С рождением ребенка у родителей появляются не только поводы для радости, но и хлопоты о здоровье и правильном развитии малыша. Мамы и папы должны позаботиться о защите своей крохи от инфекций. На помощь приходит детская вакцинация, которая является преградой от инфекционных заболеваний.
Несмотря на то, что вакцинация имеет множество положительных сторон, многие папы и мамы отказываются от нее, боясь возникновения у детей неприятных симптомов после введения препарата. В связи с этим российским департаментом здравоохранения был утвержден обязательный график прививок, отклонение от которого может повлиять на здоровье малыша.
Существует обязательный план прививок, отклонение от проведения которых может негативно отразится на здоровье ребенкаЗачем нужны профилактические прививки?
Вакцинация (прививка) - это введение препарата, который способствует выработке иммунитета к определенному заболеванию. То есть сделать прививку - означает впустить в организм незначительное количество возбудителя болезни или его ослабленную форму.
В результате такой манипуляции организм начинает борьбу, и вырабатывается иммунитет. Если в последующем человек заболеет, то благодаря вакцинации болезнь будет протекать в легкой форме, а выздоровление наступит очень быстро.
Родители задаются вопросом о том, нужны ли детям прививки. Для того чтобы убедить их в необходимости прививания, рассмотрим перечень положительных сторон вакцинации. Итак, прививки:
- обеспечивают детям защиту от болезней и их негативных последствий (своевременно сделанная прививка способствует выработке в организме искусственного иммунитета к заболеванию);
- могут не только остановить, но и предотвратить массовую эпидемию.
Прививки лучше делать в период, когда на улице тепло и риск «подхватить» простуду не так высок, как осенью или зимой. Именно поэтому врачи рекомендуют проводить детям вакцинацию в последний месяц весны, летом или в начале осени.
Виды вакцинации детей
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Вакцина - это препарат биологического происхождения, благодаря которому человеческий организм способен бороться с разными инфекционными заболеваниями. Для прививания может использоваться как отечественная, так и импортная вакцина. Выделяют следующие ее типы:
- живые (содержат в своем составе вирус, но в сильно ослабленной форме);
- инактивированные («убитые») получают путем термической или химической обработки живых микроорганизмов;
- анатоксины содержат в своем составе яд (инактивированный токсин), который вырабатывается специальными бактериями;
- биосинтетические (получают при помощи генной инженерии).
Как упоминалось ранее, введение вакцины в организм называется вакцинацией. Она бывает нескольких видов:
- обязательная (плановая) и проводимая по эпидемическим показаниям;
- однократная и многократная.
Плановая и по эпидемическим показаниям
Рассмотрим прививание следующих типов более подробно:
- плановое;
- по эпидемическим показаниям.
Самая первая плановая прививка от гепатита В делается в роддоме
Плановая вакцинация проводится в каждом регионе Российской Федерации. Национальный календарь профилактических прививок содержит информацию о возрасте пациентов, временных промежутках между уколами, их порядке и количестве. В расписании прививок указано 11 заболеваний, от которых ставят уколы. В список входят: гепатит В, туберкулез, пневмококковая инфекция, дифтерия, столбняк, коклюш, гемофильная инфекция, полиомиелит, краснуха, корь, паротит.
Прививание по эпидемическим показаниям проводится для жителей тех регионов, на которых распространилась та или иная инфекция. Эти зоны устанавливает Министерство здравоохранения России. Профилактическое прививание осуществляется и при наличии угрозы наступления неблагоприятной эпидемической обстановки или при контактировании человека с очагом инфекции через травмированный участок кожи.
Однократная и многократная
Можно выделить следующие типы прививания:
- однократное;
- многократное.
Кратность говорит о количестве прививок от определенного заболевания, которые необходимо сделать малышу для выработки иммунитета.
Стоит принять во внимание тот факт, что если вы начали многократное прививание ребенка, то схему прерывать не рекомендуется. Необходимо дойти до конца, иначе могут возникнуть негативные последствия.
В первую очередь это касается прививок для борьбы с дифтерией. Недостаточное количество препарата, полученное ребенком, может стать причиной того, что при встрече с возбудителем организм вместо того, чтобы выработать иммунитет, ответит тяжелой реакцией (токсическая форма дифтерии). Это намного опаснее обычного заболевания.
Что такое ревакцинация?
Ревакцинация подразумевает повторную вакцинацию, благодаря которой закрепляется (продлевается) ранее сформированный иммунитет. Повторять прививку необходимо для того, чтобы иммунитет был крепким и мог противостоять возбудителям инфекционных заболеваний.
После повторного введения препарата особых реакций со стороны организма у детей не наблюдается. Процесс протекает легко, без изменений в поведении ребенка. Единственный неприятный момент - микротравма на месте укола. Она может проявиться в виде синяка, гематомы или вздутия и напоминать о себе на протяжении недели - впоследствии неприятные ощущения исчезнут.
Сколько должно быть ревакцинаций, зависит от того, какая вакцина вводится. Количество дополнительных прививаний может составлять до 7 инъекций. В некоторых случаях они не нужны вовсе.
График и перечень профилактических прививок для детей в России
Чтобы в детском организме выработался крепкий иммунитет, необходимо пройти полный курс прививания, в который может входить до 3-х уколов. В дальнейшем ребенку нужно будет делать дополнительные уколы, которые не дадут иммунитету ослабнуть.
Для выработки стойкого иммунитета от ряда серьезных заболеваний нельзя игнорировать плановые профилактические прививки
Все сведения об иммунопрофилактике (сроки, название и необходимое количество уколов) содержатся в национальном графике, который создан для детей от 0 до 14 лет. Его утверждает Министерство здравоохранения России. В календаре прививок собраны все профилактические процедуры, проводимые детям. Каждая из них соответствует определенному возрасту ребенка. С помощью него родители смогут узнать, какие прививки делают детям в 6 лет, проводят ли детям вакцинацию в 10 и в 15 лет. Для этого достаточно заглянуть в календарь прививания.
Согласно национальному календарю прививок, каждому малышу необходимо проводить профилактическую вакцинацию от таких опасных болезней, как:
- гепатит В;
- туберкулез;
- коклюш;
- дифтерия;
- столбняк;
- полиомиелит;
- пневмококк;
- корь;
- краснуха;
- паротит;
- гемофильная инфекция.
В импортных аналогах вакцины от полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка может содержаться ХИБ-компонент от менингита и заболеваний воспалительного характера. Вакцины от паротита, кори и краснухи часто объединяют в единый препарат (импортный аналог). При этом качество и эффект не снижаются. Вакцинация детей от полиомиелита проводится отдельно в виде капель или укола в плечо.
Информация о каждой вакцинации заносится в личную карту малыша, передается в учебные заведения, чтобы ребенок мог без проблем пойти в детский сад или школу. Для того чтобы посещать другие детские учреждения (лагерь, секции), информация о прививках также важна.
Все прививания нужно проводить в те сроки, которые регламентирует календарь прививок. В случае нарушения схемы возможно введение разных вакцин за один раз, но в разные участки тела и из разных шприцов. Каждая последующая прививка делается не ранее, чем через 4 недели.
Сводная таблица со схемой прививок по возрасту
Рассмотрим схему прививания детей всех возрастов в сводной таблице, которая подскажет родителям, когда и какую именно прививку нужно сделать ребенку:
Возраст Вакцинация Первые 12 часов жизни От гепатита группы В (1-ое прививание) 3-7 день после рождения От туберкулеза (БЦЖ) 1 месяц От вирусного гепатита В (2-ое прививание) 2 месяц От пневмококковой инфекции 3 месяца Первая прививка от:
- дифтерии, столбника, коклюша, полиомиелита (ДСКП),
4,5 месяца Второе введение вакцин от:
- ДСКП,
- пневмококковой инфекции,
- по показаниям - от гемофильной инфекции
6 месяцев Третье введение вакцин от:
- ДСКП,
- гепатита В,
- по показаниям (или первое введение вакцины) - от гемофильной инфекции
1 год От кори, паротита, краснухи (КПК) 15 месяцев Ревакцинация от пневмококковой инфекции 18 месяцев Первая ревакцинация от:
- ДСКП,
- по показаниям - от гемофильной инфекции
20 месяцев Вторая ревакцинация от полиомиелита 6 лет Ревакцинация от кори, краснухи, паротита (подробнее в статье: ) 6-7 лет Вторая ревакцинация от дифтерии, столбняка; ревакцинация от туберкулеза 14 лет Третья ревакцинация от дифтерии, столбняка, полиомиелита В роддоме
Свою первую прививку малыш получает после рождения в родильном доме:
- Новорожденному вводится вакцина, которая должна научить его организм бороться с гепатитом В. Данная профилактическая процедура осуществляется в первые 24 часа жизни младенца. Местом укола является бедро.
- На первой неделе жизни малышу также делают прививку от туберкулеза. Место укола - левое плечо (верхняя его треть).
С рождения до года
Как указано выше, в первую неделю после рождения малышу в роддоме делают укол от туберкулеза и гепатита В. Остальные прививки проводятся согласно следующему плану (по месяцам):
- 1-й месяц - повторное прививание от гепатита В;
- 2-й месяц - первая прививка от пневмококковой инфекции;
- 3-й месяц - первое прививание от дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита (ДСКП);
- 4,5 месяца - повторное введение вакцины от ДСКП;
- 6 месяцев - третье от ДСКП и гепатита В, первое - от гемофильной инфекции;
- 12 месяцев - прививание детей от паротита, кори и краснухи, при необходимости - проба Манту.
Проба Манту делается для профилактического обследования детей на туберкулез
После 1 года
После года прививки детям делаются нечасто, так как их основная часть уже выполнена. График проведения вакцинации представлен в следующем виде:
- в 1 год и 3 месяца - ревакцинация от пневмококка;
- в полтора года - 4-ый укол вакцины от ДСКП;
- в 2 года - вакцина от полиомиелита.
Перед приемом в детский сад
Проведение многочисленных исследований показало, что вирусные заболевания быстрее всего передаются в детском саду, когда дети тесно общаются друг с другом. Для предупреждения серьезных болезней всем малышам должны быть сделаны обязательные прививки, предусмотренные для их возрастной категории. Родители, отдавая детей в сад, должны предоставить документы, которые подтверждают факт их прививания.
Помимо обязательных прививок существуют необязательные, которые также рекомендуется сделать перед поступлением ребенка в детский сад. К ним относятся прививки от:
- гриппа (вакцина вводится ежегодно);
- менингита (вакцинация проводится не раньше, чем в возрасте 18 месяцев).
Вирусные инфекции быстро распространяются в тесных детских коллективах, поэтому перед поступлением в детский сад рекомендуется сделать дополнительные прививки
В школе
Детей прививают не только в роддоме и детском саду, но и в школе. Разница заключается в том, что проводится повторная вакцинация, так как основная часть прививок уже сделана, и сформировавшийся иммунитет необходимо закрепить. График прививок (ревакцинаций):
- в 6-7 лет - от краснухи, кори, паротита; дифтерии, столбняка; туберкулеза;
- в 13 - от гепатита В, кори, краснухи (при условии, что ранее вакцинация не проводилась);
- в 14 - от дифтерии, полиомиелита, столбняка.
Могут ли родители отказаться от вакцинации?
Мамы и папы имеют полное право не проводить вакцинацию своему чаду - нужно всего лишь подписать необходимые документы.
Никто не должен спрашивать родителей о причинах отказа или заставлять делать прививки малышу. Право, которое позволяет родителям отказаться от вакцинации ребенка, зафиксировано в ст. 5 Федерального Закона от 17.09.98 № 157-ФН. При этом малыша не имеют права не принять в сад или школу.
Туберкулез, дифтерия, столбняк, полиомиелит, краснуха, гепатит В, корь, коклюш, паротит (свинка) — все это заболевания, которые внесены в календарь профилактических прививок для детей почти всех стран СНГ, в связи с тем, что считаются самыми опасными для жизни и здоровья детей на данных территориях. Однако, календарь прививок в Украине и России несколько отличаются, в частности прививки по возрасту, и свое расписание прививок для детей.
Вопросы, зачем вообще нужны детские прививки, и особенно прививки детям до года, наверное, самые обсуждаемые и спорные. Однако, по мнению здравоохранения, они помогают защитить малыша, вовремя сделанные прививки детям создают в организме искусственный иммунитет к болезни, способный уберечь ребенка, как от самого заболевания, так и от его осложнений и негативных последствий. Кроме того, детские прививки в состоянии остановить эпидемию болезни и даже предотвратить наступление эпидемий.
. Прививки детям до года: важные правила
Важно четко и полностью соблюдать сроки, правила и график прививок для детей. Во-первых, нельзя прививать ребенка, имеющего в данный момент проблемы со здоровьем или восстанавливающегося после перенесенного заболевания. График прививок для детей в таких случаях смещается, о чем следует проконсультироваться у врача.
Во-вторых, ребенок после прививки вполне может вести самый обычный образ жизни, тем не менее, за ним необходимо наблюдение: родителям следует отслеживать общее состояние, температуру, чтобы не поднималась, проявление прочих недомоганий. В случае их появления, следует обратиться в больницу.
Сроки, схемы вакцинации, календарь профилактических прививок для детей четко прописаны. График прививок для детей составляется с учетом возраста, состояния здоровья, риска заболеваемости, а также образования у ребенка иммунитета к какому-то определенному заболеванию. Например, возникновение иммунитета к кори происходит у ребенка после первой же сделанной прививки по возрасту, а вот для того, чтобы сформировалась защита от полиомиелита, необходимо повторять эти детские прививки на протяжении трех месяцев подряд, также нужно трижды осуществлять вакцинацию от дифтерии, согласно графику прививок АКДС.
. Какие делают прививки детям до года?
Самую первую вакцинацию проводят сразу после появления младенца на свет, в течение первых 24 часов его жизни, а кроме того после рождения через 3-6 дней. В родильном доме новорожденным ставят сразу две вакцины: прививка новорожденным БЦЖ против туберкулеза и прививка против гепатита В. Что касается прививки новорожденным БЦЖ, то она делается в ручку, немного выше локтевого сгиба. От гепатита В, проводят целых 3 прививки детям до года: первую - еще в роддоме, две остальные - после выписки домой, причем вторую - в возрасте трех месяцев, третью - спустя полгода после рождения малыша.
Прививки детям до года против столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии (график прививок АКДС насчитывает три вакцинации от дифтерии), проводят в трехмесячном возрасте. Прививки детям до года от краснухи, кори и паротита - в 12 месяцев.
. КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК В РФ
Предлагаем вам календарь прививок в РФ, который содержит расписание прививок для детей и список вакцин, которые применяются в данных случаях. Надеемся, что они помогут уберечь вашего малыша от возможных болезней, и он будет расти крепким и здоровым на радость родителей.
. Таблица: календарь прививок в РФ
. Важные примечания к графику прививок для детей в РФ
Иммунизацию в соответствии Национального календаря прививок в РФ осуществляют зарубежными и отечественными вакцинами, разрешенными и зарегистрированными к использованию в России.
Прививки от вирусного гепатита В детям до года рекомендуют делать, используя вакцины, не содержащие консерванта (тиомерсал).
При нарушении сроков начала вакцинации прививки детям делают по схемам, предусмотренным в расписании прививок для детей, с учетом фармацевтических инструкций по применению вакцин.
При не получении своевременно прививки детям до года, или подросткам и взрослым, ранее не привитым против гепатита В, иммунизацию осуществляют по следующей схеме 0-1-6 (в начале вакцинации вводят первую дозу, через месяц после этой первой прививки детям - вторую дозу, спустя полгода от первой прививки - третью дозу).
Национальный календарь профилактических прививок РФ разрешает проведение вакцинации с месячным интервалом между прививками либо одновременно, но разными шприцами и в различные участки тела (кроме прививок БЦЖ, БЦЖ-М).
Иммунизацию детей, рожденных от мам с ВИЧ-инфекцией, осуществляют по индивидуальному графику в соответствии с инструкциями фармацевтов по применению вакцин и анатоксинов, согласно Национальному календарю прививок в РФ. Прививки детям делают с учетом вида вакцины (живая, инактивированная), возраста, наличия у ребенка иммунодефицита, наличия сопутствующих заболеваний.
Вакцинацию ВИЧ-инфицированным деткам, и рожденным от ВИЧ-инфицированных мам, проводят рекомбинантными вакцинами, инактивированными вакцинами (анатоксины), без учета стадии заболевания и числа CD4+ лимфоцитов. Применение живых вакцин при наличии у ребенка иммунодефицита противопоказано.
. КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК ДЛЯ ДЕТЕЙ: УКРАИНА
Календарь прививок в Украине в 2011 году изменился по нескольким существенным направлениям. В новый календарь прививок в Украине внесены следующие изменения:
1. Вакцины БЦЖ. Отменили вакцинацию в 14 лет.
2. Вакцины КПК. Отменили ревакцинацию от паротита для мальчиков в 15 лет и для девочек ревакцинацию от краснухи, также в 15 лет.
В новом календаре прививок для детей Украины, в отличие от предыдущего расписания прививок для детей, предусмотрена вакцинация от гемофильной инфекции. Данная прививка давно присутствует во всех графиках вакцинации стран ЕС и Европы.
Вакцинацию против коклюша проводят по графику прививок АКДС, используя ацелярную вакцину АаКДС. Также по примеру Европы, поскольку ацелярная вакцина позволяет избежать негативных поствакцинальных реакций у ребенка.
Отменена повторная вакцинация в 15-летнем возрасте от паротита у мальчиков, а также от краснухи у девочек.
. Календарь прививок в Украине: прививки по возрасту
Яна Лагидна, специально для сайт
И еще немного о прививках по возрасту:
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 252н
«Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям «
„Национальный календарь профилактических прививок“
|
Возраст |
Наименование прививки |
Вакцины |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Новорожденные (в первые 24 часа жизни) |
Первая вакцинация против вирусного гепатита В¹ |
Эувакс В 0,5
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Новорожденные (3 -7дней) |
Вакцинация против туберкулеза 2 |
БЦЖ-М |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Дети 1 месяц |
Вторая вакцинация против вирусного гепатита В 1 |
Энджерикс В 0,5 Эувакс В 0,5
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Дети 2 месяца |
Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска) 1 Первая вакцинация против пневмококковой инфекции |
Эувакс В 0,5
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Дети 3 месяца |
Первая вакцинация против дифтерии,коклюша, столбняка Первая вакцинация против полиомиелита 4 |
Инфанрикс
Пентаксим |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) 5 |
Акт-ХИБ
Пентаксим |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
4,5 месяца |
Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Вторая вакцинация против полиомиелита 4 Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции |
Инфанрикс
Пентаксим Превенар 13 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) 5 |
Акт-ХИБ
Пентаксим |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
6 месяцев |
Третья вакцинация против вирусного гепатита В 1 |
Эувакс В 0,5
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Третья вакцинация против полиомиелита 6 |
Инфанрикс
Пентаксим Инфанрикс Гекса |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска) 5 |
Акт-ХИБ
Пентаксим Инфанрикс Гекса |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
12 месяцев |
Четвёртая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска) 1 |
Коревая Краснуха |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
15 месяцев |
Ревакцинация против пневмококковой инфекции | Превенар 13 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
18 месяцев |
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Первая ревакцинация против полиомиелита 6 |
Инфанрикс
Пентаксим |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) 5 |
Акт-ХИБ
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
20 месяцев |
Вторая ревакцинация против полиомиелита 6 |
ОПВ |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
6 лет |
Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
Приорикс Коревая Краснуха |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
6-7 лет |
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка 7 |
АДС-М |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Ревакцинация против туберкулеза 8 |
БЦЖ-М |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
14 лет |
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка 7 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Третья ревакцинация против полиомиелита 6 |
Полиорикс |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Взрослые от 18 лет |
Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации |
АДС-М |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее |
Вакцинация против вирусного гепатита В 9 |
Энджерикс В 0,5 Эувакс В 0,5
Энджерикс В 1,0 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дети от 1 года до 18 лет (включительно ), женщины от 18 до 25 лет (включительно ), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи |
Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи |
Краснуха |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дети от 1 года до 18 лет (включительно ) и взрослые до 35 лет (включительно ), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно ), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори |
Вакцинация против кори, ревакцинация против кори |
Коревая |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Дети с 6 месяцев; учащиеся 1-11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями лёгких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением |
Вакцинация против гриппа |
Ваксигрипп Инфлювак Гриппол+ Гриппол квадривалент Ультрикс |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Пневмококковая |
Пневмо 23 Превенар 13 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дети и взрослые по эпид.показаниям |
Менингококковая |
Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям
Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям1. Профилактические прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг ) по вакцинации (проведению профилактических прививок). 2. Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, правилам организации и техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме. 3. Вакцинация и ревакцинация в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводится иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению. 4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю (опекунам ) разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от иммунопрофилактики и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ „Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации“. 11 11 Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3442; № 26, ст. 3446; 2013, № 27, ст. 3459; № 27, ст. 3477; № 30, ст. 4038; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951. 5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером ). 12 12 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. № 252н „Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты“ (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный номер № 23971). 6. Допускается введение вакцин в один день разными шприцами в разные участки тела. Интервал между прививками против разных инфекций при раздельном их проведении (не в один день) должен составлять не менее 1 месяца. 7. Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится оральной полиомиелитной вакциной. Показаниями для проведения вакцинации детей оральной полиомиелитной вакциной по эпидемическим показаниям являются регистрация случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, выделение дикого полиовируса в биопробах человека или из объектов окружающей среды. В этих случаях вакцинация проводится в соответствии с постановлением главного государственного санитарного врача субъекта Российской Федерации, которым определяется возраст детей, подлежащих вакцинации, сроки, порядок и кратность её проведения. |
Иммунитет новорожденного не всегда способен самостоятельно противостоять окружающим вирусам, инфекциям. Чтобы уберечь малыша – необходимо проводить вакцинацию. Календарь прививок для детей до 1 года – утвержденный Минздравом РФ документ, который регламентирует сроки и виды бесплатной вакцинации по программе обязательного медицинского страхования.
Вакцинация проводится путем введения в организм антигенного материала, который стимулирует выработку антител к конкретным вирусным, инфекционным возбудителям.
Прививка – профилактическая мера, которая защищает от определенных заболеваний. В случае инфицирования – облегчает болезненные симптомы, предотвращает развитие осложнений.
Антигенный материал – ослабленный вариант вируса или бактериальной инфекции, который стимулирует врожденную иммунную систему в организме. Происходит выработка антител к введенному раздражителю. При повторном инфицировании, антитела сразу же приступают к борьбе с конкретным заболеванием.
Вакцинация по эпидемическим показаниям
Профилактические меры по эпидемическим показателям проводятся населению, которое проживает на территориях с характерным распространением определенных инфекций.
Существует перечень эпидемических зон, утвержденный Министерством здравоохранения. В зависимости от эпидобстановки, в регионах ежегодно проводится плановая вакцинация от:
- сибирской язвы;
- лихорадки Ку;
- бруцеллеза;
- чумы;
- туляремии;
- клещевого весенне-летнего энцефалита;
- лептоспироза.
Своевременная профилактика обеспечивает защиту человека от вредных, опасных инфекционных заболеваний.
Каким законами регулируется добровольность прививок
Согласно пункту 4 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» вакцинация не является обязательной мерой .
Родители имеют право отказаться от прививания, подтвердив это письменной формой. Можно отказаться от профилактических мероприятий полностью или частично – по желанию родителей.
В любой момент вакцинацию можно возобновить, обратившись в поликлинику по месту жительства (письменное подтверждение о согласии).
Чем грозит отказ от прививок
Стоит прилететь человеку из Бангладеш или Венесуэлы, где в странах бушует реальная эпидемия дифтерии с высокотоксикогенной дифтерийной палочкой, у не привитых детей и взрослых шанс выжить минимальный Вакцинация считается эффективной профилактической мерой предотвращения инфекционных заболеваний. Не привитые дети могут тяжелее переносить инфицирование, более подвержены возникновению осложнений .
Кроме этого существуют некоторые административные ограничения:
- запрет выезда в страны, пребывание в которых требует определенных профилактических прививок из-за эпидситуации;
- временный отказ в приеме в учебные заведения при угрозе эпидемии или массовых заражений (при отсутствии прививок именно от той болезни, которая провоцирует эпидемию).
По статистике низкий показатель уровня вакцинации, отсутствие выработанного иммунитета от страшных заболеваний, дифтерии, кори и др. – проблема общенациональная , говорит кандидат медицинских наук, врач-педиатр с 30-летним опытом Евгений Олегович Комаровский. Мы поступаем, как говорится в старой пословице, «пока гром не грянет, мужик не перекрестится»: люди начинают думать и меняться в том случае, когда увидят реальные людские смерти.
Национальный календарь профилактических прививок в России для детей до 1 года
Некоторые прививки малыш получает уже в роддоме. Последующая вакцинация проводится в детской поликлинике. Иммунопрофилактика в РФ по календарю прививок 2018 года для детей до 1 года проводится в соответствии с Федеральными законами:
- «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 N 157-ФЗ;
- «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 N 5487-1;
- «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 N 52-ФЗ.
Плановые прививки проводятся во всех регионах независимо от численности населения. Иммунопрофилактика направленна на борьбу с 11 инфекционными заболеваниями.
Утвержденный календарь прививок детям до года:
| Возраст ребенка | От какого заболевания | Название вакцины |
| Первые 24 часа жизни | I прививка от вирусного гепатита В | Эувакс B, Регевак B |
| На 3-7 день жизни | Прививка от туберкулеза | БЦЖ, БЦЖ-М |
| 1 месяц | II прививка от гепатита В | Эувакс B, Регевак B |
| 2 месяца | III прививка от гепатита В | Эувакс B, Регевак B |
| I прививка от пневмококковой инфекции | Пневмо-23, Превенар 13 | |
| 3 месяца | I прививка от дифтерии, коклюша и столбняка | |
| I прививвка от полиомиелита | Инфанрикс Гекса, Пентаксим | |
| I прививка от гемофилии, проводится детям из группы риска | Акт ХИБ, Хиберикс, Пентаксим | |
| 4.5 месяцев | II прививка от дифтерии, коклюша и столбняка | АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, Инфанрикс |
| II прививка от гемофилии, проводится детям из группы риска | Акт ХИБ, Хиберикс, Пентаксим | |
| II прививка от полиомиелита | Инфанрикс Гекса, Пентаксим | |
| II прививка от пневмококковой инфекции | Пневмо-23, Превенар 13 | |
| 6 месяцев | III прививка от дифтерии, коклюша и столбняка | АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, Инфанрикс |
| III прививка от вирусного гепатита В | Эувакс B, Регевак B | |
| III прививка от полиомиелита | Инфанрикс Гекса, Пентаксим | |
| III прививка от гемофилии, проводится детям из группы риска | Акт ХИБ, Хиберикс, Пентаксим | |
| 12 месяцев | Прививка от кори, краснухи, эпидемического паротита | Приорикс,ММР-II |
| IV прививка от вирусного гепатита В (проводится детям из группы риска) | Эувакс B, Регевак B |
С графиком профилактических прививок для детей до 14 лет лет можно ознакомиться .
5 правил подготовки к вакцинации
Чтобы процедура прошла успешно, родители должны знать несколько правил подготовки детей к вакцинации.
- Необходимо обратить внимание на качество вакцины, и количество осложненных реакций у малышей, которые принимали препарат ранее. Вакцина должна быть сертифицированной, соответствовать нормативным требованиям . Такую информацию родители могут свободно получить в поликлинике.
- Немаловажную роль для безопасной процедуры прививания играет место проведения. Прививочный кабинет должен быть оснащен средствами противошоковой терапии. Вакцинация проводится одноразовыми стерильными материалами (шприцы, перчатки) с соблюдением санитарно-гигиенических норм.
- Перед процедурой педиатр осматривает ребенка. Врач выявляет или исключает противопоказания к процедуре. При необходимости направляет маленького пациента на анализы для уточнения диагноза. Если при осмотре нарушений, патологий не выявлено, врач допускает к вакцинации.
- Если ребенок склонный к аллергиям, то за 2 недели до прививания необходимо исключить контакты с вероятным раздражителем. Избегать перегрева и переохлаждения. Рекомендуется часто бывать на свежем воздухе (про особенности организации ), регулярно проводить гигиенические процедуры.
- Строго запрещено перед вакцинацией вводить новые продукты в прикорм , начинать закаливание. Необходимо соблюдать установленный режим сна, питания. Если малыш находится на грудном вскармливании, то мама должна соблюдать диету, нельзя потреблять запрещенные продукты.
Когда, по каким причинам нельзя проводить
Запрещено прививать больного малыша . Даже незначительные симптомы различных недугов являются причиной переноса срока.
Можно ли переносить даты прививок: последствия
При наличии противопоказаний не стоит стремиться проводить процедуру точно в сроки, приведенные в календаре прививок 2018 года.
Сроки вакцинации можно переносить . Лечащий врач определяет, когда ребенка необходимо прививать, чтобы процедура была эффективной. Негативных последствий от несоблюдения графика нет, главное – возобновить прививание после снятия врачом ограничений.
Побочные эффекты после введение вакцины
При возникновении таких симптомов необходимо обратиться за помощью к квалифицированным специалистам В зависимости от индивидуальной чувствительности организма, прочих сопровождающих факторов, некоторые дети переносят вакцинацию тяжело.
Реакция разделена на две группы – естественная и нежелательная .
К естественной относятся: отек, зуд, локальное покраснение кожных покровов в месте укол, иногда ребенок чувствует общее недомогание, симптомы проходят за 1-2 суток после процедуры.
Нежелательные последствия:
- повышение температуры тела до 39 градусов и выше (на помощь придут );
- анафилаксия (затрудненное дыхание). Особенно нужно быть внимательными с детьми, у которых диагностирована ;
- афебрильные судороги при нормальной температуре тела;
- неврологические нарушения.
Выводы
Здоровье необходимо поддерживать с рождения, вакцинация является профилактической мерой предупреждения некоторых заболеваний. Никто не отвечает за здоровье и благополучие малышей кроме их родителей, поэтому к вопросу вакцинации следует подходить с холодным разумом.
Перед проведением процедур – ознакомиться со всеми аспектами, взвесить за и против, взять на себя ответственность за возможные дальнейшие последствия.
Другие против, а третьи находятся в раздумьях. Перед тем как примыкать к какой-либо из групп, необходимо разобраться с понятием «вакцинация» и ознакомиться с представленным материалом. Мы рассмотрим все основные прививки до года (какие делают в обязательном порядке, а какие являются дополнительными), а также ознакомимся с перечнем вакцин, проводимых после достижения годовалого возраста.
История развития вакцинации
Первые записи о проведении вакцинации датируются 8-м веком. В то время лекари древнеиндийской медицины обнаружили, что прививка против оспы вызывает иммунитет к ее тяжелой форме. Но из-за отсутствия познаний о разновидностях болезни, результатом вакцинации зачастую был смертельный исход.
На протяжении веков ученые разных стран занимались вопросом профилактики болезней при помощи вакцинации, проводили исследования, писали научные труды. Но лишь в конце 19-го века Луи Пастер (французский иммунолог) смог достаточно близко подойти к методике разработке вакцин для различных инфекционных заболеваний.
С начала ХХ века было разработано более 100 разных вакцин, защищающих от сорока инфекций, которые вызывают бактерии, вирусы и простейшие.
Что такое вакцинация?
Вакцинация (vaccination) - это синтетическим способом, путем введения в человеческий организм специального материала для повышения его устойчивости к различным инфекционным заболеваниям. Прививки делают в профилактических и лечебных целях.
Вакцины |
|||
По характеру микроорганизмов | По способу изготовления | По природе иммуногена |
|
Бактериальные | Живые ослабленные патогенные микроорганизмы | Генно-инженерные вакцины | |
Химерные, векторные вакцины, или рекомбинантные | Ген, который контролирует синтез защитного белка, встраивается в безопасный микроорганизм |
||
Вирусные | Убитые микроорганизмы | Цельно-микробные или цельновирионные вакцины | Состоят из бактерий или вирусов, которые сохраняют в процессе производства свою структуру |
Риккетсиозные | Химические вакцины, анатоксины | Вырабатываются из продуктов жизнедеятельности микроорганизма или его совокупных компонентов |
|
Синтетические вакцины | Иммуногеном является химический аналог защитного белка, получаемый методом прямого химического синтеза |
||
Способы проведения вакцинации
Вакцинирование детей проводится следующими способами:
- Внутримышечные инъекции. Наиболее предпочтительный способ введения вакцин, так как в этом случае она быстрее рассасывается, иммунитет начинает вырабатываться быстрее, при этом снижается риск возникновения аллергических реакций.
- Пероральный способ. Таким образом вводится вакцина от энтеровирусных инфекций, которая в виде капель, с сахаром или крекером проглатывается пациентом. Недостаток этого способа заключается в том, что может быть не соблюдена верная дозировка.
- Внутрикожно. Этим способом вводятся такие вакцины, как противотуберкулезная БЦЖ, живая туляремийная и противооспенная.
- Способ предпочтителен для многих инактивированных и «живых» вакцин (от краснухи, кори, паротита, желтой лихорадки и других).
- Интраназальный способ. Подразумевает введение вакцины через нос и представляет метод борьбы с болезнями, распространяющимися воздушно-капельным способом.
Обязательные и дополнительные прививки
На территории Российской Федерации до года включает в себя обязательную и дополнительную вакцинацию.
Обязательная вакцинация - прививки от инфекций и заболеваний самых тяжелых форм. Они также включены в национальный и региональный календари профилактических прививок. Дополнительная вакцинация проводится по желанию пациента, например, перед путешествием.
В последний раз национальный календарь до года и старше был одобрен Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31.02.11 г. под номером 51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Утвержденная таблица прививок до года и старше предусматривает введение вакцин против таких основных распространенных инфекционных вирусных и бактериальных заболеваний, как туберкулез, полиомиелит, дифтерия, коклюш, столбняк, свинка и другие.
Обязательные прививки детям до года - график
Ниже приведен перечень прививок, которые в обязательном порядке делаются ребенку до года.
Прививка против | Начало прививания | Сроки ревакцинации | Примечание | Название вакцин |
|||
Гепатита В | Первые 24 часа жизни | В 1-й месяц | В 2 месяца | Дети в группе риска | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Н-В-Vax II, Гепатект, Вакцина гепатита В, специфические человеческие иммуноглобулины |
||
В полгода | Дети вне группы риска |
||||||
Туберкулеза | 3-7-й день жизни | Активная профилактика туберкулеза | БЦЖ, БЦЖ-М |
||||
Коклюша, дифтерии, столбняка | В 18 месяцев | До 18 месяцев применяются вакцины, включающие коклюш, а начиная с 6 лет - безкоклюшевые с меньшим составом антигенов (детям каждой возрастной группы) | АКДС, Инфанрикс; АДС, АДС-М, д. Т. Адюльт, Имовакс |
||||
Гемофильной инфекции | От 1 до 5 лет | В 18 месяцев | Проводится соответственно с инструкциями лишь детям, находящимся в группе риска | Акт-ХИБ (инактивированная PRT-T вакцина) |
|||
Полиомиелита | В 18 месяцев | В 20 месяцев | MMR-II, Приорикс |
||||
График прививок до года может немного сдвигаться, например, детям, которые при рождении весили меньше 2000 грамм, делают позже, так как у них очень тонкая кожа.
Прививка против | Кому делается | Месяцы |
|||||
Туберкулез | на 3-7-й день | ||||||
Гепатит В | Всем детям данной возрастной категории | первое приви-вание | вакцинация | повторная ре-вакцинация |
|||
Детям в группе риска | повторная ре-вакцинация | повторная ре-вакцинация |
|||||
Пневмо-кокковая инфекция | Всем детям данной возрастной категории | первое прививание | ре-вакцинация | ||||
Всем детям данной возрастной категории | первое прививание | ре-вакцинация | повторная ре-вакцинация |
||||
Дифтерия | |||||||
Столбняк | |||||||
Полио-миелит | Всем детям данной возрастной категории | Инакти-вированная полио-миелитная вакцина | Оральная полио-миелитная вакцина |
||||
Детям в группе риска | неакти-вированная полио-миелитная вакцина |
||||||
Гемо-фильная инфекция | Детям в группе риска | первое прививание | ре-вакцинация | ре-вакцинация |
|||
Ежегодно |
|||||||
Дополнительные прививки
Список профилактических прививок достаточно большой, поэтому ниже будут упомянуты наиболее распространенные.
Прививка против | Группа риска | Название вакцин |
гепатита А | Дети, посещающие детские сады, школы, лагеря, а также переезжающие в другие города и страны | Аквасим 80, Хаврикс 720, Вакта 25 |
пневмококковых инфекций | Дети любого возраста | |
менингококковой инфекции | Дети в возрасте от 1 года до 5 лет из-за неспособности их организма формировать иммунитет против инфекции | Вакцина против менингококковой инфекции А, А и С, Менинго А+С |
клещевого энцефалита | Дети любого возраста, часто пребывающие на природе | ФСМЕ-ИММУН Джуниор, Энцепур, МПО Вири, иммуноглобулин ФСМЕ-Булин, иммуноглобулин против клещевого энцефалита |
Какие прививки в год ребенку делают в обязательном порядке
После комплексной вакцинации в 6 месяцев, ребенку делается прививка в 1 год. Она включает в себя прививание против краснухи, кори и эпидемического паротита.
Корь - вирусное заболевание, распространяющееся воздушно-капельным способом (в процессе разговора, при кашле, чихании и т. п.). Температура повышается до 39-40 о С. Симптомы следующие: интоксикация, сыпь, поражение слизистой оболочки носа и гортани (насморк, кашель, чихание, светобоязнь).
Краснуха - вирусная инфекция. Распространяется воздушно-капельным способом. Дети легче, чем взрослые, переносят болезнь. Симптомы таковы: несильное повышение температуры, сыпь, увеличение лимфатических узлов. Если ребенок заболел краснухой в утробе матери, то возникает высокий риск выкидыша или развития врожденных пороков его развития.
Эпидемический паротит - вирус, который вызывает заболевание эпидемическим паротитом. Когда он попадает в здоровый организм воздушно-капельным способом и через загрязненные предметы, то начинает быстро размножаться в слюнных железах. Симптомы: повышение температуры, увеличение слюнных желез, общее недомогание, потеря аппетита.
Делается комплексная прививка в год под лопатку. Ревакцинация происходит в 6 лет. Прививка в 1 год формирует иммунную защиту от кори, краснухи и эпидемического паротита на 25 лет.
Отличие государственных прививок от платных
В последнее время участились случаи, когда врачи поликлиник предлагают родителям делать как государственные бесплатные прививки, так и платные. При этом стопроцентного утверждения о том, что платная вакцина лучше, нет.
Чаще всего платные прививки детям до года представляют собой вакцину, которая содержит компоненты против нескольких заболеваний, например, от дифтерии, коклюша, гепатита В, полиомиелита, инфлюэнции типа В. Бесплатная прививка отличается тем, что один или несколько компонентов отсутствуют. Это не означает, что она будет неэффективной. Просто график прививок до года предусматривает проведение вакцинаций несколькими способами, например, прививка от полиомиелита делается отдельно (не внутримышечно, а перорально).
Также из-за большого количества вакцин после платных прививок существует доля вероятности появления побочных эффектов, которых не было бы в случае стандартного прививания. Все вакцины, платные и государственные, входят в список рекомендованных и лицензированных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
Противопоказания для вакцинации
Существуют следующие противопоказания для проведения вакцинации:
- Истинные, то есть те, которые доказаны различными исследованиями и перечислены в официальных российских и международных инструкциях.
- Ложные, созданные противниками вакцинации.
- Абсолютные - относятся к истинным противопоказаниям, при которых вакцинация исключается полностью.
- Условные (относительные) - относятся к истинным противопоказаниям, при которых решение о проведении прививания принимает доктор, основываясь на истории клинической карты пациента и сложившейся эпидемической обстановке.
- Временные, то есть наличие у пациента на момент проведения вакцинации следующих симптомов: повышенная температура, неприемлемые результаты анализов крови и мочи, завышенная или заниженная клиническая норма, слабость, присутствие воспалительных процессов.
- Постоянные - те, которые не снимаются даже по прошествии времени.
- Частные противопоказания, касаются конкретной вакцины.
Подробнее с противопоказаниями можно ознакомиться, изучив таблицу, представленную ниже.
Вакцина | Существующие противопоказания |
Любая вакцина | Поствакциональное осложнение на первую вакцинацию или острая реакция на введение |
Все живые вакцины | Злокачественные опухоли Беременность |
Развивающиеся заболевания нервной системы, температурные судороги |
|
Ребенок при рождении весит меньше 2000 грамм Келоидный рубец, в том числе после первого раза |
|
Против вирусного гепатита В | Повышенная чувствительность (аллергия) на пекарские дрожжи |
Вакцины АДС, АД-М и АДС-М | Сильная реакция или поствакцинальное осложнение на первую прививку Иммунное недомогание при первой вакцинации Злокачественные новообразования Беременность |
Живая паротитная и коревая вакцины, краснушная, комбинированные ди- и тривакцины | Сильная повышенная чувствительность (аллергия) на аминогликозиды Анафилактическая реакция на яичный белок (кроме вакцины краснушной) |
Предоставленный перечень противопоказаний имеет свойство сокращаться. Это связано с совершенствованием вакцин в последнее время.
Для того чтобы вакцина выполнила свое предназначение, а не нанесла вреда, и ребенок не боялся в дальнейшем этой процедуры, существуют следующие рекомендации:
- необходимо делать анализы крови и мочи;
- получить заключения детского невропатолога и аллерголога;
- не кормить ребенка перед проведением вакцинации новой для него пищей;
- не пугать малыша прививками, даже если это шуточная форма;
- берите с собой на вакцинацию любимую игрушку ребенка и чистую пеленку или простынку;
- не забывайте (если есть);
- обсудите с врачом все возникшие вопросы и сомнения;
- в день самой вакцинации измерьте температуру тела малыша;
- старайтесь не переживать сами и не показывать свою тревогу ребенку;
- если во время вакцинации ребенок заплакал, то дайте ему выплакаться, а потом пусть малыш сделает глубокий и медленный вдох.
После проведения вакцинации необходимо помнить следующее:
- остаться на полчаса в поликлинике для стабилизации состояния ребенка;
- в случае проведения вакцинации АКДС в жаркую пору, дать ребенку жаропонижающее средство;
- в день прививки избегать водных процедур и длительных прогулок.
Также не забывайте о том, что менять привычный рацион малыша можно не раньше, чем через 3 суток после проведения вакцинации. Побочные эффекты не обязательно появляются сразу же, некоторые могут проявиться лишь на 5-е сутки.
