Препараты миорелаксирующего действия помогают снять боль и спазм при артрозах, остеохондрозах и других заболеваниях, обусловленных нарушениями в костях и нервах. Аналоги Мидокалма содержат такой же активный ингредиент либо вещества с похожим механизмом действия. Прием лекарств сопровождается снижением патологического тонуса мышц и связанных с ним болевых синдромов, скованности суставов.
Толперизон по фармакологическим свойствам относится к группе миорелаксантов. Это единственный активный ингредиент лекарства Мидокалм в таблетках. Содержание действующего вещества составляет 50 или 150 мг.
Толперизон устраняет мышечный спазм, обусловленный различными патологическими явлениями, обладает умеренным сосудорасширяющим действием.
Мидокалм начинает действовать через полчаса или час после приема таблетки. Гидрохлорид толперизона из состава препарата хорошо всасывается в ЖКТ, в организме не накапливается, так как в течение 24 часов выводится почками.
Список дешевых российских аналогов
Таблетки выпускают компании Gedeon Richter (Венгрия) и «Гедеон Рихтер-РУС» - дочернее предприятие венгерской фармацевтической компаний в России. Мидокалм, на упаковке которого указано название завода в РФ, по сути, является препаратом российского производства. Стоимость таблеток 50 и 150 мг относительно невысокая - от 300 до 390 рублей в зависимости от дозировки.
Заболевания костно-мышечной системы обычно лечат долго. Порой всю жизнь необходимо принимать обезболивающие препараты и миорелаксанты. Многие пациенты задумываются над тем, чтобы лечение обходилось дешевле. Можно приобрести аналоги оригинального препарата (дженерики).
Дешевые российские структурные аналоги (производитель):
- Толперизон-OBL («ФП Оболенское»);
- Калмирекс-табс («Сотекс»);
- Толперизон («Озон»);
- Толизор («Атолл»).
Стоимость российских препаратов: Толперизон - от 137 рублей, Толперизон-OBL в дозировках 50 и 150 мг - 165 и 290 рублей соответственно (30 таблеток). Капсулы Толизор тоже содержат 50 или 150 мг толперизона. Цена этого российского аналога Мидокалма с максимальной дозировкой активного ингредиента - 290 рублей (30 капсул). Стоимость упаковки Калмирекс - 340 рублей.
Полные структурные аналоги Мидокалма
Препараты, содержащие толперизон в дозировках 50 и 150 мг, являются полными аналогами Мидокалма. Это синонимы или дженерики, которые назначают для лечения заболеваний, указанных в списке показаний оригинального лекарства.
В таблетках
Самые дешевые структурные аналоги Мидокалма в таблетках выпускают в РФ. Это препараты Толперизон, Толперизон-OBL, Калмирекс-табс, Толизор. Таблетки импортного производства, содержащие толперизон, представлены на аптечных полках только оригинальным средством Мидокалм венгерской фирмы Gedeon Richter.
В ампулах
Мидокалм в уколах выпускают в комбинации с лидокаином. В России не зарегистрированы такие препараты, которые предназначены для инъекций, и содержат только гидрохлорид толперизона. Российский аналог препарата Мидокалм-Рихтер в ампулах - раствор для в/в и в/м уколов Калмирекс.
Неполные аналоги лекарственного средства
Калмирекс и Мидокалм-Рихтер являются комбинированными препаратами. Это неполные аналоги Мидокалма в таблетках, так как содержат не только миорелаксант толперизон. Второй компонент - лидокаин - анестетик.
Мидокалм-Рихтер для уколов - прозрачный почти бесцветный раствор действующего вещества и анестезирующего компонента. Доза для одной внутривенной или внутримышечной инъекции составляет 100 мг толперизона, 2,5 мг лидокаина. Мидокалм в ампулах производит фирма Gedeon Richter (Венгрия). Расходы на покупку ампул (5 шт.) - 510 рублей.
Толперизон в уколах быстрее достигает максимальных значений в плазме. Лидокаин усиливает обезболивающее действие толперизона. Скованность в суставах, болевой синдром, обусловленный остеохондрозом, проходят через 15–20 минут.
Толперизона гидрохлорид в сочетании с лидокаином снижают тонус скелетных мышц, устраняют боль. Свойства миорелаксанта и анестетика полезны для быстрого снятия напряжения мышц, улучшения кровоснабжения в пораженных органах. Мидокалм-Рихтер и Калмирекс назначают взрослым и детям.
К группе миорелаксантов с такими же свойствами, как у толперизона, относятся баклофен, тизанидин, сирдалуд. Они являются групповыми аналогами, могут применяться при тех же показаниях.
Баклофен уменьшает интенсивность болезненных мышечных спазмов (непроизвольных), что позволяет пациентам более активно двигаться и лучше спать. Тизанидин и сирдалуд устраняют дискомфорт, боли, возникающие при спастическом состоянии мышц.
В Польше и России выпускают таблетки Баклосан с действующим веществом баклофен. Лиорезал - препарат швейцарского производства. Раствор вводят интратекально, то есть в подоболочечное пространство спинного мозга. Это позволяет уменьшить дозу баклофена, который оказывает угнетающее действие на ЦНС.
Несколько российских фирм производят лекарства с активным ингредиентом тизанидин. Это дешевые групповые аналоги Мидокалма. Цена таблеток Тизанидин (30 шт.) - 116 рублей. Зарубежные аналоги (цена, руб.): Тизанидин-Тева (140), Тизалуд (150), Тизанил (250), Сирдалуд (от 230 до 340), Сирдалуд МР (550).
Препараты-заменители
Мидокалм, его синонимы и групповые аналоги можно заменить препаратами других фармакологических групп и подгрупп, в том числе комбинированными. Это средства для снятия болезненных спазмов при заболеваниях позвоночника, травмах, миозите, растяжении связок, люмбаго, артрите.
Список заменителей Мидокалма:
- Мелоксикам;
- Амелотекс;
- Артрозан;
- Мовалис;
- Миолгин.
Дешевый заменитель Мидокалма - Мелоксикам. Цена упаковки составляет всего 57 рублей (20 таблеток). Минусом является то, что препарат является представителем группы НПВС. Миорелаксанты ценятся за то, что не обладают негативными свойствами нестероидных противовоспалительных лекарств, позволяют снизить их применение. Такой же комментарий специалисты дают и по поводу другого заменителя - Артрозана (цена 160 рублей).
Допускается продолжительное лечение Мидокалмом и его структурными аналогами, как препаратами с хорошо изученным, безопасным действием. Можно одновременно применять лекарства из группы НПВС для быстрого устранения болезненного спазма и увеличения амплитуды движений. Однако специалисты, эксперты рекомендуют ограничивать использование нестероидных противовоспалительных средств, особенно диклофенака. НПВС оказывают негативное влияние на ЖКТ и сердечно-сосудистую систему.
Препараты-миорелаксанты периферического или центрального действия снижают патологический тонус скелетной мускулатуры, обусловленный различными поражениями костной ткани, нервов, мышц. Использование дженериков и групповых аналогов Мидокалма позволяет сэкономить на лечении без ущерба для эффективности терапии.
Многие медикаментозные препараты имеют весьма завышенную стоимость, особенно это касается импортных лекарств и тех, которые широко разрекламированы. Однако у дорогих популярных препаратов могут быть более приемлемые для приобретения аналоги.
Мидокалм, широко известный как эффективное средство для борьбы с мышечными спазмами, выпускается в различных формах, однако любая из них – дорогое удовольствие, которое может позволить себе не каждый потребитель. В таком случае помогут аналоги Мидокалма, схожие по составу и показаниям к применению, но значительно более приемлемые по стоимости.
Мидокалм: все о свойствах препарата
Состав
Активное действующее вещество препарата –толперизон. В состав Мидокалма также входят вспомогательные компоненты: кислота лимонная, лактоза, крахмал, кремний, стеарин, диоксид титана.
Показания
Мидокалм – представитель группы миорелаксантов. Назначается при таких патологиях, как:
- мышечные спазмы;
- патологии, связанные с работой мускулатуры, возникшие на фоне нарушений центральной нервной системы;
- артроз суставов;
- склеродермия;
- люмбальный синдром;
- церебральный паралич;
- мышечная дистония.
Также применяется в качестве поддерживающей постоперационной терапии.
Побочные эффекты
Регулярный приём Мидокалма может привести к появлению побочных эффектов. К их числу относятся такие неприятные последствия, как:
- головная боль;
- чувство ломоты, слабости в мышцах;
- ощущение дискомфорта в животе;
- тошнота;
- рвота;
- гипотензия.
При возникновении одного или нескольких побочных эффектов, следует немедленно прекратить приём препарата и обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Противопоказания
Любое медикаментозное средство имеет некоторые противопоказания к применению. В данном случае к ним относятся:
- эпилепсия;
- болезнь Паркинсона;
- сильные психические расстройства.
В период беременности и лактации (кормления грудью) принимать Мидокалм необходимо под строгим наблюдением врача. Данный препарат назначается только в том случае, если здоровье женщины находится под угрозой, тогда врач принимает решение о назначении пациентке щадящей дозы Мидокалма.
Стоимость в аптеках
Цена препарата зависит от формы выпуска. Мидокалм в таблетках можно приобрести за 380 рублей (за 30 таблеток). Мидокалм в ампулах состоит значительно дороже – в пределах 560 рублей за 5 штук.
Список аналогов Мидокалм Рихтер в ампулах и таблетках
При стремлении найти более дешёвый препарат, необходимо серьёзно подойти к выбору. Важно обратить внимание на состав аналога и показания к применению, а также возможные негативные последствия от его приёма.
Мидокалм имеет массу аналогов, но к самым недорогим и действенным относятся Миолгин, Баклосан и Толперизон.
Миолгин
В основу состава входят парацетамол и хлорзоксазон. Миолгин относится к группе миорелаксантов, анальгетиков широкого спектра действия. Выпускается в форме таблеток.
Показания к применению
Миолгин назначается при таких нарушениях здоровья человека, как:
- спазмы мышц;
- травмы мышцы;
- миозит;
- растяжение мышц и связок;
- артрит;
- детский церебральный паралич.
Кроме того, Миолгин может применяться как обезболивающее средство при головной и зубной боли.
Побочные эффекты
Регулярный приём Миолгина, а также несоблюдение дозировки и длительности лечения, может привести к появлению ряда побочных эффектов:
- кожный зуд;
- покраснение кожного покрова, сыпь;
- невротический отек;
- развитие аллергической редакции;
- тошнота;
- рвота;
- болевые спазмы в животе;
- анемия;
- головокружение;
- некроз;
- сонливость;
- нарушение сна, вплоть до бессонницы;
- чувство апатии.
При возникновении побочных эффектов, необходимо незамедлительно прекратить приём препарата и обратиться к врачу.
Противопоказания
Миолгин запрещено принимать при:
- почечной и печеночной недостаточности;
- заболеваниях крови;
- повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- беременности;
- периоде лактации (кормлении грудью);
- детском возрасте (препарат разрешено принимать с 12 лет).
Стоимость
Средняя стоимость Миолгина в российских аптеках – в пределах 190 рублей.
Сравнение аналога с оригиналом
Если сравнивать оригинал (Мидокалм) и его аналог (Миолгин), можно сделать следующий вывод: препараты имеют разный состав и весьма отличаются по цене, при этом направленность у них схожая.
Баклосан
Препарат относится к группе миорелаксантов. Активное действующее вещество – баклофен. Баклосан выпускается в форме таблеток.
Показания к применению
Баклосан назначают при таких заболеваниях, как:
- церебральный паралич;
- травмы мышц и суставов;
- склероз.
Баклосан часто используется в комплексной терапии различных патологий опорно-двигательного аппарата .
Побочные эффекты
Длительный приём Баклосана и несоблюдение дозировки может привести к возникновению побочных эффектов:
- головная боль;
- головокружение;
- сонливость;
- апатия либо наоборот чрезмерная возбудимость, чувство эйфории;
- депрессивное состояние;
- тошнота;
- рвота;
- ощущение сухости во рту;
- нарушение функции печени.
При возникновении одного или нескольких побочных эффектов, приём препарата необходимо прекратить.
Противопоказания
Баклосан запрещено принимать при:
- болезни Паркинсона;
- эпилепсии;
- индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
- психозах, психическихрасстройствах;
- судорогах.
Стоимость
Средняя цена по России на препарат Баклосан – в пределах 230 рублей.
Сравнение оригинала и аналога
Баклосан и Мидокалм отличаются по цене и составу, однако оба лекарственных средства показаны при патологиях мышц и опорно-двигательного аппарата.
Толперизон
Препарат Толперизон относится к группе миорелаксантов. Выпускается в ампулах для инъекций. Активно применяется для нормализации повышенного тонуса мускулатуры.
Показания к применению
Толперизон назначается при таких заболеваниях, как:
- артроз;
- атеросклероз;
- церебральный паралич;
- спазм мышц;
- ригидность мышц;
- ангиопатия на фоне сахарного диабета.
Побочные эффекты
При приёме Толперизона могут наблюдаться побочные эффекты:
- ощущение слабости в мышцах;
- головная боль;
- головокружение;
- тошнота;
- рвота;
- резкое снижение артериального давления;
- дискомфорт в животе.
Чаще всего побочные эффекты устраняются методом снижения дозировки препарата .
Противопоказания
К противопоказаниям для применения Толперизона относятся:
- миастения;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- беременность;
- период лактации (кормления грудью);
- детский возраст (запрещен для лечения детей до года).
Стоимость
Толперизон в аптеках России можно приобрести за среднюю стоимость в пределах 300 рублей за 5 ампул.
Сравнение оригинала и аналога
Толперизон отличается от своего конкурента ценой (практически в два раза дешевле), при этом направленность идентичная. Стоит отметить, что основное действующее вещество Мидокалма – толперизон. Можно переплачивать за красивую упаковку и заманчивые рекламу, а можно приобрести непосредственно Толперизон по более приемлемой цене.
Множество современных профессий относится к категории «сидячих». Человек в одной и той же позе часами сидит за столом с бумагами, компьютером, кассовым аппаратом и т. п. Это способствует возникновению мышечного спазма и хронической боли. У трети людей, обращающихся к врачу по поводу болей в спине, наблюдается состояние мышечно-скелетной дисфункции. Не умаляя значение таких профилактических процедур, как зарядка и массаж, нужно отметить, что при миогенном болевом синдроме эффективными являются миорелаксанты.
В чем разница между Толперизоном и Мидокалмом?
Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
Оба препарата принадлежат к фармакологической группе миорелаксантов центрального действия. Основным действующим компонентом препарата является вещество с аналогичным названием. В наших аптеках вы можете найти следующие лекарства:
- «Толперизон» — таблетки по 50 мг производства ОЗОН (Россия ),
- «Толперизон-OBL» — таблетки по 50 и 150 мг производства ФП Оболенское (Россия ).
30 таб.
Мидокалм — это аналог, поэтому в его составе вы обнаружите тот же толперизон. Препарат выпускается в двух дозировках: по 50 и 150 мг. Производится он на дочернем предприятии концерна Гедеон Рихтер (Венгрия ) — фармацевтическом заводе ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС (Россия ).
В линейке бренда есть еще один препарат под названием Мидокалм-Рихтер . Представляет собой раствор для инъекций (в/в и в/м). В его составе находятся: толперизон 100 мг/мл и лидокаин 2,5мг/мл.
Как действуют?
В зависимости от точки приложения миорелаксанты подразделяются на два класса:
- действующие на нейроны спинного мозга (центрального действия),
- действующие непосредственно на мышцы (периферического действия).
Толперизон относится к первому классу миорелаксантов. Он способен воздействовать на мембрану нервных клеток, находящихся в спинном мозге (мотонейронов) и спинномозговых узлах (афферентных нейронов). При этом он угнетает активность потенциал-зависимых натриевых каналов, находящихся на нейрональных мембранах. Под действием вещества проведение нервного импульса затормаживается (в этом похож на известное всем обезболивающее лидокаин).
Однако, при сравнении с лидокаином разница в действии заметна. В одинаковой концентрации толп-н ингибирует возбудимость мотонейронов на 80%, а чувствительных (афферентных) нейронов — на 8%. Лидокаин является менее активным в отношении мотонейронов (60%), но сильнее угнетает афферентные (на 14%).
Результаты этих экспериментов означают, что препараты с толперизоном способны:
- уменьшать афферентный ноцицептивный вход в спинной мозг,
- ослаблять спинальные рефлексы,
- ингибировать нисходящие ретикуло-спинальные пути.
В чем это выражается, если говорить простым языком? Помните, как невропатолог, ударяя молоточком по колену, проверяет ваш спинальный рефлекс? В момент удара молоточком сигналы от рецепторов кожи, сухожилия и мышцы стимулируют афферентные нейроны спинномозговых ганглиев, которые связаны с мотонейронами так называемой рефлекторной дугой. Мотонейроны активируются при поступлении сигнала от афферентных нейронов. Поскольку мотонейроны иннервируют скелетные мышцы, то сигнал от них вызывает мышечное сокращение.
Под действием препаратов афферентная стимуляция мотонейронов уменьшается, а сами мотонейроны являются неактивными, поэтому мышца расслабляется. Общая скорость и сила рефлексов снижается (это нужно помнить во время лечения и ограничить деятельность, требующую внимания и быстроты реакции). Учеными установлено, что через 20 минут после введения препарата амплитуда сокращения мышцы составляет всего 50%.
У толп-на есть еще ряд полезных свойств:
- спазмолитическое,
- сосудорасширяющее,
- анальгезирующее.
Замечено, что благодаря такому действию, кровоснабжение скелетных мышц увеличивается. Это особенно важно при лечении спастических состояний, поскольку спазм приводит к ухудшению кровоснабжения и локальной ишемии мышечной ткани.
Клиническая эффективность толперизон-содержащих средств?
Одной из точек приложения является терапия спастических реакций после перенесенного инсульта. Именно такое плацебо-контролированное исследование было проведено в Германии в 2005 году. Установлено, что применение толперизона в течение 12 недель в возрастающих дозах от 300 до 900 мг/сутки уменьшает спастичность у 78% пролеченных пациентов. В группе, принимавшей плацебо, улучшение состояния наступило только у 40% больных.
Параметры оценки самочувствия пациентов в ходе лечения миофасциальной боли в течение 21 дня, при котором использовали по 300 мг/сутки, улучшались по сравнению с плацебо. При этом анализ гематологических и биохимических показателей крови не выявил изменений между группами, что свидетельствовало о низкой токсичности и безопасности препарата.
Можно ли таблетки Мидокалм заменить Толперизоном?
Толперизон был синтезирован еще в 60-х годах пошлого столетия. С тех пор препараты на его основе были введены в клиническую практику под разными названиями во многих странах мира. Поскольку вещество в них одно и то же, их можно заменить друг другом или иным доступным в аптеке. Однако при этом нужно соблюдать рекомендации врача и обращать внимание на дозировку и форму выпуска. Не забывайте, что ЛС данной группы отпускаются по рецепту, самолечение может быть опасным.
Стоимость курса лечения
Для равнозначных препаратов цена может являться определяющим фактором их покупки. При наиболее распространенных заболеваниях, к которым можно отнести миофасциальные боли, остеохондроз, спондилез рекомендуемый курс лечения составляет 2–3 недели. Давайте сравним стоимость курса лечения (14 дней) для обоих лекарственных средств. Отметим, что нижеприведенный курс лечения и дозы определены из средних показателей и не могут быть напрямую использованы вами без консультации врача.
Согласно инструкции прием препарата начинают с 50 мг 3 раза в сутки (150 мг/сутки). После этого средняя рекомендованная доза для взрослого составляет 300 мг/сутки (2 таблетки по 150 мг). Итого на курс нужно 30 таблеток: сколько и содержится в упаковках.
Цена упаковки Толперизона составляет от 250 до 270 руб. Мидокалм приблизительно на 40% дороже.
Миорелаксанты нашли широкое применение в лечении заболеваний периферической нервной системы. Среди них широко используется Мидокалм, аналоги которого встречаются нечасто, но могут обладать схожим эффектом с основным препаратом или даже превышать его. Что же это за препарат и какие лекарства могут заменить его?
Мидокалм относится к препаратам, обладающим миорелаксантным действием, его основное действующее вещество — толперизон — оказывает основной лечебный эффект препарата.
Мидокалм в уколах используют в основном при радикулитах (как дискогенного, так и вертеброгенного генеза), травмах позвоночника и мышечно-суставной системы, спастических нарушениях после перенесенных травм или нарушений мозгового кровообращения, а также в составе комплексной терапии при лечении заболеваний пирамидной системы головного мозга (болезнь Паркинсона, пирамидная недостаточность).
У медикаментозного препарата Мидокалм инструкция по применению указывает на то, что данное лекарственное средство способствует расслаблению спазмированных мышечных волокон, выведению ионов кальция из этих клеток. Кроме того, наблюдается легкое улучшение перфузии крови в месте спазма, что способствует восстановлению трофики тканей и улучшению общего самочувствия пациента.
Препарат показан для применения в большинстве перечисленных случаев. Противопоказаниями к его использованию являются детский возраст и наличие мышечных заболеваний (в первую очередь миастении). Помимо неврологии, данное средство широко используют травматологи и специалисты общей практики, включая его в состав комплексного лечения.
Возможные заменители Мидокалма
Иногда возникает ситуация, когда в аптеке отсутствует необходимый препарат и нужно что-то приобрести на замену ему. Следует знать об основных препаратах-заменителях Мидокалма.
Аналоги данного лекарства обычно выпускают в виде монопрепарата (хотя имеются и некоторые комбинированные средства). Аналогом может выступать и препарат, не являющийся по своей химической формуле тем же самым средством.
Если верить тому, о чем гласит инструкция по применению, аналоги препарата в большинстве своем содержат в составе то же самое действующее вещество, что и основной препарат (то есть толперизол).
Основными препаратами, являющимися полноценными аналогами Мидокалма, являются Мидокалм-Рихтер и Толперизол.
Мидокалм-Рихтер является торговым названием препарата, которое запатентовано фирмой «Гедеон Рихтер». Компания провела усовершенствование средства Мидокалм путем комбинирования его со средством для местной анестезии лидокаином.
Как и основной препарат, Мидокалм-Рихтер обладает выраженным миорелаксирующим эффектом. Его действие направлено на нормализацию потенциалов клеточных мембран и блокирование внутриклеточного тока ионов (в особенности кальция). Входящий в состав препарата лидокаин оказывает местноанестезирующее действие, улучшая лечебный эффект от использования средства.
Мидокалм-Рихтер выпускается в уколах в виде прозрачного или имеющего зеленоватый оттенок раствора. Используется он как для внутримышечного введения, так и в виде капельниц. Внутримышечный укол проводят несколько раз в сутки. При внутривенном введении проводится тщательный расчет дозы в зависимости от состояния пациента.
Несмотря на высокую эффективность средства в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, с большой осторожностью следует подходить к подбору индивидуальной дозы для каждого пациента. За счет совместного действия входящих компонентов препарат может приводить к развитию полного паралича мышц, включая диафрагму, что в конечном итоге приведет к остановке дыхания.
Другим, более часто используемым аналогом Мидокалма, является Толперизол в таблетках. Выпуск в такой форме позволяет безопасно применять его без опасения.
Таблетки Толперизола являются более удобной формой приема. При выраженном болевом и тоническом синдроме дозировка увеличивается по согласованию с врачом.
Толизор — еще один взаимозаменяющий препарат Мидокалма. Выпускается в виде желатиновых капсул, благодаря чему облегчено его проглатывание и расщепление в кишечнике.
Препараты в таблетках назначаются в случае умеренных болевых и мышечно-тонических синдромов.
Названные лекарства относятся к прямым аналогам Мидокалма, так как имеют в своем составе то же самое действующее вещество.
Аналоги-препараты по фармакологическому действию
Помимо перечисленных лекарственных средств, можно применять аналоги препарата, которые могут быть схожи с ним по фармакологическому действию:
- Баклофен — еще один миорелаксант центрального действия, лечебный эффект от приема которого распространяется на периферическую мускулатуру. Препарат обладает более выраженным релаксирующим действием, однако в силу обширного количества противопоказаний может использоваться для замены основного препарата только в редких случаях.
- Сирдалуд — мощное лекарство центрального действия для расслабления скелетных мышц. Эффективен в лечении спастических нарушений движения, последствий перенесенных травм. Практически не имеет противопоказаний к использованию (ограниченно применяется у лиц с патологией печени или почек). Применяется преимущественно внутрь.
Расслабление мышц и достижение миорелаксации (конкретно при лечении заболеваний ОДС) может наблюдаться при внутривенном введении Эуфиллина. Эуфиллин — аналог Мидокалма по развиваемому эффекту, хотя по химической структуре они являются совершенно противоположными веществами. Основное его действующее вещество — аминофиллин — обладает большим количеством положительных эффектов. При его использовании наблюдается расширение бронхов (за счет снятия мышечных спазмов), улучшается трофика тканей, восстанавливается микроциркуляция. Укол Эуфиллина позволяет эффективно снять симптомы мышечного напряжения, расслабить мускулатуру и снизить болевые ощущения.
Средство вводят внутривенно струйно (разводя его на изотоническом растворе). Возможно комбинирование с новокаином для достижения лучшего обезболивающего и миорелаксирующего действия (в таком случае рекомендуется вводить препарат капельно).
Как и при использовании препарата Мидокалм-Рихтер, обязательно следует выяснить у пациента наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы и артериальной гипотензии, так как при данных состояниях возможно значительное ухудшение самочувствия на фоне использования препарата вплоть до развития коллапса или аритмии.
Кроме упомянутых средств, хорошим миорелаксирующим эффектом обладает всем известная комбинация препаратов («тройка») — Анальгина, Папаверина и Димедрола. Чаще всего ее используют для экстренного обезболивания, а не для постоянного лечения.
Как видно из вышеуказанного, у Мидокалма существует множество аналогов.
Так как для клиницистов важен результат — улучшение самочувствия пациента, — то все данные средства могут эффективно заменять друг друга, а иногда даже выступать в комплексе для лечения развившихся заболеваний.
Каждый сможет подобрать необходимый препарат даже в том случае, если Мидокалма не будет в наличии.
Если рассматривается препарат Мидокалм, аналоги часто предлагаются дешевле, но характеризуются сходным действием. Чтобы заменить данное лекарство на продукцию другой марки, необходимо узнать, какой тип активного вещества входит в состав, и определить, соответствует ли дозировка. Мидокалм предлагается в разных формах, таких как таблетки и . Оба варианта являются взаимозаменяемыми. Однако сложность заключается в том, что количество действующего вещества в ампулах и таблетках разнится. Поиск аналогов препарата Мидокалм следует вести среди миорелаксантов с анальгетическим действием.
Лекарственное средство Толизор
Содержит активный компонент - толперизона гидрохлорид. Это вещество характеризуется миорелаксирующим действием. Предлагается лекарство в капсулах. Толизор - дешевый аналог Мидокалма. Минимальная стоимость препарата - 212 руб. (150 мг), максимальная может быть в 2-3 раза больше, все зависит от количества капсул в упаковке и дозировки активного компонента.
Для сравнения, Мидокалм предлагается по средней цене 330 руб. Верхний предел стоимости этого средства - 820 руб., так что можно говорить об экономии при использовании аналога Толизор. Мидокалм производится в Венгрии (Гедеон Рихтер), можно выбрать или таблетки. Толизор - это отечественный заменитель данного препарата.
Принцип действия лекарства до конца не изучен: активное соединение накапливается в центральной нервной системе, стволе головного мозга и спинном мозге. Вещество тормозит спинальные рефлекторные дуги, наряду с этим оно блокирует процесс проведения возбуждения. Во многом препарат напоминает действие лидокаина: при его применении наблюдается снижение активности двигательных нейронов. В результате подавляются спинно-мозговые рефлексы.
Основное действие препарата - обезболивание. Вспомогательные свойства: спазмолитические и сосудосуживающие.
Препарат показан при следующих патологических состояниях:
- паралич церебральный, спинномозговой;
- мышечный спазм;
- заболевания сосудов, артерий;
- эпилепсия;
- нарушения венозного кровообращения, лимфообращения;
- гипертонус.
Противопоказания:
- гиперчувствительность к активному компоненту препарата;
- возраст младше 18 лет;
- период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
Лекарственное средство Толизор может вызвать тошноту, рвоту, головную боль. Принимать его нужно с осторожностью, так как среди побочных эффектов отмечают аллергические реакции, которые могут проявляться крапивницей, бронхоспазмом и даже анафилактическим шоком.
Дозировка препарата в таблетках по мере приема увеличивается, рассчитывает ее только врач.
Средство Толперизон
Если рассматривается препарат Мидокалм 150, аналоги обычно дешевле. Часто используются лекарства российского производства. предлагается в среднем по цене 250 руб./упаковка (30 шт.). Средство содержит активное вещество толперизона гидрохлорид. Принцип его действия рассматривался выше. Значит, и Толперизон, и Толизор, а также Мидокалм одинаково эффективны.
Предлагается рассматриваемое лекарство в таблетках. По показаниям Толперизон аналогичен Толизору. Оба препарата применяются при одинаковых заболеваниях. Отмечается, что Толперизон противопоказан детям до года. Большинство аналогов рекомендуется принимать в старшем возрасте (с 18 лет). Во время приема Толперизона может снизиться давление, что обычно проявляется тошнотой, рвотой. Аллергическая реакция, гастралгия, миастения - другие побочные эффекты этого средства.
В отличие от ранее рассмотренных лекарств, Миолгин является аналогом средства Мидокалм не по активному веществу, а по принципу действия, которое он оказывает на организм. В состав входит два компонента: парацетамол и хлорзоксазон. Миолгин позиционируется как миорелаксирующее лекарство с анальгетическими свойствами. Хлорзоксазон снимает спазмы, а парацетамол помогает устранить болевой синдром, способствует нормализации температуры тела, характеризуется слабым противовоспалительным действием.
Показания к использованию средства Миолгин:
- спастические состояния мышц, которые развиваются при определенных патологиях;
- кривошея, болезни позвоночника, травмы;
- шейный корешковый синдром;
- люмбаго;
- головные боли.
Дозировка активных компонентов в 1 таблетке: 300 мг парацетамола, 250 мг хлорзоксазона. Не рекомендуется принимать во время беременности, лактации, печеночной недостаточности. К противопоказаниям относят возраст до 12 лет, заболевания кровеносной системы, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Как и любой препарат, Миолгин следует использовать с осторожностью, наблюдая за индивидуальной реакцией организма. Во время приема этого лекарства может возникнуть ряд побочных явлений:
- нарушение сна;
- головокружение;
- головная боль;
- изменение цвета мочи (становится темной);
- аллергические проявления (сыпь на коже);
- сбой в работе системы пищеварения (тошнота, изжога);
- кровотечения;
- нефротоксичность.
Лекарство Сирдалуд
Производится в Швейцарии (Новартис). Форм выпуска - таблетки. Стоимость варьируется в пределах от 185 до 600 руб. Цена зависит от дозировки активного вещества. Данное средство является аналогом препарата Мидокалм, но не по главному компоненту, а по принципу действия на организм. Действующим соединением является вещество . Его дозировка в 1 таблетке: 2–6 мг.
У препарата Сирдалуд есть существенное преимущество перед аналогами. Оно заключается в том, что действующее вещество высвобождается особым образом - в равном количестве на протяжении суток. Этот препарат представляет группу миорелаксантов. Конечный результат его влияния на организм - подавление процессов передачи возбуждения. В итоге происходит снижение мышечного тонуса. Кроме того, Сирдалуд является анальгетиком умеренного действия.
Обеспечивает результат препарат быстро, так как за 1 час происходит полное всасывание активного вещества. Выводится действующий компонент за 2–4 часа. Сирдалуд показан при ряде патологических состояний:
- Заболевания позвоночника, сопровождающиеся мышечными спазмами и болевым синдромом: остеохондроз, спондилез, и пр.
- Изменения структуры твердых и мягких тканей суставов, например, при остеоартрите бедра.
- Послеоперационный период, когда проводились манипуляции по восстановлению функциональности позвоночного столба.
- Невралгия в случаях, когда проявляется спастическое состояние мышц. Это может иметь место при таких заболеваниях: патология спинного мозга, рассеянный склероз, травмы черепа, инсульт, церебральный паралич, судороги любого происхождения.
Противопоказания у препарата Сирдалуд также есть. К ним относят дисфункцию печени, гиперчувствительность к активному компоненту. Кроме того, запрещено применять это лекарство наряду с ингибиторами CYP1A2, а также средствами Флувоксамином и Ципрофлоксацином. В период лактации Сирдалуд не используют, так как активный компонент в небольшом количестве проникает в материнское молоко. Влияние препарата на плод не изучено, поэтому применять его при вынашивании ребенка можно лишь в случае, когда польза превышает возможный вред.
Побочных явлений у лекарства Сирдалуд больше, нежели у аналогов:
- гипотония, брадикардия;
- расстройства работы желудочно-кишечного тракта, тошнота, ощущение сухости в ротовой полости;
- изменения в работе печени (повышается активность трансаминаз);
- чувство усталости, слабость.
Есть риск развития нарушений функции печени во время приема препарата, поэтому рекомендуется контролировать состояние этого органа, для чего регулярно сдают печеночные пробы.
Сирдалуд может оказывать влияние на внимательность и концентрацию. Возможна передозировка, при этом наблюдается снижение артериального давления, слабость, тошнота, головокружение, сонливость, иногда нарушается дыхание, пациент впадает в кому.
Таблетки Баклофен
Это средство реже выбирается для замены Мидокалма, нежели рассмотренные аналоги. Баклофен предлагается в форме таблеток. Средство содержит одноименное активное вещество, его химическое название - бета-4–хлорбензолпропановая кислота. Оно представляет миорелаксирующие препараты, оказывает воздействие на нервно-мышечную передачу.
Основная причина редкого применения - значительное количество противопоказаний:
- нарушения нервной системы, психозы, эпилепсия, болезнь Паркинсона;
- период беременности и лактации;
- дисфункция почек.
Если диагностированы такие патологии, как цереброваскулярная недостаточность, атеросклероз сосудов, язвенные болезни желудка и кишечника, применять лекарство Баклофен следует с особой осторожностью. Ограничением на использование данного средства является детский (до 12 лет) и пожилой возраст. Отмечают большое количество побочных эффектов:
- нарушения со стороны нервной системы: головокружения, спутанность сознания, сонливое состояние, эйфория или противоположное состояние (депрессия), тремор, судороги;
- проблемы в работе пищеварительного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула;
- энурез;
- дисфункция печени;
- гипотония;
- нарушения дыхательной функции.
Схема приема препарата меняется в зависимости от возраста пациента.
