Lordosis suoristettu litistetty mitä se on. Lannerangan lordoosi: miten hoitaa? Fysiologinen lannerangan lordoosi on suoristettu

On mahdotonta sanoa "Minulla on lannerangan lordoosi": puhuja allekirjoittaa oman lukutaidottomuutensa. Loppujen lopuksi "lordoosi" on selkärangan mutka, joka osoittaa pullistumaa eteenpäin, ja yleensä sellainen kaari on lannerangan alueella. Mutta lannerangan lordoosiin liittyviä diagnooseja on edelleen olemassa: kun mutka on joko liian suuri tai päinvastoin tasoittunut. Näissä tapauksissa selkäranka tarvitsee kiireellistä hoitoa.

Tietoja selkärangasta

Selkäranka ei ole suora jänne, kuten alemmilla selkärankaisilla. Ihmisen kyky istua ja kävellä kahdella jalalla johti siihen, että täällä muodostui 4 mutkaa:

• 2 mutkaa - kohdunkaulan ja lannerangan - on suunnattu eteenpäin pullistumalla, eli nämä ovat lordoosia;
• 2 mutkaa - rinta- ja sakraalinen - taivuta taaksepäin. Niitä kutsutaan kyfoosiksi.

Tällainen kaareva asento antaa selkärangan kestää paremmin kuormituksia, mikä on muun muassa kaksijalkaisuutta: kuormitettuna selkäranka puristuu jousen tavoin, minkä seurauksena paine laskee.

Lapsella syntyy suora selkäranka, ja vasta kun hän alkaa oppia istumaan, ilmaantuu ensin käyrä lannerangan alueelle ja sitten tasapainon vuoksi kaikki muut "koverat". Tämä lannerangan mutka, vaikka se on 150-170 ° (röntgenkuvan, CT:n tai MRI:n mukaan lateraalisessa projektiossa), on fysiologinen lannerangan lordoosi. Heti kun tämä kulma pienenee tai kasvaa, lordoosia kutsutaan patologiseksi.

Patologinen lordoosi johtaa siihen, että pystysuora kuormitus ensin lannerangalle ja sitten koko selkärangalle kasvaa. Puristetut nikamat muuttavat muotoaan (muodostuvat), voivat helposti liikkua suhteessa toisiinsa, jopa tavallista työtä tehdessään. Muutos useissa nikamissa kerralla johtaa selkäytimestä lähtevien hermojen vaurioitumiseen, mikä aiheuttaa kipua ja sisäelinten toimintahäiriöitä.

Ristiluu on 5 yhteensulautunutta suurta nikamaa, jotka ovat kuperasti eteenpäin. Tästä rakenteesta voi irrota vain ensimmäinen, ylempi nikama, mutta kaikki eivät voi taipua toiseen suuntaan. Siksi termiä "lumbosacral lordosis" ei ole olemassa.

Lannerangan lordoosin tyypit

Olemme jo pohtineet sitä tosiasiaa, että lannerangan lordoosi on fysiologinen (normaali) ja patologinen (muodostunut taudin seurauksena). Seuraavaksi annamme luokitukset, jotka liittyvät vain sen patologiseen tyyppiin.

Syiden tyypistä riippuen lannerangan lordoosi voi olla:

1. Ensisijainen. Sillä on kaksi alalajia. Ensimmäinen on vertebrogeeninen, kun mutkan aiheuttavat sairaudet tai poikkeamat itse nikamien kehityksessä, niiden siirtyminen toisiinsa nähden. Toinen on halvaantunut, ja se kehittyy selkärangan pitävien lihasten heikkouden seurauksena. Lihasheikkouden syyt voivat olla tulehdus-, aineenvaihdunta- tai onkologisia prosesseja.
2. Toissijainen. Tässä tapauksessa lannerangan kaarevuus voi kasvaa tai pienentyä johtuen yhden tai molempien lonkkanivelten sairauksista, jotka liittyvät ristiluun lantion luihin.

Riippuen kulmasta, jossa selkäranka on nyt vääntynyt lannerangan alueella, patologista lordoosia voidaan kutsua:

1. hypolordoosi, kun nikamien muodostama kulma mutkassa on 171 ° tai enemmän. Tästä tilasta he sanovat, että lannerangan lordoosi on tasoittunut;
2. hyperlordoosi: nikamien välinen kulma on alle 150°, yleensä 140-150°. Selkärangat eivät enää ole vierekkäin, vaan viuhkamaiset eroavat toisistaan. Tämän sanotaan olevan lisääntynyt lannerangan lordoosi.

Kun he kirjoittavat "lanne lordosis säilynyt", tämä tarkoittaa, että selkärangan kulma on alueella 150-170 ° ja sen huippu on 3-4 lannenikaman tasolla (tai L3-L4 lääketieteellisesti).

On olemassa toinen luokitus, jossa otetaan huomioon kyky saattaa nikamat oikeaan asentoon. Hänen mukaansa hoitomenetelmä valitaan. Joten hypo- tai hyperlordoosi voi olla:

• ei-kiinteä, kun henkilö voi palauttaa selkärangan normaalitilaan tietyillä liikkeillä;
• kiinteä: selkäranka ei ole tuotu oikeaan asentoon millään mielivaltaisilla liikkeillä;
• osittain kiinteä: taivutuksen kulmaa voidaan muuttaa vain osittain selän liikkeillä.

Lannerangan liiallisen tai litistyneen kaarevuuden syyt

Lapsuuden ja aikuisuuden patologinen lannerangan lordoosi johtuu useista syistä.

Joten aikuisten alaselän liiallinen tai päinvastoin tasoitettu mutka johtuu:

• osteokondroosi;
• nikamien murtuma tai siirtymä;
• osteoporoosi;
• selkärankareuma;
• lättäjalka;
• liikalihavuus, kun alaselässä on suuri kuormitus;
• spondylolisteesi;
• raskaus, erityisesti moninkertainen tai monihydramnionin yhteydessä esiintyvä raskaus. Patologinen lordoosi ilmaantuu tässä tapauksessa 16-20 viikon kuluttua ja on yleensä ohimenevä (häviää 0,5-1 vuoden kuluttua syntymästä). Jos naisella oli jo ennen raskautta selkärangan sairauksia (osteokondroosi, selkärankareuma ja muut), niin lapsen synnytyksen aikana syntynyt lordoosi ei välttämättä mene pois itsestään;
• levytyrä;
• Schmorlin tyrä;
• yhden lonkkanivelen dislokaatio tai ankyloosi (liikkumattomuus);
• selkärankaa pitävien lihasten tulehdukselliset tai rappeuttavat sairaudet;
• cicatricial muutokset lihaksissa, jotka kiinnittävät selkärangan;
• lannerangan pitelevän nivelsiteen repeämät;
• nikamavauriot systeemisissä sairauksissa: nivelreuma, psoriaasi, lupus erythematosus;
• achondroplasia;
• nikamien tarttuvia vaurioita (tämä on mahdollista vain kupan, tuberkuloosin tai luomistaudin yhteydessä);
• nikamista kasvavat kasvaimet tai minkä tahansa syövän etäpesäkkeet lannenikamissa;
• sairaudet, joissa aineenvaihdunta on häiriintynyt, ja vastaavasti selkärangan kiinnittävien rakenteiden ravitsemus sekä itse nikamat. Nämä ovat diabetes mellitus, kilpirauhassairaus;
• sisäelinten onkologiset sairaudet, jotka sijaitsevat suoraan lannerangan lähellä: munuaiset, kohtu, eturauhanen, munasarjat, suolet.

Jotkut näistä sairauksista pystyvät "taivuttamaan" selkärankaa tiettyyn suuntaan. Joten henkilöllä, joka sai (tai sai) "piiskaiskuvamman" matkustaessaan autossa - kun ajoimme ensin suurella kiihtyvyydellä ja sitten jouduimme jarruttamaan jyrkästi - tapahtuu lannerangan tasoittunut lordoosi. Raskaudelle, kasvaimille ja sisäelinten tulehduksille, jotka sijaitsevat retroperitoneaalisessa tilassa, on ominaista taipuman lisääntyminen.

Kun lannerangan lordoosi havaitaan lapsilla, syynä on jokin seuraavista tiloista:

• perinnöllinen aineenvaihduntahäiriö nikamissa tai niiden kiinnityslaitteissa;
• selkärangan vamma synnytyksen aikana;
• poikkeamat nikamien kehityksessä;
• aivohalvaus;
• riisitauti, joka johtaa luukudoksen pehmenemiseen;
• lonkan dysplasia ja synnynnäinen lonkan dislokaatio, joka on dysplasian viimeinen vaihe;
• asennon rikkominen;
• jyrkkä kasvupyrähdys, joka tapahtuu lapsuudessa tai nuoruudessa. Hän provosoi todennäköisemmin hyper- tai hypolordoosia, jos lapsella on heikot selkälihakset;
• Kashin-Beckin tauti.

Jos lapsuudessa ja nuoruudessa hyperlordoosia ei syntynyt selkärangan tai sen nivellaitteiston perinnöllisen muutoksen seurauksena, niin jos kaikki toimet kohdistetaan syyn poistamiseen, selkärangan kaarevuus voidaan palauttaa normaaliksi. Jos nikamat ovat etäisyyden päässä toisistaan ​​pitkään (kuten tuuletin) aikuisella, on erittäin vaikeaa poistaa tämä tila kokonaan konservatiivisilla menetelmillä.

Kuinka tunnistaa patologinen lordoosi

Riippuen siitä, kasvaako vai pieneneekö selkärangan kulma, sairaus ilmenee erilaisin oirein. Yhteisiä molemmille ehdoille ovat seuraavat merkit:

• kipeä selkäkipu, jota pahentaa fyysinen aktiivisuus, painojen nosto, epämukavassa asennossa pysyminen;
• naisilla kipu lisääntyy kuukautisten aikana;
• miehet voivat kokea erektiohäiriöitä;
• tyypillinen ulkonäkö: alas lasketut hartiat, ulkoneva vatsa (myös ylipainon puuttuessa), lantio kallistettuna taaksepäin, jalat erillään täysin ojennetuilla polvilla;
• muutos kävelyssä: kehon yläosa (vatsaan) nojaa taaksepäin ja vatsa eteenpäin, jalat ovat erillään ja henkilö "kiertyy" jalalta toiselle;
• lisääntynyt väsymys;
• jalkojen kipu, joka pahenee pitkän kävelyn jälkeen;
• ruoansulatuskanavan ongelmat: ummetus, turvotus, suolistokrampit;
• unihäiriöt;
• lantion ja alaraajojen lämpötilaherkkyyden heikkeneminen.

Kun lannerangan lordoosi on tasoittunut, tähän lisätään:

• tunne ei vain kipua, vaan myös tunnottomuutta alaselässä;
• väsymys seisoma- ja istuma-asennossa;
• ulkonäkö: lapaluet työntyvät ulos ja vatsan alaosa työntyy ulos.

Jos hyperlordoosi on kehittynyt, on huomattava:

• lannerangan lihasten voimakas jännitys;
• vatsalla makaaminen on mahdotonta kovan kivun vuoksi;
• kun makaat selälläsi, näet suuren etäisyyden lannerangan selän ja vaakasuoran pinnan välillä;
• kallistukset voidaan tehdä vain taivuttamalla jalkoja lonkkanivelissä;
• seistessä on selvää, että jalat ovat joko taivutettuja polvissa tai hieman taipuneet niihin;
• pää on hieman alhaalla ja työnnetty eteenpäin.

Näiden ilmenemismuotojen lisäksi on oireita, jotka osoittavat hypo- tai hyperlordoosin mahdollisen syyn. Se:

• Kuume, ruokahaluttomuus, heikkous - tartuntaprosesseilla;
• Lordoosin oireiden asteittainen kehittyminen sekä liukuva kävely. Tämä yhdistelmä viittaa siihen, että lannerangan mutkan kulman muutoksen syynä ovat kasvaimet tai tulehdusprosessit selkäydinhermojen juurien alueella. Tämä voi olla iskias, selkäytimen araknoidiitti tai muut sairaudet, jotka aiheuttavat pakara- tai lannerangan lihasten kontraktuuria, jota lordoosi yrittää kompensoida;
• Lordoosin oireiden ilmaantuminen keski-iässä viittaa lannerangan osteokondroosiin. Se voi olla asteittainen ja jopa akuutti (jos nucleus pulposus puhkesi äkillisesti). Lonkkanivelten kipu viittaa osteokondroosiin, jota esiintyy yritettäessä asettaa selkä ja pakarat normaaliasentoon.

Lordoosin komplikaatiot

Jos lannerangan lordoosia ei hoideta, oli se sitten mikä tahansa - hyperlordoosi tai hypolordoosi - tämä johtaa yksittäisten nikamien ja niiden välisten välilevyjen voimakkaaseen kuormitukseen. Kun tämä tila on olemassa pitkään, se johtaa komplikaatioihin, kuten:

• nikamien välinen tyrä;
• yksittäisten nikamien patologinen (liiallinen) liikkuvuus;
• useiden nikamien välisten levyjen heikentynyt stabiilisuus (multiple scalene pseudospondylolisthesis);
• levyjen menetys;
• iliopsoas-lihaksen tulehdus;
• lannenikamien nivelprosessien välisten nivelten deformoiva niveltulehdus;
• selkäytimen puristus, joka johtaa itsenäisen virtsaamisen ja ulostamisen rikkomiseen, hedelmättömyyteen, alaraajojen immobilisaatioon (osittaiseen tai täydelliseen).

Miten diagnoosi tehdään?

Kotidiagnoosia ei tehdä. Traumatologillakaan ei yhden tutkimuksen perusteella ole oikeutta tähän: patologisen lordoosin näkemiseen ja taivutuksen kulman arvioimiseen tarvitaan röntgen-, TT- tai MRI-tomografia. Ja jos röntgenkuvaus auttaa vain määrittämään diagnoosin ja määrittämään lordoosin tyypin, tomografiset menetelmät voivat auttaa löytämään tämän tilan syyn.

Lääkäri voi vain epäillä tätä sairautta. Tätä varten hän pyytää potilasta seisomaan selkä seinää vasten painaen pakaransa ja lapaluunsa sitä vasten. Jos lannerangan alueella on paljon vapaata tilaa (yli 5 cm mutkan syvimmässä kohdassa), tämä osoittaa patologista lordoosia.

Itse lordoosin ja sen tyypin määrittämisen lisäksi tehdään tutkimuksia (analyysit ja instrumentaalinen diagnostiikka), joiden tarkoituksena on selvittää tämän tilan syy.

Hoito

Lannerangan lordoosin hoito alkaa konservatiivisilla toimenpiteillä, jotka suoritetaan kompleksissa. Jos tämä ei johda toivottuun vaikutukseen ja lisäksi on merkkejä selkäytimen puristumisesta, suoritetaan leikkaus.

Konservatiivinen terapia

Se koostuu kompleksista, joka koostuu:

• toimenpiteet, joilla pyritään poistamaan taudin syy;
• lääketieteellinen korjaus;
• fysioterapia;
• ruokavaliot;
• lisämenetelmiä.

Mietitään järjestyksessä.

Poista taudin syy

Tämä on mahdollista vain, jos hyper- tai hypolordoosin syy tunnistetaan:

• jos kyseessä on osteokondroosi, deformoiva spondylartroos tai lonkkanivelten muodonmuutossairaus, määrätään kondroprotektiivisia lääkkeitä ("Don", "Artra" tai muut);
• kun patologisen lordoosin syy on tartuntaprosesseissa, hoidon määrää infektiotautiasiantuntija. Yleensä nämä ovat antibiootteja, ottaen huomioon mikro-organismin herkkyys. Kurssi voi sisältää immunomodulaattoreita ja vitamiineja;
• Jos todetaan, että syy on systeeminen sairaus, hoitoon osallistuu reumatologi. Hän määrää lääkkeitä, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmään ja pysäyttävät sen hyökkäyksen sen omia soluja vastaan;
• spondylolisteesilla, nikamien välisillä tyrillä ja Schmorlin tyrillä hoito suoritetaan lääkkeillä ja manuaalisella terapialla;
• liikalihavuuden tapauksessa terapiassa on endokrinologi, joka auttaa löytämään tämän tilan syyn, ja ravitsemusterapeutti, joka valitsee tehokkaan ruokavalion.

Sairaanhoidon

Se sisältää lääkkeiden määräämisen, jotka rentouttavat lannerangan jännittyneitä lihaksia ja antavat selkärangan asettua uudelleen harjoituksen, fysioterapian ja täydentävien tekniikoiden avulla. Nämä ovat lääkkeitä, kuten:

• tulehduskipulääkkeet. Vaikeissa tai jatkuvissa selkäkivuissa ne otetaan tabletteina tai injektioina (Diclofenac, Celebrex). Jos kipu on siedettävää, on parempi käyttää paikallisia lääkkeitä: Olfen-laastari, Diclofenac-voide, Voltaren, Fastum-geelit ja muut;
• lihasrelaksantit (suoraan rentouttavat lihakset): Mydocalm, Sirdalud;
• B-ryhmän vitamiinit: "Milgamma", "Neurubin".

liikuntaterapiaa

Lääkärin tulee määrätä lannerangan lordoosin harjoitukset, joka ottaa huomioon patologisen taipuman tyypin ja asteen sekä selkärangan tilan. Tässä ovat yleiset harjoitukset, joita käytetään useimmissa tapauksissa:

Aloitusasento	Esitys
Makaa lattialla, polviin taivutetut jalat makaavat tuolilla muodostaen 90° polvien ja lantion väliin	Aseta toinen käsi alaselän alla olevaan "rakoon". Vedä samalla vatsa sisään ja siirrä lantiota eteenpäin niin, että tämä etäisyys pienenee mahdollisimman paljon.
Makaa selälläsi, kädet sivuilla, jalat suorat	Nosta suoria jalkojasi ja yritä heittää ne erittäin sujuvasti pään taakse tai ainakin laita polvet puoliksi taivutettuina otsallesi
Makaa vatsalla, tela alaosan alla (hieman pubiksen yläpuolella)	Laita kädet pään taakse, sulje "lukkoon". Hengitä sisään: nosta ylävartaloa, levitä kyynärpäät sivuille, tauko. Hengitä ulos: makaa vatsallesi.
Makaa selällään	Astu istuma-asentoon ilman, että autat itseäsi käsilläsi. Toista liike 5 kertaa
Sama	Yritä tasoittaa alaselkäsi lattiaa vasten niin paljon kuin mahdollista; ilman hallintaa ja käsien apua
Neljin, tuki polvissa ja kämmenissä, jotka ovat hartioiden leveydellä toisistaan	Hengitä sisään: kaareuta lantiosi häntäluu ylöspäin ja vedä olkapäät taaksepäin. Hengitä ulos: laske päätäsi ja kumarta selkäsi
Seisten, jalat - hartioiden leveydellä	Hengitä ulos: kallista, yritä saavuttaa jalkojasi käsilläsi. Hengitä: nouse
Seiso lähellä seinää, paina kantapäät, pakarat ja lapaluita sitä vasten	Yritä tuoda alaselkäsi mahdollisimman lähelle seinää irrottamatta lapaluita ja lantiota siitä.
Seisten, jalat hartioiden leveydellä	Tee kyykkyjä uloshengityksen aikana
Sama	Nojaa eteenpäin, halata jalkojasi ja yritä hitaasti ja varovasti tuoda kasvosi lähemmäksi polviasi.
Sama	Aseta kämmenet rintaan sivuilta ja kiinnitä se. Heiluta lantiota ja alaselkää sivulta toiselle liikuttamatta ylävartaloasi.

Kun teet harjoituksia, noudata näitä sääntöjä:

1. Harjoittele säännöllisesti.
2. Ennen harjoitussarjan suorittamista lämmitä, hiero selkärankaa ja niveliä.
3. Aloita minimikuormalla, lisää sitä vähitellen.
4. Alaselän kipua, samoin kuin muita epämiellyttäviä tuntemuksia, ei pitäisi olla suorituksen aikana. Lopeta harjoitus, jos tunnet huimausta, kipua tai sydämentykytystä.
5. Tunnelman tulee olla positiivinen.
6. Tuntien jälkeen pitäisi olla lievää väsymystä, eikä uupumusta.
7. Harjoittele väljissä vaatteissa ja ortopedisissa kengissä. Lanne tulee peittää ja eristää.

Fysioterapia

Se sisältää terapeuttisen hieronnan, jonka pitäisi parantaa verenkiertoa sairastuneessa alaselässä ja parantaa veren ulosvirtausta siitä, rentouttaa "puristettuja" ja sävyttää liian rentoutuneita lihaksia. Hieronnan lisäksi suoritetaan yksi tai useampi seuraavista toimenpiteistä:

• vedenalainen (terapeuttisessa kylvyssä) veto;
• lannerangan elektroforeesi novokaiinilla ja hydrokortisonilla;
• ultraäänivaikutus selkärangaan;
• magnetoterapia pakaraan ja alaselkään;
• muta levityksiä lannerangan alueelle.

Tällaisten toimenpiteiden jälkeen alaselkään tulee kiinnittää ortopedinen side, joka kiinnittää selkärangan ja estää sitä "palauttamasta" hoidolla saavutettuja muutoksia. Sinun on käveltävä sidoksessa koko ajan ja poistettava se vain paikallisen hoidon ajaksi ja nukkumaan mennessä. Sinun täytyy nukkua ortopedisella patjalla. Kun hän on poissa, nuku väliaikaisesti vatsallesi, jonka alle makaa rulla.

Muita konservatiivisen hoidon menetelmiä

Nämä ovat menetelmiä, joita kaikki lääkärit eivät sisällytä hoitoon. Samalla menetelmät itse osoittavat korkeaa tehokkuutta. Nämä sisältävät:

• akupunktio - neulojen vaikutus bioaktiivisiin pisteisiin, mikä auttaa ohjaamaan kehon tarvittavan energian tiettyyn paikkaan - tässä tapauksessa lannerangaan;
• hirudoterapia on menetelmä, jossa iilimatoja istutetaan biologisesti aktiivisiin kohtiin. Ne stimuloivat pisteitä itse, ohjaten energiaa lannerangan alueelle ja ruiskuttavat vereen aineita, jotka ohentavat sitä. Jälkimmäisen vaikutuksen seurauksena veri kiertää paremmin koko kehossa ilman pysähtymistä;
• manuaalinen terapia - käsien vaikutus patologisen mutkan alueelle, jonka tarkoituksena on saattaa se normaaliin kulmaan.

Ruokavalio

Seuraavien ravitsemussääntöjen noudattaminen ei paranna patologista lordoosia, mutta auttaa ruokaa kulkeutumaan vaurioituneen maha-suolikanavan läpi assimiloituneena ja ilman pysähtymistä. Tämä auttaa estämään ummetusta ja siten myrkytystä:

1. juo vähintään 30 ml / kg nesteen painoa ja enemmän, jos sydämen tai munuaisten vajaatoimintaa ei ole;
2. syö tuoreita vihanneksia, joissa on paljon kuitua;
3. syö vähemmän makeita ja tärkkelyspitoisia ruokia;
4. poista kokonaan rasvaiset, paistetut ja mausteiset ruoat, alkoholi, savustetut lihat.

Kirurginen hoito

Sitä käytetään pääasiassa vakavissa synnynnäisissä olosuhteissa sekä tapauksissa, joissa lordoosin vuoksi tapahtuu selkäytimen puristus. Traumaattiset leikkaukset tehdään yleisanestesiassa. Niiden jälkeen tarvitaan pitkä ja asiantunteva kuntoutus. Niitä on 2 tyyppiä:

1. nikamien kiinnitys patologisen lordoosin alueella levyillä, tankoilla tai muilla metallirakenteilla;
2. vahingoittuneiden nikamien korvaaminen titaani-implanteilla, joista on mahdollista taittaa rakenne normaalilla taivutuskulmalla.

Valitettavasti toisen tyyppistä toimintaa ei käytännössä suoriteta IVY-maissa.

Ennaltaehkäisy

Vain hankittu lordoosi voidaan estää, ja se on parasta tehdä lapsuudesta lähtien. Tätä varten tarvitset:

• elää aktiivista elämäntapaa;
• suorita päivittäin samanlaisia ​​harjoituksia kuin yllä kuvatut;
• tarpeeksi lepoa;
• nukkua kovalla patjalla;
• poista huonot tavat.

Sekä lanne-ristiselän lordoosin suoristaminen että sen liian voimakas taipuminen vaarantavat selkärangan ja sisäelinten toiminnan.

Ensimmäinen vaara on selkärangan alenemisominaisuuksien menetys liikkeen ja kuormituksen aikana. Tarkan ennusteen voi antaa vain lääkäri ongelman ominaisuuksien tutkimuksen perusteella.

Ongelmaominaisuudet

Tasoittunut lumbosacraalinen lordoosi (yli 170 astetta kohonnut) on yleisempää vanhemmilla ihmisillä ja yleensä kehittyy sen seurauksena.

On kipuja ja liikkumisrajoituksia, epämukavuutta istuessa tai seistessä, kävelyssä on muutoksia.

Mutta samanlainen patologia havaitaan myös nuorilla ja kypsillä ihmisillä, jotka kärsivät lannerangan osteokondroosista tai.

Lumbosakraalinen hyperlordoosi (kaltevuuskulma pienenee, on alle 144 astetta) johtuu useiden tekijöiden vaikutuksesta: selkälihasten heikkoudesta luupatologiaan ja jalkojen nivelten tuhoaviin muutoksiin.

Selkeällä lordoosilla hahmon muoto muuttuu: lantio poikkeaa taaksepäin, vatsa pullistuu. Alaselässä on havaittavissa liikkeiden rajoituksia, arkuus ilmaantuu.

Diagnoosin yhteydessä lääkärin on suljettava pois esimerkiksi tällaisten patologioiden mahdollisuus:

• spondylolisteesi (selkärangan siirtymä);
• pahanlaatuiset kasvaimet;
• reumavauriot;
• tuhoisat muutokset luussa, rustokudoksessa;
• lihaskudoksen dystrofia.

Esimerkiksi osteokondroosin pahenemisvaiheessa sekä komplikaatioiden kehittyessä kehittyy erittäin voimakas kipuoireyhtymä, ja se puolestaan ​​​​provosoi lihaskouristuksia.

Kuorman kompensoimiseksi selkä suoristuu, ja tulevaisuudessa lumbosakraalisen selkärangan lordoosin suoristus voi vakiintua. Kaikille lanne- tai ristiselän lordoosille on tärkeää määrätä asianmukainen hoito.

Miten terapia toimii

Voitko parantaa itsesi? Ihminen yrittää löytää kehonsa asennot, joissa hän tuntee olonsa mukavimmaksi (ei tunne kipua tai epämukavuutta), mutta siten hän vain pahentaa patologiaa ja myötävaikuttaa sen kehittymiseen.

Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä parempi, koska varhaisessa vaiheessa ei vielä ole nyrjähdys, eikä kontraktuuriniveliä esiinny. Patologinen lordoosi etenee hitaasti mutta varmasti ja asento muuttuu useaan suuntaan.

Tämä ei vain häiritse tavanomaista elämänkulkua ja vaikuta hyvinvointiin, vaan myös vaikuttaa negatiivisesti sisäelinten toimintaan: ruoansulatuskanavaan, virtsatiejärjestelmään.

Siten oikea-aikainen sakraalisen lordoosin hoito mahdollistaa asentohäiriöiden korjaamisen. Tarvitaan kokonaisvaltaista lähestymistapaa, joka alkaa mahdollisten syiden, kuten osteokondroosin ja sen komplikaatioiden, poistamisesta.

Joissakin tapauksissa, indikaatioiden mukaan, hoitava lääkäri voi määrätä asennonkorjaimen käyttöä.

Lääkäri neuvoo myös elämäntapoissa, lepossa, työssä ja ravinnossa, sillä ylipainon vähentäminen minimoi selkärangan kuormitusta.

Äärimmäisen tärkeä tai hankkii terapeuttisen harjoituksen. Se on tehtävä jatkuvasti, juuri niin kuin lääkäri on määrännyt.

Voimistelun ansiosta voit lisätä selkärangan liikkuvuutta, parantaa sen tarjontaa tarvittavilla aineilla ja tämän seurauksena lievittää kipua - sekä liikkeen aikana että staattisissa asennoissa.

Jos haluat saada lisätietoa ja vastaavia selkä- ja nivelharjoituksia Alexandra Boninalta, tutustu materiaaleihin alla olevista linkeistä.

Vastuun kieltäminen

Artikkeleissa olevat tiedot ovat vain yleisiä tiedotustarkoituksia, eikä niitä tule käyttää terveysongelmien itsediagnosointiin tai lääketieteellisiin tarkoituksiin. Tämä artikkeli ei korvaa lääkärin (neurologi, sisätautilääkäri) neuvoja. Ota ensin yhteyttä lääkäriisi saadaksesi selville terveysongelmasi tarkan syyn.

Selkäranka on ihmisen aksiaalisen luuston pääosa. Sitä ei voi esittää tasaisessa tasossa, koska siinä on neljä fysiologista mutkaa (sivukuva). Kuitenkin on myös patologisia kaarevia (hyperlordoosi, hyperkyphosis, skolioosi). Potilas, joka on kuullut lääkärin "tuomion", panikoi usein ja on todennäköisesti kiinnostunut selkärangan suoristamisesta?

Monet ihmiset ajattelevat, että selkäranka on suora, ja kaikki kaarevuus on jo patologia. Itse asiassa se ei ole.

Aikuisen selkärangassa on fysiologisia kaaria - kaksi ilmentymätöntä taipumaa eteenpäin kohdunkaulan ja lannerangan alueella ja kaksi taaksepäin, rintakehän ja ristin alueilla. Vauvoilla on vain muutama kaari.

Lapsilla on syntymän jälkeen vain rinta- ja lannekaaret. Kohdunkaulan alue muodostuu siitä hetkestä, kun lapsi alkaa pitää päätä (3-4 kuukautta elämää), ja lannealue - kun vauva jo osaa istua itsevarmasti (6-8 kuukautta).

Fysiologiset käyrät ovat suuressa roolissa. Ne auttavat säilyttämään tasaisen asennon ja pehmentävät myös kuormaa hyppääessä, juostessa, nostaessa painoja. Lisäksi taivutukset suorittavat iskuja vaimentavan toiminnon, joka suojaa selkärankaa iskuilta, siirtymiltä, ​​murtumiselta ja venymiseltä.

Mikä on patologinen kaarevuus?

Selkärangan muodostuminen jatkuu läpi elämän ja valitettavasti usein käyrät korostuvat liikaa.

Lääketieteessä tätä kutsutaan selkärangan kaarevuudeksi, joka voidaan diagnosoida seuraavasti:

1. . Tällöin kaarevuus tulee eteenpäin. Voi esiintyä lannerangan ja kohdunkaulan alueella. Potilaalla on vatsan pullistuma, niska on nostettu eteenpäin, rintakehä on litistynyt.
2. . Rintakehän ja ristin alueiden harjanteella on voimakas taaksepäin mutka. Jos katsot potilasta sivulta, voit visuaalisesti huomata kypäräselän, olkapäät on laskettu alas, kädet ovat vartalon edessä, pakarat ulkonevat taaksepäin.
3. . Tämä on sivuttainen kaarevuus. Miltä suora selkä näyttää takaa katsottuna? Sen tulee olla täysin tasainen, ilman poikkeamia oikealle tai vasemmalle.

Minkä tahansa osaston kaarevuus muuttaa koko selkärangan rakenteen geometriaa. Siksi patologiat yhdistetään usein, esimerkiksi diagnosoidaan "kyphoscoliosis", "S-muotoinen skolioosi" jne.

Nykyaikaiset menetelmät, jotka saavat selkärangan suoristamaan

Kuten sanotaan, ei ole terveitä ihmisiä, on "alitutkittuja" potilaita. Tätä ilmaisua voidaan käyttää turvallisesti oikean asennon suhteen. Valitettavasti monet ihmiset uskovat, että heidän selkänsä on suora, eikä heillä ole mitään hätää. Siksi he ovat usein yllättyneitä, kun lääkäri tekee heille pettymyksen diagnoosin ja "määräää" lisäksi kaukana ensimmäisestä tutkinnosta.

Kaareva selkäranka havaitaan paitsi aikuisilla, joilla harjanteen ja nikamavälilevyjen degeneratiiviset-dystrofiset häiriöt ovat jo täydessä vauhdissa. Teini-ikäiset ja lapset kohtaavat usein "hyperlordoosi", "hyperkyfoosi" tai "skolioosin" diagnoosin.

Kaikilla näillä patologioilla on taipumus edetä, joten hoito on aloitettava mahdollisimman aikaisin, muuten hoito- ja korjausmenetelmät ovat melko kovia (eli leikkausta). Tässä artikkelissa kuvataan tehokkaimmat suositukset selän kohdistusta varten sekä tarkastellaan lyhyesti kirurgisen toimenpiteen vaihtoehtoja.

Kutsumme sinut myös katsomaan kaaviota.

Voimistelu

Fysioterapiaharjoituksia suositellaan tapahtuvan hoitolaitosten, kuntoutus- tai parantolakeskusten pohjalta. Tosiasia on, että jokaiselle potilaalle on tarjottava yksilöllisesti sarja harjoituksia, ottaen huomioon kaarevuuden tyyppi, poikkeaman kulma, patologian vakavuus, ikä ja sisäelinten samanaikaisten sairauksien esiintyminen.

Fysioterapiaharjoitusten lisäksi on välttämätöntä suorittaa kotona täysin vaarattomia harjoituksia, jotka on tarkoitettu selkälihasten venyttämiseen ja vahvistamiseen. Kehon sisäisten voimien mobilisointi "toimii", vaikka potilas ponnistelee vähän - vain 15-20 minuuttia päivittäistä voimistelua ei vain auta estämään patologian etenemistä, vaan myös suoristaa selkärankaa.

Selän lihasten vahvistaminen, voimistelu kotona (ohje aloittelijoille):

1. Tätä harjoitusta varten tarvitset voimistelukepin. Aloitamme sen selän takaa, lapaluiden tasolta. Suorista kätesi ja kiinnitä sen päät kämmenilläsi. Emme tee jyrkkiä käännöksiä oikealle ja vasemmalle yrittäen samalla levittää kehoa mahdollisimman pitkälle.
2. Jalat hartioiden leveydellä. Ota voimistelukeppi suorilla käsillä, nosta se ylös ja vie se mahdollisimman pitkälle selkäsi taakse. Sitten taas ylös. Jos tunnet selkäkipuja selässä, älä laske sauvaa loppuun asti. Tee kymmenen kertaa.
3. Asento on sama, nojaa hieman eteenpäin, pidä kepistä kiinni pitäen sitä taivutetuilla käsivarsilla, heitä se pään taakse. Maksimi taivuta kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan. Vedä seuraavaksi tikkua eteenpäin ja nosta se ylös. Toista viisi kertaa.
4. Seiso täsmälleen lähellä seinää ilman sokkelia ja paina tiukasti kantapäätä, pakaroita, lapaluita ja pään takaosaa. Vedä vatsa sisään niin, että lannealue on mahdollisimman tasainen ja koskettaa pystysuoraa pintaa. Laske kädet alas, avaa kämmenet. Nyt kädet tulee nostaa vähitellen ylös. Varmista samalla, että aloitusasentoa ei häiritä: kaikki kohdat painetaan tiukasti seinää vasten ja vatsa vedetään sisään. Alkuaikoina harjoittelu voi tuntua vaikealta. Tee 15-20 kertaa.
5. Seiso selkä seinää vasten 20-25 cm:n etäisyydelle Paina pään takaosaa ja lapaluita tukevasti pystytasoa vasten. Laske sitten itsesi vähitellen alas aivan kuin istuisit tuolilla. Pidä tässä asennossa kymmenen sekuntia ja palaa sitten hitaasti PI:hen. Tehtävä ei ole liikkeen nopeudessa, vaan siinä, ettei selkää revi seinästä. Tee kuusi näistä harjoituksista.
6. Rullat selässä. Istu lattialle, tuo jalat vartaloon, kiedo kätesi niiden ympärille. Hengitä syvään, käänny hitaasti taaksepäin ja palaa sitten lähtöasentoon. Tämän harjoituksen avulla selkärangan alueen verenkierto paranee ja sen liikkuvuus palautuu. Rullaaminen auttaa kompensoimaan hyperlordoosia.
7. Istu lattialla, jalat kiinni, ojennettuna eteenpäin. Kädet ovat taivutettuja kyynärpäästä, nyrkit puristetut. Harjoitusta kutsutaan "kävelyksi papin päällä". Älä taivuta jalkojasi polvissa, vaan varmista, että asentosi on oikea.

Monet potilaat kysyvät usein, kuinka suoristaa selkäranka alaselässä ja tehdä mitään samaan aikaan?

Siinä on pieni salaisuus. Kääri pyyhe rullalle ja makaa tasaisimmalla kulmalla. Tämä auttaa nostamaan alaselkää ja siten palauttamaan kaarevan selkärangan fysiologiseen asentoon.

Kuinka suoristaa se istuen (esimerkiksi tietokoneen ääressä)? Voit laittaa pyyhkeen saman puolen pakaran alle. "Harjoituksen" oikeellisuus on helppo tarkistaa. Riittää, kun katsot itseäsi peilistä takaapäin: jos menetelmä "toimii", harjanteesta tulee tasainen.

Potilaat kuitenkin kysyvät myös, kuinka kohdunkaulan selkäranka suoristetaan? Valitettavasti täällä ei ole salaisuuksia "laisille". Mutta on olemassa hyvin yksinkertainen harjoitus - tämä on kirjan kantaminen päässäsi. Tällainen kohdunkaulan alueen suoristus "yhdistetään" täydellisesti kotitöihin ja rentoutumiseen: astioiden pesu, siivous, television katselu, puhelimessa puhuminen jne.

Korsetti yllään

On olemassa erityisiä ortopedisia korsetteja, joita käytetään laajalti kaarevan selän lisähoitona. Samaan aikaan potilaalle tulee kertoa, että tällainen laite vain hidastaa patologian kehittymistä, mutta valitettavasti se ei pysty kohdistamaan selkärankaa täydellisesti.

Kuinka suoristaa selkäranka korsetilla ja mitkä ortopediset rakenteet ovat (taulukko):

Vahva kiinnityskorsetti	Se sisältää metalliosia ja tietyn määrän kylkiluita (patologian vakavuudesta riippuen), joilla on lisääntynyt jäykkyys. Siten korsetti ottaa osittain haltuunsa selkärangan toiminnan, purkaa ja suoristaa selkää.
Liikkeensuoja	Pitää selkärangan tietyssä asennossa ja estää kaarevuuden etenemisen.
Korsetti vahvistetulla kiinnikkeellä	Malli on varustettu lisääntyneellä jäykkyydellä, jotka kohdistavat lisääntynyttä ulkoista painetta selkäytimeen. Korsetti määrätään yhdessä fysioterapiaharjoitusten kanssa. On suositeltavaa käyttää sitä enintään kahdeksan tuntia.
Korsetti, joka kiinnittää olkapäät, solisluun ja lapaluiden	Sitä määrätään usein nuorille, jotka kärsivät kumarasta. Suunnittelu auttaa korjaamaan ryhtiä, ehkäisemään skolioosin ja kyfoosin kehittymistä.
Terapeuttinen ja profylaktinen side	Valmistettu pehmeästä kumista. Sitä suositellaan pitkäaikaiseen istuvaan työhön tai selkärangan kaarevuuden estämiseen.

Korsetin käytön alussa potilas tuntee olonsa epämukavaksi, mutta älä vaivu - laitteeseen tottuminen vie vain muutaman viikon.

Auttaako vaakapalkki taistelussa kieroa selkää vastaan?

Vaakapalkkia (tai kuten lääkärit nauraen kutsuvat "selkärangan suoristimeksi") pidetään edullisimpana simulaattorina, joka asennetaan melkein jokaiselle pihalle. Haluttaessa se voidaan asentaa kotona - se ei vaadi paljon vaivaa, mutta päivittäinen harjoitus järjestetään missä tahansa säässä (jos potilas ei ole liian laiska suorittamaan niitä). Onko mahdollista suoristaa selkärankaa yksinkertaisilla harjoituksilla poikittaispalkissa?

Voit vetää ylös ja ripustaa vasta asiantuntijan alustavan kuulemisen jälkeen. Loppujen lopuksi on olemassa useita lääketieteellisiä vasta-aiheita, jotka kieltävät selkärangan suoristamisen vaakatasossa. Näitä ovat epäsymmetrinen lihasjännitys, levytyrä, osteokondroosi.

Jos lääkäri on antanut luvan, niin sitten mennään! Poikkipalkissa on monia harjoituksia, joilla voit saavuttaa selkärangan suoristuksen.

Vaakapalkki (jos teet tavanomaiset ripustukset ja vedot) auttaa linjaamaan, venyttämään ja purkamaan harjanteen. Lisäksi tällaiset harjoitukset ovat hyödyllisiä myös skolioosin, lordoosin tai kyfoosin kehittymisen estämisessä, joten niitä tulisi tehdä lapsuudesta lähtien (katso kuva).

Lisäksi vaakapalkin luokat vaikuttavat:

• vahvistaa syviä selän lihaksia(tarvitaan tukemaan nikamien välisiä levyjä);
• yläraajojen lihasten aktiivinen kehittäminen;
• lehdistön vahvistaminen(vatsalihakset osallistuvat myös selkärangan tukemiseen);
• parantaa sisäelinten toimintaa, lisää elinvoimaa.

Terapeuttiset tekniikat ovat tehokkaita vain, jos potilas noudattaa tiettyjä sääntöjä. Vaakapalkki ei ole poikkeus. Älä missään tapauksessa tee äkillisiä liikkeitä ja nykimistä, koska ne voivat vahingoittaa selkärankaa, lihaksia, nivelsiteitä ja sisäelimiä.

Kun ripustat tai vedät ylös, sinun tulee pitää tiukasti kiinni tangosta peukalon ollessa pohjassa. Kämmenissä olevien rakkuloiden ja hankauksien välttämiseksi on suositeltavaa käyttää erityisiä harjoituskäsineitä.

Lisätietoja tankon harjoittelusta on tämän artikkelin videossa.

Operaatio

Kirurginen interventio on kenties ainoa tapa hoitaa skolioosia, lordoosia tai kolmannen tai neljännen asteen kyfoosia nykyään. Selkärangan suoristusleikkaukset auttavat paitsi poistamaan kosmeettisia vikoja, myös lievittämään säännöllisiä selkäkipuja.

Kirurginen suunniteltu korjaus määrätään tapauksissa, joissa konservatiiviset hoitomenetelmät eivät ole tuoneet toivottua vaikutusta ja patologia etenee edelleen. Joskus tehdään jopa hätätoimenpiteitä, kun potilaan henki on vaarassa.

Yleensä kirurginen toimenpide suoritetaan 18 vuoden iän jälkeen, kun on odotettu selkärangan lopullista kasvua. Jos lapsi tai teini tarvitsee kiireellisesti leikkausta, tässä tapauksessa asennetaan väliaikainen kiinnitysrakenne.

Mielenkiintoista tietää! Yleensä monet potilaat haluavat lukea arvosteluja kirurgisesta toimenpiteestä, joten foorumeilta haetaan usein selkärangan kohdistusleikkauksen saaneita. Usein Internetissä kirjoitetaan erilaisia ​​hölynpölyjä, joten suosittelemme kuuntelemaan lääkärisi mielipidettä ja lukemaan vähemmän kauhistuttavia tarinoita.

Nykyaikaiset toiminnot suoritetaan erikoislaitteilla. Videovalvontajärjestelmien avulla voit hallita koko kirurgisen toimenpiteen prosessia reaaliajassa. Näin voit estää selkäytimen ja hermojen vaurioitumisen ajoissa.

On myös syytä huomata, että joillakin klinikoilla on laajalti käytössä autotransfuusiojärjestelmä. Sen avulla potilaalle voidaan leikkauksen päätyttyä kompensoida jopa 90 % verestä. Autotransfuusion ansiosta korkea verenhukka voidaan välttää.

Nykyään IVY-maissa henkselit asennetaan useimmiten selkärankaan. Tällaisen leikkauksen jälkeen potilas ei voi taipua (lattialle pääsemiseksi on kyykistävä). Tällaisen "vamman" välttämiseksi jotkut klinikat tarjoavat joustavia nikamansisäisiä kiinnittimiä. Ne implantoidaan melko nopeasti, mikä minimoi selkäydinvamman riskin.

Kehittyneissä maissa käytetään laajalti vähän traumaattisia selkärangan suoristusmenetelmiä, jotka suoritetaan endoskooppisilla järjestelmillä ilman viiltoa koko selässä. Näitä ovat selkärangan fuusio (Spinal Fusion). Tekniikka koostuu useiden nikamien yhdistämisestä luusiirteellä, joka saadaan reidestä (luulevyjä voivat käyttää sekä potilas että luovuttaja).

Osteoplastista materiaalia käytetään myös laajasti - se on synteettinen implantti, joka yksin tai yhdessä muiden keinojen kanssa edistää luun muodostumista. Tällaisen operaation keskihinta vaihtelee 2-10 tuhannen dollarin välillä.

Harjanteen kiinnittämiseen käytetään erityisiä metallitappeja. Niiden asentamiseen on useita menetelmiä (Harringtonin, Cottrell-Duboussen, Luken, Zilken menetelmä). Leikkauksen tarkoituksena on asettaa selkärangan akseli oikein, rajoittaa siirtymää ja kiinnittää nikamat. Leikkauksen jälkeen on suositeltavaa käyttää korsettia pitkään.

Harjanteen oikaiseminen ilman lääketieteellistä apua on käytännössä mahdotonta, ja joskus itsenäiset "tapaamiset" voivat jopa provosoida patologian etenemistä. Kielteisten seurausten välttämiseksi sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa keskustellaksesi hänen kanssaan, mitkä selkärangan suoristusmenetelmät ovat tehokkaita sinun tapauksessasi.

Selkärangan luonnollinen kaarevuus lannerangan alueella sisäänpäin on jokaisen ihmisen kehon luonnollinen ominaisuus. Totta, tällaisen mutkan tulisi normaalisti sijaita tietyssä kulmassa. Muissa tapauksissa rikkomuksesta tulee tuskallinen patologia, joka vaatii hoitoa.

Lordoosi kuin selkärangan kaarevuus

Lordoosi selkärangan luonnollisena kaarevuutena muodostuu ihmissikiön kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa. Normaalisti tällaisia ​​mutkia on kaksi kohdunkaulan ja lannerangan alueella. Rintakehän alueella on käyrä, jota kutsutaan kyfoosiksi. Taivutuskulman rikkominen johtaa patologioihin.

Ne voivat muodostaa:

• Lapsen kohdunsisäisen kehityksen aikana.
• Loukkaantumisen seurauksena.
• Elämäntaparikkomusten seurauksena istuvan kuvan yleisyys.
• Tautien takia.

Selkärangan lordoosin merkit

Kansainvälisen tautiluokituksen ICD-10 nykyisen version mukaan patologian koodi on M40.0

Lannerangan lordoosin ominaisuudet

Selkärangan luonnollinen ja normaali taipuminen lannerangassa on tärkeää koko ihmiskehon onnistuneelle toiminnalle. Kaarevalla muodolla on tärkeä vaimennustoiminto, joka on välttämätön kaikkeen fyysiseen toimintaan.

Patologia, joka häiritsee tehtäviensä suorittamista tässä ihmiskehon osassa, on taivutuskulman rikkominen. Se voi olla joko yli-ilmeistetty tai litistetty.

Lannerangan lordoosia on kaksi patologista muotoa: hyperlordoosi ja lannerangan lordoosi.

Lordoosin ominaisuudet lumbosakraalisella alueella

Lordoosi lumbosakraalisella alueella kuuluu diagnoosien luokkaan, joka todetaan useimmiten iäkkäillä potilailla. Patologia tunnistetaan kaltevuuskulman muutokseksi yli 170 astetta. Tässä potilasryhmässä patologiset prosessit, jotka liittyvät luonnollisen kaltevuuskulman rikkomiseen, esiintyvät useimmissa tapauksissa osteokondroosin seurauksena.

Kulman määritelmät lordoosille

Eri ikäisinä lordoosista voi tulla välilevytyrän ja muiden luuston sairauksien komplikaatio.

Riippumatta muutosten syistä ulkonäkö rikkoo potilaan liikkuvuutta. Hänen kävelynsä muuttuu, epämiellyttävät kivut tuntuvat seistessä ja istuessa.

Lordoosin luokitus

Lääketieteellisessä käytännössä seuraava patologisen prosessin luokitus on voimassa selkärangan vaurioalueen mukaan:

• lanne;
• kohdunkaulan alue.

Diagnoosi, jossa lordoosi on häiriintynyt, luokitellaan rikkomuksen alkamisen syistä riippuen:

• Primaarinen lordoosi patologioilla, jotka kehittyvät suoraan selkärangassa esiintyvien patologisten prosessien seurauksena.
• toissijainen vaihtoehto lordoosin patologia, joka ilmenee, kun kehon on sopeuduttava ylläpitämään tasapainoa, jota esiintyy ei-fysiologisissa olosuhteissa. Se on kompensoivaa.

On myös useita muotoja:

• Fysiologinen kun taivutuskulmaa ei rikota.
• Hyperlordoosi(patologinen), kun taipuma on vahvistettu sisäänpäin.
• Hypolordoosi(tasoitettu tai litistetty), tällä tyypillä alaselässä on taivutuksen tasaisuus.

Lordoosin muodot

Nykyiset patologian asteet

Lääketieteessä tällä selkärangan vauriolla on kolme astetta, joissa fysiologinen lordoosi on heikentynyt.

Ne on jaettu selkärangan kaarevuusasteen mukaan:

Tarinoita lukijoiltamme!
Haluan kertoa tarinani siitä, kuinka paransin osteokondroosin ja tyrän. Lopulta pystyin voittamaan tämän sietämättömän kivun alaselässäni. Elän aktiivista elämäntapaa, elän ja nautin joka hetkestä! Muutama kuukausi sitten olin vääntynyt maalla, terävä kipu alaselässä ei antanut minun liikkua, en voinut edes kävellä. Sairaalan lääkäri diagnosoi lannerangan osteokondroosin, välilevytyrän L3-L4. Hän määräsi joitain lääkkeitä, mutta ne eivät auttaneet, oli sietämätöntä kestää tätä kipua. He soittivat ambulanssin, asettivat saarron ja vihjasivat leikkaukseen, koko ajan ajattelin sitä, että olisin taakka perheelle... Kaikki muuttui, kun tyttäreni antoi minulle yhden artikkelin luettavaksi Internetistä . Et tiedä kuinka kiitollinen olen hänelle. Tämä artikkeli kirjaimellisesti nosti minut pyörätuolistani. Viime kuukausina aloin liikkua enemmän, keväällä ja kesällä käyn dachassa joka päivä. Kuka haluaa elää pitkän ja energisen elämän ilman osteokondroosia,

Alaselän lordoosin kehittymisen syyt

Selkärangan luonnollisen tilan muutoksella on monia syitä. Joissakin tapauksissa muutoksia muodostuu kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa tai ensimmäisenä elinvuotena. Muutoksia, jotka osoittavat patologista lordoosia, voi esiintyä missä tahansa muussa iässä, sekä naisilla että miehillä.

Syy niiden esiintymiseen voi olla:

• Selän lihaksikkaan rungon heikkeneminen.
• luuston rakenteiden vaurioita.
• Alaraajoihin vaikuttavat nivelvammat.
• Ylipaino ja monet muut tekijät.

Selkärangan lordoosia ei voida määrittää yksinään. Parametrit jokaiselle yksilölle. Vain asiantuntija voi määrittää patologian olemassaolon tai puuttumisen.

Lannerangan lordoosin oireet osoittavat selkärangan yhtenäisen kuormituksen rikkomista. Tämä aiheuttaa kipuoireyhtymän ilmaantumista, joka on paikallinen lannerangan alueella.

Epämiellyttävät tuntemukset heijastuvat ihmisen vartaloon, liikkeisiin ja kävelyyn:

• Vatsassa on pullistuma eteenpäin, kun taas lannerangan kaarevuus lisääntyy.
• Polvinivelet pysyvät pidennettyinä.
• Lantio ja vartalo poikkeavat taaksepäin liikkeen aikana.
• Muodostuu toimintahäiriö, joka johtuu vatsaelinten prolapsista.

Lordoosin oireet

Diagnostiikka

Potilaan, joka olettaa lannerangan lordoosin oireiden kehittymistä ja ensimmäisiä merkkejä, tulee kääntyä terapeutin puoleen. Lannerangan lordoosin diagnoosin vahvistamiseksi hoitava lääkäri ohjaa neurologin, ortopedin, vertebrologin puoleen.

Tutkimuksen aikana suoritetaan seuraavaa:

• Selän tutkiminen useista kulmista.
• Toiminnallisia näytteitä kerätään.
• Palpaatio suoritetaan selkärankaa pitkin.

Alaselän CT-skannaus

Seuraavaksi voidaan suorittaa lordoosin patologian visualisointi. Helpoin tapa saada tietoja on tehdä yksinkertainen röntgenkuvaus ilman varjoaineen lisäämistä. Tämäntyyppinen tutkimus suoritetaan ongelman vahvistamiseksi tai poissulkemiseksi.

Kuvat on otettu lateraalisessa projektiossa. Tutkimukset jatkuvat, kun MRI- ja TT-tuloksista on saatu yksityiskohtaiset tiedot.

Diagnostiikan suorittaminen kotona

Voit tehdä vähän tutkimusta itse kotona. Jotta voit määrittää patologisen lannerangan lordoosin mahdollisuuden, sinun on tultava lähelle seinää.

Potilas yrittää itsenäisesti omaksua lannerangan täyden taivutuksen ja venytyksen. On säilytettävä asento, jossa lapaluita, kantapäät ja pään takaosa painetaan tiukasti seinän tasaista pintaa vasten. Hyperlordoosille on ominaista käden ja seinän välisen tilan säilyminen.

Lordoosin merkkien määrittäminen

Täysi kosketuksessa alaselän pystysuoraan pintaan kannattaa epäillä hypolordoosia.

Hoidon ominaisuudet

Hypo- ja hyperlordoosin onnistunut hoito perustuu selkärangan fysiologisen asennon rikkomiseen johtaneen syyn poistamiseen. Lääkkeiden käyttöä ei odoteta. Lordoosin rikkomisen ongelma eliminoidaan käyttämällä motorisia manipulaatioita.

Käytetty:

• Manuaalinen terapia.
• Fysioterapia ja terapeuttinen hieronta.
• Uimatunnit.
• Asennonkorjaajien ja reclinaattorien käyttö.
• Erikoistuneet ortopediset laitteet.

Jos lordoosissa on vakavia vaurioita, voidaan käyttää kirurgista toimenpidettä. Kun kohdunkaulan alueelle kehittyy lordoosi, vetovoimaa suositellaan.

Voimistelun ja harjoitusten soveltaminen

Harjoitussarja, joka on suunniteltu auttamaan normalisoimaan terveydentilaa ja vähentämään oikeaa patologista lordoosia, perustuu lihaskorsetin vahvistamiseen:

• Alaselän vahvistaminen auttaa yksinkertaisissa eteenpäin taivutuksissa. Niiden suorittamiseksi sinun on asetettava jalat hartioiden leveydelle. Nojaa eteenpäin, kosketa lattiaa sormillasi. Tee 15 kertaa.
• Selkälihaksia vahvistavat sivutaivutukset. Niitä suoritettaessa säilytetään seisoma-asento. Jalat ovat hartioiden leveydellä. Kämmenet asetetaan vyötärölle ja vartaloa kallistetaan vuorotellen kumpaankin suuntaan. Tee 10-15 kertaa kumpaankin suuntaan.
• Alaselän vääntäminen on hyödyllistä makuuasennosta. Jalat on taivutettu polvissa. Paina jalkaa vuorotellen vartaloa vasten vetämällä sitä vastakkaisella kädellä. Suorita kaksi 10 toiston sarjaa kummallakin jalalla.
• Jalkojen nostaminen makuuasennosta. Ojenna kädet vartalon sivuille, kämmenet alaspäin. Jalkoja nostetaan vähitellen ylös yrittäen heittää ne pään taakse ja päästä varpailla pään taakse. Tee 5-10 kertaa.
• "Vene" suoritetaan makuuasennosta. Jalkoja ja käsiä venytetään ja nostetaan, vartalon etuosa nousee. Tee kahdessa sarjassa 5 kertaa.

Yleisten harjoitusten lisäksi voit käyttää tekijän menetelmiä, esimerkiksi voimistelukompleksia Dr. Bubnovskyn menetelmän mukaan. Lääkäri väittää, että useimmissa tapauksissa vain fysioterapiaharjoittelut pystyvät suoristamaan ja palauttamaan selkärangan fysiologisen asennon, eikä pillereillä ja injektioilla saa heti aloittaa hoitoa.

Korsettien ja ortoosien käyttö

Korsettien ja ortoosien käyttö auttaa vahvistamaan lihaksia ja parantamaan ryhtiä. Nämä erikoistuneet lääkinnälliset laitteet antavat lannerangan jäykän kiinnityksen, auttavat suoristamaan ja korjaamaan lisääntynyttä lordoosia.

Ne on valmistettu lääketieteellisistä materiaaleista, päästävät ilmaa läpi. Ne on vahvistettu muovista tai lääketieteellisestä metallista valmistetuilla sisäkkeillä. Myynnissä on kuusi kiinteysastetta ja eri puristustasoisia malleja, jotka voivat auttaa parantamaan lannerangan lordoosia.

Korsetti selkärangan korsetti Boston korsetti

Fysioterapian käyttö

Selkärangan tilan parantamiseksi lordoosilla käytetään fysioterapiaa:

• Elektroforeesitoimenpiteiden suorittaminen kipulääkkeillä.
• Ultraääni- tai infrapunasäteily, joka parantaa ravintoaineiden saantia ja verenkiertoa sairastuneille alueille.
• Sähkövirran vaikutus.

Hieronnan ominaisuudet

Selkärangan sairauksien hoidossa, mukaan lukien lannerangan lordoosin patologia, suositellaan hieronnan ja manuaalisen terapian käyttöä. Tällaiset toimenpiteet suorittavat asiantuntijat. Esitystaitojen hankkimisen myötä potilas voi jatkaa sairaan alueen hierontaa omatoimisesti.

Lääkkeet

Lanne lordoosi johtuu useimmiten tuki- ja liikuntaelimistön ja luuston sairauksista. Se on perimmäinen syy, joka on ensin poistettava.

Monimutkaisessa terapiassa käytetään:

• Kipulääkkeet kuten Movalis ja sen analogit Ibuprofeeni, Meloksikaami ja muut.
• lihasrelaksantit, joihin kuuluvat Mydocalm, Sirdalud, Tolperizon.
• Tulehdusprosessin lievittämiseksi määrätään glukokortikosteroideja. Sisältää Prednisoloni, Medopred, Solu-Decortin.

Movalis Ibuprofen Ointment Meloksikaami
Mydocalm rentouttaa lihaksia Sirdalud tabletit Tolperisone

Lisäksi käytetään vitamiinikomplekseja. Niiden koostumuksen tulee sisältää vitamiineja A, E, B. Nämä voivat olla komplekseja Aakkoset, päivittäinen kaava, keskus.

Kirurgisen hoidon nimittäminen

Jos positiivista dynamiikkaa ei ole, voidaan käyttää lordoosin parantamiskykyä, voidaan käyttää kirurgista hoitoa. Tässä tapauksessa käytetään selkärangan palauttamista nikamien välisen tyrän poistamisen vuoksi.

Selkärangan veto

Toinen tapa vähentää selkärangan vaihtamisen ongelmaa on veto tai veto. Se on tarkoitettu taudin sekundaariseen kehitykseen. Sen suorittaa erikoistunut klinikka asiantuntijan toimesta. Menetelmä antaa pitkäaikaisia ​​positiivisia tuloksia.

Selkärangan veto laitteistomenetelmällä

Lasten hoidon säännöt

Lapsuudessa selkärangan liiallinen tai riittämätön kaarevuus on harvinaisempaa kuin aikuisilla. Riisitautien syitä ovat lonkan synnynnäinen sijoiltaanmeno, gluteus maximus -lihasten heikkous ja jotkut muut tekijät.

Lasten terapiassa painotetaan liikuntaterapian käyttöä. Fyysisen viljelyn kompleksien käyttö on tehokasta. Jokainen harjoitus alkaa lyhyellä lämmittelyllä, jossa käveleminen paikallaan.

1. Seistä suorana jalat hartioiden leveydellä, nosta kädet ylös ja kierrä ne pään taakse, taivuta selkääsi hieman. Tee 10 kertaa.
2. Kallistuu sivulle. Kädet lepäävät sivuilla ja kallista vartaloa vasemmalle ja oikealle 10 kertaa.
3. Vartalon käännökset sivulle. 10 kertaa kumpaankin suuntaan.
4. Nouse neljälle jalalle. Nostamatta kämmentäsi lattiasta ja vaihtamatta niiden paikkaa, laskeudu asteittain peleihin. Palaa alkuasentoon. Nosta selkäsi ylös. Tee 10 kertaa.
5. Nojata eteenpäin. Seiso suorana, laita jalat hartioiden leveydelle, kurkota kummallakin kädellä vastakkaisen jalan sormien kärkiin ja käännä hieman. Juokse 10 kertaa.

Harjoituksia lasten hoitoon

Jos selkäsi, niska tai alaselkä sattuu, älä viivytä hoitoa, jos et halua joutua pyörätuoliin! Krooninen kipeä selän, niskan tai alaselän kipu on tärkein merkki osteokondroosista, tyrästä tai muusta vakavasta sairaudesta. Hoito on aloitettava heti.

Lordoosin hoito kotona

Kotimenetelmien käyttö voidaan suorittaa vain yhdessä hoitokompleksissa.

Kotona käytetään menetelmiä, jotka auttavat lievittämään kipua:

• Päällysteet hunajalla.
• Sovellukset koivunlehdistä, jotka on höyrytetty kiehuvalla vedellä.
• Kompressioiden levittäminen alaselkään.

Lordoosin seuraukset

Itse lordoosi ei ole patologia. Ongelmia syntyy, kun fysiologista normia rikotaan, jolloin diagnoosista voi tulla vaarallinen. Oikealla varhaisessa vaiheessa valitulla terapialla selkärangan kaarevuus voidaan eliminoida kokonaan.

TÄRKEÄ! Oikea-aikaisen hoidon puute johtaa liikkuvuuden heikkenemiseen, jatkuvan kivun esiintymiseen.

Kutsutaanko heidät palvelemaan RF-asevoimissa tämän patologian vuoksi?

Venäjän federaation hallituksen 25. helmikuuta 2003 antaman asetuksen nro 123 mukaisesti:

• Ilman valituksia kokeessa luokka "A", soveltuva asepalvelukseen.
• Jos tarkastuksen aikana mutka on riittävän voimakas, luokka "B" on määritetty, mikä tarkoittaa soveltuvuutta tietyin rajoituksin.
• Kun selkärangan epämuodostuma paljastuu merkittävästi, tulee luokkaan "B", jossa varusmies siirretään reserviin.

Onko lordoosiin määrätty vamma?

ITU:n kokouksen patologit kuuluvat "yleisen sairauden" kategoriaan. Vammaisuutta määrätään hypo- tai hyperlordoosin aiheuttamiin vakaviin komplikaatioihin.

Nopeasti etenevällä patologian muunnelmalla, jonka vakavuusaste on 3-4, voidaan määrittää ryhmä III tai II. Epämääräinen ryhmä I tarjotaan vain selkäytimen osallistumisesta prosessiin aiheutuneeseen raajojen halvaantumiseen.

Ennaltaehkäisymenetelmät

Tämä epämiellyttävä selkärangan tilan rikkomus voidaan estää suorittamalla ennaltaehkäisy:

Erityinen ortopedinen patja

• Vaihda ensin patjasi sängylle ja nukkua kovalla alustalla. Voidaan jopa laittaa lauta, jolle laitetaan ohut peitto.
• Urheilun esittely ja vahvistaa vatsa- ja selkälihaksia.
• provosoiva tekijä tulee ylipainoiseksi.
• Dieetin käyttö terveiden elämäntapojen ylläpitäminen ja terveydentilan seuranta välttää muutokset selkärangan taipumisessa.

Lanne lordoosi suoristetaan, mikä se on ja miten lannerangan lordoosi suoristuu? Syntyessään ihmisen selkäranka on lähes suora, mutta ajan myötä anatomia muuttuu ja saa useita mutkia. Ja tämä ei ole patologia, selkäranka mukauttaa ihmiskehon kävelemään suoraan, käyrät auttavat selkää vaimentamaan elämän aikana tapahtuvia iskuja ja iskuja.

Lordoosi ilmenee kahdessa selkärangan osassa: kohdunkaulan alueella nikamat taipuvat eteenpäin ja alaselässä ne poikkeavat taaksepäin. Lääketieteellisessä käytännössä lordoosia ei aina kutsuta kaarevuudeksi, koska tämä on yleinen ilmiö, mutta jos tällaiset taivutukset aiheuttavat haittaa tai kipua, sinun tulee kääntyä asiantuntijan puoleen ja aloittaa kiireellinen hoito.

Lääketieteessä lordoosia on kahta tyyppiä: fysiologinen ja patologinen. Kuten nimestä voi päätellä, fysiologinen on normi, joka on suunniteltu lievittämään selkärangan stressiä. Näin ollen, kun fysiologinen lordoosi on suoristettu, ihmiskeho kokee selkärangan raskaita kuormia, joihin liittyy kipua.

Fysiologinen lordoosi muodostuu lapsen kehityksen aikana, koska ihmisen selkärankaa ei alun perin suunniteltu suoralle kävelylle. Ristiluun kaarevuus alkaa siitä hetkestä, kun henkilö alkaa istua pystyssä.

• Lue myös:

Normaalissa kehityksessä fysiologista lordoosia ei tarvitse tasoittaa. Patologisella tarkoitetaan tilannetta, jossa lannerangan lordoosi on suoristettu. Patologinen lordoosi ei ole normi, ja se voidaan jakaa kahteen tyyppiin:

• Alkuperäinen, joka johtuu kehon sisällä olevista tulehdusprosesseista. Selkärankaa rajoittavien lihasten kehityksen poikkeamat ovat mahdollisia. Ylipaino ja onkologiset sairaudet aiheuttavat usein myös patologisen lordoosin kehittymistä.
• Ja toissijaisesti se tarkoittaa häiriintynyttä lordoosia, joka on kehittynyt ulkoisten ärsykkeiden vuoksi. Se voi olla monenlaisia ​​vammoja. Esimerkiksi jalka nyrjähdys. Syynä kohdunkaulan lordoosin esiintymiseen voi olla kyfoosi (ylemmän selkärangan kaarevuus). Mutta raskaus voi aiheuttaa lannerangan lordoosin suoristumista.

Nyt tarkemmin. Alaselän lordoosi suoristettu mikä se on? Alaselän aiheuttama kipu voi johtua suoristuksesta tai tasoittuneesta lordoosista. Tässä tapauksessa yksittäiset nikamat ja levyt altistuvat raskaalle rasitukselle. Jos sitä ei hoideta, se johtaa muutokseen luu- ja rustokudoksessa, mikä voi aiheuttaa tyrän. Liiallinen taipuminen voi vahingoittaa hermopäätteitä ja aiheuttaa hermoimpulssien toimintahäiriöitä. Kaikki nämä prosessit aiheuttavat kipua ja häiritsevät selkärangan normaalia toimintaa.

• Lue myös:

Lordoosin oireet

Ensimmäinen tekijä patologisessa lordoosissa on muuttunut asento. Kaarevuus tulee lopulta näkyväksi paljaalla silmällä. Harjoituksen jälkeen ihmiseen kehittyy nopea väsymys ja kipu. Osa fyysisistä harjoituksista tulee mahdottomaksi liikkeiden jäykkyyden vuoksi.

Patologisella lordoosilla kehossa tapahtuu suuria muutoksia, koska voimakkaan kuorman ilmaantumisen vuoksi ihmisen elimet altistuvat erilaisille sairauksille. Sydänsairaus tai munuaissairaus voi kehittyä, tämä tapahtuu henkilön oman painon puristuksen vaikutuksesta.

Muutos asennossa ja selän pyöristyminen, koska selkärangan rakenteessa on ilmaantunut uusia käyriä. Polvinivelen suorituskyky on heikentynyt ja jalat ovat aina hieman koukussa. Tämä tapahtuu painopisteen muutoksen seurauksena, keho yrittää kohdistaa sen ja jakaa voimat uudelleen jaloille. Ulkonevat lapaluiden ja alas roikkuvien, hieman eteenpäin ojennettujen käsivarsien osoitus lordoosin ongelmista.

Lannerangan lordoosi korjaantuu. Prosessi kehitystä levytyrä aiheuttaa. Tällaiset oireet eivät ilmene varhaisessa iässä, he alkavat vähitellen puhua itsestään paljon myöhemmin. Ilmenevät oireet voivat olla voimakkaita tai niitä ei välttämättä havaita tavalliselle henkilölle. Kun ihminen yrittää ottaa normaaliasennon, hän kokee voimakasta kipua. Mutta kipu on harvinaista ja herkkyys ei häiriinny, pysyy tavanomaisella tasolla.

• Lue tiedot huolellisesti:

Patologisessa lordoosissa selkärangan muoto häiriintyy. Niveliin kohdistuu liiallinen kuormitus, ne altistuvat nyrjähdyksille ja jopa repeämille. Lihakset ovat aina jännittyneessä tilassa. Sairaudet muuttuvat luonteeltaan kroonisiksi: liikkuvuuden muutoksista tulee yleisiä, levyn esiinluiskahduksia ei myöskään ole yllättävää, ja tyrästä tulee sairauden lisä.

Hoito

Patologisesta lordoosista eroon pääseminen on monimutkainen ja pitkä prosessi. Tutkimuksen suorittamisen ja diagnoosin tekemisen jälkeen lääkäri määrää joukon hoitotoimenpiteitä. Joihin kuuluvat: lääkehoito, fysioterapia ja liikunta (lataus). Jälkimmäinen korvataan usein uimisella. Erityistapauksissa henkilö voi tarvita leikkausta hoitoa varten.