ટાઇફોઇડ તાવ - લક્ષણો, નિદાન, સારવાર અને નિવારણ. ટાઇફોઇડ તાવ: લક્ષણો, પરીક્ષણો, રોગકારક, સારવાર અને નિવારણ ટાઇફોઇડ તાવમાં, ઉપચાર પેથોજેનેટિક છે

આભાર

સાઇટ ફક્ત માહિતીના હેતુઓ માટે સંદર્ભ માહિતી પ્રદાન કરે છે. રોગનું નિદાન અને સારવાર નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ. બધી દવાઓમાં વિરોધાભાસ હોય છે. નિષ્ણાતની સલાહ જરૂરી છે!

ટાઇફોઇડ તાવ માટે સારવાર

સાથેના તમામ દર્દીઓ ટાઇફોઈડ નો તાવતરત જ ચેપી રોગોની હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જોઈએ. તીવ્ર સમયગાળામાં સારવારમાં સખત બેડ આરામ અને જટિલ ઉપચારનો સમાવેશ થવો જોઈએ. તેમાં ઇટીઓટ્રોપિક ઉપચાર અને રોગનિવારક સારવારનો સમાવેશ થાય છે. ઇટિઓટ્રોપિક ઉપચારનો હેતુ રોગકારક સુક્ષ્મસજીવોના વિનાશનો છે જે રોગ તરફ દોરી જાય છે, એટલે કે, સૅલ્મોનેલાનો વિનાશ. રોગનિવારક સારવારનું મુખ્ય કાર્ય શરીરના મૂળભૂત મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને જાળવવાનું છે. પ્રથમ પ્રકારની સારવારમાં મુખ્યત્વે એન્ટિબાયોટિક ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે, બીજો - એટલે કે રક્તવાહિની, શ્વસન અને પેશાબની કામગીરીને સામાન્ય બનાવે છે.

ટાઇફોઇડ તાવ માટે એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર (ઇટિઓટ્રોપિક સારવાર)

ટાઇફોઇડ તાવની સારવારમાં વપરાતી મુખ્ય એન્ટિબાયોટિક ક્લોરામ્ફેનિકોલ છે. તેના બદલે ટ્રાઈમેથોપ્રિમ, એમ્પીસિલિન અને સલ્ફામેથોક્સાઝોલનો પણ ઉપયોગ થઈ શકે છે. જો કે, પસંદગીની દવા ક્લોરામ્ફેનિકોલ છે. જો આ દવા સાથે 4 થી 5 દિવસની સારવાર પછી દર્દીની સ્થિતિમાં સુધારો થતો નથી, તો બીજી દવા પસંદ કરવામાં આવે છે. જો, લેવોમીસેટિન સાથેની સારવારની પૃષ્ઠભૂમિ પર, સકારાત્મક વલણ દેખાય છે, તો પછી તાપમાન સામાન્ય ન થાય ત્યાં સુધી સારવાર ચાલુ રહે છે. તાપમાન સ્થિર થયા પછી, દવાની માત્રા મૂળ માત્રાના 30 થી 40 ટકા સુધી ઘટાડવામાં આવે છે, અને સારવાર બીજા 10 દિવસ સુધી ચાલુ રાખવામાં આવે છે.

ટાઇફોઇડ તાવની સારવારમાં એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે

દવાનું નામ	ક્રિયા	કેવી રીતે વાપરવું?
લેવોમીસેટિન	આંતરડામાં અને બીમાર વ્યક્તિની રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં સાલ્મોનેલાનો નાશ કરે છે. ટાઇફોઇડ બેક્ટેરિયાના 80 ટકા તાણ સામે અસરકારક.	પ્રારંભિક માત્રા શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 50 મિલિગ્રામ છે. તેથી, જો દર્દીનું વજન 60 કિલોગ્રામ હોય, તો દૈનિક માત્રા 3 ગ્રામ હશે ( 50 x60=3000 મિલિગ્રામ અથવા 3 ગ્રામ). આ ડોઝને 4 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે અને દર્દીને ભોજન પહેલાં 20 મિનિટ પહેલાં મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. તાપમાન સામાન્ય થઈ ગયા પછી, દવાની માત્રા 30 મિલિગ્રામ પ્રતિ કિલોગ્રામ થઈ જાય છે. આ ડોઝ પર, સારવાર બીજા 10 દિવસ સુધી ચાલુ રહે છે.
એમ્પીસિલિન	સેલ દિવાલ તત્વોના સંશ્લેષણનું ઉલ્લંઘન કરે છે, આમ બેક્ટેરિયાના પ્રજનનને અટકાવે છે.	તે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે, દર 4 થી 6 કલાકમાં એક ગ્રામ. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 6 ગ્રામ છે. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ સામાન્ય આડઅસરો છે.
સલ્ફેટોન	બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક હોવાને કારણે, જ્યારે અન્ય દવાઓ બિનઅસરકારક હોય ત્યારે ટાઇફોઇડ તાવની સારવારમાં તેનો ઉપયોગ થાય છે. સૅલ્મોનેલાના વિકાસને અટકાવે છે.	પ્રથમ દિવસે, દર 12 કલાકે એક ટેબ્લેટ, પછી દિવસમાં એક ટેબ્લેટ.
સિપ્રોફ્લોક્સાસીન	બેક્ટેરિયા જીવવા માટે જરૂરી સેલ્યુલર તત્વોના સંશ્લેષણને અવરોધે છે.	500 - 750 મિલિગ્રામ ( 2-3 ગોળીઓ) ભોજન પછી દિવસમાં બે વાર.

તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે એન્ટિબાયોટિક્સની કુદરતી આંતરડા અને યોનિમાર્ગના વનસ્પતિના ઉલ્લંઘન તરીકે આડઅસર હોય છે. તેથી, તેમની નિમણૂક એન્ટીફંગલ એજન્ટો (જેમ કે, ઉદાહરણ તરીકે, ફ્લુકોનાઝોલ) ના સેવન સાથે હોવી જોઈએ.

ટાઇફોઇડ તાવની સારવારમાં વપરાતી અન્ય દવાઓ (લાક્ષણિક સારવાર)

લક્ષણોની સારવારમાં મુખ્ય દિશા બિનઝેરીકરણ છે. તેનો ઉદ્દેશ્ય બંને બેક્ટેરિયાને અને તેમના શરીરમાંથી ઝેર દૂર કરવાનો છે. હેમોડાયનેમિક્સના સમાંતર, સુધારણા અને સ્થિરીકરણમાં - બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ હાથ ધરવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, રક્ત પરિભ્રમણ અને કાર્ડિયોટોનિકમાં સુધારો કરતી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. ટાઇફોઇડ તાવની સારવારમાં એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો એ છે કે મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતામાં રાહત અને શોક કિડની સિન્ડ્રોમના વિકાસને રોકવા. આ હેતુ માટે, આઇસોટોનિક ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન, ખારા સોલ્યુશન્સ અને આલ્બ્યુમિન સોલ્યુશન્સનું ઇન્ટ્રાવેનસ ડ્રિપ ઇન્ફ્યુઝન (એટલે ​​​​કે ડ્રોપર દ્વારા) હાથ ધરવામાં આવે છે. તેથી, 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન, 10% આલ્બ્યુમિન સોલ્યુશન, એન્ટરોડેસીસ અને અન્ય ઉકેલો સૂચવવામાં આવે છે. સમાંતરમાં, સોર્બેન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે (પદાર્થો જે તેમની સપાટી પર ઝેર અને બેક્ટેરિયાને શોષી લે છે), એજન્ટો જે લોહીના રિઓલોજિકલ ગુણધર્મોને સુધારે છે.

ટાઇફોઇડ તાવના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પ્રિડનીસોનના ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. આ દવામાં ઉચ્ચારણ વિરોધી આંચકો અને એન્ટિ-એલર્જિક અસર છે. તે શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 1 મિલિગ્રામની માત્રા પર સૂચવવામાં આવે છે, જે દરરોજ સરેરાશ 60 મિલિગ્રામ પ્રતિ દર્દીની બરાબર છે. સારવાર ટૂંકા અભ્યાસક્રમમાં હાથ ધરવામાં આવે છે - ડૉક્ટરની સતત દેખરેખ હેઠળ 5 થી 7 દિવસ સુધી. ઉપરાંત, ગંભીર નશોના કિસ્સામાં, ઓક્સિજન ઉપચારના અભ્યાસક્રમો દરરોજ 60 મિનિટ માટે 2 સત્રો માટે હાથ ધરવામાં આવે છે.

આંતરડાના રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં ટાઇફોઇડ તાવની સારવારની યુક્તિઓમાં સંપૂર્ણ આરામ, પેટ પર ઠંડા સંકોચન, દર્દીને ખોરાક આપતા અટકાવવાનો સમાવેશ થાય છે. રક્તસ્રાવ રોકવા માટે, એમિનોકાપ્રોઇક એસિડનું 5% સોલ્યુશન (દિવસમાં બે વાર 100 મિલીલીટર), વિકાસોલનું 1% સોલ્યુશન (દિવસમાં 1 મિલીલીટર ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી બે વાર) અને કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડનું 10% સોલ્યુશન (નસમાં, 10 મિલીલીટર દિવસમાં બે વખત) સૂચવવામાં આવે છે. દિવસ). રક્તસ્રાવ બંધ થયા પછી, દર્દીએ બીજા 12 કલાક સુધી ખાવું જોઈએ નહીં.

ટાઇફોઇડ તાવ નિવારણ

ટાઈફોઈડ તાવની રોકથામમાં તંદુરસ્ત વસ્તીમાં ચેપનું જોખમ ઘટાડવા માટે પગલાં લેવા અને સંખ્યાબંધ ભલામણોને અનુસરવાનો સમાવેશ થાય છે.

ટાઇફોઇડ તાવને રોકવાનાં પગલાંમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• વ્યક્તિગત નિવારણ;
• જીવાણુ નાશકક્રિયા (ટાઈફોઈડ તાવ સાથે ચેપના કિસ્સામાં);
• ટાઇફોઇડ તાવના રોગચાળામાં કટોકટીનાં પગલાં.

વ્યક્તિગત નિવારણ

ટાઇફોઇડ તાવની વ્યક્તિગત નિવારણનો હેતુ આ રોગના પેથોજેન્સ સાથેના સંપર્કને મર્યાદિત કરવાનો છે. માનવ શરીરમાં ટાઈફોઈડ બેસિલસના પ્રવેશ માટે પ્રવેશ દ્વાર મૌખિક પોલાણ છે. બેક્ટેરિયમ ખોરાક, સંપર્ક-ઘર અથવા પાણી દ્વારા મોંમાં પ્રવેશી શકે છે. તેથી, આ રોગને રોકવા માટે, વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા અને ખાદ્ય સ્વચ્છતાનું પાલન કરવું જરૂરી છે, તેમજ જીવનની પરિસ્થિતિઓના સંબંધમાં તમામ જરૂરી સેનિટરી આવશ્યકતાઓનું પાલન કરવું જરૂરી છે.

વ્યક્તિગત નિવારણના પગલાં છે:

• વપરાશ ઉત્પાદનો અને પીવાના પાણીની ગુણવત્તા નિયંત્રણ;
• વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા ધોરણોનું પાલન;
• માખીઓના અસરકારક નિયંત્રણનું સંગઠન.

વપરાશ કરેલ ઉત્પાદનો અને પીવાના પાણીની ગુણવત્તા નિયંત્રણ
ટાઈફોઈડ તાવના ચેપના સ્ત્રોત ફળો અને શાકભાજી હોઈ શકે છે, જેના પર ટાઈફોઈડ બેસિલસ 10 દિવસ સુધી ચાલુ રહે છે. ઘણીવાર ચેપનું કારણ માંસ ઉત્પાદનો છે, જેના પર બેક્ટેરિયા 2 મહિના સુધી સધ્ધર રહે છે.

ટાઈફોઈડનું એક સામાન્ય કારણ દૂષિત સ્ત્રોતમાંથી મળતું પાણી છે. તમે માત્ર પાણી પીવાથી જ નહીં, પણ તેનો ઉપયોગ વાસણ અને ખોરાક ધોવાથી પણ થઈ શકો છો.

ટાઇફોઇડ તાવનું કારણ બને છે તે બેક્ટેરિયમ જ્યારે ઉકાળવામાં આવે છે ત્યારે તરત જ મરી જાય છે. તેથી, આ રોગને રોકવા માટે, ગરમીની સારવારમાંથી પસાર ન થતા ઉત્પાદનોનું સેવન કરતી વખતે કાળજી લેવી જોઈએ. ચેપનો સૌથી મોટો ભય પેશ્ચરાઇઝ્ડ દૂધ છે, જે કાચું પીવામાં આવે છે. એકવાર દૂધમાં, બેક્ટેરિયમ ઝડપથી ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરે છે, કારણ કે તે અન્ય સુક્ષ્મસજીવોની સ્પર્ધાને પહોંચી વળતું નથી.

ટાઇફોઇડ તાવ સાથે એલિમેન્ટરી અને પાણીના ચેપ સામે નિવારક પગલાં છે:

• પીવા માટે ફક્ત બાફેલી અથવા બોટલ્ડ પાણીનો ઉપયોગ થાય છે;
• બધા ઉત્પાદનો (ખાસ કરીને નાશ પામી શકે તેવા) ને ફરીથી વાપરી શકાય તેવા કન્ટેનરમાં સંગ્રહિત કરવા જોઈએ;
• કાચા ખોરાક અને તૈયાર ખોરાક વચ્ચેનો સંપર્ક મર્યાદિત હોવો જોઈએ;
• તમારે સ્વયંસ્ફુરિત વેપારના સ્થળોએ ઉત્પાદનો ખરીદવી જોઈએ નહીં (અનધિકૃત બજારો, રસ્તાના કિનારે સ્ટોલ);
• દૂધ ઉકાળવું જોઈએ, અને કાચા દૂધમાંથી બનાવેલ કુટીર ચીઝ ગરમીની સારવારને આધિન હોવી જોઈએ;
• કાચા ખાયેલા ફળો અને શાકભાજીને ઉકળતા પાણીથી ઉકાળવા જોઈએ.

વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા ધોરણોનું પાલન
ટાઇફોઇડ તાવને ઘણીવાર ગંદા હાથના રોગ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તેથી નિવારણમાં વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. બેક્ટેરિયાના સંચયના સંભવિત વિસ્તાર (શૌચાલય, જાહેર પરિવહન, પ્રાણીઓ, ગંદા પદાર્થો) સાથે સંપર્ક કર્યા પછી, તમારા હાથને સાબુ અને પાણીથી ધોવાની ખાતરી કરો. જાહેર શૌચાલયોની મુલાકાત લેતી વખતે, ખાસ એન્ટિસેપ્ટિક એજન્ટોનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
જ્યારે ગટર અને અન્ય સ્થળોએ જ્યાં ગટર એકઠું થાય છે તેના સંપર્કમાં હોય ત્યારે ખાસ તકેદારી રાખવી જોઈએ. આવા સ્થળોએ, ટાઇફોઇડ બેસિલસ તેની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિને કેટલાક મહિનાઓ સુધી જાળવી રાખે છે. તેથી, અકસ્માતો અથવા સફાઈ કામના કિસ્સામાં, રક્ષણાત્મક કપડાંનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ, જે પછીથી ઉકાળવા જોઈએ.

માખીઓના અસરકારક નિયંત્રણનું સંગઠન

માખીઓ એક મહાન ભય છે, કારણ કે તેઓ તેમના પંજા પર મોટી સંખ્યામાં બેક્ટેરિયા વહન કરે છે, તેમને ખોરાક અને ઘરગથ્થુ વસ્તુઓ સાથે બીજ આપે છે. ટાઇફોઇડ તાવની રોકથામમાં, માખીઓ સામેની લડાઈ બે દિશામાં હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ - પૂર્વ-કલ્પના તબક્કામાં જંતુઓ સામે (ઇંડા, પ્યુપા, લાર્વા) અને પુખ્ત માખીઓ સામે.

જંતુ નિયંત્રણના પગલાં છે:

• યોગ્ય સંગ્રહ (બંધ કન્ટેનરમાં) અને ખાદ્ય કચરાના નિયમિત સંગ્રહ;
• જંતુનાશકો સાથે કચરાપેટીની સારવાર;
• જો ઘરની નજીકના વિસ્તારોમાં સેસપુલ હોય તો - સેનિટરી ધોરણો અનુસાર યોગ્ય જાળવણીની ખાતરી કરવી;
• માખીઓની મોટી સાંદ્રતાવાળા સ્થળોએ વિશેષ ફાંસોની સ્થાપના;
• જંતુઓને પરિસરમાં પ્રવેશતા અટકાવવા (દરવાજા અને બારીઓ પર રક્ષણાત્મક જાળીની સ્થાપના);
• રસોડામાં સ્વચ્છતા જાળવવી.

ટાઇફોઇડ ચેપ માટે જીવાણુ નાશકક્રિયા

ટાઇફોઇડ તાવ માટે જીવાણુ નાશકક્રિયા એ એવા પગલાંનો સમૂહ છે જેનો ઉદ્દેશ્ય એવા વિસ્તારોમાં સંભવિત રોગાણુઓને નાશ કરવાનો છે જ્યાં તેમની હાજરી વધારે છે. ત્યાં 2 પ્રકારના જીવાણુ નાશકક્રિયા છે - વર્તમાન અને અંતિમ. મુખ્ય જીવાણુ નાશકક્રિયા માપ એ દર્દી દ્વારા વિવિધ જંતુનાશકો સાથે ઉપયોગમાં લેવાતી વસ્તુઓની સારવાર છે.

વર્તમાન જીવાણુ નાશકક્રિયા
રોગની હકીકત સ્થાપિત થયા પછી અને દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ ન થાય ત્યાં સુધી વર્તમાન જીવાણુ નાશકક્રિયા તરત જ શરૂ થાય છે. ડિસ્ચાર્જ પછી, જે જગ્યામાં સ્વસ્થ (સ્વસ્થ) દર્દી રહે છે, ત્યાં આગામી 3 મહિનામાં વર્તમાન જીવાણુ નાશકક્રિયાના પગલાં હાથ ધરવામાં આવે છે. ઘરો અથવા એપાર્ટમેન્ટ્સમાં જ્યાં ક્રોનિક બેસિલસ કેરિયર્સ રહે છે, વર્તમાન જીવાણુ નાશકક્રિયા સતત કરવામાં આવે છે.

વર્તમાન જીવાણુ નાશકક્રિયા પગલાં છે:

• વ્યક્તિગત ઉપયોગ માટેની વસ્તુઓ(વાનગીઓ, બેડ લેનિન, ટુવાલ). દર્દીને અલગ ડીશ, ટુવાલ અને લિનન આપવામાં આવે છે. ડર્ટી લેનિન અને ટુવાલ એક અલગ બંધ કન્ટેનરમાં સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે અને અલગથી ધોવાઇ જાય છે. કાપડને જંતુનાશક કરવાની અસરકારક પદ્ધતિ એ સોડા અને સાબુના દ્રાવણમાં ઉકાળવું છે (10 લિટર પાણી દીઠ 100 ગ્રામ સાબુ અને 30 ગ્રામ સોડા એશ લેવામાં આવે છે). તમારે ઓછામાં ઓછા 2 કલાક ઉકાળવાની જરૂર છે. ઉપયોગ કર્યા પછી, વાનગીઓને 15 મિનિટ માટે ઉકાળવામાં આવે છે, પાણીમાં કોઈપણ ડીટરજન્ટ ઉમેરીને.
• ફ્લાય્સ લડાઈ.જીવાણુ નાશકક્રિયા વ્યવસ્થિત રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે (રાસાયણિક તૈયારીઓ સાથે માખીઓનો વિનાશ). ખાસ ધ્યાન એવા સ્થળો પર આપવામાં આવે છે જ્યાં માખીઓ સંતાનો મૂકે છે (શૌચાલય, કચરાપેટી). જ્યાં બેક્ટેરિયાના વાહક રહે છે તે રૂમની બારીઓ પર રક્ષણાત્મક નેટ લગાવવામાં આવે છે. સ્ટીકી ટેપ, ઝેરી બાઈટ અને અન્ય ફ્લાય કંટ્રોલ એજન્ટનો ઉપયોગ કરવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે.
• દર્દીનું ડિસ્ચાર્જ.જો દર્દી એવી પરિસ્થિતિમાં રહે છે જ્યાં ગટર ન હોય, તો તેના કચરાના ઉત્પાદનો (મળ, પેશાબ) બ્લીચ પાવડરથી આવરી લેવામાં આવે છે અને માત્ર એક કલાક પછી તેને સેસપુલમાં રેડવામાં આવે છે. શૌચાલય માટે વપરાતી વસ્તુઓ (પોટ્સ, ડોલ), દરેક ઉપયોગ પછી, ક્લોરામાઇન અથવા બ્લીચના દ્રાવણમાં 30 મિનિટ માટે ડૂબી જાય છે, ત્યારબાદ તેને ઉકાળવામાં આવે છે.
• દિવાલો, માળ અને અન્ય સપાટીઓ.દર્દી જ્યાં સ્થિત છે તે રૂમમાં, દરરોજ ગરમ પાણીનો ઉપયોગ કરીને ભીની સફાઈ કરવામાં આવે છે, જેમાં લોન્ડ્રી સાબુ (છીણેલું) અથવા કોઈપણ લોન્ડ્રી પાવડર ઉમેરવામાં આવે છે. શૌચાલયમાં, મુલાકાત લીધા પછી, શૌચાલયની બાઉલ, ફ્લોર અને દિવાલોને ક્લોરામાઇન અથવા લિસોલના ઉકેલ સાથે 2 મીટરની ઊંચાઈએ સારવાર આપવામાં આવે છે.

અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા
દર્દીના હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછી અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા શરૂ થાય છે. પ્રથમ, માખીઓ અને અન્ય જંતુઓનો વિનાશ ઝડપી કાર્ય કરતી જંતુનાશકોનો છંટકાવ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. બધા ઘટી જંતુઓ એકત્રિત અને સળગાવી જ જોઈએ. પછી પરિસરની ક્રમિક પ્રક્રિયા શરૂ થાય છે - સૌથી દૂરના રૂમમાંથી અને બહાર નીકળો તરફ. ફ્લોર, દિવાલો (જો શક્ય હોય તો) અને અન્ય સપાટીઓ ક્લોરામાઇન અથવા લિસોલના દ્રાવણથી છાંટવામાં આવે છે. 2 કલાક પછી, સારવાર કરેલ સપાટીને જંતુનાશક પદાર્થથી ભેજવાળા કપડાથી સાફ કરવામાં આવે છે. લાકડાના ફર્નિચર અને ઘરની અન્ય વસ્તુઓને તે જ રીતે જંતુમુક્ત કરવામાં આવે છે. અપહોલ્સ્ટર્ડ ફર્નિચરની પ્રક્રિયા માટે, વિશિષ્ટ સેવાઓની સેવાઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

બધા કાપડ (ટુવાલ, ચાદર), તેમજ ધાબળા, ગાદલા, ગાદલા ખાસ જીવાણુ નાશકક્રિયા ચેમ્બરમાં મોકલવામાં આવે છે. વાનગીઓ ઉકાળવામાં આવે છે.
તમામ અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા પગલાં ડૉક્ટર (ચેપી રોગ નિષ્ણાત અથવા રોગચાળાના નિષ્ણાત) ની દેખરેખ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે. સેનિટરી અને એપિડેમિયોલોજિકલ સ્ટેશનના પ્રતિનિધિઓ દ્વારા કરવામાં આવતી પ્રવૃત્તિઓનું ગુણવત્તા નિયંત્રણ હાથ ધરવામાં આવે છે.

ટાઇફોઇડ તાવના રોગચાળામાં કટોકટીનાં પગલાં

કટોકટીનાં પગલાં (રોધી રોગચાળો) ટાઇફોઇડ તાવ ફાટી નીકળતી વખતે અથવા સંભવિત ખતરો ઉભો થાય ત્યારે હાથ ધરવામાં આવે છે. આવી ક્રિયાઓ સામાન્ય નિવારણના પગલાં સાથે સંબંધિત છે અને ટાઇફોઇડ તાવ સામેની લડતમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. કટોકટીનાં પગલાંનો હેતુ ચેપના સ્ત્રોતોને નષ્ટ કરવા અને તેમના ફેલાવાને રોકવાનો છે. રોગચાળા વિરોધી પગલાંના સમયસર અમલીકરણ માટેની જવાબદારી સેનિટરી અને રોગચાળાના સર્વેલન્સ સત્તાવાળાઓ દ્વારા રજૂ કરાયેલ રાજ્યની છે. તે જ સમયે, આવી ક્રિયાઓમાં વસ્તીની ભાગીદારીનું ખૂબ મહત્વ છે.

રોગચાળા વિરોધી પગલાંમાં શામેલ છે:

• ટાઈફોઈડ તાવથી બીમાર હોઈ શકે તેવા વ્યક્તિઓ પર વધુ ધ્યાન;
• સંબંધિત સત્તાવાળાઓને માહિતીની જોગવાઈ સાથે ચેપના તમામ કેસોનું એકાઉન્ટિંગ અને નોંધણી;
• એવા વિસ્તારોનું સર્વેક્ષણ કે જેમાં રોગના કેસ મળી આવ્યા હતા (ચેપના સ્ત્રોતની ઓળખ, ટ્રાન્સમિશન માર્ગો, ચેપ માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ);
• દર્દી જેની સાથે સંપર્કમાં છે તે વ્યક્તિઓની ચકાસણી (કુટુંબના સભ્યો, કામના સાથીદારો, સહપાઠીઓ અથવા સહપાઠીઓ);
• દર્દીઓની સમયસર હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું;
• હાલના નિયમો અનુસાર દર્દીઓનું ડિસ્ચાર્જ (પેશાબ અને મળના ત્રણ ગણા અભ્યાસ પછી 3 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં નહીં);
• ડિસ્ચાર્જ થયેલા દર્દીઓનું નિરીક્ષણ (3 મહિનાની અંદર તેમને ટાઇફોઇડ તાવ માટે પરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે);
• વસ્તી સાથે સેનિટરી અને શૈક્ષણિક કાર્ય હાથ ધરવા.

ચોક્કસ પ્રોફીલેક્સીસ

ટાઇફોઇડ તાવના ચોક્કસ નિવારણમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિ પ્રાપ્ત કરવા માટે વસ્તીને રસીકરણનો સમાવેશ થાય છે. આજે રસીઓ, જ્યારે યોગ્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે, ત્યારે 80 ટકા કેસોમાં આ રોગ સામે રક્ષણ પૂરું પાડે છે. તે જ સમયે, રસીકરણને મુખ્ય તરીકે નહીં, પરંતુ વધારાના નિવારક પગલાં તરીકે ગણવામાં આવે છે અને ફરજિયાત રસીની સૂચિમાં શામેલ નથી. ચોક્કસ પ્રોફીલેક્સિસ આયોજિત રીતે અથવા રોગચાળાના સૂચકાંકો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. તમામ વિતરિત રસીકરણ વપરાયેલ દવાના નામ, તારીખ, માત્રા અને રસીની પ્રતિક્રિયા સાથે રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.

ટાઇફોઇડ તાવ સામે નિયમિત રસીકરણ

નિયમિત રસીકરણ માટેની પૂર્વશરત એ પ્રદેશમાં ઉચ્ચ રોગચાળાનો દર છે. આ કિસ્સામાં, ટાઈફોઈડ તાવના ચેપમાં ફાળો આપતી પરિસ્થિતિઓમાં રહેતા લોકોને રસીકરણ આપવામાં આવે છે. જે લોકોનો વ્યવસાય ચેપના ઊંચા જોખમ સાથે સંકળાયેલો છે તેઓને પણ રસી આપવામાં આવે છે.

જે વ્યક્તિઓને ટાઇફોઇડ તાવ સામે નિયમિત રસી આપવામાં આવે છે તેઓ છે:

• ચેપી રોગોની હોસ્પિટલો અને બેક્ટેરિયોલોજિકલ પ્રયોગશાળાઓના કર્મચારીઓ;
• કેટરિંગ નેટવર્ક અને ફૂડ રિટેલ આઉટલેટ્સના કર્મચારીઓ;
• ઘરના કચરાના પરિવહન અને નિકાલમાં સામેલ સેવાઓના કર્મચારીઓ;
• ગટર નેટવર્કની સેવા કરતી સેવાઓના કર્મચારીઓ;
• ચેપનું ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા અમુક વસ્તી જૂથો.

સામાન્ય રોગપ્રતિરક્ષા ઘટનાઓમાં મોસમી વધારાની શરૂઆત પહેલા હાથ ધરવામાં આવે છે, મોટેભાગે માર્ચથી એપ્રિલ દરમિયાન.

રોગચાળાના સૂચકાંકો અનુસાર ટાઇફોઇડ તાવ સામે રસીકરણ

ટાઇફોઇડ તાવ ફાટી નીકળવાના ભયના કિસ્સામાં રોગચાળાના સૂચકાંકો અનુસાર રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે. કુદરતી આફતો, વોટરવર્ક અથવા ગટર નેટવર્ક પર મોટા અકસ્માતો દ્વારા રોગચાળાની સંભાવના ઘણી વધી જાય છે. જ્યાં ટાઇફોઇડ તાવ ફાટી નીકળવાનો ભય હોય તેવા વિસ્તારોમાં રહેતા અથવા કામ કરતા તમામ વ્યક્તિઓ માટે રસીકરણ સામૂહિક રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે.
રોગચાળાના સૂચકાંકો અનુસાર રસીકરણ પણ વ્યક્તિઓ વ્યક્તિગત અથવા વ્યવસાયિક વ્યવસાય પર એવા દેશોમાં મુસાફરી કરે છે જે હાયપરએન્ડેમિક તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે (વધતા બનાવો દર સાથે). આ પ્રદેશોમાં આફ્રિકા, દક્ષિણપૂર્વ એશિયા, લેટિન અમેરિકાનો સમાવેશ થાય છે.

ટાઇફોઇડ રસીના પ્રકારો

આજે ટાઈફોઈડની ઘણી જાણીતી અને વ્યાપક રસીઓ છે. દવાની પસંદગી એ શરતો પર આધારિત છે કે જેણે રસીકરણની જરૂરિયાત અને દર્દીની ઉંમરને ઉત્તેજિત કરી. તમામ તૈયારીઓ આ રોગના જીવંત પેથોજેન્સમાંથી બનાવવામાં આવે છે, જે ખાસ શુદ્ધિકરણમાંથી પસાર થાય છે.

ટાઇફોઇડ રસીના પ્રકારો છે:

• પોલિસેકરાઇડ પ્રવાહી રસીઓ;
• શુષ્ક આલ્કોહોલ રસી;
• એટેન્યુએટેડ જીવંત રસી.

પોલિસેકરાઇડ પ્રવાહી રસીઓ
આ પ્રકારની ટાઇફોઇડ રસી બજારમાં 2 બ્રાન્ડ્સ દ્વારા રજૂ કરવામાં આવે છે - વિયાનવેક (રશિયા) અને ટાઇફિમ વી (ફ્રાન્સ). તૈયારીઓ સ્પષ્ટ પ્રવાહીના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. આ રસી ઉપલા હાથમાં, એક વખત સબક્યુટેનીયલી આપવામાં આવે છે. દવાની રજૂઆત પછી, લોહીમાં એન્ટિબોડીઝનું પ્રમાણ વધવાનું શરૂ થાય છે. પરિણામે, રસીકરણના 1-2 અઠવાડિયા પછી, વ્યક્તિ ટાઇફોઇડ તાવ માટે મજબૂત પ્રતિરક્ષા વિકસાવે છે, જે 3 વર્ષ સુધી ચાલે છે. 2 વર્ષ પછી (વિઆનવાક માટે) અને 3 વર્ષ (ટાઈફોઈડ માટે), પુનઃ રસીકરણ (ફરીથી રસીકરણ) હાથ ધરવામાં આવે છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, લોકો પોલિસેકરાઇડ પ્રવાહી રસીઓ સારી રીતે સહન કરે છે. ડ્રગના વહીવટની પ્રતિક્રિયા ઈન્જેક્શન સાઇટ પર લાલાશ અને સહેજ દુખાવો દ્વારા પ્રગટ થઈ શકે છે. નીચું તાપમાન પણ શક્ય છે (37.5 ડિગ્રીથી વધુ નહીં), જે 1-2 દિવસ સુધી ટકી શકે છે.

આ દવાઓ સાથે રસીકરણ માટેની લઘુત્તમ ઉંમર Vianvac માટે 3 વર્ષ અને ટાઈફોઈડ માટે 5 વર્ષ છે. પરંતુ ડોકટરો નોંધે છે કે 5 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને ભાગ્યે જ ટાઇફોઇડ તાવ આવે છે, તેથી આ ઉંમર પહેલાં રસી લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. એક અને બીજી પોલિસેકરાઇડ રસી બંનેમાં કેટલાક વિરોધાભાસ છે.

Vianvac અને Tifim Vi ના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ છે:

• તીવ્ર સ્વરૂપમાં વિવિધ ચેપી અને બિન-ચેપી રોગો;
• તીવ્ર ક્રોનિક રોગો;
• ગર્ભાવસ્થાની કોઈપણ શરતો;
• દવાની નબળી સહનશીલતા (ભૂતકાળની રસીકરણને કારણે).

ડ્રાય આલ્કોહોલ રસી
આ પ્રકારની રસી શુષ્ક સફેદ પાવડર તરીકે આવે છે જે ઈન્જેક્શન પહેલાં આઇસોટોનિક પ્રવાહીથી ભળી જાય છે. ત્યાં એક પ્રકારની શુષ્ક રસી છે - ટિફિવાક. દવા 25 - 35 દિવસના અંતરાલ સાથે બે વાર આપવામાં આવે છે. ઈન્જેક્શન ઝોન સબસ્કેપ્યુલર પ્રદેશ છે. રસીકરણ 2 વર્ષ પછી હાથ ધરવામાં આવે છે. આ દવા માટે દર્દીની ન્યૂનતમ ઉંમર 15 વર્ષ છે.

ડ્રગના વહીવટ પછી, વ્યક્તિ સ્થાનિક અને સામાન્ય બંને પ્રતિક્રિયાઓ વિકસાવી શકે છે. રસીકરણ પછી 2 દિવસ માટે, વ્યક્તિને માથાનો દુખાવો થઈ શકે છે, સામાન્ય નબળાઇ જોઇ શકાય છે, તાપમાન 38.5 ડિગ્રી સુધી વધે છે. ઈન્જેક્શન સાઇટ પર લાલાશ ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ.

તીવ્ર આંતરડાના ચેપ, જે બેક્ટેરિયલ વાતાવરણને કારણે થાય છે અને તાવની અવધિ અને શરીરના સામાન્ય નશા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેને ટાઇફોઇડ તાવ કહેવામાં આવે છે. આ રોગ ગંભીર બિમારીઓનો ઉલ્લેખ કરે છે, જેના પરિણામે જખમનું મુખ્ય વાતાવરણ જઠરાંત્રિય માર્ગ છે, અને જ્યારે તીવ્ર બને છે, ત્યારે બરોળ, યકૃત અને રુધિરવાહિનીઓને અસર થાય છે.

આવી બિમારીનું કારણભૂત એજન્ટ એ માઇક્રોબેક્ટેરિયમ સાલ્મોનેલા ટાઇફી છે, જે પર્યાવરણ પ્રત્યેના તેના પ્રતિકાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સીધા માનવ શરીરમાં પ્રવેશતા, આ બેક્ટેરિયમ ઝેરી પદાર્થોને સ્થાનિક બનાવે છે અને છોડે છે જે નકારાત્મક અસર કરે છે, અને રોગના અનુરૂપ ચિહ્નો અને લક્ષણોનું કારણ બને છે.

છેલ્લી સદીમાં, લોકોમાં ટાઇફોઇડ તાવ ઘણી વાર જોવા મળ્યો હતો, પરંતુ નવી સહસ્ત્રાબ્દીથી, અસ્વસ્થતાના કિસ્સાઓ ઓછા સામાન્ય બન્યા છે. પરંતુ આજે પણ, આ ચેપી રોગ સંપૂર્ણપણે નાબૂદ થયો નથી, અને ક્યારેક-ક્યારેક ડોકટરો ટાઇફોઇડ તાવના કેસોનું નિદાન કરે છે, ખાસ કરીને તંગ પરિસ્થિતિવાળા દેશોમાં (જ્યાં દુશ્મનાવટ થઈ રહી છે, અસ્વચ્છ પરિસ્થિતિઓ વગેરે).

કારણો

ટાઇફોઇડ એક ચેપી રોગ છે જે સાલ્મોનેલા બેક્ટેરિયમને કારણે થાય છે, આ રોગના સ્થાનિકીકરણનું કારણ શરીરમાં પ્રવેશતા વાયરસ છે. ટાઇફોઇડ તાવનો મુખ્ય વાહક એ વ્યક્તિ છે જેના શરીરમાં ચેપ ઘૂસી ગયો છે. ચેપ પર્યાવરણમાંથી શરીરમાં પ્રવેશે છે, મોટેભાગે ખોરાક, પાણીના ઉપયોગ દ્વારા અથવા જો સ્વચ્છતાનું પાલન ન કરવામાં આવે તો. ચેપ લાંબા સમય સુધી શરીરમાં હોઈ શકે છે, પરંતુ ટાઇફોઇડની પુનરાવૃત્તિ સમયાંતરે થાય છે, જે રોગના ક્રોનિક સ્વરૂપને સૂચવે છે.

સાલ્મોનેલા એ ટેન્ડ્રીલ્સ સાથેનું ગ્રામ-પોઝિટિવ બેસિલસ છે જે ફક્ત માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ જ જોઈ શકાય છે. તે પર્યાવરણમાં ટકી રહેવાના પ્રતિકાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તે ઠંડું થવાથી ડરતો નથી, શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, સક્રિય રીતે ગુણાકાર કરે છે અને નકારાત્મક અસરનું કારણ બને છે, જે રોગના લક્ષણોના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે. બેક્ટેરિયાના વિનાશને અસર કરતા માત્ર પરિબળો ઉચ્ચ તાપમાન અથવા રસાયણોના સંપર્કમાં છે.

આમ, સૅલ્મોનેલાના શરીરમાં પ્રવેશવાના બે કારણો છે:

1. બગડેલા ખોરાક, પાણી અથવા સ્વચ્છતાના ધોરણોનું પાલન ન કરવા દ્વારા પર્યાવરણમાંથી.
2. સંપર્ક-ઘર અથવા પાણી દ્વારા ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિ પાસેથી.

ટાઇફોઇડ તાવથી સંક્રમિત વ્યક્તિ 2-3 અઠવાડિયા પછી ખાસ કરીને ખતરનાક છે. તે આ સમય પછી છે કે શરીરમાંથી પેથોજેનનું સક્રિય પ્રકાશન જોવા મળે છે. ચેપી બેસિલસ સ્ત્રાવ થાય છે અને ખાદ્ય ઉત્પાદનો અને વસ્તુઓ બંને પર સ્થિર થાય છે. પેથોજેન પેશાબ અને મળ સાથે પણ વિસર્જન થાય છે, જેના પર માખીઓ સ્થાયી થાય છે. પેથોજેન સાથે મળના અવશેષો તેમના પંજા પર રહે છે, તેથી જ્યારે માખી ખાદ્યપદાર્થો પર ઉતરે છે, ત્યારે તે સાલ્મોનેલાથી ચેપ લાગવો અનિવાર્ય બની જાય છે. ખાદ્ય ઉત્પાદનને જંતુમુક્ત કરવા માટે, તેની થર્મલ અથવા રાસાયણિક સારવાર હાથ ધરવી જરૂરી છે. પરંતુ પ્રથમ તમારે ખાતરી કરવાની જરૂર છે કે ઉત્પાદન ખરેખર જોખમી છે.

તેના આધારે, તે નોંધવું યોગ્ય છે કે રોગના સ્થાનિકીકરણની સૌથી વધુ સંભાવના ઉનાળો અને વસંત છે. ટાઇફોઇડ તાવ સાથે ચેપના ચિહ્નો કેવી રીતે ઓળખવા? આ પ્રશ્નનો જવાબ આગામી વિભાગમાં આપી શકાય છે, જે રોગના તમામ લક્ષણોનું વર્ણન કરે છે.

રોગના લક્ષણો

સેવનનો સમયગાળો નીચેના પરિબળો પર આધારિત છે:

• શરીરમાં પ્રવેશેલા ચેપની માત્રા;
• પ્રવેશનો માર્ગ (પાણી, ખોરાક, સીધો સંપર્ક);
• માનવ સ્થિતિ.

તેના આધારે, સેવનનો સમયગાળો 3 થી 21 દિવસનો છે, તેથી રોગના લક્ષણો નિર્દિષ્ટ સમય દરમિયાન દેખાય છે.

તેથી, ટાઇફોઇડ તાવના લક્ષણો કોર્સના તબક્કાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેને આપણે વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈશું. રોગના ત્રણ તબક્કા છે, જેનાં પોતાનાં લક્ષણો છે. આ તબક્કાઓ કહેવામાં આવે છે:

1. પ્રારંભિક;
2. રઝગરા;
3. ઠરાવ અથવા પુનઃપ્રાપ્તિ.

પ્રારંભિક તબક્કાના લક્ષણો

પ્રારંભિક તબક્કો નશાની બિમારીઓના ધીમે ધીમે વિકાસ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. એક તીવ્ર સ્વરૂપ પણ છે, જે ઝડપ અને પીડાની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ટાઇફોઇડ તાવ જેવી બિમારીનો ધીમે ધીમે વિકાસ શરીરના સામાન્ય થાકની શરૂઆત, નબળાઇમાં વધારો અને માથાનો દુખાવોમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દી તેની ભૂખ ગુમાવે છે અને તેને શરદી થાય છે. રોગના ધીમે ધીમે સ્વરૂપ સાથે, તાપમાન ચેપ પછી 7 મા દિવસે નજીક વધે છે. થર્મોમીટર 39 અને ક્યારેક 40 ડિગ્રી બતાવે છે, જે કટોકટીની હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂરિયાત દર્શાવે છે.

અસ્વસ્થતા ટાઇફોઇડ તાવનું તીવ્ર સ્વરૂપ લક્ષણોની ઝડપી શરૂઆત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, એટલે કે, બે કે ત્રણ દિવસ પછી વ્યક્તિ તમામ બિમારીઓ અને તાવ અનુભવી શકે છે, સહિત.

ટાઇફોઇડ તાવના લક્ષણો શારીરિક અને માનસિક બંને રીતે વ્યક્તિની સુસ્તીના સંકેતો દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. રોગના સમય સાથે હલનચલન ધીમી થઈ જાય છે, અને કોઈપણ પ્રશ્નોના જવાબો પ્રકાશિત કરવા મુશ્કેલ છે. તે જ સમયે, રંગ બદલાય છે: દર્દી નિસ્તેજ બને છે, કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં ત્વચાની હાયપરિમિયા હોય છે.

આ રોગ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ પર નકારાત્મક અસર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેના કારણે ચિહ્નો અને ધમનીય હાયપોટેન્શન થાય છે. ઘણીવાર ઉધરસ અને નાક બંધ થવાના લક્ષણો અસ્વસ્થતાના ચિહ્નો બની જાય છે. શ્વાસ જટિલ બને છે, ઘરઘર થાય છે, જે ગૂંચવણ અને પ્રસરેલા બ્રોન્કાઇટિસની ઘટના સૂચવે છે.

મૌખિક પોલાણમાં, પરીક્ષા દરમિયાન, જીભના જાડા થવાનું ચિત્ર છે, જે ગ્રેશ-સફેદ કોટિંગથી ઢંકાયેલું છે. ફક્ત જીભની ટોચ પર તકતીનો અભાવ છે. ગળાનું ફૂલવું અને લાલાશ છે, જેના પરિણામે કાકડા વધે છે.

જ્યારે જમણા iliac પ્રદેશની અનુભૂતિ થાય છે, ત્યારે ગડગડાટ અને પીડા જોવા મળે છે, જે ileitisનો દેખાવ સૂચવે છે. પ્રથમ અઠવાડિયાના અંત સુધીમાં, દર્દીને ઝાડા થાય છે, જે ઘણીવાર તરફ દોરી જાય છે. આ તબક્કે, યકૃત અને બરોળમાં દુખાવો થાય છે, જે સમગ્ર શરીરમાં બેક્ટેરિયાના ફેલાવાને સૂચવે છે.

ગરમીના તબક્કાના લક્ષણો

બીજા અઠવાડિયાથી ટાઇફોઇડ તાવ બીજા તબક્કામાં જાય છે - ટોચ, જે પીડાના તીવ્ર અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ટોચની અવધિનો સમયગાળો ઉપરોક્ત પરિબળો પર આધાર રાખે છે અને 3 દિવસથી 2 અઠવાડિયા સુધીનો સમય લાગી શકે છે. બીજા તબક્કામાં દર્દીના તાવના લક્ષણો દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે. શરીરના નશોમાં વધારો, જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરીને અસર કરે છે. દર્દીઓ માટે, સ્ટોપ સ્ટેટ લાક્ષણિકતા છે, જેના પરિણામે દર્દીને સ્થળ અને સમય પર દિશામાન કરવું મુશ્કેલ અને ક્યારેક અશક્ય છે. સંબંધીઓ અને મિત્રોને ઓળખવામાં મુશ્કેલી, સુસ્તી અને પીડાની વારંવાર ફરિયાદો - આ બધું ટાઇફોઇડ તાવ જેવી બિમારીની લાક્ષણિકતા છે.

ઊંઘનો અભાવ દર્દીની સાયકોફિઝીયોલોજીકલ સ્થિતિના ઉલ્લંઘનનું કારણ બને છે, જે તેને વધુ નર્વસ અને તેની આસપાસના સમગ્ર વિશ્વ પ્રત્યે ઉદાસીન બનાવે છે. માત્ર કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં જ આકાશમાં ચાંદા દેખાવાનું શક્ય છે, જેનો આકાર હોય છે. આ તબક્કો 39 ના સ્તરે સતત તાપમાન જાળવણી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ક્યારેક ક્યારેક 40 ડિગ્રી.

બીજા અઠવાડિયા દરમિયાન, ગુલાબી-લાલ રોઝોલાસ (ફોલ્લીઓ અથવા ખીલ) દેખાય છે, જેનો વ્યાસ 3 મીમી સુધી પહોંચે છે. દવામાં આ અભિવ્યક્તિઓને એક્સેન્થેમા કહેવામાં આવે છે, જે પેટ, છાતી, ઉપલા અને નીચલા હાથપગમાં વર્ચસ્વ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

એક્ઝેન્થેમા અથવા ફોલ્લીઓમાં મોનોમોર્ફિક સ્વરૂપ હોય છે, એટલે કે, થોડી સંખ્યામાં ખીલ (આશરે 8-10). રોઝોલાની ઊંચાઈ નોંધપાત્ર કદ સુધી પહોંચી શકતી નથી, તે ત્વચાની નિસ્તેજ પૃષ્ઠભૂમિ સામે સ્પષ્ટપણે દેખાય છે. જો તમે રોઝોલા વિસ્તારમાં ત્વચાને ખેંચવાનો પ્રયાસ કરો છો, તો તમે જોશો કે તેઓ સુરક્ષિત રીતે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જ્યારે ચામડી છોડવામાં આવે છે, ત્યારે તેઓ ફરીથી દેખાય છે, જે બળતરા પ્રક્રિયાની હાજરી સૂચવે છે. રોઝોલાના વર્ચસ્વનો સમયગાળો લગભગ 5 દિવસનો છે, તે પછી તે અદૃશ્ય થઈ જાય છે, ત્વચા પર વિકૃતિકરણ છોડી દે છે.

પીળી ચામડીના પિગમેન્ટેશનના સ્વરૂપમાં લક્ષણો ફિલિપોવિચ સિન્ડ્રોમ સૂચવે છે, જે લીવરને નુકસાન પહોંચાડે છે. હૃદયના ધબકારા ઘટે છે, ધમની અને શિરાનું દબાણ ઘટે છે, પલ્સ ડિક્રોટીયા થાય છે.

ગરમીનો તબક્કો મુખ્યત્વે શ્વસન અંગોની બળતરાની તીવ્રતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ખાસ કરીને, તે થાય છે. બ્રોન્કાઇટિસ, જો યોગ્ય સહાય પૂરી પાડવામાં આવતી નથી, તો તે વહે છે, જે વ્યક્તિ માટે દુ: ખદ અંત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

પાચનતંત્રમાં વધુ ઉત્તેજના છે, તેથી તે નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• સૂકા હોઠ;
• જીભની અસ્તર (રક્તસ્ત્રાવ સાથે તિરાડો દેખાય છે);
• જીભ પર દાંતની છાપ દેખાય છે;
• પેટનું ફૂલવું;
• કબજિયાત અને લીલાશ પડતા ઝાડા;
• cholecystitis, ખાસ કરીને સ્ત્રીઓમાં.

"ટાઇફોઇડ તાવ" રોગની ખૂબ જ ટોચ પર પેશાબની માત્રામાં ઘટાડો થાય છે, જે પ્રોટીન્યુરિયાની ઘટના સૂચવે છે. રોગની ઉત્તેજના વિકાસ અથવા પાયલિટિસ તરફ દોરી જાય છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે, રોગના લક્ષણો અકાળ જન્મ અથવા ગર્ભપાત તરફ દોરી જાય છે.

8% કિસ્સાઓમાં, એક ગંભીર ગૂંચવણ થાય છે, જે આંતરડાના રક્તસ્રાવના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

રિઝોલ્યુશન સ્ટેજ લક્ષણો

અંતિમ તબક્કે, રોગના લક્ષણોમાં ઘટાડો થાય છે, જે શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. માથાનો દુખાવો અદૃશ્ય થઈ જાય છે, યકૃત અને બરોળના વિસ્તારમાં દુખાવો ઓછો થાય છે, ભૂખ સુધરે છે અને હોઠ અને જીભ ભીની થાય છે.

પરંતુ સામાન્યકરણ ઉપરાંત, શરીરની સામાન્ય થાક, નબળાઇ, ચીડિયાપણું અને ક્ષમતા હજુ પણ છે. રિઝોલ્યુશનની અવધિ અથવા સ્વસ્થતા અવધિ 5 દિવસથી 2 અઠવાડિયા સુધીની હોય છે. આ તબક્કે, પેથોજેન્સને શરીરમાંથી નકારી કાઢવામાં આવે છે, અને કોઈપણ દવાઓનો ઉપયોગ કર્યા વિના. લક્ષણોના સંપૂર્ણ અદ્રશ્ય થવા સાથે, વ્યક્તિએ એવું ન વિચારવું જોઈએ કે ટાઇફોઇડ તાવ માનવ શરીરના વાતાવરણને કાયમ માટે છોડી ગયો છે. 5% કિસ્સાઓમાં, સૅલ્મોનેલા શરીરમાં રહે છે અને વ્યક્તિ આપમેળે ક્રોનિક વાયરસ વાહક બની જાય છે.

ગૂંચવણો

ટાઇફોઇડ તાવ, ઉપરોક્ત તમામ ઉપરાંત, વધુ અણધારી ગૂંચવણો પેદા કરી શકે છે, જે આવા ગંભીર રોગોની ઘટના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• આંતરડાની હેમરેજ;
• આંતરડાની દિવાલની છિદ્ર;
• મ્યોકાર્ડિટિસ;
• થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ.

જો ટાઇફોઇડ તાવનો દર્દી આખો સમય પથારીમાં વિતાવે છે, તો તે પથારીના દેખાવથી ભરપૂર છે. ટાઇફોઇડ તાવની ગૂંચવણો અટકાવવા માટે, સમયસર ડૉક્ટરની મદદ લેવી જરૂરી છે, જે નિદાન કરશે અને રોગથી છુટકારો મેળવવા માટે યોગ્ય પદ્ધતિઓ સૂચવે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ટાઇફોઇડ રોગ કયા તબક્કે સ્થિત છે તેના આધારે, યોગ્ય નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે. સેવનના સમયગાળા દરમિયાન, રોગનું નિદાન કરી શકાતું નથી. પ્રારંભિક તબક્કે, નીચેના ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં હાથ ધરવામાં આવે છે:

1. સેરોલોજીકલ વિશ્લેષણ, એગ્લુટિનેશન પ્રતિક્રિયા માટે દર્દીના સીરમનો ઉપયોગ સૂચવે છે. સૌથી સ્વીકાર્ય એ હેમેગ્ગ્લુટિનેશન પ્રતિક્રિયા છે, જે ધોરણને અનુરૂપ એન્ટિબોડીઝની માત્રા નક્કી કરે છે.
2. બેક્ટેરિયોલોજીકલ પદ્ધતિ. આ પદ્ધતિ પેશાબ, મળ અને લોહીના વિશ્લેષણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેના આધારે યોગ્ય તારણો કાઢી શકાય છે. જૈવિક પદ્ધતિ દ્વારા, વિશ્લેષણ ત્રીજા દિવસે મેળવવામાં આવે છે, તેથી, સેરોલોજીકલ પદ્ધતિનો પણ ઉપયોગ થાય છે.

સાચું નિદાન સફળ સારવાર નક્કી કરે છે, તેથી, રોગના વિશ્વસનીય નિદાન પછી, તે તરત જ સુધારવાનું શરૂ કરવા યોગ્ય છે.

સારવાર

ટાઇફોઇડ તાવની સારવાર ફક્ત હોસ્પિટલમાં જ હાથ ધરવામાં આવે છે, કારણ કે આ રોગ ચેપી છે અને હંમેશા અન્ય લોકોને ચેપ લાગવાનું જોખમ રહેલું છે. સારવાર પદ્ધતિમાં શામેલ છે:

• એન્ટિબાયોટિક દવાઓનો ઉપયોગ;
• પેથોજેનેટિક એજન્ટો;
• દર્દીની સંભાળ;
• આહારનું પાલન.

સૌ પ્રથમ, દર્દીને આરામદાયક પલંગ અને યોગ્ય આરોગ્યપ્રદ પરિસ્થિતિઓ સાથે એક અલગ રૂમમાં મૂકવામાં આવે છે. પીક સ્ટેજ દરમિયાન, ફક્ત બેડ આરામ અને સંપૂર્ણ આરામ સૂચવવામાં આવે છે. પરંતુ આ મોડ 7 દિવસથી વધુ ચાલતો નથી, જેથી બેડસોર્સ ન બને. પોષણ અને વ્યક્તિગત સંભાળમાં સ્વચ્છતાનું પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

રોગનિવારક પોષણમાં આંતરડા પર નમ્ર અસર હોય તેવા ખોરાકના સેવનનો સમાવેશ થાય છે. ભોજન દિવસમાં ત્રણ વખત હોવું જોઈએ, બગડેલા ખોરાકનો સમાવેશ થવો જોઈએ નહીં, અને વપરાશ પછી આથોની પ્રક્રિયાઓ પણ થવી જોઈએ.

સ્વચ્છતા અને પોષણ સાથે, દર્દીને એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે, જેનો સમયગાળો અસ્વસ્થતાના સમગ્ર સમયગાળા જેટલો હોય છે. સૌથી લોકપ્રિય અને અસરકારક ઉપાય Levomycetin છે. તે દિવસમાં 4 વખત લેવામાં આવે છે, પરંતુ દરેક દર્દી માટે ડોઝ વ્યક્તિગત છે. એન્ટિબાયોટિક રોગના લક્ષણોથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરે છે, પરંતુ ક્રોનિક ટાઇફોઇડ તાવની રચનાથી બચાવતું નથી.

રોગના પુનરાવર્તિત લક્ષણોની ઘટનામાં, એમ્પીસિલિન સૂચવવામાં આવે છે, જે રોગ પરની અસરની સારી અસરકારકતાને કારણે પણ છે. જો પેથોજેન શરીરમાં સક્રિય રીતે કાર્ય કરવાનું ચાલુ રાખે છે, તો પછી તેઓ નાઇટ્રોફ્યુરાન અથવા સલ્ફાનીલામાઇડ દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે.

પુનરાવર્તિત રીલેપ્સની ઘટનાને ટાળવા માટે, નોન-સ્ટીરોડલ એનાબોલિક્સના જૂથમાંથી દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમાં શામેલ છે: પોટેશિયમ ઓરોટેટ, મેથિલુરાસિલ.

સારવારમાં શરીરના જીવાણુ નાશકક્રિયાનો પણ સમાવેશ થાય છે, જે 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન, હેમોડેઝ અથવા રીઓપોલીગ્લ્યુકિનના નસમાં વહીવટની મદદથી હાથ ધરવામાં આવે છે.

નિવારણ

ટાઇફોઇડ તાવના નિવારણમાં નીચેની સાવચેતીઓનો સમાવેશ થાય છે:

1. સ્વચ્છતાનું પાલન, ખોરાકની કાળજીપૂર્વક પ્રક્રિયા, સ્વચ્છતાના ધોરણોનું પાલન, પીવાના પાણીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ.
2. રોગના લક્ષણો ધરાવતા લોકોનું નિરીક્ષણ અથવા નિરીક્ષણ, તેમજ જેઓ ચેપના દૈનિક જોખમોનો સીધો સામનો કરે છે: ડોકટરો, ખાદ્ય કર્મચારીઓ.
3. દર્દી સાથે સંપર્ક કર્યા પછી, સખત ક્રમમાં 21 દિવસ સુધી નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.
4. તે સ્થાનોની જીવાણુ નાશકક્રિયા જ્યાં રોગકારકના ફેલાવાના સ્ત્રોત ઉદભવ્યા છે.

તમારી માહિતી માટે! લિક્વિડ શોષિત એન્ટિટાઇફોઇડ ઇન્જેક્શન દાખલ કરીને વસ્તીને ટાઇફોઇડ તાવ સામે રસી આપવામાં આવે છે.

ટાઇફોઇડ તાવની સારવાર કરવી ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, ખાસ કરીને જ્યારે તે તેની ટોચ પર હોય. આ ખતરનાક રોગની ઘટનાને ટાળવા માટે, ફક્ત તમારી જાતને જ નહીં, પણ તમારી આસપાસના લોકોનું પણ નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે, કારણ કે દર્દી સાથેનો કોઈપણ સંપર્ક રોગના વધુ ફેલાવાનું કારણ બની શકે છે.

ટાઇફોઇડ તાવ એ એક ગંભીર ચેપી રોગ છે જે જઠરાંત્રિય માર્ગ, યકૃત, બરોળ અને રક્તવાહિનીઓને અસર કરે છે. ટાઇફોઇડ તાવ ગંભીર નશો સાથે થાય છે.

આ રોગનું કારણભૂત એજન્ટ બેક્ટેરિયમ S.typhi છે, જે પર્યાવરણમાં ખૂબ જ સ્થિર છે. માનવ શરીરમાં, તે એક મજબૂત ઝેર ઉત્પન્ન કરે છે, જે રોગના તમામ લક્ષણો અને તીવ્રતા નક્કી કરે છે.

ટાઇફોઇડ તાવ ફક્ત બીમાર વ્યક્તિ અથવા રોગકારક બેક્ટેરિયમના સ્વસ્થ વાહક દ્વારા સંકોચાઈ શકે છે.

ટાઇફોઇડ તાવના પ્રસારણની રીતો

• પાણી દ્વારા;
• ખોરાક દ્વારા;
• ગંદા હાથ દ્વારા.

ક્લિનિકલ ચિત્રમાં, ટાઇફોઇડ તાવના નીચેના લાક્ષણિક લક્ષણોને ઓળખી શકાય છે:

• સામાન્ય અસ્વસ્થતા અને નબળાઇ સાથે ધીમે ધીમે શરૂઆત;
• શરીરના તાપમાનમાં વધારો, જે ધીમે ધીમે પણ છે. રોગના ત્રીજા કે પાંચમા દિવસે જ તાવ તેના મહત્તમ મૂલ્યો સુધી પહોંચે છે;
• નશોના લક્ષણોમાં વધારો: નબળાઇ, ભૂખનો અભાવ, અનિદ્રા;
• નિર્જલીકરણ: શુષ્ક ત્વચા, બાજુઓ પર દાંતના નિશાન સાથે કોટેડ જીભ, તરસ;
• અસ્થિર સ્ટૂલ, ઝાડા કબજિયાત દ્વારા બદલી શકાય છે.

ધીમે ધીમે, તાપમાન 39.5-40 ડિગ્રી સુધી વધે છે અને લાંબા સમય સુધી (બે અઠવાડિયા સુધી) આ સ્તરે રહી શકે છે. આ સમયની આસપાસ, દર્દી કહેવાતા ટાઇફોઇડની સ્થિતિ વિકસાવે છે - સુસ્તી, મૂર્ખતા, ચિત્તભ્રમણા, ઊંઘમાં ખલેલ, આભાસ, અંગો ધ્રુજારી.

ટાઇફોઇડ તાવ એક લાક્ષણિક ક્લિનિકલ ચિત્ર ધરાવે છે જેના દ્વારા આ રોગ સરળતાથી ઓળખી શકાય છે.

ટાઇફોઇડ તાવના લાક્ષણિક ચિહ્નો

• લાક્ષણિક તાવ - ઉચ્ચ તાપમાન મૂલ્યો જે લાક્ષણિકતા દૈનિક વધઘટ ધરાવે છે;
• અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ પર અને છાતીની બાજુઓ પર ટાઇફોઇડ ફોલ્લીઓ. ફોલ્લીઓ ગોળાકાર છે, સ્પષ્ટ રૂપરેખા ધરાવે છે અને તેજસ્વી નથી.
• યકૃત અને બરોળનું વિસ્તરણ;
• દુખાવો અને પેટનું ફૂલવું;
• પેટની પોલાણમાં લસિકા ગાંઠોમાં વધારો, જે જમણા નીચલા પેટમાં પર્ક્યુસન અવાજને ટૂંકાવીને પ્રગટ થાય છે;
• નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન: ટાઇફોઇડની સ્થિતિ, મેનિન્જાઇટિસ અને એન્સેફાલીટીસની લાક્ષણિકતાના ચિહ્નો.

અમે પહેલાથી જ ટાઇફોઇડ તાવના લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ પર ભાર મૂક્યો છે, જે આ રોગને શોધવાની સુવિધા આપે છે. ટાઇફોઇડ તાવનું નિદાન એનામેનેસિસ ડેટા (બીમાર વ્યક્તિ સાથેનો સંપર્ક), લાક્ષણિક લક્ષણો અને પ્રયોગશાળાના ડેટાના વિશ્લેષણ પર આધારિત છે.

આ કરવા માટે, ટાઇફોઇડ તાવ માટે રક્ત પરીક્ષણ કરો. નસમાંથી લોહી પોષક માધ્યમ પર વાવવામાં આવે છે અને 4-5 દિવસ પછી પ્રતિભાવ પ્રાપ્ત થાય છે.

ટાઇફોઇડ તાવ માટે પરીક્ષણ ઝડપથી કરી શકાય છે. આ માટે, ટાઇફોઇડ તાવના કારક એજન્ટ માટે એન્ટિબોડીઝનું ટાઇટર લોહીમાં નક્કી કરવામાં આવે છે. આ ડેટા સહાયક છે અને રોગના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ સાથે સંયોજનમાં અર્થઘટન કરવામાં આવે છે.

ટાઇફોઇડ તાવના નિદાન માટે લોહી ઉપરાંત, પેશાબ અને મળની તપાસ કરવામાં આવે છે. એવા કિસ્સામાં જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ પહેલાથી જ સમાન રોગથી બીમાર હોય, ત્યારે નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે ડ્યુઓડેનમની સામગ્રીની તપાસ કરવામાં આવે છે, કારણ કે ત્યાં બેક્ટેરિયા સૌથી લાંબો સમય રહે છે.

ટાઇફોઇડ તાવની સહેજ શંકા પર, ચેપી રોગો વિભાગમાં દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવું જરૂરી છે. દર્દીના જીવનપદ્ધતિને યોગ્ય રીતે ગોઠવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જટિલતાઓને રોકવા માટે, સામાન્ય તાપમાનના સાતમા દિવસ સુધી બેડ આરામ સૂચવવામાં આવે છે. સામાન્ય તાપમાનના 10-12 દિવસ પછી જ સ્વસ્થ વ્યક્તિને ચાલવા દેવામાં આવે છે.

સખત આહાર મહત્વપૂર્ણ છે - ખોરાક પ્રવાહી, છૂંદેલા, પચવામાં સરળ અને બધા જરૂરી વિટામિન્સ હોવા જોઈએ. સામાન્ય રીતે આ સૂપ, ખાટા-દૂધના ઉત્પાદનો, છૂંદેલા માંસ, પ્રવાહી અનાજ, રસ હોય છે.

ટાઇફોઇડ તાવની સારવાર એન્ટીબાયોટીક્સ વિના અશક્ય છે. ટાઈફોઈડ બેસિલસ એમ્પીસિલિન અને તેના ડેરિવેટિવ્ઝ, ક્લોરામ્ફેનિકોલ, બિસેપ્ટોલ પ્રત્યે સંવેદનશીલ છે. ટાઇફોઇડ તાવ સામેની રસી પણ વિકસાવવામાં આવી છે.

પહેલેથી જ નોંધ્યું છે તેમ, રોગની તીવ્રતા એન્ડોટોક્સિનને કારણે છે, તેથી, સારવાર દરમિયાન, જેમોડેઝ, રિઓપોલિગ્લુસિન અને અન્ય ઉકેલો સાથે પ્રેરણા ઉપચાર ફરજિયાત છે. સંકેતો અનુસાર, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર દવાઓ, ઊંઘની ગોળીઓ, વિટામિન્સ ઉમેરવામાં આવે છે.

ટાઇફોઇડ તાવનું સૌથી પ્રતિકૂળ પરિણામ મૃત્યુ છે. એન્ટિબાયોટિક્સની શોધ પહેલાં, ટાઇફોઇડ લગભગ જીવલેણ રોગ હતો. હવે આવા પ્રતિકૂળ પરિણામ વધુ વખત નબળા દર્દીઓ અથવા નાના બાળકોમાં જોવા મળે છે.

રોગનું બીજું પરિણામ બેક્ટેરિયોકેરિયર અથવા ફરીથી ચેપ છે. ટાઇફોઇડ તાવનું કારણભૂત એજન્ટ ખૂબ જ સ્થિર છે અને ઘણીવાર એન્ટિબાયોટિક ઉપચારના કોર્સ પછી પણ યકૃતની પિત્ત નળીઓમાં રહે છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો સાથે, ટાઈફોઈડ તાવનું ક્લિનિકલ ચિત્ર પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે. આવી વ્યક્તિ S.typhi કરી શકે છે અને અન્ય લોકો માટે જોખમી બની શકે છે. આ પરિણામોને રોકવા માટે, ટાઇફોઇડ તાવના દર્દીઓને તાપમાન સામાન્ય થયાના 23 દિવસ કરતાં પહેલાં રજા આપવામાં આવે છે. વિશ્લેષણોમાં, ડ્યુઓડેનમની સામગ્રીનો અભ્યાસ કરવો ફરજિયાત છે.

ટાઇફોઇડ તાવની સૌથી ખતરનાક ગૂંચવણો રોગના તીવ્ર સમયગાળા દરમિયાન વિકસે છે.

• જઠરાંત્રિય માર્ગના ભાગ પર, આ આંતરડાના રક્તસ્રાવ અથવા પેરીટોનાઇટિસના વિકાસ સાથે આંતરડાની દિવાલનું છિદ્ર છે.
• નર્વસ સિસ્ટમની બાજુથી, મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસ વિકસી શકે છે.
• અન્ય અવયવોના ભાગ પર - મ્યોકાર્ડિટિસ, ન્યુમોનિયા, થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, ઓટાઇટિસ મીડિયા, કોલેસીસ્ટાઇટિસ, ઑસ્ટિઓમેલિટિસ, વગેરે.

ટાઈફોઈડ તાવના પરિણામો ક્લિનિકલ પુનઃપ્રાપ્તિ પછી ઘણા મહિનાઓ પછી દેખાઈ શકે છે. તેથી જ જેમને આ ચેપ લાગ્યો છે તેઓએ લાંબા સમય સુધી નિયમિતપણે ડૉક્ટરની દેખરેખ રાખવી જોઈએ.

ટાઇફોઇડ તાવની રોકથામ એ આ રોગ સામે લડવાનો મુખ્ય માર્ગ છે. તેમાં પ્રવૃત્તિઓની સંપૂર્ણ શ્રેણી શામેલ છે, જેમાંથી ઘણી આરોગ્ય પ્રણાલી દ્વારા સખત રીતે નિયંત્રિત છે.

ટાઇફોઇડ તાવ નિવારણ માટે મૂળભૂત પગલાં

• સેનિટરી ધોરણોનું પાલન - પાણીના પુરવઠા અને નિયંત્રણ માટેના નિયમો, ખાદ્ય ઉત્પાદનોના પરિવહન અને વેચાણ માટેના નિયમો, સ્વચ્છતા કુશળતાનું શિક્ષણ;
• વસ્તીના અમુક જૂથોના આરોગ્યની સ્થિતિ પર નિયંત્રણ, જેના પર ટાઇફોઇડ તાવનું સામૂહિક વિતરણ આધાર રાખે છે. આ તબીબી કામદારો, કેટરિંગ અને ખાદ્ય ઉદ્યોગના કામદારો, વોટર સ્ટેશનના કામદારો, જાહેર ઉપયોગિતાઓ છે. આ સાહસોમાં નોકરી માટે અરજી કરતી વખતે, ટાઇફોઇડ તાવ માટે મળ અને લોહીનું વિશ્લેષણ કરવું ફરજિયાત બને છે.
• ટાઇફોઇડ તાવથી સાજા થયેલા લોકોને મળ અને પેશાબના પાંચ વખત નકારાત્મક વિશ્લેષણ અને ડ્યુઓડેનમની સામગ્રીના એક નકારાત્મક વિશ્લેષણ પછી જ હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવે છે. વધુમાં, ક્લિનિકમાં, આવા લોકોની દર મહિને ત્રણ મહિના સુધી ટાઇફોઇડ તાવ માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. તે પછી, ડ્યુઓડેનમની સામગ્રીની બીજી પરીક્ષા અને સેરોલોજીકલ રક્ત પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. આવા લોકોએ નિયમિતપણે તેમના શરીરનું તાપમાન માપવું જોઈએ અને તેમની તબિયતમાં સહેજ પણ બગાડ થાય ત્યારે (જો તે સામાન્ય શરદીને કારણે હોય તો પણ) તેઓએ ટાઈફોઈડ તાવ માટેના સંપૂર્ણ સંકુલના પરીક્ષણો લેવા જોઈએ.
• જ્યારે ટાઇફોઇડ તાવ ધરાવતા દર્દીના સંપર્કમાં હોય, ત્યારે 21 દિવસ સુધી કડક તબીબી દેખરેખ જરૂરી છે. તે જ સમયે, રોગની સમયસર તપાસ માટે ટાઇફોઇડ તાવ માટે લોહી, પેશાબ અને મળનો અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે. ઉપરાંત, બીમાર વ્યક્તિના સંપર્કમાં રહેલા તમામ લોકોને ટાઈફોઈડ બેક્ટેરિયોફેજ સૂચવવામાં આવે છે. ટાઇફોઇડની રસીનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે.
• ચેપના કેન્દ્રમાં, જીવાણુ નાશકક્રિયા ફરજિયાત છે.

આમ, ટાઇફોઇડ તાવ એ એક ગંભીર ચેપ છે જેનો ઇલાજ કરવો મુશ્કેલ છે અને તેને અટકાવવું વધુ મુશ્કેલ છે. આધુનિક સમાજના વિકાસ સાથે, ટાઇફોઇડ તાવના બનાવોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે. આ જટિલ, ખર્ચાળ નિવારક પગલાંને કારણે હતું. પરંતુ તમારે આરામ ન કરવો જોઈએ, કારણ કે ટાઈફોઈડ બેસિલસ સર્વવ્યાપક છે અને બાહ્ય વાતાવરણમાં ખૂબ જ સ્થિર છે. જો સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન ન કરવામાં આવે અથવા બીમાર વ્યક્તિ અથવા બેક્ટેરિયા વાહક સાથે સંપર્ક કરવામાં આવે તો આ ચેપ તરફ દોરી શકે છે.

- તીવ્ર આંતરડાની ચેપ, આંતરડાની લસિકા તંત્રના મુખ્ય જખમ સાથે ચક્રીય કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, સામાન્ય નશો અને એક્સેન્થેમા સાથે. ટાઈફોઈડ તાવમાં ચેપનો પ્રાથમિક માર્ગ હોય છે. સેવનનો સમયગાળો સરેરાશ 2 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. ટાઇફોઇડ તાવનું ક્લિનિક નશો સિન્ડ્રોમ, તાવ, નાના લાલ ફોલ્લીઓ (એક્ઝેન્થેમા), હેપેટોસ્પ્લેનોમેગેલી, ગંભીર કિસ્સાઓમાં - આભાસ, સુસ્તી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જ્યારે લોહી, મળ અથવા પેશાબમાં પેથોજેન જોવા મળે છે ત્યારે ટાઇફોઇડ તાવનું નિદાન થાય છે. સેરોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓ માત્ર સહાયક મહત્વ ધરાવે છે.

ICD-10

A01.0

સામાન્ય માહિતી

- તીવ્ર આંતરડાની ચેપ, આંતરડાની લસિકા તંત્રના મુખ્ય જખમ સાથે ચક્રીય કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, સામાન્ય નશો અને એક્સેન્થેમા સાથે.

ઉત્તેજક લાક્ષણિકતા

ટાઈફોઈડ તાવ બેક્ટેરિયમ સાલ્મોનેલા ટાઈફીને કારણે થાય છે, જે ઘણા ફ્લેગેલા સાથે ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયમ છે. ટાઈફોઈડ બેસિલસ કેટલાક મહિનાઓ સુધી પર્યાવરણમાં સધ્ધર રહેવા માટે સક્ષમ છે, કેટલાક ખાદ્ય ઉત્પાદનો તેના પ્રજનન (દૂધ, કુટીર ચીઝ, માંસ, નાજુકાઈના માંસ) માટે અનુકૂળ વાતાવરણ છે. સૂક્ષ્મજીવો સરળતાથી ઠંડું, ઉકળતા સહન કરે છે અને રાસાયણિક જંતુનાશકો તેમના પર હાનિકારક અસર કરે છે.

ટાઈફોઈડ તાવનું જળાશય અને સ્ત્રોત બીમાર વ્યક્તિ અને ચેપનો વાહક છે. પહેલેથી જ સેવનના સમયગાળાના અંતે, પર્યાવરણમાં પેથોજેનનું પ્રકાશન શરૂ થાય છે, જે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન ચાલુ રહે છે અને કેટલીકવાર પુનઃપ્રાપ્તિ (તીવ્ર વાહન) પછી કેટલાક સમય માટે. ક્રોનિક કેરેજની રચનાના કિસ્સામાં, વ્યક્તિ તેના સમગ્ર જીવન દરમિયાન પેથોજેનને અલગ કરી શકે છે, જે અન્ય લોકો માટે સૌથી મોટા રોગચાળાના ભયનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.

પેથોજેન પેશાબ અને મળમાં વિસર્જન થાય છે. ચેપનો માર્ગ પાણી અને ખોરાક છે. ચેપ ત્યારે થાય છે જ્યારે મળથી દૂષિત સ્ત્રોતોમાંથી પાણી પીવામાં આવે છે, ખાદ્ય ઉત્પાદનો કે જે થર્મલી પર્યાપ્ત રીતે પ્રક્રિયા કરવામાં આવતી નથી. ટાઇફોઇડ તાવના પ્રસારમાં, માખીઓ તેમના પંજા પર ફેકલ માઇક્રોપાર્ટિકલ્સ વહન કરે છે. ઉનાળા-પાનખર સમયગાળામાં ટોચની ઘટનાઓ જોવા મળે છે.

ટાઇફોઇડ તાવના લક્ષણો

ટાઈફોઈડ તાવ માટે સેવનનો સમયગાળો સરેરાશ 10-14 દિવસનો હોય છે, પરંતુ તે 3-25 દિવસની વચ્ચે બદલાઈ શકે છે. રોગની શરૂઆત ઘણીવાર ધીમે ધીમે થાય છે, પરંતુ તે તીવ્ર હોઈ શકે છે. ધીમે ધીમે વિકાસશીલ ટાઇફોઇડ તાવ શરીરના તાપમાનમાં ધીમી વૃદ્ધિ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જે 4-6 દિવસમાં ઉચ્ચ મૂલ્યો સુધી પહોંચે છે. તાવ વધતા નશો (નબળાઈ, થાક, માથાનો દુખાવો અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો, ઊંઘમાં ખલેલ, ભૂખ) સાથે છે.

તાવનો સમયગાળો 2-3 અઠવાડિયા છે, જ્યારે દૈનિક ગતિશીલતામાં શરીરના તાપમાનમાં નોંધપાત્ર વધઘટ છે. શરૂઆતના દિવસોમાં વિકસે તેવા પ્રથમ લક્ષણોમાંનું એક છે બ્લાન્કિંગ અને ત્વચાની શુષ્કતા. માંદગીના 8-9મા દિવસથી ફોલ્લીઓ દેખાય છે, અને 3 મીમી વ્યાસ સુધીના નાના લાલ ફોલ્લીઓ હોય છે, જે દબાવવાથી થોડા સમય માટે નિસ્તેજ થઈ જાય છે. ફોલ્લીઓ 3-5 દિવસ સુધી ચાલુ રહે છે, ગંભીર કોર્સના કિસ્સામાં તેઓ હેમોરહેજિક બની જાય છે. તાવના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, અને તેની ગેરહાજરીમાં પણ, ફોલ્લીઓના નવા તત્વો દેખાઈ શકે છે.

શારીરિક તપાસ પર, જીભની જાડાઈ જોવા મળે છે, જે સ્પષ્ટપણે દાંતની અંદરની સપાટી દર્શાવે છે. જીભ મધ્યમાં અને મૂળમાં સફેદ રંગથી કોટેડ છે. પેટના ધબકારા પર, આંતરડાના પેરેસીસને કારણે સોજો નોંધવામાં આવે છે, જમણા ઇલિયાકમાં ગડગડાટ થાય છે. દર્દીઓ શૌચ કરવામાં મુશ્કેલીની વૃત્તિ નોંધે છે. રોગના 5-7મા દિવસથી, યકૃત અને બરોળ (હેપેટોસ્પ્લેનોમેગેલી) ના કદમાં વધારો થઈ શકે છે.

રોગની શરૂઆત ઉધરસ સાથે થઈ શકે છે, ફેફસાંના શુષ્ક (કેટલાક કિસ્સાઓમાં ભીના) રેલ્સ નોંધવામાં આવે છે. રોગની ટોચ પર, ગંભીર તાવ સાથે સંબંધિત બ્રેડીકાર્ડિયા જોવા મળે છે - પલ્સ રેટ અને શરીરના તાપમાન વચ્ચેની વિસંગતતા. બે-તરંગ પલ્સ (ડાઇક્રોટીયા) રેકોર્ડ કરી શકાય છે. મફલ્ડ હાર્ટ ટોન, હાયપોટેન્શન નોંધવામાં આવે છે.

રોગની ઊંચાઈ લક્ષણોમાં તીવ્ર વધારો, ગંભીર નશો, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ઝેરી નુકસાન (સુસ્તી, ચિત્તભ્રમણા, આભાસ) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો સાથે, દર્દીઓ તેમની સ્થિતિમાં સામાન્ય સુધારો નોંધે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ક્લિનિકલ લક્ષણો, તાવ અને નશોના રીગ્રેસનની શરૂઆત પછી તરત જ, રોઝોલસ એક્સેન્થેમા દેખાય છે. આ ટાઇફોઇડ તાવની કહેવાતી તીવ્રતા છે.

ચેપનું પુનરાવૃત્તિ એ અલગ છે કે તે ઘણા દિવસો પછી, કેટલીકવાર અઠવાડિયા પછી, લક્ષણો ઓછા થયા પછી અને તાપમાન સામાન્ય થઈ જાય પછી વિકસે છે. રીલેપ્સનો કોર્સ સામાન્ય રીતે હળવો હોય છે, તાપમાન સબફેબ્રીલ મૂલ્યોમાં વધઘટ થાય છે. કેટલીકવાર ટાઇફોઇડ તાવના પુનરાવૃત્તિનું ક્લિનિક સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણમાં એનિઓસિનોફિલિયા અને બરોળના મધ્યમ વિસ્તરણ સુધી મર્યાદિત હોય છે. રિલેપ્સનો વિકાસ સામાન્ય રીતે દિનચર્યા, આહાર, મનોવૈજ્ઞાનિક તાણ, એન્ટિબાયોટિક્સના અકાળે રદ્દીકરણના ઉલ્લંઘન દ્વારા થાય છે.

ટાઇફોઇડ તાવનું ગર્ભપાત સ્વરૂપ રોગની લાક્ષણિક શરૂઆત, ટૂંકા ગાળાના તાવ અને લક્ષણોના ઝડપી રીગ્રેશન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ભૂંસી નાખેલા સ્વરૂપ સાથેના ક્લિનિકલ સંકેતો નબળા રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, નશો નજીવો છે, કોર્સ અલ્પજીવી છે.

ટાઇફોઇડ તાવની ગૂંચવણો

ટાઈફોઈડ તાવ આંતરડાના રક્તસ્રાવ દ્વારા જટિલ હોઈ શકે છે (તીવ્ર હેમોરહેજિક એનિમિયાના પ્રગતિશીલ લક્ષણો તરીકે પ્રગટ થાય છે, મળ ટારી (મેલેના) બની જાય છે). આંતરડાની દીવાલનું છિદ્ર અને અનુગામી પેરીટોનાઇટિસ ટાઇફોઇડ તાવની ભયંકર ગૂંચવણ બની શકે છે.

ટાઇફોઇડ તાવનું નિદાન

ટાઈફોઈડ તાવનું નિદાન ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અને રોગચાળાના ઇતિહાસના આધારે કરવામાં આવે છે અને બેક્ટેરિયોલોજિકલ અને સેરોલોજીકલ અભ્યાસ દ્વારા નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે. પહેલેથી જ રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં, રક્તમાંથી પેથોજેનને અલગ કરવું અને પોષક માધ્યમ પર વાવણી કરવી શક્ય છે. પરિણામ સામાન્ય રીતે 4-5 દિવસમાં જાણીતું બને છે.

બેક્ટેરિયોલોજિકલ પરીક્ષા ફરજિયાત છે મળ અને પેશાબ માટે તપાસવામાં આવે છે, અને સ્વસ્થતાના સમયગાળા દરમિયાન - ડ્યુઓડેનમની સામગ્રી, ડ્યુઓડેનલ અવાજ દરમિયાન લેવામાં આવે છે. સેરોલોજીકલ નિદાન એ સહાયક પ્રકૃતિનું છે અને તે RNGA નો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. રોગના 405મા દિવસથી સકારાત્મક પ્રતિક્રિયા જોવા મળે છે, નિદાનની દ્રષ્ટિએ નોંધપાત્ર એન્ટિબોડી ટાઇટર 1:160 અથવા તેથી વધુ છે.

ટાઇફોઇડ તાવની સારવાર અને પૂર્વસૂચન

ટાઇફોઇડ તાવ ધરાવતા તમામ દર્દીઓ ફરજિયાત હોસ્પિટલમાં દાખલ થાય છે, કારણ કે સફળ પુનઃપ્રાપ્તિમાં એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ ગુણવત્તાયુક્ત સંભાળ છે. શરીરના તાપમાનના સામાન્યકરણ પછીના સમગ્ર તાવના સમયગાળા માટે અને 6-7 દિવસ માટે બેડ આરામ સૂચવવામાં આવે છે. તે પછી, દર્દીઓને બેસવાની અને સામાન્ય તાપમાનના 10-12મા દિવસે જ - ઉઠવાની છૂટ છે. ટાઇફોઇડ તાવ માટેનો આહાર ઉચ્ચ-કેલરી, સરળતાથી સુપાચ્ય, મોટે ભાગે અર્ધ-પ્રવાહી (માંસના સૂપ, સૂપ, સ્ટીમ કટલેટ, કીફિર, કુટીર ચીઝ, પ્રવાહી અનાજ, બાજરી, કુદરતી રસ, વગેરેના અપવાદ સિવાય) છે. પુષ્કળ પીણું (મીઠી ગરમ ચા) ની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઇટિઓટ્રોપિક ઉપચારમાં એન્ટિબાયોટિક્સ (ક્લોરામ્ફેનિકોલ, એમ્પીસિલિન) નો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે. એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર સાથે, રોગની પુનરાવૃત્તિ અને બેક્ટેરિયોકેરિયરની રચનાને રોકવા માટે, રસીકરણ ઘણીવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. ગંભીર નશોમાં, બિનઝેરીકરણ મિશ્રણ (કોલોઇડલ અને ક્રિસ્ટલોઇડ સોલ્યુશન્સ) ઇન્ફ્યુઝન દ્વારા નસમાં સૂચવવામાં આવે છે. ઉપચાર, જો જરૂરી હોય તો, રોગનિવારક એજન્ટો સાથે પૂરક છે: રક્તવાહિની, શામક દવાઓ, વિટામિન સંકુલ. સંપૂર્ણ ક્લિનિકલ પુનઃપ્રાપ્તિ અને નકારાત્મક બેક્ટેરિયોલોજિકલ પરીક્ષણો પછી દર્દીઓને ડિસ્ચાર્જ કરવામાં આવે છે, પરંતુ શરીરના તાપમાનના સામાન્યકરણના ક્ષણથી 23 દિવસ પહેલાં નહીં.

તબીબી સંભાળના વર્તમાન સ્તર સાથે, ટાઇફોઇડ તાવ માટે પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે, રોગ સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ સાથે સમાપ્ત થાય છે. જીવલેણ ગૂંચવણોના વિકાસ સાથે પૂર્વસૂચનના બગાડની નોંધ લેવામાં આવે છે: આંતરડાની દિવાલનું છિદ્ર અને મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવ.

ટાઇફોઇડ તાવ નિવારણ

ટાઈફોઈડ તાવનું સામાન્ય નિવારણ એ છે કે ઘરેલું વપરાશ અને ખેતીની જમીનની સિંચાઈ માટે પાણીના સેવન, ખાદ્ય ઉદ્યોગ અને જાહેર કેટરિંગ સાહસોના સેનિટરી શાસન પર નિયંત્રણ, ખાદ્ય ઉત્પાદનોના પરિવહન અને સંગ્રહ માટેની શરતો પર સ્વચ્છતા અને આરોગ્યપ્રદ ધોરણોનું પાલન કરવું. . વ્યક્તિગત નિવારણમાં વ્યક્તિગત અને ખાદ્ય સ્વચ્છતા, કાચા ફળો અને શાકભાજીને સારી રીતે ધોવા, માંસ ઉત્પાદનોની પૂરતી ગરમીની સારવાર, દૂધનું પાશ્ચરાઇઝેશન શામેલ છે.

ફૂડ ઈન્ડસ્ટ્રી એન્ટરપ્રાઈઝ અને અન્ય નક્કી કરાયેલા જૂથોમાં ખોરાક સાથે સંપર્ક ધરાવતા સાહસોના કર્મચારીઓને ટાઈફોઈડ તાવના કારક એજન્ટના વાહન અને અલગતા માટે નિયમિત પરીક્ષાને આધિન છે, અલગતાની તપાસના કિસ્સામાં, તેઓ સંપૂર્ણ ન થાય ત્યાં સુધી કામ પરથી સસ્પેન્ડને પાત્ર છે. બેક્ટેરિયોલોજીકલ ઉપચાર. દર્દીઓને સંસર્ગનિષેધના પગલાં લાગુ કરવામાં આવે છે: તાવ ઓછો થયાના 23 દિવસ કરતાં પહેલાં તેમને રજા આપવામાં આવે છે, ત્યારબાદ દર્દીઓ ત્રણ મહિના માટે દવાખાનામાં નોંધાયેલા હોય છે, માસિક ટાઇફોઇડ બેસિલસના વહન માટે સંપૂર્ણ તપાસ કરવામાં આવે છે. ખાદ્ય ઉદ્યોગના કામદારો કે જેઓ ટાઇફોઇડ તાવથી બીમાર છે તેમને ડિસ્ચાર્જ થયાના એક મહિના કરતાં પહેલાં કામ કરવાની મંજૂરી નથી, બેક્ટેરિયલ આઇસોલેશન માટે પાંચ વખત નકારાત્મક પરીક્ષણને આધિન છે.

સંપર્ક વ્યક્તિઓ સંપર્કની ક્ષણથી અથવા દર્દીની ઓળખ થાય તે ક્ષણથી 21 દિવસની અંદર નિરીક્ષણને પાત્ર છે. પ્રોફીલેક્ટીક હેતુઓ માટે, તેમને ટાઇફોઇડ બેક્ટેરિયોફેજ સૂચવવામાં આવે છે. પ્રસૂતિ જૂથો સાથે જોડાયેલા ન હોય તેવા સંપર્ક વ્યક્તિઓ પેથોજેનને અલગ કરવા માટે પેશાબ અને મળના એકલ વિશ્લેષણને આધિન છે. લિક્વિડ સોર્બ્ડના એક સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ કરીને રોગચાળાના સંકેતો અનુસાર વસ્તીનું રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે.

ટાઇફોઇડ તાવ એ એક રોગ છે જે પ્રાચીન સમયથી જાણીતો છે. ટાઇફસ શબ્દ હિપ્પોક્રેટ્સે પોતે બનાવ્યો હતો.

"આંતરડાના ચેપ" વિભાગમાંથી તમામ પ્રકારના બેક્ટેરિયલ રોગોમાંથી, ટાઇફોઇડ તાવને એક ભયંકર રોગ માનવામાં આવે છે, મુખ્યત્વે સંભવિત ગૂંચવણોને કારણે, જેને દૂર કરવા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડી શકે છે.

આ રોગને તીવ્ર કડક એન્થ્રોપોનોટિક સામાન્યીકૃત આંતરડાના ચેપ તરીકે વર્ણવી શકાય છે, જે નાના આંતરડાના લસિકા ઉપકરણ, મેસેન્ટરિક લસિકા ગાંઠો અને પેરેનકાઇમલ અંગોને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ટાઇફોઇડ તાવ: પેથોજેન્સ અને ચેપના કારણો

ટાઇફોઇડ તાવ જેવા ખતરનાક આંતરડાના ચેપના વિકાસ તરફ દોરી જતા, કારણો લાંબા સમયથી દવા માટે એક રહસ્ય છે. 19મી સદીના અંતમાં આ રોગના કારક એજન્ટની શોધ ન થાય ત્યાં સુધી, ટાયફસ તાવ સાથેની તમામ પરિસ્થિતિઓને સૂચવે છે.

આજે, સમગ્ર વિશ્વમાં તે સામાન્ય રીતે ઓળખાય છે કે ટાઇફોઇડ તાવ એન્ટરોબેક્ટેરિયા પરિવારના રોગકારક જીવાણુને કારણે થાય છે, જેમ કે સૅલ્મોનેલા ટાઇફી (અથવા, તેને ટાઇફોઇડ બેસિલસ પણ કહેવાય છે).

કારણભૂત એજન્ટની શોધ સ્પ્લેનિક વિભાગોની માઇક્રોસ્કોપી દ્વારા કરવામાં આવી હતી, પેયર્સ પેચો અને મૃત લોકોના મેસેન્ટરીના લસિકા ગાંઠો. આ 1874 માં પોલિશ સંશોધક બ્રોનિચ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. પાછળથી (1876માં) N.I. સોકોલોવને ઉપરોક્ત અવયવોમાં નાની સંખ્યામાં બેક્ટેરિયા પણ જોવા મળ્યા હતા. અને અંતે, 1880 માં, જર્મન વૈજ્ઞાનિક કે. એબર્ટે આ બેક્ટેરિયમનું વિગતવાર વર્ણન કર્યું. 1884 માં ટાઇફોઇડ બેસિલસની શુદ્ધ સંસ્કૃતિ રોબર્ટ કોચ જી. ગફ્કાના વિદ્યાર્થી દ્વારા ઓળખવામાં આવી હતી.

આ બેક્ટેરિયમની વિશિષ્ટતા તેના પેથોજેનિસિટીમાં માત્ર મનુષ્યો માટે છે, ઉપરાંત તે તેના ફ્લેગેલાને કારણે એકદમ મોબાઈલ છે, બીજકણ બનાવતું નથી અને કેપ્સ્યુલ બનાવતું નથી, અને ગ્રામ દ્વારા ડાઘ પણ નથી કરતું.

"સાલ્મોનેલા ટાઇફી" માં ખૂબ જ સારી પ્રતિકાર છે: તે પાણી, બરફ અને જમીનમાં કેટલાક મહિનાઓ સુધી રહી શકે છે, જો કે, જ્યારે ઉકાળવામાં આવે છે ત્યારે તે તરત જ મરી જાય છે.

ટાઇફોઇડ બેસિલસની એન્ટિજેનિક રચના થર્મોસ્ટેબલ ઓ-એન્ટિજેન, વી-એન્ટિજેન (સોમેટિક) અને થર્મોલાબિલ એચ-એન્ટિજન (ફ્લેજેલેટ)ને કારણે બને છે.

ટાઈફોઈડ તાવના સંક્રમણના સ્ત્રોતો અને રીતો

દર્દી, સ્વસ્થ અને વાહક ટાઈફોઈડ તાવના મુખ્ય સ્ત્રોત છે. કારક એજન્ટ તેમના મળ સાથે વિસર્જન થાય છે, આંશિક રીતે પેશાબ સાથે. પરિણામે, આસપાસની વસ્તુઓ, ખોરાક અને પાણી દૂષિત થઈ શકે છે.

આના આધારે, કોઈ રોગચાળાની પ્રક્રિયાનું તદ્દન સરળ રીતે વર્ણન કરી શકે છે જે ટાઇફોઇડ તાવનું લક્ષણ ધરાવે છે: ચેપ ફેકલ-ઓરલ મિકેનિઝમ દ્વારા અનુભવાય છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, માનવ મૌખિક પોલાણ ચેપના કહેવાતા "પ્રવેશ દ્વાર" તરીકે દેખાય છે.

ટાઇફોઇડ તાવ જેવા ચેપના ટ્રાન્સમિશન માર્ગો નીચે મુજબ છે: સૅલ્મોનેલા પાણી દ્વારા, ખોરાક ખાતી વખતે અને સંપર્ક-ઘરેલું પદ્ધતિઓ દ્વારા માનવ શરીરમાં પ્રવેશી શકે છે.

આ રોગ ઉનાળા-પાનખરની મોસમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો કે, છૂટાછવાયા ટાઇફોઇડ તાવ પણ તદ્દન શક્ય છે: આના કારણો બેક્ટેરિયાના વાહકોમાંથી બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જનમાં છે.

ટાઇફોઇડ બેસિલસ માટે વસ્તીની સંવેદનશીલતા સાર્વત્રિક છે. ટાયફસ પછી રોગપ્રતિકારક શક્તિ સતત છે, જીવનના અંત સુધી ચાલુ રહે છે.

આંતરડાના ચેપ ટાઇફોઇડ તાવનું પેથોજેનેસિસ

ટાઇફોઇડ તાવના પેથોજેનેસિસનું વર્ણન કરતા, તેને રોગના મુખ્ય સમયગાળા સાથે સાંકળવાની સલાહ આપવામાં આવશે.

સેવનના તબક્કે, નીચેના થાય છે: મૌખિક ચેપ પછી, મોટાભાગની સાલ્મોનેલા એસિડિક ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીઓના પ્રભાવ હેઠળ મૃત્યુ પામે છે, બચી રહેલા સુક્ષ્મસજીવો તેના અનુકૂળ આલ્કલાઇન વાતાવરણ સાથે નાના આંતરડામાં પ્રવેશ કરે છે. આગળ, ટાઈફોઈડ બેસિલસ આંતરડાની લસિકા રચનાઓ (એકાંત ફોલિકલ્સ, તેમજ પેયર્સ પેચ) માં આક્રમણ કરે છે અને ગુણાકાર કરે છે, જે ચેપનું પ્રાથમિક કેન્દ્ર છે જેમાં ગ્રાન્યુલોમેટસ પ્રક્રિયા વિકસે છે.

પ્રાથમિક કેન્દ્રમાંથી, પેથોજેન પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાય છે, જ્યાં ગ્રાન્યુલોમેટસ બળતરા અને મૃત્યુ પણ થાય છે.

રોગના પ્રારંભિક સમયગાળામાં, ટાઇફોઇડ તાવનું પેથોજેનેસિસ બેક્ટેરિયાના અપૂર્ણ ફેગોસાયટોસિસ સાથે સંકળાયેલું છે, જેના પરિણામે તેઓ લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે - બેક્ટેરિયમ અને એન્ડોટોક્સિનેમિયા વિકસે છે, પરિણામે પેથોજેન્સ યકૃત, અસ્થિ મજ્જામાં દાખલ થાય છે. , બરોળ અને લસિકા ગાંઠો આ અવયવોમાં ગ્રાન્યુલોમેટસ બળતરાના ગૌણ કેન્દ્રની રચના સાથે. .

રોગનો ટોચનો સમયગાળો રક્તમાં ગૌણ ફોસીમાંથી ટાઇફોઇડ બેસિલસના પ્રવેશ સાથે સંકળાયેલ છે. આ તબક્કે, પેથોજેનનું પ્રકાશન શરૂ થાય છે (મુખ્યત્વે મળ સાથે, તેમજ પેશાબ, લાળ અને સ્તન દૂધ સાથે).

સ્વસ્થતાના તબક્કામાં, ચોક્કસ હ્યુમરલ પ્રતિરક્ષાની તીવ્રતામાં વધારો થાય છે. ટાઇફોઇડ તાવની પેથોજેનેસિસ ફેગોસાયટોસિસની પૂર્ણતામાં વધારો સાથે સમાપ્ત થાય છે. જો કે, મેક્રોફેજેસમાં પેથોજેનના એલ-સ્વરૂપોના લાંબા ગાળાના દ્રઢતાનો વિકાસ શક્ય છે, જે બેક્ટેરિયોકેરિયરના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

ટાઇફોઇડ તાવના લક્ષણો અને લક્ષણો

ટાઇફોઇડ તાવમાં સુપ્ત સમયગાળો (ઉષ્ણતામાન) એક અઠવાડિયાથી 25 દિવસ સુધી ચાલે છે.

પ્રારંભિક સમયગાળામાં, ટાઇફોઇડ તાવ સાથેના લક્ષણો નીચે મુજબ છે: દર્દીને નબળાઇ, ઉંઘ ઉલટી (રાત્રે અનિદ્રા, દિવસની ઊંઘ), માથાનો દુખાવો, તાવ વધે છે, ભૂખ ઓછી થાય છે, ત્વચાનો નિસ્તેજ, સુસ્તી અને એડાયનેમિયા પણ જોવા મળે છે. . જમણી બાજુના ઇલિયાક પ્રદેશમાં પર્ક્યુસન અવાજની મંદતા સાથે પેટ સાધારણ રીતે સોજો આવે છે (કહેવાતા પેડલકા લક્ષણ). તે જ વિસ્તારમાં, નાના બબલિંગ ક્રેપીટસ અને / અથવા સહેજ દુખાવા સાથે ગડગડાટ નોંધવામાં આવે છે. સમયગાળાના અંત સુધીમાં, યકૃત અને બરોળ વધે છે, તાપમાન તેના મહત્તમ સુધી પહોંચે છે.

રોગની ઊંચાઈના લક્ષણો, ટાઈફોઈડ તાવની લાક્ષણિકતા છે, શરીરનું ઊંચું તાપમાન, સુસ્તી, નિસ્તેજ, અને છાતી અને પેટમાં નજીવા ગુલાબી ફોલ્લીઓનો દેખાવ (જે રોગના 8-10મા દિવસે થાય છે). ખૂબ જ ભાગ્યે જ, ટાઇફોઇડ તાવ સાથે, ડુગ્યુએટની કંઠમાળ વિકસે છે (લિમ્ફોફેરિંજલ રિંગમાં નેક્રોટિક-અલ્સરેટિવ પ્રક્રિયાઓ).

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ પૈકી, કોઈ પણ ટાઇફોઇડ તાવના લક્ષણોને અલગ કરી શકે છે. આ કહેવાતી "ટાઇફોઇડ જીભ" છે (એડીમેટસ, સફેદ કોટિંગ સાથે કોટેડ, ટોચ અને કિનારીઓ સિવાય કે જેના પર દાંતની છાપ દેખાય છે); આમાં પેડલકાના ઉપરોક્ત લક્ષણનો પણ સમાવેશ થાય છે; "સ્ટેટસ ટાઈફોઈડ" જેવી સ્થિતિનો વિકાસ (દર્દી અવ્યવસ્થિત છે, મૂર્ખ છે, આભાસ છે, તીવ્ર ચેપી મનોવિકૃતિ છે).

ચેપી રોગ ટાઇફોઇડ તાવનું નિદાન

ટાઇફોઇડ તાવના નિદાનમાં મુખ્ય પદ્ધતિ બેક્ટેરિયોલોજીકલ અભ્યાસ તરીકે ગણવામાં આવે છે, જેમાં પિત્ત ધરાવતા પોષક માધ્યમો પર મળ, લોહી, પેશાબ, 12-કોલન આંતરડાની સામગ્રીની વાવણીનો સમાવેશ થાય છે. આ કિસ્સામાં, નિદાનની સંપૂર્ણ પુષ્ટિ એ પેથોજેનની રક્ત સંસ્કૃતિનું અલગતા છે.

રોગના પ્રથમ દિવસોથી રોગપ્રતિકારક નિદાન શક્ય છે. તે પેથોજેનના એન્ટિજેન્સ નક્કી કરવામાં સમાવે છે. આ કિસ્સામાં, જૈવિક પ્રવાહી સંશોધન માટે સામગ્રી તરીકે પણ સેવા આપે છે. આ પદ્ધતિમાં એન્ઝાઇમ ઇમ્યુનોસે અને કોગ્ગ્લુટિનેશન પ્રતિક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે.

ટાઇફોઇડ તાવનું સેરોલોજીકલ નિદાન એન્ટિબોડી ટાઇટરની ગતિશીલતાના અભ્યાસ પર આધારિત છે. નિદાન ઓછામાં ઓછા 4 વખત તેના વધારાની પુષ્ટિ કરે છે. આ પદ્ધતિ ચેપી પ્રક્રિયાની શરૂઆતના 5-6 દિવસથી માહિતીપ્રદ છે અને તેમાં વિડાલ પ્રતિક્રિયા (એગ્ગ્લુટિનેશન પર આધારિત), તેમજ પરોક્ષ હિમેગ્ગ્લુટિનેશન પ્રતિક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે.

આ પદ્ધતિઓ ઉપરાંત, રોગચાળાના ડેટા અને ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ ધ્યાનમાં લેવી પણ જરૂરી છે.

ટાઇફોઇડ તાવ જેવા ચેપી રોગોને રોગના તમામ તબક્કે વિભેદક નિદાનના ભાગરૂપે બાકાત રાખવા જોઈએ.

ટાઇફોઇડ તાવની સારવાર

ટાઇફોઇડ તાવની સારવાર ફક્ત ક્લિનિક્સમાં જ કરવામાં આવે છે. દર્દીને તાવના સમગ્ર સમયગાળા માટે અને શરીરનું તાપમાન સામાન્ય થવાના બીજા 7 દિવસ પછી કડક પેસ્ટલ શાસન સોંપવામાં આવે છે. કોષ્ટક નંબર 4 નો ઉપયોગ ઉપચારાત્મક આહાર તરીકે થાય છે.

ઇટીયોટ્રોપિક ઉપચારમાં એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓનો ઉપયોગ શામેલ છે: એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ અને / અથવા ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ.

ટાઇફોઇડ તાવની પેથોજેનેટિક સારવાર - ડિટોક્સિફિકેશન, જેમાં એન્ટરસોર્બેન્ટ્સ, ગ્લુકોઝ, જેમોડેઝ, રિઓપોલિગ્લુસિન, તેમજ પુષ્કળ પાણી પીવું સામેલ છે.

રોગનિવારક ઉપચારમાં વિટામિન ઉપચાર, હિપ્નોટિક્સ, શામક દવાઓ અને એન્ટિપ્રાયરેટિક્સનો સમાવેશ થાય છે.

રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, જટિલ હેમોસ્ટેટિક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. આંતરડાના છિદ્રના કિસ્સામાં, સર્જિકલ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

સ્વસ્થ વ્યક્તિને ત્યારે જ રજા આપવામાં આવે છે જ્યારે શરીરના તાપમાનના સામાન્ય આંકડા પુનઃસ્થાપિત કર્યા પછી ઓછામાં ઓછા 3 અઠવાડિયા પસાર થઈ જાય. તે જ સમયે, તેઓ વાવણી પેશાબ અને મળના ડેટા દ્વારા પણ માર્ગદર્શન આપવામાં આવે છે (તે 3 નકારાત્મક પરિણામો મેળવવા માટે જરૂરી છે), તેમજ પિત્તના ટાંકી અભ્યાસ દ્વારા (એક નકારાત્મક પૂરતું છે).

આંતરડાના ચેપ ટાઇફોઇડ તાવની રોકથામ

ટાઇફોઇડ તાવ જેવા ચેપના સંદર્ભમાં, નિવારણમાં ઘણી મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિઓનો સમાવેશ થાય છે.

સૌ પ્રથમ, બીમારની વહેલી શોધ કરવી, તેમના ફરજિયાત અને ઝડપી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે.

ફાટી નીકળવાના કિસ્સામાં, સંપર્ક વ્યક્તિઓના ફરજિયાત ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી અભ્યાસ સાથે રોગચાળાની પરીક્ષા અને જીવાણુ નાશકક્રિયા હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.

ટાઈફોઈડ તાવમાંથી બચી ગયેલા વ્યક્તિને ક્લિનિકમાંથી ડિસ્ચાર્જ કર્યા પછી, નિવારણ એ હકીકત પર આવે છે કે બીમાર વ્યક્તિ 60 દિવસ માટે સાપ્તાહિક થર્મોમેટ્રી સાથે તબીબી નિરીક્ષણ હેઠળ છે (આગામી મહિના દરમિયાન, દર 14 દિવસે થર્મોમેટ્રી કરવામાં આવે છે). તે જ સમયે, મળ અને પેશાબની માસિક તપાસ કરવામાં આવે છે. અને છેવટે, 4 થી મહિનામાં, પિત્તને ટાંકી અભ્યાસને આધિન કરવામાં આવે છે અને સેરોલોજીકલ રક્ત પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. માત્ર નકારાત્મક પરીક્ષણો સાથે, દવાખાનાનું નિરીક્ષણ સમાપ્ત કરવામાં આવે છે.

બિનતરફેણકારી રોગચાળાની પરિસ્થિતિવાળા પ્રદેશોમાં, ટાઇફોઇડ રસીઓનો ઉપયોગ થાય છે: રાસાયણિક અને આલ્કોહોલ, તેમજ ટાઇફોઇડ બેક્ટેરિયોફેજ, જેનો ઉપયોગ કટોકટીની રોકથામ માટે થાય છે.

આ લેખ 7,744 વાર વાંચવામાં આવ્યો છે.