Нейропатия (полинейропатия) нижних, верхних конечностей: симптомы, лечение. Симптомы нейропатии различной локализации

Невропатия верхних конечностей - весьма частая патология в практике врача-невролога. Повреждение может коснуться одного, либо нескольких нервов, в результате чего клиническая картина заболевания будет различной. Независимо от вызвавших заболевание причин, пациента начинают беспокоить чувство дискомфорта, потеря чувствительности, боль и прочие симптомы.

Причины

Многие больные, сталкиваясь с проблемой невропатии верхних конечностей, приписывают их усталости и недостатку сна , полагая, что устранить их и восстановить силы поможет соответствующий отдых.

На самом же деле, так называемые мононейропатии (повреждения одного нервного волокна) развиваются обычно при пережатии нерва в месте его поверхностного прохождения под кожей, либо в узких костных каналах.

К полинейропатии рук могут привести десятки причин. Наиболее распространенные из них это:

• ранее перенесенные операции (в месте, где имелось хирургическое вмешательство, со временем кровь перестает нормально циркулировать, что способствует образованию отека и атрофии мышц, а также к сдавливанию проходящих нервных пучков);
• травмы конечностей, при которых развивается отек, приводящий к сдавливанию нерва;
• регулярное переохлаждение;
• облучение;
• сильные и чрезмерные физические нагрузки на мышцы конечностей;
• эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет;
• интоксикации организма;
• недостаток в организме витаминов определенных групп (чаще всего группы В);
• опухолевые заболевания;
• различные перенесенные инфекции, например, гриппом, ВИЧ, малярией, герпесом , дифтерией, туберкулёзом и пр.;
• длительное употребление лекарственных препаратов, содержащих фенитоин, хлорохин.

Виды заболевания

На руке человека проходит три основных нерва:

1. лучевой;
2. срединный;

Соответственно, поражение каждого из них будет иметь свои характерные проявления, которые мы и рассмотрим ниже.

Невропатия лучевого нерва

Лучевой нерв повреждается чаще всего в результате сдавления (компрессии). Это может произойти во время крепкого сна, когда плечо и лучевой нерв сдавливаются головой или туловищем ("сонный" паралич). Нередко компрессия происходит в результате перелома плечевой кости, сдавления жгутом или другой твердой материей, неправильно произведенной инъекцией, после передавливания плеча костылем ("костыльный" паралич).

Клиническая картина при невропатии лучевого нерва зависит от места ущерба.

При повреждении нерва в области подмышечной ямки появляется симптом свисающей кисти: при попытке больного поднять руку вверх кисть беспомощно свисает. При сдавлении в средней плечевой трети симптомы носят слабый характер или отсутствуют вообще. В случае, если повреждена нижняя треть, то больного беспокоят лишь невозможность разгибать пальцы и кисть в целом, а также отсутствие чувствительности тыльной стороны кисти.

Ниже следует видео о невропатии лучевого нерва - фрагмент передачи "Жить здорово":

Невропатия срединного нерва

Причиной невропатии срединного нерва может стать травма, нарушение техники введения инъекции в локтевую вену, ранами ладонной поверхности предплечья, а также перенапряжением кисти профессионального характера у музыкантов, швей, столяров.

При поражении срединного нерва больной не в состоянии вращать кистью руки, сгибать кисти, а также первые три пальца. Снижается чувствительность на ладонной поверхности, со временем развивается атрофия мышц кисти. В результате, больной не может сжать кулак или двигать пальцами, что значительно ухудшает его качество жизни и способность к самообслуживанию.

Невропатия локтевого нерва наблюдается у лиц, которые длительно работают с опорой локтями на станок, письменный стол, либо просто любят опираться на подлокотники кресел. Причинами поражения являются также растяжения, надрывы локтевого нерва, а также такие заболевания, как: ревматоидный артрит, деформирующий артроз, хондромаляция, хондроматоз, деформация костей или соединительной ткани, утолщение оболочек сухожилий

В случае, полного разрыва нервного ствола, больной обеспокоен потерей чувствительности кожи мизинца и половины безымянного пальца, параличом (нарушением функции) мышц большого пальца. В случае же неполного (частичного) повреждения болезнь сопровождается:

• слабостью мышц кисти;
• уменьшением объема мышц в области большого и указательного пальцев;
• чувством покалывания и парестезиями на внутренней стороне ладони;
• онемением и потерей чувствительности двух последних пальцев (мизинца и безымянного);
• болями по ходу локтевого нерва.

Симптомы, общие для невропатий верхних конечностей

Симптомы можно разделить на основные и сопутствующие. Основные характеризуются жгучими болевыми ощущениями, которые преследуют больного в течение дня, и чувством онемения пальцев, кисти и руки в целом. Сопутствующие проявляются:

• отёчностью;
• судорогами , спазмами, непроизвольными сокращениями мышц;
• неприятными ощущениями "мурашек";
• снижением температурной чувствительности;
• нарушением координации движений;
• трудностями при движении руками.

Диагностика заболевания

Для подбора правильного метода лечения очень важен полный неврологический осмотр больного, оценка рефлексов, силы мышц, проведение специальных проб и тестов.

Инструментальными методами диагностики являются:

• рентгенография;

Данные методы позволяют обнаружить поврежденный нерв, выяснить причину и степень нарушения проводимости. Если это необходимо, врач может направить больного на дополнительные лабораторные анализы, чтобы исключить другую патологию. Только после полученных результатов можно ставить диагноз.

Лечение

Основная цель лечения заключается в устранении причины, приведшей к повреждению нервных волокон, а также восстановление двигательной и чувствительной функций пальцев, кисти и руки. Во время лечения невропатии верхних конечностей назначаются:

• нестероидные противовоспалительные препараты,
• препараты с обезболивающим действием;
• витамины;
• противосудорожные средства, которые хорошо снимают жгучие нейропатические боли.

В случае же нарушения целостности нервного ствола проводится оперативное вмешательство.

Профилактика

Профилактика невропатии верхних конечностей заключается в нормализации обменных процессов и своевременном лечении системных и инфекционных заболеваний. Важно также регулярно уделять время физическим упражнениям, не засиживаться подолгу в неудобной позе, делать минутные "разминки" на работе.

Полинейропатия - общее название нескольких заболеваний, в результате которых возникают множественные поражения периферических и черепных нервов. Проявляется нарушениями чувствительности и симметричными параличами дистальных отделов конечностей - кистей и стоп.

К поражению верхних конечностей приводят патологические процессы в нервной системе - симметричные и дистальные. Различают острую, подострую и хроническую форму заболевания.

О том, почему возникает и какие симптомы полинейропатии верхних конечностей, лечение патологии, мы и поговорим с вами сегодня на сайте «Популярно о здоровье»:

Причины патологии

К основным причинам можно отнести следующие:

Заболевания внутренних органов, при которых в организме накапливаются вредные вещества, оказывающие вредное влияние на нервы;
- инфекции (бактерии, вирусы);
- различные интоксикации: алкоголь, пищевые отравления, накопление в организме свинца, ртути, таллия и иных вредных соединений;
- авитаминоз.

Какие у полинейропатии симптомы ?

К наиболее распространенным симптомам полинейропатии относят следующие:

Болезненные ощущения в верхних конечностей различного характера, в том числе нейропатические (жгучие), тремор пальцев, непроизвольные мышечные подергивания;

Повышенная потливость, изменение тактильной, болевой, температурной чувствительности, появление мурашек на коже;

Нарушение нормального питания кожи: она истончается, а ногти становятся ломкими.

Лечение полинейропатии верхних конечностей

Лечение данного заболевание всегда комплексное, включающее в себя применение лекарственных препаратов, витаминов, физиотерапевтических процедур.

Поскольку полинейропатия чаще всего является следствием какого-либо заболевания, либо интоксикации, терапия направлена на выявление и устранение основной причины. Поэтому лекарственное лечение всегда назначается индивидуально, состоит в использовании средств, активизирующих обменные процессы в нервной ткани.

Прежде всего требуется прекратить воздействие вредного фактора, поражающего нервную систему. Например, нормализовать уровень глюкозы при диабете, исключить употребление алкоголя при алкоголизме, провести лечение основного заболевания и т.д. В противном случае лекарственная терапия не окажет должного эффекта.

Что касается лекарственных препаратов, то при полинейропатии используют средства нескольких групп. В частности, для улучшения микроциркуляции крови назначают Трентал, Пентоксифиллин и др. Также используют лекарства, улучшающие трофику тканей, сосудистые средства, антиоксиданты (Берлитион, Липоевая кислота), витаминные комплексы.

При лечении широко применяется массаж, физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез с витамином В1 и Дибазолом.

Необходимо отметить, что терапия данной патологии всегда длительная. Нервные корешки, их оболочки восстанавливаются очень медленно - до 2 мм за сутки. Если нарушено кровообращение в верхних конечностях, то и того дольше.

При своевременно выявленном заболевании, лечение всегда успешное и пациент может рассчитывать на полное выздоровление, либо на длительную ремиссию патологического процесса.

Лечение народными средствами

Существует много эффективных средств народной медицины, которые рекомендуется использовать дополнительно, конечно, с разрешения врача. С их помощью можно уменьшить болезненные симптомы, ускорить выздоровление. Вот несколько проверенных рецептов:

Приготовьте настой из сушеных цветков донника - 1 ст.л на 200 мл кипятка. Когда остынет, процедите и выпейте весь объем на протяжении дня. Курс лечения - 2 мес.

Для лечения полинейропатии нижних и верхних конечностей целители рекомендуют использовать зверобойное масло. Его можно приготовить самостоятельно: заполните полулитровую банку сушеной травой зверобоя (чуть больше половины), долейте подогретое рафинированное растительное масло до верха. Закройте крышкой, поставьте в кухонный шкафчик на 3 недели. Потом процедите и используйте для втираний в больные места, делайте обертывания.

Для выведения токсических веществ из организма и насыщения его витаминами, приготовьте такую смесь: налейте в банку 300 мл свежего, натурального кефира, насыпьте туда же 2 ст.л толченых, очищенных семян подсолнечника, 2 ст.л мелко порезанных листьев петрушки. Все хорошо перемешайте, пейте каждое утро натощак, вместо завтрака. Поесть можно будет через час.

При полинейропатии верхних конечностей полезно делать контрастные обливания или ванночки для рук: чередуйте холодную (15С) и горячую (45С) воду, для улучшения циркуляции крови.

Кроме того полезно втирать в кожу кашицу из мелко натертой черной редьки, массажировать руки с использованием пихтового масла.

Мы говорили о признаках полинейропатии и лечении. В заключение отметим, что своевременное очищение организма от токсинов значительно снижает риск развития этого заболевания. В частности, если ваша работа связана с токсическими веществами, нужно использовать рекомендованные средства защиты. При наличии инфекционных заболевания следует своевременно их лечить, а также избегать пищевых, алкогольных, психотропных отравлений и полноценно, правильно питаться. Будьте здоровы!

Под полинейропатией понимается расстройство периферической нервной системы, которое вызывает снижение работоспособности мышц верхних и нижних конечностей. Патологическое состояние развивается медленно и характеризуется снижением чувствительности и другими нарушениями в функционировании рук и ног.

Чаще данная проблема возникает у людей пожилого возраста. При полинейропатии верхних и нижних конечностей симптомы зависят от особенностей причинного фактора, а методы лечения подбираются врачом по результатам диагностики.

Причины возникновения болезни

Исследователи выделяют достаточно много факторов, воздействие которых провоцирует развитие полинейропатии верхних конечностей. По этому признаку построена одна из классификаций расстройств вегетативной нервной системы.

Чаще заболевание развивается из-за:

• инфицирования организма;
• воздействия токсических веществ (алкоголь, лекарственные препараты и иное);
• витаминной недостаточности (наиболее часто из-за дефицита витамина В);
• нарушения обмена веществ.

Нарушение метаболизма может быть связано с течением:

• сахарного диабета;
• печеночных патологий;
• дисфункции щитовидной железы или надпочечников;
• опухолевых процессов разного характера;
• системной красной волчанки;
• заболеваний крови и других патологий.

В группу риска входят лица с некоторыми наследственными болезнями и патологиями, вызывающими демиелинизацию (разрушение оболочки) нервных волокон в конечностях. Полинейропатия не возникает как отдельное нарушение. Развитие этого патологического состояния всегда связано с течением одной или нескольких болезней.

Важной характеристикой этого недуга является то, что повреждаются нервы верхней конечности, анатомия которых прямо определяет особенности клинической картины. По этому признаку выделяют следующие формы патологического состояния:

1. Моторная. Характеризуется нарушением двигательных функций, что обусловлено мышечной атрофией.
2. Сенсорная полинейропатия верхних конечностей. Отличается нарушением чувствительности и проявляется в виде ощущения «мурашек», покалывания и других расстройств.
3. Сенсомоторная. Объединяет приведенные выше явления.
4. Вегетативная. Характеризуется нарушением работы одноименного отдела нервной системы.
5. Смешанная. Наиболее распространенная форма патологического состояния, при которой возникают и сочетаются признаки расстройств приведенных выше типов.

В ряде случаев невриты верхних конечностей развиваются из-за повреждения отдельных нервов, возникающих из-за травм или подкожной инъекции. Однако такие последствия регистрируются крайне редко.

Признаки нейропатии

Характер клинической картины при неврите руки значительно меняется в зависимости от стадии развития нарушения и локализации патологического процесса. В первое время на полинейропатию указывает слабость в мышцах, не связанная с физической нагрузкой. Также не исключено побледнение кожи, причем ее цвет не всегда меняется на всем протяжении пораженной конечности.

Несмотря на отсутствие существенного дискомфорта при нейропатии руки на данном этапе и симптомы не так явно выражены, именно в это время необходимо начинать лечение. Запаздывание с терапией повышает риски возникновения следующих осложнений:

• снижения мышечного тонуса, из-за чего нарушается двигательная активность;
• тремора конечностей;
• снижения или полного отсутствия чувствительности как на отдельных участках, так и по всей протяженности руки;
• иссушения кожных покровов;
• мышечных спазмов;
• интенсивных болей;
• длительного восстановления поврежденной кожи;
• отеков;
• ощущения «мурашек»;
• повышенной потливости.

В случае поражения вегетативной нервной системы клиническая картина может дополниться следующими явлениями:

• снижение артериального давления;
• учащенное сердцебиение;
• эректильная дисфункция;
• нарушение моторики пищеварительного тракта;
• расстройство дыхания;
• нарушение реакции зрачков.

Со временем к симптомам невропатии присоединяются признаки поражения головного мозга, что проявляется в виде нарушения координации движения, потери в пространстве, частых головокружений. В запущенных случаях из-за нарушения иннервации верхних конечностей мышцы полностью атрофируются.

Диагностика

Успешность лечения полинейропатии напрямую зависит от того, удалось ли устранить воздействие провоцирующего фактора. Поэтому при подобных расстройствах ЦНС проводится комплексное обследование пациента.

Диагностика больного с нейропатией кистей рук или иных частей верхних конечностей, кроме информации о симптомах включает в себя опрос о:

• наличии в семье заболеваний, передающихся по наследству;
• наличии сопутствующих патологий;
• произошедшем ранее контакте с химическими веществами;
• потреблении алкоголя или лекарственных препаратов в недавнем прошлом;
• травмах рук.

Попутно назначаются общий и биохимический анализы крови, с помощью которых выявляются воспалительные процессы и инфекции. Также жидкость исследуется с целью диагностирования системных заболеваний типа сахарного диабета либо печеночной патологии.

Оценить степень поражения волокон помогает УЗИ нервов верхних конечностей. Этот метод также применяется для исследования состояния внутренних органов. Определить глубину поражения волокон позволяет электронейромиография. В рамках этого исследования через руку в определенных зонах пропускают ток.

В случае необходимости, помимо перечисленных выше применяются следующие методы диагностики:

• проверка рефлексов;
• рентгенография;
• анализ цереброспинального материала;
• биопсия нервных волокон и иное.

В связи с тем, что полинейропатия верхних конечностей развивается под действием множества факторов, пациента отправляют на обследование к врачам узкой специализации.

Медикаментозная терапия

При симптомах нейропатии верхних конечностей лечение определяется основным заболеванием, поэтому успешность проводимой терапии напрямую зависит от особенностей выявленной патологии. При системных нарушениях (сахарный диабет, красная волчанка и других) применяются препараты, которые поддерживают состояние пациента. Схема терапии в подобных случаях подбирается индивидуально.

В случае, если снижение мышечного тонуса обусловлено отравлением организма, лечение полинейропатии верхних конечностей начинается с мероприятий по детоксикации.

Терапия предусматривает введение через капельницу растворов и прием мочегонных и иных препаратов, ускоряющих выведение вредных веществ.

При дисфункции щитовидной железы показана гормональная терапия. Если неврит вызван течением опухолевого процесса, в схему лечения включают операцию по удалению новообразования.

Медикаментозное лечение, применяемое с целью восстановления поврежденных нервных волокон при поражении верхних конечностей, предполагает прием препаратов, которые улучшают трофику тканей:

• «Трентал»;
• альфа-липоевая кислота;
• «Актовегин»;
• «Мексидол».

Особенно актуальны эти лекарства, когда по результатам диагностики выявлена миелинопатия верхних конечностей, характеризующаяся разрушением оболочки нервов. Лечение данными медикаментами ускоряет приток крови к тканям, тем самым усиливая метаболизм. Кроме того, лекарства этой группы угнетают свободные радикалы, благодаря чему подавляются процессы, из-за которых разрушаются нервные волокна.

При поражении рук невропатией показан прием витаминов группы В. В запущенных случаях эти лекарства применяются в виде инъекций.

Полинейропатию верхних конечностей не рекомендуют лечить обезболивающими препаратами системного действия (в виде таблеток). Медикаментозные средства провоцируют скачок артериального давления. Чтобы купировать болезненные ощущения, следует обрабатывать руку местным анестетиком. Дополнительно назначают прием противосудорожных лекарств типа «Габапентин».

При интенсивном болевом синдроме, который не удается купировать с помощью приведенных средств, назначаются опиодные анальгетики в сочетании с «Залдиаром». В ряде случаев рекомендуют антидепрессанты.

Для восстановления нервной проводимости применяются:

• «Амиридин»;
• «Нейромидин»;
• «Аксамон».

Эти лекарства за счет восстановления иннервации верхних конечностей подавляют симптомы полинейропатии.

Другие методы лечения

Так как нарушение нервной проводимости может быть связано с течением тяжелых патологий, методы лечения нейропатии верхних конечностей народными средствами обычно не используются. Более эффективной в подобных обстоятельствах будет физиотерапия:

• гальванические ванны;
• парафиновые аппликации;
• лечебный массаж;
• ультратонотерапия;
• дарсонвализация.

Эффективной при нейропатии верхних конечностей считается гимнастика.

Комплекс упражнений подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. ЛФК при нейропатии не должен наносить вред пациенту, поэтому необходимо прекратить занятия в случае возникновения болезненных ощущений.

Тактика лечения невритов постоянно корректируется. В ряде случаев методы лечения нейропатии потребуют изменить ежедневный рацион питания.

Прогноз и профилактика при невропатии верхних конечностей

Прогноз при полинейропатии зависит от основного заболевания. Полностью излечиться при аутоиммунных и некоторых других патологиях невозможно. Невропатия хорошо поддается коррекции, если вызвана токсическим поражением или травмой руки.

В тяжелых случаях нарушение иннервации в верхних конечностях провоцирует внезапную остановку сердца, приводит к дыхательным или необратимым двигательным расстройствам.

Предупредить развитие нейропатии достаточно сложно. Однако, если уменьшить употребление алкоголя и избегать контактов с агрессивными химическими веществами, можно снизить риск возникновения данного расстройства. Кроме того, в целях профилактики рекомендуется придерживаться принципов правильного питания и соблюдать дозировку назначенного препарата.

При этом нарушаются сенсорные и моторные функции организма. Полинейропатия не является самостоятельным заболеванием и развивается по разным причинам. Это может быть нарушение процессов обмена, интоксикация, нарушение дистальных процессов нервной системы.

Полинейропатия нижних конечностей встречается чаще, чем верхних, поскольку ноги больше подвержены различным нагрузкам. Иногда она поражает как верхние, так и нижние конечности. Болезнь может развиваться медленно или очень быстро, начинаясь с зоны стоп и постепенно переходя выше. Очень важно знать, каковы причины и как лечить полинейропатию верхних и нижних конечностей.

Признаки и диагностика

Если нейропатию не лечить, то она может привести к полному обездвиживанию конечностей и потере чувствительности или гиперчувствительности. Прежде чем начать лечение, врачи должны определить форму нейропатии. В зависимости от типа заболевания и степени поражения назначают лечение. Нейропатия может быть симптомом сахарного диабета, алкогольной зависимости, отравления, поэтому важно определить и лечить так же и основное заболевание.

Нейропатия имеет ярко выраженные симптомы, они могут различаться в зависимости от ее формы, но основные из них встречаются у всех, кто страдает этим заболеванием.

1. Нарушение моторики, паралич.
2. Резкие, острые болевые ощущения.
3. Отеки конечностей.
4. Интенсивное потоотделение.
5. Гиперчувствительность или наоборот.
6. Мурашки, покалывания.
7. Нарушение вибрационной чувствительности.
8. Ухудшение состояния кожи и ногтей.
9. Трофические язвы в области нижних конечностей.

Нейропатия протекает в острой форме, подострой и хронической. Симптомы могут развиваться в течение семи дней при острой форме, около тридцати в подострой форме и более месяца, если невропатия хроническая. Диагностируют невропатию при комплексном обследовании. На основе диагностических данных назначается лечение.

Диагностика включает в себя осмотры эндокринолога, врача-травматолога, хирурга, невропатолога, лабораторные анализы, томографию и МРТ.

Формы заболевания

Лечить нейропатию можно. Лечение должно быть комплексным. В некоторых случаях удается полностью вылечить нейропатию, а в случае диабетической формы – максимально ослабить симптомы. Нейропатию можно лечить:

Одни из самых распространенных – это такие формы заболевания:

Чем выше стаж диабета и уровень сахара в крови, тем большая вероятность развития невропатии. Прежде чем начать лечение нейропатии, нужно обязательно снизить уровень сахара в крови. Диабетическая невропатия затрагивает область нижних конечностей.

Симптомы диабетической нейропатии

Наиболее частой является диабетическая невропатия нижних конечностей, которая развивается на фоне сахарного диабета.

Как лечить недуг

Эфирные масла являются эффективными народными средствами, облегчают болевые ощущения, улучшают кровообращение, стимулируют чувствительность. Хорошо, ежедневно делать массаж ног с пихтовым, эвкалиптовым и гвоздичным маслом. Если вы решили лечиться народными средствами, то проконсультируйтесь с врачом, поскольку и медикаментозные препараты нужно принимать, а в сочетании медикаментозного и нетрадиционного лечения следует быть осторожным. В качестве медикаментозного лечения врач назначает витамины, а также стимуляторы, ускоряющие нервно-мышечные импульсы, и препараты, улучшающие обменные процессы.

Алкогольная полинейропатия возникает вследствие развития алкогольной зависимости. Поэтому первое условие лечения – полный отказ от алкоголя. После излечения нельзя употреблять алкоголь, иначе невропатия может вернуться с более тяжелыми симптомами. Алкогольная невропатия чаще поражает мужчин, и если вовремя не обратить внимание на симптомы болезни, может привести к параличу.

Кефирный коктейль – хорошее средство, которое помогает очистить организм от токсических веществ. Для его приготовления добавьте в кефир 3,5 % жирности подсолнечные семечки и измельченную зелень петрушки. На стакан кефира (можно чуть больше) берется 20 грамм семечек и 150 грамм зелени. Употреблять натощак, за час до еды.

Морковный коктейль помогает быстро справиться с алкогольной нейропатией – на полстакана свежего морковного сока – одно куриное яйцо, 30 грамм масла оливы, 20 грамм меда перемешать и употреблять три раза в день, за час до еды. Обязательно принимать комплекс витаминов В, а также препараты на основе липолиевой кислоты, тилендитетраамина, пеницилламина, тетамина-кальция и другие, предназначенные для детоксикации организма и укрепления нервных волокон.

Сенсорная полинейропатия приводит к ограничению двигательных функции конечностей. Симптомы могут проявляться только на одной конечности или на обеих сразу. Так же сенсорная полинейропатия может поражать одновременно верхние и нижние конечности.

Для лечения сенсорной формы назначаются препараты с альфа-леполиевой кислотой, витаминные комплексы, антигипоксанты.

Терапевтические методы

Терапевтическое лечение включает в себя ЛФК, физиотерапию, массаж, очистку крови. Массаж при полинейропатии укрепляет мышцы, улучшает их работоспособность, способствует быстрому восстановлению двигательных функций, препятствует атрофии мышц. Можно проводить как ручной, так и аппаратный массаж, а также точечный. Массаж лучше всего проводить через день, чередуя с другими физиопроцедурами. При острой боли, повышенной температуре тела или других острых состояниях массаж противопоказан.

Не менее важными являются упражнения, которые назначаются при полинейропатии. Упражнения выполняются как самостоятельно, так и со специалистом ЛФК. Упражнения позволяют улучшить и сохранить работоспособность мышц, вернуть подвижность нижних конечностей. Некоторые упражнения можно выполнять дома. Это сгибательно-разгибательные упражнения для пальцев рук и ног, круговые движения, упражнения для стоп.

Также назначается согревающая терапия, акупунктура. Только лечение народными средствами или массаж помочь не смогут. При своевременном лечении удается полностью вылечить пациента, если у него алкогольная, токсическая, инфекционная невропатия, или минимизировать симптомы при диабетической форме.

Невропатия – это заболевание, требующее длительного и комплексного лечения.

Симптомы нейропатии различной локализации. Диагностика и основные принципы лечения

Нейропатией называют заболевание, которое сопровождается дегенеративным или дистрофическим повреждением нервов. Относится к достаточно часто встречающимся болезням нервной системы и имеет много факторов, которые могут его вызвать.

О начале заболевания могут говорить появление боли, онемение, чувство жжения в отдельных участках кожи. Затем развивается парез мышц с утратой рефлексов.

При периферической нейропатии симптомы зависят от того, какой нерв страдает. При повреждении двигательных нервов нарушается работа мышечных волокон. Наблюдается мышечная слабость с последующей атрофией мышц. Изменение чувствительных волокон приводит к онемению конечностей, парестезиям, появлению болевых ощущений. Если страдают нерв вегетативной нервной системы, то пациенты предъявляют жалобы на появление сухости кожи, частое развитие воспалительных процессов, выпадение волос, изменение цвета кожи.

Причины нейропатии

Причин заболевания много, к наиболее часто встречающимся можно отнести:

• Интоксикации – отравление организма солями тяжелых металлов, мышьяком, ртутью, побочное действие некоторых лекарственных препаратов, при хроническом алкоголизме.
• Нейропатия при сахарном диабете – при этом заболевании эта патология встречается наиболее часто. В запущенных случаях развивается диабетическая стопа.
• Вследствие перенесенных травм, переохлаждения.
• Недостаток минералов и витаминов, нарушение обмена веществ.
• Инфекционные заболевания, в том числе ВИЧ.
• Рассеянный склероз – заболевание, при котором разрушается оболочка нерва.

Виды нейропатий

В своей медицинской практике доктор чаще сталкивается с периферической нейропатией. При этом виде поражаются нервы рук и ног. Обычно диагностика не вызывает затруднений. При автономной нейропатии страдают внутренние органы, ее признаки не так специфичны. Пациент обращается за медицинской помощью к терапевту и не всегда заболевание могут связать с поражением нерва.

Также можно выделить посттравматическую нейропатию. Основной причиной является травма нервного ствола, повреждение спинного мозга. Сюда же можно отнести и туннельную нейропатию, которая возникает в результате сдавления нерва мышечными волокнами и связками.

Диагностика заболевания

Диагноз нейропатия можно поставить на основании жалоб, опроса и осмотра больного. Уровень и степень повреждения нерва можно определить с помощью электронейромиографии. Этот метод позволяет узнать наличие воспалительного процесса, степень нарушения проведения нервного импульса, что именно поражено – мышца или нерв, есть ли туннельный синдром.

Нейропатия верхних конечностей

Чаще поражаются лучевой и локтевой нерв. Если страдает лучевой нерв, то пациент предъявляет жалобы на изменение чувствительности кожных покровов и двигательные нарушения. Жалобы и признаки зависят от степени и уровня поражения.

При повреждении нерва в верхних отделах у пациента не работают мышцы-разгибатели кисти, фаланг пальцев, предплечья. При попытке поднять руку кисть висит, нарушена чувствительность первого, второго и некоторая часть третьего пальцев. При нейропатии лучевого нерва в нижних отделах сохраняется возможность разогнуть предплечье и кисть, чувствительность кожи сохранена на плече при сохранении вышеуказанных признаков нейропатии. Для определения уровня повреждения лучевого нерва имеются специальные диагностические тесты, их используют невропатологи.

При нейропатии локтевого нерва врач при обращении пациента обратит внимание на парестезии и онемение 4-5 пальцев кисти и по ходу нерва. По мере развития болезни без лечения кисть начинает напоминать по виду «когтистую лапу». Диагностика обычно не вызывает затруднений, применяются диагностические тесты. Из нейропатий верхних конечностей эти два нервных ствола поражаются чаще.

Симптомы нейропатии нижних конечностей

При нейропатии большеберцового нерва имеются следующие симптомы:

• Расстройство чувствительности – парестезии и онемение кожи на подошве, задней поверхности голени. Также может возникнуть интенсивный болевой синдром.
• Поражение двигательных корешков– парез мышц, которые поворачивают стопу внутрь, сгибателей пальцев и стопы. Утрачивается ахиллов рефлекс. В дальнейшем развивается атрофия задних мышц голени. Стопа постоянно находится в разогнутом состоянии, из-за чего затрудняется походка.

Диагноз можно поставить на основании простых тестов:

• Ходьба с упором на носки невозможна.
• Пациент не может повернуть стопу внутрь и согнуть пальцы и стопу в сторону подошвы.

Нейропатия малоберцового нерва встречается довольно часто. Он является одной из веточек седалищного нерва. При его поражении наблюдаются двигательные и чувствительные нарушения. Но здесь можно заметить, что страдает противоположная группа мышц, чем при повреждении большеберцового нерва.

Что же специалист увидит при нейропатии малоберцового нерва?

• Нет возможности ходить и становиться на пятки.
• Стопа свисает, немного повернута внутрь, пальцы полусогнуты.
• Характерная походка –перонеальная, петушиная, стэпаж – человек, чтобы не задеть пальцами пол, старается высоко приподнять ногу. Затем ставит носок на пол, потом край стопы и подошву.
• Атрофия мышц, которые находятся на передней поверхности голени.
• Больной не может разогнуть и повернуть стопу наружу.
• Снижается в голеностопном суставе амплитуда движений.

При нейропатии как большеберцового, так и малоберцового нерва лечение будет мало отличаться от общепринятого.

Лечение нейропатии

В основе терапии лежит устранение причин, которые вызвали заболевание. Кроме этого назначаются обезболивающие препараты и средства для восстановления деятельности пораженного нервного волокна. В начальных стадиях нейропатии для лечения применяют дезинтоксикационную терапию, витамины, нестероидные противовоспалительные средства, сосудистые препараты, гормоны, антиоксиданты. Если причиной являются инфекционное или вирусное заболевания, то назначают антибактериальные, противовирусные средства.

При снижении острых проявлений можно к назначенным медикаментам добавить физиотерапевтическое лечение, массаж, лечебную физкультуру, рефлексотерапию.

Лечению нейропатии нижних конечностей важно уделять внимание, ведь несвоевременно начатая терапия приведет к осложнениям и, возможно, к инвалидности. Тоже можно сказать и о нейропатии верхних конечностей. В зависимости от степени тяжести заболевания лечение проводится амбулаторно в поликлинике или стационарно. Восстановительный период обычно проходит в условиях санатория.

Нейропатия (полинейропатия) нижних, верхних конечностей: симптомы, лечение

Симптомы полинейропатии нижних конечностей

• жгучая, острая боль по ходу поражённого нерва;
• отёк, онемение ног, «мурашки», покалывание;
• мышечная слабость в ногах, постепенная атрофия мышц;
• изменение походки, трудности при ходьбе;
• пониженная или повышенная чувствительность. Человек не чувствует прикосновения к ноге, или, наоборот, оно вызывает боль;
• судороги и спазмы мышц, частичный паралич.

Симптомы полинейропатии нижних конечностей часто проявляются на обеих ногах.

Чем опасна нейропатия верхних и нижних конечностей

Полинейропатия нижних конечностей может резко прогрессировать и перейти в хроническую форму. У больного быстро атрофируются мышцы, появляются трофические язвы, возникает паралич ног и дыхательных мышц. Возникает постоянное изменение походки, которое невозможно изменить.

Диагностика полиневрита

Чтобы не допустить осложнений, при боли и слабости в ногах обратитесь к специалисту. Врач «Мастерской Здоровья» в Санкт-Петербурге установит причину болей в ногах с помощью комплексного обследования. Он проведёт осмотр, опрос и определит, есть ли у вас полиневрит нижних конечностей. В клинике используют следующие методы диагностики:

Лечение полинейропатии верхних и нижних конечностей

Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге с 2003 года лечат полинейропатию нижних конечностей консервативными методами. Консервативное лечение снимает симптомы болезни и восстанавливает функцию нервов.

Курс лечения составляется индивидуально для каждого пациента. Врач подбирает процедуры в зависимости от стадии болезни, возраста, пола и особенностей организма больного. Лечение занимает от 3 до 6 недель. Курс включает минимум 5 процедур из списка:

Лечение нейропатии нижних конечностей в «Мастерской Здоровья» снимает боль, восстанавливает нервные волокна, улучшает питание тканей и обмен веществ. Процедуры ускоряют циркуляцию крови, возвращают мышцам силу. У пациента нормализуется артериальное давление и укрепляется иммунитет.

Мы заботимся о полном выздоровлении пациентов. Они могут получить бесплатную консультацию нашего врача в течение года после окончания курса лечения.

Причины полиневрита нижних конечностей

Нейропатия нижних конечностей может возникнуть после операции или травмы ноги. Работа нервов нарушается из-за сахарного диабета, недостатка витаминов группы B и фолиевой кислоты, физической перегрузки. Полинейропатия нижних конечностей вызывается нарушением обмена веществ: из-за дисбаланса в организме импульс нормально не проходит по нерву.

Полиневрит нижних конечностей может появиться у человека, если он переохладился, отравился ртутью, ацетоном или алкоголем. Хроническое сдавливание нерва появляется из-за межпозвоночной грыжи, воспаления. Полинейропатия нижних конечностей может стать следствием инфекции: гриппа, малярии, герпеса, дифтерии, туберкулёза.

Виды невритов

Профилактика

Для профилактики нейропатии не употребляйте алкоголь, принимайте защитные препараты при работе с токсическими веществами. Ешьте свежие продукты, при покупке проверяйте срок годности и дату изготовления, чтобы не отравиться. Соблюдайте дозировку лекарств, не пейте их без необходимости. Вовремя лечите грипп, гайморит, синусит и другие инфекции, не переносите их на ногах.

Занимайтесь плаванием, бегом, танцами, фитнесом: занятия спортом улучшают микроциркуляцию крови. Избегайте травм и ожогов, делайте ванночки для ног в течение 15 минут. Ходите в удобной обуви, не носите каблуки выше 5 см.

Как начать жить без боли и забот

или позвоните нам по телефону

Консультация по телефону

Медицинский консультант расспросит о симптомах, подберет подходящего врача, расскажет про стоимость процедур и запишет на первичный приём.

Врач осмотрит и опросит вас. Если уже есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена - проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет - выпишет необходимые направления.

В течение курса лечения повторные приёмы лечащего врача не ограничены и бесплатны.

• Составьте удобный график. Клиники работают ежедневно с 8:00 до 23:00.
• Пройдите от 15 до 30 процедур с частотой 2–3 раза в неделю.
• Оплатите курс лечения в день приёма и получите скидку до 12% или процедуру в подарок.

Поддержите достигнутый результат после прохождения курса лечения.

Бесплатный профилактический осмотр

Через 3 месяца мы позвоним и пригласим вас на бесплатный осмотр.

Врач расспросит о самочувствии, при необходимости порекомендует диагностические и поддерживающие процедуры.

В «Мастерской Здоровья» работают врачи высшей, первой и второй категории. У наших специалистов от 5 до 40 лет опыта лечения болезней позвоночника и суставов. Врач составляет курс лечения, учитывая профессию и образ жизни пациента, перенесённые травмы и операции. Ортопеды и неврологи клиники регулярно проходят курсы повышения квалификации и изучают профессиональную литературу.

Панфилова Надежда Иововна

Габдрахманов Рустам Фанильевич

Лисина Елена Аркадьевна

Карпухина Валентина Ивановна

Маслёнин Максим Игоревич

Хиславская Елена Владимировна

Малюкова Марина Владимировна

Чарин Юрий Константинович

Жартанов Олег Алексеевич

Кустова Марина Леонидовна

Савельев Виктор Анатольевич

Егоров Владимир Леонидович

Богословский Сергей Иванович

Крюков Александр Сергеевич

Беляев Евгений Михайлович

лет - средний стаж наших врачей

За годы работы наши врачи избавили от болипациентов. Но даже сейчас мы высоко ценим каждый положительный отзыв и искренние слова благодарности.

Я обратилась в клинику «Мастерская здоровья» в начале января 2017 года: уже в течение 3-ех месяцев терпела боль в ногах, с трудом ходила, каждое движение вызывало боль. Попала на приём к неврологу Карпухиной Валентине Ивановне, замечательному доктору, которая сразу верно поставила мне диагноз и назначила процедуры. Сначала я не верила в успех лечения, но как только я начала делать процедуры рефлексотерапии (иголки), делать уколы у замечательных докторов Владимира Юрьевича и Михаила Владимировича - сразу почувствовала, что боли исчезают, позже стала делать мануальную терапию у очень внимательного остеопата Феликса Сергеевича, который все свои усилия направлял, чтобы с каждой его процедурой мне становилось легче, давал советы, рекомендации. Каждый раз с величайшим удовольствием приходила в клинику, так как все процедуры проходили безболезненно, все: от докторов и медсестёр до консультантов на рецепции очень внимательны, приветливы. Большое спасибо всем докторам - они действительно заинтересованы в выздоровлении пациента, делают все с душой. Всем советую эту клинику, так как здоровье не купишь ни за какие деньги, а здесь все в комплексе, в удобное время. Все процедуры совмещены и уже отработаны по данному заболеванию. Буду обращаться только сюда.

Шустова Анжелла Завкиевна, 48 лет

Огромное спасибо персоналу медицинской клиники за теплое, отзывчивое отношение, готовность прийти на помощь. Особая благодарность Ренату Азгаровичу, Олегу Алексеевичу за внимательность и результативность моего лечения. Спасибо Светлане, Екатерине, Александре - добрые, улыбчивые и чуткие работники. В клинике мне очень понравилось: тепло, уютно, профессионально.

Югапова Галина Викторовна, 70 лет

Очень профессиональные специалисты, доброжелательные, внимательные. Большое спасибо всему персоналу клиники, особенно Хиславской Е.В., Кабайлову А.А., Губернаторову С.Н.

Шишова Наталья Юрьевна, 67 лет

Спасибо персоналу клиники за добросовестную работу, внимание и доброжелательность. Особую признательность выражаю мануальному терапевту Паронько Сергею Николаевичу, озонотерапевту Шкарупа Александре Анатольевне и лечащему врачу-неврологу Габдрахманову Рустаму Фанильевичу.

Желаю всему коллективу клиники здоровья и счастья, творческих успехов.

Свитнев Владимир Евгеньевич, 79 лет

Большое спасибо всем врачам и сотрудникам «Мастерской здоровья»!

Шаликова Н.Ф., 84 года

Благодарю коллектив «Мастерской здоровья» за предоставленное мне лечение. Особенно индивидуально лечащим врачам Кабайлову Анхелю Анхелевичу, Паронько Сергею Николаевичу, Чарину Юрию Константиновичу и Паку Вадиму Анатольевичу. Всем здоровья и успехов в работе. Хочется отметить хорошую работу молодых консультантов. Они очень вежливы и внимательны.

Демиденко Т.Г., 86 лет

Выражаю искреннюю благодарность Чарину Юрию Константиновичу за компетентность, внимание и добросовестность в работе и лечении пациента. Желаю Чарину Ю.К. здоровья и успехов в работе.

Шальнев Александр Степанович, 70 лет

Благодарна коллективу клиники «Мастерская здоровья» за внимание, доброжелательность к пациентам. Лечение оказало положительный эффект. Спасибо!

Максимова Г.Г., 54 года

Выражаю сердечную благодарность коллективу «Мастерская здоровья», персонально доктору Паронько Сергею Николаевичу за профессиональное отношение, за золотые руки, которые исцеляют нас, продлевают здоровую жизнь. У доктора ПаронькоС.Н. я лечилась-2017 г., когда клиника находилась на Полюстровском проспекте и результат лечения был отличный. Желаю ему крепкого здоровья на благо нас, пациентов.

Антипенко Вера Федоровна

Выражаю огромную благодарность доктору Рустаму Фанильевичу за лечение, которое он мне назначил и за внимание, благодарю за мед.помощь.

А также хочу отметить весь медперсонал, очень внимательны. Придя в клинику по стенке, я сегодня ухожу полноценным человеком! Спасибо, что вы есть.

Демянчук Лилия Эдвардовна, 55 лет

Я, Иванова Н.В., прохожу курс лечения в клинике «Мастерская здоровья». Хочу выразить благодарность массажисту Никольскому Дмитрию Вячеславовичу. Прекрасный специалист, очень хорошо делает массаж. Чувствует тело. Очень признательна, большое ему спасибо.

Благодарю коллектив за профессионализм, чуткое отношение. Персональная благодарность мануальному терапевту Поднесинскому Кириллу Валерьевичу. Желаю дальнейших успехов в Вашей благородной деятельности.

Букина Алина Евгеньевна, 64 года

Выражаю огромную благодарность всему коллективу и желаю быть такими же добрыми и внимательными. Лечением довольна.

Плич Людмила Михайловна, 83 года

Благодарю всех сотрудников «Мастерской здоровья» за исключительно теплое, внимательное отношение. Особая благодарность врачу по лечебной физкультуре Панину Игорю Васильевичу. Это очень квалифицированный, внимательный доктор, который мне очень помог. Хочется ещё и ещё приходить в это прекрасное учреждение.

Бяйлина Л.Я., 80 лет

В Вашей клинике я набиралась сил, общалась с умными, тактичными людьми. Немного о себе. Несмотря на мой сколиоз, как ни странно, я маловато занималась спиной, упражнения делала нерегулярно. Образ жизни у меня довольно активный - достаточно хожу, езжу загород.

В центре я получаю поддержку и наставления. Ценны высокая культура обслуживания и предоставляемые возможности.

Благодарю врачей и медсестер за понимание, за труды. Особенно лечащего врача Хиславскую Елену Владимировну. Назначенные процедуры мне только на пользу. Давление в норме. И это здорово, учитывая мою склонность к гипотонии. Врач ЛФК Панин Игорь Васильевич доказывал мне, что физкультура - это единственное спасение в моей ситуациию

Врачи Кирьянова О.Ю., Крыжановский А.А., Пак В.А. - это профессионалы, неравнодушные к проблеме.

Медсестры очень внимательные. Желаю успехов в Вашем благородном деле, и чтобы таких запущенных и возрастных пациентов, как я, было поменьше.

Мне очень помогло лечение. Я почувствовала облегчение при ходьбе. Очень благодарна всему мед.персоналу. Просто класс! Я всем довольна. Хорошего настроения и всего самого лучшего.

Деревянных Любовь Сергеевна, 67 лет

Прошел три курса лечения в клинике за 3 года. Каждый раз ощущал значительные улучшения состояния. Спасибо врачам и мед.персоналу.

Матусов Алексей Анатольевич, 67 лет

Прекрасная команда, доброжелательное отношение, внимание к каждому пациенту со стороны всего персонала «Мастерская здоровья». Профессионализм высочайший! Повелители боли, дарящие надежду на нормальную (без боли) жизнь. Особая благодарность Габдрахманову Рустаму Фанильевичу и Хабуб Башару Мусаевичу. Спасибо всем!

Красильникова Елена Николаевна, 64 года

Прохожу лечение в клинике «Мастерская здоровья» более 3 лет. Оказываемые услуги - профессиональные, отношение врачей и персонала - доброжелательное. Мне лечение позволяет сохранять бодрый настрой и хорошее самочувствие. Благодарю весь коллектив клиники и Савельева В.А. в частности.

Шанькина Инна Михайловна, 73 года

Благодарю коллектив клиник за внимательное и доброжелательное отношение. Я пришла в клинику с сильными болями и отчаянием, но благодаря Рустаму Фанильевичу после его лечения я хожу и улыбаюсь. Всем желаю здоровья и удач!

Танчук Галина Геннадьевна, 67 лет

Запишитесь на первичный прием

Номер телефона, который вы оставили:

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Он распросит о симптомах, ответит на вопросы и запишет на прием к врачу в удобное для вас время.

Задавать вопросы врачам онлайн в личной переписке

Спасибо за регистрацию!

Пожалуйста, проверьте почту и перейдите по ссылке из письма для подтверждения регистрации.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист. Он распросит о симптомах, ответит на вопросы и запишет на прием к врачу в удобное для вас время.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист. Он распросит о симптомах, ответит на вопросы и запишет на прием к врачу в удобное для вас время.

Мы заботимся о своих клиентах и делаем лечение в клиниках «Мастерской Здоровья» доступнее. Наши пациенты получают скидки на лечение и другие бонусы.

При полной оплате курса в течение 2 дней скидки на лечение от 10% до 12%.

При предоплате отрублей - процедура в подарок.

участники боевых действий,

жители блокадного Ленинграда,

инвалиды 1, 2 и 3 группы.

Беспроцентная рассрочка на все услуги

Предлагаем рассрочку под 0 % на 10 месяцев от «Альфа-Банка» - чтобы не откладывать лечение на потом. Мы не спрашиваем справку о доходах и другие документы - с собой потребуется только паспорт.

Требования к заёмщикам

Возраст у женщин - от 18, у мужчин - от 23 лет. Постоянная регистрация в России, наличие постоянной работы. Городской (рабочий) и мобильный телефоны, чтобы банк связался с вами.

Запишитесь на бесплатный прием невролога или ортопеда по телефону или с помощью заявки на сайте

Невропатия верхних конечностей

Невропатия верхних конечностей - весьма частая патология в практике врача-невролога. Повреждение может коснуться одного, либо нескольких нервов, в результате чего клиническая картина заболевания будет различной. Независимо от вызвавших заболевание причин, пациента начинают беспокоить чувство дискомфорта, потеря чувствительности, боль и прочие симптомы.

Причины

Многие больные, сталкиваясь с проблемой невропатии верхних конечностей, приписывают их усталости и недостатку сна, полагая, что устранить их и восстановить силы поможет соответствующий отдых.

На самом же деле, так называемые мононейропатии (повреждения одного нервного волокна) развиваются обычно при пережатии нерва в месте его поверхностного прохождения под кожей, либо в узких костных каналах.

К полинейропатии рук могут привести десятки причин. Наиболее распространенные из них это:

• ранее перенесенные операции (в месте, где имелось хирургическое вмешательство, со временем кровь перестает нормально циркулировать, что способствует образованию отека и атрофии мышц, а также к сдавливанию проходящих нервных пучков);
• травмы конечностей, при которых развивается отек, приводящий к сдавливанию нерва;
• регулярное переохлаждение;
• облучение;
• сильные и чрезмерные физические нагрузки на мышцы конечностей;
• эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет;
• интоксикации организма;
• недостаток в организме витаминов определенных групп (чаще всего группы В);
• опухолевые заболевания;
• различные перенесенные инфекции, например, гриппом, ВИЧ, малярией, герпесом, дифтерией, туберкулёзом и пр.;
• длительное употребление лекарственных препаратов, содержащих фенитоин, хлорохин.

Виды заболевания

На руке человека проходит три основных нерва:

Соответственно, поражение каждого из них будет иметь свои характерные проявления, которые мы и рассмотрим ниже.

Невропатия лучевого нерва

Лучевой нерв повреждается чаще всего в результате сдавления (компрессии). Это может произойти во время крепкого сна, когда плечо и лучевой нерв сдавливаются головой или туловищем («сонный» паралич). Нередко компрессия происходит в результате перелома плечевой кости, сдавления жгутом или другой твердой материей, неправильно произведенной инъекцией, после передавливания плеча костылем («костыльный» паралич).

Клиническая картина при невропатии лучевого нерва зависит от места ущерба.

При повреждении нерва в области подмышечной ямки появляется симптом свисающей кисти: при попытке больного поднять руку вверх кисть беспомощно свисает. При сдавлении в средней плечевой трети симптомы носят слабый характер или отсутствуют вообще. В случае, если повреждена нижняя треть, то больного беспокоят лишь невозможность разгибать пальцы и кисть в целом, а также отсутствие чувствительности тыльной стороны кисти.

Ниже следует видео о невропатии лучевого нерва - фрагмент передачи «Жить здорово»:

Невропатия срединного нерва

Причиной невропатии срединного нерва может стать травма, нарушение техники введения инъекции в локтевую вену, ранами ладонной поверхности предплечья, а также перенапряжением кисти профессионального характера у музыкантов, швей, столяров.

При поражении срединного нерва больной не в состоянии вращать кистью руки, сгибать кисти, а также первые три пальца. Снижается чувствительность на ладонной поверхности, со временем развивается атрофия мышц кисти. В результате, больной не может сжать кулак или двигать пальцами, что значительно ухудшает его качество жизни и способность к самообслуживанию.

Невропатия локтевого нерва

Невропатия локтевого нерва наблюдается у лиц, которые длительно работают с опорой локтями на станок, письменный стол, либо просто любят опираться на подлокотники кресел. Причинами поражения являются также растяжения, надрывы локтевого нерва, а также такие заболевания, как: ревматоидный артрит, деформирующий артроз, хондромаляция, хондроматоз, деформация костей или соединительной ткани, утолщение оболочек сухожилий

В случае, полного разрыва нервного ствола, больной обеспокоен потерей чувствительности кожи мизинца и половины безымянного пальца, параличом (нарушением функции) мышц большого пальца. В случае же неполного (частичного) повреждения болезнь сопровождается:

• слабостью мышц кисти;
• уменьшением объема мышц в области большого и указательного пальцев;
• чувством покалывания и парестезиями на внутренней стороне ладони;
• онемением и потерей чувствительности двух последних пальцев (мизинца и безымянного);
• болями по ходу локтевого нерва.

Симптомы, общие для невропатий верхних конечностей

Симптомы можно разделить на основные и сопутствующие. Основные характеризуются жгучими болевыми ощущениями, которые преследуют больного в течение дня, и чувством онемения пальцев, кисти и руки в целом. Сопутствующие проявляются:

• отёчностью;
• судорогами, спазмами, непроизвольными сокращениями мышц;
• неприятными ощущениями «мурашек»;
• снижением температурной чувствительности;
• нарушением координации движений;
• трудностями при движении руками.

Обратите также внимание на подробный материал об энцефалопатии головного мозга.

О характерных симптомах межреберной невралгии читайте тут.

Диагностика заболевания

Для подбора правильного метода лечения очень важен полный неврологический осмотр больного, оценка рефлексов, силы мышц, проведение специальных проб и тестов.

Инструментальными методами диагностики являются:

Данные методы позволяют обнаружить поврежденный нерв, выяснить причину и степень нарушения проводимости. Если это необходимо, врач может направить больного на дополнительные лабораторные анализы, чтобы исключить другую патологию. Только после полученных результатов можно ставить диагноз.

Лечение

Основная цель лечения заключается в устранении причины, приведшей к повреждению нервных волокон, а также восстановление двигательной и чувствительной функций пальцев, кисти и руки. Во время лечения невропатии верхних конечностей назначаются:

• нестероидные противовоспалительные препараты,
• препараты с обезболивающим действием;
• витамины;
• противосудорожные средства, которые хорошо снимают жгучие нейропатические боли.

В случае же нарушения целостности нервного ствола проводится оперативное вмешательство.

Профилактика

Профилактика невропатии верхних конечностей заключается в нормализации обменных процессов и своевременном лечении системных и инфекционных заболеваний. Важно также регулярно уделять время физическим упражнениям, не засиживаться подолгу в неудобной позе, делать минутные «разминки» на работе.

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Сенсорная полинейропатия – это системное заболевание нервной ткани неясной этиологии. Оно проявляется как расстройство двигательной активности и нарушение чувствительности. В запущенных случаях подключается сильный болевой синдром.

Успех проводимого лечения полностью зависит от выявления причины , породившей эту патологию, а также от своевременности обращения к специалисту.

Причины возникновения заболевания

Нет единого мнения специалистов, которое бы полностью раскрывало причину зарождения полинейропатии сенсорного типа. Но есть наиболее распространенные заболевания и факторы, которые, согласно врачебным наблюдениям, могут вызывать развитие заболевания:

1. Аутоиммунные процессы – когда из-за нарушений в работе иммунной системы собственные нервные клетки организма начинают восприниматься как чужеродные и атакуются макрофагами («пожирающими» клетками иммунитета). Иначе можно сказать, что запускается реакция самоуничтожения нервной ткани, и вследствие этого формируется полинейропатия.
2. Отравление токсинами – они могут находиться как в ядах, так и в пищевых продуктах: некачественном алкоголе и консервантах. Сюда же можно отнести и отравление тяжелыми металлами, которые моментально провоцируют возникновение симптомов нейропатии.
3. Сахарный диабет – при повышении уровня глюкозы в крови нарушается проницаемость капилляров и кровоснабжение периферических тканей. Это ведет к отсутствию полноценного питания и естественному отмиранию клеток нервной системы.
4. Авитаминоз – это самая «безобидная» и легко корректируемая причина развития полинейропатии. Необходима коррекция поступления в организм витаминов В1 и В12, которые отвечают в большей степени за активное проведение нервных сигналов к мышцам.
5. Онкология – раковые опухоли, в некоторых случаях вырастающие до больших объемов, сдавливают собой нервные волокна и частично перекрывают проведение нервного импульса к периферическим отделам. Возникает симптоматическая полинейропатия, и ее невозможно будет вылечить до тех пор, пока не будет удалена опухоль.
6. Наследственный фактор – признан самым опасным. Если причина развития симптомов полинейропатии связана с ним, то лечение будет по большей части неэффективным, потому что нет возможности устранить первопричину развития патологии — генетические нарушения в этой области пока не изучены

В случае с полинейропатией токсического характера предварительно должна быть выяснена причина отравления – то есть вещество, в результате действия которого произошли патологические изменения в организме.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Лечение без предварительного его обезвреживания будет неэффективным .

Патогенез

Сенсомоторная полинейропатия – это заболевание, при котором возникают структурные поражения нервных клеток .

Эти клетки, как правило, отвечают за моторную (двигательную) активность. Когда их структура нарушается, то вместе с ней нарушается и проведение нервного импульса. Как следствие, нарушается двигательная активность, и может быть частичное или полное исчезновение чувствительности кожи.

Повреждения нервных клеток могут быть двойного характера: могут быть повреждены миелиновые оболочки (мембраны, через которые проводится нервный импульс) и аксоны – ядра нервных клеток.

Восстановление ядер происходит намного медленнее, и требуется длительное лечение для достижения хотя бы минимальных результатов.

Симптомы

При этом заболевании симптомы будут проявляться постепенно (резко усугубиться состояние может только при острой токсической форме – об этом ниже). Начинает проявлять себя сенсорная полинейропатия жжением и покалыванием (местными симптомами нарушения проведения нервного импульса и кровообращения), а впоследствии может дойти и до развития параличей и парезов, что уже лечится намного сложнее.

Все эти проявления обусловлены поражением мышечной иннервации, то есть отсутствием поступления импульса по нервам к мышцам, и нарушением их двигательной активности.

А при отсутствии сокращения и движения моментально останавливается ток крови, происходят застои, и сосуды лишаются питания и кислорода.

Итак, при сенсорной полинейропатии развиваются следующие симптомы :

1. Зуд, жжение, покалывание в мышцах;
2. Онемение мышц или конечностей (при поражении периферических нервных волокон);
3. Потеря чувствительности кожи (синдром «перчаток» и «носков»);
4. Потеря мышечной силы (синдром «ватных ног» — когда при ходьбе мышцы не справляются с физической нагрузкой, которой они подвергаются, и ноги подкашиваются), которая проявляется чаще всего при дополнительной нагрузке: ходьбе в гору, поднятии по ступеням и др.;
5. Режущие боли в мышцах, возникающие при спонтанном сокращении;
6. Вегето-сосудистые проявления: шелушение и сухость кожи, образование язв и мокнущих ран и др.

Эти симптомы могут появляться и при сидячем образе жизни и отсутствии движения.

Нормализация образа жизни и включение ежедневных адекватных нагрузок поможет полностью избавиться от негативной симптоматики и вернуть хорошее состояние.

Формы

Классифицируется это заболевание на основе множества факторов : характера и локализации повреждения, интенсивности развития симптомов и др. Рассмотрим подробнее каждый вариант классификации сенсорной полинейропатии.

В зависимости от глубины поражения нервной ткани полинейропатия классифицируется на:

• Демиелинизирующую (повреждаются преимущественно мембраны нервных клеток – их миелиновые оболочки);
• Аксональную (повреждается центральный стержень нервной клетки – аксон).

Демиелинизирующая форма лечится намного проще, а терапия занимает меньшее количество времени.

По интенсивности развития симптомов полинейропатию подразделяют на:

• Острую (симптомы развиваются прогрессивно, за 2-3 дня, и достигают своего максимума уже на четвертый день);
• Подострую (период развития продуктивной симптоматики длится несколько недель);
• Хроническую (вялотекущая с медленно прогрессирующим течением – легко поддается лечению).

Острый характер развития болезни чаще всего имеет место при токсической форме заболевания – отравлении тяжелыми металлами или алкоголем ненадлежащего качества. Подострая картина характерна для больных сахарным диабетом. Развивается при резком скачке сахара в крови. Симптомы могут вернуться в исходное состояние при назначении сахароснижающих препаратов.

Хроническая полинейропатия чаще проявляется у людей с наследственной патологией. Она длится всю жизнь, умеренно проявляя себя. Активизироваться болезнь может при активном воздействии неблагоприятных факторов извне.

Еще одна классификация сенсорной полинейропатии основана на характере имеющихся симптомов:

• Гипералгезическая — проявляется болевым синдромом, резкой болью при малейшем прикосновении, снижением чувствительности, онемением в мышцах и др.;
• Атактическая — проявляется мышечной слабостью, отсутствием координации движений, онемением и невозможностью держать равновесие;
• Смешанная — характеризуется проявлением различных симптомов.

В зависимости от характера проявления заболевания и от причины, его породившей, будет назначена индивидуальная схема лечения, подходящая именно вам.

Диагностика

Сенсорная полинейропатия верхних и нижних конечностей диагностируется различными способами, в зависимости от характера и локализации повреждения. Рассмотрим наиболее часто используемые методы диагностики.

Клинические методы

Клиническая диагностика сенсорной нейропатии заключается в определении уровня чувствительности кожи у больного. Могут использоваться подручные средства:

1. Булавки;
2. Медицинские «шпажки»;
3. Иглы и др.

Доктор слегка надавливает на кожу острием иглы и ожидает реакции пациента.

Характерным признаком развития сенсорной полинейропатии будет отсутствие чувствительности. Больной просто не почувствует, что его укололи и провели по коже иглой.

Кроме того, к клиническим методам диагностики относится сбор анамнеза болезни у пациента. Выясняются данные об условиях работы (ее вредности), режиме питания, преобладающих продуктах в рационе, склонности к спиртному, курению и множество других факторов, которые могли бы спровоцировать развитие этой патологии.

Всегда назначаются уточняющие анализы предполагаемому больному: общий анализ крови, анализ крови на уровень глюкозы, иммунограмма – если потребуется. Чем больше сведений о человеке в руках специалиста, тем объективнее он сможет оценить беспокоящие проявления болезни и поставить верный диагноз.

Исследование болевой чувствительности

При проведении этого исследования врачи клиники прежде всего хотят выяснить уровень поврежденности так называемых С-волокон (немиелинизированного типа). В отличие от общей клинической диагностики уровня чувствительности, здесь присутствует определенная методика, которая позволяет выявить характер повреждения определенного сегмента нервной системы.

Для начала доктор выясняет путем опроса, беспокоят ли пациента болевые ощущения в месте предполагаемого поражения. Если да, то больного просят описать характер боли: тупая, острая, режущая и др. После выяснения этого обстоятельства приступают к самой процедуре. Берутся два предмета из одинакового материала: тупой и острый. Попеременно, без определенной последовательности, к коже больного прислоняется то один, то другой предмет. При этом пациенту предлагается определить, когда прислоняется тупой, а когда острый.

Проколы острым предметом не должны быть резкими, сильными и глубокими. Достаточно легкого надавливания и небольшого прокола, чтобы ощущения были едва уловимыми. В противном случае будет трудно определить повреждение поверхностной способности чувствовать.

Для получения точных и достоверных данных воздействия на кожу проводятся не только на «больном» участке тела, но и на здоровом.

Чаще всего начинают исследовать чувствительность кожи на поврежденном участке, постепенно перемещаясь к здоровому и отмечая разницу в характере ощущений.

Температурная чувствительность

Определение температурной чувствительности предназначено для диагностики поражения тонких слабомиелинизированных волокон периферической нервной системы. Они отвечают за болевой порог и хорошо определяются диагностикой чувствительности к температурам.

Для проведения процедуры используются чаще всего медицинские пробирки. В них набирается вода разной температуры: +5С и +25С .

Поочередно к ноге (или другому пораженному месту) больного прикасаются разными пробирками , предлагая ему определить, что прикоснулось: холодное или горячее?

Тактильная чувствительность

Определение тактильной чувствительности проводят с помощью аппарата Фрея и конских волосков разной толщины. За чувствительность кожи к легким прикосновениям ответственны миелинизированные толстые А-волокна. Именно их состояние и определяется в ходе данной процедуры.

Глубокая чувствительность

Оценивается работа глубинных толстых миелинизированных волокон. Существует несколько методов диагностики:

1. Оценка вибрационной чувствительности – осуществляется с помощью специальных медицинских камертонов. Они калиброваны на определенную частоту и длительность вибрации. Прибор устанавливается на поверхность костной выемки пациента (в зависимости от места повреждения кости могут использоваться разные), и больному предлагают определить момент начала вибрации и ее окончание. Обычно вибрация длится около 9-12 секунд. Нормой считается, если больной отметил хотя бы третью часть всего времени продолжения вибрации.
2. ЭМГ – электромиография – основной инструмент диагностики состояния сегментов нервной системы, отвечающих за сокращение мышц. Осуществляется при помощи электромиографа — специального прибора, отмечающего уровень активации мышечно-сухожильных рефлексов. Объект исследования ЭМГ – это двигательная единица (ДЕ). Она представляет собой весь комплекс нервно-мышечной проводимости: моторные нейроны передних сегментов спинного мозга, систему проведения нервных импульсов (аксоны и волокна), а также саму мышцу, которая иннервируется вышеперечисленными фрагментами нервной системы. ЭМГ оценивает состояние мышцы, интенсивность ее сокращения, и если обнаруживается патология, то прибор определяет также уровень и локализацию повреждения ДЕ.

ЭМГ игольчатая

При помощи игольчатой ЭМГ исследуется спонтанная двигательная активность мышечных волокон в период покоя (отсутствия нагрузки). Если возникает такой эффект, то это свидетельствует о глубоких нарушениях нервной проводимости.

Чаще всего этот метод используется при сенсорной полинейропатии нижних конечностей.

Рассмотрим основные показатели, проявляющиеся при данном исследовании, и уровни повреждения нервного волокна, о которых они свидетельствуют.

1. Положительные острые волны (ПОВ) – спонтанные, резкие сокращения мышц, возникающие непроизвольно. Этот показатель свидетельствует о необратимом повреждении нервного волокна или группы волокон (при укрупненном значении ПОВ).
2. Потенциалы фибрилляций (ПФ) – показатель для отдельно взятого мышечного волокна. Оценивается одна ДЕ и место повреждения в случае возникновения отклонений.
3. Потенциалы фасцикуляций (ПФц) – резкое необоснованное сокращение всей ДЕ, появление ее спонтанной активности. Возникает при центральных нарушениях нервной системы, требует дополнительных мер диагностики.
4. М-ответ — оценивается состояние отдельно взятого мышечного волокна, и при наличии отклонений далее исследуется вся ДЕ и находится место повреждения.

Метод пользуется большой популярностью и позволяет при диагностике безошибочно определять степень повреждения нервного волокна и его локализацию.

Поздние нейрографические феномены: F-волна и H-рефлекс

При помощи исследования F-волны можно определить интенсивность работы моторных нейронов центральных рогов спинного мозга, то есть начальную локализацию двигательной единицы (ДЕ). Эта волна отмечается на приборе и означает посланный импульс от нейронов спинного мозга к периферическим мышечным волокнам. Если интенсивность и время активации волны совпадает с границами нормы, то это значит, что проблема, если она есть, заключается не в начальных звеньях ДЕ, а расположена ниже — в аксонах или миелиновых оболочках. F-волна не является рефлексом.

Н-рефлекс – это моносинаптический рефлекс , у взрослого человека он вызывается при сокращении икроножной мышцы. Этот показатель (в сравнении с М-ответом) может выявить локализацию поражения в рефлекторной дуге. Рефлекторная дуга – это механизм проведения нервного импульса, результатом которого будет сокращение икроножной мышцы. Он начинается со стимуляции большеберцового нервного волокна, которая впоследствии передается на задние рога спинного мозга, через них – на передние, и по ходу нервного волокна импульс поступает в мышцу. Когда импульс проходит вверх, к задним рогам спинного мозга, он идет по чувствительным нервным тканям, а вниз – по двигательным.

Рассчитанное соотношение между Н-рефлексом и М-ответом будет давать информацию о месте повреждения рефлекторной дуги – чувствительного отдела или двигательного.

Исследование потенциала действия нерва

Этим способом диагностики выявляются структурные поражения сенсорных волокон. Они диагностируются при помощи параметра, носящего название соматосенсорных вызванных потенциалов (ССВП). Он определяется при помощи интенсивного болевого и температурного воздействия. При получении данных, они сверяются с показателями нормы, и специалистом делается вывод относительно состояния сенсорных волокон у пациента.

Диагностика может быть затруднена из-за параллельно проводимой терапии обезболивающими средствами.

Биопсия

Биопсия – это взятие микроскопических доз тканевого материала , который в основном используется для диагностики структурных поражений. При помощи биопсии можно оценить глубину поражения нервных волокон, а также определить, какая именно их структурная часть повреждена — аксон или миелиновая оболочка.

Нередким является случай диагностики поверхностной сенсорной нейропатии кожи, когда ее образец берется на исследование.

Конфокальная микроскопия

Конфокальная микроскопия – это один из современных способов диагностики структурных повреждений С-волокон без постороннего вмешательства. Метод абсолютно безболезненный, и благодаря ему можно диагностировать кроме повреждения нервной ткани еще и состояние проводимости в роговице. Метод не имеет аналогов при изучении дефектов наружного тонкого нервного волокна у диабетиков.

Лечение

Лечение полинейропатии сенсорного типа различных локализаций – это всегда многоэтапная схема , которая состоит из следующих направлений:

1. Медикаментозная терапия;
2. Физиотерапевтические методы;
3. Хирургическое вмешательство (при нейропатии, вызванной опухолью).

Они должны проводиться в комплексе и длительно, во избежание неприятных последствий заболевания.

Какие врачи занимаются лечением?

Лечением полинейропатии в основном занимается невролог, но пациенту все равно придется посещать и других врачей. А каких именно – будет зависеть от того, какой группой заболеваний был вызван этот симптом.

Если полинейропатия вызвана сахарным диабетом, то понадобится наблюдение эндокринолога, который и будет вести основное лечение болезни-первопричины. При полирадикулонейропатии, когда нарушения локализованы в нейронах спинного мозга, и полирадикулоневропатии, при которой страдает передача нервного импульса по нервам рефлекторной дуги, наблюдать больного будет хирург.

В любом случае придется посещать сразу нескольких специалистов и лечить заболевание всеми возможными методами, иначе есть риск развития осложнений.

Медицинские препараты

Медикаментозное лечение – это на сегодняшний день основная часть терапии полинейропатии. Используются сразу несколько групп препаратов, перечислим наиболее часто назначаемые:

Кортикостероиды – гормональная терапия. Если причиной развития полинейропатии стали аутоиммунные заболевания, то в этом случае назначают стероидные гормоны, которые подавляют иммунитет. Кроме того, они имеют мощное противовоспалительное действие, что необходимо при лечении воспаления нервной ткани.Чаще всего назначаются следующие препараты:

Преднизолон – вещество, полностью аналогичное стероидным гормонам человеческого организма. Противопоказания: гемофилия и другие заболевания системы свертывания крови, переломы в суставах, остеопороз, возраст младше 2-х лет. Стоимость около 100 рублей.

Тамоксифен – тормозит внутриклеточные биохимические реакции в опухоли, связанные с фолиевой кислотой. Клетка перестает получать питание и отмирает. Стоимость около 100 рублей. Побочные действия: расстройства пищеварения, депрессия, мигрень, ретинопатия, катаракта, эмболия, нарушение обмена жидкости и др.

Иммуноглобулины – это естественные антитела человека, полученные искусственным путем и помещенные в раствор. Являются мощными стимуляторами собственного иммунитета и помогают в борьбе с антигенами (чужеродными включениями). При полинейропатии они эффективны в период обострения, но механизм действия до сих пор не ясен. Используются гамма-иммуноглобулины при демиелинизирующей форме сенсорной полинейропатии, а также при полинейропатии, вызванной дифтерийной палочкой. В этом случае используется антидифтерийный иммуноглобулин.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы усиливают действие медикаментозных и всегда назначаются в качестве дополнительного лечения. Среди них наиболее популярны:

1. Лечебная физкультура – помогает восстановить мышечную активность и саму структуру нервных клеток за счет усиления притока крови и питания.
2. Массаж – назначается на первых этапах терапии полинейропатии вегето-сосудистой формы, при которой нарушается трофика тканей, а на коже появляются незаживающие язвы и раны. Благодаря усилению кровотока при массаже кровоснабжение мелких сосудов кожи увеличивается, и она восстанавливается.
3. Магнитная терапия – действует избирательно на нервные волокна, способствуя их самовосстановлению.
4. Электрофорез – стимуляция нервного импульса и кровоснабжения при помощи тока слабой мощности.

Плазмаферез

Это современный метод очистки крови от посторонних примесей и токсинов. Осуществляется при помощи специального дорогостоящего оборудования. Эффективен в отношении полинейропатии сенсорного типа, вызванной аутоиммунными и инфекционными процессами.

Метод используется только в качестве крайней меры строго по назначению специалиста.

Народные средства

Народные методы лечения при полинейропатии должны использоваться только после консультации со специалистом, ведь это дополнительный, а не основной способ лечения. Вот наиболее часто применяемые из них:

1. Оливковое масло и сырой желток взбиваются вместе, и к этой смеси добавляется сок моркови и 2 ч. л. меда. Перемешивается раствор до образования однородной массы и пьется внутрь два раза в сутки за 20 минут до еды.
2. Измельчается в порошок лавровый лист, берется 1 ч. л. этого порошка и смешивается с 3 ст. л. сухого порошка пажитника. Смесь перекладывают в термос и заливают одним литром горячей воды. После того как пройдет 2 часа, ее можно принимать внутрь. Пьется в малых количествах в течение дня.
3. Соляной раствор. На полведра теплой воды добавляют стакан соли и 2/3 стакана уксуса. Парить ноги по 20 минут каждый день в течение месяца (при заболевании конечностей).

Прогноз лечения

Главными факторами, которые определяют результат лечения этого недуга, являются:

1. Незамедлительное обращение к доктору при появлении первых симптомов;
2. Законченное и дисциплинированное лечение.

В любом случае сенсорная полинейропатия требует длительной терапии, и чаще всего положительным результатом является временная ремиссия.

Полноценный возврат исходной чувствительности возможен лишь при начале лечения на самых ранних этапах заболевания, а восстановление вегето-сосудистых функций будет успешным лишь при длительных занятиях лечебной физкультурой и массажем.

Осложнения и последствия

Наиболее распространенными осложнениями сенсорной полинейропатии будут параличи и парезы, развивающиеся в результате полной потери иннервации мышечного волокна. Два фактора — отсутствие нервного импульса и двигательной активности – заставляют мышцы атрофироваться и «ссыхаться», в некоторых случаях изменения необратимы.

Все эти процессы являются следствием несвоевременного обращения к врачу. Вовремя начатая терапия гарантированно предохраняет человека от таких последствий.

При диабетической полинейропатии сенсорного типа наиболее частым осложнением является некроз ткани, язвы, гангрены и сепсис. Кожа диабетика и близлежащие к ней ткани склонны к развитию вегето-сосудистых расстройств.

Возникают язвы, раны незаживающего типа, а это опасно проникновением внутрь бактериальных и других видов инфекций.

Дальнейшая профилактика

Чтобы полностью исключить вероятность развития рецидива заболевания, нужно соблюдать несколько правил:

1. Доводить начатую терапию медикаментами до конца;
2. Полностью пройти курс физиотерапии;
3. Заниматься лечебной физкультурой и самомассажем на постоянной основе;
4. Принимать витамины группы В постоянно (в адекватной суточной дозе).

Посмотрите видео на эту тему

Вывод

Сенсорная полинейропатия – это опасное заболевание, в результате которого могут появиться тяжелые осложнения. Единственный способ их предотвратить – это вовремя обратиться за помощью к специалисту и пройти курс лечения до конца.