાઇટ્સ દૂર;
• સર્વાઇકલ સ્પાઇનનું ફિક્સેશન (ગંભીર વળાંક સાથે).

તે સ્પષ્ટ છે કે સર્વાઇકલ ધમનીઓની સ્ટેનોસિસ એ ગંભીર રોગવિજ્ઞાન છે જેને સમયસર તબીબી સુધારણાની જરૂર છે. પર્યાપ્ત ઉપચાર વિના, તે પ્રગતિ કરશે અને સમય જતાં ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક તરફ દોરી જશે.

એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસ અને અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો

પીઠનો દુખાવો (ડોર્સલજીયા)

કરોડરજ્જુ અને મગજની અન્ય પેથોલોજીઓ

અન્ય મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ ઇજાઓ

સ્નાયુ અને અસ્થિબંધન રોગો

સાંધા અને પેરીઆર્ટિક્યુલર પેશીઓના રોગો

કરોડના વક્રતા (વિકૃતિ).

ઇઝરાયેલમાં સારવાર

ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો અને સિન્ડ્રોમ્સ

કરોડરજ્જુ, મગજ અને કરોડરજ્જુની ગાંઠો

મુલાકાતીઓના પ્રશ્નોના જવાબો

સોફ્ટ પેશી પેથોલોજીઓ

એક્સ-રે અને અન્ય ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના રોગોના લક્ષણો અને સિન્ડ્રોમ

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના વેસ્ક્યુલર રોગો

કરોડરજ્જુ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ઇજાઓ

©, બેક હેલ્થ વિશે મેડિકલ પોર્ટલ SpinaZdorov.ru

સાઇટ પરની બધી માહિતી માહિતીના હેતુઓ માટે રજૂ કરવામાં આવી છે. કોઈપણ ભલામણોનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની ખાતરી કરો.

સાઇટ પર સક્રિય લિંક આપ્યા વિના માહિતીની સંપૂર્ણ અથવા આંશિક નકલ પ્રતિબંધિત છે.

SHEIA.RU

વર્ટેબ્રલ ધમનીનું સંકુચિત થવું (જમણે, ડાબે): સારવાર

વર્ટેબ્રલ ધમનીનું સંકુચિત થવું: તે શું છે અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

હાલની ઘણી પેથોલોજીઓમાં, વર્ટેબ્રલ ધમનીનું સંકુચિત થવું એ સ્પષ્ટ છે કે તે જન્મજાત અથવા પ્રકૃતિમાં હસ્તગત હોઈ શકે છે. સ્ટેનોસિસ શબ્દનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે વર્ટેબ્રલ ધમનીઓના સાંકડા માટે થાય છે. રક્તવાહિનીઓ સાંકડી થવા ઉપરાંત, આ શબ્દનો અર્થ તેમની અવરોધ અથવા આંશિક અવરોધ હોઈ શકે છે.

વર્ટેબ્રલ ધમનીની આવી પેથોલોજી ભવિષ્યમાં કોરોનરી ધમની બિમારી અને સેરેબ્રલ સ્ટ્રોકનું કારણ બની શકે છે. રોગનિવારક પદ્ધતિઓની અસ્પષ્ટતા એ હકીકત દ્વારા જટિલ છે કે રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં તે સાથેના લક્ષણોને ઓળખવું ખૂબ મુશ્કેલ છે.

દવાઓ લેવાથી દર્દીની સ્થિતિ ફક્ત 35-45% કિસ્સાઓમાં જ ઓછી થઈ શકે છે. સ્થિતિમાં સુધારો અસ્થાયી અને અલ્પજીવી છે. સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ ફક્ત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના પરિણામે થાય છે.

કેવો રોગ

શાબ્દિક રીતે, વિક્ષેપના પરિણામે, સ્ટેનોસિસ રક્ત પ્રવાહમાં મુશ્કેલી તરફ દોરી જાય છે, અને મગજના પ્રવાહમાં પોષક તત્વો અને ઓક્સિજનના પુરવઠાની એકંદર તીવ્રતા ઘટે છે.

વેસ્ક્યુલર કપની આંતરિક જગ્યા 50-55% થી વધુ સાંકડી થયા પછી ડાબી કરોડરજ્જુની ધમનીઓ સાંકડી થવાના ચિહ્નો પોતાને અનુભવે છે.

લક્ષણો

વર્ટેબ્રલ ધમનીઓનું કાર્ય મગજને કુલ રક્ત પુરવઠાના ઓછામાં ઓછા 35-45% પૂરા પાડવાનું હોવાથી, લ્યુમેનનું સંકુચિત થવું ક્રોનિક નિષ્ફળતાનું કારણ બને છે.

લોહીના પ્રવાહમાં લાંબા સમય સુધી ઘટાડો નીચેના લક્ષણો દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે:

• સમયાંતરે માથાનો દુખાવો - આધાશીશી કટોકટી ચક્કર સાથે મિશ્રિત થાય છે, તેમજ દ્રષ્ટિની સ્પષ્ટતામાં ઘટાડો થાય છે.
• કટિ પ્રદેશમાં દુખાવો એ સ્પાઇનલ વેસ્ક્યુલર સ્ટેનોસિસના પ્રાથમિક લક્ષણોમાંનું એક છે. વૉકિંગ દરમિયાન અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન તીવ્રતા થાય છે.
• અંગોની નિષ્ક્રિયતા આવે છે. પેથોલોજીની તીવ્રતા અને દૂરના વિભાગના સાંકડા થવાની પ્રગતિ સાથે, બેચેન પગ સિન્ડ્રોમ (પિન અને સોયની નોંધપાત્ર સંવેદના), સ્નાયુઓની નબળાઇ અને કળતર દેખાય છે.
• બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો - મગજમાં સામાન્ય રક્ત પુરવઠો સ્થાપિત કરવાના શરીરના સ્વયંસ્ફુરિત પ્રયાસોને કારણે દબાણ વધે છે.

મુખ્ય કારણો

વર્ટેબ્રલ ધમની સ્ટેનોસિસના વિકાસ માટે ત્રણ મુખ્ય કારણો છે:

1. જન્મજાત પરિબળ - આનુવંશિક સ્તરે એક વલણ રક્ત વાહિનીઓના માળખાકીય બંધારણમાં જન્મજાત ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે. જો રોગ તીવ્ર તબક્કામાં પ્રવેશતો નથી, તો સમાન નિદાન ધરાવતા લોકો સંપૂર્ણ જીવન જીવવાનું ચાલુ રાખે છે.
2. હસ્તગત પરિબળ - વર્ટેબ્રલ ધમનીના સંકુચિતતાની સારવારની જરૂરિયાતનું કારણ બનેલા મુખ્ય કારણને આભારી હોઈ શકે છે. રક્ત વાહિનીઓના અવરોધની સ્થિતિ ડાયાબિટીસ, એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને વિવિધ મેટાબોલિક વિકૃતિઓનું કારણ બની શકે છે.
3. આઘાતજનક પરિબળ - બળને કારણે ધમની સાંકડી થાય છે (ફ્રેક્ચર, ઉઝરડા, હેમેટોમા). અવરોધના કારણોને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા ફરજિયાત છે.

રોગનો ભય

પેથોલોજીકલ ફેરફારોના સ્થાનના આધારે રોગના ભયનો નિર્ણય કરવો તે યોગ્ય છે. જમણા વર્ટેબ્રલ ધમનીની તીવ્ર સ્ટેનોસિસ સ્ટ્રોકની ધમકી આપે છે, અને મૃત્યુ બાકાત નથી.

રોગનું પ્રગતિશીલ સ્વરૂપ અપંગતાની પુષ્ટિ કરવા માટેનું મુખ્ય પરિબળ છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ હતો કે કેમ તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, સ્ટેનોસિસના પછીના તબક્કામાં દર્દીને અપંગતા જૂથને સોંપવામાં આવે છે.

વિવિધતા

રોગનિવારક પ્રિસ્ક્રિપ્શનો માટેના વિકલ્પો અને રોગના સંભવિત પરિણામો મોટે ભાગે તેના સ્થાનિકીકરણની સાઇટ પર આધારિત છે.

• એસ્ટ્યુરી સ્ટેનોસિસ - નોંધપાત્ર ભાવનાત્મક વિક્ષેપ જોવા મળે છે: ગભરાટના હુમલા, આગળના લોબના વિસ્તારમાં દબાવવામાં દુખાવો, ફોટોફોબિયા, ચીડિયાપણું. પેથોલોજીકલ ડિસઓર્ડરની પ્રકૃતિના આધારે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂરિયાત નક્કી કરવામાં આવે છે અને પ્રીઓપરેટિવ સમયગાળા માટે સંભવિત ડ્રગ ઉપચાર પસંદ કરવામાં આવે છે.
• વર્ટેબ્રોજેનિક સ્ટેનોસિસ - મુખ્ય લક્ષણો કટિ અથવા સેક્રલ પ્રદેશમાં દુખાવો છે. આ પ્રકારનો રોગ બળતરા પ્રક્રિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થતો નથી. MRI સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના આગળના લોબના એટ્રોફીના મધ્યમ સંકેતો દર્શાવે છે.
• સબકમ્પેન્સેટેડ સ્ટેનોસિસ - તેના દેખાવનું મુખ્ય કારણ આઘાતજનક પરિબળની ક્રિયા છે. ડ્રગ થેરેપી પરિણામ લાવશે નહીં, ફક્ત સર્જિકલ કરેક્શનની જરૂર છે. બીજું કારણ કેન્સરની હાજરી હોઈ શકે છે. આ નિદાન સાથે, રોગ ઘણીવાર મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
• ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ સ્ટેનોસિસ ધમની થ્રોમ્બોસિસ સાથે જોડાણમાં થાય છે. બિનતરફેણકારી પરિબળોની હાજરીમાં, રોગ ઝડપથી આગળ વધે છે અને સ્ટ્રોક તરફ દોરી જાય છે.
• વળતરયુક્ત સ્ટેનોસિસ - દર્દીની પેથોલોજીકલ સ્થિતિ ભાગ્યે જ ધ્યાનપાત્ર છે, તીવ્ર સ્વરૂપ વ્યવહારીક રીતે ગેરહાજર છે. તાત્કાલિક સર્જરીની જરૂરિયાત એ પ્રાથમિકતા નથી.
• ડાબી કરોડરજ્જુની ધમનીના એક્સ્ટ્રાવાસલ કમ્પ્રેશનનું સ્ટેનોસિસ - આ રોગ કરોડરજ્જુની અસામાન્ય સ્થિતિના પરિણામે ઉદ્ભવે છે. કારણોમાં હર્નીયા, સર્વાઇકલ સ્પાઇનની ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ, ઓન્કોલોજી વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. અંતર્ગત રોગને દૂર કર્યા પછી, રક્ત પુરવઠો, એક નિયમ તરીકે, સામાન્ય પર પાછો ફરે છે.
• જમણી વર્ટેબ્રલ ધમનીના એક્સ્ટ્રાવાસલ કમ્પ્રેશનનું સ્ટેનોસિસ - સમાન નિદાન ડાબી બાજુના કરોડરજ્જુના સંકુચિત ઇટીઓલોજીને અનુરૂપ છે, જો કે તે જમણી બાજુએ સ્થાનીકૃત છે.
• મલ્ટિફોકલ સ્ટેનોઝ એ બહુવિધ સ્વરૂપોમાં વેસ્ક્યુલર જખમ છે. સર્જરી બિનઅસરકારક છે. ક્લિયર ડ્રગ થેરાપી સૂચવવામાં આવે છે, અને જો કોઈ અસર ન હોય તો, ધમનીઓના ખામીયુક્ત વિભાગોના સંપૂર્ણ રિપ્લેસમેન્ટ સાથે એન્જીયોપ્લાસ્ટી સૂચવવામાં આવે છે.
• ડાયનેમિક સ્ટેનોસિસ - વેસ્ક્યુલર દિવાલની સંપૂર્ણ અથવા આંશિક અવરોધ જોવા મળે છે. આ સ્થિતિને દર્દીના જીવન માટે અત્યંત જોખમી તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. ડ્રગ થેરાપીનો હેતુ ફક્ત લક્ષણોને દૂર કરવાનો છે અને તે મુખ્યત્વે દર્દીને શસ્ત્રક્રિયા માટે તૈયાર કરવા માટે સેવા આપે છે.
• હેમોડાયનેમિકલી નોંધપાત્ર સ્ટેનોસિસ એ પેથોલોજી છે જેમાં વેસ્ક્યુલર લ્યુમેન 50% થી વધુ સંકુચિત થાય છે. પરિણામો મગજમાં રક્ત પ્રવાહને નકારાત્મક અસર કરે છે.
• કાર્યાત્મક સ્ટેનોસિસ - લક્ષણો ફક્ત સર્વાઇકલ સ્પાઇનના અમુક મુદ્રામાં જ દેખાય છે. રોગની પ્રગતિ સ્પૉન્ડિલોસિસ, ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ અને કરોડરજ્જુના અન્ય પેથોલોજીની હાજરીમાં થઈ શકે છે.
• ડીકોમ્પેન્સેટેડ સ્ટેનોસિસ - પેથોલોજી અત્યંત ગંભીર પરિસ્થિતિઓનું સ્થાન લે છે. રક્ત વાહિનીઓના લ્યુમેનનું સંકુચિત થવું એ ઉલટાવી શકાય તેવું, ક્રોનિક બની જાય છે. એકમાત્ર તર્કસંગત ઉકેલ એ છે કે ધમનીના ખામીયુક્ત વિભાગની સંપૂર્ણ બદલી અથવા બેકઅપ ચેનલની રચના.

રોગનિવારક પદ્ધતિઓ પસંદ કરતા પહેલા, વિભેદક નિદાનમાંથી પસાર થવું જરૂરી છે. આ પ્રક્રિયા વિચલનોના વિકાસ માટે વધુ સચોટ કારણ બતાવશે, રોગના વાસ્તવિક તબક્કા અને સ્વરૂપને સૂચવે છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની શક્યતા નક્કી કરતી વખતે, મુખ્ય વર્ગીકરણ સ્ટેનોસિસના વિકાસની ડિગ્રી છે.

સારવાર પદ્ધતિઓ

મૂળભૂત રીતે, રોગ સામે લડવાની ત્રણ પદ્ધતિઓમાંથી એકનો ઉપયોગ થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્પાઇનલ વેસ્ક્યુલર સ્ટેનોસિસની સારવાર માટે એકસાથે બે પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે.

ડ્રગ ઉપચાર

પદ્ધતિ પ્રિસ્ક્રિપ્શન અને વેસ્ક્યુલર દવાઓના ઉપયોગ પર આધારિત છે જે તાકાત અને સ્થિતિસ્થાપકતા જાળવવામાં મદદ કરે છે. બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવા, લોહીને પાતળું કરવા અને લોહીના ગંઠાવાનું ઘટાડવા માટે દવાઓ પણ સૂચવવામાં આવે છે. દવાઓની સાથે, શારીરિક ઉપચારના અભ્યાસક્રમો સૂચવવામાં આવે છે, અને મેન્યુઅલ થેરાપી અને હિરોડોથેરાપી પણ સૂચવવામાં આવે છે.

સર્જરી

આ પ્રક્રિયાનો હેતુ કરોડરજ્જુની રચનામાં આઘાતજનક ગૂંચવણો અને વિકૃતિઓને દૂર કરવા માટે સર્જિકલ સુધારણાનો છે. સ્ટેનોસિસની સારવાર સ્ટેન્ટિંગ દ્વારા પણ કરી શકાય છે. ધમનીમાં એક પ્રબલિત મેટલ ફ્રેમ મૂકવામાં આવે છે, જે વેસ્ક્યુલર બેડને વધુ ભંગાણ અને સાંકડી થતી અટકાવે છે. સ્ટેન્ટને સરેરાશ 15 વર્ષની સફળ કામગીરી માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવે છે. અસ્વીકારના જોખમને ઘટાડવા માટે, સ્ટીલ ફ્રેમ ખાસ પ્લાસ્ટિક સાથે કોટેડ છે.

સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓ

સત્તાવાર દવાઓના પ્રતિનિધિઓમાં આવી પદ્ધતિઓ હજુ સુધી માન્યતા મળી નથી. પરંતુ, ઉપલબ્ધ માહિતી અનુસાર, ઔષધીય ઉકાળો અને ટિંકચર વેસ્ક્યુલર ટોનને સામાન્ય બનાવવામાં, પ્રીસેટ રક્ત પરિભ્રમણ પરિમાણોને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં અને બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે. વર્ટેબ્રલ ધમનીઓની વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ્સને સાંકડી કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા પ્રોફીલેક્ટીક એજન્ટ તરીકે, લોક ઉપાયો તદ્દન અસરકારક દેખાય છે.

ઉપચારનો શ્રેષ્ઠ પ્રકાર નક્કી કરવા માટે, યોગ્ય નિષ્ણાત ઘણી ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ માટે રેફરલ જારી કરે છે. ચોક્કસ ધમનીઓનું ડુપ્લેક્સ સ્કેનીંગ એ પેથોલોજીકલ ફેરફારોનું સંપૂર્ણ પાયે ચિત્ર મેળવવા માટેની સૌથી માહિતીપ્રદ અને વિશ્વસનીય પદ્ધતિઓમાંની એક તરીકે ઓળખાય છે. વધારાના વિકલ્પ તરીકે, સ્ટેનોસિસના વિસ્તારની એમઆરઆઈ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

સારવારની પદ્ધતિઓ અંગેનો અંતિમ નિર્ણય દર્દીની સાથે ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા લેવો જોઈએ. જો દર્દી નિયમિત ચક્કર આવવા, શ્વાસ લેવામાં તીવ્ર તકલીફ, સામાન્ય નબળાઈ અને ચીડિયાપણુંની ફરિયાદ કરે છે અને રક્તવાહિનીસંકોચન ઓછામાં ઓછું 70% હોવાનું નક્કી કરવામાં આવે છે, તો આ ચિહ્નો સર્જરીનું ગંભીર કારણ છે.

વર્ટેબ્રલ ધમની સ્ટેનોસિસ

વર્ટેબ્રલ આર્ટરી સ્ટેનોસિસ એ પેથોલોજીકલ ડિસઓર્ડર છે જે કોરોનરી ધમની બિમારી અથવા મગજના સ્ટ્રોક તરફ દોરી શકે છે.

આ રોગની સારવારમાં ચોક્કસ મુશ્કેલી છે - પ્રારંભિક તબક્કામાં વ્યવહારીક રીતે કોઈ લક્ષણો નથી.

ડ્રગ થેરાપી માત્ર 35-40% કેસોમાં રાહત લાવે છે.

અને સૂચિત દવાઓની હકારાત્મક અસર અસ્થાયી છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી જ સંપૂર્ણ ઉપચાર શક્ય છે.

વર્ટેબ્રલ આર્ટરી સ્ટેનોસિસની ઝાંખી

સ્ટેનોસિસ શબ્દ રક્તવાહિનીઓના અવરોધ, ભરાયેલા અને સાંકડા થવાનો સંદર્ભ આપે છે. જેના કારણે રુધિરાભિસરણ તંત્ર ખોરવાઈ જાય છે. ઉપરાંત, મગજમાં પોષક તત્વો અને ઓક્સિજનના ઉત્પાદનની તીવ્રતા વિક્ષેપિત થાય છે.

જહાજની આંતરિક પોલાણમાં 55% થી વધુ ઘટાડો થયા પછી સ્ટેનોસિસના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ નોંધી શકાય છે. તેનાથી મગજનું પોષણ બરાબર અડધું ઘટી જાય છે. આના પરિણામે, દર્દી ક્રોનિક નિષ્ફળતાના ચિહ્નો વિકસાવે છે, એટલે કે:

• માથાનો દુખાવોનો અચાનક હુમલો;
• આધાશીશી કટોકટી, જે ચક્કરનું કારણ બની શકે છે;
• દ્રષ્ટિનું આંશિક નુકશાન;
• તીવ્ર કટિ પીડા. વર્ટેબ્રલ ધમની સ્ટેનોસિસનું આ મુખ્ય અભિવ્યક્તિ છે.
• નીચલા હાથપગની નિષ્ક્રિયતા આવે છે. તમે તમારા પગની ત્વચા પર સતત કહેવાતા "ગુઝબમ્પ્સ" જોઈ શકો છો. જો તમે અલગ પોઝિશન લો છો, તો તેઓ તરત જ દૂર થઈ જાય છે.
• એલિવેટેડ બ્લડ પ્રેશર રીડિંગ્સ. આ રીતે, શરીર સ્વતંત્ર રીતે મગજને સંપૂર્ણ રક્ત સાથે સપ્લાય કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.

આવા અભિવ્યક્તિઓ ગંભીર રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોનો સંકેત હોઈ શકે છે જે દર્દીના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે.

વર્ટેબ્રલ ધમની સ્ટેનોસિસના કારણો

વર્ટેબ્રલ ધમની સ્ટેનોસિસના ત્રણ મુખ્ય કારણો છે:

• આનુવંશિક વલણ. તે વેસ્ક્યુલર સ્ટ્રક્ચરની જ જન્મજાત વિકૃતિઓ તરફ દોરી શકે છે. જો રોગ આગળ વધતો નથી, તો પછી તેઓ સ્પષ્ટ પ્રતિબંધો વિના, તેની સાથે સંપૂર્ણ સામાન્ય જીવન જીવે છે.
• હસ્તગત પરિબળ. નીચેની પેથોલોજીઓ રક્ત વાહિનીઓના અવરોધને ઉશ્કેરે છે: એથરોસ્ક્લેરોસિસ, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને ડાયાબિટીસ. આ કારણોસર, વર્ટેબ્રલ ધમનીની ફરજિયાત સારવાર જરૂરી છે.
• આઘાતજનક પરિબળ. ઇજાના સ્થળે ઇજા, અસ્થિભંગ અથવા હેમેટોમા રચનાને કારણે કરોડરજ્જુની ધમનીની ધમની સાંકડી થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, ધમની અવરોધના કારણોને દૂર કરવા માટે સર્જિકલ સારવાર સૂચવવી આવશ્યક છે.

સ્ટેનોસિસના પ્રકારો અને તેમની ગૂંચવણો

કમનસીબે, વર્ટેબ્રલ ધમની સ્ટેનોસિસનું નિદાન કરાયેલા દર્દીઓ માટે ડોકટરો અનુકૂળ પૂર્વસૂચન આપી શકતા નથી. તે બધા ઉલ્લંઘન ક્યાં થયું તેના પર નિર્ભર છે. જો જમણી વર્ટેબ્રલ ધમનીઓમાં ગંભીર સ્ટેનોસિસ થાય છે, તો દર્દીને સ્ટ્રોક અથવા મૃત્યુ થાય છે. સ્ટેનોસિસનું પ્રગતિશીલ સ્વરૂપ દર્દીને અક્ષમ બનાવી શકે છે.

ઉપચારની પદ્ધતિ અને તેના પરિણામોનો સામનો કરવો તે રોગના સ્વરૂપ અને તેના સ્થાન પર સીધો આધાર રાખે છે. વર્ટેબ્રલ ધમની સ્ટેનોસિસ આ હોઈ શકે છે:

• પેટા વળતર આ ફોર્મનો વિકાસ કરોડરજ્જુની ઇજાને કારણે શરૂ થાય છે. દવાઓ સાથે આ ફોર્મની સારવાર કરવાનો કોઈ અર્થ નથી, માત્ર શસ્ત્રક્રિયા. ઓન્કોલોજિકલ પ્રક્રિયાઓ પણ સબકમ્પેન્સેટેડ ફોર્મને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, રોગ દર્દીના મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે.
• નદીમુખ સ્ટેનોસિસના આ સ્વરૂપના પરિણામે, દર્દી ગંભીર ભાવનાત્મક વિક્ષેપ અનુભવવાનું શરૂ કરે છે. શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, દર્દી ડ્રગ થેરાપીમાંથી પસાર થાય છે.
• વર્ટીબ્રોજેનિક. આ પ્રકારના સ્ટેનોસિસના લાક્ષણિક ચિહ્નો પીઠના નીચેના ભાગમાં અને સેક્રલ પ્રદેશની નજીકમાં દુખાવો છે. લાક્ષણિક રીતે, સ્ટેનોસિસ બળતરા સાથે નથી. જો કે, એમઆરઆઈ સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સ પર આગળના લોબના મધ્યમ એટ્રોફીની હાજરી દર્શાવે છે.
• વળતરયુક્ત સ્ટેનોસિસ. આ વિવિધતાનો વિકાસ એકદમ ધીમો છે, જેમાં રોગના તીવ્ર સ્વરૂપના કોઈ ચિહ્નો નથી. તાત્કાલિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી.
• ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ સ્ટેનોસિસ. આ પ્રકાર ધમની થ્રોમ્બોસિસ સાથે છે. પેથોલોજી ઝડપથી આગળ વધે છે અને જો કોર્સ બિનતરફેણકારી હોય, તો સ્ટ્રોક થાય છે.
• એક્સ્ટ્રાવાસલ કમ્પ્રેશનને કારણે ડાબી કરોડરજ્જુની ધમનીનું સ્ટેનોસિસ. સ્પાઇનના અસામાન્ય રોગોને કારણે આવા સ્ટેનોસિસ વિકસે છે. વિકાસના કારણો: સર્વાઇકલ સ્પાઇનના ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ, હર્નિઆસ, કેન્સર અને અન્ય પેથોલોજીઓ. રોગના તમામ કારણોને દૂર કર્યા પછી, રક્ત પુરવઠો પુનઃસ્થાપિત થાય છે.
• એક્સ્ટ્રાવાસલ કમ્પ્રેશનની જમણી કરોડરજ્જુની ધમનીનો સ્ટેનોસિસ - આ નિદાન માટે, વિકાસની ઇટીઓલોજી ડાબી કરોડરજ્જુમાં જોવા મળતી સંકુચિતતા સમાન છે.
• ડાયનેમિક સ્ટેનોસિસ. રક્ત વાહિનીઓના આંશિક અથવા સંપૂર્ણ અવરોધ સાથે વિકાસ થાય છે. તે દર્દીના જીવન માટે સૌથી ખતરનાક છે. ડ્રગની સારવાર માત્ર લક્ષણોને દૂર કરી શકે છે, તેથી તેનો ઉપયોગ દર્દીને શસ્ત્રક્રિયા માટે તૈયાર કરવા માટે થાય છે.
• કાર્યાત્મક સ્ટેનોસિસ. લક્ષણો ફક્ત ગરદનની ચોક્કસ સ્થિતિમાં જ જોવા મળે છે. આ રોગ સ્પૉન્ડિલોસિસ, ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ અને કરોડરજ્જુના માળખાના અન્ય રોગો જેવા પેથોલોજીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે.
• ડીકોમ્પેન્સેટેડ સ્ટેનોસિસ એ સ્ટેનોસિસના સૌથી ગંભીર સ્વરૂપોમાંનું એક છે. ડાબી કરોડરજ્જુની ધમની અને લ્યુમેનનું સંકુચિત થવું એ ક્રોનિક છે અને તે બદલી ન શકાય તેવી પ્રક્રિયા બની જાય છે. એકમાત્ર ઉકેલ એ છે કે ધમનીના પેથોલોજીકલ વિભાગને સંપૂર્ણપણે બદલો અથવા કૃત્રિમ રીતે બેકઅપ ચેનલ બનાવો.
• મલ્ટિફોકલ સ્ટેનોસિસ. આ પ્રકાર બહુવિધ વેસ્ક્યુલર જખમનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. સર્જરી બિનઅસરકારક છે. દવાની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે; જો ધ્યેય હાંસલ ન થાય, તો એન્જિયોપ્લાસ્ટી ક્ષતિગ્રસ્ત ધમનીઓના ભાગોના સંપૂર્ણ રિપ્લેસમેન્ટ સાથે કરવામાં આવે છે.
• હેમોડાયનેમિકલી નોંધપાત્ર સ્ટેનોસિસ. આ સ્થિતિમાં, રક્ત વાહિનીઓ 50% થી વધુ સાંકડી થાય છે. પરિણામ એ એવી સ્થિતિ છે જે સામાન્ય રક્ત પ્રવાહ તેમજ મગજની પ્રવૃત્તિને અસર કરે છે.

સારવારની પદ્ધતિઓ સૂચવતા પહેલા, વિભેદક નિદાન હાથ ધરવા જરૂરી છે. તે વિકૃતિઓના વિકાસના ચોક્કસ કારણ તેમજ વિકાસની ડિગ્રી અને રોગના સ્વરૂપને નિર્ધારિત કરવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયાની યોગ્યતા નક્કી કરવા માટે સ્ટેનોસિસની ડિગ્રીનું વર્ગીકરણ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ માનવામાં આવે છે.

સારવાર

સ્ટેનોસિસની સારવાર ત્રણ અસરકારક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે:

1. દવા. દર્દીને દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે રક્ત વાહિનીઓની કાર્યક્ષમતાને પુનઃસ્થાપિત કરે છે. તેઓ તેમને સ્થિતિસ્થાપકતા અને શક્તિ આપે છે. બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય મર્યાદામાં જાળવવા માટે ડૉક્ટરો દવાઓ પણ સૂચવે છે. આવી દવાઓ લોહીના ગંઠાવાનું પાતળું કરવામાં મદદ કરે છે અને લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ ઘટાડે છે. ડ્રગ થેરાપી ઉપરાંત, રોગનિવારક કસરતો, મેન્યુઅલ થેરાપી અને હિરોડોથેરાપી (લીચ ટ્રીટમેન્ટ) સૂચવવામાં આવે છે.
2. ઓપરેશનલ. સર્જીકલ સુધારણા દ્વારા ઇજાના પરિણામે ઉદભવતી વિકાસશીલ ગૂંચવણોને દૂર કરવા ડોકટરો કામ કરી રહ્યા છે. વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયાના સ્ટેનોસિસની સારવાર માટે, ડોકટરો સ્ટેન્ટિંગ કરે છે. જહાજના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ધાતુની ફ્રેમ નાખવામાં આવે છે, જે વાસણોના ભંગાણ અને સાંકડાને વધુ અટકાવે છે. આવા સ્ટેન્ટ માનવ શરીરમાં 15 વર્ષથી વધુ સમય સુધી રહી શકે છે. ઘણીવાર, ફ્રેમ નકારી કાઢવામાં આવે છે. તેનાથી બચવા માટે ડોકટરો તેને પ્લાસ્ટિકથી ઢાંકી દે છે.
3. લોક. ઘણા લોકો મુક્તિ માટે પરંપરાગત દવાઓનો આશરો લે છે, પરંતુ આધુનિક નિષ્ણાતો આને સમર્થન આપતા નથી. લોક વાનગીઓનો ઉપયોગ ફક્ત પરંપરાગત સાથે સંયોજનમાં થઈ શકે છે. હર્બલ ઘટકો વેસ્ક્યુલર ટોનને સામાન્ય બનાવવામાં અને બ્લડ પ્રેશરને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે.

આહાર

વર્ટેબ્રલ ધમની સ્ટેનોસિસ માટે પોષણના કેટલાક નિયમો છે. આ આહારનો હેતુ ધમનીઓના સંકુચિત કારણોને દૂર કરવાનો છે. સ્ટેનોસિસ માટે કોઈ ચોક્કસ આહાર નથી. દર્દીઓને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના રોગોનો સામનો કરવા માટે રચાયેલ કોઈપણ આહારનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

આહારમાંથી બાકાત રાખવું જરૂરી છે: મીઠાઈઓ, લોટ, ફેટી અને અન્ય ઉચ્ચ કેલરીવાળા ખોરાક. તેના બદલે, તમારે વધુ ફળો અને શાકભાજી ખાવા જોઈએ. આલ્કોહોલિક પીણા, કોફી અને મજબૂત ચા પીતી વખતે તમારે સાવચેત રહેવું જોઈએ.

એવું જોવામાં આવ્યું છે કે અમુક કિલોગ્રામ વજન ઘટાડ્યા પછી, સ્ટેનોસિસ બનવાનું જોખમ ઘટે છે. રોગનિવારક કસરતો એ દર્દીના વજનને સામાન્ય બનાવવાની શ્રેષ્ઠ રીતોમાંની એક છે.

હકીકત એ છે કે સ્ટેનોસિસને દૂર કરવાના હેતુથી તાજેતરમાં ઘણા વિકાસ દેખાયા હોવા છતાં, આ ક્ષણે પેથોલોજીનો સામનો કરવાની એકમાત્ર પદ્ધતિ જે અત્યંત અસરકારક છે તે શસ્ત્રક્રિયા છે.