> МРТ и МСКТ
МРТ или МСКТ – что лучше?
Технологии не стоят на месте, и в мире медицины появляются все новые методы диагностики, позволяющие выявлять заболевания на ранних стадиях, определять их причину и даже прогнозировать успешность лечения. Два метода, уверенно лидирующие в диагностике различных патологий, - это МРТ и МСКТ.
В основе МРТ (магнитно-резонансной томографии) лежит явление ядерного магнитного резонанса, то есть способности атомов водорода в организме человека менять свое положение под действием мощного магнитного поля. Благодаря этому МРТ позволяет с высокой точностью визуализировать мягкие ткани и внутренние органы. Метод МРТ дает возможность получать четкие снимки (срезы) органов, хрящевых структур, сосудов, мышц и связок.
В основе МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии) лежит воздействие на организм пациента пучком рентгеновских лучей. МСКТ отдаленно напоминает рентгеновское обследование, однако, в отличие от него, является более точной методикой. Рентгеновские лучи, проходя через организм, задерживаются в более плотных тканях, в связи с чем МСКТ лучше визуализирует костные структуры. Компьютерная обработка получаемых данных позволяет выстроить полную картину патологии.
Обе методики отличаются высокой информативностью, однако есть нюансы, в которых МРТ лучше, чем МСКТ. Прежде всего, это безвредность процедуры – МРТ использует безвредное для человека магнитное поле. Благодаря этому процедура может проводиться маленьким детям, а также взрослым без ограничений – в отличие от МСКТ, которую нежелательно проводить слишком часто. Преимущество МРТ перед МСКТ, кроме того, заключается в возможности получать изображения в любой необходимой плоскости.
МСКТ, в отличие от МРТ, позволяет получать более тонкие срезы, а последующая компьютерная обработка позволяет перестраивать их в нужной плоскости. Это обеспечивает методу широчайшие возможности при диагностике микротравм, а также при оценке распространенности опухолей и метастазов.
МРТ в настоящее время является одним из наиболее информативных методов при выявлении патологий головного и спинного мозга, а также грыж межпозвонковых дисков, опухолей и нарушений кровообращения. Однако МРТ намного хуже визуализирует костные структуры и полые органы, в связи с чем может давать не до конца верные результаты при обследовании легких, мочевого пузыря, кишечника и желудка. Намного лучше методика проявляет себя при диагностике печени, почек, матки, а также хрящевых структур, мышц, связок и нервных окончаний.
МСКТ же, напротив, лучше визуализирует костные структуры и полые органы. Также МСКТ широко применяется при диагностике нарушений в работе сосудистой системы, в том числе – при нарушениях мозгового кровообращения, а также в случае определения наличия морфологических изменений органов.
Каждый метод имеет свои ограничения, связанные с особенностями применяемого явления. Так, МРТ не рекомендуется проходить женщинам во время менструации, а также беременным и кормящим матерям, пациентам с имплантированными электронными устройствами или наличием металлических частиц в организме.
МСКТ не рекомендуется выполнять детям до 14 лет – это связано с негативным влиянием рентгеновского излучения на растущий организм. Кроме того, процедура не показана лицам с аллергией на йод и беременным женщинам, поскольку существует высокий риск развития патологии плода.
Обе методики хороши тем, что не требует специальной подготовки пациента и позволяют достаточно точно поставить диагноз, определить границы распространения патологии и ее очаг. Оба метода относятся к неинвазивным, то есть дают возможность провести диагностику без необходимости травмирования пациента.
Однако в конечном итоге вопрос о том, что будет лучше, МРТ или МСКТ, решается лечащим врачом с учетом всех индивидуальных особенностей пациента. В некоторых случаях возможно проведение обоих типов обследований.
Вторая половина прошлого века ознаменовалась бурным развитием науки, что позволило врачам получать новую информацию, используя качественные методы диагностики, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) и мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ). Однако порой для практикующего врача нет возможности определить, какой из методов наиболее предпочтителен для каждого конкретного пациента. Сегодня мы постараемся дать ответ на вопрос, в чём разница между МСКТ и МРТ, и какой из методов исследования подходит для каждого конкретного случая.
Определение
Мультиспиральная компьютерная томография основана на сканировании человеческого организма с помощью веерного пучка рентгеновских лучей. Важным аспектом в этом исследовании является передача рентгеновского излучения, которое преобразует полученные данные в электрические сигналы, передаёт их на компьютер для дальнейшей обработки данных и получения синтеза изображений. Изначально компьютерная диагностика предназначалась только для головного мозга, но впоследствии появился аппарат для сканирования всего тела. На сегодняшний день мультиспиральная компьютерная томография – это один из самых высокоэффективных и современных методов исследования.
Магнитно резонансная томография (МРТ) – это один из современных и эффективных методов лучевой диагностики, который позволяет получить изображение внутренних костных структур человеческого тела. Важнейшим преимуществом такого метода исследования является отсутствие лучевой нагрузки, а также тот факт, что его можно проводить с учётом анатомических и физических особенностей пациента. Томография обеспечивает получение изображения объекта, который помещен в постоянное магнитное поле.
Сравнение
Основным достоинством МРТ является возможность получения изображения в любой плоскости (в том числе мягкотканных структур). Это неинвазивный метод исследования с возможностью проведения без специальной подготовки пациента. Однако наиболее информативна МРТ при проведении исследований позвоночника, головного и спинного мозга, забрюшинного пространства и органов брюшной полости, органов малого таза, а также тканей, суставов и кровеносных сосудов.
Основным преимуществом МСКТ является возможность получения тонких срезов, переформатирования изображений в других плоскостях, отображение структуры тонких стенок слезных протоков с оценкой их конфигурации, построение трехмерных конструкций, оценка распространенности опухолей в придаточных пазухах носа и в прилегающих к ним структурам.
Выводы сайт
- МСКТ – это метод спирального получения срезов изображения определённого органа. МРТ – это получение изображения объекта, помещённого в магнитное поле.
- МСКТ более подходит для получения изображений с мягкотканных органов, МРТ – идеально подходит для съёмки костных тканей.
Современная наука, особенно в области медицины развивается достаточно быстрыми темпами. Появляются новые методы диагностики, которые дают возможность определить заболевание максимально быстро и с высокой достоверностью. Используя такие (магнитно-резонансная томография) и МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) врачи могут выявлять разнообразные патологии на начальных стадиях их развития, таким образом, начав лечение с минимальным ущербом от болезни для организма. В чем же разница МСКТ и МРТ?
Что лучше?
МРТ-диагност
Руководитель отделения, доктор медицинских наук.
Несмотря на высокую информативность обоих методов может возникнуть вопрос, какой же из них все-таки предпочтительнее, и в чем разница между этими типами исследований. Для диагностики заболевания того или иного органа МРТ может оказаться практичнее, чем МСКТ и наоборот, то есть выбор методики обследования должен выбираться под каждый конкретный случай.
В основе мультиспиральной компьютерной томографии лежит сканирование тела человека при помощи веерного пучка рентгеновского излучения. Проходя сквозь ткани и органы, лучи попадают на особые датчики, где они преобразуются в электрические сигналы. После этого данные передаются на компьютер, где они обрабатываются, и в результате получаются подробные и четкие изображения внутренних органов. На заре появления мультиспиральной компьютерной томографии она использовалась лишь для . В нынешнее время она является одним из самых лучших и перспективных методов диагностики, и ее успешно применяют для сканирования как отдельных органов, так и всего тела.
Магнитно-резонансная томография также считается передовым методом диагностики, который с успехом практикуется для выявления различных заболеваний внутренних органов. МРТ дает возможность получить четкие изображения внутренних структур, определить патологии внутренних органов, мягких тканей, сосудистой системы, костей и хрящей. Он основан на получении изображений тела человека, помещенного в магнитное поле. Преимуществом магнитно-резонансной томографии является совершенная безвредность для организма за счет отсутствия лучевой нагрузки, таким образом можно проводить несколько диагностических процедур подряд без ограничений.
Разница КТ и томографии заключается в физических явлениях, которые позволяют получить изображения внутренних органов человека. МСКТ основано на рентгеновском излучении, а МРТ – на постоянных и переменных магнитных полях, а также радиочастотном излучении. На эти волны ткани человеческого организма могут реагировать по-разному, поэтому, что лучше, МРТ или МСКТ, должно решаться индивидуально лечащим врачом.
Основным преимуществом томографии является то, что метод способен дать изображения интересующих объектов в любой плоскости, она проводится без специальной подготовки пациента и совершенно безопасна.
КТ позволяет получить тонкие срезы органов и тканей, существует возможность переформатирования изображений в различные плоскости, отображение структуры стенок органов и прочее.
Подробная информация об исследованиях МРТ и МСКТ: что лучше, какой метод выбрать, отличия и сходства. Подробное описание в нашей статье.
Различие между МСКТ, МРТ и КТ (СКТ)
Диагностика в медицине играет основную роль в определении патологий или развития болезни. С помощью диагностики можно выявить проблемы со здоровьем на ранних стадиях и начать лечение вовремя, не ожидая явных проявлений болезни.
Какой именно способ является эффективным в диагностике, как выбрать хороший и безвредный для вас – об этом может проконсультировать только врач.
Многие знают о существовании КТ – рентгеновского аппарата – и МРТ, в котором используют магнитное поле и радиоволны, считывая «эхо» для создания снимка. Но томография бывает не только двух типов, как считается. Современный мир меняется быстро, наряду с МРТ и КТ появилось МСКТ.
МРТ или МСКТ? Что лучше выбрать для диагностики заболеваний?
Во-первых, работа МРТ основана на свойствах магнитного высокочастотного поля, которое вызывает рефлексивные сигналы протонов водорода (рефлексирует вода или вещества, в составе которых есть водород) в организме. Разные органы и системы имеют различную плотность, состав и сумму атомов водорода. Разница обратного потока импульсов улавливается прибором МРТ, фиксируя на пленке изображения с шагами от 1 до 5 миллиметров в черно-белом контрасте.
Во-вторых, МРТ-аппарат – цилиндроподобная капсула, в ней создается магнитное поле, куда помещается человек на специальном столе. Приборы настроены на обратный импульс, они записывают данные, обрабатывают и передают далее на подключенный к аппарату компьютер.
Схема устройства МРТ аппарата
Сравнивая аппараты и принцип их работы, вспомним, что компьютерный томограф, во-первых, это разновидность рентгена. Рентген-лучи огибают пациента по спирали и создают последовательно поперечные снимки органа или системы. Расшифровывается СКТ как «спиральная компьютерная томография». Спиральный компьютерный томограф также сканирует орган (систему/участок), создавая снимок через миллиметровые шаги, что дает послойное изучение.
Внешний вид КТ подобен МРТ:
- есть диагностический стол, на который располагают пациента на время исследования.
- стол размещен внутри кольца (гентри). В аппарате МРТ диагностический стол вдвигается в капсулу.
Схема устройства компьютерного томографа
На внешнем обороте гентри располагается рентген-трубка, излучающая рентген-лучи, а также приборы (датчики), фиксирующие результаты, перенося их на подключенный компьютер (анализатор).
Современный аппарат имеет несколько лучевых трубок, что позволяет проводить обследование пациентов качественно и быстро. Такие аппараты называются мультиспиральными томографами (МСКТ).
Чем отличается МРТ от МСКТ?
МРТ от МСКТ отличается своей технологией, ограничениями для обследования пациентов, безопасностью и областью применения. МСКТ по сути работы и диагностики является еще одним видом рентгена. Предосторожности и ограничения для МСКТ точно такие же, как у рентгенографии или КТ.
Рассмотрим МРТ и МСКТ. В чем же разница между этими двумя видами диагностики?
МРТ | МСКТ |
|
|
При выборе того или иного метода диагностики врач руководствуется не только ограничениями, но и необходимостью получить точный диагноз.
Магнитный аппарат может исследовать только мягкие ткани, так как количество атомов водорода в них высокое, что позволяет рефлектировать подаваемый импульс обратно.
Точный результат исследования дает и МРТ, и МСКТ. Оба аппарата используют в диагностике болезней и повреждений внутренних органов, тогда как раньше КТ (СКТ) использовали только для просмотра и диагностики костных тканей. Сейчас, на современном уровне для проведения диагностики, врач выбирает тот аппарат, который позволяет выявлять патологии органов или систем наиболее четче, не создавая нагрузку на организм пациента в связи с ограничениями исследования.
Существует ряд диагностических процедур, которые применяют для уточнения диагноза, обнаружения очага болезни, дополнительных факторов. В число таких диагностических методов входят МРТ и МСКТ. Несмотря на схожий принцип действия, результаты исследований по этим методикам могут быть различными, как и сферы их применения.
Многие задаются вопросом, что лучше: МРТ или МСКТ. Эти процедуры отличаются по принципу воздействия, по получаемому результату. Применяются они для различных видов диагностики: МРТ наиболее информативна при изучении мягких тканей, а МСКТ лучше визуализирует ткани плотные (кости, суставы).
МРТ можно проводить детям любого возраста (при необходимости – под общим наркозом); МСКТ детям противопоказана.
МРТ
МРТ – это процедура, проводимая с помощью магнитно-резонансного томографа. Делают ее для получения снимков высокой четкости. Проводится везде, где необходимо просмотреть состояние тканей, показывая обследуемую область в разрезе. Делается серия снимков пошагово с промежутком в 5 мм и менее.
Данная манипуляция наиболее часто применяется для уточнения диагноза, ранее поставленного с помощью других диагностических исследований. Процедура является безопасной, может выполняться как на открытом, так и закрытом томографе. Качество снимков от этого не меняется. С помощью МРТ получают данные о:
- функциональном состоянии внутреннего органа;
- наличии или отсутствии его патологии;
- наличии очага инфекции или воспаления;
- причинах, вызвавших воспалительные процессы.
МРТ позволяет выявить наличие новообразований на ранних стадиях развития, когда еще симптоматика не проявилась, а болезнь только начинает прогрессировать. Но для профилактического исследования ее не применяют из-за высокой стоимости процедуры – до 6-7 тысяч рублей за сеанс.
Данный диагностический метод имеет свои противопоказания:
- Психические расстройства, фобии.
- Наличие металлических предметов в теле пациента (брекет-системы, зубные металлические протезы, кровоостанавливающие клипсы и др.).
- Наличие электронных приборов.
- Первый триместр беременности.
- Тяжелое состояние пациента.
- Татуировки с красителями, включающими металлические соединения.
При проведении МРТ с контрастом есть такие противопоказания, как гиперчувствительность к препарату, гемолитическая анемия, хроническая почечная недостаточность, беременность.
МСКТ
МСКТ, или мультиспиральная компьютерная томография, – это диагностический метод, позволяющий получить снимки высокой четкости. Это лучевое исследование, которое превосходит рентгенографию по информативности. Оно позволяет быстро получить информацию о состоянии органов человека. С его помощью своевременно определяется не только наличие патологии, но и тактика лечения.
Преимуществами данной процедуры являются улучшенное качество изображения, увеличенная скорость сканирования, улучшенное контрастное разрешение, соотношение шума/сигнала, большая область анатомического покрытия, уменьшенная лучевая нагрузка на пациента. По сути, это рентген в трехмерном изображении. Облучение при данной процедуре несколько выше, чем при рентгенографии, но ниже, чем при КТ.
Иногда для исследования необходимо применение контрастного вещества, как в случае с МРТ. Метод позволяет получить информацию, недоступную при классической диагностике обычными способами.
Важно! Для проведения МСКТ необходимо наличие предварительно проведенной рентгенографии или . Только в таком случае можно определить точно область интереса, сделать исследование целенаправленным. Результатом будет снижение лучевой нагрузки.
После процедуры МСКТ, как и после МРТ, пациент получает письменное заключение врача-диагноста. Если необходимо, результаты записываются на диск, или распечатываются снимки. Но представленная услуга, как правило, уже оплачивается дополнительно.
Современные аппараты МСКТ помогают получить снимки высокого качества с минимально возможной лучевой нагрузкой для человека. Скорость сбора данных более высокая. Информация отображается в реальном времени. На снимках детально отражены костные и другие плотные ткани в разрешении 0,32 мм.
В целом процедура отмечена, как достаточно комфортная, безопасная для пациента, а потому подойдет как подростку, так и взрослому. Тем не менее воздействие проводится с некоторыми ограничениями. Несмотря на сниженную дозу облучения, делать обследование можно не чаще двух раз за год. В остальных случаях рассматриваются показания и степень необходимости манипуляции.
У МСКТ, в отличие от МРТ, абсолютных противопоказаний нет. Но в случаях с беременными, кормящими женщинами, детьми врач сравнивает потенциальный вред и пользу от метода исследования.
Относительными противопоказаниями являются:
- бариевая взвесь в ЖКТ при исследовании органов брюшной полости;
- клаустрофобия;
- психические расстройства;
- масса пациента более 150 кг;
- состояние, при котором пациент не может задержать дыхание на время проведения сканирования;
- гипсовая повязка или металлические элементы.
В целом же процедура свободно проводится практически на всех пациентах, кроме детей, которые дыхание задержать при исследовании не могут. Стоит оговорить, что МСКТ имеет высокую стоимость, а потому перед тем, как проходить ее, следует уточнить у врача, какой будет цена за обследование, дополнительные услуги.
Отличие МРТ от МСКТ головного мозга
МРТ и МСКТ данной области проводятся в целом по одним областям, с одинаковыми целями. Если рассмотреть процедуры более подробно, то можно увидеть особенности воздействия, а именно – различные показания к назначению.
Показаниями к проведению этой процедуры в области головного мозга являются:
- Воспалительные, опухолевые патологии данной области (нередко сочетают исследование с МРТ).
- Мальформация (врожденная патология) сосудов головного мозга, интракраниальных сосудов.
- Нарушения кровообращения мозга в острой фазе.
- Повреждения, болезни костей черепа.
- Черепно-мозговые травмы (у подростков – одна из наиболее частых травм).
- Последствия воспалительных, травматических состояний (атрофия коры, кисты и так далее).
Мультиспиральную КТ мозга проводят обычно без применения контрастных медикаментов. Но иногда использование контраста все-таки может потребоваться, например, при обширных новообразованиях.
Процедура проводится, когда есть острые нарушения кровообращения в данной области; для уточнения состояния костей черепа, а также на ранних сроках черепно-мозговой травмы.
Важно! Чаще всего МСКТ назначается как исследование-замена МРТ, если к последней есть абсолютные противопоказания.
Исследования сосудов мозга проводят с монофазным контрастным усилением, которое вводится электронным шприцем. Этот тип диагностики неинвазивен, в отличие от селективной ангиографии.
Процедура занимает от 5 до 10 минут. Назначается при:
- атеросклерозе сосудов мозга;
- динамическом контроле по завершении операции на сосудах;
- сосудистой мальформации;
- подозрении на повреждение сосуда;
- патологической извилистости сосудов, выявленной другим путем.
МСКТ головного мозга в области височной кости выполняют для определения причин снижения слуха, а также при головокружениях, патологиях органа равновесия. Это безальтернативный тип лучевого исследования.
Снимки костей орбиты помогают при исследовании опухолей и псевдоопухолей представленной области. Нередко применяются вместо при травмах орбиты или глаза. Для этой зоны спиральная КТ остается наиболее предпочтительной, как самая информативная.
Нос, околоносовые пазухи с помощью МСКТ исследуются для оценки состояния носовой перегородки, а также для выявления воспалительных, опухолевых поражений придаточных пазух носа.
МРТ головного мозга
Данная процедура показывает высокую точность, информативность при исследовании головного мозга. Назначается МРТ при:
- травмах и ушибах, которые сопровождаются внутренними кровотечениями;
- инфекционных заболеваниях нервной системы;
- опухолях головного мозга, в том числе аденоме гипофиза;
- патологиях сосудов головного мозга;
- поражении органов зрения и слуха;
- пароксизмальных состояниях;
- нарушениях речи;
- аномальном развитии сосудов;
- эпилепсии;
- постоянных головных болях неизвестного генеза;
- рассеянном склерозе;
- нейродегенеративных болезнях.
МРТ позволяет получить информативные данные. Иногда требуется использование контраста, что является противопоказанием для лиц с аллергическими заболеваниями.
МРТ и МСКТ можно ли делать в один день?
Несмотря на схожесть получаемых данных, нередко требуется сочетание этих процедур. Особенно часто такие манипуляции требуются при диагностировании сосудистых патологий, так как полученная информация у каждого исследования будет отличаться и давать новые зацепки для постановки диагноза. Результатом обследования будет более точная оценка состояния больного и правильно назначенное лечение.