ઘર પોષણ બાળજન્મ દરમિયાન કયા પ્રકારની એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવે છે? ખાસ પ્રકારના PDA

બાળજન્મ દરમિયાન કયા પ્રકારની એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવે છે? ખાસ પ્રકારના PDA

બાળજન્મ એક જટિલ અને પીડાદાયક પ્રક્રિયા છે. ઘણી સગર્ભા સ્ત્રીઓ આગામી ઘટનાઓ વિશે ચિંતા કરે છે અને પીડાથી ડરતી હોય છે. પીડા, ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી પીડા, માનવ માનસ પર નકારાત્મક અસર કરે છે. દવાના વિકાસથી તે બનાવવાનું શક્ય બન્યું છે વિવિધ પ્રકારોએનેસ્થેસિયા આજે, સ્ત્રી બાળજન્મ દરમિયાન પીડા રાહત મેળવી શકે છે, પરંતુ:

  • શું તે સુરક્ષિત છે?
  • એનેસ્થેસિયા માતા અને ગર્ભના સ્વાસ્થ્યને કેવી રીતે અસર કરે છે?
  • શું એનેસ્થેસિયા સંકેતો અનુસાર કરવામાં આવે છે અથવા કોઈ દર્દી તેને પસંદ કરી શકે છે?

આ પ્રશ્નો સગર્ભા સ્ત્રીઓને ચિંતા કરે છે, અને અહીં આપણે પીડા રાહતના વિષયની વિગતવાર તપાસ કરીશું. જન્મ પ્રક્રિયા.

બાળજન્મ દરમિયાન એનેસ્થેસિયા કયા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે?

સગર્ભા માતાના શરીરમાં કોઈપણ રાસાયણિક દવાઓની રજૂઆત અનિચ્છનીય છે. અમુક પ્રકારના એનેસ્થેસિયા પ્રમાણમાં સલામત ગણવામાં આવે છે, જ્યારે અન્ય ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે.

બાળજન્મ દરમિયાન એનેસ્થેસિયા દરેક માટે સૂચવવામાં આવતું નથી; ફક્ત ડૉક્ટર જ નક્કી કરે છે કે આવી મહત્વપૂર્ણ પ્રક્રિયા દરમિયાન આરામદાયક દવાઓનું સંચાલન કરવું જરૂરી છે કે કેમ.

પીડા રાહત માટે સંકેતો:

એવા ઘણા સંકેતો છે કે જેના માટે ડૉક્ટર પ્રસૂતિમાં સ્ત્રી માટે ફરજિયાત એનેસ્થેસિયા લખી શકે છે.
  • હાયપરટેન્શન અને પ્રસૂતિ કરતી સ્ત્રીમાં હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓના કેટલાક રોગો.
  • ડાયાબિટીસ.
  • શ્વસનતંત્રના ગંભીર રોગો.
  • આંખના કેટલાક રોગો.
  • ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો.
  • વિસંગતતા મજૂર પ્રવૃત્તિ(ગર્ભાશયનું રેન્ડમ તીવ્ર સંકોચન).
  • ફળ ખૂબ મોટું છે.
  • સાંકડી પેલ્વિસ.
  • સર્વિકલ ડાયસ્ટોસિયા (પેશીઓનું વધુ પડતું ખેંચાણ સર્વિક્સ ફાટવા તરફ દોરી જાય છે).
  • સાયકો-ઈમોશનલ ડિસઓર્ડર (સંપૂર્ણપણે થાય છે સામાન્ય સ્ત્રીઓખૂબ લાંબી તીવ્ર પીડાથી).
  • ગેસ્ટોસિસ (ટોક્સિકોસિસનું જટિલ સ્વરૂપ).
  • ગર્ભ અથવા અન્ય અસામાન્ય સ્થિતિની બ્રીચ પ્રસ્તુતિ.
  • લાંબા સમય સુધી શ્રમ (10 કલાકથી વધુ).
  • બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા.

સગર્ભા સ્ત્રીની સ્થિતિના આધારે, નિશ્ચેતનાને હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા યોજના મુજબ સૂચવવામાં આવી શકે છે, પ્રસૂતિની શરૂઆત પહેલાં અથવા સંજોગો અનુસાર, પહેલેથી જ પ્રસૂતિ દરમિયાન.

ઘણી સ્ત્રીઓ એનેસ્થેસિયા સાથે જન્મ આપવા માંગે છે, ભલે આ માટે કોઈ સંકેત ન હોય. અલબત્ત, તમે આવી સેવાનો ઓર્ડર આપી શકો છો, પરંતુ તમારે સમજવું જોઈએ કે કોઈપણ એનેસ્થેસિયા છે નકારાત્મક પરિણામોઅને ખાતે સામાન્ય જન્મશરીરમાં આવી દખલ અત્યંત અનિચ્છનીય છે.


તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે કોઈપણ એનેસ્થેસિયાના નકારાત્મક પરિણામો હોઈ શકે છે.

પીડા રાહતના પ્રકાર

પ્રસૂતિ દરમિયાન પીડા રાહતની ઔષધીય અને બિન-ઔષધીય (શારીરિક) પદ્ધતિઓ છે. ચાલો તમામ પ્રકારોને વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈએ.

પીડા રાહત માટે બિન-દવા પદ્ધતિઓ

આવી પદ્ધતિઓમાં મજબૂત નથી અને ઝડપી અસર, પરંતુ સંકોચન દરમિયાન છૂટછાટ માટે વધુ રચાયેલ છે. પરંતુ તેમનો મુખ્ય ફાયદો ઉચ્ચ સુરક્ષા છે.

મસાજ

ચોક્કસ બિંદુઓ પર શારીરિક દબાણ સંકોચન દરમિયાન પીડાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. વિશેષ અભ્યાસક્રમો દ્વારા સ્ત્રી પોતાની જાતે પીડા-રાહત મસાજ શીખી શકે છે.

પ્રસૂતિની કેટલીક સ્ત્રીઓ ક્લિનિકમાં નિષ્ણાતને રાખે છે જે સમગ્ર પ્રસૂતિ સમયગાળા દરમિયાન શરીરની માલિશ કરે છે. માલિશ કરવાથી માત્ર દુખાવો ઓછો થતો નથી, પરંતુ રક્ત પરિભ્રમણ પણ સુધરે છે, જે માતા અને ગર્ભ માટે ફાયદાકારક છે.

મસાજ સંકોચન દરમિયાન પીડા ઘટાડી શકે છે.

શ્વાસ લેવાની કસરતો

કોર્સમાં મહિલાઓને શ્રમ અને બાળજન્મ દરમિયાન શ્વાસ લેવાની વિશેષ તકનીકો પણ શીખવવામાં આવે છે. ચોક્કસ પ્રણાલી અનુસાર વૈકલ્પિક ઇન્હેલેશન અને શ્વાસ બહાર મૂકવો એ બાળજન્મ દરમિયાન ઉપયોગી અને નોંધપાત્ર પીડા રાહત છે. નુકસાન એ છે કે જેમ જેમ સંકોચન તીવ્ર બને છે, ઘણી સ્ત્રીઓ ટેકનિક વિશે ભૂલી જાય છે અને ફક્ત તાકાત શોધી શકતી નથી યોગ્ય શ્વાસ.

હાઇડ્રોથેરાપી

પાણીની પ્રક્રિયાઓ સ્નાયુઓને નોંધપાત્ર રીતે આરામ કરે છે અને સંકોચનની પીડા ઘટાડે છે. પરંતુ હાઇડ્રોથેરાપી સેવાઓ મુખ્યત્વે માત્ર ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા ક્લિનિક્સ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે, અને બધી સ્ત્રીઓ મફતમાં જન્મ આપવાનું પરવડી શકે તેમ નથી.

પાણીની સારવાર તમને આરામ કરવામાં અને સંકોચનથી પીડા ઘટાડવામાં મદદ કરશે.

ટ્રાન્સક્યુટેનીયસ ઇલેક્ટ્રોએનલજેસિયા

સંકોચન દરમિયાન પીડાને દૂર કરવાની એકદમ અસરકારક અને સલામત રીત. આ હેતુ માટે, ઇલેક્ટ્રોડ્સથી સજ્જ એક વિશિષ્ટ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સેન્સર માતાના નીચલા પીઠ સાથે જોડાયેલા હોય છે અને વિદ્યુત આવેગ મોકલવામાં આવે છે, જેની આવર્તન અને તીવ્રતા એડજસ્ટ કરી શકાય છે. વર્તમાન ચેતા અંત સાથે મુસાફરી કરતા પીડા સંકેતોને અવરોધે છે કરોડરજજુ. ઇલેક્ટ્રોનાલજેસિયા રક્ત પરિભ્રમણને પણ સુધારે છે, ગર્ભ હાયપોક્સિયાનું જોખમ ઘટાડે છે.

મનોરોગ ચિકિત્સા

સગર્ભા સ્ત્રી મનોચિકિત્સકની સેવાઓનો આશરો લઈ શકે છે અને હિપ્નોટિક તકનીકો દ્વારા તેણીની પીડા ઘટાડી શકે છે. આ પીડા ઘટાડવાની અને જન્મ પ્રક્રિયા અને ત્યારપછીની ઘટનાઓ માટે ઊંડો હકારાત્મક સંતુલન બનાવવાનો એક અદ્ભુત માર્ગ છે.

કુદરતી શારીરિક પદ્ધતિઓની સૂચિમાં વિશેષ સ્થાનો લઈને બાળજન્મ દરમિયાન પીડા રાહતનો પણ સમાવેશ થાય છે. આ પ્રકારની "જિમ્નેસ્ટિક્સ" સગર્ભા સ્ત્રીઓને અહીં શીખવવામાં આવે છે પ્રારંભિક વર્ગો. પ્રસૂતિ હોસ્પિટલના નિષ્ણાત તમને આરામદાયક સ્થિતિ શોધવામાં મદદ કરી શકે છે.

એક નોંધ પર! કેટલાકમાં પીડાનાશક અને રાહતદાયક અસરો હોય છે આવશ્યક તેલ(યલંગ-યલંગ, ફુદીનો, બર્ગમોટ, નારંગી, જાસ્મીન). આ તેલની સુગંધ શ્વાસમાં લેવી ઉપર વર્ણવેલ શારીરિક પદ્ધતિઓ સાથે સારી રીતે જાય છે અને તેમની અસરમાં વધારો કરે છે. બીજો ઉમેરો સુખદ, શાંત સંગીત હોઈ શકે છે..
ઘણા સુગંધ તેલશરીર પર આરામની અસર પડે છે.

દવા પીડા રાહત

મુ ડ્રગ એનેસ્થેસિયાવાપરવુ રસાયણો, ઝડપથી અને અસરકારક રીતે કાર્ય કરે છે. તેઓ પીડાને સંપૂર્ણપણે અવરોધે છે, પરંતુ તેમાંના દરેકની પોતાની આડઅસર છે. ચાલો સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે સ્વીકાર્ય તમામ પ્રકારની ડ્રગ એનેસ્થેસિયાને ધ્યાનમાં લઈએ.

એનેસ્થેટિક ઇન્હેલેશન માસ્ક દ્વારા આપવામાં આવે છે. ઉપયોગમાં લેવાતી દવા મુખ્યત્વે નાઇટ્રોજન છે, ઓછી વાર મેથોક્સીફ્લુરેન, પેન્ટ્રેન, ફટોરોટન, ટ્રિલીન.


સ્ત્રી સ્વતંત્ર રીતે માસ્ક લે છે, તેને તેના ચહેરા પર લાગુ કરે છે અને ગેસ શ્વાસમાં લે છે. ઇન્હેલેશનની આવર્તન ચોક્કસ પેટર્ન અનુસાર કરવામાં આવે છે, જે ડૉક્ટર દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે, પ્રસૂતિમાં સ્ત્રીની સ્થિતિ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે.

સામાન્ય રીતે ત્રણમાંથી એક વિકલ્પ પસંદ કરવામાં આવે છે:

  1. દર અડધા કલાકે દવા શ્વાસમાં લો.
  2. આગલું સંકોચન શરૂ થતાં જ શ્વાસમાં લો અને ખેંચાણ સમાપ્ત થાય કે તરત જ માસ્ક દૂર કરો.
  3. સંકોચન વચ્ચે શ્વાસ લો.

બાળજન્મ દરમિયાન ઇન્હેલેશન એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ અમુક ચોક્કસ બિંદુ સુધી થાય છે, જ્યાં સુધી સર્વિક્સ 5-6 સે.મી. સુધી વિસ્તરિત ન થાય ત્યાં સુધી આવા એનેસ્થેસિયાનો વધુ ઉપયોગ કરી શકાતો નથી. વોર્ડમાં ગેસના વધુ વપરાશ અને લિકેજને કારણે આ પદ્ધતિ તેની સુસંગતતા ગુમાવી રહી છે.

  • લગભગ તાત્કાલિક પીડા રાહત.
  • બાળકને નુકસાન કરતું નથી.
  • ગર્ભ હાયપોક્સિયા અટકાવે છે.
  • તે ઝડપથી શરીરમાંથી દૂર થઈ જાય છે.
  • આડ અસરો જેમ કે ઉબકા, ઉલટી, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, મૂંઝવણ, નિષ્ફળતા શ્વસનતંત્ર, ટાકીકાર્ડિયા.

નસમાં અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન

માદક દ્રવ્ય અથવા બિન-માદક અસરો ધરાવતી દવાઓ પ્રસૂતિ દરમિયાન સ્ત્રીની નસ અથવા સ્નાયુ વિસ્તારમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

બિન-માદક દવાઓમાં નો-શ્પા, એનાલગીન, બારાલગીન જેવી પેઇનકિલર્સનો સમાવેશ થાય છે. ટ્રાંક્વીલાઈઝર અને શામક દવાઓ (રેલેનિયમ, ફેન્ટાનીલ, નાલબુફાઈન, એલેનિયમ) પણ વાપરી શકાય છે, જે વધે છે. પીડા થ્રેશોલ્ડ, ભય, ચિંતા અને નર્વસ ઉત્તેજના ઘટાડે છે.

અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાંસ્ત્રીને એનેસ્થેટિક દવાઓ કેટામાઇન, કાલિપ્સોલ, સોમબ્રેવિન નસ દ્વારા આપવામાં આવે છે. તેઓ ઝડપથી અને સંપૂર્ણપણે પીડાને દૂર કરે છે, પરંતુ સમૂહનું કારણ બને છે આડઅસરોતેથી તેમનો ઉપયોગ અનિચ્છનીય છે.

સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી માદક દવાઓ પ્રોમેડોલ અને ફેન્ટાનીલ છે.

  • દવાઓ શરીરમાંથી ઝડપથી દૂર થઈ જાય છે.
  • તદ્દન મજબૂત એનેસ્થેટિક અસર.
  • નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત એનેસ્થેટિક રક્ત દ્વારા પ્લેસેન્ટામાં પ્રવેશ કરે છે અને બાળક પર નકારાત્મક અસર કરી શકે છે.
  • ટૂંકી ક્રિયા.
  • દર્દી માટે ઘણી આડઅસરો (ગૂંચવણ, ઉબકા, ચક્કર, ઉલટી, હૃદયના ધબકારામાં ફેરફાર, માથાનો દુખાવો).

આવા શ્રમ નિશ્ચેતના ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં હાથ ધરવામાં આવે છે જ્યારે કોઈ કારણોસર દર્દીને અન્ય પ્રકારનો એનેસ્થેસિયા આપી શકાતો નથી.


નસમાં ઇન્જેક્શનએવા કિસ્સાઓમાં યોગ્ય છે કે જ્યાં પ્રસૂતિમાં સ્ત્રી માટે અન્ય પ્રકારના એનેસ્થેસિયા બિનસલાહભર્યા છે.

આજે તે સૌથી વધુ પૈકી એક છે શ્રેષ્ઠ પ્રકારોએનેસ્થેસિયા, જેનો ઉપયોગ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં થાય છે.

એનેસ્થેટિક એપીડ્યુરલ સ્પેસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જે સ્થિત છે કટિ પ્રદેશકરોડ રજ્જુ. નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે: લિડોકેઈન, નોવોકેઈન, રોપીવાકેઈન અને તેમના એનાલોગ. તકનીકનો સાર એ એપિડ્યુરલ સ્પેસમાં એનેસ્થેટિકનું ઘૂંસપેંઠ અને કરોડરજ્જુના ચેતા મૂળને અવરોધિત કરવું છે.

દવાની અસર લગભગ 20 મિનિટમાં થાય છે. સ્ત્રી કમરથી નીચેના ભાગમાં સંવેદના સંપૂર્ણપણે ગુમાવે છે. શરીરના ઉપરના ભાગમાં, સંવેદનશીલતા રહે છે.

શ્રમના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, મૂત્રનલિકા અંદર રહે છે કરોડરજ્જુનો પ્રદેશ, જે તમને એનેસ્થેસિયાના વધારાના ભાગો પૂરા પાડવા માટે પરવાનગી આપે છે.

એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયાના ફાયદા:

  • પ્રસૂતિગ્રસ્ત સ્ત્રી સંપૂર્ણ સભાન રહે છે અને હલનચલન કરી શકે છે.
  • અવ્યવસ્થિત શ્રમ દૂર કરે છે.
  • ગર્ભાશયના સંકોચનની શક્તિ અને આવર્તનને અસર કરતું નથી.
  • પ્રદાન કરતું નથી નકારાત્મક અસરફળ માટે.
  • બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો થતો નથી.
  • દર્દીના હૃદયનું કાર્ય સ્થિર રહે છે.
  • એનેસ્થેસિયામાંથી હળવી પુનઃપ્રાપ્તિ.
  • એનેસ્થેસિયાની અસર તરત જ શરૂ થતી નથી, તમારે 20-30 મિનિટ રાહ જોવી પડશે.
  • જો પંચર દરમિયાન એપિડ્યુરલ જગ્યામાં લિકેજ થાય છે cerebrospinal પ્રવાહી, ત્યારબાદ સ્ત્રી કરી શકે છે ઘણા સમય સુધીગંભીર માથાનો દુખાવો પીડાય છે.
  • શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી (સ્ટર્નમ સ્નાયુઓના અવરોધને કારણે).
  • પંચર સાઇટ પર દુખાવો, અનુગામી બળતરા, મુશ્કેલ ઉપચાર, હેમેટોમાસ.
  • કટિ પ્રદેશમાં દુખાવો જે 2-3 મહિના સુધી ચાલુ રહે છે.
  • જ્યારે સોય જહાજમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે વિવિધ પ્રકારની નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ શક્ય છે.
  • અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, જો સોય ખોટી રીતે દાખલ કરવામાં આવે છે, તો નીચલા અંગોના લકવો શક્ય છે.

તમામ જોખમો હોવા છતાં, જન્મ પ્રક્રિયા દરમિયાન એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા એ બાળક પરની અસરોની દ્રષ્ટિએ સૌથી સુરક્ષિત છે.

માં એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા વિશે વધુ વાંચો.


સ્પાઇનલ એનેસ્થેસિયા

તે તરત જ નોંધવું યોગ્ય છે કે બાળજન્મ દરમિયાન એપિડ્યુરલ અને સ્પાઇનલ (કરોડરજ્જુ) એ વિવિધ પ્રકારની પીડા રાહત પ્રક્રિયાઓ છે.

વપરાયેલી દવાઓ સમાન છે, પરંતુ સોયનો ઉપયોગ થાય છે સ્પાઇનલ એનેસ્થેસિયાસબરાકનોઇડ અવકાશમાં જ ઊંડે દાખલ થાય છે. એનેસ્થેસિયાની અસર એપીડ્યુરલ કરતાં 5 મિનિટની અંદર ઘણી ઝડપથી થાય છે.

પીડા રાહતની કરોડરજ્જુની પદ્ધતિને પંચર કરતા ડૉક્ટરની ઉચ્ચ લાયકાતની જરૂર છે; સહેજ ભૂલ અફર પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. આ તકનીક સાથે, આડઅસરો વધુ ઉચ્ચારણ છે, જો કે પરિણામ ગંભીર છે નકારાત્મક પ્રભાવોનથી થઈ રહ્યું.

તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે! છતાં ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતાસ્પાઇનલ એનેસ્થેસિયા, તે દરેક પર કામ કરતું નથી. લગભગ 5-6% સ્ત્રીઓ એપીડ્યુરલ અથવા સબરાકનોઇડ વિસ્તારમાં દવાઓના ઇન્જેક્શન માટે જરા પણ પ્રતિક્રિયા આપતી નથી. લગભગ 15% પાસે છે નીચું સ્તરદર્દ માં રાહત.


પેરાસર્વિકલ એનેસ્થેસિયા

પીડા રાહતની જૂની પદ્ધતિ, જેનો વ્યવહારિક રીતે હવે ઉપયોગ થતો નથી, પરંતુ સગર્ભા માતાએ તેના વિશે જાણવું જોઈએ.

એનેસ્થેટિક દવા (નોવોકેઇન, લિડોકેઇન) સીધી યોનિની બાજુની તિજોરીઓમાં, એટલે કે, ગર્ભાશયની આસપાસના ભાગમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા સંકોચનના પ્રથમ તબક્કામાં હાથ ધરવામાં આવે છે, જ્યારે વિસ્તરણ હજી 8 સે.મી. સુધી પહોંચ્યું નથી. એનેસ્થેસિયા સર્વિક્સના ચેતા અંતને અવરોધે છે, નોંધપાત્ર રીતે પીડા ઘટાડે છે.

બાળજન્મ દરમિયાન પેરાસર્વિકલ એનેસ્થેસિયા ગર્ભમાં ધબકારા ધીમી તરફ દોરી જાય છે (50% થી વધુ કિસ્સાઓમાં), આ આડઅસરને કારણે તેનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ થતો નથી.

બાળજન્મ પછી કયા પ્રકારની પીડા રાહતનો ઉપયોગ થાય છે?

જન્મ પ્રક્રિયાને ત્રણ તબક્કામાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: સંકોચનનો સમયગાળો, ગર્ભને બહાર કાઢવો અને પ્લેસેન્ટાનું પ્રકાશન. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્ત્રીઓમાં છેલ્લો, ત્રીજો તબક્કો જટિલતાઓ સાથે થાય છે. પ્લેસેન્ટા બહાર આવતી નથી કુદરતી રીતેજરૂરી સમય પછી, દર્દીને મેન્યુઅલ સફાઈની જરૂર છે.


કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બાળજન્મ પછી પીડા રાહતની પણ જરૂર પડી શકે છે.

આવી સ્થિતિમાં એનેસ્થેસિયા જરૂરી છે. જો જન્મ એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા હેઠળ થયો હોય, તો વધારાની માત્રા ફક્ત સંચાલિત કરવામાં આવે છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, ટૂંકા અભિનય નસમાં એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ થાય છે (10-15 મિનિટ માટે). યાંત્રિક હસ્તક્ષેપ દ્વારા ગર્ભાશયને પ્લેસેન્ટામાંથી મુક્ત કરવા માટે આ સમય પૂરતો છે.

કેટલીક સ્ત્રીઓ તેમના બાળકના જન્મ પછી પેરીનેલ ભંગાણ અનુભવે છે. જ્યારે suturing, ડૉક્ટર એક એનેસ્થેટિક સીધા યોનિમાર્ગ વિસ્તારમાં ઇન્જેક્ટ કરે છે.

બધું પૂર્ણ કર્યા પછી, સફળ માતાને હવે પીડા રાહતની જરૂર નથી. પછીના દિવસોમાં તમારું પેટ એકદમ સારું લાગશે ગંભીર ખેંચાણ, કારણ કે ગર્ભાશય સંકોચવાનું શરૂ કરશે, પરંતુ આ પીડા અલ્પજીવી અને તદ્દન સહન કરી શકાય તેવી છે.

બાળજન્મ માટે કયા પ્રકારની એનેસ્થેસિયા શ્રેષ્ઠ છે?

આ પ્રશ્નનો ચોક્કસ જવાબ આપવો અશક્ય છે. દરેક વ્યક્તિગત કિસ્સામાં, એક અથવા બીજા પ્રકારની એનેસ્થેસિયા વધુ યોગ્ય હોઈ શકે છે. પરંતુ જો તમે તેને ઉદ્દેશ્યથી જુઓ તો તે શ્રેષ્ઠ માનવામાં આવે છે. સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે તે અનુભવી નિષ્ણાત દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.

તે ધ્યાનમાં લેવું પણ યોગ્ય છે કે દરેક પદ્ધતિમાં વિરોધાભાસ છે.

છેલ્લે

આ દરેકની સમીક્ષા હતી શક્ય પ્રકારોબાળજન્મ દરમિયાન એનેસ્થેસિયા. આગામી ઘટનાઓ વિશે સગર્ભા સ્ત્રીઓના ડર અને પીડારહિત રીતે આ પ્રક્રિયામાંથી પસાર થવાની ઇચ્છા હોવા છતાં, એનેસ્થેસિયાની જરૂરિયાત અને સલાહ અંગેનો નિર્ણય ડૉક્ટર દ્વારા લેવો આવશ્યક છે. હવે પ્રાઈવેટ ક્લિનિક્સમાં પ્રસૂતિગ્રસ્ત મહિલા ઈચ્છે તો ચોક્કસ રકમ ચૂકવીને એનેસ્થેસિયા મંગાવી શકે છે. પરંતુ આવા કિસ્સાઓમાં પણ, તમારા નિરીક્ષક ડૉક્ટર સાથે અગાઉથી સંપર્ક કરવો જરૂરી છે અને તમામ ગુણદોષ અને સંભવિત નકારાત્મક પરિણામોનું વજન કરો.

બાળજન્મ - કુદરતી શારીરિક પ્રક્રિયા, પરંતુ આ હોવા છતાં, પીડા એ તેનો લગભગ અભિન્ન ઘટક છે. માત્ર 10% સ્ત્રીઓ પ્રસૂતિની પીડાને નજીવી ગણે છે; આ મુખ્યત્વે 2 અથવા 3 જન્મો માટે લાક્ષણિક છે. તે જ સમયે, લગભગ 25% સ્ત્રીઓને પ્રસૂતિની જરૂર પડે છે તબીબી પુરવઠોસંવેદનાની તીવ્રતા ઘટાડવા અને અટકાવવા સંભવિત નુકસાન, માતા અને બાળક બંને માટે.

બાળજન્મ દરમિયાન પીડાનું કારણ શું છે?

પ્રસૂતિના પ્રથમ તબક્કા દરમિયાન, ગર્ભાશયના સંકોચન (સંકોચન) અને સર્વિક્સના વિસ્તરણને કારણે અતિશય બળતરા થાય છે. ચેતા અંત, જે બદલામાં મગજ દ્વારા પીડા તરીકે અર્થઘટન કરાયેલ સંકેત મોકલે છે. વધુમાં, વાહિનીઓ અને સ્નાયુઓ ખેંચાય છે, અને તેમના રક્ત પુરવઠાની તીવ્રતા ઘટે છે, જે પીડાની તીવ્રતામાં પણ વધારો કરી શકે છે.

બીજા સમયગાળામાં, પીડાની ઘટનામાં ફાળો આપતું મુખ્ય પરિબળ એ ગર્ભાશયના નીચલા ભાગ પર ગર્ભના પ્રસ્તુત ભાગનું દબાણ અને જન્મ નહેર દ્વારા તેની હિલચાલ છે.

વધવાના જવાબમાં પીડાદાયક સંવેદનાઓમગજ શરીરમાંથી પ્રતિભાવ પેદા કરે છે - હૃદયના ધબકારા અને શ્વાસમાં વધારો, વધારો લોહિનુ દબાણ, અતિશય ભાવનાત્મક ઉત્તેજના.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ઘણી રીતે બાળજન્મ દરમિયાન પીડાની તીવ્રતા માત્ર સ્ત્રીના પીડા થ્રેશોલ્ડના સ્તર પર જ નહીં, પણ તેની માનસિક-ભાવનાત્મક સ્થિતિ પર પણ આધારિત છે. તણાવ, ડર, પીડાની અપેક્ષા અને નકારાત્મક વલણ એડ્રેનાલિનની માત્રામાં વધારો કરે છે, પરિણામે પીડાની ધારણામાં વધારો થાય છે. તેનાથી વિપરીત, શાંતિ અને સંતુલન એન્ડોર્ફિન્સ (આનંદના હોર્મોન્સ) ના ઉત્પાદનમાં ફાળો આપે છે, જે કુદરતી રીતેપીડાની ધારણાને અવરોધિત કરો.

શું બાળજન્મ દરમિયાન પીડા રાહત છે?

100% કેસોમાં, બિન-દવા (શારીરિક) પીડા રાહતની પદ્ધતિઓ સૂચવવામાં આવે છે: યોગ્ય શ્વાસ, વિવિધ છૂટછાટ તકનીકો, ખાસ પોઝ, પાણી પ્રક્રિયાઓ, એક્યુપંક્ચર, મસાજ. મુ યોગ્ય ઉપયોગલગભગ 75% કેસોમાં આ પદ્ધતિઓનું સંયોજન દવાઓનો આશરો લેવાનું ટાળવા માટે પૂરતું છે.

જો શારીરિક પદ્ધતિઓપરિણામો આપતા નથી અથવા ઉદ્દેશ્ય છે તબીબી સંકેતોસ્ત્રીના સ્વાસ્થ્ય સાથે સંબંધિત, પ્રસૂતિ સ્થિતિ અથવા જન્મ પ્રક્રિયાના કોર્સનો ઉપયોગ થાય છે દવા પીડા રાહત. આ માત્ર પ્રસૂતિમાં માતાના દુઃખને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, પણ ટાળે છે નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાશરીરને દુખાવો થાય છે, જેનાથી ધબકારા અને શ્વાસ સામાન્ય થાય છે, બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે અને પેલ્વિક વિસ્તારમાં રક્ત પરિભ્રમણ વધે છે.

વધુમાં, શ્રમ દરમિયાન પીડા રાહત ઊર્જા ખર્ચ ઘટાડી શકે છે અને એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં પ્રથમ સમયગાળાની અવધિ 12 કલાકથી વધુ હોય તેવા કિસ્સામાં શ્રમ નબળા પડવાથી બચી શકે છે.

કુદરતી બાળજન્મ દરમિયાન પીડા રાહતના પ્રકારો:

એનેસ્થેસિયા અને એનાલજેસિયાની અગાઉ વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતી ઘણી પદ્ધતિઓ હવે આડઅસરોની વધુ પડતી સંખ્યાને કારણે પૃષ્ઠભૂમિમાં વિલીન થઈ રહી છે. આનો સમાવેશ થાય છે ઇન્હેલેશન પીડા રાહત, ચેતનાના ટૂંકા ગાળાના વાદળોને કારણે અને ગર્ભની શ્વસન પ્રવૃત્તિને નિરાશ કરે છે, અને વિવિધ પીડાનાશક દવાઓ અને એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સનો નસમાં વહીવટ જે ગર્ભના લોહીના પ્રવાહમાં પ્લેસેન્ટામાં સરળતાથી પ્રવેશ કરે છે.

પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયાની સલામત અને સૌથી અસરકારક પદ્ધતિઓ એપીડ્યુરલ અને સ્પાઇનલ એનેસ્થેસિયા ગણવામાં આવે છે.

- એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા

આ પદ્ધતિ સાથે, સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ, એનેસ્થેટિક દવા (લિડોકેઇન, નોવોકેઇન) જાડા સોયનો ઉપયોગ કરીને કરોડના એપિડ્યુરલ સ્પેસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. નિયમ પ્રમાણે, કેથેટર દાખલ કરવા સહિતની પ્રક્રિયામાં 10 મિનિટથી વધુ સમય લાગતો નથી. દવાની અસર 15-20 મિનિટની અંદર થાય છે અને અડધા કલાક સુધી ચાલે છે, તે પછી, જો જરૂરી હોય તો, નવી માત્રા સંચાલિત કરી શકાય છે.

એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયાના ઉપયોગ માટેના સંકેતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરવાની જરૂરિયાત અંગેનો નિર્ણય પ્રસૂતિશાસ્ત્રી-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ સાથે મળીને દર્દીના તબીબી ઇતિહાસ, ગર્ભની સ્થિતિ અને પ્રસૂતિના કોર્સને ધ્યાનમાં રાખીને લેવામાં આવે છે.

મૂત્રનલિકા મૂકવાની અને સોય દાખલ કરવાની પ્રક્રિયા ખૂબ જટિલ છે અને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ પાસેથી ચોક્કસ કુશળતા અને અનુભવની જરૂર છે.

- સ્પાઇનલ એનેસ્થેસિયા

તકનીક એપીડ્યુરલ એનેસ્થેસિયાથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ નથી; તે પાતળી સોયનો ઉપયોગ કરીને અને ઓછી માત્રામાં દવા સાથે કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, એનેસ્થેટિક પોતે સીધા જ તે વિસ્તારમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે જ્યાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી સ્થિત છે. આવા ઇન્જેક્શનની અસર લગભગ તરત જ થાય છે અને 2 થી 4 કલાક સુધી ટકી શકે છે.

સ્પાઇનલ એનેસ્થેસિયા પેરિફેરલ ચેતામાંથી મગજમાં આવેગના પ્રસારણને સંપૂર્ણપણે અવરોધે છે, તેથી છાતીના સ્તરથી નીચેની સંવેદનશીલતા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે, જ્યારે પ્રસૂતિગ્રસ્ત સ્ત્રી સંપૂર્ણપણે સભાન છે. આ પદ્ધતિઆયોજિત અને કટોકટી બંને સિઝેરિયન વિભાગો દરમિયાન ઘણીવાર પીડા રાહતનો ઉપયોગ થાય છે.

અરજી સ્પાઇનલ એનેસ્થેસિયા 100% કેસોમાં એનાલજેસિક અસરની બાંયધરી આપે છે (એપીડ્યુરલ સાથે નિષ્ફળતાની લગભગ 5% તક હોય છે), પ્રક્રિયા વ્યવહારીક રીતે પીડારહિત હોય છે, અને ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ પ્રસૂતિ કરતી સ્ત્રી અથવા ગર્ભને નુકસાન કરતી નથી.

આડઅસરોમાં એનેસ્થેસિયા બંધ થયા પછી શક્ય માથાનો દુખાવો અને પીઠનો દુખાવો, તેમજ બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો શામેલ છે.

કયા કિસ્સાઓમાં એનેસ્થેસિયા બિનસલાહભર્યું છે?

ત્યાં સંખ્યાબંધ વિરોધાભાસ છે જેના માટે કરોડરજ્જુ અથવા એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયાની સખત ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. આમાં શામેલ છે:

  • લોહીમાં પ્લેટલેટનું નીચું સ્તર અને રક્તસ્ત્રાવ વિકૃતિઓ (હેપરિન વહીવટ પછી સહિત);
  • રક્તસ્ત્રાવ;
  • ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનના ક્ષેત્રમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ;
  • સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ગાંઠો, ચેપ અથવા ઇજાઓ;
  • હાયપોટેન્શન (બ્લડ પ્રેશરનું સ્તર 100 એમએમએચજીથી નીચે);
  • સંચાલિત દવાઓ પ્રત્યે વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા.

પેઇનકિલરના વહીવટમાં અવરોધ એ પ્રસૂતિમાં સ્ત્રીનો સ્પષ્ટ ઇનકાર હોઈ શકે છે, જેની સંમતિ વિના પ્રક્રિયા હાથ ધરી શકાતી નથી.

ઉપરાંત, કેટલાક કિસ્સાઓમાં વિરોધાભાસમાં ઇજાઓ અને કરોડરજ્જુની વિકૃતિ, ગંભીર રક્તવાહિની અને ન્યુરોલોજીકલ રોગો, સ્થૂળતા.

છેલ્લે

સંભવિત નકારાત્મક લાગણીઓને ઘટાડવા માટે, અગાઉથી બાળજન્મ દરમિયાન પીડાના ભયથી છુટકારો મેળવવાનો પ્રયાસ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે. પ્રસૂતિની મોટાભાગની સ્ત્રીઓ કુદરતી રીતે તેનો સામનો કરી શકે છે બિન-દવા પદ્ધતિઓ, પરંતુ જો જરૂરી હોય તો, ડૉક્ટર હંમેશા વધારાના લખશે દવાઓ. આને ધ્યાનમાં રાખીને, તમે ચિંતા કરવાનું બંધ કરી શકો છો કે પીડા અસહ્ય બની જશે અને તમારા બાળકના જન્મ વિશે હકારાત્મક વિચારો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકો છો.

ખાસ કરીને માટે- એલેના કિચક

હાલમાં ઘણા છે વિવિધ પ્રકારોબાળજન્મ દરમિયાન પીડા રાહત. સ્ત્રીની ઈચ્છા (જો તેઓએ આ અંગે અગાઉથી ચર્ચા કરી હોય તો) પ્રસૂતિ વખતે સ્ત્રીની સ્થિતિ અને જન્મ સમયે બાળકની સ્થિતિના આધારે ડૉક્ટર પીડા રાહત માટે એક અથવા અનેક વિકલ્પો પસંદ કરે છે.

એનેસ્થેટિક્સ

આધુનિક એનેસ્થેસિયોલોજીમાં પ્રસૂતિ દરમિયાન પીડા રાહત માટે, વિવિધ ઔષધીય પદાર્થો. તૈયારી પ્રક્રિયા દરમિયાન પ્રીમેડિકેશન હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્રિમેડિકેશનમાં શામક દવાઓ, પીડાનાશક દવાઓ, એન્ટિકોલિનર્જિક્સ અને અન્ય દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. આ દવાઓનો ઉપયોગ શરીર પર નકારાત્મક અસર ઘટાડવાનો હેતુ છે ભાવનાત્મક તાણ, એનેસ્થેસિયા સાથે સંકળાયેલ સંભવિત આડઅસરોને અટકાવે છે, એનેસ્થેસિયાની સુવિધા આપે છે (વપરાતી દવાની સાંદ્રતા અથવા માત્રા ઘટાડવાનું શક્ય છે માદક દ્રવ્ય, ઉત્તેજનાનો તબક્કો ઓછો ઉચ્ચારવામાં આવે છે, વગેરે.) એનેસ્થેસિયા વિવિધ દવાઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. દવાઓ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, નસમાં અથવા ઇન્હેલેશન દ્વારા સંચાલિત કરી શકાય છે. તમામ એનેસ્થેટીક્સ મુખ્યત્વે કેન્દ્રિય પર કાર્ય કરે છે નર્વસ સિસ્ટમ. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર કામ કરતી દવાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: પીડાનાશક, ટ્રાન્ક્વીલાઈઝર, નાર્કોટિક એનાલજેક્સ, વગેરે. દવાઓની સૂચિત સૂચિ સંપૂર્ણ નથી, પરંતુ મારા મતે તે દવાઓ અને તેની અસરોનો ખ્યાલ આપે છે.

પ્રોપેનિડાઇડ (સોમ્બ્રેવિન, એપેન્ટોલ; ઇન્ટ્રાવેનસ એનેસ્થેસિયા માટેનું એક સાધન) - જ્યારે નસમાં આપવામાં આવે છે, ત્યારે તે ઝડપથી પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે, ઝડપથી નિષ્ક્રિય ચયાપચયમાં વિઘટિત થાય છે, અને વહીવટ પછી 25 મિનિટ પછી લોહીમાં જોવા મળતું નથી.

સોમબ્રેવિનના વહીવટ પછી તરત જ માદક દ્રવ્યની અસર 20-40 સેકંડ પછી થાય છે. એનેસ્થેસિયાના સર્જિકલ તબક્કા 3-5 મિનિટ સુધી ચાલે છે. પ્રોપેનિડાઇડ એનાલેજિક કરતાં વધુ સ્પષ્ટ હિપ્નોટિક અસરનું કારણ બને છે. સોમબ્રેવિન પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે, પરંતુ 15 મિનિટ પછી તે નિષ્ક્રિય ઘટકોમાં વિઘટિત થાય છે. એવા પુરાવા છે કે સોમ્બ્રેવિન શ્વસન ડિપ્રેસન, ગર્ભમાં એસિડિસિસ, કારણ તરફ દોરી શકે છે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓમાતાના ખાતે.

કેટામાઇન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ (કેલિપ્સોલ, કેટલર; પીડાનાશક) - અર્ધ જીવન લગભગ 2 કલાક છે. પછી નસમાં વહીવટમાદક દ્રવ્યની અસર 30 સેકન્ડની અંદર થાય છે અને 10 મિનિટ સુધી ચાલે છે; પછી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન- 5 મિનિટ પછી અને 15 મિનિટ ચાલે છે. મજબૂત analgesic અસર ધરાવે છે, હાડપિંજરના સ્નાયુઓને આરામ કરતું નથી અને સ્નાયુઓના પ્રતિબિંબને અટકાવતું નથી. શ્વસન માર્ગ. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, તે ગર્ભાશયના સ્વરમાં વધારો કરે છે. કેટામાઇન પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે અને જન્મ આપનારી સ્ત્રીના શરીરના વજનના 1.2 મિલિગ્રામ/કિલો કરતાં વધુ ડોઝમાં મહત્વપૂર્ણ સંકેતોની ડિપ્રેશનનું કારણ બને છે. મહત્વપૂર્ણ કાર્યોગર્ભ શરીર. એવા પુરાવા છે કે સોમબ્રેવિન અને કેટલરની પણ શરીરની રોગપ્રતિકારક તંત્ર પર અસર છે. આમ, જ્યારે સોમ્બ્રેવિનનું સંચાલન કરવામાં આવે છે, ત્યારે ટી- અને બી-લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યામાં 15 અને 4% ઘટાડો થાય છે, જ્યારે કેટાલરનું સંચાલન કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેઓ અનુક્રમે 10 અને 6% વધે છે, જે સૂચવે છે કે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં કેટલર ઓછું જોખમી છે. એલર્જીક રોગો, રક્ત નુકશાન અને રોગપ્રતિકારક તંત્રની ઉણપ સાથે. આ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ત્યાં એક પાળી છે રોગપ્રતિકારક તંત્રમાતાનું શરીર, જેમાં સેલ્યુલરમાં ઘટાડો થાય છે અને રમૂજી પ્રતિરક્ષાવધુમાં, સંખ્યાબંધ ઇમ્યુનોલોજિકલ સિસ્ટમ્સ ગર્ભની સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને પેરીનેટલ નુકસાન સાથે સીધી રીતે સંબંધિત છે.

બાર્બિટ્યુરેટ્સ (સોડિયમ થિયોપેન્ટલ, હેક્સેનલ; બિન માટે દવાઓ ઇન્હેલેશન એનેસ્થેસિયા) - નસમાં વહીવટ પછી, બાર્બિટ્યુરેટ્સની 65-70% માત્રા પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે, અને બાકીના મુક્ત અપૂર્ણાંકમાં માદક દ્રવ્ય અસર હોય છે. બાર્બિટ્યુરેટ્સની નાર્કોટિક અસર મગજનો આચ્છાદનના અવરોધ અને ચેતોપાગમના નાકાબંધી પર આધારિત છે. બાર્બિટ્યુરેટ્સ નબળા એસિડ છે, જેનું પરમાણુ વજન ઓછું હોય છે, પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે, અને ગર્ભમાં ડિપ્રેશનની ડિગ્રી માતાના લોહીમાં એનેસ્થેટિકની સાંદ્રતાના સીધા પ્રમાણસર હોય છે.

ડાયઝેપામ (રેલેનિયમ, સેડુક્સેન; ટ્રાંક્વીલાઈઝર) - શામક દવાઓ જે ચીડિયાપણું, ગભરાટને દૂર કરે છે, તણાવપૂર્ણ સ્થિતિ. જ્યારે મૌખિક રીતે સંચાલિત થાય છે, ત્યારે તે લગભગ 75% ની માત્રામાં શોષાય છે, પ્લાઝ્મામાં મહત્તમ સ્તર 1-1.5 કલાક પછી થાય છે. યકૃતમાં, 98-99% ડાયઝેપામ એન્ટરહેપેટિક પરિભ્રમણમાં ચયાપચય થાય છે. સ્ત્રીના રક્ત પ્લાઝ્મામાં અર્ધ જીવન 1-3 દિવસ છે, નવજાત શિશુમાં - 30 કલાક. ગર્ભના લોહીમાં સૌથી વધુ એકાગ્રતાનસમાં વહીવટ પછી 5 મિનિટ બનાવવામાં આવે છે. નવજાત શિશુના નાળના રક્તમાં, ડાયઝેપામની સાંદ્રતા માતાના શિરાયુક્ત રક્તમાં તેની સાંદ્રતા જેટલી હોય છે જ્યારે તેને 10 મિલિગ્રામ અથવા તેથી વધુની માત્રામાં આપવામાં આવે છે. તે જ સમયે, મગજમાં ડાયઝેપામની સાંદ્રતા ઓછી છે. આ કિસ્સામાં, નવજાત શિશુમાં એપનિયા, હાયપોટેન્શન, હાયપોથર્મિયા અને ક્યારેક ન્યુરોલોજીકલ ડિપ્રેશનના ચિહ્નો સામાન્ય છે. ડાયઝેપામ સર્વિક્સના વિસ્તરણને વેગ આપવા સક્ષમ છે, રાહતમાં મદદ કરે છે ચિંતાની સ્થિતિપ્રસૂતિમાં ઘણી સ્ત્રીઓમાં.

પ્રોમેડોલ (નાર્કોટિક એનાલજેસિક) વહીવટના કોઈપણ માર્ગ દ્વારા સરળતાથી શોષાય છે. મહત્તમ એકાગ્રતાપ્લાઝ્મામાં 1-2 કલાક પછી નક્કી થાય છે. પ્રોમેડોલની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ અફીણ રીસેપ્ટર્સ સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા પર આધારિત છે. તે એક analgesic, શામક અસર ધરાવે છે, અને શ્વસન કેન્દ્ર હતાશ કરે છે. પછી પેરેંટલ વહીવટએનાલજેસિક અસર 10 મિનિટની અંદર થાય છે અને 2-4 કલાક ચાલે છે. પ્રોમેડોલમાં એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અસર છે અને સર્વિક્સના વિસ્તરણને પ્રોત્સાહન આપે છે. પ્લેસેન્ટામાં સરળતાથી પ્રવેશ કરે છે. ઇન્ટ્રાવેનસ પછી 2 મિનિટ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી થોડીવાર પછી, માતાના રક્ત પ્લાઝ્મામાં લગભગ સમાનતા નાભિની કોર્ડ રક્તમાં એક સાંદ્રતા દેખાય છે, પરંતુ તેમના ગર્ભાશયની સ્થિતિને આધારે વ્યક્તિગત ગર્ભમાં નોંધપાત્ર વધઘટ થઈ શકે છે. ડ્રગના વહીવટની ક્ષણથી વધુ સમય પસાર થાય છે, નવજાતના લોહીમાં તેની સાંદ્રતા વધારે છે. નવજાત શિશુના રક્ત પ્લાઝ્મામાં પ્રોમેડોલ અને તેના ઝેરી ચયાપચયની મહત્તમ સાંદ્રતા માતાને તેના વહીવટના 2-3 કલાક પછી જોવા મળી હતી.

નવજાત શિશુના શરીરમાંથી પ્રોમેડોલ દૂર કરવાનું અર્ધ જીવન લગભગ 23 કલાક છે, અને માતામાં - 3 કલાક. પ્રોમેડોલ સામાન્ય રીતે માતા અને બાળક માટે સલામત માનવામાં આવે છે. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દવા નવજાત શિશુમાં ડિપ્રેશનનું કારણ બની શકે છે કારણ કે તે ગ્લાયકોલિસિસની પ્રક્રિયાઓ પર અવરોધક અસર ધરાવે છે અને શ્વસન કેન્દ્ર. પ્રોમેડોલ, તમામ મોર્ફિન જેવી દવાઓની જેમ, તેના ઘણા ગેરફાયદા છે, જેમાંથી મુખ્ય છે અસરકારક ડોઝ(40 મિલિગ્રામથી વધુ) તે શ્વાસને ડિપ્રેસ કરે છે અને ગંભીર કારણ બને છે નશીલી દવાઓ નો બંધાણી, મૂર્ખતા, ઉબકા, ઉલટી, સ્મૂથ સ્નાયુ કૃશતા, કબજિયાત, હતાશા, ઘટાડો થઈ શકે છે લોહિનુ દબાણ. પ્રોમેડોલ બાળકમાં શ્વસન ડિપ્રેશન અને સુસ્તીનું કારણ બની શકે છે. જન્મ પછી, શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત થાય છે, પરંતુ બાળકો તરત જ સ્તન પર લટકતા નથી.

વર્ણવેલ આડઅસરો પેન્ટાઝોસીન (લેક્સિર, ફોર્ટરલ) ના અપવાદ સિવાય, લગભગ તમામ શક્તિશાળી પીડાનાશક દવાઓમાં સહજ છે. પીડા રાહત માટે, સામાન્ય રીતે ઉપયોગ થતો નથી બિન-માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓ(બારાલ્ગિન, એનાલગીન...), કારણ કે તેઓ શ્રમને અટકાવે છે.

પ્રોમેડોલ (એક માદક દ્રવ્યનાશક) નો ઉપયોગ મોટાભાગના મોસ્કો ક્લિનિક્સમાં પીડા નિવારક તરીકે થાય છે. પ્રોમેડોલમાં એનાલજેસિક અને એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અસર હોય છે (ફેરીંક્સના ઉદઘાટનને વેગ આપવામાં મદદ કરે છે). પ્રોમેડોલનું ઇન્જેક્શન નિતંબ અથવા જાંઘમાં આપવામાં આવે છે. પ્રોમેડોલ પોતાને જુદી જુદી રીતે મેનીફેસ્ટ કરે છે. કેટલાક માટે, તે શાંત અસર ધરાવે છે, આરામ કરે છે અને સુસ્તીનું કારણ બને છે, જો કે ચેતના સંપૂર્ણપણે સચવાય છે. અન્ય લોકો માટે, કેટલીક સ્ત્રીઓ પોતાની જાત પરનું નિયંત્રણ ગુમાવે છે, નશાની સ્થિતિનો અનુભવ કરે છે અને ઉબકા આવવા લાગે છે અને ડગમગી જાય છે.

પેન્ટાઝોસીન (લેક્સિર, ફોર્ટ્રલ; નાર્કોટિક એનાલજેસિક) - પ્રસૂતિ દરમિયાન પીડા રાહત માટે સૂચવવામાં આવે છે. તે હેમોડાયનેમિક્સ અને શ્વસન પર ઉત્તેજક અસર ધરાવે છે, અને જન્મ-ઉત્તેજક અસર પણ ધરાવે છે. ઉચ્ચારણ ધરાવતું નથી શામક અસર. આ દવા બિન-માદક પદાર્થ માનવામાં આવે છે, જે વ્યસન પેદા કરવામાં અસમર્થ છે, એટલે કે, સાયકોમેટિક અસર વિનાના એનાલજેસિક.

ડિપ્રિવન (પ્રોપોફોલ) એ નવી અલ્ટ્રા-શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્ટ્રાવેનસ એનેસ્થેટિક છે. ડીપ્રિવન ઝડપથી ઊંઘ લાવે છે, દવાના ઇન્ફ્યુઝન (ઇન્ફ્યુઝન) દરમ્યાન ચેતનાના સમાવેશને જાળવી રાખે છે અને ઇન્ફ્યુઝન બંધ થયા પછી ચેતનાની ઝડપી પુનઃસ્થાપના સાથે, અન્ય ઇન્ટ્રાવેનસ એનેસ્થેટિક કરતાં ઓછી હોય છે. આડઅસર. જો કે, સંખ્યાબંધ પ્રકાશનો એનેસ્થેસિયા દરમિયાન ડિપ્રિવનના સંભવિત અનિચ્છનીય અભિવ્યક્તિઓ સૂચવે છે, જેમાં સેન્ટ્રલ હેમોડાયનેમિક્સના ચોક્કસ પરિમાણોના બગાડનો સમાવેશ થાય છે, જો કે આ મુદ્દા પરના ડેટા અત્યંત વિરોધાભાસી છે. ફાર્માકોલોજિકલ દૃષ્ટિકોણથી, ડિપ્રિવન એ એનેસ્થેટિક નથી, પરંતુ હિપ્નોટિક છે.

નાઈટ્રસ ઓક્સાઇડ (એક ઇન્હેલેશનલ એનેસ્થેટિક) ઘટકોમાંથી એક છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયાસિઝેરિયન વિભાગ દરમિયાન. દવા લિપિડ્સમાં અદ્રાવ્ય છે. તે ખૂબ જ ઝડપથી (2-3 મિનિટ) શોષાય છે અને ફેફસાં દ્વારા યથાવત વિસર્જન થાય છે. ઇન્હેલેશનની શરૂઆતના 5-10 મિનિટ પછી, એનેસ્થેટિક સાથે પેશી સંતૃપ્તિ તેની મહત્તમ પહોંચે છે. 5-6 મિનિટમાં તે લોહીમાંથી સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ જાય છે. સાથે પ્રમાણમાં નબળા એનેસ્થેટિક ઉચ્ચ ડિગ્રીસલામતી જ્યારે ઓક્સિજન સાથે મિશ્રિત થાય છે. તે માત્ર સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરે છે, શ્વસનને દબાવતું નથી, રુધિરાભિસરણ તંત્ર, પ્રદાન કરતું નથી નકારાત્મક પ્રભાવયકૃત, કિડની, ચયાપચય પર, સંકોચનીય પ્રવૃત્તિગર્ભાશય તે ઝડપથી પ્લેસેન્ટામાં પ્રવેશ કરે છે, 2-19 મિનિટ પછી નાળની નસના લોહીમાં નાઈટ્રસ ઑકસાઈડની સાંદ્રતા માતાના લોહીમાં સ્તરના 80% છે. નાઈટ્રસ ઓક્સાઈડના લાંબા ગાળાના શ્વાસમાં ક્યારેક અપગર સ્કોર્સ ઓછા હોય તેવા બાળકના જન્મમાં પરિણમે છે.

માસ્કનો ઉપયોગ કરીને ખાસ ઉપકરણ દ્વારા નાઈટ્રસ ઓક્સાઇડ આપવામાં આવે છે. પ્રસૂતિ કરતી સ્ત્રીને નાઈટ્રસ ઓક્સાઇડનો ઉપયોગ કરવાની તકનીકનો પરિચય આપવામાં આવે છે; ભવિષ્યમાં, તેણી પોતે માસ્ક પહેરે છે અને સંકોચન દરમિયાન ઓક્સિજન સાથે નાઈટ્રસ ઓક્સાઇડ શ્વાસમાં લે છે. સંકોચન વચ્ચે વિરામ દરમિયાન, માસ્ક દૂર કરવામાં આવે છે. ઓક્સિજન સાથે મિશ્રિત નાઈટ્રસ ઓક્સાઇડ પીડાને સંપૂર્ણપણે દૂર કર્યા વિના નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે અને ઉત્સાહનું કારણ બને છે. તેનો ઉપયોગ શ્રમના પ્રથમ તબક્કાના અંતે થાય છે. ગેસની અસર અડધા મિનિટ પછી દેખાય છે, તેથી સંકોચનની શરૂઆતમાં તમારે થોડા કરવાની જરૂર છે. ઊંડા શ્વાસો. ગેસ પીડાને ઓછો કરે છે; જ્યારે તેને શ્વાસમાં લે છે, ત્યારે સ્ત્રીને ચક્કર આવે છે અથવા ઉબકા આવે છે. નાઈટ્રસ ઓક્સાઇડ સામાન્ય રીતે માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓ સાથે મળીને આપવામાં આવે છે.

રિલેક્સન્ટ્સ (ડિટલિન, લિસનોલ, માયોરેલેક્સિન; સ્નાયુ રિલેક્સન્ટ્સ) - ધીમે ધીમે અને અપૂર્ણ રીતે પાચનતંત્રમાં શોષાય છે. પ્લેસેન્ટામાં પ્રવેશ કરશો નહીં. સ્નાયુઓમાં સતત આરામનું કારણ બને છે. આ રિલેક્સન્ટ્સ નવજાતની સ્થિતિને અસર કરતા નથી, પરંતુ ક્ષતિગ્રસ્ત ગર્ભ-પ્લેસેન્ટલ અભેદ્યતાવાળા કેટલાક નવજાત શિશુઓમાં, કેટલાક લેખકો નીચા અપગર સ્કોર નોંધે છે.

પ્રસૂતિ દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં પીડા અને અસ્વસ્થતાની સારવાર માટે દવાઓના ઉપયોગમાં એનેસ્થેટિક અને એનાલજેક્સનો ઉપયોગ, માદક અને બિન-માદક દવાઓ, અને શામક અને ન્યુરોલેપ્ટિક્સ સાથે તેમના સંયોજનનો સમાવેશ થાય છે.

સામાન્ય એનેસ્થેસિયા

વધુ વખત સામાન્ય એનેસ્થેસિયાબાળજન્મ દરમિયાન, તેનો ઉપયોગ સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા બાળજન્મ માટે થાય છે, તે માત્ર પ્રસૂતિ કરતી સ્ત્રીને જ નહીં, પણ બાળકને પણ અસર કરે છે.

ન્યુરોલેપ્ટાનાલજેસિયા પદ્ધતિ

ન્યુરોલેપ્ટાનાલજેસિયાની પદ્ધતિ, જે એક પ્રકારની માનસિક શાંતિ, સંતોષકારક એનાલજેસિયા, હેમોડાયનેમિક પરિમાણોના સ્થિરીકરણ સાથે અને પ્રસૂતિની પ્રકૃતિ પર નોંધપાત્ર અસરની ગેરહાજરી પ્રદાન કરે છે, બાળજન્મ દરમિયાન પીડા રાહત માટે ખૂબ વ્યાપક બની છે.

ફેન્ટાનાઇલ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. જ્યારે ડ્રોપેરીડોલ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે સૌથી મોટી અસર પ્રાપ્ત થાય છે. જો જરૂરી હોય તો, 3 થી 4 કલાક પછી પુનરાવર્તિત ડોઝ આપવામાં આવે છે.

જો દર્દીને ગંભીર હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર) અથવા બ્રોન્ચિઓલ ટોન વધે તો ન્યુરોલેપ્ટાનાલજેસિયાનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. તમારે વિકાસની તકો માટે તૈયાર રહેવાની જરૂર છે ડ્રગ-પ્રેરિત ડિપ્રેશનનવજાત નાર્કોટિક એનાલજેક્સ પર ડિપ્રેસિવ અસર હોય છે શ્વસન કાર્યનવજાત

એટારલજેસિયા પદ્ધતિ

પ્રસવ પીડા રાહતની બીજી સામાન્ય પદ્ધતિ. એટારાલ્જેસિયા પદ્ધતિ એ ડાયઝેપામ, સેડક્સેન અને અન્ય બેન્ઝોડિયાઝેપામ ડેરિવેટિવ્ઝ સાથે પીડાનાશક દવાઓનું સંયોજન છે. બેન્ઝોડિયાઝેપેન ડેરિવેટિવ્ઝ સૌથી સલામત ટ્રાન્ક્વીલાઈઝર્સમાંના એક છે; પીડાનાશક દવાઓ સાથે તેમનું સંયોજન ખાસ કરીને ગંભીર ભય, ચિંતા અને માનસિક તાણ માટે સૂચવવામાં આવે છે. સેડ્યુક્સેન સાથે ડીપાયરીડોલનું મિશ્રણ શ્રમ દરમિયાન ફાયદાકારક અસર કરે છે, સર્વાઇકલ વિસ્તરણની કુલ અવધિ અને અવધિને ટૂંકી કરે છે. જો કે, નવજાતની સ્થિતિ પર અસર થાય છે, સુસ્તીના સ્વરૂપમાં, નીચા સૂચકાંકો Apgar સ્કેલ અનુસાર, ઓછી neuroreflex પ્રવૃત્તિ.

એપિડ્યુરલ એનાલજેસિયા પદ્ધતિ

બાળજન્મ દરમિયાન પીડા રાહતની આ પદ્ધતિનો સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. સગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ દરમિયાન એપિડ્યુરલ એનલજેસિયાની ફાયદાકારક અસર મહત્વપૂર્ણ છે, જેઓસિસ, નેફ્રોપથી, અંતમાં ટોક્સિકોસિસ દ્વારા જટિલ છે, ગર્ભના બ્રીચ પ્રેઝન્ટેશનમાં શ્રમના એનાલજેસિયામાં, તે કોર્સ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે. અકાળ જન્મ, સર્વાઇકલ વિસ્તરણના સમયગાળાને ટૂંકાવીને અને હકાલપટ્ટીના સમયગાળાને લંબાવવો, જે માથાના સરળ વિકાસમાં ફાળો આપે છે. તે જ સમયે, epidural analgesia ના પ્રભાવ હેઠળ, perineum ના સ્નાયુઓ આરામ કરે છે અને ગર્ભના માથા પર દબાણ ઘટે છે. તે જન્મજાત અને હસ્તગત હૃદયની ખામીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, માટે ક્રોનિક રોગોફેફસાં અને કિડની, એડીમા સાથે, મ્યોપિયા (મ્યોપિયા) અને રેટિનાને નુકસાન સાથે.

તે જ સમયે, epidural analgesia ગર્ભાશયની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો લાવી શકે છે. એપિડ્યુરલ એનલજેસિયા દરમિયાન શ્રમના બીજા તબક્કામાં શ્રમના સમયગાળામાં વધારો અને ગર્ભાશયની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો પણ જોવા મળ્યો હતો, જેણે સર્જીકલ ડિલિવરી (ફોર્સેપ્સ, સિઝેરિયન વિભાગ) ની સંખ્યામાં વધારો કરવામાં ફાળો આપ્યો હતો. નકારાત્મક હેમોડાયનેમિક અસર પણ જાણીતી છે. વધુમાં, હાયપોટેન્શન નોંધવામાં આવે છે મૂત્રાશયતાપમાનમાં વધારો (હાયપરથર્મિયા).

હાલમાં epidural analgesia માટે વપરાય છે વિવિધ દવાઓ(સ્થાનિક એનેસ્થેટિક, નાર્કોટિક અને નોન-માદક દ્રવ્યોનાશક, ડાયઝેપામ, કેટામાઇન). સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં લિડોકેઇન સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી દવા છે. લિડોકેઇન યકૃતમાં ચયાપચય થાય છે. ડ્રગનું ક્યુમ્યુલેશન (સંચય) ઘણીવાર થાય છે, જે પછીથી માતા અને ગર્ભના સંબંધમાં ન્યુરો- અને કાર્ડિયોટોક્સિસિટી તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે.

Epidural analgesia પ્રસૂતિની શરૂઆતથી જન્મ સુધી લાંબા સમય સુધી ચાલતી અને અત્યંત અસરકારક પીડા રાહત આપે છે, પરંતુ ગંભીર ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે.

પ્રસૂતિમાં એપિડ્યુરલ એનલજેસિયાનો સિદ્ધાંત એ છે કે એનેસ્થેટિક એપિડ્યુરલ સ્પેસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને T10 થી L1 સેગમેન્ટમાં સબડ્યુરલ ચેતાને અવરોધે છે. જ્યારે સંકોચન થાય છે ત્યારે તે અસરકારક છે તીવ્ર દુખાવોપાછળ અને સ્થિતિમાં ફેરફાર મદદ કરતું નથી અથવા મુશ્કેલ છે. તેના સમયની ગણતરી કરવી જોઈએ જેથી પ્રસૂતિના બીજા તબક્કામાં એનેસ્થેટિકની અસર બંધ થઈ જાય, અન્યથા શ્રમ ધીમો પડી શકે છે અને એપિસોટોમી અને ફોર્સેપ્સનું જોખમ વધી શકે છે. જ્યારે દબાણ શરૂ થાય ત્યારે એનેસ્થેસિયા બંધ કરવું જોઈએ. આ સમયગાળા માટે સ્ત્રીની "વ્યક્તિગત" ભાગીદારીની જરૂર છે. જો જરૂરી હોય તો, શ્રમના બીજા તબક્કામાં (પુશિંગ પીરિયડ) એનેસ્થેસિયા બંધ કરવામાં આવતું નથી ખાસ સંકેતો, ઉદાહરણ તરીકે, મ્યોપિયા.

પ્રસૂતિમાં એપિડ્યુરલ એનાલજેસિયા માટે માનક તકનીક

ઑબ્સ્ટેટ્રિક પ્રેક્ટિસમાં, સંયુક્ત સબડ્યુરલ-એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા અને એનાલજેસિયાનો ઉપયોગ થાય છે. એપિડ્યુરલ સ્પેસને એપિડ્યુરલ સોય વડે પંચર કરવામાં આવે છે, જેના દ્વારા સબડ્યુરલ સ્પેસને પંચર કરવા માટે પછી સોય નાખવામાં આવે છે. સબડ્યુરલ સોયને દૂર કર્યા પછી, એપિડ્યુરલ સ્પેસને કેથેટરાઇઝ કરવામાં આવે છે. પદ્ધતિનો મુખ્ય ઉપયોગ પરિચય છે માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓપ્રસૂતિના પ્રથમ તબક્કાના અંતથી સતત ઇન્ફ્યુઝન એપિડ્યુરલ એનલજેસિયાના ઉપયોગ દ્વારા સંકોચનની અસરકારક પીડા રાહત માટે.

એપિડ્યુરલને સંચાલિત કરવામાં લગભગ 20 મિનિટ લાગે છે. સ્ત્રીને તેના ઘૂંટણને તેની રામરામને સ્પર્શ કરીને વળાંક લેવાનું કહેવામાં આવે છે. પંચર બાજુની અથવા બેઠક સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે. ઘણા એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ પંચર માટે બેઠકની સ્થિતિનો ઉપયોગ કરે છે, કારણ કે આ સ્થિતિમાં પીઠની મધ્યરેખાને ઓળખવી સરળ છે, જે ઘણી વાર એડીમાને કારણે કેટલીક મુશ્કેલીઓનું કારણ બને છે. સબક્યુટેનીયસ પેશી કટિ પ્રદેશઅને સેક્રમ. પીઠને એનેસ્થેટિક સોલ્યુશનથી સારવાર આપવામાં આવે છે. સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા પછી, ત્વચાને જાડી સોયથી વીંધવામાં આવે છે જેથી એપિડ્યુરલ એનાલજેસિયા માટે અનુગામી સોય દાખલ કરવામાં આવે. એપિડ્યુરલ સોય ધીમે ધીમે ઇન્ટરસ્પિનસ જંકશનમાં આગળ વધે છે (ડૉક્ટર એક હોલો સોય દાખલ કરે છે. ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક). તેની સાથે સિરીંજ જોડાયેલ છે. એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ પીઠના નીચેના ભાગમાં સિરીંજ વડે એનેસ્થેટિક ઇન્જેક્ટ કરે છે. જરૂરિયાત મુજબ સોયની અંદરની નળી દ્વારા દવા પહોંચાડવામાં આવે છે. સોય દૂર કરવામાં આવતી નથી, જે તમને જો જરૂરી હોય તો વધારાના ડોઝનું સંચાલન કરવાની મંજૂરી આપે છે. એનેસ્થેટિકની અસર 2 કલાક પછી બંધ થઈ જાય છે. તે હલનચલનમાં થોડી મુશ્કેલી અને હાથમાં ધ્રુજારી સાથે હોઈ શકે છે. કેટલીક સ્ત્રીઓને નબળાઈ અને માથાનો દુખાવો, તેમજ પગમાં ભારેપણું લાગે છે, જે ક્યારેક કેટલાક કલાકો સુધી રહે છે, ખંજવાળ ત્વચા, પેશાબની રીટેન્શન.

પીડા રાહતની તમામ પદ્ધતિઓની જેમ, આવા એનેસ્થેસિયામાં ઘણી આડઅસરો અને ગૂંચવણો હોય છે. એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા કેન્દ્રિત ઉકેલોસ્થાનિક એનેસ્થેટિક શ્રમના પ્રથમ અને બીજા તબક્કાની અવધિમાં વધારો કરી શકે છે, અને પછી ઓક્સીટોસિન (ઓક્સીટોસિન વધે છે) ની જરૂર પડે છે. સંકોચનગર્ભાશય) અથવા સર્જિકલ ડિલિવરી.

આવા હોઈ શકે છે આડઅસરોજેમ કે શ્વસન સંબંધી હતાશા, પીઠના નીચેના ભાગમાં દુખાવો, હાથપગની અસ્થાયી નિષ્ક્રિયતા, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ઉબકા, ઉલટી, ખંજવાળ, હતાશા. વિશે અપ્રિય સંવેદનાતમારે તરત જ તમારા ડૉક્ટરને જણાવવું જોઈએ! ગૂંચવણોમાં સૌથી ખતરનાક પેરીડ્યુરલ સ્પેસની બળતરા છે, જે 7-8 દિવસમાં દેખાઈ શકે છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે એસેપ્સિસ અને એન્ટિસેપ્ટિક્સના નિયમોનું ખરાબ રીતે પાલન કરવામાં આવે છે. બીજી ગૂંચવણ છે હાયપોટેન્શન (લો બ્લડ પ્રેશર). તે દવાના ઓવરડોઝના પરિણામે થાય છે; આવું ન થાય તે માટે, પ્રસૂતિગ્રસ્ત મહિલાને આપવામાં આવે છે. દવાઓ, વેસ્ક્યુલર ટોન વધી રહ્યો છે. એક સક્ષમ અને ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા ડૉક્ટર, સમગ્ર પ્રક્રિયાની ગંભીરતાને સમજીને, સ્ત્રીને તમામ ગુણદોષ સમજાવશે અને જ્યાં સુધી એકદમ જરૂરી ન હોય ત્યાં સુધી એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા કરશે નહીં, ફક્ત કારણ કે તેને પૂછવામાં આવ્યું હતું. મોટાભાગના એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ મહિલાઓ સાથે માતા અને બાળક બંને માટે આ પદ્ધતિની અસરકારકતા અને ફાયદા અને જોખમો વિશે ચર્ચા કરે છે શક્ય ગૂંચવણો. જે પછી મહિલા કાગળો પર સહી કરે છે જેમાં જણાવવામાં આવે છે કે તે તમામ ગુણદોષથી પરિચિત છે અને આ પ્રક્રિયા માટે સંમત છે. ("એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ માટે લેખિત સંમતિ માંગવી એ સ્વ-રક્ષણની કુદરતી ભાવના છે; પ્રસૂતિશાસ્ત્રીએ તેની નોંધમાં નોંધ લેવી જોઈએ કે સ્ત્રી એપિડ્યુરલ માટે સંમત છે, અને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ ફક્ત નોંધ પર સહી કરે તે મુજબની રહેશે.") તમારી નોંધ લો સામાન્ય સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને સામાન્ય રીતે વિકાસશીલ પ્રસૂતિ દરમિયાન, એપિડ્યુરલ કરો.

તે અલગ બાબત છે જ્યારે બાળજન્મ દરમિયાન દુખાવો દૂર કરવાનો અને તેને સુરક્ષિત રીતે હાથ ધરવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે. પછી, તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કર્યા પછી, આ પ્રક્રિયા વિશે શક્ય તેટલું અનુકૂળ બનવાનો પ્રયાસ કરો! હકારાત્મક વલણ- આ 90% સફળતા છે! પસંદ કરવાની પ્રક્રિયામાં, તમે શંકા કરી શકો છો, તેના વિશે વિચારી શકો છો, વજન કરી શકો છો, હવે તમારા માટે શ્રેષ્ઠ શું છે તે પસંદ કરી શકો છો, પરંતુ, જ્યારે તમે નિર્ણય લો છો, ત્યારે જ તેને અનુસરો! મિથ્યાભિમાન અને મનમાં ફરવું એ વસ્તુઓનો વિનાશ જ કરશે.

જે સ્ત્રીઓ પછીથી પ્રસૂતિ દરમિયાન એપિડ્યુરલ એનાલજેસિયાથી નાખુશ હોય છે તેઓ સામાન્ય રીતે આવે છે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલપીડા રાહતની આ પદ્ધતિ પ્રત્યે પહેલેથી જ મજબૂત વલણ ધરાવે છે અને જ્યારે સમય હોય ત્યારે જ તેને હાથ ધરવા સંમત થાય છે વિગતવાર ખુલાસોહવે નહીં. વ્યક્તિએ "સમજાવો, પણ સમજાવવું નહીં" ની યુક્તિનું પાલન કરવું જોઈએ. આનો અર્થ એ છે કે, સ્ત્રીને પીડા રાહતની કરોડરજ્જુની પદ્ધતિઓના તમામ ફાયદાઓ સમજાવતી વખતે, વ્યક્તિએ તેમની પસંદગી પર આગ્રહ રાખવો જોઈએ નહીં. આ હકીકતને કારણે છે કે જ્યારે ગૂંચવણોનું પૃથ્થકરણ કરતી વખતે, તે ઘણી વાર પાછલી તપાસમાં બહાર આવે છે કે મોટાભાગની મુશ્કેલીઓ તે સ્ત્રીઓમાં થાય છે જેમણે સ્પષ્ટપણે એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા અથવા એનાલજેસિયાનો ઇનકાર કર્યો હતો, પરંતુ ડૉક્ટરની સમજાવટનો સ્વીકાર કર્યો હતો. દેખીતી રીતે, આપણા વિચારો કરતાં વધુ ગંભીર કંઈક છે. ક્લિનિકલ ફિઝિયોલોજીપીડા રાહતની કરોડરજ્જુ પદ્ધતિઓ. અલબત્ત, સગર્ભા માતા-પિતા સાથે કરોડરજ્જુના દુખાવાના સંચાલનની ભૂમિકા અંગે ચર્ચા કરવાનો આદર્શ સમય જન્મ પહેલાંનો છે."

કેટલીકવાર, જ્યારે પ્રસૂતિગ્રસ્ત સ્ત્રીઓ પાંખોમાં રાહ જોઈ રહી હોય તેવા વોર્ડમાંથી પસાર થતી વખતે, હું નીચેનું ચિત્ર જોઉં છું: લગભગ એક જ વયની અને બાંધણીની બે સ્ત્રીઓ, ફક્ત એક જ વેદનાથી કંટાળી રહી છે, તેના પતિને સળગાવી રહી છે અને શપથ લે છે કે તે ક્યારેય જોશે નહીં. કોઈપણ વધુ સેક્સ, અને બીજો શાંતિથી બોલે છે, એક પુસ્તક વાંચે છે, ફક્ત ક્યારેક-ક્યારેક અપ્રિય સંકોચનથી વિચલિત થાય છે. હું સમજું છું કે પ્રથમ મહિલા મોટે ભાગે પ્રથમ વખતની માતા છે, અને બીજા માટે બધું પહેલેથી જ પરિચિત છે અને જન્મ નહેર લાંબા સમયથી બીજી વ્યક્તિને વિશ્વમાં લાવવા માટે તૈયાર છે.

જો કે, મોટેભાગે બાળજન્મ છે પીડાદાયક પ્રક્રિયાપીડા રાહતની જરૂર છે. અને કદાચ હું કોઈને આશ્ચર્યચકિત કરીશ, પરંતુ ફેડરલ કાયદો"દર્દીઓના અધિકારો પર" એક 12મો વિભાગ છે, જે કહે છે કે તમને કોઈપણ પીડા માટે પીડા રાહત મેળવવાનો અધિકાર છે. બાળજન્મ દરમિયાન થતી પીડા સહિત. હા. અને સાન્તાક્લોઝ... એટલે કે એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ હાજર થવું જ જોઈએ.

સૌથી સલામત એનેસ્થેસિયા

માનવતા પીડા રાહત માટે ઘણી દવાઓ લઈને આવી છે. પરંતુ અમે સમજીએ છીએ કે કેટલાક અસરકારક પદ્ધતિઓપીડા દવાઓ ગર્ભ માટે ઝેરી હોઈ શકે છે. પરંતુ દવાની તમામ શક્તિ જન્મને લક્ષ્યમાં રાખે છે સ્વસ્થ બાળક, કોઈ પણ સંજોગોમાં માતા અથવા અજાત બાળકને નુકસાન પહોંચાડવું જોઈએ નહીં.

આ સંદર્ભે, મહત્તમ સલામત પદ્ધતિપીડામાંથી રાહત - કેન્દ્રીય નાકાબંધી, તેના પ્રકારો સહિત: કરોડરજ્જુ, પુચ્છ અને સૌથી સામાન્ય - એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા.

પ્રથમ બે નિશ્ચેતના અસરકારક છે, પરંતુ તે એકવાર સંચાલિત થાય છે અને તેની ક્રિયાની મર્યાદિત અવધિ હોય છે. પરંતુ એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા કામ કરી શકે છે ઘણા સમય, કારણ કે સ્ત્રીને એપીડ્યુરલ સ્પેસમાં કેથેટર મૂકવામાં આવે છે અને તેના દ્વારા ઇચ્છિત હોય ત્યાં સુધી પેઇનકિલર્સનું સંચાલન કરી શકાય છે (સ્થાનિક એનેસ્થેટિક અને માદક દ્રવ્યો વધુ વખત આપવામાં આવે છે).

વહન કરવામાં શું મુશ્કેલી પડે છે

ઘણા લોકો માને છે કે એપીડ્યુરલ કેથેટર સ્થાપિત કરવું એ એરોબેટિક્સ છે, કારણ કે તે કરોડરજ્જુની નજીક ક્યાંક ફરે છે! હું તમને એક રહસ્ય કહીશ: હકીકતમાં, કટિ મેરૂદંડમાં મૂત્રનલિકા મૂકવી એ એકદમ નિયમિત પ્રક્રિયા છે, ઇન્ટર્ન્સ પણ તે કરે છે. ત્યાં ખરેખર મુશ્કેલીઓ છે: લોકો અલગ છે, કરોડરજ્જુની શરીરરચના માં ઘણી ભિન્નતા છે, અને સબક્યુટેનીયસ ચરબીઘણીવાર સ્ટ્રક્ચર્સ છુપાવે છે - પરંતુ હજી પણ કેથેટર ઇન્સ્ટોલ કરવું એટલું મુશ્કેલ નથી, પ્રામાણિકપણે.

બીજી વસ્તુ એ નક્કી કરવાની છે કે દવાની કઈ સાંદ્રતાનું સંચાલન કરવું, કેટલું વહીવટ કરવું, ક્યારે બંધ કરવું - અહીં એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટની લાયકાતો પહેલેથી જ મહત્વપૂર્ણ છે! દવાનો મુખ્ય સિદ્ધાંત છે "કોઈ નુકસાન ન કરો!" બાળજન્મ દરમિયાન તે બમણું મહત્વનું છે, કારણ કે ડૉક્ટર બે જીવન માટે જવાબદાર છે. એવું બને છે કે એક અસમર્થ નિષ્ણાત દવા અને એટલી સાંદ્રતાનું ઇન્જેક્શન આપે છે કે સ્ત્રીને કંઈપણ લાગતું નથી: કોઈ દુખાવો નથી, સંકોચન નથી - સ્નાયુઓ સખત હોય છે, બાળક ઉભું થાય છે. જન્મ નહેરદાવ આ ખરેખર એક સમસ્યા છે, અને જો સિઝેરિયન વિભાગ પરિસ્થિતિને બચાવે તો તે સારું છે...

"મુશ્કેલીઓ" અને તમારી જાતને કેવી રીતે વીમો લેવો

હવે આ પ્રક્રિયાને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટના દ્રષ્ટિકોણથી જોઈએ. રાત્રિ. પ્રસૂતિ હોસ્પિટલ એક મહિલા આવે છે, પ્રસૂતિ ચાલુ છે પૂર જોશ માં, સ્ત્રીને એનેસ્થેસિયાની જરૂર છે. થાકેલા ગુસ્સાવાળા ડૉક્ટર આવે છે. કેવો જન્મ? કેવા પ્રકારની પીડા રાહત? તેણે હજી પણ એપેન્ડિસાઈટિસ માટે લડવું પડશે, અને ફ્લેશિંગ લાઇટ્સવાળી એમ્બ્યુલન્સ શેરીમાં ઉડી રહી છે, ટ્રાફિકની ઇજાને વહન કરી રહી છે. તો શું - શું તે સંપૂર્ણપણે પીડાને દૂર કરશે? હા, તેને પૈસાની જરૂર પણ નથી, જ્યાં સુધી તેઓ પાછળ રહે ત્યાં સુધી તે પોતાને ચૂકવણી કરશે. પરંતુ તમારે 8-12 કલાક માટે સ્ત્રીની બાજુમાં બેસવાની જરૂર છે, કુદરતી બાળજન્મ- આ તમારા માટે નથી સી-વિભાગઅડધા કલાકના કામ માટે.

અને તે સારું છે જો નિષ્ણાત કૌડલ એનેસ્થેસિયા (સિંગલ ઇન્જેક્શન) કરે છે સ્થાનિક એનેસ્થેટિકટેલબોનમાં), પરંતુ દરેક જણ આ પદ્ધતિને જાણતા નથી. તેથી તે કોઈ અજાયબી નથી કે તે મામૂલી એનાલજિન સૂચવે છે. સારું, શું - સસ્તું અને ખુશખુશાલ. શું તમે એનેસ્થેસિયા સૂચવ્યું છે? નિમણૂક! શું તે અસરકારક રહેશે? અલબત્ત નહીં! પરંતુ કાયદા અનુસાર, તેણે તેની મેનીપ્યુલેશન પૂર્ણ કર્યું અને કટોકટીની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપમાંથી પસાર થવા માટે, શાપ આપવાનું ચાલુ રાખશે.

એ કારણે, પ્રિય સ્ત્રીઓ, જ્યારે તમે પહેલેથી જ મજૂરીમાં હોવ ત્યારે તમારું લાઇસન્સ ડાઉનલોડ કરશો નહીં. તમે પૂછી શકો છો, પરંતુ તમારે માંગણી અને સંઘર્ષ ન કરવો જોઈએ. જો કોઈ ઈન્ટર્ન આવે અને તમારી પાસેથી પેઈન મેનેજમેન્ટ શીખે તો શું? તમે જે કરી શકો તે શ્રેષ્ઠ બાબત એ છે કે જન્મ આપ્યાના એક મહિના પહેલા એક સારા, અનુભવી એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટને શોધો અને કરાર પર આવો.

જસ્ટ યાદ રાખો કે એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ પીતા નથી, કારણ કે તેઓ ટેલસ્પિનમાં જઈ શકે છે, તેઓ મીઠાઈ ખાતા નથી, કારણ કે તેઓ સમજે છે કે ખાંડ ઝેર છે, અને તેઓ ફૂલોની ગંધ લેતા નથી, કારણ કે તેઓએ તેમના જીવનમાં ફ્લોરોટેનને નસકોરું કર્યું છે. યકૃતના સિરોસિસનું બિંદુ. સારું, તે હું છું, માર્ગ દ્વારા.

સ્વસ્થ રહો!

વ્લાદિમીર શ્પિનેવ

ફોટો istockphoto.com

આપણે બધા જાણીએ છીએ કે જન્મ પ્રક્રિયા સાથે છે પીડાદાયક સંવેદનાઓપ્રસૂતિ કરતી દરેક સ્ત્રી માટે. તદુપરાંત, જન્મ આપતી દરેક સ્ત્રીની પીડા થ્રેશોલ્ડ સંપૂર્ણપણે અલગ હોય છે, જેમ કે બાળજન્મ પ્રત્યે મનોવૈજ્ઞાનિક વલણ છે. તેથી, જન્મના ક્ષણ પહેલાં પણ સકારાત્મકમાં ટ્યુન કરવાનો પ્રયાસ કરવો અને બધું સારું થશે તેવું માનવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. વેલ, બંને ડૉક્ટર કે જેઓ ગર્ભાવસ્થાનું સંચાલન કરી રહ્યા છે અને તમારા પ્રિયજનો અને મિત્રો કે જેના પર તમે વિશ્વાસ કરો છો તે તમને બાળકના જન્મના ભયને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે. જો તમારા સ્થાનિક સ્ત્રીરોગચિકિત્સક તમારા પ્રસૂતિવિજ્ઞાની બની જાય, તો આ સંપૂર્ણ વિકલ્પમાટે . છેવટે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તમે એક ટીમ બનશો, દરેક વસ્તુની ચર્ચા કરો ઉત્તેજક પ્રશ્નોઅને, આટલા લાંબા સમય સુધી, બાળજન્મ માટે સંપૂર્ણ તૈયારી કરો. વધુમાં, તમે વિગતવાર ચર્ચા કરી શકશો, બધા વિકલ્પોને ધ્યાનમાં લઈ શકશો અને તમને સંપૂર્ણ રીતે અનુકૂળ છે તે પસંદ કરી શકશો.

બાળજન્મ દરમિયાન કયા પ્રકારના એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ થાય છે?

  1. દવાઓ સાથે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા શરીરના તમામ ભાગોમાં પીડા સંવેદનશીલતાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે, અને ચેતના પર અસર (સામાન્ય રીતે નકારાત્મક) પણ કરે છે. મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિશ્રમ માં સ્ત્રીઓ.
  2. સામાન્ય એનેસ્થેસિયા, જે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા આપશે કૃત્રિમ વેન્ટિલેશનફેફસા. આ પદ્ધતિ પ્રદાન કરે છે લાંબા સમય સુધી ચાલતી અસરજો કે, તેનો ઉપયોગ કાં તો સિઝેરિયન વિભાગ માટે થાય છે અથવા આપાતકાલીન પરીસ્થીતીમાં. આ કિસ્સામાં, પ્રસૂતિગ્રસ્ત મહિલા બેભાન છે.
  3. માસ્ક એનેસ્થેસિયા એ એનેસ્થેસિયાનું એક સ્વરૂપ છે જ્યાં એનેસ્થેટિક માસ્ક દ્વારા આપવામાં આવે છે. નિયમ પ્રમાણે, માસ્કનો ઉપયોગ પ્રસૂતિના પ્રથમ તબક્કા દરમિયાન થાય છે, જ્યારે સર્વિક્સ વિસ્તરેલ હોય છે અને પીડા થ્રેશોલ્ડ સૌથી વધુ હોય છે. આ એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ ત્યારે થાય છે જ્યારે પ્રસૂતિમાં સ્ત્રીની ચેતનાને સંપૂર્ણપણે બંધ કરવાની જરૂર નથી, પરંતુ એનેસ્થેસિયાની જરૂર છે.
  4. સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાશરીરના અમુક ભાગોમાં દુખાવો દૂર કરે છે. એક નિયમ તરીકે, સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા માટે analgesic સાથેના ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ થાય છે.
  5. એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા પણ ઉલ્લેખ કરે છે સ્થાનિક પદ્ધતિએનેસ્થેસિયા, જ્યાં એનેસ્થેટિક કરોડરજ્જુના ડ્યુરા મેટરની ઉપરની જગ્યામાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ઈન્જેક્શન પછી, નીચેનો ભાગશરીર સંવેદનહીન બની જાય છે, પરંતુ પ્રસૂતિગ્રસ્ત સ્ત્રી સંપૂર્ણ સભાન છે અને વાત કરી શકે છે.
  6. બાળજન્મ પછી સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ સોફ્ટ પેશીના સ્યુચરિંગ દરમિયાન પીડાને દૂર કરવા માટે થાય છે. આ કિસ્સામાં, એનેસ્થેટિક સીધા શરીરના તે વિસ્તારમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે જેને હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય છે.
  7. બાળજન્મ દરમિયાન ટૂંકા ગાળાની કામગીરી કરતી વખતે ઇન્ટ્રાવેનસ એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: પ્લેસેન્ટાના જાળવી રાખેલા ભાગને મુક્ત કરવા, સ્યુચરિંગ. આ એનેસ્થેસિયા માત્ર 10-20 મિનિટ ચાલે છે, જે દરમિયાન પ્રસૂતિમાં સ્ત્રી સૂઈ જાય છે.
  8. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અને નસમાં ઉપયોગમાદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓ. આ દવાઓ બાળજન્મ દરમિયાન પીડા ઘટાડે છે અને તમને સંકોચન વચ્ચે સંપૂર્ણપણે આરામ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

બાળજન્મ દરમિયાન એનેસ્થેસિયા ક્યારે જરૂરી છે?

ડ્રગ એનેસ્થેસિયા સામાન્ય રીતે નીચેના કેસોમાં જરૂરી છે:

  • સંકોચન ખૂબ પીડાદાયક છે, પ્રસૂતિ સ્ત્રી બેચેની વર્તે છે;
  • પ્રસૂતિ સ્ત્રી ખૂબ જ છે
  • અકાળ જન્મ;
  • સી-વિભાગ;
  • લાંબી મજૂરી;
  • બહુવિધ જન્મો;
  • ગર્ભ એસિડની ઉણપ.

બાળજન્મ દરમિયાન એનેસ્થેસિયાની વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ

પ્રતિ વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓબાળજન્મ દરમિયાન એનેસ્થેસિયા એ એવા પગલાંનો ઉલ્લેખ કરે છે જે પેઇનકિલર્સનો આશરો લીધા વિના પીડા ઘટાડી શકે છે. આમાં શામેલ છે: મસાજ, તર્કસંગત શ્વાસ, બાળજન્મ દરમિયાન યોગ્ય અને આરામદાયક સ્થિતિ પસંદ કરવી વગેરે. પીડા રાહતની આ બધી પદ્ધતિઓને ડૉક્ટરના હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી અને તે ખૂબ જ નોંધવામાં આવે છે કાર્યક્ષમ દેખાવબાળજન્મ માટે પીડા રાહત, ગૂંચવણો વિના. ઠીક છે, જો અચાનક કંઈક ખોટું થાય, તો તમારા ડૉક્ટર તરત જ ડ્રગ એનેસ્થેસિયાની એક અથવા બીજી પદ્ધતિ નક્કી કરશે.

નિષ્કર્ષમાં, અમે નોંધીએ છીએ કે આજે બાળજન્મ દરમિયાન પીડાને દૂર કરવા અથવા મફલ કરવાની ઘણી રીતો છે. તેથી, તમારે આ વિશે ડરવું અથવા ચિંતા કરવી જોઈએ નહીં. સકારાત્મક સાથે જોડાઓ, તમારા "સુખ" સાથે અપેક્ષાની ક્ષણોની રાહ જુઓ અને સ્વસ્થ બનો!

સરળ જન્મ લો!

ખાસ કરીને માટેઇરા રોમાની

થી મહેમાન

ઠીક છે, એવું બન્યું કે મારી પાસે બિનઆયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ હતો, પરંતુ તેઓએ એપિડ્યુરલ કર્યું, બધું સારું હતું, ફક્ત મારા માથામાં થોડો દુખાવો થયો, પરંતુ તે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા કરતા વધુ સારું છે. એક મજબૂત નાના બાળકનો જન્મ થયો, આ સૌથી મહત્વની વસ્તુ છે)))



સાઇટ પર નવું

>

સૌથી વધુ લોકપ્રિય