Переходящая боль в спине. Боль в спине — причины возникновения и методы лечения

Те, кто проводит много времени сидя - за рулём, за партой, за компьютером, - часто страдают от болей в пояснице, но редко обращают на них внимание. Считается, что этот недуг не поддаётся лечению и проходит сам. Но на самом деле, всё может быть намного сложнее. Каковы могут быть причины боли в спине и какие из них требуют медицинской помощи?

Мышечная нагрузка

Примерно 85% случаев хронических или эпизодических болей в спине связаны с чрезмерными нагрузками на поясницу. Не удивляйтесь: даже если вы не занимаетесь спортом, не таскаете тяжести и не копаетесь в грядках сутки напролёт, мышцы вашей спины всё равно испытывают каждодневное перенапряжение. Когда вы сидите, например, перед монитором, именно им приходится поддерживать основную массу вашего тела. Поэтому врачи рекомендуют тем, кто работает за столом, как можно «глубже» садиться в кресло, опираясь на его спинку.

Впрочем, диагноз «усталость спины» вам никто не поставит. Как правило, неострые боли в спине относят на «неопределённые причины» (это может быть временное повреждение мышц или связок) и лечат покоем и правильной позой в кресле. Если же боли не проходят после 2 недель или повторяются регулярно, стоит попросить своего врача проделать более детальное обследование.

Компрессионный перелом

Согласно данным Американской медицинской ассоциации, такой диагноз ставят примерно 4% пациентов с болями в спине. Компрессионный перелом - это перелом позвонка, чаще всего встречающийся у пожилых людей и больных остеопорозом. При этом заболевании кости становятся менее плотными и могут ломаться просто под давлением массы тела. Поэтому переломы в результате травмы в эту категорию не входят. А значит пациент сам может не заметить, как сломает себе позвонок - говорить об этом будут только острые непроходящие боли.

Лечатся такие переломы строгим постельным режимом и лекарсвтенными комплексами, направленными на снижение болевых ощущений.

Грыжа межпозвоночных дисков

Межпозвоночные грыжи - довольно распространенная проблема, чаще встречающаяся у людей после 40 (хотя может быть диагностирована и в более раннем возрасте). Причина - в дегенерации мышечных и соединительных тканей. С возрастом ваш позвоночник как бы «оседает» - позвонки прижимаются всё ближе друг другу, межпозвоночные диски расплющиваются и выпирают за пределы позвоночного столба. Результат - то же сдавление корешков нервов, приводящее к острым болям в пояснице и ногах.

Как правило, локализация ваших болей может подсказать врачу, где может располагаться грыжа. Но чтобы подтвердить диагноз и точно определить местоположение грыжи, обычно проводится магнитно-резонансная томограмма (МРТ).

Спондилолистез

Это состояние встречается у 5-7% населения, хотя диагностируется гораздо реже (чаще всего на хронические поясничные боли люди просто не обращают внимание). При спондилолистезе ножка одного из позвонков (как правило 5-го поясничного) деформируется, из-за чего позвонок «ползает» на нижний, выпячиваясь при этом вперёд или назад. Соответствующий участок позвоночника становится похож на лестницу, а не на столб.

Симптомы всё те же - боль в нижней части спины, иногда в ягодицах, редко может отдавать в нижние конечности. Смещённый позвонок может сдавливать корешки нервов, отходящих от спинного мозга, что и приводит к болевым ощущениям.

Болезнь Бехтерева

Другое название этого заболевания - анкилозирующий спондилит. В основном встречается у мужчин, причём как у пожилых, так и у молодых. Женщины составляют менее шестой части всех больных.

В основном проявляется болями и скованностью в пояснице, ноющей болью в области бёдер, постоянным напряжением мышц спины. Причина - воспаление суставов и связок позвоночника. Это хроническое прогрессирующее заболевание, то есть, взявшись за поясничный отдел позвоночника, воспаление распространяется на шейный и грудной. Более того, со временем могут поражаться соединительные ткани внутренних органов, сердечно-сосудистая система, почки, лёгкие и даже глаза. Впрочем, встречается эта болезнь довольно редко - его «ставят» примерно 0,35 пациентов.

Рак

Примерно у 0,7% пациентов с жалобами на боли в спине в последствии обнаруживаются раковые опухоли. Это может быть рак, изначально локализовавшийся в области позвоночника, или же опухоли, метастазирующие из других органов. Как видно из статистики, такие случаи крайне редки: обычно рак «ловят» по другим симптомам, и если у вас не было онкологических заболеваний ранее, боль в спине вряд ли предвещает вам этот страшный диагноз.

Инфекционное поражение позвоночника

Одна из самых редкий причин болей в спине (0,01%). Как правило, инфекция не начинается с позвоночника, а добирается до поясницы через кровоток из других частей тела - из мочевыводящего канала, например. Как и другие инфекционные поражения, обычно сопровождается повышением температуры. Однако сочетание «больная спина + жар» ещё не означает, что у вас инфицирован позвоночник. Обычный грипп, например, может вызвать те же симптомы.

Один из самых неприятных и изнуряющих типов болевых ощущений - боли в спине. Она может варьировать от тупой и постоянной до внезапной и резкой, при которой трудно двигаться. Острая и хроническая боль в спине доставляет человеку значительный дискомфорт, нарушает сон и ограничивает физические возможности. Иногда причиной развития этого недуга могут стать привычные ежедневные действия, о вредном влиянии которых вы можете не подозревать.

Боль в спине является очень распространенной проблемой. По количеству обращений к врачу она может конкурировать даже с обычной простудой. Но, несмотря на распространенность, проблемы со спиной могут быть причиной серьезных и даже смертельных заболеваний. Из-за этого недуга многих пациентов приходится госпитализировать и даже отправлять на операционный стол.

Медицинских причин боли в спине множество: артрит, травмы, воспаление, перелом, повреждение нерва и пр. Но помимо этих причин, болезненные ощущения в области спины могут вызывать обычные действия, которые мы совершаем ежедневно в течение длительного времени. Назовем некоторые из них:

1. Длительное нахождение за рулем

Находиться долгое время за рулем автомобиля - вредно для здоровья спины. Держась за руль, водитель напрягает свои мышцы, оставаясь при этом в одном и том же сидячем положении. После длительной поездки спина затекает и начинает болеть.

Всегда старайтесь контролировать свою осанку во время вождения. Располагайтесь под углом примерно 90° к нижней части кресла так, чтобы ваши руки держали руль в полусогнутом, а не в выпрямленном состоянии. Не стоит во время вождения вытягивать ноги - это будет оказывать давление на спину. Для удобства используйте поясничную подушку, чтобы поддержать естественную осанку. По возможности каждые полчаса или час выходите из машины на пятиминутный перерыв: пройдитесь и немного разомните мышцы спины и ног.

В наш век появилось много «сидячих» профессий: люди сидят за пультом управления, компьютерами, за кассой и пр. Так человек оказывает на свой позвоночник больше давления, чем стоя. Те, кто выбрал себе занятие, связанное с длительным сидением, чаще жалуются на боли в спине, чем те, кто во время работы больше стоит или двигается. Чаще всего причиной проблем со спиной является неправильное положение спины во время сидения. Такую ошибку допускают очень многие представители «сидячих» профессий, даже не осознавая этого.

Проводя большую часть времени в сидячем положении с плохой осанкой, можно заработать преждевременную деформацию позвоночника, хроническую боль в спине, растяжение или судороги в области спины. Согласно международным исследованиям, длительное и неправильное сидение приводит к повреждению мышц, костей, сухожилий и связок, влияющих на шею и нижнюю часть спины.

Кроме того, длительное нахождение тела в сидячем положении может повысить риск развития других проблем со здоровьем: ожирение, диабет, болезни сердца и рак. Чтобы уменьшить вред от сидячей работы, не забывайте делать частые перерывы, во время которых полезно пройтись или поделать простую гимнастику. После каждого часа сидения встаньте и походите в течение 10 минут. Выбирайте стул или кресло, поддерживающее изгиб позвоночника.

3. Любовь к высоким каблукам

Многие женщины без ума от высоких каблуков - такой модный штрих добавляет стройности, увеличивает рост и делает образ сексуальным. Но ежедневное ношение обуви на высоком каблуке становится одной из частых причин возникновения болей в ногах и в спине, особенно в нижней ее части. Любительницам высоких каблуков проще заболеть остеохондрозом.

Старайтесь не носить туфли на высоких каблуках в течение длительного времени. Выбирайте размер каблука не более 5-6 см. Во время ношения обуви на шпильках не забывайте периодически разминать мышцы ног. Имейте в запасе сразу несколько видов обуви и меняйте их каждые два дня. После работы полезно приготовить для ног расслабляющие ванночки с небольшим количеством морской соли.

4. Ношение сумки на плече

Через плечо - один из самых популярных видов ношения сумки. Даже студенты или бизнесмены любят носить таким образом рюкзак или сумку с ноутбуком. Такая привычка незаметно, но верно провоцирует серьезные боли в спине. Особенно это касается тех, кто через плечо носит тяжелые сумки - они оказывают давление на нижнюю часть спины и плечо, которое может болеть в течение долгого времени. Ношение сумки на одном и том же плече может испортить осанку.

Старайтесь не класть лишние вещи в сумку - используйте пакеты в каждой руке или чемоданчик на колесах. Чем тяжелее сумка, тем больший вред она наносит спине. Вес сумки не должен превышать 10% от веса тела, особенно стоит обратить внимание на вес ранцев и рюкзаков младших школьников. Время от времени носите сумку то на одном, то на другом плече.

Большинство людей не задумываются о необходимости сменить матрас по истечению 7-8 лет его использования. Сон на старом или неправильном матрасе приводит к проблемам со спиной. Отсутствие правильной поддержки спины во время сна вынуждает человека напрягать мышцы и позвоночник. Все эти факторы, в конечном счете, провоцируют боли в пояснице.

Если после утреннего пробуждения вы ощущаете боль в спине, которая не проходит в течение 15-30 минут даже после разминки, то это тревожный сигнал о том, что пришла пора сменить матрас. Выбирайте ортопедические матрасы, которые обеспечивают комфорт и правильную поддержку спины. Если нет специальных показаний врачей к характеристикам матраса, то отдайте предпочтение изделия средней жесткости, чтобы спать на них было более комфортно.

6. Неудобное положение во время сна

Кто-то любит спать на спине, кто-то на боку, а кто-то на животе… - каждый выбирает для себя максимально комфортную позу для сна. Однако не всякая из них может быть полезной для спины. Сон в неправильном положении - еще одна причина болей в спине и развития бессонницы. Безусловно, во время сна человеку сложно контролировать положение своего тела, но можно хотя бы попытаться уснуть в правильной позе - на спине или в позе эмбриона (но без излишнего приближения коленей к груди - это окажет ненужное давление на мышцы спины и позвоночник). Подушки кладите под голову, шею, но не под плечи.

Люди в большинстве своем все чаще стали заниматься фитнесом, осознавая важность физических упражнений для поддержания своего здоровья. Но регулярное посещение спортзала - не гарантия выполнения данной задачи. Фитнес без правильно подобранной программы и соблюдения правильной техники не принесет вам пользы и может даже навредить. Неверное выполнение упражнений или подъем слишком большого веса может быстро повредить спину и вызвать боли в пояснице. От этого не застрахованы не только новички, но и профессиональные спортсмены. Идеальный фитнес - тот, который включает в себя различные типы упражнений. Используйте в программе тренировок аэробные упражнения от 3 до 5 раз в неделю и не забывайте уделить внимания развитию гибкости - она помогает поддержать силу и здоровье спины.

8. Высокий уровень стресса

Стресс - часть нашей жизни, но важно держать его под контролем, иначе он может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Постоянный стресс способен вызвать боли в спине. Во время сильных эмоциональных переживаний различные мышцы тела крепко зажаты, в том числе и в области шеи и спины. Но когда чувства под контролем, то эти напряженные мышцы в конце концов расслабляются, что очень важно для общего состояния здоровья.

Если же человек длительно остается в состоянии стресса, то мышцы шеи и спины находятся в плотном, зажатом состоянии, что вызывает неприятные болевые ощущения или усугубляет симптомы болей в пояснице. Контролировать стресс можно с помощью гимнастики, медитации, глубокого дыхания, смеха, чтения хорошей книги, прослушивания любимой музыки и общения с близкими людьми. Если самостоятельно справиться со стрессом сложно, то нужно обратиться за помощью к специалистам.

При постоянных или внезапно настигающих, резких болях в спине нужно обратиться к врачу, чтобы он тщательно обследовал человека, выявил точную причину боли и выбрал соответствующее лечение.

«Здоровье до того перевешивает все блага в жизни,

Что по-настоящему здоровый нищий

Счастливее больного короля».

А. Шопенгауэр

Боль в области спины – проблема, характерная только для человека. Практически 80% людей уже сталкивались с неприятным болезненным синдромом. Почему болит спина? Это сигнал организма о заболеваниях позвоночника, спинных мышц и проблемах внутренних органов.

• Болит нижняя часть позвоночника? Причины боли в спине в области поясницы – следствие недугов, одолевших костную ткань позвонков, их связок, поясничных дисков, нервов, мышц и спинного мозга. Страдать могут и внутренние органы брюшины, малого таза.
• Чувствуете болезненные импульсы вверху спины в области лопаток? Проверьте организм на заболевания аорты, воспалительных процессов позвоночника или опухоли в грудной части.

Резкая, внезапная поясничная боль получила название «люмбаго», а хроническая, постепенно развивающаяся болезненность называется «люмбалгией». При болях в копчике и нижней зоне позвоночника – это явление именуется «кокцигодинией».

Почему «стреляет» в спине, ноет и тянет? Причин множество, подразделяют их на боли эпизодические (механические) и проблемы хронического плана. Если от первых можно быстро избавиться, то хронические проблемы так легко не уйдут.

Эпизодические боли в спине

Болезненные ощущения в позвоночнике эпизодического характера – явление временное, внезапно появляющееся и бесследно уходящее. Такая боль самая распространенная – она посещает 85-90% людей в возрасте 20-60 лет. Начинается синдром сразу с острой фазы, обычно при наклоне и последующем разгибании тела.

Эпизодические боли нарастают при движении, в покое не ощущаются. Болезненный синдром не связан с заболеваниями или травмами – это сигнал организма, что ему пришлось пережить некий стресс.

Игнорировать эпизодическую боль позвоночника нельзя! Следует разобраться в причинах и устранить их. При легкомысленном отношении к здоровью боль эпизодического характера способна перерасти в хроническую, тяжело поддающуюся излечению.

Механическая боль локализуется в области бедра, ягодиц и пояснично-крестцовой зоной. Болевой синдром не распространяется ниже колен и имеет асимметричный характер. Какие причины вызывают неприятное явление?

У вас есть дача? Сад, огород? Увлеченно копающиеся на драгоценных картофельных грядках, нещадно согнув спину, жители огородных плантаций не понаслышке знают о проблемах в спине. А женщины? После тяжелого дня, неся огромные пакеты из магазина, чтобы приготовить еду на 10 голодных ртов!

Спины парикмахеров, строителей, работников сельского хозяйства, медиков также можно пожалеть. Постоянные нагрузки на позвоночник, мышцы спины приводят к появлению внезапных, сильных болей в пояснице.

Что делать? Отдохнуть! Организму необходимо дать полный покой, расслабить спину, а в перспективе изучить полезную гимнастику для мышц поясничного отдела. Тогда эпизодическая боль не посмеет вас затронуть.

Неудобное положение. Люди привыкают ко всему. К неудобному матрасу, высокой подушке, многочасовой работе за компьютером в слишком высоком офисном кресле. Длительно положение спины в неудобном положении – проблема для позвоночника. Даже отдыхая на любимом диване перед телевизором и удерживая спину 2-3 часа в одном положении, стресс позвоночник испытывает не меньший, чем во время активной прополки огурцов.

Когда позвоночник долгое время находится в неудобном положении, в спинной зоне сдавливаются кровеносные сосудики, мышцы перестают получать питательные вещества и затекают. Это не так страшно – стоит хорошенько размяться, пройтись и поменять положение тела. Но, если эпизодические боли приходят регулярно после сна – обратите на это внимание! Такой факт – первое свидетельство остеохондроза.

Переохлаждение. Всем знакомо выражение «Продуло спину». Для того чтобы переохладить спину, не обязательно долго гулять по морозу и основательно замерзнуть зимой на автобусной остановке. Главными виновниками переохлаждений становятся кондиционеры, которые встречают вас освежающей прохладой, когда вы распаренные после давки в метро, заваливаетесь в офис. Свою лепту вносят сквозняки, порывы холодного ветра.

Боль после переохлаждения проявляет себя на следующий день, он имеет ноющий характер. Иногда дает знать о себе проявлением люмбаго (резким прострелом в пояснице).

Что делать? В этом случае друзьями спины становятся разогревающие мази, крема, покой и теплый компресс (или пояс). Согрейте замерзшую спину! Вотрите в поясницу согревающую мазь и закутайте эту область теплым шарфом либо наденьте шерстяной пояс. Держать спину в тепле и отлеживаться следует до победного конца! При необходимости примите обезболивающее.

У женщин. Каждая шестая представительница слабого пола жалуется на появление боли в пояснице перед месячными и в разные фазы цикла. На самом деле болезненный синдром локализуется в области живота из-за сокращений матки. А боль позвоночника – это отзвук, отражение болевых импульсов. В медицине это явление получило название «иррадиирущие боли», то есть далекие от первоначального источника.

От такого явления чаще всего страдают юные, не рожавшие девушки и женщины пожилого возраста.

Боли спины часто наблюдаются и у беременных. Порядка 70% будущих мамочек жалуются на болезненность поясницы. Причин тому много:

• Избыточный вес, несущий дополнительную нагрузку на позвоночник.
• Малоподвижный образ жизни (матка давит на нервные спинные окончания).
• Изменение привычного центра тяжести, вызывающее напряжение поясницы.
• Расслабление связок во время беременности (активная подготовка организма к родам).

Что делать? С нетерпением ждать малыша! Заботясь о собственном здоровье, включив в рацион регулярные прогулки, специальную гимнастику для беременных. Не забывая о массаже, правильном питании и полноценном отдыхе.

Повреждения. Осторожно, впереди гололед! Если упадете – можно причинить вред бедной спине. А катание на лыжах, коньках, роликах? Любое занятие спортом чревато механической травмой, ушибом, растяжением. Эти эпизодические боли (при небольших ушибах) не страшны, но постоянные травмы способны превратить механическую боль в хроническую.

Что делать? При грамотном лечении такие механические боли исчезают бесследно. При незначительном травмировании помогают анальгетики. А вот при серьезных ушибах стоит сходить к врачу – в результате сильного сотрясения позвоночные диски могут выпасть.

Позвоночник чутко реагирует на раздражающие факторы! Даже внутренний настрой человека, психологический дискомфорт, неудовлетворенность жизнью, работой отзываются в спине стреляющими болезненными схватками.

Опасны ли эпизодические боли? Разовое переохлаждение вряд ли спровоцирует серьезную проблему. Но постоянное травмирование спины, длительная неправильная поза становятся катализаторами к развитию опасных болезней. Помните – спина человека не создана для лежания на диване и сидения у монитора. Телу необходимо движение! Иначе вы рискуете одарить себя проблематичной хронической болью.

Хронические боли в спине

Регулярная нагрузка на позвоночник, постоянные травмы, длительная работа на улице в любую погоду, не вылеченные инфекционные болезни – все это может стать причиной развития у человека хронических болей позвоночника и сопутствующих болезней. Самостоятельно справиться с неприятными симптомами нельзя, здесь на помощь приходит врач. О каких недугах свидетельствует постоянно ноющая спина?

Заболевания позвоночника

Для полноценной жизни и неограниченной свободы тела главным условием является здоровье позвоночника. Заболевания спины – большая группа недугов, различных по степени тяжести, симптоматике, локализации и причин возникновения.

Статистика показывает неутешительные цифры – 85-90% взрослого населения страдает от болезней спины. Проблема затрагивает людей любого возраста и социального положения.

И лишь 20-25% обращаются за врачебной помощью! Такое легкомысленное и недалекое отношение к здоровью приводит к развитию опасных осложнений вплоть до потери работоспособности, нарушения работы внутренних органов и приобретения инвалидной коляски. Какие болезни становятся причиной изматывающих, постоянных болей спины?

Хондроз. Коварное и загадочное заболевание, до конца так и не изученное учеными. Это патологические изменения в хрящевой структуре позвоночника, при которых хрящи тела позвонков перерождаются в костную ткань.

Как развивается недуг. Установлено, что в развитии патологии не последнюю роль играют мышцы шеи. У пациентов, страдающих хондрозом, выявлено сильное постоянное напряжение (гипертонус) коротких волокон шейных мышц, соединяющих позвоночные отростки. К причинам болезни относят:

Симптоматика. При хондрозе болит позвоночник в области шеи и поясницы. Болевой синдром ограничивает движение, возникает неприятное ощущение тяжести, напряженности в этих зонах. Патология заявляет о себе мышечной болью, нарушением зрения, головокружением, ушным шумом и мигренью. При развитии болезни грудного отдела спины наблюдается затруднение дыхания, колющими болями сердца. А поясничный хондроз нарушает работу ЖКТ и органов мочеполовой системы.

Сколиоз. Аномальное искривление позвоночника и деформация грудины. Сколиоз часто развивается у детей (12-15% подростков имеют начальную стадию болезни). Заболевание медики подразделяют на 4 вида:

1. Шейный лордоз. Шея изгибается и становится дугообразной.
2. Грудной кифоз. Деформация грудного отдела.
3. Поясничный лордоз. Дугообразное искривление поясницы.
4. Крестцовый кифоз. Искривление крестцовой части спины.

Как развивается заболевание. Между позвонками находится межпозвоночный диск – особая структура позвоночника. Диск состоит из хрящика, в центре которого располагается субстанция желеобразного вида. Это главный амортизатор тела, имеющий название «пульпозное ядро». В начале заболевания пульпозное ядро смещается к позвонку, заставляя его искривляться в противоположную сторону.

Позвоночный диск приобретает асимметричную форму и провоцирует нарушение мышечного тонуса. Напряженные с одной стороны мышцы позвонка и полностью расслабленные с другой разворачивают позвоночный столб и деформируют его.

Симптоматика. Сколиоз на первой стадии практически незаметен. И никаких жалоб и неудобств не вызывает у человека. Пристально взглянув на спину, можно лишь заметить едва уловимую асимметрию плеч и лопаток. При развитии заболевания появляются уже заметно выраженные боли спины.

У больного быстро устают ноги, и затрудняется дыхание. Если болезнь пустить на самотек – вскоре заболевший увидит горб на своей спине. А постоянными спутниками станут сильные простуды и бронхиты.

Инфекционные поражения. Или спинальные инфекции. Такие проблемы возникают как следствие имеющегося или перенесенного заболевания, либо могут быть самостоятельным очагом поражения. Чаще всего причиной инфекций позвоночника становятся бактерии (синегнойная палочка и золотистый стафилококк). В группу риска входят следующие категории людей:

• Страдающие ожирением.
• После трансплантации органов.
• При плохом, неполноценном питании.
• С проблемами в эндокринной системе (сахарный диабет).
• После хирургического вмешательства на позвоночный столб.
• При наличии заболеваний (артрит, онкология, сифилис, туберкулез, СПИД).
• Заядлые курильщики, злоупотребляющие алкоголем, принимающие наркотики.

Как развивается болезнь. Развитие воспалительного инфекционного процесса проходит медленно. Болевые ощущения в спине нарастают при каждом движении и не утихают в покое. При развитии таких болезней в человеческом организме нарушаются важные функции позвоночника: поддержание тела в вертикальном положении и защита нервных структур позвонков.

Заболевания позвоночника несут огромные последствия для здоровья организма. Позвоночные инфекции отражаются на любых внутренних органах и становятся причиной паралича, судорог и смерти человека.

Симптомы болезней. Инфекционные заболевания коварны, они легко маскируются под иные болезни, и выявить их самостоятельно сложно. Что может настораживать и указывать на воспалительно-инфекционные заболевания позвоночника?

• Чувство онемения конечностей.
• Затвердение шейной зоны позвоночника.
• Воспаления ран после операций на спине.
• Утрата чувствительности вдоль позвонков.
• Постоянная сонливость, вялость и общая слабость.
• Покраснение кожных участков в районе позвоночника.
• Постоянные сильные боли спины, возникающие сами по себе.
• Повышение температуры до +38⁰ С без простудных проявлений.

Грыжа позвонков. Распространенное заболевание чаще затрагивающее людей 25-50 лет (в группу риска включены и молодые люди 20-25 лет, занимающиеся спортом). Грыжа – это деформация и разрыв кольца межпозвонкового диска. Через отверстие часть студенистого ядра диска выпячивается, защемляя нервные окончания. Грыжа влечет за собой сужение позвоночных каналов, воспаление спинного мозга и нервных окончаний. Виновники болезни:

• Интенсивные физические нагрузки.
• Сколиоз, не вылеченный остеохондроз.
• Злоупотребление спиртным и курением.
• Сидячий стиль жизни (компьютер, чтение книг).
• Сильная травма спины (в результате ДТП, падения с высоты).

В результате у больного развивается «корешковый синдром» (нестерпимая боль спины). Следствием болезни становится потеря чувствительности, расстройство нормальной работы тазовых органов и паралич ног.

Развитие болезни. Начинается развитие грыжи с истончения (дегенерации) диска. Дисковое ядро постепенно обезвоживается, возникают трещинки. Со временем под действием внутреннего давления кольцо расширяется между позвонками. В конечном итоге происходит его разрыв. Образуется грыжа.

Момент возникновения грыжи человек ощущает как щелчок или хруст в спине, моментально появляется сильная боль. Грыжа выпячивается по-разному. Если она направлена по сторонам либо вперед – это чревато нарушением работы органов тела и их болью. Выпадение грыжевого мешочка к спинному мозгу несет более тяжелые итоги, вплоть до паралича.

Симптомы. Симптоматика болезни размытая, проявления грыжи можно перепутать с радикулитом либо невралгией. Настораживающими факторами становятся болевой синдром в месте образования грыжи (боль под левой лопаткой, правой, в пояснице, грудине, шее), онемение этого участка. Усиление боли при чихании и кашле, при наклонах и поворотах туловища. Внезапная слабость ног и онемение конечностей.

Перелом позвонка. Наш позвоночник включает 33 позвонка. Позвоночные косточки соединяются при помощи межпозвоночных дисков. Их перелом влечет за собой повреждения и разрывы внутренних нервных волокон, затрагивается целостность и окружающих органов, жизненно-важных кровеносных артерий.

Причинам позвоночных переломов становятся аварии, падении с высоты (у подростков). В пожилом возрасте к перелому способна привести истончившаяся ткань позвонка в результате остеопороза. В 70% случаях травмы приходятся на поясничный отдел, 10% на шею и 15-20% затрагивает нижние отделы позвоночника. Позвоночные переломы по характеру повреждений подразделяют на три вида:

1. Компрессионный. Разрушается передняя часть кости.
2. Взрывной. Перелом происходит в задней и передней области.
3. Дислокационный. Вместе с повреждением позвонка разрывается и межпозвоночное соединение.

Как развивается перелом. Наиболее часто повреждаются 4,5 и 6 позвонки (шейный отдел позвоночного столба). Самыми тяжелыми считаются повреждения 1 и 2 позвонка. Такие травмы приводят к тяжелейшим последствиям, вплоть до летальных исходов.

Перелом позвонка поясничного и грудного отдела провоцируют травмы прямого и сгибательно-вращательного характера. Передавливается спинной мозг, защемляются его нервы и травмируются межпозвоночные диски. Последствия таких переломов различны:

• Инвалидность.
• Ограничение подвижности.
• Онемение тела в результате передавливания сосудов.
• Деформации кифотического характера (искривление позвоночного столба).

Симптомы перелома. Симптоматика повреждений позвоночного отдела зависит от места травмы. Признаки не осложненного перелома позвонка стандартные, они включают:

• Отечность тканей в месте поражения.
• Внешние повреждения мягких тканей (ссадины, раны).
• Резкую пульсирующую боль, усиливающую при движении тела.
• Деформацию позвоночного столба, видимую невооруженным глазом.

Первой жалобой больных является острая боль, сопровождающая спазмами мышц. Также травмы позвоночника провоцируют онемение рук, ног, упадок сил, недержание кала и мочи. У людей пожилого возраста переломы происходят порой незаметно, без травматизации. Их должна насторожить резкая боль в позвоночнике без видимых причин. Болевой синдром усиливается при ходьбе и уменьшается в состоянии покоя.

Дегенеративное поражение позвоночника. Такие проблемы встречаются у 99% взрослого населения планеты (преимущественно у жителей развитых стран). Это «расплата за умение ходить», как говорят врачи. С возрастом у людей снижается пластичность межпозвонковых дисков, они обезвоживаются. К 20-30 годам кровоснабжение диска мелкими сосудиками замедляется, обменные процессы теперь проходят за счет диффузии.

Причины патологий остаются загадкой. Установлено, что на дегенерацию позвоночника влияет образ жизни и особенности питания. Все источники проблемы разделены на две группы:

1. Заболевания воспалительного характера. Ведущую роль в дегенерации позвонков играют воспаления (радикулиты, миозиты). Провокаторами возникновения болезней становятся переохлаждения организма и инфекционные недуги.
2. Не воспалительные заболевания. Сюда относят распространенные болезни позвоночного столба (грыжа, спондилез, остеохондроз, сколиоз).

Механизм развития. Человек большую часть жизни проводить в вертикальном положении. Межпозвонковые диски принимают на себя максимальную нагрузку, со временем теряя эластичность. В зону особого риска и преждевременного развития дегенерации позвоночного столба входят следующие факторы:

• Гиподинамия.
• Избыточный вес.
• Возраст и естественное старение.
• Нарушение осанки с юного возраста.
• Профессиональные нюансы работы (стоячая, сидячая).
• Интенсивные физические нагрузки (активное занятие спортом).

При наличии подобных факторов межпозвоночные диски постепенно обезвоживаются, нарушается снабжение питательными веществами костной ткани, она дегенерирует, теряет запасы минеральных веществ и начинает деформироваться. Дегенерация позвоночного столба затрагивает нормальное функционирование внутренних органов.

Симптоматика заболеваний. Основной симптом недуга – постоянная боль в спине и нарушение гибкости, подвижности позвоночника. Человек испытывает трудности при наклоне, повороте. По своей специфике боль может быть резкой, простреливающей или тупой и продолжительной. Часто болевые импульсы отдают в конечности (идет распространение болевого сигнала по нервным корешкам).

Неврологические проблемы

Невралгия позвоночного столба имеет название «дорсалгия». Ею страдают 70-80% населения планеты. Для дорсалгии характерно хроническое течение и регулярные обострения болезни, сопровождающиеся ярко выраженными болевыми синдромами. Какие заболевания провоцируют развитие невралгии позвоночного столба?

Радикулит. Или радикулопатия (поражение корешков нервов спинного мозга). Радикулит не является отдельным заболеванием. Это комплекс симптомов, проявляющихся при ущемлении нервных окончаний. Бич пожилых людей, каждый третий человек после 40 лет уже знаком с этой болезнью. А у людей преклонного возраста малейший сквозняк провоцирует развитие радикулита. Существует три вида болезни:

1. Шейный. Страдает шейный отдел позвоночника.
2. Грудной. Недуг локализуется в средней части спины.
3. Поясничный (крестцовый). Одолевает нижний отдел позвоночного столба. Этот вид радикулита еще называют ишиалгией.

Главным виновником радикулопатии становится остеохондроз (в 95% всех случаев). Болезнь может начаться и вследствие травм, болезней внутренних органов, артрита, грыжи и опухолей.

Как развивается заболевание. С возрастом у человека происходит «вымывание» минеральных веществ, важнейших компонентов для крепости костей. Межпозвонковый диск истончается и прорывается, образуется грыжа позвоночника. Если она направлена в сторону спинного мозга, происходит контакт грыжи и нервного корешка. При постоянном раздражении корешка появляется корешковая боль или радикулит. Организм реагирует на боевой синдром защитной реакцией мышц – они приходят в повышенный тонус, чтобы постараться ослабить давление грыжи на нервы.

Чем дольше живет в человеческом теле радикулит, тем больше болезнь перетекает в стадию хронической и трудно поддающейся лечению. При поздних формах недуга у человека развивается спондилез (деформация позвонков) и проявляются патологические разрастания костей позвоночника (остеофитов). Остеофиты, регулярно раздражая сосуды, нервы, мышцы, приводят к еще более серьезным последствиям, вплоть до полного обездвиживания больного.

Симптомы болезни. Боли при радикулите могут носить тупой и острый, режущий характер. Она редко, когда локализуется в одной области – болевой синдром распространен по всему позвоночному столбу. Кроме постоянной боли у больного немеют участки тела, начинается мышечная слабость и потеря чувствительности, сопровождающаяся жжением и покалыванием.

При радикулите нервные импульсы идут неравномерно, прерывисто. Это приводит к тому, что мышцы перестают нормально работать и атрофируются. Сильнейшие болевые спазмы проявляются в любом состоянии тела.

Межреберная невралгия. Или торакалгия. Это патологический процесс, появляющийся из-за раздражения и воспалительных процессов межреберных нервов. «Невралгия» с греческого переводится, как «боль нерва». К причинам относят:

• Проблемы ЖКТ.
• Инфекционные заболевания.
• Болезни эндокринного характера.
• Возраст и гормональные перестройки.
• Патологические изменения позвоночного столба.
• Отравления организма медикаментами, токсинами.
• Опухоли. При разрастании они сдавливают нервные окончания.

В большинстве случаев причиной развития невралгии становятся сразу несколько факторов, одновременно действуя внутри организма.

Развитие болезни. Патологический процесс провоцируют воспаления межреберных нервов. Нервные окончания, подвергаясь сдавливанию и постоянному раздражению, провоцируют резкие болевые синдромы в спине. Межреберные нервы имеют многочисленные разветвления. Из-за этого может ощущаться боль под правой лопаткой, под левой. Боли отдают в область сердца и внутренних органов, заставляя врачей думать о развитии сердечных патологий, желудочных проблем и идти неверным путем при постановке диагноза.

Симптомы невралгии. Эта болезнь отравляет жизнь больному человеку. Невралгия проявляется сразу со жгучей боли. Болевой импульс идет по всему направлению нерва. Пронзительная боль не утихает ни на минуту, усиливаясь на вдохе/выдохе, чихании и кашле. При малейшем движении и повороте тела. Продолжается мучительное испытание от 2-3 часов до 4-5 суток и сопровождается следующими факторами:

• При пальпации болевой синдром усиливается.
• Отдельные мышечные участки могут подергиваться.
• У больного наблюдается повышенное потоотделение, кожа бледнеет.
• Кожа над зоной поражения теряет чувствительность (частично либо полностью).

Патологии внутренних органов

Позвоночный столб – главная основа опорно-двигательного аппарата человека. Наш позвоночник и внутренние органы тесно взаимосвязаны. Проблемы с позвоночником провоцируют развитие болезней внутренних органов и наоборот, инфекции легких, работа микроорганизмов вызывает проблемы с позвоночником, а боль в желудке отдает в спину.

Еще Гиппократ говорил, что: «Если человек страдает множественными недугами, искать истинную причину болезней нужно в позвоночнике».

Пневмония. Острое инфекционное заболевание легких (инфекция затрагивает и легочную ткань). Болезнь очень распространена и опасна своей непредсказуемостью. Пневмония (или воспаление легких) лидирует по числу летальных исходов. Болезнь подразделяется на 4 вида:

1. Внебольничная. Самый распространенный тип недуга.
2. Госпитальная. Человек заболевает, находясь в больнице, поступив в отделение без признаков пневмонии.
3. Аспирационная. Провоцирует развитие заболевание попадание в легочные пути инородных предметов.
4. Атипичная. Заболевание вызывает вредоносная микрофлора (микоплазмы, легионеллы, хламидии и иные вирусы и бактерии).

Пневмония угрожает любому человеку, но особенно подвержены ей:

• Люди пожилые, старше 55-60 лет.
• Больные эпилепсией и после травмы головы.
• Маленькие дети с ослабленным иммунитетом.
• Страдающие от сахарного диабета, астмы, бронхита.
• Злоупотребляющие спиртными напитками и табакокурением.

Как развивается болезнь. «Пусковым» крючком в появлении болезни являются вирусные инфекции. При переохлаждении организм ослабевает, снижается иммунитет. Вредоносные микроорганизмы попадают в легкие и начинают усиленно размножаться. Крепкий здоровьем человек изгоняет вирусы с помощью кашля и чихания. При слабых иммунных силах этого не происходит. Микробы проникают все дальше по легочным путям, не переставая размножаться, и вызывают воспаление легких.

Симптоматика болезни. Болезнь начинается с резкого подъема температуры (до +39⁰ С). Пневмония сопровождается одышкой, сильным мокрым кашлем. Снижается аппетит, нарастает общая слабость, лихорадка. При прослушивании груди выявляются хрипы. При развитии пневмонии наблюдаются боли в грудине, спине, животе и боку. Такие симптомы свидетельствуют о поражении плевральных листков легких.

На плевре сосредоточено большое количество нервных сосудиков и сплетений. Реагируя на раздражение, болевые импульсы и отдают в спину. Боли в спине при воспалении легких по характеру и интенсивности похожи на болевой синдром при радикулите.

Хронический бронхит. Продолжительные воспалительные процессы в бронхах. Диагноз ставят, если на протяжении 2-3 месяцев в течение 3 лет у больного отмечается кашель с обильным выделением мокроты. Хроническим бронхитом страдают 20% населения. Особенно рискуют работники производств с загрязненным воздухом и активные курильщики. В 3 раза чаще симптомы развиваются у мужчин после 40 лет.

Как развивается болезнь. При продолжительном раздражении бронхов (пыль, дым, выхлопные газы, курение) их слизистая начинает видоизменяться и становится доступной к проникновению инфекций. Слизистая увеличивает выделение мокроты, но не справляется с ее выведением наружу. Начинается влажный кашель, который усиливается промозглую, сырую погоду.

Постепенно бронхи сжимаются, принимая все меньше воздуха. Возникает одышка, провоцирующая удушье. В кровь поступает меньше кислорода, от чего появляется дыхательная недостаточность. Состояние перерастает в хронический бронхит.

Симптоматика. Постоянный мучительный кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты. В фазе обострения кашель усиливается, а мокрота становится гнойной. К симптомам присоединяется одышка, слабость и потливость, боли в груди и спине. У больного прослеживаются свистящие хрипы, при дыхании набухают вены на шее. Многолетнее течение болезни приводит к деформации фаланг пальцев и ногтей (они утолщаются).

Патология почек. Патологические изменения в почках – серьезная проблема современного мира. И один из частых диагнозов. Почечные болезни имеют широкое распространение, и запускать их нельзя. Но большинство проблем, связанных с почками, имеют скрытую форму и вовремя их выявить очень сложно. К патологическим изменениям почек относят:

• Канальцевые дисфункции.
• Мочевой и нефротический синдром.
• Острая и хроническая почечная недостаточность.

Развитие болезни. В большинстве случаев к возникновению почечной патологии приводит инфицирование организма вирусами или бактериями. К сбоям в работе почек причастны опухоли и кистовые образования. Свою лепту вкладывают камни, песок в почках, врожденные аномалии и сбои в процессе обмена.

Симптоматика. Первый сигнал, что с почками происходит неладное – постоянный слабый озноб и беспричинная усталость. Такие же проявления есть у простудных заболеваний, поэтому человек тревогу не бьет. А проявления недуга усиливаются – начинается лихорадочное состояние, сопровождающееся жаром. Возникает болезненный синдром в районе поясницы и спины (со стороны пораженного органа).

Отекают веки, лицо, у тучных людей отечность распространяется на все тело. Возникают проблемы с мочеиспусканием. Больные жалуются на чувство жжения, позывы становятся слишком частыми или пропадают совсем. Цвет мочи меняется – она становится буроватой, появляются вкрапления крови.

Так как можно определить причину болезненного синдрома в позвоночнике? Нам поможет исследование характера болевого импульса.

Спинная боль при проблемах в сердце. Сердечные проблемы – самые опасные, при подобной симптоматике немедленно обращайтесь к медикам! Промедление чревато угрозой для жизни.

• Приступ стенокардии. Болевой синдром в спине локализуется в межлопаточной зоне либо в межреберном районе. Жгучая, сжимающая обручем боль возникает после физической или эмоциональной нагрузки. Иногда болевой импульс переходит в зону шеи, нижнюю челюсть и левую лопатку. Боль приступообразная, приступы длятся 2-30 минут.
• Инфаркт миокарда. Характеристика болевого синдрома схожа со стенокардией, но болезненные ощущения длятся до 8-9 часов. Сопровождаются они ощущением скорой смерти и страха.
• Перикардит (воспаление сердечной соединительной оболочки). Характерным признаком становится спинная боль за грудиной. Но такой симптом часто отсутствует, понять, что за болью скрывается перикардит можно по нарастающему болезненному импульсу. Опоясывающая боль в области желудка и спины переходит в плечи, шею и район желудка. К спинным болям присоединяется одышка, болезненность дыхания.
• Аневризма грудной аорты. Проявляется угрожающее для жизни состояние резкой, стреляющей болью в середине позвоночника, иррадиирущей в шею. Болит левый бок со спины, плечо. Боль сопровождается тошнотой, рвотой и скачками давления.

Заболевания дыхательных органов. Проблемы с бронхами, легкими не так опасны, как сердечные, но запускать их не следует. Определить возможную болезнь можно по болезненным импульсам в позвоночнике.

• Плевропневмония. При заболевании болит спина между лопатками, отдавая в грудную клетку. Болевой синдром усиливается при дыхании. Сопровождается он повышением температуры, болезненностью в мышцах и сильным мокрым кашлем.
• Плеврит. Болезнь заявляет о себе режущей острой болью в районе грудины, иррадиирует болевой импульс в зону лопаток с захватом поясницы.
• Пневмоторакс (коллапс легкого). Угрожающее жизни состояние начинается с внезапной пульсирующей боли в грудине, отдающей в лопатку. Наблюдается синюшностью кожи и одышка.

Болезни ЖКТ. Такие заболевания отражаются в основном болевыми синдромами поясничного отдела позвоночника, захватывая область нижних ребер.

• Язва желудка (прободение). Болезнь иррадиирует болезненным ощущением в районе границы между поясничным и грудным отделом позвоночного столба. Боль тупого характера, иногда опоясывает район нижних ребер. Сопровождается болевой импульс рвотой, тошнотой и напряжение мышц брюшины.
• Острый холецистит. Насторожитесь, когда со спины болит правый бок! Также боль сосредотачивается в области правого подреберья. Иногда она способна возникнуть в район между лопатками (особенно в нижнем углу правой лопатки), плече и правой части грудной клетки. Приступы боли длятся до 2-3 суток. Сопровождается болевой синдром рвотой, тошнотой и повышением температуры.

Проблемы с почками. При почечных коликах болезненные импульсы длительные, ярко выраженные, сосредотачиваются в области поясницы. Они усиливаются, когда долго стоишь, при движениях тела. Боль отдает в ногу, зону подреберья, паховую область, брюшину, затрагивая внутренние части бедер. Сопровождает синдром усиление позывов к мочеиспусканию.

Мочеполовая система. Задуматься о неполадках в этой области заставляют резкие пронзительные боли эпизодического характера в районе крестцово-поясничного сочленения. У женщин болевые импульсы свидетельствуют о текущих воспалительных болезнях либо гормональных изменениях мочеполовой системы. Мужчинам (особенно пожилым) при таких болевых импульсах стоит пройти обследование на наличие простатита.

Миозиты (воспалительные процессы в мышцах спины). При этих заболеваниях характерна умеренная боль тупого характера, возникающая в области пораженной ткани позвоночного столба. Движения болевой импульс не ограничивает, но доставляет серьезный дискомфорт. Болевой синдром иррадиирует в ногу и сопровождается отечностью пораженного участка и жаром в этой области.

Остальные случаи возникновения болевых импульсов позвоночного столба в основном связаны с заболеваниями самого позвоночника. Можно ли избавиться самостоятельно от болей в спине? К каким спешить специалистам?

Лечение и профилактика

Лечимся дома. Если болезненные ощущения в позвоночнике не особо мучительные, с ними легко справиться своими силами. Чем лечить спину дома? Хорошо и эффективно зарекомендовали себя согревающие тело растирания камфарой или перцовой настойкой. Используйте и лечебную мазь (атривин, финалгель, вирапин, випротокс, финалгон). Эти средства повышают кровообращения и хорошо купируют боль.

Если болезненность в позвоночнике началась вследствие растяжения мышц спины, чтобы уменьшить болевые импульсы, к пораженным участкам прикладывайте лед. Массируйте область ледяными кубиками 7-10 минут. А с 3-4 суток переходите на тепловые обертывания отварами лекарственных трав с противовоспалительным действием.

От боли острого характера помогут избавиться физические растяжки. Не вставая с кровати, плавным движением подтяните ногу к груди, расслабьтесь и повторите снова. При болевом синдроме лучше не вставать с постели, а плавно скатываться с нее.

Совет. Забудьте о мягких матрасах! При проблематичной спине спать следует на ортопедическом матрасе и подушке. Они равномерно распределяют нагрузку на позвоночный столб во время сна и минимизируют болевые импульсы. Медики рекомендуют при болях в спине спать в позе «зародыша» (на боку, притянув ноги к груди).

Снимают воспалительные процессы в позвоночнике обезболивающие препараты (аспирин, ибупрофен). При противопоказаниях к применению лекарства, прекрасным аналогом становится кора белой ивы (она содержит ацетилсалициловую кислоту). Отвар лекарственного растения избавляет от боли позвоночника средней тяжести. Кору (20 г) запарьте кипящей водой (200 г). Дайте настояться и принимайте отвар по столовой ложке 3-4 раза ежедневно.

Эффективными средствами в плане избавления от болезненных проблем в позвоночнике является лечебный массаж. Он проводится опытным специалистом курсом в 12-15 процедур. Но дома альтернативой могут стать поглаживающие, с легким нажимом движения в области поясницы.

Внимание! Профессионально проводимый массаж может спровоцировать боль в позвоночнике. Этот эффект нормален, болезненные ощущения проявляются только в первые 2-3 сеанса.

Распрощаться с болезненным синдромом в позвоночнике поможет лечебная физкультура. Многие упражнения проводятся дома без присмотра врача. Лягте на спину и поочередно поднимайте/опускайте вытянутые ноги. При тренировке напрягайте мышцы пресса. Во время гимнастики боль в спине может слегка активироваться, но она уйдет через 3-4 минуты.

Если спинная боль мучительная, не позволяет передвигаться по дому, немедленно обращайтесь к врачу! В этом случае делать гимнастику, растираться мазями неэффективно, а промедление чревато последствиями.

Чем поможет медик. К какому врачу обратиться при появлении нестерпимых болей в спине?

Вертебролог. Специалист, лечащий позвоночник (латинское слово «вертебра» означает «позвонок»). Узкопрофильный врач использует при работе различную методику (УЗИ, магнитно-резонансную и компьютерную томографию). При помощи обследований он исключит либо подтвердит патологические изменения позвонков и снимет болезненный импульс с помощью физиопроцедур, уколов и лекарств.

Квалифицированные специалисты-вертебрологи знакомы с техникой мануальной терапии, массажем, даже осуществляют операционные вмешательства на позвоночнике. Но вертебрологами располагает далеко не каждая поликлиника – эти профессионалы редкость. Что делать? Искать замену.

Невролог. Эти медики есть в любой районной поликлинике. Пусть они не обладают такими знаниями и навыками, как вертебрологи, но помочь разобраться с проблемами в спине и назначить адекватное лечение они смогут.

Уролог, нефролог. Идите к врачам таких специальностей, если вы уверены, что проблемы с позвоночником исключены, а боль в спине – отзвуки проблем с почками. Врачи этих специальностей узкопрофильные, нефрология базируется на терапевтическом уклоне, а урология относится к хирургии.

Терапевты, пульмонологи, кардиологи и гастроэнтерологи. Если спинная боль – показатель патологий сердца, болезней ЖКТ, проблем с легкими – ваша дорога лежит к этим специалистам!

Не запускайте проблемы со своим позвоночником! Действуйте сразу и неотлагательно. Обращайтесь к врачу сразу, не затягивая с визитом и не занимаясь самолечением. Берегите себя!

Болит у многих спина и очень по-разному, время от времени случается это с большинством взрослых людей. У кого-то боль не свидетельствует ни о чем серьезном, нужно только сделать несколько простых упражнений, чтобы она прошла. У кого-то становится симптомом опухоли, инфекционного поражения или дегенеративных изменений в позвоночнике.

Разобраться, что вызывает боль, какой она бывает и что с ней делать не так уж и сложно.

Почему болит спина? Причины боли в спине разнообразны. Описывать их проще всего, разбив на группы.

• Временные. Синдром наблюдается у здоровых людей на коротком промежутке времени, как результат воздействия неблагоприятных обстоятельств - злоупотребление физической нагрузкой, длительным нахождением в одной позе. Не опасно, просто избавиться.
• Дегенеративные. Появляется в результате изменений в позвоночнике: сместился позвонок, проблемы с межпозвоночными дисками, защемило нерв. Не опасно, но неприятно и отличается долгим течением.
• Инфекционные. Становится симптомом воспалительного процесса, проходящего в самом позвоночнике или в окружающих его мышцах. Опасно, поскольку инфекция влияет на весь организм крайне негативно и может привести к смерти больного.
• Иррадиирующие. Становится симптомом заболевания внутренних органов. Позвоночник не задет, боль только отдается в спину.
• Другие. В эту группу объединяются причины, которые не вошли в первые четыре.

Разбираясь, отчего болит спина, следует разобрать каждую группу отдельно.

Временные боли

Это малочисленная группа, но именно с ними имеет шанс столкнуться любой человек. Причины у них три:

• Неудобное положение тела. Боль в спине становится естественной реакцией на напряжение мышц и неправильный изгиб позвоночника. Боли тянущие, неприятные. Характерны для людей, которые работают сидя несколько часов, не озаботившись обеспечением удобного рабочего места, при длительном нахождении в одной позе.
• Перенапряжение мышц. Если нетренированный человек начнет носить тяжести, займется активной работой или отправиться в спортзал, реакция его мышц и связок будет естественна - на следующий день он будет страдать от боли. Характер её тянущий, усиливается при попытке двигаться. Если продолжать напрягаться, можно довести мышцы до воспаления.
• Беременность. Для того, чтобы ребенок мог выйти по родовым путям, уже в первые месяцы беременности в организме женщины начинает вырабатываться гормон, размягчающий связки. При этом, чем больше срок, тем больше вес ребенка и нагрузка на позвоночник - результатом становятся тянущие постоянные боли, локализованные в пояснице или крестце.

Боли в спине такого рода проходят сами по себе - мышцы восстанавливаются, рождается ребенок, положение тела меняется и все приходит в норму практически без участия больного.

Все, что он может сделать - облегчить свое состояние, обеспечив себе на время покой.

Дегенеративные боли

Такие нарушения функционирования серьезнее, чем временные, и сами собой не проходят. К ним относятся:

• Остеохондроз. Причина - дегенеративные изменения в структуре межпозвоночных дисков. Они теряют эластичность и сплющиваются, в результате чего позвонки становятся менее подвижными, крошатся, меняют форму. Различают, в зависимости от того, какие поражены отделы позвоночника: шейный, грудной, поясничный. Шейный сопровождается болями, отдающими в плечо, мучительными головными болями, головокружением, ухудшением слуха. Грудной отдается в груди, часто настолько сильно, что возникают проблемы с дыханием. При поясничном отдаются в ноги, часто он сопровождается хромотой и расстройствами органов малого таза.
• Межпозвоночная грыжа. Грыжа развивается, когда межпозвоночный диск выпячивается между позвонков. Сначала боль тупая, тянущая, усиливается, когда на диск надавливают позвонки - когда больной кашляет, поднимает тяжести, долго сидит на одном месте. В дальнейшем усиливается, начинает отдавать в конечности, становится острой. Сопровождается слабостью мышц, стремительным изменением осанки в худшую сторону, проблемами с чувствительностью конечностей. Если не лечить, может довести до паралича всего, что ниже защемленного диска.
• Смещение позвонка. Развивается либо из-за врожденной патологии, либо из-за дегенеративных изменений в структуре позвоночника. Локализуется чаще всего в области поясницы, боль постоянная, тянущая, отзывается в ягодицы и ноги.
• Выпадение диска. Становится логичным продолжением развития грыжи позвоночника. Защемленный диск выпячивается настолько, что фактически выпадает со своего места. Для состояния характерна острая боль - больной замирает в одном положении и очень старается не двигаться, чтобы её не усугублять.
• Радикулит. Возникает из-за защемления корешков спинного мозга. Проявляется болями, потом покалывание, онемение, снижение чувствительности вплоть до полной атрофии участка, связь которого с нервной системой обеспечивает конкретный корешок. Именно из-за радикулита возникает люмбаго - сильный болевой синдром, при котором у больного внезапно простреливает спину и он замирает в согнутом положении, не в силах разогнуться.
• Остеопороз. Возникает либо из-за старости, либо из-за гормональных нарушений в организме. Костная ткань, в результате влияния болезни, становится менее плотной и теряет свою нормальную структуру. Боли появляются при долгом пребывании в статичной позе или при смене погоды. Их сопровождают изменение осанки, судороги в ногах и чрезвычайная хрупкость костей - любой слабый удар может привести к перелому.
• Болезнь Бехтерева. Заболевание, которое приводит к ослаблению мелких суставов позвоночника, соединяющих отдельные позвонки. Характеризуется постоянной болью, которая усиливается к ночи и становится легче утром.

Дегенеративные изменения носят хронический характер и лечатся по большей части изменением образа жизни и мануальной терапией. Симптоматическая терапия назначается только на время обострений, операционные вмешательства показаны только в отдельных случаях - при остеохондрозе, например, они не помогают.

Инфекционные

Специфических воспалений позвоночника не так много - по большей части синдром возникает из-за инфекционных болезней, которые могут, в принципе, локализоваться, где угодно. Чаще всего это два заболевания:

• Туберкулез. Легочная форма - самая распространенная, но бывает и так, что поражается позвоночник. Боли мучительные, лечение долгое и трудное, часто человек остается по итогам инвалидом.
• Остеомиелит. Поражает костную ткань, надкостницу, костный мозг. Протекает тяжело, с образованием гноя. Боли тянущие, сопровождаются образованием свищей - гнойных ран на теле.

И туберкулез, и остеомиелит сопровождаются повышением температуры, головными болями, слабостью в мышцах, утомляемостью, а часто также тошнотой, рвотой, поносом - все это классические симптомы инфекции. Лечение им требуется незамедлительно, поскольку чем более ранняя стадия - тем оно будет эффективнее.

Иррадиирующие

Заболевания внутренних органов также могут стать причиной развития болей. При этом боль не усиливается и не уменьшается от изменения положения тела, а также сопровождается четкой симптоматикой, указывающей на конкретный орган.

• Почки. Самый частый вариант, чаще всего при воспалительных заболеваниях либо при камнях. Боль опоясывающая, на уровне поясницы, сильнее сзади, не зависит от движения. Сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, насыщенным желтым цветом мочи или кровью в ней же, повышенной температурой. Иногда встречается в виде почечной колики - острая резь с одной стороны спины.
• ЖКТ. При язве или гастрите боли могут отдаваться в спину. Характер ноющий, возникают либо вечером, когда человек отходит ко сну, либо когда он голоден, либо непосредственно после еды. Сопровождаются классическими симптомами расстройства желудка и кишечника - вздутием, повышенным образованием газов, тошнотой, запором или поносом. Иногда добавляется изжога и кровь в кале - черная, если у больного язва желудка, черная, если язва кишечника.
• Гинекология. У женщин боли тоже носят ноющий характер, располагаются немногим выше поясницы. Сопровождаются нарушениями менструального цикла, выделениями необычного цвета и консистенции с неприятным запахом, проблемами при половом акте, иногда повышенной температурой.
• Легкие. Боль колющая, в грудном отделе, усиливается на вдохе, ослабевает на выдохе. Сопровождается одышкой, поверхностным, учащенным дыханием, симптомами кислородного голодания - утомляемостью, головокружениями, обмороками.
• Сердце. Боль колющая, тоже в грудном отделе, может отдаваться в плечо и руку с левой стороны. Сопровождается аритмией или тахикардией, учащенным дыханием, головокружением.

В этом случае болевые синдромы легко связываются с внутренними органами, поскольку при обычных болевых ощущениях в спине никаких дополнительных симптомов не наблюдается.

Другие

К этой группе относятся такие патологии, как злокачественная опухоль и травмы спины, которые не вошли в предыдущие. Для них характерны разные симптомы:

• Опухоль. Рак в области позвоночника встречается исключительно редко - тогда оказывается поражен либо костный мозг, либо костная ткань. Чаще спина оказывается пронизана метастазами, и тогда, кроме основной симптоматики больной страдает ещё и от сильнейших болей в спине.
• Травма. Падение, удары и другие травмы оставляют гематому, иногда перелом ребер или даже самого позвоночника. И симптоматика, и лечение очень зависят от характера травмы, от того, на какой позвонок она пришлась, от того, насколько молод человек. Чаще всего последствия варьируются от «просто дождаться, когда сойдет синяк» до «лечь в больницу и долго ждать, пока кости срастутся».

В любом случае, эти причины серьезны и требуют визита к врачу, диагностики и лечения.

Виды боли

Боль в спине бывает разная - часто предположить, в чем проблема, можно просто по её характеру. Бывает:

• сильная, тянущая - характерная для дегенеративных изменений, либо, если сопровождается симптомами, для заболеваний сердца и легких;
• острая - возникает при радикулите, выпадении позвонка, почечных коликах и инфекционном поражении, часто сопровождается повышением температуры;
• ноющая - чаще всего вызываются мышечным напряжением (и тогда мышцы при пальпации твердые, сведенные), но может свидетельствовать и о дегенеративных изменениях не в стадии обострения, если боли в спине постоянные;
• иррадиирующая - симптомы боли в спине сопровождаются симптомами со стороны других органов, боль не меняет интенсивности ни в зависимости от положения тела, ни в зависимости от времени суток.

Если болит спина, боль красноречиво говорит о том, что именно поражено. Иногда не нужно даже визита к врачу и можно разобраться самостоятельно.

Что делать при боли в спине?

Существует ряд случаев, когда идти к врачу не обязательно:

• если это заболевание хронического характера и больной сталкивался с ним не раз;
• если боли возникли в результате мышечного перенапряжения;
• если больной просто сидел в неудобной позе и может четко связать с этим боль.

В таких случаях достаточно держать болящее место в тепле (можно замотать его шарфом), избегать неудобных поз и пить витамины - они помогут организму восстановиться быстрее.

Немедленно записываться к врачу или вызывать его на дом, нужно, если:

• боль появилась после травмы;
• боль сопровождается потерей чувствительности спины или конечностей;
• боль не проходит за несколько дней или даже усиливается;
• её сопровождает повышенная температура и другие симптомы инфекции;
• боль не проходит, даже если лечь и расслабиться;
• боль сопровождают дополнительные симптомы - тахикардия, одышка, проблемы с мочеиспусканием, запор или понос.

Врача также следует посетить, если боль в спине мучает ребенка либо пожилого человека старше пятидесяти лет.

Диагностика

Диагностика проходит последовательно - после консультации, на которой врач расспрашивает больного о симптомах и проводит пальпацию, проводятся разнообразные обследования, чтобы понять, что могло привести к боли в спине.

Среди них:

• общие анализы крови и мочи - позволяют составить представление о состоянии организма, а также выявить инфекционное заражение, если оно есть;
• рентген - подходит для обнаружения опухолей и туберкулеза, позволяет составить представление о форме позвоночника и его искривлениях;
• УЗИ и МРТ - применяются, чтобы получить максимально подробную картину позвоночника.

После получения результатов обследования, врач уже может предполагать, что стало причиной такого состояния и назначать более специализированные анализы. Биопсию, которая покажет, какие проходят процессы в тканях, неврологические тесты, показывающие глубину поражения, инфекционные посевы, выявляющие возбудителя.

В результате круг сузится настолько, что причина такой патологии станет очевидна и можно будет переходить к лечению.

Лечение боли в пояснице

Боль в спине лечат комплексно, с применением наиболее эффективных способов. Так, для лечения дегенеративных изменений, используют:

• Препараты, купирующие острые болевые проявления. Это либо таблетки и инъекции, либо мази - преимущественно противовоспалительные. Иногда их дополняют согревающие мази.
• Мануальная терапия. При дегенеративных изменениях - самый действенный способ уменьшить причины, результатом которых является боль. Способствует питанию костной ткани - так идеальным дополнением становится при терапии остеопороза. Улучшает кровоток, обеспечивает приток кислорода и питательных веществ в область нервов, разминает и расслабляет мышцы, помогает хотя бы частично вправить позвонки. Однако есть и противопоказания (например, обострения, воспалительные заболевания, рак, сердечно-сосудистые болезни), потому перед тем, как идти к массажисту, нужно сначала обратиться к врачу.
• Изменение образа жизни. Нагрузка на позвоночник есть постоянно, но во власти человека её уменьшить. Ортопедические матрас и подушка, ношение корсета во время обострений, умеренная физическая активность каждый день, прием витаминов - все это эффективнее, использование препаратов с ежедневными инъекциями.
• ЛФК. Основа борьбы с дегенеративными изменениями. Позволяет расслабить спину, улучшить осанку, повысить общий тонус организма. В идеале - больной должен заниматься каждый день.

А вот лечение других причин требует более сложного подхода:

• инфекционные заболевания лечат сложным сочетанием антибиотиков, противовоспалительных и других препаратов с санаторным лечением;
• заболевания внутренних органов лечат, устраняя причину, а при наличии в спине болевого синдрома начинают лечение препаратом с противовоспалительным и обезболивающим действием;
• при раке применяют химиотерапию, лучевую терапию и оперативное вмешательство;
• при переломах накладывают гипс и используют противовоспалительные препараты;
• при беременности прописывают поддерживающий пояс и рекомендуют осторожно обращаться со спиной.

В любом случае, боль в спине требует консультации у врача, который точно знает, каким при наличии болевого синдрома начинают лечение препаратом.

Профилактика

• Одеваться по погоде, чтобы переохлаждение не сказалось на мышцах и не привело к снижению иммунитета.
• Не поднимать тяжести, а если другого выхода нет, делать это плавно, а не рывком.
• По возможности не нагибаться за вещью к полу, а опускаться на корточки.
• Правильно питаться - ожирение один из факторов, приводящих к проблемам со спиной. Для этого есть больше белого мяса, свежих овощей и фруктов, натуральных продуктов, молока. Уменьшить потребление сладкого, простых углеводов, жареного, соленого, перченого. Не переедать и не злоупотреблять фастфудом. Полезно также, если время работы позволяет, есть по часам, в одно и то же время каждый день.
• Не пренебрегать физической активностью - сидя на одном месте, укрепить организм нельзя. Достаточно будет получасовой прогулки каждый день. Хорошо также сказываются плавание и езда на велосипеде.
• Внимательно проходить плановый медосмотр каждый год - посещение невролога поможет определить, если позвоночный канал начинает искривляться.
• Следить за осанкой, если работа сидячая, каждые полчаса вставать и минимально разминаться.

Боль в спине возникает у всех в разные периоды жизни. Если вовремя посетить врача, пройти диагностику и начать лечение, болезнь не успеет прогрессировать и будет вылечена - или хотя бы остановлена в развитии на самой ранней стадии.

Главное - не переживать её на ногах.

Боль в пояснице может быть вызвана множеством причин. Если вы испытываете боль в пояснице, это может свидетельствовать о дегенеративном заболевании, таком как артрит, или о серьезной травме, например переломе. В каждом случае наблюдаются свои симптомы, поэтому внимательное наблюдение за симптомами нередко позволяет исключить те или иные возможные причины. Если боль продолжается, лучше обратиться к врачу, чтобы он поставил точный диагноз.

Шаги

Часть 1

Распространенные причины умеренной боли в пояснице

Вспомните, не было ли у вас недавно травмы. Если вы недавно получали какую-либо травму, боль может быть вызвана именно этим. Если боль внезапно возникла после травмы, то она, скорее всего, вызвана травмой, а не дегенеративным заболеванием.

Оцените уровень своей физической активности. Малоподвижный образ жизни, например продолжительное и частое сидение за компьютером, также способен вызвать боль в области поясницы. И хотя в подобных случаях для избавления от боли иногда требуется помощь врача, чаще всего лечение столь же просто, как и вызвавшие боль причины. Если вы полагаете, что боль в пояснице связана с сидячим образом жизни, постарайтесь больше двигаться, чтобы избавиться от боли.

• Старайтесь чаще делать перерывы в течение дня, вставайте и немного прохаживайтесь. Необходимо вставать из-за стола по меньшей мере раз в час. Чтобы не забывать об этом, можно наклеить на компьютер стикер с напоминанием или поставить рядом будильник.
• При возможности приобретите стол-бюро и работайте за ним стоя, чтобы не просиживать дни напролет.
• Если вы не можете больше двигаться на протяжении дня, попробуйте улучшить условия труда: подкладывайте под поясницу поддерживающие подушечки или приобретите эргономичное кресло.
• Если после увеличения подвижности боль в пояснице не утихла, это может означать, что она вызвана более серьезными причинами, и в таком случае лучше посетить врача.

1. Подумайте о том, как вы спите. Иногда боль в спине связана с неправильной позой во время сна или неподходящим матрасом. В этом случае вы сможете легко избавиться от боли в пояснице, если измените свои привычки или приобретете новый матрас.

   • Часто боль в спине вызвана привычкой спать на животе. Попробуйте спать на спине и посмотрите, утихнет ли боль. Можно также подкладывать подушку под колени, либо спать на боку с подушкой между коленями. Продолжайте экспериментировать и в том случае, если боль не пройдет немедленно. Например, меняйте расположение подушки и ее высоту, чтобы найти вариант, оптимальный для вашей поясницы.
   • Матрас должен быть достаточно твердым, чтобы поддерживать спину, но не слишком жестким, иначе вам будет неудобно и у вас будут ныть плечи. Большинству людей лучше всего подходят матрасы средней жесткости.

2. Обратите внимание на свою обувь. Для здоровья позвоночника очень важна поддерживающая обувь. Боль в пояснице может возникнуть из-за того, что вы часто носите неудобную и неправильную обувь.

   • Избегайте обуви на высоких каблуках, так как она может привести к искривлению позвоночника.
   • Если вы носите обувь без каблуков, следите, чтобы на внутренней стороне был изгиб для поддержки стопы. Обувь без каблуков, например резиновые шлепанцы, может быть не менее, если не более вредна для вашей спины, чем обувь на высоких каблуках.

3. Подумайте о том, не носите ли вы тяжести. В некоторых случаях боль в спине может возникать из-за подъема и переноски тяжелых предметов, особенно в течение длительного периода. Если вы часто носите тяжелые сумки или другие массивные предметы, постарайтесь снизить их вес и посмотрите, улучшится ли ваше состояние.

   • Дети часто испытывают боль в спине из-за того, что носят тяжелые рюкзаки или ранцы. Для предотвращения подобных случаев следите, чтобы масса рюкзака не превышала 20% веса ребенка.

4. Иногда боль в спине возникает в результате слишком интенсивных физических нагрузок, особенно в том случае, если вы подвергаетесь таким нагрузкам нерегулярно и не привыкли к ним. Вспомните, не испытывали ли вы недавно сильных физических нагрузок, которые могли привести к боли в спине. Например, игра в гольф сопровождается повторяющимися поворотами корпуса, что может вызвать боль в пояснице.

   • Занятия бегом также могут привести к боли в пояснице. Бег по неровной поверхности или на тренажере может вызвать и другие проблемы, такие как неправильный изгиб стопы, из-за которого нарушаются естественные движения мышц и возникает боль в ногах и выше, вплоть до поясницы.

5. Сделайте рентгенографию. При определении причин боли в спине врачи часто первым делом отправляют пациентов на рентгенографическое исследование, которое позволяет получить изображение костей внутри тела.