મોટાભાગની સગર્ભા સ્ત્રીઓનું સ્વપ્ન છે કે તેમના બાળકનો જન્મ ખૂબ જ ઝડપથી થશે. આ કિસ્સામાં, મમ્મીને લાંબા સમય સુધી પ્રસૂતિ પીડા અને યાતનાનો અનુભવ કરવો પડશે નહીં. જો કે, શું આ બાળક માટે ખરેખર સારું છે? તે કંઈપણ માટે નથી કે ડોકટરો અવક્ષય શ્રમને રોકવા માટે શક્ય તેટલું બધું કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે.
તે શુ છે?
ઝડપી શ્રમ એ ગર્ભાશયની દિવાલોના સ્નાયુઓના અયોગ્ય સંકોચન કાર્યનું પરિણામ છે. તે એ હકીકતથી શરૂ થઈ શકે છે કે સર્વિક્સ સારી રીતે ખુલતું નથી. જો કે, થોડા સમય પછી બાળક ખૂબ જ સક્રિય રીતે બહારની તરફ જશે. જો કોઈ સ્ત્રી પ્રથમ વખત જન્મ આપે છે, તો તેણીની ઝડપી પ્રસૂતિ 4 કલાકથી ઓછા સમય સુધી ચાલી શકે છે. બીજા અને પછીના જન્મો 2 કલાકમાં થઈ શકે છે.
સામાન્ય બાળજન્મ મોટેભાગે ગૂંચવણો વિના થાય છે, જે ઝડપી શ્રમ વિશે કહી શકાય નહીં. તેમના પરિણામો ક્યારેક દૂર કરવા માટે ફક્ત અશક્ય છે, અને તેમાંના કેટલાક નવજાત માટે જોખમી છે. તેથી, બાળકને જન્મ સમયે ગંભીર ઈજા થઈ શકે છે, જે અપંગતા અથવા મૃત્યુ તરફ દોરી જશે.
આવું કેમ થઈ રહ્યું છે?
ઝડપી શ્રમ શા માટે થાય છે તેના ઘણા કારણો છે:
ઝડપી શ્રમ કેવી રીતે ચાલે છે?
શ્રમ તદ્દન ઝડપથી અને સંપૂર્ણપણે અણધારી રીતે શરૂ થાય છે. સંકોચન શાબ્દિક રીતે એક પછી એક ખૂબ જ ટૂંકા અંતરાલ સાથે થાય છે. પરિણામે, સર્વિક્સ પૂરતા પ્રમાણમાં ઝડપથી ફેલાય છે. પ્રયાસો હિંસક પણ હોઈ શકે છે. શાબ્દિક રીતે 2 પ્રયત્નોની અંદર બાળકનો જન્મ થાય છે, અને પછી જન્મ.
જો સ્ત્રીએ ઘણી વખત જન્મ આપ્યો હોય, તો પછી પ્રસૂતિ થોડી મિનિટોમાં પણ સમાપ્ત થઈ શકે છે.
એવું બને છે કે ઝડપી શ્રમ ગર્ભવતી સ્ત્રીને સંપૂર્ણપણે અયોગ્ય વાતાવરણમાં શોધે છે. આ કિસ્સામાં, પ્રસૂતિ દરમિયાન બાળક અને મહિલાને ચેપ લાગવાની સંભાવના છે. છેવટે, સમયસર તબીબી સહાય મેળવવી અશક્ય હશે.
ઝડપી શ્રમના ગંભીર પરિણામો
આવા જન્મો માત્ર માતા માટે જ નહીં, પણ નવજાત શિશુ માટે પણ ગૂંચવણોથી ભરપૂર છે:
- પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપ શક્ય છે. જો સ્ત્રીને તબીબી સહાય પૂરી પાડવામાં આવતી નથી, તો માતાને ગર્ભાશયને કાયમી ધોરણે દૂર કરવામાં આવે છે, અને બાળકને તીવ્ર હાયપોક્સિયાનો સામનો કરવો પડે છે.
- ઝડપી જન્મ દરમિયાન, બાળકના તમામ હાડકાં (ખાસ કરીને ખોપરી) અતિશય કમ્પ્રેશનને આધિન હોય છે. આ ઇજા, લકવો અને ક્યારેક ગર્ભનું મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.
- જન્મ નહેર સાથે બાળકની ઝડપી હિલચાલ સ્ત્રીને ગંભીર ઇજાઓનું કારણ બને છે - પેરીનિયમ અને યોનિમાર્ગના ગંભીર ભંગાણ.
- અંતે, ઝડપી શ્રમ પછી, ગંભીર પોસ્ટપાર્ટમ રક્તસ્રાવ શરૂ થઈ શકે છે, જે રોકવું ખૂબ મુશ્કેલ હશે.
નિવારણ પગલાં
નિવારક પગલાં તરીકે, ઝડપી પ્રસૂતિની સંભાવના ધરાવતા તમામ પરિબળોને અગાઉથી ઓળખવા જરૂરી છે. જો ત્યાં ઓછામાં ઓછું એક જોખમ પરિબળ છે, તો પછી બાળકની અપેક્ષિત નિયત તારીખ પહેલાં પણ તમારે હોસ્પિટલમાં જવાની જરૂર છે.
જે મહિલાઓને ઝડપી પ્રસૂતિ થવાની સંભાવના છે તેઓએ બાળજન્મ માટેની તૈયારીના મનોવૈજ્ઞાનિક તબક્કામાંથી પસાર થવું જોઈએ. તેમાં સામાન્ય રીતે સ્વતઃ-તાલીમનો સમાવેશ થાય છે, વિવિધ પ્રકારની છૂટછાટ (આરામ)ની પદ્ધતિઓ શીખવે છે. આ બધું જરૂરી છે જેથી સગર્ભા સ્ત્રી હંમેશા આરામદાયક મનો-ભાવનાત્મક સ્થિતિમાં રહે.
દિનચર્યા અને, અલબત્ત, સગર્ભા માતાનો આહાર સગર્ભા સ્ત્રી માટે ઘણો અર્થ હશે. જો શક્ય હોય તો, સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે વિશેષ શાળામાં જવું સારું રહેશે. અહીં મહિલાને બાળકના જન્મની પ્રક્રિયા અને આ પ્રક્રિયા દરમિયાન વર્તનના નિયમોનો પરિચય કરાવવામાં આવશે. જો તમને કોઈ ચિંતા હોય તો અહીં તમે મનોવિજ્ઞાનીની સલાહ લઈ શકો છો.
ત્યાં ઘણી દવાઓ પણ છે, જેનો ઉપયોગ ઝડપી શ્રમ સામે લડવા માટે નિવારક માપ છે. તેમની વચ્ચે:
- એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ. તેઓ ગર્ભાશયના સ્નાયુઓને આરામ કરવામાં મદદ કરે છે. આમાં "નો-શ્પુ" શામેલ છે.
- દવાઓ કે જે રક્ત પરિભ્રમણને સુધારે છે. આ "ક્યુરેન્ટિલ" અને "ટ્રેન્ટલ" છે.
આ બધી દવાઓનો ઉપયોગ ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે તો જ કરવો જોઈએ. બાળજન્મ સુધી આવા નિવારણ હાથ ધરવામાં આવે છે. અને પછી ઝડપી શ્રમ ટાળવું શક્ય છે, પછી ભલે તેમાં કોઈ વલણ હોય.
ઉપયોગી વિડિયો
અપડેટ: ઓક્ટોબર 2018
ઘણી સગર્ભા માતાઓ ઝડપી જન્મનું સ્વપ્ન ધરાવે છે, ખાસ કરીને તેમના મિત્રોની વાર્તાઓ સાંભળ્યા પછી કે તેમનો જન્મ કેટલો સારો અને ઝડપથી થયો, કારણ કે મને સંકોચનથી ઓછું સહન થયું હતું. આ સારું છે કે ખરાબ, મોટાભાગની સગર્ભા સ્ત્રીઓ આ પ્રશ્ન વિશે વિચારતી નથી. પરંતુ પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓ "ત્વરિત પ્રોગ્રામ અનુસાર" બાળજન્મ પ્રત્યે ખૂબ જ નકારાત્મક વલણ ધરાવે છે, એટલે કે, ઝડપી અને ઝડપી. આવા જન્મો ઘણા જોખમોથી ભરપૂર હોય છે, મુખ્યત્વે બાળક માટે, પણ માતા માટે પણ.
મજૂરીનો સમયગાળો
પ્રાચીન સમયમાં પણ, તેઓએ કહ્યું હતું કે પ્રસૂતિ કરતી સ્ત્રી પર સૂર્ય બે વાર ન ઉગવો જોઈએ, એટલે કે, પ્રસૂતિ 24 કલાક અથવા તેનાથી વધુ ન હોવી જોઈએ, પણ ખૂબ ટૂંકી પણ ન હોવી જોઈએ. જન્મ પ્રક્રિયા જટિલ અને સમય માંગી લેતી હોય છે, ખાસ કરીને ગર્ભ માટે. સમગ્ર જન્મ સમયગાળા દરમિયાન, બાળક માત્ર જન્મ લેવો જ જોઈએ નહીં, પણ જન્મ નહેરમાંથી પસાર થવું જોઈએ, અને સૌ પ્રથમ, માતાના નાના પેલ્વિસની હાડકાની રિંગને દૂર કરવી જોઈએ.
જન્મ નહેરમાંથી પસાર થવું એ પેલ્વિસના એક અથવા બીજા પ્લેનમાં ગર્ભના પ્રસ્તુત ભાગના ચોક્કસ પરિભ્રમણ સાથે છે. પેલ્વિક આઉટલેટ પર ગર્ભના માથાના શ્રેષ્ઠ પ્લેસમેન્ટ અને બાળકના ઓછામાં ઓછા આઘાતજનક જન્મ માટે આ જરૂરી છે. વધુમાં, ગર્ભ બાળજન્મ દરમિયાન તણાવ અનુભવે છે, જે બાળકને બહારની દુનિયામાં અસ્તિત્વમાં ઝડપથી સ્વીકારવા માટે જરૂરી છે. અને, તે મુજબ, ઝડપી જન્મ સાથે, તેમજ સિઝેરિયન વિભાગ સાથે, અનુકૂલન પદ્ધતિઓ ટ્રિગર થતી નથી, જે બાળકના સ્વાસ્થ્યને નકારાત્મક અસર કરી શકે છે.
મજૂરીની કુલ અવધિ:
- પ્રિમિગ્રેવિડાસમાં તે 8 - 12 કલાક છે;
- પ્રથમ વખત જન્મ આપતી સ્ત્રીઓ માટે - 7-10 કલાક.
- મજૂરીની મહત્તમ અવધિ 18 કલાક છે.
ચાલો શરતો વ્યાખ્યાયિત કરીએ
જન્મોની કુલ સંખ્યા "ઝડપી" જન્મોના 0.8% માટે જવાબદાર છે.
- કયા પ્રકારનો જન્મ ઝડપી કહેવાય છે?જો પ્રસૂતિ પ્રથમ વખતની માતાઓ માટે 4 - 2 કલાક સુધી "ટૂંકી" કરવામાં આવે છે અને બહુવિધ સ્ત્રીઓ માટે 2 કલાક કે તેથી ઓછા સમય સુધી ચાલે છે.
- જે ઝડપી છે? જો પ્રથમ જન્મેલા બાળકો માટે શ્રમ 6 થી 4 કલાક અને મલ્ટીપેરોસ સ્ત્રીઓ માટે 4 થી 2 કલાક સુધી ચાલે છે, તો તેને ઝડપી કહેવામાં આવે છે.
અલગથી, તેઓ "શેરી બાળજન્મ" વિશે વાત કરે છે, જ્યારે શ્રમ પ્રક્રિયા અને તેના પછીના બાળકનો જન્મ સ્ત્રીને આશ્ચર્યચકિત કરે છે (શેરી પર અથવા પરિવહનમાં). તદુપરાંત, આ ઊભી સ્થિતિમાં થાય છે (સ્ત્રી કાં તો ઊભી છે/બેઠી છે અથવા સક્રિય રીતે હલનચલન કરી રહી છે.
સંકોચન અને દબાણ અને કોઈપણ પીડાદાયક સંવેદનાઓની ગેરહાજરીને કારણે આ પ્રકારનો જન્મ, અને ખાસ કરીને તેની ઝડપી પૂર્ણતા, સ્ત્રી માટે સંપૂર્ણ આશ્ચર્યજનક છે. સ્ત્રીની બિનઅનુભવીતા (જો જન્મ પ્રથમ હોય તો) અને સર્વિક્સના પ્રતિકારનો અભાવ (સામાન્ય બાળજન્મ દરમિયાન, તે "કબજિયાત" નું કાર્ય કરે છે અને ધીમે ધીમે ખુલે છે, જન્મ નહેર દ્વારા ગર્ભના ઝડપી માર્ગને અટકાવે છે) નકારી શકાય. સર્વિક્સ ઇસ્થમિક-સર્વાઇકલ અપૂર્ણતાના કિસ્સામાં અથવા બહુવિધ જન્મોનો ઇતિહાસ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં પ્રતિકાર પ્રદાન કરતું નથી.
કારણો
ઝડપી અને ઝડપી શ્રમના કારણો સમાન છે:
મ્યોસાઇટ્સ (સ્નાયુ કોષો) ની આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત પેથોલોજી
આ કિસ્સામાં, માયોસિટિસની ઉત્તેજના નોંધપાત્ર રીતે વધે છે અને પ્રભાવનું થોડું બળ માયોમેટ્રીયમના સંકોચન માટે પૂરતું છે. આ લક્ષણ વારસામાં મળી શકે છે, તેથી જોખમ જૂથમાં એવી સ્ત્રીઓનો સમાવેશ થાય છે જેમની માતાઓ અથવા નજીકના સંબંધીઓએ ઝડપી અથવા અવક્ષેપથી જન્મ લીધો હોય.
નર્વસ સિસ્ટમની અતિશય ઉત્તેજના
ભાવનાત્મક ક્ષમતા, હતાશાની વૃત્તિ, ન્યુરોસિસ, અસ્વસ્થતા, તેમજ બાળજન્મ માટે મનોવૈજ્ઞાનિક તૈયારી વિનાના અતિશય મજબૂત શ્રમને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. હાયપરટેન્શન, એનિમિયા, ચેપી રોગો અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની પેથોલોજી ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાવસ્થા પણ ઝડપી શ્રમના વિકાસના સંદર્ભમાં જોખમમાં છે.
અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના રોગો અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર
આ જૂથમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિના રોગોનો સમાવેશ થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, થાઇરોટોક્સિકોસિસ સાથે, ચયાપચય વેગ આપે છે અને તે મુજબ, નર્વસ સિસ્ટમ પર તેમની અસર). મૂત્રપિંડ પાસેના ગ્રંથીઓના રોગો પણ ફાળો આપે છે (નોરેપીનેફ્રાઇન અને એસિટિલકોલાઇનના સંશ્લેષણમાં વધારો - મધ્યસ્થીઓ જે ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની ઉત્તેજના ઉશ્કેરે છે).
ઉગ્ર તબીબી ઇતિહાસ
પ્રજનન પ્રણાલીની વિવિધ પેથોલોજીઓ: ચક્ર વિકૃતિઓ, ગર્ભાશય અને જોડાણોના બળતરા રોગો, ગાંઠો અને કોથળીઓ, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, ગર્ભાશયની ખોડખાંપણ. અગાઉના જન્મનો કોર્સ મહત્વનો છે: માતા અને બાળક બંને માટે ઝડપી અથવા ઝડપી, લાંબી અથવા આઘાતજનક.
વાસ્તવિક ગર્ભાવસ્થાના પેથોલોજી
ગંભીર પ્રારંભિક ટોક્સિકોસિસ અને/અથવા ગેસ્ટોસિસ, પોલિહાઇડ્રેમનીઓસ અથવા ઓલિગોહાઇડ્રેમનીઓસ, મોટા ગર્ભનું કદ, પ્લેસેન્ટા પ્રિવિયા, કિડની પેથોલોજી, પોસ્ટ-ટર્મ ગર્ભાવસ્થા અથવા આરએચ સંઘર્ષ.
આયટ્રોજેનિક કારણો
જન્મ ઉત્તેજક (ઓક્સીટોસિન, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ) નું સંચાલન કરતી વખતે ખોટી રીતે ગણતરી કરેલ ડોઝ. સમાન દવાઓ સાથે ગેરવાજબી શ્રમ ઉત્તેજના.
પાણીનો પ્રવાહ
જ્યારે પાણી તૂટી જાય છે ત્યારે પોલિહાઇડ્રેમનીઓસના કિસ્સામાં ગર્ભાશયનું ઝડપી ખાલી થવું પણ “એક્સીલરેટેડ પ્રોગ્રામ” અનુસાર પ્રસૂતિને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. ગર્ભાશયના દબાણમાં તીવ્ર અને ઝડપી ઘટાડો માયોમેટ્રીયમને બળતરા કરે છે અને ગર્ભાશયના હાયપરટેન્સિવ સંકોચનનું કારણ બને છે. તેથી, પોલિહાઇડ્રેમનીઓસના કિસ્સામાં, એમ્નિઅટિક કોથળીને કાળજીપૂર્વક ખોલીને અને પાણી છોડવાના દરનું નિરીક્ષણ કરીને પ્રારંભિક એમ્નીયોટોમી કરવામાં આવે છે.
ગર્ભના માથા દ્વારા સર્વિક્સની લાંબા સમય સુધી બળતરા અને સંકોચન.
આ કિસ્સામાં, પ્રસૂતિનો પ્રથમ તબક્કો લાંબો હોય છે, સંકોચન 10-12 કલાક ચાલે છે, અને પ્રસ્તુત ભાગ લાંબા સમય સુધી સમાન વિમાનમાં રહે છે, જે સર્વિક્સને સંકોચન અને બળતરાનું કારણ બને છે. તે પછી, માથું નાના પેલ્વિસના બાકીના વિમાનો સાથે તેની ઝડપી હિલચાલ શરૂ કરે છે, અને ગરદન ઝડપથી ખુલે છે.
જોખમ પરિબળો
નીચેના પરિબળો "ઝડપી" શ્રમના વિકાસની સંભાવના ધરાવે છે:
- ન્યુરોસિસ;
- સમાનતા (ભૂતકાળમાં 3 અથવા વધુ જન્મોમાં);
- પેલ્વિસ ખૂબ પહોળું છે અને ગર્ભ નાનો છે;
- અકાળ જન્મ;
- ઉંમર (18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓ સગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ માટે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની અપરિપક્વતા અને તૈયારી વિનાના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને 30 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં પ્રસૂતિ અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ઇતિહાસ અને ક્રોનિક સોમેટિક રોગોનો બોજો હોય છે);
- ઇસ્થમિક-સર્વિકલ અપૂર્ણતા.
મજૂરીનો અભ્યાસક્રમ
સામાન્ય (શારીરિક બાળજન્મ) ના કોર્સ વિશેનું જ્ઞાન તમને ઝડપી અથવા ઝડપી પ્રસૂતિની શંકા કરવામાં મદદ કરશે. અનુભવી માતાઓ જેમણે ભૂતકાળમાં જન્મ આપ્યો છે તેઓ જાણે છે કે બીજા (ત્રીજા, વગેરે) જન્મો ઘણીવાર ઝડપથી જાય છે, તેથી જ્યારે પ્રથમ સંકોચન દેખાય છે ત્યારે તેઓ તબીબી મદદ લે છે. ઝડપી શ્રમ, ખાસ કરીને પ્રથમ વખતની માતાઓ માટે, માત્ર પ્રસૂતિની મહિલા માટે જ નહીં, પણ ડૉક્ટર માટે પણ અણધારી પ્રક્રિયા છે. તેથી, પ્રસૂતિ પહેલાંના ક્લિનિકમાં સગર્ભા સ્ત્રીની સંભાળ રાખતી વખતે, સ્ત્રીને "ત્વરિત" બાળજન્મ સહિત એક અથવા બીજા ઉચ્ચ જોખમ જૂથને સોંપવામાં આવે છે. જન્મ અધિનિયમમાં ત્રણ સમયગાળાનો સમાવેશ થાય છે:
પ્રથમ અવધિ
આ તબક્કો નિયમિત સંકોચનની શરૂઆત સાથે શરૂ થાય છે (10 મિનિટમાં 2 - 3), અને તેથી તેને સર્વિક્સના સંકોચન અથવા વિસ્તરણનો સમયગાળો કહેવામાં આવે છે. તે આ તબક્કે છે કે સંકોચનની તીવ્રતા અને આવર્તન ધીમે ધીમે વધે છે, અને સર્વિક્સ ખુલે છે, જે ગર્ભના માથાના પેસેજ માટે જરૂરી છે. પ્રથમ સમયગાળાના અંતે, સર્વિક્સ (ગર્ભાશય ઓએસ) સંપૂર્ણપણે ખુલે છે (10 - 12 સે.મી.). શ્રમના પ્રથમ તબક્કાનો સમયગાળો કુલ શ્રમ સમયનો 2/3 છે અને લગભગ 8 - 10 કલાક લે છે.
તીવ્ર સંકોચનના પ્રભાવ હેઠળ ગર્ભાશયની ફેરીંક્સની સરળ અને ધીમે ધીમે શરૂઆત જન્મ નહેર (સર્વિક્સ) અને ગર્ભાશયને થતી વિવિધ ઇજાઓને અટકાવે છે, અને બાળકના માથાને વધુ પડતા દબાણથી પણ મુક્ત કરે છે. પ્રથમ સમયગાળાનો અંત સંકોચનની શક્તિમાં થોડો ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
બીજો સમયગાળો
જલદી ગર્ભાશય OS સંપૂર્ણ વિસ્તરણ સુધી પહોંચે છે, બીજો સમયગાળો શરૂ થાય છે (બીજું નામ "ગર્ભને બહાર કાઢવાનો સમયગાળો" છે). આ તબક્કે, દરેક ગર્ભાશયનું સંકોચન (સંકોચન) જન્મ નહેરની સાથે વલ્વર રિંગ - "બહાર નીકળો" તરફ ગર્ભની પ્રગતિને પ્રોત્સાહન આપે છે. યોનિમાર્ગ અને સર્વિક્સના ખેંચાણ અને ગુદામાર્ગ પર માથાના દબાણને કારણે, પ્રસૂતિગ્રસ્ત સ્ત્રીને દબાણ કરવાની ઇચ્છા થાય છે. તેથી, આ સમયગાળાને દબાણ પણ કહેવામાં આવે છે.
બીજા સમયગાળાનો કોર્સ પ્રથમ કરતા ઓછો છે અને લગભગ 1 - 2 કલાકનો છે. બાળકની ધીમી હિલચાલ જન્મ નહેરના પેશીઓને હળવાશથી ખેંચવામાં મદદ કરે છે અને નુકસાન (યોનિ, વલ્વા) ના આંસુને અટકાવે છે. વધુમાં, યોનિમાર્ગ દ્વારા માથાની ધીમી હિલચાલ બાળકને તેની દિવાલોના ઉચ્ચારણ દબાણ સાથે અનુકૂલન કરવાની મંજૂરી આપે છે, જે ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હેમરેજની ઘટનાને અટકાવે છે.
ત્રીજો સમયગાળો
આ સમયગાળાને જન્મ પછીનો સમયગાળો કહેવામાં આવે છે. તે અડધા કલાકથી વધુ ચાલતું નથી અને તે પ્લેસેન્ટા (પ્લેસેન્ટા, નાળ સાથેના પટલના અવશેષો) ના જન્મ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ સૌથી ઝડપી સમયગાળો છે, સામાન્ય રીતે ઘણી મિનિટ ચાલે છે અને એક સંકોચન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
"ત્વરિત" શ્રમનો કોર્સ
"ત્વરિત" જન્મ ઘણા દૃશ્યોમાં થઈ શકે છે:
1 વિકલ્પ
આ કિસ્સામાં, ઝડપી શ્રમ એ સમગ્ર શ્રમ પ્રક્રિયાના સમાન પ્રવેગ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, એટલે કે, પ્રથમ અને બીજા બંને સમયગાળાની પ્રવેગકતા છે. ગર્ભાશય ઓએસ ખુલે તે ક્ષણથી ઝડપી શ્રમ શરૂ થાય છે. પ્રથમ બે સમયગાળાનો ઝડપી અભ્યાસક્રમ સર્વિક્સ, યોનિની દિવાલો અને પેરીનિયમની વધેલી વિસ્તરણને કારણે છે. એક નિયમ તરીકે, શ્રમના પ્રવેગ માટેનું કારણ એ છે કે વધતા સંકોચનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે જન્મ નહેરના નરમ પેશીઓનો નબળો પ્રતિકાર. આ વિકલ્પ ઘણીવાર હાયપરસ્ટ્રોજેનિઝમ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં, ઇસ્થમિક-સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા સાથે અથવા મલ્ટિપારસ સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે.
ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ: ઝડપી શ્રમની શરૂઆતના પ્રથમ કલાક દરમિયાન, સંકોચનની શક્તિ અને અવધિ અપૂરતી રીતે વધે છે (5 મિનિટમાં 2 - 3 સંકોચન), કુલ સમયગાળો લગભગ 4 - 5 કલાક છે, પરંતુ તેની સાથે નોંધપાત્ર નુકસાન થતું નથી. જન્મ નહેર. આવા જન્મનું દૃશ્ય બાળક માટે વધુ ખતરનાક છે, ખાસ કરીને અકાળે અથવા તેનાથી વિપરીત, મોટા ગર્ભમાં, અથવા હાલની ઇન્ટ્રાઉટેરિન પેથોલોજી (હાયપોક્સિયા, વિકાસમાં વિલંબ અથવા ખોડખાંપણ) સાથે.
વિકલ્પ 2
વિકલ્પ 2 અનુસાર મજૂરીનો કોર્સ સ્પાસ્ટિક આક્રમક સંકોચન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ:
- વારંવાર, લાંબા સમય સુધી અને ખૂબ જ પીડાદાયક સંકોચનની તીવ્ર અને અચાનક શરૂઆત;
- સંકોચન વચ્ચે વ્યવહારીક રીતે કોઈ અંતરાલ નથી;
- સંકોચનની સંખ્યા 10 મિનિટમાં 5 અથવા વધુ સુધી પહોંચે છે;
- પ્રસૂતિ દરમિયાન સ્ત્રીની અસ્વસ્થ સ્થિતિ;
- ઉબકા અને ઉલટી;
- વધારો પરસેવો;
- ટાકીકાર્ડિયા
ખૂબ જ તીવ્ર, વારંવાર અને તીક્ષ્ણ સંકોચનને લીધે, સર્વિક્સ, યોનિ, પેરીનિયમને નુકસાન થાય છે (ફાટી જાય છે), અને સંભવતઃ ગર્ભાશયના શરીરને નુકસાન થાય છે. અકાળ પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપ, ક્ષતિગ્રસ્ત પ્લેસેન્ટલ રક્ત પ્રવાહ, ગર્ભ હાયપોક્સિયા અને ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ દ્વારા બાળજન્મ જટિલ બની શકે છે. ગર્ભ માટે ગૂંચવણો વિકસાવવાની ઉચ્ચ સંભાવના છે.
મજૂરીનો સમયગાળો 3 કલાકથી વધુ નથી, બાળકનો જન્મ 1 - 2 પ્રયાસોમાં થાય છે, જે ગર્ભાશયની ફેરીંક્સના સંપૂર્ણ ઉદઘાટન પછી તરત જ દેખાય છે (શ્રમનું બાયોમિકેનિઝમ વિક્ષેપિત થાય છે, જે ગર્ભને ગંભીર ઈજા તરફ દોરી જાય છે. ).
વિકલ્પ 3
શ્રમના અભ્યાસક્રમ માટે આ દૃશ્ય ગર્ભના ઝડપી જન્મ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને તે પ્રથમ બે વિકલ્પોથી મૂળભૂત રીતે અલગ છે. મુખ્ય તફાવત એ પ્રથમ અને બીજા સમયગાળા વચ્ચેનો વિક્ષેપિત સંબંધ છે. વધુ વખત, શ્રમ સામાન્ય રીતે પ્રથમ સમયગાળામાં આગળ વધે છે અથવા કંઈક અંશે ઝડપી થઈ શકે છે, પરંતુ બીજા સમયગાળામાં (ગર્ભને બહાર કાઢવું) માત્ર 3 થી 5 મિનિટ લે છે. આ પ્રકારનો ઝડપી જન્મ (પ્રથમ કે બીજો/ત્રીજો) અકાળ જન્મ માટે અથવા ગર્ભના કુપોષણ સાથે અથવા પ્રસૂતિમાં સ્ત્રીના વિશાળ પેલ્વિસ સાથે લાક્ષણિક છે. ગેરવાજબી દવા શ્રમ ઉત્તેજના શ્રમને ઝડપી અને ઝડપી બનાવી શકે છે.
દબાણના સમયગાળાનો ઝડપી કોર્સ સ્ત્રી માટે વલ્વા અને યોનિમાર્ગના નરમ પેશીઓને અને આઘાતજનક મગજ અને કરોડરજ્જુની ઇજાઓવાળા બાળક માટે ગંભીર નુકસાનથી ભરપૂર છે.
બાળજન્મનું સંચાલન
પહેલેથી જ સૂચવ્યા મુજબ, સગર્ભા સ્ત્રીને સંચાલિત કરવાના તબક્કે પણ, પ્રસૂતિ પહેલાના ક્લિનિકમાં "ત્વરિત" પ્રસૂતિ માટેના પૂર્વસૂચન પરિબળોને ઓળખવામાં આવે છે, અને જો ત્યાં ઉચ્ચ સ્તરનું જોખમ હોય, તો સ્ત્રીને પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં અગાઉથી હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, 1. - અપેક્ષિત જન્મ તારીખના 2 અઠવાડિયા પહેલા.
જો પ્રસૂતિનો ઝડપી અથવા ઝડપી અભ્યાસક્રમ તબીબી સંસ્થાની દિવાલોની બહાર શરૂ થાય છે, તો પ્રસૂતિગ્રસ્ત મહિલાને તાત્કાલિક પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે (સ્ત્રીની શોધ થાય ત્યારથી તેને વોર્ડમાં લઈ જવામાં આવે ત્યાં સુધી ગર્ની પર) અને તમામ પગલાં. શ્રમને "ધીમો" કરવા માટે લેવામાં આવે છે:
સફાઇ એનિમા
સંકોચનને ઉત્તેજીત કરવા માટે પ્રસૂતિ કરતી બધી સ્ત્રીઓ માટે ક્લિન્ઝિંગ એનિમા ફરજિયાત છે, પરંતુ ઝડપી પ્રસૂતિના કિસ્સામાં તે બિનસલાહભર્યું છે.
આડી સ્થિતિ
પ્રસૂતિગ્રસ્ત સ્ત્રી આખો પ્રથમ અને બીજો પીરિયડ આડા પડીને વિતાવે છે. સંકોચન દરમિયાન, તેણીએ ગર્ભની સ્થિતિની વિરુદ્ધ બાજુ પર સૂવું જોઈએ (જે બાજુ પીઠ સ્થિત છે તે બાજુ પર નહીં, પરંતુ તેનાથી વિપરીત) - તે સંકોચનની આવર્તન અને તીવ્રતા ઘટાડે છે.
ટોકોલિટીક્સનું સંચાલન
બિનસલાહભર્યાની ગેરહાજરીમાં, ટોકોલિટીક દવાઓનું નસમાં પ્રેરણા કરવામાં આવે છે (તેઓ ગર્ભાશયને આરામ કરે છે): પાર્ટ્યુસિસ્ટન, જીનીપ્રલ, બ્રિકેનિલ). નહિંતર, કેલ્શિયમ વિરોધીઓને નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે: નિફેડિપિન, વેરાપામિલ. મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટ, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ અને નાર્કોટિક એનાલજેક્સ (પ્રોમેડોલ, બેરાલગીન) પણ નસમાં આપવામાં આવે છે.
એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા
જો જરૂરી હોય તો, EDA કરવામાં આવે છે (કટિના હાડકાના સ્તરે કરોડરજ્જુની સુપ્રાથેકલ જગ્યામાં એનેસ્થેટિકનું ઇન્જેક્શન).
2જી અને 3જી અવધિનું સંચાલન
પ્રસૂતિગ્રસ્ત સ્ત્રી ગર્ભાશયના પરિભ્રમણમાં સુધારો કરતી દવાઓના નસમાં વહીવટ સાથે પણ તેની બાજુ પર બીજો સમયગાળો વિતાવે છે. ગર્ભના જન્મ પછી તરત જ, ઓક્સીટોસિન અથવા મેથાઈલર્ગોમેટ્રીન નસમાં ઉમેરવામાં આવે છે અને બાકીના પ્લેસેન્ટલ લોબ્સ અને મેમ્બ્રેન માટે ગર્ભાશય પોલાણનું મેન્યુઅલ નિરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવે છે.
પરિણામો
બાળક અને માતા બંને માટે પરિણામ વિના ઝડપી જન્મ થઈ શકે છે, પરંતુ તેના વિકાસનું જોખમ ઊંચું રહે છે.
માતૃત્વની ગૂંચવણો
- જન્મ નહેરની નરમ પેશીઓને નુકસાનએ. ગ્રેડ 3 - 4 સર્વિક્સના ભંગાણ, યોનિની દિવાલો અને ફોર્નિક્સ, પેરીનિયમ, સર્વિક્સનું ભંગાણ, તેમજ ગર્ભાશયનું ભંગાણ ગંભીર રક્તસ્રાવ સાથે છે અને સ્ત્રીના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે.
- સિમ્ફિસિસ પ્યુબિસનું વિચલનઆઈ. તે તીવ્ર પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને કાં તો શસ્ત્રક્રિયા (ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસ) અથવા લાંબા ગાળાની (એક મહિના અથવા વધુ સુધી) નિશ્ચિત સ્થિતિમાં રહેવાની જરૂર છે (તમારી પીઠ પર પગ અલગ રાખીને અને ઘૂંટણ પર નમવું).
- અકાળ પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપ. સ્ત્રી અને ગર્ભ બંને માટે અત્યંત જોખમી ગૂંચવણ. કટોકટી સિઝેરિયન વિભાગ સાથે જન્મ સમાપ્ત થાય છે.
- ગર્ભાશયના રક્ત પ્રવાહમાં વિક્ષેપ. તીવ્ર ઇન્ટ્રાઉટેરિન હાયપોક્સિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે અને તાત્કાલિક ડિલિવરી (સિઝેરિયન વિભાગ) પણ જરૂરી છે.
- પ્લેસેન્ટાના વિભાજનનું ઉલ્લંઘન. તે ગર્ભાશયમાં પ્લેસેન્ટા લોબ્સ અને પટલની જાળવણી સાથે છે, રક્તસ્રાવ ઉશ્કેરે છે અને ગર્ભાશયના મેન્યુઅલ નિયંત્રણની જરૂર છે.
- હાયપોટોનિક રક્તસ્રાવ. પ્રારંભિક પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં વિકાસ પામે છે (શ્રમ પૂર્ણ થયાના પ્રથમ 2 કલાક). યુટેરોટોનિક્સ (ઓક્સીટોસિન) નસમાં આપવામાં આવે છે; જો બિનઅસરકારક હોય, તો ગર્ભાશય પોલાણનું મેન્યુઅલ નિયંત્રણ અને મુઠ્ઠી પર ગર્ભાશયની મસાજ કરવામાં આવે છે.
બાળક માટે પરિણામો
- બાળકની નરમ પેશીઓની ઇજાઓ. સબક્યુટેનીયસ ચરબીના સ્તરમાં વિવિધ તીવ્રતાના હેમરેજિસ.
- કોલરબોન અને હ્યુમરસને નુકસાનઅને. બાળજન્મના બાયોમિકેનિઝમના ઉલ્લંઘનને લીધે, ગર્ભ પાસે માથાના જન્મ પછી વળાંક પૂર્ણ કરવાનો સમય નથી અને ખભાનો જન્મ ત્રાંસી કદમાં થાય છે, જે હાંસડી અને હ્યુમરસના અસ્થિભંગ સાથે છે.
- સેફાલોહેમેટોમાસ. ગર્ભના માથાની ઝડપી પ્રગતિ શ્રમના બાયોમિકેનિઝમને વિક્ષેપિત કરે છે; માથા પાસે પોતાને ગોઠવવાનો સમય નથી, જે ક્રેનિયલ હાડકાના પેરીઓસ્ટેયમ હેઠળ હેમરેજ તરફ દોરી જાય છે).
- આંતરિક અવયવોમાં હેમરેજ. પેરેનકાઇમલ અંગો (યકૃત, કિડની અને મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ) માં મોટા પ્રમાણમાં હેમરેજ શક્ય છે.
- સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત. મગજની વાહિનીઓના ખેંચાણને કારણે, મગજમાં રક્ત પરિભ્રમણ વિક્ષેપિત થાય છે, જે મગજના કોષોના સ્ટ્રોક અને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો મગજમાં રક્ત પ્રવાહને પણ અવરોધે છે. સૂચિબદ્ધ પરિબળો ભવિષ્યમાં બાળકના મૃત્યુ અથવા તેની અપંગતા તરફ દોરી શકે છે.
- કરોડરજ્જુની ઇજાઓ.
- તીવ્ર હાયપોક્સિયા અને અસ્ફીક્સિયામાં ગર્ભનો જન્મ. રિસુસિટેશન પગલાંની જરૂર છે. બાળકના દૂરના ભવિષ્યમાં, તે શક્ય છે કે તે ન્યુરોસાયકિક અને શારીરિક વિકાસમાં પાછળ રહે.
સવાલ જવાબ
શું બીજા ઝડપી પ્રસૂતિ દરમિયાન ગૂંચવણોનું જોખમ ઓછું થાય છે?
ના. ગૂંચવણોનો વિકાસ લગભગ તમામ ઝડપી જન્મો સાથે છે, અને અગાઉના જન્મોની સંખ્યામાં કોઈ ફરક પડતો નથી.
મારો જન્મ સરળ અને ઝડપી હતો. તેણીએ 4.5 કલાકમાં (પ્રથમ જન્મ) અને બાળક સહિત કોઈપણ જટિલતાઓ વિના જન્મ આપ્યો. તો, શું ડોકટરો ફક્ત માતાઓને ઝડપી (ઝડપી) શ્રમના પરિણામોથી ડરાવે છે?
ના, શ્રમના "ત્વરિત" અભ્યાસક્રમની ઘટનામાં જટિલતાઓની ઉચ્ચ સંભાવના વિશે ચેતવણી આપવામાં ડોકટરો એકદમ સાચા છે. અને તમે નસીબદાર હતા કે ત્યાં કોઈ ગૂંચવણો ન હતી.
શું આગામી જન્મ ઝડપી શ્રમ પછી ટૂંકો કરવામાં આવશે?
આ પ્રશ્નનો કોઈ સ્પષ્ટ જવાબ નથી. અલબત્ત, તમને કહેવાતા ઝડપી શ્રમનું ઊંચું જોખમ છે, ખાસ કરીને જો ત્યાં પૂર્વનિર્ધારિત પરિબળો હોય, પરંતુ તે ખૂબ જ સંભવ છે કે શ્રમ સામાન્ય રીતે પ્રગતિ કરશે.
મને કુલ 12 કલાક પ્રસૂતિ હતી. બાળકને એક ધક્કામાં "દબાણ" કરવામાં આવ્યું હતું. પ્રસૂતિ હોસ્પિટલના અર્ક કહે છે કે જન્મ ઝડપી હતો. શા માટે?
તમે તમારા પોતાના પ્રશ્નનો જવાબ આપ્યો. ગર્ભનો ઝડપી જન્મ થાય છે, અને સમયગાળામાં સંકોચનનો સમયગાળો સામાન્ય મૂલ્યોની નજીક આવે છે, અને બીજો સમયગાળો એક કે બે પ્રયાસોમાં આગળ વધે છે. પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓ અને સ્ત્રીરોગચિકિત્સકોએ ઝડપી શ્રમનું નિદાન કર્યું હતું તે દબાણના સમયગાળાના નોંધપાત્ર ટૂંકાણના આધારે ચોક્કસપણે હતું.
ત્વરિત શ્રમ કેવી રીતે અટકાવવો?
પ્રથમ, જ્યારે ઝડપી અથવા ઝડપી શ્રમ માટે ઉચ્ચ સ્તરનું જોખમ નક્કી કરવામાં આવે છે, ત્યારે તમારે પ્રસૂતિ પહેલાંના ક્લિનિકમાં પ્રસૂતિ નિષ્ણાતની ભલામણોનું સખતપણે પાલન કરવું જોઈએ. શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને ભારે વજન ઉઠાવવાનું ટાળો, જો જરૂરી હોય તો, હોસ્પિટલમાં નિવારક સારવાર કરાવો (અકાળ જન્મનો ખતરો, ICN, ગર્ભ વૃદ્ધિ મંદતા), બાળજન્મ માટે સાયકોપ્રોફિલેક્ટિક તૈયારીના અભ્યાસક્રમોમાં હાજરી આપો અને પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં પ્રિનેટલ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે તૈયાર રહો.
રેટિંગ: / 3
