Лечение заболеваний ушей в ряде случаев требует комплексного подхода. Отоларинголог для ускорения выздоровления и с целью избежать неприятные осложнения назначают пациентам различные физиопроцедуры. Одна из них — пневмомассаж барабанной перепонки.
Суть процедуры заключается в обеспечении воздействия на барабанную перепонку воздушного потока разного давления, которое обеспечивается за счет применения специальных аппаратов или использования ручных методик.
Как проводится пневмомассаж барабанной перепонки в условиях кабинета отоларинголога? Какие аппараты для данной процедуры существуют? Можно ли сделать пневмомассаж барабанной перепонки в домашних условиях?
Цель и виды процедуры
Простая по своей сути процедура оказывает комплексное благотворное воздействие на состояние органа слуха:
- улучшает трофику;
- улучшает кровоток;
- улучшает обменные процессы в тканях;
- ускоряет темпы рассасывания спаек;
- устраняет воспаления;
- устраняет отрицательные последствия воспаления;
- повышает эластичность мембраны;
- улучшает подвижность барабанной перепонки;
- укрепляюще действует на мышечные ткани;
- улучшает отток экссудата из барабанной полости;
- улучшает подвижность слуховых косточек.
Процедура массажа барабанной перепонки не только эффективно помогает бороться с последствиями воспалительных процессов в органе слуха, но и служит отличной профилактикой тугоухости.
Специалисты классифицируют методики осуществления манипуляции по способам их проведения.
- Воздушный пневмомассаж осуществляется с помощью специальных аппаратов. Чаще всего такая методика применяется для восстановления подвижности барабанной перепонки, нарушенной в результате тубоотита, спаечных процессов или рубцевания.
- Компрессионный пневмомассаж барабанной перепонки также производится с помощью аппаратуры. Такая процедура позволяет быстро и эффективно привести в тонус сосуды, выстилающие ткани органа слуха, и улучшить кровоток. Компрессионная методика, по которой производится вибромассаж, также помогает снять отечность и предупредить их образование.
- Инфразвуковой вакуумный способ пневмомассажа барабанной перепонки эффективен в отношении воспалительных процессов. Также он хорошо нормализует давление в лор-системе, выравнивая его с атмосферным.
В отоларингологии чаще всего применяется воздушный пневмомассаж. Подобная процедура может быть проведена как ручным, так и аппаратным способом.
Показания к пневмомассажу
Пневмомассаж барабанной перепонки может быть назначен отоларингологом как в лечебных, так и в профилактических целях. Физиопроцедура может быть рекомендована при следующих заболеваниях и состояниях:
- при начальном воспалительном процессе, сопряженным с отделением экссудата негнойного характера в барабанной полости;
- при тубооотите;
- при евстахиите;
- при остром отите среднего уха;
- при адгезивном среднем отите с образованием спаек;
- при нейросенсорной тугоухости;
- для профилактики тугоухости;
- для профилактики осложнений после операций на органе слуха.
Противопоказания
Поскольку процедура сопряжена с колебаниями воздушных масс, воздействием на барабанную перепонку и движением серозной жидкости, физиолечение таким способом будет строго противопоказано при:
- Течении в органе слуха гнойных воспалительных процессов. При проведении пневмомассажа барабанной перепонки на фоне развития бактериальной флоры есть риск активного распространения патогенных микроорганизмов по лор-системе.
- При баротравме. Процедура губительно подействует на поврежденную барабанную перепонку и слуховые косточки, что приведет с серьезным нарушениям слуха.
Ход выполнения пневмомассажа
Воздушный пневмомассаж может делаться как аппаратным, так и ручным способом. Выбор методики зависит от оснащенности кабинета отоларинголога и серьезности возникшей у пациента патологии.
Ручная методика
Так называемая ручная методика основана на использовании баллона Политцера, применяемого для продувания слуховых труб. При пневмомассаже барабанной перепонки наконечник резиновой трубки вставляется в ушной канал, а врач посредством нажатия на грушу производит нагнетание воздушных масс в полости органа слуха.
- Специалист подбирает стерильный наконечник, подходящий по размеру слуховому каналу пациента.
- На подобранную воронку надевается резиновое уплотнительное кольцо, служащее для обеспечения герметичности.
- Наконечник присоединяется к резиновой трубке, отходящей от баллона Политцера.
- Наконечник вводится в слуховой проход пациента, затем отоларинголог мягко нажимает на грушу, нагнетая воздух ему в ухо и контролируя комфортность процедуры.
Аппаратная процедура
Отоларингологи располагают множеством приборов и аппаратов, позволяющих без усилий производить пневмомассаж барабанной перепонки в условиях своего кабинета. Это и специальные насосы с рукояткой, подающие воздушные массы в слуховой канал после легкого нажатия на кнопку, и автоматические машины, не требующие активного участия специалиста при проведении процедуры.
Современные кабинеты отоларингологов оборудованы аппаратом «АПМУ-Компрессор», который плавно нагнетает воздух в слуховой канал, не причиняя дискомфорта. Две трубки с насадками позволяют специалистам одновременно производить пневмомассаж барабанных перепонок на обоих ушах пациента, а наличие таймера и возможность регулировки частоты смены бароимпульсов обеспечивают возможность подбора индивидуального физиолечения при разных типах патологий и состояний.
Пневмомассаж в домашних условиях
Чтобы сделать пневмомассаж, не всегда обязательно для этого посещать кабинет отоларинголога. Процедуру вполне можно провести самостоятельно в домашних условиях, но только после разрешения специалиста: врач должен убедиться, что у вас нет противопоказаний к ней.
- Слуховой канал следует тщательно очистить от серных масс.
- Плотно приложите ладони к обоим ушным раковинам, добиваясь полной герметичности.
- Продолжая плотно прижимать ладони к ушным раковинам, следует надавливать на уши, делая между манипуляциями перерыв в 5-10 секунд.
- Нажимайте на ушные раковины не менее 10 раз.
В результате легкой смены давления внутри уха, процедура, проведенная самостоятельно в домашних условиях, позволит улучшить вентилируемость лор-системы, устранить чувство заложенности и ускорить обменные процессы в тканях. Курсовые сеансы массажа барабанной перепонки, которые вы будете делать раз в сутки, послужат прекрасной профилактикой тугоухости.
Боли в ухе – это просто невыносимо. При таких видах заболеваний недостаточно простых медикаментов, необходимо комплексное лечение. Только физиотерапевтические процедуры и одновременный прием медикаментозных препаратов полностью устранит проблему. Улучшить эффект от лечения можно с помощью пневмомассажа барабанной перепонки, который иногда проводится самостоятельно. Узнайте, как с помощью этой процедуры вернуть естественную эластичность слуховому органу и избавиться от источника боли.
Каким бывает пневмомассаж
Под пневмомассажем барабанной перепонки понимают комплексное лечебное воздействие с помощью потоков низкого и высокого давления на органы слуха. Существует три вида проведения данной процедуры: инфразвуковой, компрессионный и с дополнительным механическим и электрическим воздействием. Инфразвуковой вакуумный вид лечения уха нормализует давление и устраняет воспаление на поверхностях тканей. Компрессионный вид процедуры стабилизирует кровообращение и повышает тонус сосудов. Лечение методом с дополнительным механическим и электрическим воздействием делает барабанную перепонку подвижнее и восстанавливает ее функции. После проведения любого вида процедуры улучшается обмен веществ в тканях, нормализуется циркуляция крови и эластичность барабанной перепонки, устраняются воспалительные процессы и исчезают спайки и рубцы.
Когда нельзя делать пневмомассаж
К проведению пневмомассажа барабанных перепонок существует ряд противопоказаний. Процедуру нельзя проводить при гнойных процессах, лимфостазе, баротравме, гематомах, воспалительных заболеваниях кожи, тромбофлебите и сердечно-сосудистой недостаточности. При проведении методики лечения уха движения должны проводиться по ходу лимфатических сосудов, иначе возможно возникновение осложнений. За полным списком противопоказаний с учетом индивидуальных особенностей обратитесь к врачу.
Как делать пневмомассаж в домашних условиях
Методика лечения уха такого вида в домашних условиях должна проходить предельно осторожно, движения не должны причинять боли или дискомфорта. Только обученному врачом человеку можно проводить процедуру дома. Перед началом нужно помыть и насухо вытереть руки, при чем они должны быть обязательно теплыми.
Далее пневмомассаж проводите согласно следующему алгоритму:
- Плотно закрыть ухо ладонью так, чтобы воздух не смог нигде просочиться. При этом не должно возникнуть никакого дискомфорта.
- Осторожными движениями нажать на ушные раковины и не отпускать в течение трех секунд. Должно возникнуть давление воздуха. Частота и сила нажатий не должна вызывать боли (не менее десяти нажатий).
Другой способ проведения процедуры лечения уха происходит так:
- Указательным или большим пальцем пригнуть козелок к отверстию слухового прохода.
- Нажать на пригнутый козелок или ввести указательные пальцы в слуховой проход, при этом вдыхая и выдыхая. Движения указательного пальца должны проводится до появления ощущения движения в воздухе. Затем их нужно резко выдернуть.
Усилить эффект от проведения данного вида лечения уха можно с помощью проведения дыхательных упражнений. Желательно, чтобы первая процедура проводилась врачом.
Не откладывайте лечение
Не нужно терпеть ужасные боли в ухе, которые могут привести к серьезным осложнениям. Обратитесь за проведением пневмомассажа барабанной перепонки к врачу или попросите научить вас проводить его самостоятельно. Процедура показана при остром среднем отите, тубоотите, болях в ухе, резидуальном синдроме, адгезивном отите и прочими заболеваниями слухового органа. Перед проведением лечения ознакомьтесь с противопоказаниями и проконсультируйтесь с врачом. Несколько сеансов пневмомассажа барабанной перепонки значительно усилят эффект от основного лечения и приема медикаментозных препаратов. Не ждите, пока появятся осложнения, начинайте лечение уже сейчас!
Пневмомассаж барабанной перепонки - эффективная лечебная процедура, подразумевающая воздействие на ухо воздушного потока высокого и низкого давления, который выдается специальным устройством .
Обычно эту процедуру используют комплексно совместно с медикаментозной терапией и с различными физиотерапевтическими процедурами: массажами, компрессами, прогреванием, продуваниями.
Но как правильно проводить пневмомассаж барабанной перепонки в домашних условиях?
Как было упомянуто выше, пневмомассажем называют разновидность массажа, во время которого оказывается особое массирующее воздействие на поверхность определенной зоны тела в результате чередования низкого и высокого воздушного давления.
Эта процедура пользуется большой популярностью благодаря своим уникальным способностям улучшения кровообращения, тканевого метаболизма и трофики, рассасывания спаек и рубцов, нейтрализации всевозможных воспалительных процессов, а также их негативных последствий.
Процедуру часто называют воздушным, вакуумным массажем, и используют в разных отраслях медицины и косметологии.
Итак, технику выполнения и применяемые массажные аппараты используют в зависимости от разновидности пневмомассажа. Его можно разделить на следующие категории:
Показания
Противопоказания
Нельзя проводить пневмомассаж барабанной перепонки при гнойных процессах в слуховой трубе или барабанной полости, поскольку это может привести к разлитию гноя, также запрещено проводить данную процедуру при остром воспалении.
Еще одно противопоказание для выполнения пневмомассажа — это баротравма барабанной перепонки, что вызвана резким изменением давления. В большинстве случаев это происходит при очень глубоком погружении в воду или авиаперелетах.
Приборы для пневмомассажа
Барабанную перепонку можно массировать при помощи специального аппарата, который работает от сети или приводится в действие благодаря механическим усилиям резинового баллона Политцера, в комплекте которого есть соединительная трубка и воронка.
Но еще одна прекрасная возможность – ручной массаж без применения каких-либо приспособлений.
Для пневмомассажа барабанной перепонки один из самых первых механических приборов был предложен Дельстаншкем
. Данный предмет представляет собой насос вместе с рукояткой, которую приводят в движение нажатия большого пальца.
При этом воздух, что воздействует на барабанную перепонку, сначала нагнетается, а затем разрежается, таким образом создавая отрицательное или положительное давление, которое и заставляет барабанную перепонку колебаться.
Другая модификация прибора подразумевает достижение нагнетания-разрежения воздуха путем вращения колеса, что соединен с насосом приводным ремнем.
В настоящее время самым современным вариантом для пневмомассажа является аппарат «АПМУ-Компрессор», который работает от сети со стандартными характеристиками .
Его плюсом является то, что это очень компактный прибор в размерах, а его вес составляет не более 1,5 кг. Он укомплектован 2 гибкими трубками с округлыми наконечниками, которые вставляются в ухо, благодаря чему можно проводить как односторонний, так и двусторонний массаж.
Компрессорная электронная схема построена так, что процедура предусматривает небольшое наращивание давления в самом начале процедуры, а необходимые параметры бароимпульсов для массажа достигаются приблизительно через 3 секунды.
Именно благодаря этому человек не испытывает ни болевых ощущений, ни малейшего дискомфорта в результате резкого скачка давления.
Кроме того, аппарат оснащен таймером, который позволяет установить любую продолжительность процедуры, но ее длительность должна колебаться от 1 до 10 минут.
Также можно регулировать амплитуду и частоту создаваемых переменных бароимпульсов, поскольку у прибора следующие характеристики:
- 6-26 Гц — частота следования бароимпульсов;
- 6-20 мм ртутного столба — амплитуда, максимально достигаемое давление.
Простейший прибор для пневмомассажа в отоларингологии – это баллон Политцера.
Данный прибор представляет собой резиновую грушу (пневматический баллончик) с гибкой трубкой.
Его применяют в комбинации с воронкой Зигле или отоскопом, которые вводят в слуховой проход .
Увеличение давления и нагнетание воздуха создается в результате сжатия баллона.
Техника выполнения пневмомассажа зависит от двух факторов: в каких условиях и каким прибором он выполняется.
Компрессионный пневмомассаж проводит средний медицинский персонал. Непосредственно перед тем, как начать саму процедуру, обязательно следует продезинфицировать наконечники и трубки стерильной дистиллированной водой.
После того, как прибор включили в сеть, необходимо убедиться его исправности (для этого поднесите к ладони или уху наконечник выходным отверстием), а затем вернуть все регуляторы в исходное положение.
Техника выполнения процедуры следующая:
В большинстве случаев необходимо пройти 10 процедур за один курс лечения, проводить их нужно ежедневно либо через день, а продолжительность процедуры, амплитуда и частота бароимпульсов в начале курса должны быть минимальными или средними.
А уже в последующих процедурах можно постепенно увеличивать. Кроме рекомендаций лечащего врача необходимо учитывать субъективные ощущения пациента.
Массаж с помощью баллона Политцера проводит специалист-отоларинголог, во время которого он стоит перед пациентом, что сидит на стуле .
Затем к гибкой трубке присоединяют воронку подходящего размера с предварительно надетым резиновым кольцом, которое необходимо для того чтобы слуховой проход плотно перекрыть. Перед началом процедуры воронку и кольцо следует обязательно обработать спиртом.
Пневмомассаж осуществляется в результате сдавливаний баллона, которые необходимо выполнить 20-30 раз на процедуру .
Также эффект пневмомассажа создается, если ладонями закрыть ушные раковины и поочередно прижимать вплотную их к ушам, а затем слегка отрывать
.
Благодаря предельной простоте этого вида ручного пневмомассажа барабанной перепонки, каждый человек может самостоятельно проводить его в домашних условиях, как в профилактических, так и в лечебных целях.
При этом потребуется придерживаться следующих основных правил:
- предварительно очистите ушной проход от серы, а руки вымойте и вытрите насухо;
- ладони должны быть теплыми, ни в коем случае не холодными;
- прижмите ладони так сильно, чтоб полностью перекрыть наружное поступление воздуха;
- совершите не меньше 10 нажатий, придерживаясь интервала в 2-3 секунды;
- пневмомассаж – это приятная процедура, которая не должна причинять ни малейшего дискомфорта или сопровождаться болезненными ощущениями;
- процедура самомассажа выполняется в терапевтических целях 2-3 раза в сутки, а в профилактических только 1.
Такие перепады давления приведут мышцу слуховой трубы и барабанную перепонку в движение. Благодаря этому улучшается кровоток, а застойные явления уменьшаются.
Иной простой вариант массажа – просто указательными пальцами прижать козелки ушей к слуховым проходам, а затем совершить быстрые нажатия.
Как лучше всего выполнить самостоятельно пневмомассаж барабанной перепонки? Достаточно эффективным зарекомендовал себя следующий метод:
Простейший вариант пневмомассажа — частые вибрационные движения (150-200 раз в минуту) указательных пальцев, введенных в слуховые проходы .
При этом нужно придерживаться следующей техники выполнения:
- Глубоко вдохните и выдохните.
- Вставьте в слуховые проходы пальцы и выдохните остатки воздуха.
- Двигайте пальцами туда-назад вплоть до получения ощущения движения воздуха в органе слуха.
- Резко выдерните пальцы.
- сделайте глубокий вдох, зажмите ноздри пальцами;
- с зажатыми ноздрями и закрытым ртом старайтесь медленно, с усилием выдохнуть через нос;
- сглотните воздух, если при этом возник чавкающий звук, значит вы правильного выполнили процедуру, эффект будет достигнут.
Данную процедуру используют как дополнение к комплексному лечению адгезивного и хронического отита. Пневмомассаж барабанной перепонки обладает целым рядом полезных свойств:
Итак, пневмомассаж барабанной перепонки – это эффективное средство для терапии неосложненных воспалительных процессов внутреннего и среднего уха.
Его широко используют не только в целях лечения заболеваний органа слуха, но и для профилактики возможных патологий и реабилитации после перенесенных недугов.
Болезни уха часто диагностируют в детском возрасте. В большинстве случаев они являются следствием воспалительных патологий верхних дыхательных путей. Для лечения болезней уха рекомендуется проведение комплексной терапии. Только так можно избежать перехода острой патологии в хроническую форму. Помимо медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур, отоларингологи рекомендуют проведение массажа барабанной перепонки.
Благодаря изменению давления в среднем ухе улучшается процесс передачи сигналов в головной мозг. С помощью массажа можно ускорить процесс выздоровления. Воздействие на определенные точки позволяет улучшить микроциркуляцию и устранить воспалительные явления.
Показания к выполнению
Воспалительные патологии слухового анализатора приводят к нарушению подвижности барабанной перепонки. В результате может развиться тугоухость. Чтобы этого не произошло, выполняют пневмомассаж барабанной перепонки. Показаниями к проведению этой процедуры являются следующие состояния:
- Воспаление среднего уха в начальной стадии – отит.
- Период восстановление после перенесенных патологий органа слуха.
- Катаральное воспаление слуховой трубы – евстахиит.
- Хронический отит.
- Спаечные процессы в полости среднего уха – .
Массаж можно выполнять самостоятельно без специальных приборов
Противопоказания к массажу
Существуют противопоказания для проведения пневматического массажа. Его запрещено выполнять при активном воспалительном процессе. Особенно если он сопровождается выделениям гнойного экссудата. Еще одним противопоказанием является атрофический отит. Изменение давления в ушной полости лишь усугубить деструктивный процесс. Массаж нельзя проводить, если человек перенес баротравму. Данное заболевание вызвано изменением атмосферного давления. Баротравме подвержены люди, которые занимаются альпинизмом, погружаются глубоко под воду, а также – летчики.
Разновидности массажа
Существует несколько разновидностей массажа барабанной перепонки. В основе классификации лежит техника выполнения процедуры. Согласно этому, выделяют:
- Ручной массаж. Его можно выполнять самостоятельно.
- Массаж пневмомассажером. Этот прибор состоит из воронки Зигле и баллона Политцера.
- Аппаратный массаж. Выполняется при помощи специального прибора, который называется АПМУ «Компрессор».
В зависимости от механизма воздействия на барабанную перепонку, выделяют компрессионный, воздушный и инфразвуковой вакуумный массаж. Первый – способствует нормализации сосудистого тонуса и кровотока. Воздушный массаж улучшает функциональное состояние барабанной перепонки. Инфразвуковая вакуумная техника позволяет нормализовать давление в полости среднего уха и устранить признаки воспаления.
Техника выполнения
Вибромассаж не требует специальной подготовки. Единственным условием для его выполнения является очистка ушного прохода от серы. Курс лечебных процедур при воспалительных заболеваниях составляет 10 сеансов. Постепенно время воздействие на барабанную перепонку удлиняется. Первый сеанс продолжается около 3 минут. Перепады давления приводят в движение барабанную перепонку и мышцу слуховой трубы. В результате улучшается кровоток, и уменьшаются застойные явления. Техника проведения процедуры зависит от его разновидности.
Ручной массаж выполняется следующим образом:
- Ладонь расположить так, чтобы большие пальцы находились за ушными раковинами, а остальные прикрывали наружный слуховой проход. Осуществлять круговые движения до возникновения ощущения жара.
- Слегка потягивать мочки уха вниз двумя пальцами.
- Осуществлять вращение ушами по часовой стрелке, а затем – против ее хода.
- Оттягивать орган слуха попеременно – назад, в сторону и вперед.
- Захватить указательным и большим пальцами центральную часть уха и тянуть сначала вверх, а затем – вниз.
Стоит выполнить каждое упражнение не менее 15 раз. Курс лечения отита составляет 7–8 дней. Для усиления эффекта рекомендуется массировать область лба и висков.
Применения ручного массажера
Для выполнения пневмомассажа барабанной перепонки используют специальный ручной аппарат. Техника проведения процедуры заключается в перекрытии слуховых проходов и нагнетании воздуха. С этой целью выполняют от 20 до 30 нажатий резиновой груши.
Подобную процедуру можно провести в домашних условиях, даже при отсутствии ручного аппарата. Вместо него используют ладони. Их следует плотно прижать к ушному проходу и сделать несколько быстрых движений. При этом давление, созданное между барабанной перепонкой ладонями, приводит мышцы в движение.
Выполнение в стационаре
Для проведения вибромассажа в условиях стационара требуется специальный аппарат. Пациента усаживают рядом со столом, на котором находится электрический прибор. На аппарате устанавливают амплитуду и частоту колебательных движений, а также время выполнения процедуры. Один конец трубки подсоединяют к прибору, а второй – вставляют в слуховой проход. Если пациент испытывает во время процедуры неприятные ощущения, врач регулирует показатели и дискомфорт проходит. После окончания установленного времени, аппарат самостоятельно отключается. В среднем процедура длится около 10 минут. Для эффективного лечения воспалительных патологий рекомендуется выполнение 10 сеансов массажа барабанной перепонки.
Аппаратное лечение выполняют в Москве. Приборы для проведения процедуры имеются практически во всех отоларингологических отделениях стационаров. Аппаратное лечение проводится в медицинских центрах: «Медитон», «Добромед», «Триумф Палас Клиника», «Медлайн-Сервис» и т. д.
Аппараты для массажа
Ручной аппарат для пневмомассажа состоит из баллона Политцера, эластичной трубки и воронки Зигле, которые позволяют контролировать давление. Ее помещают в слуховой проход при проведении процедуры. Баллон Политцера представляет собой резиновую грушу, благодаря которой врач нагнетает воздух.
Аппаратный пневмомассажер АПМУ «Компрессор» состоит из крупного прямоугольного электронного блока. На одной стороне прибора имеется панель управления. Там расположена кнопка «Пуск», регуляторы частоты, амплитуды и таймер. Прибор работает благодаря компрессору переменного давления, расположенному внутри блока. Помимо регуляторов, на панели управления имеется выходной штуцер, к которому присоединяется эластичная трубка со специальным наконечником (оливой). Вместо него можно использовать пневматическую воронку Зигле.
Аппарат АПМУ «Компрессор» весит около 1,5 кг. В комплекте имеется основной блок и 2 трубки, с помощью которых можно проводить массаж одновременно обоих ушей. Частота бароимпульсов колеблется от 6 до 26 Гц, амплитуда составляет 6–20 мм. рт. столба.
Польза процедуры
Пневмомассаж используется в качестве дополнения к комплексному лечению хронического и адгезивного отита. Он обладает следующими полезными свойствами:
- Приводит в движение барабанную перепонку, тем самым улучшая ее эластичность.
- Способствует укреплению мышц среднего уха.
- Приводит в движение слуховые косточки – молоточек, наковальню и стремечко.
- Способствует растягиванию ткани, образующей спайки.
- Препятствует возникновению рубцов после оперативного лечения.
- Улучшает отток серозной жидкости из барабанной полости при воспалении.
- Уменьшает отечность ткани.
Массаж барабанной перепонки показан для лечения неосложненных воспалительных процессов среднего и внутреннего уха. Его применяют не только в качестве терапии, но и в целях реабилитации и профилактики патологий.
