Εξάρθρωση του αγκώνα: συμπτώματα, θεραπεία, ανάρρωση και συνέπειες. Τι να κάνετε με ένα εξάρθρημα της άρθρωσης του αγκώνα; Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενοι είναι οι επίδεσμοι μαντήλι.

Μετά από μια ανεπιτυχή πτώση σε ένα τεντωμένο χέρι, μπορείτε να εξαρθρώσετε την άρθρωση του αγκώνα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας εξαρθρωμένος αγκώνας προκαλείται από μια ατυχή πτώση. Ταυτόχρονα, το άτομο τεντώνει ενστικτωδώς το χέρι του προς τα εμπρός, προσπαθώντας να μετριάσει τον τραυματισμό.

Τύποι εξαρθρώσεων της άρθρωσης του αγκώνα

Υπάρχουν 3 βασικοί τύποι τραυματισμών:

• Το οπίσθιο εξάρθρημα χαρακτηρίζεται από κάμψη του αγκώνα προς τα πίσω.
• Ένα σημάδι ενός πρόσθιου εξαρθρήματος της άρθρωσης του αγκώνα είναι μια αλλαγή στη θέση των οστών του αντιβραχίου. Ως αποτέλεσμα τραυματισμού, προχωρούν μπροστά.
• Σε ένα πλάγιο εξάρθρημα, τα οστά κινούνται πλάγια. Αυτός ο τύπος τραυματισμού είναι πολύ σπάνιος.

Συμπτώματα

Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα ενός εξαρθρωμένου αγκώνα περιλαμβάνουν:

1. Η εμφάνιση αιχμηρού πόνου στον αγκώνα μετά από τραυματισμό.
2. Το άτομο δεν μπορεί να κινήσει το τραυματισμένο χέρι.
3. Η εξάρθρωση της άρθρωσης του αγκώνα οδηγεί σε αλλαγή του σχήματός της. Στο σημείο του τραυματισμού εμφανίζεται μαζικό οίδημα.
4. Κατά την ανίχνευση, μπορείτε να προσδιορίσετε τη θέση της ακτίνας.
5. Ο ασθενής έχει πυρετό.
6. Το άτομο χάνει την αίσθηση του στην περιοχή του αγκώνα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να διευκρινιστεί η φύση του τραυματισμού, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

• Η ακτινογραφία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία ρωγμών και καταγμάτων των οστών.
• Κατά τη διάρκεια ενός αρτηριογράμματος, οι ειδικοί πραγματοποιούν ακτινογραφία των αγγείων στην περιοχή του αγκώνα.
• Η νευρολογική εξέταση είναι απαραίτητη για την εκτίμηση της κινητικότητας του χεριού.

Πρώτες βοήθειες

Η εξάρθρωση της άρθρωσης του αγκώνα είναι μια μετατόπιση των οστών του αγκώνα, η οποία μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εξασφαλίσετε την ακινησία της άρθρωσης. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το λεωφορείο. Το τραυματισμένο χέρι πρέπει να βρίσκεται σε κρεμασμένη κατάσταση. Όταν στερεώνετε το άκρο, να είστε προσεκτικοί, καθώς μπορείτε εύκολα να βλάψετε την αρτηρία που περνά στην περιοχή του αγκώνα.

Εφαρμόστε ένα κρύο αντικείμενο στην μελανιασμένη περιοχή. Πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να μεταφέρετε το θύμα στο νοσοκομείο με το αυτοκίνητό σας. Για να μειώσετε τον πόνο, μπορείτε να δώσετε στο θύμα ένα αναισθητικό δισκίο.

Αναλυτικά, όλες οι μέθοδοι για πρώτες βοήθειες για εξαρθρήματα αναφέρονται στο αντίστοιχο άρθρο.

Συντηρητική θεραπεία

Η επέμβαση μείωσης του εξαρθρήματος της άρθρωσης του αγκώνα γίνεται με γενική αναισθησία. Για να εξαλείψει το οπίσθιο εξάρθρημα, ο γιατρός τραβά το χέρι του προς τον εαυτό του και στη συνέχεια το λυγίζει. Με ένα πρόσθιο εξάρθρημα, η άρθρωση του τραυματισμένου βραχίονα κάμπτεται όσο το δυνατόν περισσότερο και μετατοπίζεται προς τα πίσω. Μετά τη μείωση, ο σύνδεσμος στερεώνεται με γύψο. Το χέρι πρέπει να είναι ακίνητο για 7-10 ημέρες. Μετά από αυτό, μπορείτε να ξεκινήσετε φυσικοθεραπεία. Η θεραπεία του εξαρθρωμένου αγκώνα εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης επηρεάζεται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται σε περίπτωση ρήξης τενόντων και νευρικών απολήξεων. Για το σκοπό αυτό, μια άρθρωση τρυπιέται για να αφαιρεθεί το περιεχόμενο του αίματος.

Για την αποκατάσταση της ακεραιότητας της αρθρικής κάψουλας, ο χειρουργός πραγματοποιεί αρθροσκόπηση. Μετά την επέμβαση, η άρθρωση του αγκώνα πρέπει να βρίσκεται σε ακίνητη κατάσταση. Η περίοδος χρήσης του επιδέσμου μπορεί να είναι από 5 έως 7 εβδομάδες.

Φυσιοθεραπεία

Για την ανάπτυξη της άρθρωσης του αγκώνα, οι ειδικοί έχουν αναπτύξει ένα σύνολο σωματικών ασκήσεων. Κατά την εκτέλεσή τους, ο ασθενής δεν πρέπει να αισθάνεται πόνο στον τραυματισμένο αγκώνα. Οι πιο αποτελεσματικές ασκήσεις περιλαμβάνουν το κύλιση ενός πλάστη και το γέμισμα μιας μπάλας. Ο πλάστης μπορεί να τοποθετηθεί στην επιφάνεια του τραπεζιού. Καθώς οδηγείτε, ο αγκώνας σας θα κάμπτεται και θα εκτείνεται. Το χτύπημα της μπάλας βοηθά στην ενδυνάμωση της άρθρωσης. Η άσκηση θα πρέπει να επαναληφθεί περίπου 500 φορές σε μία προσέγγιση. Οι ασκήσεις με αλτήρες μπορούν να γίνουν μόνο εάν ο ασθενής δεν έχει πόνο. Η μάζα των αλτήρων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 κιλά. Όταν παίζετε με την μπάλα, μην κάνετε απότομες κινήσεις, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση των οστών. Το σύμπλεγμα των θεραπευτικών ασκήσεων περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασκήσεις:

1. Σηκωθείτε όρθια και κλείστε τα πινέλα σε μια «κλείδωμα» στο ύψος της κοιλιάς. Μετά από αυτό, κάντε μια κίνηση που προσομοιώνει τη ρίψη ενός καλαμιού ψαρέματος. Στη διαδικασία χύτευσης, βάλτε τα χέρια σας πίσω από το αριστερό σας αυτί. Επαναλάβετε την ίδια άσκηση με το γύψο από το δεξί αυτί.
2. Επιστρέψτε στην αρχική θέση. Πέτα τα χέρια σου πίσω από το κεφάλι σου. Η άσκηση πρέπει να επαναληφθεί 10 φορές.
3. Βάλτε τα χέρια σας πίσω από το κεφάλι σας και κλείστε τα σε μια «κλειδαράδα». Μετά από αυτό, τεντώστε και ισιώστε την "κλείδωμα".
4. Για να αναπτύξετε την άρθρωση, λυγίστε τον τραυματισμένο βραχίονα και κρατήστε τον σε αυτή τη θέση υπό γωνία 90 μοιρών. Μετά από αυτό, κάντε μια περιστροφική κίνηση με τον αντιβράχιο γύρω από τον άξονά του. Επαναλάβετε την άσκηση 10 έως 20 φορές.

Μασάζ

Χάρη στο μασάζ, αυξάνεται η ροή του αίματος στην κατεστραμμένη άρθρωση. Η διαδικασία ομαλοποιεί το μεταβολισμό και προάγει την επισκευή των ιστών. Το μασάζ βελτιώνει την εκροή λέμφου και αίματος και μειώνει το πρήξιμο. Κατά την εκτέλεση της διαδικασίας, είναι σημαντικό να τηρείτε ορισμένους κανόνες:

1. Οι κινήσεις μασάζ δεν πρέπει να είναι πολύ αιχμηρές, καθώς μπορείτε να μετατοπίσετε την κατεστραμμένη άρθρωση. Τα σημεία επιρροής και το σχήμα εκτέλεσης εξαρτώνται από τη διάγνωση. Κατά κανόνα, γίνεται μασάζ στην εξωτερική επιφάνεια της τραυματισμένης άρθρωσης. Στο εσωτερικό βρίσκονται οι λεμφαδένες. Επομένως, η επιφάνειά του μασάζ γίνεται πολύ σπάνια. Για να έχετε μεγαλύτερο αποτέλεσμα, η διαδικασία μασάζ συμπληρώνεται σχεδόν πάντα με θεραπευτικές ασκήσεις.
2. Η άρθρωση του αγκώνα πρέπει να είναι υπό γωνία 110 μοιρών. Ο ασθενής κατά τη διάρκεια της διαδικασίας κάθεται σε μια καρέκλα και ο πήχης του αυτή τη στιγμή ακουμπάει στον κύλινδρο μασάζ. Ο ειδικός έχει ελεύθερη πρόσβαση στο σημείο του τραυματισμού και από τις δύο πλευρές.
3. Το χάιδεμα, το τρίψιμο και το τίναγμα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως τεχνικές μασάζ. Κατά την εκτέλεση χαϊδεύματος, ο ειδικός χρησιμοποιεί τους αντίχειρες. Οι κινήσεις επηρεάζουν ολόκληρη την επιφάνεια της άρθρωσης. Ο θεραπευτής μασάζ κάνει κυκλικές κινήσεις όταν χαϊδεύει. Το τρίψιμο είναι απαραίτητο για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην ακτινωτή περιοχή της άρθρωσης του αγκώνα.

Λαϊκές μέθοδοι

1. Το γάλα έχει επουλωτική δράση πληγών, αφού στη σύνθεσή του υπάρχει καζεΐνη. Μουλιάστε ένα κομμάτι επίδεσμου σε ζεστό γάλα και εφαρμόστε μια κομπρέσα στο σημείο που πονάει.
2. Η αψιθιά καταστρέφει παθογόνους μικροοργανισμούς. Τα φρέσκα φύλλα του φυτού μπορούν να περάσουν από ένα μίξερ. Εφαρμόστε το χυλό στο σημείο της εξάρθρωσης και στερεώστε το με έναν ελαστικό επίδεσμο.
3. Ένα αφέψημα από φύλλο δάφνης έχει επουλωτική δράση πληγών. Το έγχυμα χρησιμοποιείται με τη μορφή κομπρέσας και προάγει την αναγέννηση των κατεστραμμένων αρθρώσεων.
4. Για να κατηγορήσετε την επούλωση του χρόνιου εξαρθρήματος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα φύλλα της περιχειρίδας. Για να ξεκινήσετε, αλέστε περίπου 100 γραμμάρια από τα φύλλα του φυτού. Μετά από αυτό, γεμίστε τα με 2 φλιτζάνια βραστό νερό. Κλείστε το ζωμό με ένα καπάκι και επιμείνετε για 4 ώρες. Στραγγίστε το παρασκευασμένο διάλυμα μέσα από ένα κόσκινο πριν από τη χρήση. Μουλιάστε ένα κομμάτι ύφασμα στο αφέψημα και απλώστε στην τραυματισμένη περιοχή. Η κομπρέσα πρέπει να αλλάζεται καθώς στεγνώνει. Ο έτοιμος ζωμός περιέχει ουσίες που καταστρέφουν τα μικρόβια. Το εργαλείο προάγει την απορρόφηση των αιματωμάτων.
5. Βάζουμε σε ένα δοχείο 3 κ.σ. κουταλιές ελεκαμπάνη και ρίξτε το γρασίδι με ένα ποτήρι βραστό νερό. Ο ζωμός θα είναι έτοιμος μέσα σε 20 λεπτά. Το εργαλείο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για εξωτερική χρήση με τη μορφή κομπρέσας. Το Elecampane προάγει την αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών.

Όσο πολύχρωμη κι αν είναι η ζωή μας, μερικές φορές συμβαίνουν καταστάσεις που μας αναστατώνουν. Αυτά είναι κάποια ψυχολογικά προβλήματα, έλλειψη χρημάτων, απλώς κακή διάθεση ή κάτι άλλο. Αλλά, φυσικά, τα προβλήματα υγείας μπορούν δικαίως να θεωρηθούν τα πιο δυσάρεστα αυτής της μεγάλης λίστας, ανεξάρτητα από το αν συνέβη σε εμάς ή σε αγαπημένα μας πρόσωπα. Μία από αυτές τις πιο δυσάρεστες καταστάσεις είναι η εξάρθρωση του χεριού στον αγκώνα.

αρθρώσεις

Υπάρχουν τρεις τύποι οστικών συνδέσεων:

• ακίνητο ράμμα (για παράδειγμα, στο κρανίο),
• ημικινητός χόνδρος (με αυτόν τον τρόπο συνδέονται οι σπόνδυλοι,
• μια κινητή άρθρωση που επιτρέπει σε ένα άτομο να εκτελεί ένα πλήρες φάσμα διαφόρων κινήσεων.

Οι αρθρώσεις συνδέουν το βραχιόνιο και την κλείδα, γεγονός που καθιστά δυνατή την ανύψωση και τη μείωση του βραχίονα. το μηριαίο οστό και τη λεκάνη (η λεγόμενη άρθρωση του ισχίου), χάρη στην οποία περπατάμε και σηκώνουμε τα πόδια μας. Και αυτό είναι μόνο ένα μέρος του τεράστιου αριθμού σημαντικών αρθρώσεων που επιτρέπουν σε ένα άτομο να κάνει τα πράγματα που του αρέσουν, είτε είναι χορός είτε αθλητισμός, ράψιμο ή άλλο χόμπι.

Όμως μια από τις πιο σημαντικές αρθρώσεις, χάρη στις οποίες κάνουμε κινήσεις των χεριών, είναι φυσικά ο αγκώνας. Με τη βοήθειά του, ένα άτομο είναι σε θέση να λυγίσει ή να ξελυγίσει το χέρι στον αγκώνα κατά εκατόν σαράντα μοίρες! Επομένως, με τραυματισμούς αυτής της άρθρωσης, η ζωή ενός ατόμου παύει να είναι πλήρης μέχρι να αποκατασταθεί πλήρως. Το εξάρθρημα είναι ένα πολύ δυσάρεστο πρόβλημα που τον απειλεί συνεχώς.

Η δομή και οι λειτουργίες της άρθρωσης του αγκώνα

Για να καταλάβετε τι να κάνετε με έναν εξαρθρωμένο αγκώνα, πρέπει να κατανοήσετε τη δομή του. Μια άρθρωση συνδέει τρία οστά ταυτόχρονα. Δύο από αυτά βρίσκονται στην περιοχή του αντιβραχίου: η ακτίνα (το στενό άκρο του πηγαίνει στον αγκώνα και το φαρδύ άκρο στον καρπό) και η ωλένη (αντίθετα, το στενό μέρος πηγαίνει στον καρπό και το φαρδύ μέρος πηγαίνει στον καρπό μέχρι τον αγκώνα, εξ ου και το όνομα). Και ένα στην περιοχή των ώμων - το βραχιόνιο.

Οι λόγοι

Η αιτία της εξάρθρωσης της άρθρωσης του αγκώνα είναι η λάθος εφαρμογή δύναμης. Η επιρροή μπορεί να είναι άμεση, δηλαδή απευθείας στον (άμεσο τραυματισμό) ή έμμεση (έμμεσος τραυματισμός). Για παράδειγμα, η πρώτη πρόσκρουση μπορεί να αποδοθεί σε ένα τυχαίο χτύπημα με ένα σφυρί στον αγκώνα και η δεύτερη - μια πτώση στην παλάμη με τη μεταφορά δύναμης μέσω του αντιβραχίου. Μερικές φορές εμφανίζεται εξάρθρημα με απότομη κίνηση του βραχίονα.

Όμως η τελευταία περίπτωση είναι πολύ σπάνια και πιο πιθανό να συμβεί σε άτομα που έχουν προδιάθεση για έναν τέτοιο τραυματισμό. Για παράδειγμα, τέτοιες προϋποθέσεις περιλαμβάνουν αδυναμία της συνδεσμικής συσκευής της άρθρωσης του αγκώνα, ισοπέδωση της ημισεληνιακής εγκοπής της ωλένης. Επιπλέον, τα άτομα που σπάνια αθλούνται είναι πολύ πιο πιθανό να πάθουν εξάρθρωση από τα εκπαιδευμένα άτομα.

Εξάρθρημα σε παιδιά

Η εξάρθρωση του αγκώνα σε ένα παιδί συνοδεύεται από τα ίδια συμπτώματα όπως σε έναν ενήλικα. Μόνο στα παιδιά υπάρχει μια ακόμη περίσταση στην οποία μπορεί να τραυματιστεί. Αυτή η κατάσταση, η οποία είναι γνωστή σε πολλούς, ονομάζεται κοινώς «αγκώνας της νταντάς». Όταν ένα παιδί που περπατά στο δρόμο με έναν ενήλικα σκοντάφτει και αρχίζει να πέφτει, ο γονέας ή άλλος συνοδός είναι πιθανό να πιάσει τον αγκώνα. Συμφωνώ, στους ενήλικες αυτό συμβαίνει ... λιγότερο συχνά. Αλλά αυτό είναι γεμάτο με δυσάρεστες συνέπειες, οπότε δεν μπορείτε να το κάνετε!

Συμπτώματα

Γενικά, είναι απίθανο ένα άτομο με εξάρθρωση να σηκωθεί (αν έπεσε), κουνώντας το χέρι του και, για παράδειγμα, να πάει να πιάσει πεταλούδες. Η αναγνώριση ενός τραυματισμού είναι αρκετά εύκολη. Αλλά ακόμα κι αν κάνετε λάθος και τα συμπτώματα ενός εξαρθρωμένου αγκώνα θα συνοδεύονται από άλλο τραυματισμό, δεν θα είναι περιττό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Γιατί όλα αυτά τα σημάδια δεν θα μιλούν για ένα απόλυτα υγιές μέλος. Τώρα στα συμπτώματα ενός εξαρθρωμένου αγκώνα.

• Αφύσικη γωνία βραχίονα. Για παράδειγμα, η παλάμη είναι πολύ στριμμένη, αλλά σαφώς δεν υπάρχει τραυματισμός στον καρπό. Ωστόσο, εδώ οι μεγάλες εξηγήσεις θα είναι περιττές, είναι αισθητό. Το ίδιο το σχήμα του αγκώνα μπορεί επίσης να είναι αφύσικο. Για παράδειγμα, η κεφαλή της άρθρωσης προεξέχει ή το πάνω άκρο του αντιβραχίου έχει πάει πάνω από το σημείο που θα έπρεπε να είναι.
• και/ή ολόκληρο το χέρι. Απώλεια της κινητικής ικανότητας του χεριού (ή πολλές φορές χειρότερος πόνος κατά την κάμψη, έκταση στον αγκώνα, κίνηση των δακτύλων, ανάταση του χεριού, υπτιασμός και πρηνισμός). Στην άρθρωση του αγκώνα (όπως σε κάθε άλλη) υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός νευρικών απολήξεων, επομένως ο τραυματισμός είναι απίθανο να περάσει απαρατήρητος από το νευρικό σύστημα. Αυτή, παρατηρώντας ότι κάτι δεν πάει καλά, θα προσπαθήσει γρήγορα να μεταδώσει ένα σήμα σχετικά με την παραβίαση στον εγκέφαλο και το άτομο που είναι "τυχερό να κερδίσει" μια εξάρθρωση του αγκώνα θα το μάθει με τη μορφή πόνου, πιθανότατα σοβαρού .
• Εκτός από τον πόνο, είναι επίσης δυνατή η απώλεια της αίσθησης και το μούδιασμα στην περιοχή του τραυματισμού.
• Ταυτόχρονα, ο πυρετός, τα ρίγη δεν θα είναι ασυνήθιστα.

Πρώτες βοήθειες

Ας φανταστούμε μια κατάσταση να έχουμε ένα άτομο ξαπλωμένο μπροστά μας, το οποίο, σύμφωνα με όλες τις ενδείξεις, έχει εξάρθρωση του αγκώνα. Τι να κάνω? Πρώτα από όλα, θα πρέπει να ηρεμήσετε, να παραμερίσετε τα συναισθήματά σας και να ενεργήσετε σύμφωνα με τους παρακάτω κανόνες (προσοχή, οι κανόνες είναι συστάσεις, όχι πλήρεις οδηγίες).

Ειναι ΑΠΑΓΟΡΕΥΜΕΝΟ! Σε κάθε περίπτωση, δεν μπορείτε να ρυθμίσετε ανεξάρτητα το χέρι! Αυτό πρέπει να γίνει μόνο από ειδικό και μετά από προσεκτική έρευνα.

Επιπλέον, εάν το εξάρθρημα συνοδεύεται από αιμορραγία (για παράδειγμα, που προκαλείται από ανοιχτό κάταγμα που συνοδεύει το εξάρθρημα), θα πρέπει επίσης να ληφθούν μέτρα για να σταματήσει η αιμορραγία. Με αρτηριακό (ερυθρό αίμα, παλλόμενο ρεύμα) - ένα περίβλημα πάνω από τον τόπο έκχυσης αίματος και έναν επίδεσμο στην πληγή. Με φλεβικό (σκούρο αίμα, κακώς χυμένο) - ένα τουρνικέ κάτω από την αιμορραγία, επίσης ένας επίδεσμος. Φροντίστε να υπογράψετε την ώρα και την ημερομηνία εφαρμογής του τουρνικέ και στις δύο περιπτώσεις και βάλτε το κάτω από το ίδιο το τουρνικέ! Σε περίπτωση αιμορραγίας, φροντίστε να επικοινωνήσετε με ασθενοφόρο.

Σε τραύμα

Εδώ είναι ένα άτομο που τραυματίστηκε, μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο και μπαίνει στο ιατρείο του τραυματιολόγου. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός κάνει μια εξωτερική εξέταση, εάν είναι απαραίτητο, ελέγχει την ευαισθησία του χεριού. Μετά από αυτό, ο πάσχων αποστέλλεται απαραιτήτως για ακτινογραφίες (τράβηγμα δύο φωτογραφιών - από το πλάι και από το μπροστινό μέρος) ώστε ο γιατρός να μπορεί να καθορίσει τον τύπο του εξαρθρήματος, εάν συνοδεύεται από άλλους τραυματισμούς και άλλες πληροφορίες σημαντικές για θεραπευτική αγωγή. Μερικές φορές, κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας, ένας παράγοντας αντίθεσης εγχέεται στην κάψουλα της άρθρωσης, η οποία σας επιτρέπει να βγάλετε πιο ακριβή συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση του αγκώνα και του βραχίονα στο σύνολό του.

Παρακάτω στη φωτογραφία είναι ένα εξάρθρημα του αγκώνα (ακτινογραφία, πλάγια όψη) μπορεί να μελετηθεί.

Μετά την ακτινογραφία, ο τραυματολόγος αποφασίζει τι θα κάνει στη συνέχεια. Σε περίπτωση που παρατηρηθεί μόνο εξάρθρωση, πιθανότατα, η άρθρωση θα μειωθεί με τοπική ή γενική αναισθησία (τοπική - εισαγωγή ενός αναισθητικού, για παράδειγμα, νοβοκαΐνη, για την εξάλειψη του πόνου σε μια συγκεκριμένη περιοχή · γενική - τοποθέτηση ενός ατόμου να κοιμηθεί για μια συγκεκριμένη ώρα). Μετά από αυτό, αποστέλλονται για ακτινογραφία ελέγχου, το άκρο (σε περίπτωση επιτυχούς μείωσης) στερεώνεται με γύψο σε γωνία 90 μοιρών και ασφαλίζεται με επίδεσμο μέσω του λαιμού.

Παίρνουν επίσης ακτινογραφίες από διαφορετική οπτική γωνία. Η μπροστινή όψη φαίνεται στην παρακάτω φωτογραφία.

Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει εάν το εξάρθρημα συνοδεύεται, για παράδειγμα, από ανοιχτό κάταγμα. Σε ορισμένες λειτουργίες, χρησιμοποιούνται επίσης στοιχεία στερέωσης - ακτίνες τιτανίου, πλάκες. Μετά την επέμβαση ακινητοποιείται και το χέρι. Στη συνέχεια, πρέπει να φορέσετε γύψο στο χέρι σας για κάποιο χρονικό διάστημα (ανεξάρτητα από το αν υπήρχε χειρουργική επέμβαση ή όχι). Συνήθως αυτό το διάστημα είναι 2-4 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η άρθρωση θα πρέπει να είναι κατάφυτη με νέο ιστό σε εκείνα τα μέρη όπου είχε σπάσει το παρελθόν.

Ανάκτηση

Ήδη πίσω από όλα τα μαρτύρια - ο γύψος αφαιρέθηκε. Αλλά όπως και να είναι... Μετά από εξάρθρωση του αγκώνα, η ανάρρωση είναι απαραίτητη. Το γεγονός είναι ότι ακόμη και μετά από επιτυχή υπερανάπτυξη του τραυματισμού, το άκρο δεν μπορεί να ανακτήσει αμέσως όλες τις κινητικές λειτουργίες. Επομένως, πρέπει να τη βοηθήσετε σε αυτό. Πρώτα απ 'όλα, αυτό, φυσικά, είναι θεραπεία άσκησης - ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο εκτελεί όλα τα απαραίτητα αυξάνοντας σταδιακά το φορτίο. Φυσικά, όλα αυτά γίνονται υπό την επίβλεψη γιατρού.

Βοηθητικές επεμβάσεις είναι το μασάζ και άλλες φυσιοθεραπεία (μαγνητική, θεραπεία με λέιζερ, υπερηχογράφημα). Ολόκληρη η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να πραγματοποιηθεί ενώ βρίσκεστε σε εξωτερική ή εσωτερική βάση. Κατά τη διάρκεια της ενδονοσοκομειακής περίθαλψης, ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο, όπου υποβάλλεται σε περίοδο ανάρρωσης. Και όταν είναι εξωτερικός ασθενής - την επισκέπτεται τακτικά.

Συνέπειες εξάρθρωσης του αγκώνα

Μετά τον τραυματισμό, μπορεί να αναπτυχθούν άλλες παθολογίες. Για παράδειγμα, το οστέωμα είναι ένας καλοήθης όγκος του οστικού ιστού, φλεγμονή του ωλένιου νεύρου. Επιπλέον, δεν είναι πάντα δυνατή η επιστροφή της προηγούμενης κινητικότητας σε αρθρώσεις που έχουν υποστεί τέτοιο τραυματισμό, ειδικά εάν συνέβη σε συνδυασμό με άλλους. Είναι επίσης πιθανό η άρθρωση να αντιδράσει σε μια απότομη αλλαγή της ατμοσφαιρικής πίεσης - πόνος, αδυναμία.

συμπέρασμα

Ένα εξάρθρημα είναι ένας επικίνδυνος τραυματισμός. Είναι καλύτερα, φυσικά, να μην το λάβετε καθόλου, αλλά δεν μπορείτε να προστατεύσετε τον εαυτό σας από τα πάντα. Ως εκ τούτου, είναι πάντα καλύτερο να γνωρίζετε πώς συμβαίνει αυτό και τι πρέπει να κάνετε σε αυτή την περίπτωση, ώστε να μην βλάψετε, και ακόμη καλύτερα να βοηθήσετε το άτομο που έχει υποστεί αυτόν τον τραυματισμό.

Η άρθρωση του αγκώνα είναι ένα συνδεδεμένο έργο τριών αρθρώσεων:

• brachioradialis, υπεύθυνος για την κάμψη και την επέκταση της ακτίνας.
• humeroulnar, υπεύθυνος για την κάμψη και την επέκταση του αντιβραχίου.
• ωλένιο, υπεύθυνο για την περιστροφή της ακτίνας και την περιστροφή του αντιβραχίου.

Τραυματικό εξάρθρημα στην άρθρωση του ώμου

Αιτίες εξάρθρωσης της άρθρωσης του αγκώνα

1. Έμμεσος τραυματισμός, όταν ο τόπος εφαρμογής της δύναμης απέχει από την τραυματισμένη άρθρωση.
2. Άμεσος τραυματισμός, που χαρακτηρίζεται από χτύπημα στην περιοχή της άρθρωσης.
3. Τυχαίο τράβηγμα (η εξάρθρωση σε αυτή την περίπτωση είναι δυνατή μόνο σε μικρά παιδιά κάτω των τριών ετών).

Σε σχέση με αυτήν την ταξινόμηση, τα εξαρθρήματα είναι ανοιχτά (χτύπημα σε λυγισμένο αγκώνα) και κλειστά (πτώση σε εκτεταμένο χέρι).

Υπάρχει μια άλλη ταξινόμηση των αιτιών για την εξάρθρωση. Το:

1. πέφτοντας από ύψος,
2. αυτοκινητιστικά και άλλα είδη ατυχημάτων,
3. τραυματισμοί που συμβαίνουν με μεγάλη ταχύτητα.

Στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε πόσο πολύ έχει καταστραφεί η άρθρωση.

Ακτινογραφία με εξάρθρωση της άρθρωσης του αγκώνα

Συμπτώματα εξάρθρωσης στον αγκώνα

Τα συμπτώματα και οι εκδηλώσεις ενός εξαρθρωμένου αγκώνα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο.

1. έντονος πόνος στον αγκώνα
2. ακινησία στην άρθρωση, οξύς πόνος όταν θέλετε να μετακινήσετε το χέρι σας,
3. την εμφάνιση πρηξίματος
4. έλλειψη ευαισθησίας, απώλεια παλμού κάτω από τον αγκώνα,
5. ρήξη της αρθρικής κάψας
6. κατά την ψηλάφηση, μπορείτε να αισθανθείτε το κεφάλι της ακτίνας, εάν το οστό γίνεται αισθητό από μπροστά, αυτό είναι ένα οπίσθιο εξάρθρημα, εάν από την πλάτη, τότε το αντίστροφο,
7. απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος,
8. ρίγη ή πυρετός
9. μούδιασμα στον αγκώνα.

Τι πρέπει να κάνετε αν σας συμβεί μια τέτοια παρεξήγηση, και πέσετε θύμα ατυχήματος;

Σε αυτή την περίπτωση, οι πρώτες βοήθειες θα πρέπει να είναι στιγμιαίες για την αποφυγή επιπλοκών. Για αυτό θα πρέπει:

1. Εφαρμόστε πάγο ή κρύα κομπρέσα στην τραυματισμένη περιοχή.
2. Ελέγξτε τον παλμό.
3. Πιέστε εναλλάξ στις πλάκες των νυχιών. Υπό κανονικές συνθήκες, θα πρέπει να φωτίζουν μετά το πάτημα και μετά από λίγα δευτερόλεπτα θα πρέπει να επιστρέψουν στο συνηθισμένο ροζ χρώμα τους.
4. Ελέγξτε τη λειτουργία των νεύρων.
   • για να ελέγξετε το ακτινωτό νεύρο, λυγίστε το χέρι στην περιοχή του καρπού.
   • για να ελέγξετε το ωλένιο νεύρο απλώστε τα δάχτυλα.
   • για να ελέγξετε το έσω νεύρο, φέρτε τον αντίχειρα στο μικρό δάχτυλο.
5. Ελέγξτε την ευαισθησία του δέρματος. Για να το κάνετε αυτό, αγγίξτε τις περιοχές από το χέρι μέχρι τον αγκώνα.
6. Αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι είναι αδύνατο να καθυστερήσουμε σε τέτοιες περιπτώσεις. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι οι συνέπειες θα ενοχλήσουν για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Επομένως, είναι απαραίτητη η εξέταση από τραυματολόγο.

Διάγνωση και θεραπεία

Μετά από ιατρική εξέταση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια διάγνωση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

1. Πραγματοποίηση ακτινογραφίας. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της πιθανότητας κατάγματος.
2. Διενέργεια αρτηριογράμματος (ακτινογραφία σκιαγραφικού αγγείου) ή υπερηχογράφημα.
3. Εξέταση από νευρολόγο. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η κινητικότητα του χεριού.
4. Πνευμονομετρία.

Η θεραπεία της εξάρθρωσης της άρθρωσης του αγκώνα είναι μια αρκετά περίπλοκη διαδικασία. Μετά από διαγνωστικές εξετάσεις, ο γιατρός εκτελεί διάφορες διαδικασίες.

1. Πρώτον, πρόκειται για μετεγκατάσταση, με άλλα λόγια μείωση. Η κατεστραμμένη άρθρωση επιστρέφει στη θέση της. Πριν από την έναρξη αυτής της διαδικασίας, χορηγείται αναισθητικό για τη μείωση του πόνου του θύματος.
   • Η ανάταξη του οπίσθιου εξαρθρήματος πραγματοποιείται με τη μέθοδο της κάμψης και της ανάκλασης. (Πρώτα, η άρθρωση τεντώνεται και στη συνέχεια κάμπτεται).
   • Με ένα πρόσθιο εξάρθρημα του αγκώνα, η άρθρωση κάμπτεται όσο το δυνατόν περισσότερο και στη συνέχεια μετατοπίζεται απότομα προς τα πίσω.
2. Δεύτερον, ακινητοποίηση, με άλλα λόγια στερέωση της κατεστραμμένης άρθρωσης για να αποκλειστεί οποιαδήποτε κίνηση σε αυτήν. Αυτό μπορεί να γίνει με έναν σφιχτό επίδεσμο ή γύψο.
   
3. Τρίτον, η αποκατάσταση των συνδέσμων. Η πιο περίπλοκη διαδικασία, η οποία μπορεί να απαιτεί ακόμη και χειρουργική επέμβαση.
4. Με ανοιχτά εξαρθρήματα, μπορεί να συνταγογραφηθεί νάρθηκας.

Όλες αυτές οι διαδικασίες μπορούν να επηρεάσουν την περαιτέρω ανάπτυξη των αρθρώσεων και την κινητικότητά τους.Επομένως, η καθυστέρηση σε τέτοιες περιπτώσεις είναι κατηγορηματικά απαράδεκτη.

Πώς πάει η ανάρρωση;

Μετά την πραγματοποίηση της πρώτης θεραπείας, υπάρχει μια μακρά περίοδος αποκατάστασης. Η αποκατάσταση πρέπει να πραγματοποιείται μόνο υπό τη στενή επίβλεψη γιατρού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο γιατρός μπορεί να ακυρώσει κάποιες διαδικασίες εγκαίρως ή να συνταγογραφήσει άλλες. Η διαδικασία αποκατάστασης περιλαμβάνει:

1. Θεραπευτική γυμναστική, αλλιώς ονομάζεται γυμναστική.
2. Φυσιοθεραπεία. Διάφοροι τύποι θέρμανσης, καθώς και διαδικασίες που σχετίζονται με την έκθεση στην πληγείσα περιοχή με ρεύμα.
3. Μασάζ. Υπάρχουν διάφορα είδη μασάζ: άμεσο, έμμεσο, με τη βοήθεια κατάλληλων συσκευών. Ο γιατρός καθορίζει το πιο αποδεκτό και κατάλληλο για εσάς.
4. Μια σωστή ισορροπημένη διατροφή είναι απαραίτητη.
5. Βιταμοθεραπεία. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη χρήση ασβεστίου και μαγνησίου.

Όλη την ώρα που συνεχίζεται η ανάρρωση, θα πρέπει να κάνετε επιδέσμους. Αυτοί είναι:

• τσεμπέρι;
• επίδεσμος;
• σωληνοειδής (χρησιμοποιώντας σωληνωτό επίδεσμο).

Είναι απαραίτητα για να παρέχεται επαρκής ανάπαυση στην κατεστραμμένη άρθρωση, για να μειωθεί στο ελάχιστο το φορτίο σε αυτήν. Αυτό γίνεται έτσι ώστε ο τραυματισμένος χόνδρος να μην υποστεί πρόσθετη ζημιά κατά την ανάρρωση.

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενοι είναι οι επίδεσμοι μαντήλι.

Επίδεσμοι κασκόλ

Λαϊκές θεραπείες κατά την περίοδο αποκατάστασης

Κατά την αποκατάσταση της εργασίας της άρθρωσης, δεν πρέπει να ξεχνάμε τις μεθόδους της παραδοσιακής ιατρικής, οι οποίες είναι πολύ αποτελεσματικές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Εάν θέλετε να επιστρέψετε στις τάξεις των υγιών ανθρώπων το συντομότερο δυνατό, μπορείτε να εφαρμόσετε αυτές τις απλές συμβουλές για να κάνετε τη διαδικασία αποκατάστασης πολύ πιο επιτυχημένη.

• Κομπρέσες γάλακτος. Η γάζα μουλιάζεται σε ζεστό γάλα και εφαρμόζεται στην κατεστραμμένη περιοχή. Το γάλα είναι γνωστό για τις γρήγορες επουλωτικές του ιδιότητες λόγω της παρουσίας καζεΐνης σε αυτό, η οποία έχει αναγεννητική ικανότητα.
• Ο χυλός κρεμμυδιού μπορεί να χρησιμεύσει ως μια καλή θεραπεία για την αφαίρεση του πρηξίματος. Το κρεμμύδι θρυμματίζεται σε ένα μπλέντερ ή χρησιμοποιώντας ένα μύλο κρέατος, αυτό προστίθεται στη μάζα της κρυσταλλικής ζάχαρης. Το χυλό εφαρμόζεται στο πονεμένο σημείο για έξι ώρες, στη συνέχεια η σύνθεση αλλάζει σε νέα.
• Ένα καλό αντισηπτικό είναι η αψιθιά. Οι λαϊκοί θεραπευτές συνιστούν την εφαρμογή χυλού από φύλλα αψιθιάς στην προβληματική περιοχή. Φτιάχνεται κατ' αναλογία με χυλό κρεμμυδιού.
• Είναι επίσης χρήσιμο να εφαρμόζετε κομπρέσες που γίνονται με τη μορφή βάμματος σε ένα φύλλο δάφνης.
• Η κομπρέσα πρόπολης έχει επίσης καλή θεραπευτική δράση. Η πρόπολη επιμένει σε φεγγαρόφωτο ή βότκα και, στη συνέχεια, γάζα εμποτισμένη σε αυτό το έγχυμα εφαρμόζεται στο πονεμένο σημείο.

Ανάπτυξη της κατεστραμμένης άρθρωσης

Αφού αφαιρεθεί ο πόνος, πρέπει να μάθετε πώς να αναπτύξετε ένα χέρι μετά από εξάρθρωση. Εάν δεν ξεκινήσετε να το κάνετε αυτό αμέσως, θα είναι αδύνατο να αποκαταστήσετε την προηγούμενη κινητικότητα στο μέλλον.

Υπάρχουν πολλές ασκήσεις:

1. Για να διαπιστώσετε εάν το χέρι έχει χάσει την υπακοή του, πρέπει να σφίξετε το χέρι σας σε μια γροθιά. Τώρα πάρτε ένα κομμάτι πλαστελίνη και αρχίστε να το ζυμώνετε. Στην αρχή θα είναι αρκετά δύσκολο. Η άσκηση πρέπει να επαναλαμβάνεται καθημερινά για ένα μήνα, τρεις φορές την ημέρα.
2. Μπορείτε να δοκιμάσετε να ρίξετε μια μπάλα του τένις σε έναν τοίχο και να την πιάσετε. Ωστόσο, πρέπει να προσέχετε να μην κάνετε πολύ απότομες κινήσεις με το χέρι.

Ανάπτυξη της άρθρωσης του αγκώνα στη συσκευή

Τι να κάνετε εάν ένα παιδί στραμπούλωσε το χέρι του

Ακόμα, το πρόβλημα με την εξάρθρωση του αγκώνα στους ενήλικες δεν είναι τόσο επικίνδυνο όσο στα παιδιά. Άλλωστε, το σώμα του παιδιού δεν έχει διαμορφωθεί ακόμη πλήρως και, φυσικά, η παρουσία εξάρθρωσης μπορεί να οδηγήσει σε εκτεταμένες αλλαγές στη δομή των οστών και των αρθρώσεων.

Ο τραυματισμός της άρθρωσης στα παιδιά δεν πρέπει ποτέ να αγνοείται. Ο αλγόριθμος της θεραπείας και η διαδικασία αποκατάστασης θα πραγματοποιηθούν κατ' αναλογία με τα σύμπλοκα διαδικασιών για ενήλικες, αλλά πρέπει να ειπωθούν τα εξής.

Μερικές φορές στα παιδιά υπάρχει υπεξάρθρημα της άρθρωσης του αγκώνα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για παιδιά ηλικίας τριών έως τεσσάρων ετών. Συνήθως ένας τέτοιος τραυματισμός συμβαίνει όταν τραβάτε το χέρι. Η ακτινωτή κεφαλή βγαίνει από το βόθρο, που συνοδεύεται από έντονο πόνο και περιορισμό της κίνησης στην άρθρωση.

Ο μηχανισμός εμφάνισης υπεξάρθρωσης φαίνεται στο σχήμα.

Μηχανισμός προέλευσης

Οι πρώτες βοήθειες συνίστανται στο να βάλετε το χέρι σας σε ένα μαντήλι για να εξαλείψετε την υπερβολική ένταση στους μύες των αρθρώσεων, την κινητικότητά τους και να αποφύγετε αρνητικές συνέπειες στο μέλλον. Στη συνέχεια το παιδί πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο.

Τα ζώα μπορεί επίσης να υποφέρουν από εξάρθρωση

Θεωρώντας ένα τέτοιο φαινόμενο ως εξάρθρωση στον αγκώνα, πρέπει να θυμόμαστε τα μικρότερα αδέρφια μας. Η εξάρθρωση της άρθρωσης στους σκύλους εκδηλώνεται συχνότερα με χωλότητα σε ένα ή δύο πόδια ταυτόχρονα.

Συγγενείς εξαρθρώσεις και υπεξαρθρώσεις συμβαίνουν στα ζώα λόγω γενετικών ελαττωμάτων και ακατάλληλης δομής της άρθρωσης. Συχνά πρόκειται για εξαρθρήματα της επιγονατίδας, του αγκώνα και της άρθρωσης του ισχίου. Αλλά μερικές φορές συμβαίνει τραυματισμός, όπως στους ανθρώπους, ως αποτέλεσμα ατυχήματος.

Τι πρέπει να κάνετε αν το αγαπημένο σας κατοικίδιο κουτσαίνει ξαφνικά;

1. Μην επιχειρήσετε να διορθώσετε μόνοι σας την εξάρθρωση. Αυτό είναι πολύ οδυνηρό. Και αν ένα άτομο μπορεί ακόμα να εξηγήσει την ανάγκη των πράξεών του, τότε δεν μπορείτε να το αποδείξετε αυτό σε ένα ζώο. Και ως αποτέλεσμα, μπορεί απλά να σας δαγκώσει και τότε θα πρέπει να λάβετε θεραπεία, όχι ο σκύλος.
2. Πριν από την άφιξη του κτηνιάτρου, το ζώο πρέπει να ακινητοποιηθεί. Βάλτε τον σε ένα κλουβί, ένα κουτί, βάλτε τον σε ένα λουρί.
3. Σε καμία περίπτωση μην συνθλίβετε το πονεμένο πόδι, μην τραβάτε, μην μετακινείτε το ζώο.
4. Είναι επιθυμητό να τοποθετήσετε πάγο στην κατεστραμμένη περιοχή.
5. Μην ταΐζετε τον σκύλο σας γιατί μπορεί να χρειαστεί αναισθησία.
6. Φέρτε τον σκύλο σας στον κτηνίατρο το συντομότερο δυνατό.

Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η μείωση, ακολουθούμενη από στερέωση.

Εάν δεν ρυθμίσετε την εξαρθρωμένη άρθρωση εντός δύο ημερών, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ θλιβερές.

Η άρθρωση σταδιακά θα καταρρεύσει και τα κενά στη θέση της προηγούμενης άρθρωσης θα γεμίσουν με θρόμβους αίματος. Μια εβδομάδα αργότερα, δεν θα είναι πλέον δυνατή η κανονική μείωση, θα χρειαστεί μόνο χειρουργική επέμβαση.
Τις περισσότερες φορές, γίνεται αρθρόδεση - τα οστά που σχηματίζουν την άρθρωση διασταυρώνονται. Σε ακραίες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να γίνει εκτομή, με άλλα λόγια, να αφαιρεθεί η άρθρωση. Εάν το κατοικίδιο ζώο σας τραυματιστεί, μην χάνετε το χρόνο σας, μεταφέρετέ το στο νοσοκομείο.

Η πρόληψη της εξάρθρωσης στους ανθρώπους είναι προσοχή και πάλι προσοχή. Φροντίστε τις αρθρώσεις σας, φροντίστε τις και μετά δεν θα χρειαστεί να πάτε στο γιατρό και να νιώσετε δυσφορία.

Χρήσιμα άρθρα:

• Ποιες είναι οι προοπτικές για έναν αθλητή μετά από διάστρεμμα χιαστού; Γεια σας, είχα αυτό το πρόβλημα. Είχα τσακίσει ενώ έπαιζα μπάσκετ.
  
• Συστάσεις για τη θεραπεία της κύστης Baker Χαίρετε. Έλαβα μια έκθεση υπερήχων της άρθρωσης του αριστερού γόνατος: Ο τένοντας του τετρακέφαλου μηριαίου μυός είναι ομοιογενής, η ακεραιότητα δεν είναι...
  
• Θα μπορώ να αθληθώ μετά από σοβαρό τραυματισμό στο γόνατο; Γειά σου! Θα ήθελα να διευκρινίσω για τον τραυματισμό στο γόνατο! Φέτος τον Φεβρουάριο, πριν από 2 εβδομάδες...
  

Εξάρθρημα αγκώνα- πρόκειται για τραυματισμό στον αγκώνα με αποτέλεσμα ο αγκώνας να υπερεκταθεί. Η αρθρική επιφάνεια του αντιβραχίου μετατοπίζεται σε σχέση με το βραχιόνιο.

Ο σχηματισμός αυτού του φαινομένου σχετίζεται άμεσα με την πίεση του σωματικού βάρους του ατόμου στο χέρι, για παράδειγμα, κατά την πτώση.

Η άρθρωση του αγκώνα ενώνεται με τρεις αρθρικές αρθρώσεις, το βραχιόνιο, την ωλένη και την ακτίνα.

Τα οστά συνδέονται με ειδικούς συνδετικούς συνδέσμους που εξασφαλίζουν την κινητικότητα του βραχίονα και οι εξωτερικές παρεμβολές οδηγούν σε πολύπλοκη εξάρθρωσή τους.

Τα εξαρθρήματα της άρθρωσης του αγκώνα χωρίζονται σε πρόσθια, οπίσθια και πλάγια προς την κατεύθυνση της κάμψης. Το πιο συχνό περιστατικό ήταν το οπίσθιο εξάρθρημα, σπάνια στο πλάγιο, και το πρόσθιο μεμονωμένο εξάρθρημα θεωρείται ο πιο σπάνιος τραυματισμός της άρθρωσης του αγκώνα.

Η κάμψη της άρθρωσης σχετίζεται άμεσα με την απότομη πίεση του ίδιου του βάρους της όταν πέφτει σε τεντωμένο χέρι προς τα πίσω ή προς τα εμπρός. Το πρόσθιο εξάρθρημα συμβαίνει όταν ένα άτομο πέφτει σε λυγισμένο αγκώνα, αλλά αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο.

Όχι μόνο το δικό σας βάρος μπορεί να προκαλέσει εξάρθρημα, αλλά μπορεί να είναι ένα ισχυρό χτύπημα στην άρθρωση.

Η εξάρθρωση της άρθρωσης του αγκώνα, όπως κάθε σοβαρός τραυματισμός, εκδηλώνεται αμέσως με μια σειρά από συμπτώματα:

• Έντονος πόνος στην περιοχή του αγκώνα και με σοβαρό μώλωπα, το σύνδρομο πόνου εξαπλώνεται σε ολόκληρο το χέρι
• Πόνος κατά την κίνηση
• Οίδημα και ερυθρότητα, ακόμα κι αν δεν επηρεάζονται οι μαλακοί ιστοί
• Μούδιασμα των χεριών ή μυρμήγκιασμα στο προσβεβλημένο άκρο
• Παραμόρφωση και αλλαγή στο σχήμα της άρθρωσης
• Αφύσικη κάμψη του χεριού

Αυτά είναι σημάδια που είναι ορατά με γυμνό μάτι, αλλά ο γιατρός για ακριβή εικόνα κατά τη διάρκεια λεπτομερούς εξέτασης πρέπει να εντοπίσει την ύπαρξη ρήξης της άρθρωσης, να ψηλαφήσει την άρθρωση και να καθορίσει τη θέση της κεφαλής της άρθρωσης. Με ένα εξάρθρημα, ο παλμός της ακτινικής αρτηρίας επιβραδύνεται επίσης, αυτό μπορεί να υποδεικνύει το τσίμπημα της.

Η βλάβη των μαλακών ιστών εκδηλώνεται με τα ίδια συμπτώματα, αλλά ο πόνος εξαφανίζεται μετά από λίγες ημέρες και με εξάρθρωση χωρίς στερέωση της άρθρωσης, ο πόνος δεν εξαφανίζεται καθόλου.

Οι λόγοι

Οι λόγοι είναι λίγοι και όλοι σχετίζονται άμεσα με τις ισχυρές περιβαλλοντικές επιπτώσεις.

Οι αρθρώσεις είναι πολύ δυνατές περιοχές και μόνο ισχυρή δράση μπορεί να οδηγήσει σε εξάρθρωση και τραυματισμό.

Οι κύριοι παράγοντες εξάρθρωσης της άρθρωσης του αγκώνα περιλαμβάνουν:

• Τραυματισμός στον αγκώνα
• Βλάβη έμμεσης φύσης, ο εντοπισμός της οποίας απέχει πολύ από τη θέση της κατεστραμμένης άρθρωσης
• Επεκτάσεις βραχιόνων, μόνο σε παιδιά κάτω των τριών ετών

Κυρίως στους ενήλικες, ένας τραυματισμός της άρθρωσης του αγκώνα σχετίζεται με πτώση από ύψος, τροχαίο ατύχημα ή πρόσκρουση με υψηλή ταχύτητα.

Είδη

Η αιτία του τραυματισμού, η μετατόπιση του οστού, καθώς και ορισμένοι άλλοι παράγοντες καθιστούν δυνατή τη διαίρεση των εξαρθρώσεων της άρθρωσης του αγκώνα σε διάφορους τύπους.

Η ταξινόμηση του εξαρθρήματος χωρίζεται σε τύπους ανάλογα με τη μετατόπιση του οστού:

1) Οπίσθια - η άρθρωση μετατοπίζεται προς τα πίσω. Ένας τέτοιος τραυματισμός είναι δυνατός όταν πέφτετε σε τεντωμένο χέρι ή σε ισχυρή κάμψη.

2) Εμπρός - η μετατόπιση γίνεται προς τα εμπρός. Αυτό συμβαίνει όταν χτυπάτε ή πέφτετε σε ένα λυγισμένο χέρι.

3) Πλευρικά - το οστό και η γειτονική άρθρωση στρέφονται προς τα πλάγια. Έτσι, όταν πέφτεις, δεν είναι εύκολο σε απλωμένο χέρι, αλλά και παραμερισμένο ταυτόχρονα.

4) Κατάγματα εξαρθρήματα - υπάρχει εξάρθρωση της άρθρωσης με εκτεταμένο κάταγμα της ακτίνας.

Επιπλέον, η εξάρθρωση μπορεί να αποκτηθεί όχι μόνο από εξωτερική επίδραση, αλλά και συγγενής. Οι παθολογίες της ενδομήτριας ανάπτυξης είναι εξαιρετικά σπάνιες. Ανάλογα με την πολυπλοκότητα και τους σχετικούς τραυματισμούς, διακρίνονται σε τραυματικούς και μη τραυματικούς.

Τα τραυματικά εξαρθρήματα συνοδεύουν παραβιάσεις της ακεραιότητας των μαλακών ιστών και των τενόντων, βλάβες στις απολήξεις των νεύρων και στα αιμοφόρα αγγεία.

Ανάλογα με το χρόνο που έχει περάσει από τον τραυματισμό, τα εξαρθρήματα χωρίζονται σε φρέσκα, μπαγιάτικα και χρόνια.

Επίσης, εκτός από τα πρωτοπαθή εξαρθρήματα, εξετάζονται και παθολογικά χρόνια εξαρθρήματα μετά από αρκετούς τραυματισμούς μιας εντόπισης.

Ο κύριος διαχωρισμός των τύπων εξάρθρωσης θεωρείται ότι είναι οι τραυματισμοί ανάλογα με τη φύση της βλάβης.

Οπίσθιο εξάρθρημα του αγκώνα- η κάμψη της άρθρωσης του αγκώνα εμφανίζεται στις 140 μοίρες, γεγονός που περιορίζει την κινητικότητα σε οποιεσδήποτε κινήσεις. Ο πόνος με έναν τέτοιο τραυματισμό γίνεται αισθητός με οποιοδήποτε άγγιγμα. Κατά την ψηλάφηση της κατεστραμμένης περιοχής γίνεται καθαρά αισθητή η κεφαλή της ακτίνας, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να φανεί ακόμη και με οπτική εξέταση.

Συνήθης εξάρθρωση του αγκώναΑυτός ο τραυματισμός είναι μόνιμος. Οι εξασθενημένοι σύνδεσμοι και ο συνδετικός ιστός δεν μπορούν να αντέξουν τα φορτία και η εξάρθρωση επαναλαμβάνεται τακτικά. Αυτή η παθολογία παρατηρείται εξαιρετικά σπάνια.

Εκτός από ένα συγγενές ελάττωμα, οι μετατραυματικές αλλαγές στην άρθρωση και στον περιαρθρικό ιστό οδηγούν σε συνήθη εξάρθρωση. Μόνο η ενίσχυση των οστών και η εξάλειψη της βασικής αιτίας της ευθραυστότητας οδηγεί στην ανάρρωση.

Χρόνιο εξάρθρημα της άρθρωσης του αγκώνα- Είναι σύνηθες να θεωρείτε έναν τραυματισμό που λάβατε 2 ή περισσότερες εβδομάδες πριν επικοινωνήσετε με έναν ειδικό ως παλιό τραυματισμό. Ένα τέτοιο εξάρθρημα μειώνεται υπό αναισθησία και, δυστυχώς, είναι γεμάτο με σοβαρές συνέπειες για το σώμα και τη μελλοντική κινητικότητα του βραχίονα.

Ανοιχτό εξάρθρημα της άρθρωσης του αγκώνα- χτυπήματα στον λυγισμένο αγκώνα οδηγούν σε ανοιχτό εξάρθρημα, ενώ βλάβη στους μαλακούς ιστούς συμβαίνει με την έκθεση της κεφαλής του οστού. Ένα τέτοιο εξάρθρημα αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά.

Πώς αντιμετωπίζεται ο εξαρθρωμένος αγκώνας;

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν συντηρητική θεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Η αρχή της θεραπείας εξαρτάται από τα συμπτώματα και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Μια φειδωλή μέθοδος είναι η μείωση της άρθρωσης του αγκώνα με τοπική ή γενική αναισθησία.

Κατά τη χειρουργική θεραπεία, έχοντας πρόσβαση σε αιμοφόρα αγγεία, συνδέσμους και μαλακούς ιστούς, όχι μόνο μειώνεται η εξαρθρωμένη άρθρωση, αλλά εξαλείφεται και η βλάβη στους περιαρθρικούς ιστούς.

Για θεραπεία υψηλής ποιότητας και ευνοϊκή διαδικασία αποκατάστασης, στον ασθενή με εξάρθρωση της άρθρωσης εμφανίζεται ένα σύμπλεγμα θεραπευτικών δράσεων, ανεξάρτητα από τη μέθοδο θεραπείας.

Πρώτα απ 'όλα, η κατεστραμμένη άρθρωση τοποθετείται στη θέση της και ο βραχίονας στερεώνεται με γύψινο νάρθηκα.

Ο ακινητοποιημένος βραχίονας πρέπει να είναι σε ηρεμία για περίπου 10 ημέρες. Αυτό ακριβώς χρειάζεται για τη φυσική αναγέννηση του οστικού ιστού και των συνδετικών συνδέσμων.

Μετά την αφαίρεση της στερέωσης, για να αποκατασταθεί η κινητικότητα και η πλήρης λειτουργικότητα του χεριού, απαιτείται μακροχρόνια αποκατάσταση. Ακόμη και με στερέωση νάρθηκα, επιτρέπονται απλές κινήσεις με τα δάχτυλα του προσβεβλημένου χεριού, ώστε να μην διαταραχθεί η κυκλοφορία του αίματος και να αποκλειστεί η νέκρωση των μαλακών ιστών.

Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, εκτός από ένα σύνολο ασκήσεων για την ανάπτυξη των άκρων, συνιστώνται διάφορες διαδικασίες φυσιοθεραπείας:

• Μασάζ
• Υπέρηχος
• Μαγνητοθεραπεία
• Θεραπείες με λέιζερ

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι το μασάζ στην πληγείσα περιοχή είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο. Σε αυτή την περίπτωση, το μασάζ του χεριού και του ώμου του χεριού θα είναι αποτελεσματικό.

Όπως και οι περισσότεροι τραυματισμοί, ένα εξάρθρημα δεν μπορεί να θερμανθεί. Η θερμότητα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές ή να επιδεινώσει την κατάσταση των μαλακών ιστών που περιβάλλουν την άρθρωση.

Τις πρώτες ώρες μετά τον τραυματισμό εμφανίζεται κρύο, θα ανακουφίσει τη φλεγμονή και θα ανακουφίσει τον πόνο. Αλλά ακόμα και με κρύο, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί και να μην εφαρμόζετε κρύο συμπιεστή για περισσότερο από 30-40 λεπτά.

Δεν υπάρχει φαρμακευτική θεραπεία για το εξάρθρημα ως τέτοιο, μόνο βοηθητικά σκευάσματα για την ενίσχυση του σώματος, σύμπλοκα βιταμινών και σκευάσματα ασβεστίου για την ενίσχυση των οστών.

Τις πρώτες τρεις ημέρες μετά τον τραυματισμό επιτρέπονται αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Συχνά, η εξάρθρωση της άρθρωσης του αγκώνα αντιμετωπίζεται με λαϊκές μεθόδους. Μετά τη μείωση, υπάρχει μια μακρά περίοδος αποκατάστασης και οι λαϊκές θεραπείες είναι απαραίτητες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Δημοφιλείς και αποτελεσματικές βοηθητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν κομπρέσες σε βότανα και γνωστά προϊόντα:

1. Πλούρι κρεμμυδιού. Τα ψιλοκομμένα κρεμμύδια αναμειγνύονται με κρυσταλλική ζάχαρη και εφαρμόζονται στην κατεστραμμένη περιοχή για 5-6 ώρες. Αυτό το φάρμακο μπορεί να ανακουφίσει τη σοβαρή φλεγμονή και το εκτεταμένο πρήξιμο σε μια μέρα.

2. Αψιθιά-χόρτο. Το χυλό του φαρμακευτικού φυτού εφαρμόζεται στην κατεστραμμένη περιοχή για να ανακουφίσει τον πόνο και τη φλεγμονή.

3. Κομπρέσα γάλακτος. Το ζεστό γάλα, αν και δεν ανακουφίζει από το πρήξιμο, βοηθά στην αναγέννηση του συνδετικού ιστού και προάγει την ταχεία επούλωση.

4. Εγχύματα. Τα βάμματα στα φύλλα δάφνης και η πρόπολη σε οινόπνευμα βοηθούν στην αποκατάσταση των προσβεβλημένων συνδέσμων. Οι επίδεσμοι εμποτίζονται στο υγρό και, χωρίς να σφίγγονται, τυλίγουν τον αγκώνα.

Αποκατάσταση μετά από εξάρθρωση της άρθρωσης του αγκώνα

Η περίοδος αποκατάστασης θεωρείται το πιο δύσκολο και κύριο στάδιο στην επούλωση της άρθρωσης του αγκώνα.

Η ανάρρωση πρέπει να επιβλέπεται από ειδικό για να συνταγογραφήσει έγκαιρα πρόσθετες διαδικασίες ή να ακυρώσει αναποτελεσματικές μεθόδους που μπορεί να έχουν το αντίθετο αποτέλεσμα.

Για την αποκατάσταση ενός κατεστραμμένου αγκώνα χρησιμοποιείται ευρέως:

1. Μασάζ - μπορεί να είναι χειροκίνητο, έμμεσο και άμεσο μασάζ χρησιμοποιώντας πρόσθετες συσκευές.
2. Η θεραπευτική άσκηση περιλαμβάνει ένα γενικό πρόγραμμα ενδυνάμωσης και μεθόδους για την αποκατάσταση της κινητικότητας μετά από εξάρθρωση της άρθρωσης.
3. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες - μαγνητικές θεραπείες και λέιζερ, συνεδρίες υπερήχων. Όλα αυτά βοηθούν στην ταχεία επούλωση και την ταχεία αναγέννηση.
4. Σωστή διατροφή - σε περίπτωση εξάρθρωσης συνιστάται μια ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε βιταμίνες και μικροστοιχεία.
5. Ασβέστιο - για την ενίσχυση των οστών και του συνδετικού ιστού, συνιστώνται σκευάσματα ασβεστίου και μαγνησίου, καθώς και τροφές πλούσιες σε αυτό το στοιχείο.
6. Προληπτικοί επίδεσμοι - μετά την αφαίρεση του γύψινου νάρθηκα, είναι επικίνδυνο να αφήσετε το χέρι αστήρικτο.

Επιπλέον, μια θεραπευτική άρθρωση χρειάζεται ξεκούραση.

Η χρήση ελαστικού επιδέσμου ή επιδέσμου μπορεί να μειώσει την περιττή πίεση στον τραυματισμένο αγκώνα. Αφαιρέστε τον επίδεσμο μόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Συνέπειες εξάρθρωσης του αγκώνα

Είναι δυνατόν να αποφευχθούν οι συνέπειες και οι επιπλοκές μετά από εξάρθρωση της άρθρωσης του αγκώνα σε περίπτωση έγκαιρης επίσκεψης σε γιατρό και σωστής παροχής πρώτων βοηθειών.

Μια ευνοϊκή έκβαση του τραυματισμού είναι δυνατή απουσία βλάβης στα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Οι μικροτραυματισμοί των μαλακών ιστών δεν θα αποτελέσουν εμπόδιο για την πλήρη αποκατάσταση.

Υπάρχει κίνδυνος διαταραχών της κινητικότητας των αρθρώσεων εάν δεν τηρηθεί το συνταγογραφούμενο σχήμα ή εάν δεν υπάρχει η κατάλληλη περίοδος αποκατάστασης. Υπάρχει επίσης κίνδυνος ανάπτυξης οστεοαρθρίτιδας, κατά την οποία η κατεστραμμένη άρθρωση φθείρεται πιο γρήγορα από τη φυσική γήρανση.

Με την κατάλληλη αποκατάσταση, ένα άτομο θα επιστρέψει σύντομα στον συνήθη τρόπο ζωής του, αυτό δεν θα επηρεάσει την απόδοσή του και η προηγούμενη δύναμη θα επιστρέψει στο χέρι.

Στην ιατρική, η άρθρωση του αγκώνα ονομάζεται η κινητή σύνδεση του οστού του ώμου με τα οστά της ακτίνας και της ωλένης του αντιβραχίου. Η μετατόπιση των αρθρώσεων της κινητής άρθρωσης συμβαίνει λόγω εξάρθρωσης της άρθρωσης του αγκώνα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η μετατόπιση της άρθρωσης του αγκώνα είναι ο πιο συνηθισμένος τραυματικός μώλωπας. Αυτό οφείλεται στα περίπλοκα δομικά σχέδια και στην ποικιλία των δυνατοτήτων κίνησης των χεριών.

Η ακτίνα, το βραχιόνιο και η ωλένη, συμπλέκονται σε μια ενιαία δομή, σχηματίζουν την άρθρωση του αγκώνα. Το σφαιρικό σχήμα του συμπλέκτη δοκού ώμου σάς επιτρέπει να κάνετε μετωπικές και κάθετες κατευθύνσεις κίνησης. Ο τροχιλιακός σύνδεσμος ώμου-ωλένιου παρέχει κάμψη του αγκώνα και η περιστροφή και η ανάπτυξη του ραδιοωλένιου συνδέσμου συμβαίνει λόγω της κυλινδρικής άρθρωσης ώμου-ωλένιου.

Με εξάρθρημα, τα ακτινικά και ωλένια τμήματα της άρθρωσης των οστών μετατοπίζονται σε σχέση με τον ώμο. Δεδομένου ότι συνδέονται μεταξύ τους με έναν μεσόστεο σύνδεσμο, και οι δύο περιοχές είναι κατεστραμμένες, επομένως, στην ιατρική πρακτική, ένας τέτοιος τραυματισμός ονομάζεται μετατόπιση της άρθρωσης του αντιβραχίου.

Το εξάρθρημα του αγκώνα χωρίζεται σε δύο κύριους υποτύπους τραυματισμού:

• υπεξάρθρημα ή μερική εξάρθρωση: η πρόσφυση διατηρείται μεταξύ των οστών.
• πλήρης εξάρθρωση: όλες οι αρθρώσεις είναι διαχωρισμένες μεταξύ τους.

Τυπικές αιτίες προκατάληψης

Η άρθρωση μπορεί να εξαρθρωθεί μετά από ένα έμμεσο χτύπημα: το σημείο της φυσικής πρόσκρουσης βρίσκεται μακριά από τον τραυματία (η πτώση στην παλάμη ενός τεντωμένου χεριού εξαρθρώνει την άρθρωση του αγκώνα).

Η άμεση εξάρθρωση της άρθρωσης σχηματίζεται από ένα μώλωπα απευθείας στην άρθρωση, μια τέτοια μετατόπιση συμβαίνει πολύ λιγότερο συχνά από την έμμεση.

Ένα συνηθισμένο εξάρθρημα της άρθρωσης του αγκώνα στα παιδιά είναι η μετατόπιση των οστών από τράνταγμα, που συμβαίνει κυρίως λόγω μιας απότομης έκτασης του βραχίονα. Το παιδί κάνει μια απότομη στροφή του χεριού και η άρθρωση μετατοπίζεται.

Η μετατόπιση συμβαίνει πάντα με ρήξη της κάψουλας, παραμόρφωση τενόντων, μυϊκές δομές, κανάλια αίματος, περιβατικά πλέγματα νευρικών ινών και μπορεί να περιπλέκεται από οστική καταστροφή.

Η εξάρθρωση είναι ανοιχτή και κλειστή:

• ανοιχτό - μετατόπιση θέσεων άρθρωσης με παραμόρφωση του δέρματος και σχηματισμό πληγής.
• κλειστό - το δέρμα δεν είναι κατεστραμμένο.

Επίσης, εξαρθρήματα της άρθρωσης του αγκώνα εμφανίζονται σε περίοδο μικροδιαστρέμματα και σάκους της άρθρωσης. Πρόκειται για ένα «συνήθη εξάρθρημα», είναι μια περίπλοκη κατάσταση μη επουλωθέντων ή ακατάλληλα επουλωμένων οστών μετατόπισης: οι αρθρώσεις δεν είναι σταθερά στερεωμένες στην κοιλότητα της άρθρωσης και η μετατόπιση ξεκινά με οποιαδήποτε απότομη ή άβολη κίνηση του χεριού.

Σύμφωνα με την κατεύθυνση κίνησης, η εξάρθρωση ταξινομείται:

• πλευρικά - οι επιφύσεις διπλώνονται στο πλάι. Αυτή η μετατόπιση σχηματίζεται μετά από πτώση στην τεντωμένη παλάμη που αφήνεται στην άκρη.
• πρόσθιο - η κεφαλή της αρθρικής περιοχής μετακινείται προς τα πίσω, εμφανίζεται ως αποτέλεσμα φυσικής πίεσης στον βραχίονα λυγισμένο στον αγκώνα.
• οπίσθιο - ο πιο κοινός τύπος, που χαρακτηρίζεται από την κίνηση της αρθρικής κεφαλής προς τα εμπρός. Εμφανίζεται κατά την πτώση σε ισιωμένο χέρι.

Κύρια συμπτώματα

Το πιο βασικό σύμπτωμα ενός εξαρθρωμένου αγκώνα είναι μια ισχυρή ώθηση πόνου στον συμπλέκτη του αγκώνα. Τα ακόλουθα σημάδια βλάβης προστίθενται στην αίσθηση του πόνου:

• περιορισμένη ή πλήρη ακινησία του χεριού.
• το σήμα πόνου αυξάνεται κατά την ένταση του βραχίονα.
• σοβαρό οίδημα στην κατεστραμμένη περιοχή.
• παραμόρφωση της περιοχής του αγκώνα.
• μειωμένη ευαισθησία στην ψηλάφηση, μούδιασμα των δακτύλων.
• με την καταστροφή των νευρικών ινών, μπορεί να συμβεί παράλυση των δακτύλων ή ολόκληρου του χεριού.
• πυρετός, ρίγη, πυρετός.

Επείγουσα φροντίδα

Αμέσως μετά τον τραυματισμό, είναι απαραίτητο να ακινητοποιήσετε την κατεστραμμένη περιοχή με νάρθηκα ή επίδεσμο (κρεμάστε τον στο λαιμό). Πρώτες βοήθειες για εξάρθρωση της άρθρωσης του αγκώνα - ψύξη του σημείου, συμπίεση πάγου. Απαιτείται επίσης η επείγουσα λήψη ενός φαρμάκου που μειώνει τα σήματα πόνου προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη σοκ πόνου.

Σε περιπτώσεις μη επιπλεγμένων εξαρθρημάτων, η ανάταξη του άκρου μπορεί να γίνει ανεξάρτητα: η μείωση του εξαρθρήματος πραγματοποιείται με αντίθετο τρόπο από τον μηχανισμό της βλάβης, δηλαδή εάν η άρθρωση γυρίσει πίσω, τότε είναι απαραίτητο να μετακινηθεί προς τα εμπρός με μια μικρή έκταση του βραχίονα μέχρι το οστό να στερεωθεί πλήρως στη θέση του.

Είναι ευκολότερο να ρυθμίσετε τις περιοχές των οστών εάν είναι μικρότερες από τη μειωμένη άρθρωση. Όλες οι τεχνικές μείωσης στοχεύουν στην αποκατάσταση της δομής των οστών λόγω της αντίστροφης επανάληψης των ενεργειών που προκάλεσαν το εξάρθρημα.

Εάν η μετατόπιση προέκυψε ως αποτέλεσμα πτώσης σε ίσιο βραχίονα (οπίσθιο εξάρθρημα), τότε ο αγκώνας μετατοπίζεται έσω και προς τα πάνω, για να ρυθμίσει την άρθρωση, ο τραυματολόγος εφαρμόζει δύναμη έτσι ώστε το οστό να κατέβει πλευρικά προς τα κάτω. Τα μυοχαλαρωτικά χρησιμοποιούνται για πιο άνετη μείωση.

Πιθανές επιπλοκές με μετατόπιση

Η ανατομική δομή της άρθρωσης του αγκώνα είναι αρκετά περίπλοκη. Στην ωλένια κοιλότητα (μπροστά) και στο κανάλι (πίσω) βρίσκονται κινητικές νευρικές ίνες, φλεβικά και αρτηριακά αγγεία και αρτηρίες. Ο τραυματισμός του σημείου μπορεί να οδηγήσει σε τσίμπημα των αιμοφόρων αγγείων, βλάβη στη φλεβική αρτηρία και ως αποτέλεσμα πλήρη ακινητοποίηση του βραχίονα και απώλεια αίματος.

Σπουδαίος! Εάν δεν ληφθούν επείγοντα μέτρα αποκατάστασης, η καταστροφή των ιστών μπορεί να γίνει μη αναστρέψιμη. Αυτός ο τύπος τραυματισμού περιπλέκεται από γάγγραινα, απώλεια σημαντικής ποσότητας αίματος και ευαισθησία. Σε αυτή την περίπτωση, η ανάρρωση είναι αρκετά μεγάλη και όχι πάντα επιτυχής.

Διάγνωση τραυματισμού

Η διάγνωση πραγματοποιείται από έναν τραυματολόγο με ψηλάφηση, οπτική εξέταση και μια σειρά εργαλείων μεθόδων εξέτασης:

• ανίχνευση μετατόπισης της αρθρικής κεφαλής.
• έλεγχος του παλμού στις ωλένιες και ακτινικές αρτηρίες.
• υποκειμενική και αντικειμενική αξιολόγηση της ευαισθησίας του δέρματος.
• προσδιορισμός του βαθμού αποδιοργάνωσης της περιφερειακής κυκλοφορίας (ελέγχεται με πίεση στις πλάκες των νυχιών).

Οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι ενόργανης διάγνωσης:

1. εξέταση με ακτίνες Χ. Οι φωτογραφίες λαμβάνονται σε δύο προβολές.
2. Η αξονική τομογραφία. Πανοραμική εξέταση της κατεστραμμένης περιοχής.
3. Ηλεκτρομυογραφία. Ελέγξτε για παθολογικές παραμορφώσεις του μυϊκού ιστού.
4. Υπερηχογραφική εξέταση. Ελέγχεται η αρθρική κάψουλα και η παρουσία αιμάρθρωσης.
5. Αρτηριογράφημα. Έλεγχος των διακυμάνσεων που δημιουργούνται από τον αρτηριακό παλμό.

Μπορεί επίσης να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο για να προσδιορίσετε τον βαθμό βλάβης στα νευρικά αγγεία και τις απολήξεις:

• συμπίεση και απασφάλιση της καρπιαίας περιοχής για έλεγχο της λειτουργικότητας του ακτινωτού νεύρου.
• συμπλέκτης του αντίχειρα και του μικρού δακτύλου - έσω νεύρο.
• επέκταση όλων των δακτύλων για την ανίχνευση παραμόρφωσης του ωλένιου νεύρου.

Μέθοδοι θεραπείας

Η αποκατάσταση μιας κατεστραμμένης άρθρωσης μπορεί να πραγματοποιηθεί με διαφορετικές μεθόδους, η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από τον βαθμό της βλάβης, την κατάσταση του ασθενούς και τα αποτελέσματα μιας γενικής κλινικής εξέτασης.

Πώς να αντιμετωπίσετε έναν εξαρθρωμένο αγκώνα:

• συντηρητική μέθοδος: η μετατόπιση μειώνεται χωρίς λειτουργική παρέμβαση.
• χειρουργική μέθοδος: χρησιμοποιείται για βλάβες σε αιμοφόρα αγγεία, συνδέσμους, τένοντες, τραυματική βλάβη στον οστικό ιστό.

Η κατεστραμμένη άρθρωση εισάγεται στην ωλένια κοιλότητα· κατά τη χειρουργική επέμβαση, τα αιμοφόρα αγγεία, τα οστά και οι νευρικές ίνες αποκαθίστανται.

Μετά την επανατοποθέτηση του οστού, εφαρμόζεται γύψος στην κατεστραμμένη περιοχή. Η περιοχή εφαρμογής του γύψινου νάρθηκα εντοπίζεται από το επίπεδο του βραχιονίου έως τις προεξέχουσες κεφαλές των καρπιαίων οστών.

Σε μη επιπλεγμένες περιπτώσεις, ο γύψος αφαιρείται μετά από 14 ημέρες. Σε περίπτωση επιπλοκών, η θεραπεία συνεχίζεται σύμφωνα με τις κλινικές ενδείξεις.

Μετά την αφαίρεση του σοβά ξεκινά η διαδικασία αποκατάστασης των κινητικών λειτουργιών του τραυματισμένου χεριού.

Ιατρική θεραπεία

Το εξάρθρημα του αγκώνα συνοδεύεται πάντα από φλεγμονή του μυϊκού ιστού, ρήξη ινών, επομένως η φαρμακευτική αγωγή είναι απαραίτητη. Στην πρώτη περίοδο συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιισταμινικά και διουρητικά. Μετά την αφαίρεση του γύψου, η σύνθεση συμπληρώνεται με σκευάσματα για τοπική αποκατάσταση.

Αντιφλεγμονώδη φάρμακα:

• Pirocam;
• Μελοξικάμη;
• Nimesil.

Αυτά τα φάρμακα θα επιβραδύνουν τη διαδικασία της φλεγμονής, θα μειώσουν το πρήξιμο των ιστών και θα μειώσουν τις αντιδράσεις του πόνου.

Διαδικασίες ανάκτησης

Για την αποκατάσταση των κινητικών λειτουργιών, την αποκατάσταση της ευαισθησίας και την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ατομικό πρόγραμμα αποκατάστασης μετά την αφαίρεση του γύψου. Περιλαμβάνει:

• φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες: κρυοθεραπεία, μαγνητοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ χαμηλής συχνότητας, διαδυναμική θεραπεία, ηλεκτρική διέγερση.
• ηλεκτροφόρηση;
• φωνοφόρηση;
• φυσιοθεραπεία;
• τμήμα άμεσο και έμμεσο μασάζ.

Με εξαρθρήματα της άρθρωσης του αγκώνα, η αποκατάσταση του οστού και του χόνδρινου ιστού απαιτεί ορισμένα θρεπτικά συστατικά. Για να γίνει αυτό, ρυθμίζεται μια ισορροπημένη διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη, λαμβάνονται σύμπλοκα πολυβιταμινών, σκευάσματα με βάση το υαλουρονικό οξύ και ρεολογικοί παράγοντες.

Επιδέσμους αποκατάστασης (μαντήλι, σωληνοειδής, επίδεσμος) εφαρμόζονται στον τραυματισμένο βραχίονα για ολόκληρη την περίοδο αποκατάστασης για την τόνωση της κυκλοφορίας του αίματος και τη διόρθωση των εξασθενημένων αρθρώσεων. Αυτό είναι ένα απαραίτητο μέτρο για να διασφαλιστεί η ανάπαυση στην τραυματισμένη περιοχή και να αποτραπεί πρόσθετη βλάβη στον αρθρικό χόνδρο.

Σπουδαίος! Ως βοηθητική μέθοδος αποκατάστασης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε θεραπεία με τη βοήθεια εναλλακτικής ιατρικής: κομπρέσες που χρησιμοποιούν φύλλα λάχανου, μέλι, πρόπολη, γάλα, αψιθιά και άνθη αψιθιάς.