Χρήση ατενολόλης στην ιατρική. Σε ποια πίεση ενδείκνυται η ατενολόλη και οδηγίες χρήσης της

Σε οξείες και χρόνιες παθολογίες, έχει θετική επίδραση στην καρδιακή δραστηριότητα.

Το φάρμακο εισέρχεται στο δίκτυο φαρμακείων λιανικής σε δισκία σε δόσεις των 25, 50, 100 mg της δραστικής ουσίας. Δεν παράγεται σε υγρή μορφή για ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις. Σπάνια βρίσκεται σε μορφή ουσίας - σκόνης.

Περιέχει τη δραστική ουσία ατενολόλη, η οποία αναστέλλει τους β1-αδρενεργικούς υποδοχείς της καρδιάς, παρέχοντας έτσι υποτασική, αντιαρρυθμική, αντιστηθαγχική δράση.

Δισκία Atenolol Nycomed

Το φάρμακο εμφανίζει μόνο μια επίδραση αποκλεισμού των βήτα-αδρενεργικών υποδοχέων, δεν υπάρχει διέγερση των άλφα-αδρενεργικών υποδοχέων. Η ουσία καταστέλλει επιλεκτικά τους αδρενεργικούς υποδοχείς της καρδιάς, μειώνει τις επιδράσεις της αδρεναλίνης, της ντοπαμίνης και της νορεπινεφρίνης.

Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μείωση της καρδιακής παροχής και της ευαισθησίας των βαροϋποδοχέων της καρδιάς. Ο μεταβολισμός του τριφωσφορικού οξέος αδενοσίνης σε κυκλική μονοφωσφορική αδενοσίνη δεν συμβαίνει λόγω του αποκλεισμού των κατεχολαμινών.

Τις πρώτες 1-3 ημέρες υπάρχει επιφανειακή εξουδετέρωση των τριχοειδών αγγείων, αλλά σταδιακά αυτό το φαινόμενο εξαφανίζεται. Ο αναστολέας των αδρενεργικών δεν επηρεάζει τη διαδικασία αποκατάστασης των μεμβρανών στα κύτταρα του σώματος.

Τι βοηθάει την ατενολόλη;

Το κύριο αποτέλεσμα του φαρμάκου είναι η σταθεροποίηση σε περίπτωση αύξησης του.

Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την καταστολή της διεγερτικής δράσης της δομής ανθρώπινης ρενίνης-αγγειοτενσίνης.

Επιπλέον, η ευαισθησία των βαροϋποδοχέων της καρδιακής αορτής μειώνεται, λόγω της οποίας υπάρχει θετική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Ο τόνος των περιφερικών αρτηριών δεν αλλάζει εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται σε θεραπευτικά μέτρα.

Το φάρμακο έχει θετική επίδραση, το αποτέλεσμα διαρκεί 24 ώρες. Η τελική σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης συμβαίνει μέχρι το τέλος της πορείας της θεραπείας την 7-8η ημέρα. Η πρόληψη των κρίσεων συμβαίνει λόγω της καταστολής της δυναμικής των κόμβων του νευρικού συστήματος.

Η συχνότητα ανάπτυξης της παθολογίας των καρδιακών συσπάσεων μειώνεται, γεγονός που αποτελεί ένδειξη για ισχαιμία του μυοκαρδίου.

Η μείωση του καρδιακού ρυθμού παρέχει μείωση της ανάγκης για οξυγόνο στο μυοκάρδιο της καρδιάς. επιβραδύνει και αποκτά φυσιολογική απόδοση σε ηρεμία και σε.

Δεδομένου ότι το φάρμακο δρα επιλεκτικά, το έργο των οργάνων που περιέχουν β2-αδρενεργικούς υποδοχείς (λείοι μύες, πάγκρεας, σκελετικοί μύες) πρακτικά δεν επηρεάζεται. Αναστολή του μεταβολισμού των υδατανθράκων στο ανθρώπινο σώμα δεν συμβαίνει.

Χρήση και σκοπός του φαρμάκου - ενδείξεις

Δεδομένου ότι η κύρια ιδιότητα της δραστικής ουσίας είναι η υποτασική επίδραση στο σώμα, η ατενολόλη συνταγογραφείται για τέτοιες ασθένειες:

• υπέρταση;
• παθολογική αύξηση της αρτηριακής πίεσης που απαιτεί άμεση παρέμβαση.
• βλάβη στις στεφανιαίες αρτηρίες και εξασθενημένη παροχή αίματος στο μυοκάρδιο.
• νευροκυκλοφορική δυστονία, συνοδευόμενη από υπέρταση.

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στο υπερκινητικό σύνδρομο και στο σύνδρομο στέρησης, καθώς αναστέλλει τις επιδράσεις της περίσσειας κατεχολαμινών και ντοπαμίνης.

Η πρόσθετη έκθεση σάς επιτρέπει να επιβραδύνετε τον καρδιακό ρυθμό, επομένως, συνταγογραφείται για την πρόληψη καρδιακών παθολογιών (με εξαίρεση τη στηθάγχη του Prinzmetal), κοιλιακή.

Μια θετική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα σας επιτρέπει να επιτύχετε τα καλύτερα αποτελέσματα στη θεραπεία του ιδιοπαθούς τρόμου, της ημικρανίας, της θυρεοτοξίκωσης, του φαιοχρωμοκυτώματος (εάν είναι διαθέσιμο σε φαρμακευτική θεραπεία). Το φάρμακο σε συνδυασμό με τα κύρια φάρμακα μειώνει τις σωματικές εκδηλώσεις διέγερσης και άγχους.

Δεδομένου ότι η δραστική ουσία μειώνει την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό, η χρήση αντενδείκνυται παρουσία συνθηκών:

• συνοδεύεται από χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• ένα κλινικό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή παροχή αίματος στην καρδιά.
• αποτυχίες ρυθμού φλεβοκομβικού κόμβου.
• παραβίαση της διέλευσης μεταξύ του μυοκαρδίου και των κοιλιών της καρδιάς.
• ακραίος βαθμός ανεπάρκειας της αριστερής κοιλίας.
• Στηθάγχη του Prinzmetal.

Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς με ασθένειες:

• πνευμονική νόσος λόγω επέκτασης των βρογχιολίων από τον αέρα.
• αλλεργία;
• παραβίαση του αίματος Ph.
• υπογλυκαιμία?
• ψωρίαση;
• βαρεία μυασθένεια;
• Σύνδρομο Rein;
• κατάθλιψη;
• φαιοχρωμοκύτωμα.

Η ατενολόλη περνά στο μητρικό γάλα. Μελέτες έχουν δείξει ότι υπάρχει κίνδυνος αρνητικών αντιδράσεων στην κατάσταση μιας γυναίκας με. Επομένως, δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου εάν σκοπεύετε να συλλάβετε παιδί.

Ο έλεγχος της λήψης κεφαλαίων είναι απαραίτητος κατά τη συνταγογράφηση. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο θηλασμός συνιστάται να μην χρησιμοποιείται. Λόγω έλλειψης στοιχείων για την επίδραση του φαρμάκου, δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Πίεση: υψηλή ή χαμηλή;

Το φάρμακο έχει μειωτική επίδραση στην αρτηριακή πίεση, επομένως δεν πρέπει να λαμβάνεται ενώ παίρνετε τα ακόλουθα φάρμακα:

Ονομασία προϊόντος	Αποτέλεσμα
ακτινοσκιερός παράγοντας	Κίνδυνος αναφυλακτικών αντιδράσεων.
Εκχυλίσματα αλλεργιογόνων για δείγματα, αλλεργιογόνα για ανοσοθεραπεία	Κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων, αναφυλαξία
Ενδοφλέβια έγχυση φαινυτοΐνης	Μειωμένη ροή αίματος και καρδιοκαταθλιπτικά αποτελέσματα
, Θεοβρωμίνη, Θεοφυλλίνη, Λιδοκαΐνη	Μειωμένος ρυθμός αποβολής φαρμάκων από τον οργανισμό
Γλυκοκορτικοστεροειδή, Ρεζερπίνη, Μεθυλντόπα, οιστρογόνα, Διλτιαζέμη, Αμιοδαρόνη, καρδιακές γλυκοσίδες, αντιφλεγμονώδεις παράγοντες, αντιαρρυθμικά	λιγότερο από 50 παλμούς το λεπτό, οξεία ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας, καρδιακή ανακοπή
κλονιδίνη, υδραλαζίνη,
Αντιψυχωσικά, Αιθανόλη, αντικαταθλιπτικά, κουμαρίνες	Καταστολή του ΚΝΣ
αναστολείς ΜΑΟ	Ανάπτυξη υπότασης

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο ταυτόχρονα με φάρμακα που έχουν επίδραση στην αρτηριακή πίεση και στη λειτουργία της καρδιάς, καθώς και στο νευρικό σύστημα. Η υποτασική δράση του φαρμάκου μπορεί να ενισχυθεί.

Πώς να πίνετε το φάρμακο Atenolol;

Το φάρμακο λαμβάνεται 15 λεπτά πριν από τα γεύματα, είναι απαραίτητο να πίνετε άφθονο νερό.

Τα δισκία δεν μασώνται. Η αρχική δόση είναι 25-50 mg. Η ποσότητα της ουσίας μπορεί να αυξηθεί μετά από 1 εβδομάδα κατά 50 mg.

Η μέγιστη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 200 mg την ημέρα. Η μέση ποσότητα είναι 100 mg την ημέρα. Όταν λαμβάνεται συστηματικά, είναι επιθυμητό να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα.

Κατά τη χρήση, απαιτείται σταθερός δείκτης καρδιακού ρυθμού. Κατά τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου, λαμβάνονται υπόψη η ηλικία του ασθενούς, τα κλινικά σημεία και η αντίδραση στην πρώτη δόση.

Ανάλογα με τη νόσο, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί στις ακόλουθες δόσεις:

Διάγνωση	Δοσολογία
Υψηλή πίεση του αίματος	50 mg ημερησίως για 2 εβδομάδες. Η δόση μπορεί να αυξηθεί σταδιακά στα 200 mg την ημέρα.
Βλάβη στις στεφανιαίες αρτηρίες της καρδιάς	Αρχική δόση 25 mg, κάθε δεύτερη μέρα 50 mg την ημέρα
Παθολογία της συσταλτικότητας των μυϊκών ινών της καρδιάς
Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου με φυσιολογική εισροή και εκροή αίματος	Λαμβάνεται σε συνδυασμό με την κύρια θεραπεία. Μετά από 10 λεπτά μετά την ενδοφλέβια χορήγηση των φαρμάκων κύριας προτεραιότητας, η ατενολόλη λαμβάνεται σε δόση 50 mg. Επανεισδοχή μετά από 12 ώρες. Η επακόλουθη χρήση συνεχίζεται για 7-10 ημέρες σε δόση 50 mg 2 φορές την ημέρα ή μία φορά 100 mg την ημέρα
Υπερκινητικό Καρδιολογικό Σύνδρομο	25 mg την ημέρα, μία φορά όπως απαιτείται
Πρόληψη υπερκοιλιακών εξωσυστολών	50 mg την ημέρα 3 ημέρες πριν την επέμβαση. Μετά την επέμβαση, η πορεία της θεραπείας είναι έως και 7 ημέρες. Η μέγιστη δόση είναι 100 mg.
Κολπική μαρμαρυγή και πτερυγισμός	25 έως 100 mg την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-14 ημέρες.
Τρόμος που προκαλείται από λίθιο	50 mg την ημέρα. Η διάρκεια της εισαγωγής είναι 5-7 ημέρες.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση βρογχόσπασμου, η δοσολογία του φαρμάκου θα πρέπει να τηρείται και να παρακολουθείται προσεκτικά. Δεν συνιστάται η οδήγηση οχημάτων κατά τη διάρκεια της θεραπείας και η εκτέλεση εργασιών που απαιτούν προσοχή και αυξημένη προσοχή.

Η ακύρωση της ατενολόλης πραγματοποιείται σταδιακά.

Σχέδιο μείωσης και απόσυρσης: η ημερήσια δόση μειώνεται σταδιακά κατά 25% σε διάστημα 1-2 εβδομάδων.

Εάν ο ασθενής έχει νεφρική ανεπάρκεια, τότε η δοσολογία προσαρμόζεται ως εξής. Απέκκριση καρβοξυλικού οξέος που περιέχει άζωτο από το σώμα από 15 έως 35 mg ανά λεπτό: η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 mg ή τα 100 mg κάθε δεύτερη μέρα.

Με την απόσυρση ενός αμινοξέος με δείκτες μικρότερους από 15 mg ανά λεπτό, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται 50 mg κάθε δεύτερη μέρα ή 100 mg 1 φορά σε 4 ημέρες.

Η μέση τιμή για την ατενολόλη κυμαίνεται από:

• 25 mg 30 δισκία κοστίζει 17 ρούβλια.
• 50 mg 30 δισκία κοστίζει 26 ρούβλια.
• 100 mg 30 δισκία κοστίζει 31 ρούβλια.

Σχετικά βίντεο

Σχετικά με τα κύρια φάρμακα για τη μείωση της πίεσης στο βίντεο:

Η ατενολόλη είναι ένα φάρμακο που συνταγογραφείται για την παρουσία και την καρδιακή νόσο. Το προσιτό κόστος σας επιτρέπει να παρέχετε επείγουσα βοήθεια σε περίπτωση οξέων καταστάσεων καρδιακής ισχαιμίας. Λόγω της θεραπευτικής δράσης του φαρμάκου, μειώνεται ο αριθμός των θανάτων σε καρδιακές παθήσεις.

Η ατενολόλη συνταγογραφείται για:

• υψηλή πίεση του αίματος,
• καρδιακές αρρυθμίες,
• νευροκυκλική δυστονία υπερτονικού τύπου,
• για την πρόληψη των κρίσεων στηθάγχης.

Δραστικό συστατικό: ατενολόλη.

Έκδοχα: ξηρό άμυλο, μεθυλοπαραμπέν, στεατικό μαγνήσιο, προπυλοπαραμπέν, άμυλο γλυκολικό νάτριο, διβασικό φωσφορικό ασβέστιο, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, τάλκης.

Ατενολόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνηςμπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό σε περιπτώσεις όπου τα οφέλη για την υγεία μιας γυναίκας υπερτερούν της πιθανής απειλής για το μωρό, καθώς το φάρμακο είναι σε θέση να διεισδύσει στον φραγμό του πλακούντα. Η ατενολόλη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, επομένως, όταν θηλάζετε, η χρήση της μπορεί να γίνει μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις με τη μέγιστη προσοχή.

Οι αντενδείξεις για τη χρήση της ατενολόλης είναι:

• Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου
• Αποκλεισμός Av 2-6 βαθμοί
• Καρδιογενές σοκ
• Σύνδρομο άρρωστου κόλπου
• Οξεία καρδιακή ανεπάρκεια
• Σοβαρή βραδυκαρδία
• Αρτηριακή υπόταση σε έμφραγμα του μυοκαρδίου
• Φλεβοκομβικός αποκλεισμός
• μεταβολική οξέωση
• Βρογχικό άσθμα
• Ηλικία κάτω των 18
• Λήψη αναστολέων ΜΑΟ

Πιθανές παρενέργειες

• Συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας
• Βραδυκαρδία
• Αρτηριακή υπόταση
• κρυώνω
• Παραισθησία στα άκρα
• Αυπνία
• Ζάλη
• καταθλιπτική κατάσταση
• Υπνηλία
• Κούραση
• λήθαργος
• Μειωμένη συγκέντρωση
• Πονοκέφαλο
• Κοιλιακό άλγος
• Ναυτία και έμετος
• Ξερό στόμα
• Δυσκοιλιότητα ή διάρροια
• Άπνοια
• Βρογχόσπασμος
• Μειωμένη λίμπιντο
• Δερματίτιδα
• Κνίδωση
• Δερματικός κνησμός
• Θρόμβωση
• απλαστική αναιμία
• υπογλυκαιμία
• Υπερλιπιδαιμία
• Κράμπες ή αδυναμία στους μύες

Η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Η ατενολόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συνταγογραφηθεί μετά την εικοστή εβδομάδα της εγκυμοσύνης και μόνο σε όσες έπασχαν από υπέρταση πριν από την εγκυμοσύνη και έπαιρναν ατενολόλη.

Η λήψη ατενολόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά τους πρώτους τρεις μήνες, μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις. Η ατενολόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να διακόπτεται δύο ημέρες πριν από τον τοκετό, προκειμένου να αποφευχθεί η υπογλυκαιμία, η κατάθλιψη. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τις δύο πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση, το μωρό θα πρέπει να βρίσκεται υπό την αυστηρή επίβλεψη των γιατρών.

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα πριν από τα γεύματα, χωρίς μάσημα, είναι απαραίτητο να πίνετε νερό. Ο γιατρός συνταγογραφεί την ακριβή δοσολογία. Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 200 ​​mg.

Η απότομη διακοπή του φαρμάκου ή η διακοπή της λήψης μπορεί να προκαλέσει ισχαιμία του μυοκαρδίου με έξαρση στηθάγχης, αρτηριακή υπέρταση ή ακόμα και έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Η ατενολόλη είναι ένα πολύπλοκο καρδιαγγειακό φάρμακο που βοηθά στην αποτελεσματική αντιμετώπιση της αρτηριακής υπέρτασης, καθώς και της στεφανιαίας νόσου.

Αυτό το φάρμακο έχει έντονη υποτασική (μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης), αντιαρρυθμική, καθώς και αντιστηθαγχική δράση.

Η τακτική χρήση της ατενολόλης συμβάλλει στη σημαντική μείωση της συχνότητας και της ισχύος των καρδιακών συσπάσεων, ενώ ομαλοποιεί γρήγορα τον παλμό.

Κατά κανόνα, με τη μακροχρόνια χρήση αυτού του φαρμάκου, ο κίνδυνος πιθανής ανάπτυξης σοβαρών καρδιαγγειακών παθήσεων (έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό κ.λπ.) μειώνεται σημαντικά, ενώ η θνησιμότητα σε πολλούς ασθενείς μειώνεται σημαντικά.

Μετά από εσωτερική χορήγηση, το κύριο υποτασικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 1-2 ώρες και διαρκεί περισσότερο από 20-24 ώρες.

Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση της ατενολόλης:

• αρτηριακή υπέρταση;
• στηθάγχη (πόνος στην περιοχή της καρδιάς).
• πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου, διάφορες διαταραχές της καρδιακής δραστηριότητας ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
• σύνθετη θεραπεία του γεροντικού τρόμου.

Προσοχή:Πριν ξεκινήσετε τη χρήση του Atenolol, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ειδικευμένο γενικό ιατρό!

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή διαλυτών δισκίων για χορήγηση από το στόμα.

Η πορεία της θεραπείας και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό απολύτως ξεχωριστά για κάθε ασθενή, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας μιας συγκεκριμένης ασθένειας.

Η αρχική ημερήσια δόση ατενολόλης στη σύνθετη θεραπεία της στηθάγχης είναι 2 τόνοι (50 mg), ενώ η δόση συντήρησης δεν πρέπει να υπερβαίνει τον 1 τόνο (25 mg).

Αντενδείξεις για τη χρήση του Atenolol

• σοβαρή αρτηριακή υπόταση (πολύ χαμηλή πίεση).
• καρδιογενές σοκ;
• παιδική ηλικία έως 12 ετών.
• φλεβοκομβική βραδυκαρδία (μειωμένος καρδιακός ρυθμός).
• βρογχικό άσθμα;
• υπερευαισθησία (αυξημένη ευαισθησία του σώματος στα κύρια δραστικά συστατικά του φαρμάκου).
• οξεία ή χρόνια μορφή καρδιακής ανεπάρκειας.
• εγκυμοσύνη και γαλουχία (θηλασμός).

Παρενέργειες της ατενολόλης

• ζάλη;
• πόνος στην κοιλιά?
• ναυτία ή έμετος (σημειώνεται με σημαντική υπερδοσολογία του φαρμάκου).
• τοπικές αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα (κνίδωση, αυξημένος κνησμός του δέρματος).
• ξερό στόμα;
• αυξημένο άγχος ή ευερεθιστότητα.
• γενική αδυναμία?
• απώλεια μνήμης.

Με την ανάπτυξη τυχόν ανεπιθύμητων ενεργειών μετά από παρατεταμένη χρήση του Atenolol, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Σε αυτό το άρθρο, εξετάσαμε σε τι βοηθά το Atenolol, καθώς και πώς να το λάβετε σωστά.

Περιέχει ενεργό συστατικό ατενολόλη(σε 1 δισκίο 25, 50 ή 100 mg αυτής της ουσίας).

Φόρμα έκδοσης

Παράγεται σε μορφή ταμπλέτας.

φαρμακολογική επίδραση

Καρδιοεκλεκτικός βήτα-1-αναστολέας.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το φάρμακο έχει αντιαρρυθμικά, αντιστηθαγχικά, υποτασικά αποτελέσματα. Έχει αρνητικά δρομοτροπικά, χρονοτροπικά, ινότροπα και λουτρότροπα αποτελέσματα.

Υποτασικό αποτέλεσμαεπιτυγχάνεται επηρεάζοντας το νευρικό σύστημα, μειώνοντας την ευαισθησία των βαροϋποδοχέων στο αορτικό τόξο, μειώνοντας τη δραστηριότητα σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης, μειώνοντας τη ΔΟΕ.

Το φάρμακο μειώνει τη συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση, μειώνει το IOC, SV.

Το φάρμακο δεν επηρεάζει τον τόνο των περιφερικών αρτηριών σε θεραπευτικές δόσεις.

Αντιστηθαγχική δράσηΠαρέχεται από τη μείωση της ζήτησης των μυοκαρδιομυοκυττάρων για οξυγόνο, η οποία οδηγεί σε μείωση του καρδιακού ρυθμού. Το φάρμακο μειώνει τον σφυγμό σε ηρεμία και κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας.

Αντιαρρυθμικό αποτέλεσμαπαρέχεται από την εξάλειψη των παραγόντων αρρυθμιογένεσης (αρτηριακή υπέρταση, αύξηση της περιεκτικότητας σε cAMP, αύξηση της δραστηριότητας του συμπαθητικού τμήματος του νευρικού συστήματος, ταχυκαρδία), επιβράδυνση κολποκοιλιακή αγωγιμότητα, μείωση του ρυθμού αυθόρμητης διέγερσης του έκτοπου και φλεβοκομβικού βηματοδότη.

Κατά τη λήψη ατενολόλης, το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών που έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου αυξάνεται σημαντικά.

Το φάρμακο δεν προκαλεί εξασθένηση της βρογχοδιασταλτικής δράσης της ισοπροτερενόλης.

Ενδείξεις για τη χρήση της ατενολόλης

Σε τι χρησιμεύουν τα χάπια;

Το φάρμακο συνταγογραφείται για υπερτασική κρίση, αρτηριακή υπέρταση, στηθάγχη, ισχαιμική καρδιοπάθεια, νευροκυκλοφορική δυστονία, υπερκινητικό καρδιακό σύνδρομο λειτουργικής προέλευσης, με συμπτώματα στέρησης, τρόμος, ιδιοπαθής τρόμος, διέγερση.

Το φάρμακο συνιστάται για χρήση στην πρόληψη των διαταραχών του ρυθμού, του εμφράγματος του μυοκαρδίου, κοιλιακή εξωσυστολία, φλεβοκομβική ταχυκαρδία, κολπικός πτερυγισμός, κολπική μαρμαρυγή, κοιλιακή ταχυκαρδία.

Το φάρμακο συνταγογραφείται για ημικρανία, θυρεοτοξίκωση, φαιοχρωμοκύτωμα.

Οι ενδείξεις για τη χρήση του Atenolol Nycomed είναι παρόμοιες.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για σοβαρή βραδυκαρδία, κολποκοιλιακό αποκλεισμό 2-3 μοιρών, καρδιογενές σοκ, μη αντιρροπούμενη μορφή CHF, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, αποκλεισμός SA, με Στηθάγχη του Prinzmetal, δυσανεξία στο δραστικό συστατικό, καρδιομεγαλία, θηλασμός, λήψη αναστολέων ΜΑΟ.

Με εμφύσημα, αλλεργίες, μεταβολική οξέωση, σακχαρώδη διαβήτη, υπογλυκαιμία, φαιοχρωμοκύτωμα, βρογχικό άσθμα, θυρεοτοξίκωση, μυασθένεια gravis, ηπατική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη, ψωρίαση, κατάθλιψη, παιδιά και ηλικιωμένοι, με σύνδρομο Raynaud, το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή.

Παρενέργειες

Οργανα αισθήσεων: φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων, οπτικές διαταραχές, ξηροφθαλμία, μειωμένη παραγωγή δακρυϊκού υγρού, πόνος στα μάτια.

Νευρικό σύστημα: κατάθλιψη, αϋπνία, πονοκεφάλους, ζάλη, αδυναμία, εξασθένηση, υπνηλία, κατάθλιψη, παραισθησία στα άκρα, μειωμένη συγκέντρωση, βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης, σπασμοί, μυασθένεια gravis.

Καρδιαγγειακό σύστημα: πόνος πίσω από το στέρνο, αγγειίτιδα, ψυχρότητα των κάτω άκρων, αγγειόσπασμος, ορθοστατική υπόταση, CHF, εξασθένηση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου, αρρυθμία, κολποκοιλιακός αποκλεισμός, αίσθημα παλμών, βραδυκαρδία, διαταραχές της αγωγιμότητας του μυοκαρδίου.

Πεπτικό σύστημα: αλλαγές στην αντίληψη της γεύσης, επιγαστραλγία, ναυτία, έμετος, ξηροστομία, διαταραχές κοπράνων: δυσκοιλιότητα, διάρροια.

Αναπνευστικό σύστημα: βρογχόσπασμος, λαρυγγόσπασμος, δύσπνοια, ρινική συμφόρηση.

Ενδοκρινικό σύστημα: κατάσταση υποθυρεοειδούς, υπεργλυκαιμία, υπογλυκαιμία.

Δέρμα: αναστρέψιμη αλωπεκία, δερματικά εξανθήματα που μοιάζουν με ψωρίαση, αυξημένη εφίδρωση, έξαρση των συμπτωμάτων ψωρίασης, υπεραιμία του δέρματος.

Υπάρχει επίσης πόνος στην πλάτη, βραδυκαρδία, μειωμένη ισχύς, εξασθενημένη λίμπιντο, αρθραλγία, ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης.

Η σοβαρότητα των παρενεργειών εξαρτάται άμεσα από τη δόση του φαρμάκου.

Οδηγίες εφαρμογής της ατενολόλης (Τρόπος και δοσολογία)

Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα, πλένονται με υγρό, δεν μασώνται.

Η αρχική δόση είναι 25-50 mg την ημέρα, μετά από μια εβδομάδα, εάν είναι απαραίτητο, η ποσότητα του φαρμάκου αυξάνεται κατά 50 mg, η μέση ημερήσια δόση είναι 100 mg.

Με ταχυσυστολικές διαταραχές, με IHD, η ατενολόλη συνταγογραφείται 1 φορά την ημέρα, 50 mg.

Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου με σταθερές αιμοδυναμικές παραμέτρους: ενδοφλέβια έγχυση, στη συνέχεια λήψη δισκίου 50 mg 10 λεπτά αργότερα, επανάληψη της δόσης 12 ώρες αργότερα.

Με το καρδιακό υπερκινητικό σύνδρομο, ενδείκνυται 25 mg την ημέρα.

Το φάρμακο δρα κατά τη διάρκεια της ημέρας, περισσότερο από 1 φορά την ημέρα, το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται. Δεν συνιστάται να συνταγογραφείτε περισσότερα από 200 mg την ημέρα. Η ακύρωση του φαρμάκου πραγματοποιείται σταδιακά, κάθε 3 ημέρες - ¼ δόσης.

Οι οδηγίες χρήσης Atenolol Nycomed είναι παρόμοιες.

Υπερβολική δόση

Εκδηλώνεται βρογχόσπασμος, κυάνωση των πλακών των νυχιών, σπασμοί, δύσπνοια, αρρυθμία, λιποθυμία, πτώση της αρτηριακής πίεσης, ζάλη, σοβαρή βραδυκαρδία.

Απαιτείται επείγουσα πλύση στομάχου.

Σε παραβίαση της κολποκοιλιακής αγωγιμότητας, με βραδυκαρδία, η ατροπίνη, η επινεφρίνη χορηγείται ενδοφλεβίως ή εγκαθίσταται προσωρινός βηματοδότης.

Με απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης χορηγείται στον ασθενή θέση trendelenburg.

Σε περίπτωση απουσίας σημείων πνευμονικού οιδήματος, τα διαλύματα υποκατάστασης του πλάσματος χορηγούνται ενδοφλεβίως, σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας, χορηγούνται ντοβουταμίνη, επινεφρίνη, ντοπαμίνη.

Με το σπασμωδικό σύνδρομο, ενδείκνυται η ενδοφλέβια έγχυση διαζεπάμης. Διάλυσηαποτελεσματικός.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Σε ασθενείς που λαμβάνουν ατενολόλη, εκχυλίσματα αλλεργιογόνων για δερματικές εξετάσεις, καθώς και αλλεργιογόναγια την ανοσοθεραπεία αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών συστηματικών αλλεργικών αντιδράσεων, αναφυλαξίας. Κίνδυνος αναφυλακτικές αντιδράσειςαυξάνεται με την ενδοφλέβια χορήγηση ακτινοσκιερών φαρμάκων.

Πτώση της αρτηριακής πίεσης και καρδιοκαταθλιπτική δράση έχουν παρατηρηθεί με την ενδοφλέβια έγχυση φαινυτοΐνης, καθώς και με τη χρήση φαρμάκων για γενική αναισθησία με εισπνοή. Το φάρμακο είναι σε θέση να καλύψει τα σημάδια μιας ανάπτυξης υπογλυκαιμίαμε την ταυτόχρονη χρήση από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων, ινσουλίνης.

Η ατενολόλη μειώνει την κάθαρση των ξανθινών, Λιδοκαΐνη. Οιστρογόνα, γλυκοκορτικοστεροειδή, ΜΣΑΦ, BMCC, γουανφασίνη, ρεζερπίνη, μεθυλντόπα, καρδιακές γλυκοσίδες, αμιωδαρόνη, Διλτιαζέμ, Βεραπαμίληκαι πολλά αντιαρρυθμικά φάρμακα αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης κολποκοιλιακού αποκλεισμού, βραδυκαρδίας, καρδιακής ανακοπής, επιδείνωσης της καρδιακής ανεπάρκειας.

Υδραλαζίνη, συμπαθολυτικά, κλονιδίνη, διουρητικά, αντιυπερτασικά, BMCC μπορούν να μειώσουν σημαντικά την αρτηριακή πίεση.

Η ατενολόλη παρατείνει τη δράση των κουμαρινών, μη εκπολωτικών μυοχαλαρωτικών. Αντιψυχωσικά, ηρεμιστικά, υπνωτικά, αιθανόλη, τετρακυκλικά και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά αυξάνουν την ανασταλτική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η ταυτόχρονη χορήγηση αναστολέων ΜΑΟ είναι απαράδεκτη λόγω του κινδύνου υπότασης. Παραβίαση της περιφερικής κυκλοφορίας σημειώνεται κατά τη χρήση φαρμάκων με μη υδρογονωμένα αλκαλοειδή ερυσιβώδους ερυσιβώδους.

Οροι πώλησης

Απαιτεί συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε ξηρό μέρος απρόσιτο για παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 βαθμούς Κελσίου.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία

Όχι περισσότερο από τρία χρόνια.

Ειδικές Οδηγίες

Η λήψη του φαρμάκου θα πρέπει να συνοδεύεται από τακτική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, προσδιορισμό του σφυγμού, των επιπέδων σακχάρου σε άτομα με Διαβήτης.

Στους ηλικιωμένους ασθενείς παρουσιάζεται περιοδική παρακολούθηση της κατάστασης του νεφρικού συστήματος. Ο γιατρός πρέπει να δώσει οδηγίες στον ασθενή και να διδάξει πώς να μετράει σωστά τον καρδιακό ρυθμό. Στο 20% των ασθενών με στηθάγχη, οι αδρενεργικοί αποκλειστές δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα λόγω σοβαρής στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης με χαμηλό κατώφλι ισχαιμίας, μειωμένη υποενδοκαρδιακή ροή αίματος.

Σε ασθενείς με εξάρτηση από τη νικοτίνη, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου Atenolol είναι σημαντικά χαμηλότερη από ό,τι σε ασθενείς που δεν καπνίζουν. Στο πλαίσιο της θεραπείας, είναι δυνατή η μείωση της παραγωγής δακρυϊκού υγρού, η οποία θα πρέπει να προειδοποιείται σε ασθενείς που φορούν φακούς επαφής.

Το φάρμακο μπορεί να καλύψει την κλινική εικόνα της θυρεοτοξίκωσης (ταχυκαρδία). Η απότομη διακοπή του φαρμάκου σε ασθενείς με θυρεοτοξίκωση είναι απαράδεκτη λόγω του κινδύνου αύξησης της σοβαρότητας των συμπτωμάτων της νόσου. Η ατενολόλη μπορεί να καλύψει την ταχυκαρδία κατά τη διάρκεια της υπογλυκαιμίας. Το φάρμακο ακυρώνεται λίγες ημέρες πριν από την προγραμματισμένη γενική αναισθησία με αιθέρα ή χλωροφόρμιο. Διαφορετικά, ο ασθενής επιλέγεται για φάρμακο γενικής αναισθησίας, το οποίο έχει ελάχιστη ινότροπη δράση.

Η ενδοφλέβια χορήγηση ατροπίνης εξαλείφει την αμοιβαία ενεργοποίηση του πνευμονογαστρικού νεύρου. Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς με βρογχοσπαστική παθολογία με αναποτελεσματικότητα ή δυσανεξία σε άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα με αυστηρή τήρηση του δοσολογικού σχήματος.

Με την ανάπτυξη αρτηριακής υπότασης στους ηλικιωμένους, αυξανόμενη βραδυκαρδία, κοιλιακή αρρυθμία, βρογχόσπασμο, σοβαρές διαταραχές στο ήπαρ και τα νεφρά, η δόση του φαρμάκου μειώνεται ή η θεραπεία διακόπτεται εντελώς. Με την ανάπτυξη της κατάθλιψης, το φάρμακο αντικαθίσταται. Η απότομη ακύρωση μπορεί να προκαλέσει έμφραγμα του μυοκαρδίου, μια σοβαρή μορφή αρρυθμίας. Η ακύρωση του φαρμάκου πραγματοποιείται με σταδιακή μείωση της δόσης εντός δύο εβδομάδων.

Πριν από τον προσδιορισμό του επιπέδου της νορμετανεφρίνης, των κατεχολαμινών, των τίτλων των αντιπυρηνικών σωμάτων, του βανιλυλομανδελικού οξέος, της ατενολόλης ακυρώνεται. Το φάρμακο επηρεάζει τη διαχείριση των οχημάτων.

Συνταγή στα λατινικά:

Rp: Atenololi 0,05

D.t. ρε. Νο 30 στην καρτέλα. S. 1 δισκίο 1 φορά την ημέρα.

Κατα την εγκυμοσύνη

Χρησιμοποιείται με προσοχή. Όταν η γαλουχία αντενδείκνυται.

Κατά τον θηλασμό, τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο διορισμός φαρμάκου δικαιολογείται σε περίπτωση ζωτικής ανάγκης.

Ανάλογα της ατενολόλης Σύμπτωση στον κωδικό ATX του 4ου επιπέδου:

Ανάλογα της ατενολόλης είναι τα μέσα: Atenobene, Atenova, Atenol, Τενολόλη.

Κριτικές για την ατενολόλη

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στην υπέρταση και την αρρυθμία, είναι αρκετά φθηνό. Ωστόσο, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συχνές, όπως παραισθήσεις και μειωμένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Οι κριτικές σχετικά με το Atenolol Nycomed είναι γενικά καλύτερες από ό,τι για φάρμακα που παράγονται από άλλους κατασκευαστές.

Οι κριτικές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι γενικά θετικές, οι χρήστες ναρκωτικών γενικά δεν παρατήρησαν παρενέργειες. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι σύμφωνα με τα αποτελέσματα κλινικών μελετών, τέτοιες παρενέργειες στο έμβρυο είναι πολύ πιθανές.

Τιμή ατενολόλης, πού να αγοράσετε

Τιμή Atenolol 25 mg, 30 δισκία - 17 ρούβλια.

50 mg, 30 τεμ - 21 ρούβλια.

• Φαρμακεία Διαδικτύου στη ΡωσίαΡωσία
• Φαρμακεία Διαδικτύου της ΟυκρανίαςΟυκρανίας
• Φαρμακεία Διαδικτύου του ΚαζακστάνΚαζακστάν

WER.RU

Atenolol δισκία 50 mg 30 τμχ Pliva Hrvatska

Atenolol δισκία 25 mg 30 τεμ Ozon LLC

ZdravZone

Atenolol 25mg Νο. 30 δισκία/όζον/όζον OOO

Atenolol-Belupo 25mg Νο 30 δισκία Belupo δ.δ.

Atenolol-Belupo 100mg Νο 14 δισκία Belupo d.d.

Atenolol-Belupo 100mg Νο 28 δισκία Belupo δ.δ.

Atenolol compositum-sandoz 50mg + 12,5mg №30 tab p/o

Φαρμακείο ΙΦΚ

AtenololNycomed Danmark Asp, Δανία

AtenololΑνανέωση της PFK CJSC, Ρωσία

Δείτε περισσότερα

Pharmacy24

AtenololMonfarm (Ουκρανία, Μοναστήρι)

Δισκία Atenolol 100mg №20Astrapharm (Ουκρανία, Cherry)

Atenolol δισκία 50mg Νο. 20Astrapharm (Ουκρανία, Cherry)

Δισκία ατενολόλης 50 mg №20 Zdorovye (Ουκρανία, Χάρκοβο)

PaniApteka

Καρτέλα ατενολόλη. 100mg №20Monfarm

Καρτέλα ατενολόλη. 100mg №20Monfarm

Καρτέλα ατενολόλη. 100mg №20Monfarm

Δείτε περισσότερα

ΒΙΟΣΦΑΙΡΑ

Atenolol-rationopharm 25 mg Νο 30 ταμπλ.p.o.

Atenolol-rationopharm 25 mg Νο 50 ταμπλ.p.o.

Atenolol-AKOS 50 mg No. 30 tab Sintez JSC (Ρωσία)

Ατενολόλη 50 mg Νο. 30 ταμπ. από το στόμα Balkanpharma-Dupnitza AD (Βουλγαρία)

Atenolol-AKOS 100 mg No. 30 tab Sintez JSC (Ρωσία)

Δείτε περισσότερα

ΣΗΜΕΙΩΣΗ! Οι πληροφορίες σχετικά με τα φάρμακα στον ιστότοπο είναι μια γενική αναφορά, συλλέγονται από πηγές που είναι διαθέσιμες στο κοινό και δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως βάση για τη λήψη απόφασης σχετικά με τη χρήση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο Atenolol, συμβουλευτείτε οπωσδήποτε τον θεράποντα ιατρό.

Η ατενολόλη είναι φάρμακο για την υπέρταση και τις καρδιακές παθήσεις, ανήκει στην ομάδα των β-αναστολέων. Συνταγογραφείται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, τη μείωση της συχνότητας των κρίσεων πόνου στην καρδιά και την αποδυνάμωσή τους. Η ατενολόλη χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη και τη θεραπεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Έχει και άλλες ενδείξεις χρήσης: κρίσεις πανικού, αυξημένη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα, ανεξέλεγκτη συναισθηματική διέγερση. Ωστόσο, η ατενολόλη είναι πλέον σε μεγάλο βαθμό ξεπερασμένη. Συχνά προκαλεί παρενέργειες, προκαλεί διαβήτη, δεν μειώνει επαρκώς τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, σχεδόν δεν προστατεύει από εγκεφαλικό. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν πρέπει να αλλάξετε από αυτόν σε κάποιον πιο σύγχρονο βήτα αποκλειστή. Διαβάστε τις λεπτομέρειες παρακάτω.

Ατενολόλη: οδηγίες χρήσης

φαρμακολογική επίδραση	Καρδιοεκλεκτικός βήτα-1-αναστολέας χωρίς εσωτερική συμπαθομιμητική δράση. Μειώνει την αρτηριακή πίεση και ομαλοποιεί τον καρδιακό ρυθμό. Στο πλαίσιο της λήψης του, οι κρίσεις στηθάγχης (πόνος στην καρδιά) εμφανίζονται λιγότερο συχνά. Σε αντίθεση με τους παλαιότερους μη εκλεκτικούς β-αναστολείς (προπρανολόλη - Αναπριλίνη), όταν χρησιμοποιείται σε μεσαίες θεραπευτικές δόσεις, προκαλεί λιγότερες παρενέργειες από το πάγκρεας, τους σκελετικούς μύες, τους βρόγχους, τους λείους μύες των αρτηριών στα πόδια. Εάν ληφθούν σε υψηλές δόσεις, περισσότερες από 100 mg την ημέρα, χάνεται η ιδιότητα της καρδιοεκλεκτικότητας, γεγονός που αυξάνει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των παρενεργειών.
Φαρμακοκινητική	Μετά την κατάποση, το 50-60% της δόσης που λαμβάνεται απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι 40-50%. Απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά σε αμετάβλητη μορφή. Ο χρόνος ημιζωής είναι 6-9 ώρες. Σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια και ηλικιωμένους ασθενείς, αυξάνεται σημαντικά, αυξάνεται η συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα.
Ενδείξεις χρήσης	αρτηριακή υπέρταση, υπερτασική κρίση. καρδιακή ισχαιμία; στηθάγχη, σε κατάσταση ηρεμίας και ασταθής. πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας? έμφραγμα του μυοκαρδίου στην οξεία φάση με σταθερές αιμοδυναμικές παραμέτρους. δευτερογενής πρόληψη καρδιακής προσβολής. αρρυθμία, συμπ. με γενική αναισθησία, συγγενές σύνδρομο μακρού QT, έμφραγμα του μυοκαρδίου χωρίς σημάδια χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, θυρεοτοξίκωση. φλεβοκομβική ταχυκαρδία, παροξυσμική κολπική ταχυκαρδία, υπερκοιλιακές και κοιλιακές εξωσυστολές, υπερκοιλιακή και κοιλιακή ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή, κολπικός πτερυγισμός. ουσιώδης και γεροντικός τρόμος - ανεξέλεγκτο τρέμουλο των χεριών, των ποδιών, του κορμού. συναισθηματική διέγερση, που συνοδεύεται από ένα αίσθημα άγχους και φόβου, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων στέρησης. ως μέρος της σύνθετης θεραπείας: υπερτροφική αποφρακτική μυοκαρδιοπάθεια, φαιοχρωμοκύτωμα (μόνο μαζί με άλφα-αναστολείς), θυρεοτοξίκωση. ημικρανία (πρόληψη). Η ατενολόλη είναι ένα ξεπερασμένο φάρμακο. Δίνει πολλές παρενέργειες και βλάπτει το μεταβολισμό. Με την υπέρταση και τις καρδιαγγειακές παθήσεις, συνιστάται η μετάβαση από αυτήν σε έναν από τους σύγχρονους β-αναστολείς. Διαβάστε περισσότερα εδώ.

Διάβασε το άρθρο "

Χάπια πίεσης: ερωτήσεις και απαντήσεις

• Πώς να διαχειριστείτε την αρτηριακή πίεση, το σάκχαρο και τη χοληστερόλη ταυτόχρονα
• Τα χάπια πίεσης που συνταγογραφούσε ο γιατρός κάποτε βοηθούσαν καλά, αλλά τώρα έχουν αρχίσει να δρουν πιο αδύναμα. Γιατί;
• Τι να κάνετε αν η πίεση δεν μειώσει ακόμη και τα πιο δυνατά χάπια
• Τι να κάνετε εάν τα φάρμακα για την υπέρταση μειώνουν υπερβολικά την αρτηριακή πίεση
• Υψηλή αρτηριακή πίεση, υπερτασική κρίση - χαρακτηριστικά θεραπείας σε νεαρή, μέση και μεγάλη ηλικία

Διαβάστε για τη θεραπεία των καρδιαγγειακών παθήσεων:

Δείτε επίσης ένα βίντεο σχετικά με τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου και της στηθάγχης

Μάθετε πώς να ελέγχετε την καρδιακή ανεπάρκεια

Δοσολογία	Στην αρτηριακή υπέρταση, η ατενολόλη συνταγογραφείται 25-50 mg την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 100 mg, αλλά είναι προτιμότερο να συνταγογραφούνται άλλα φάρμακα για συνδυασμένη θεραπεία. Με στεφανιαία νόσο, καρδιακές αρρυθμίες - 50 mg την ημέρα. Στο μέλλον, εάν υπάρχει ανάγκη και το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, η δόση μπορεί να αυξηθεί εντός μιας εβδομάδας στα 100-200 mg την ημέρα. Επίσημα, η μέγιστη δόση είναι 200 ​​mg την ημέρα, αλλά στην πράξη δεν χρησιμοποιείται. Συνήθως το φάρμακο λαμβάνεται δύο φορές - το πρωί και το βράδυ, επειδή η επίδραση μιας δόσης δεν είναι αρκετή για ολόκληρη την ημέρα. Ασθενείς - μην συνταγογραφείτε τη δική σας δόση! Αυτό πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό. Σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου με σταθερές αιμοδυναμικές παραμέτρους - μετά από 12 ώρες - πάλι 50 mg; περαιτέρω - 50 mg 2 φορές την ημέρα για 6-9 ημέρες. Ταυτόχρονα, παρακολουθείται η αρτηριακή πίεση, το ΗΚΓ και τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Με λειτουργικές διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος - 25 mg 1 φορά την ημέρα. Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η δόση συνταγογραφείται ανάλογα με την κάθαρση κρεατινίνης (CC): με CC 15-35 ml / λεπτό - 50 mg / ημέρα ή 100 mg κάθε δεύτερη μέρα, λιγότερο από 15 ml / λεπτό - 50 mg κάθε δευτερόλεπτο ημέρα ή 100 mg 1 φορά στις 4 ημέρες. Ασθενείς σε αιμοκάθαρση - 25-50 mg / ημέρα αμέσως μετά την αιμοκάθαρση. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η αρχική ημερήσια δόση ατενολόλης είναι 25 mg. Επιπλέον, μπορεί να αυξηθεί παρακολουθώντας προσεκτικά την αρτηριακή πίεση και τον σφυγμό.
Παρενέργειες	Καρδιαγγειακό σύστημα: σε ορισμένες περιπτώσεις - πολύ χαμηλός σφυγμός, αρτηριακή υπόταση, διαταραχές κολποκοιλιακής αγωγιμότητας, συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας. Πεπτικό σύστημα: στην αρχή της θεραπείας, είναι πιθανή ναυτία, δυσκοιλιότητα, διάρροια, ξηροστομία. Κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: κόπωση, ζάλη, κατάθλιψη, ήπιος πονοκέφαλος, διαταραχές ύπνου, κρύα άκρα, μειωμένα αντανακλαστικά, μειωμένη έκκριση δακρυϊκού υγρού, επιπεφυκίτιδα. Ενδοκρινικό σύστημα: μειωμένη ισχύ στους άνδρες, συγκάλυψη της υπογλυκαιμίας σε διαβητικούς ασθενείς. Αναπνευστικό σύστημα: σε ασθενείς με προδιάθεση - δυσκολία στην αναπνοή λόγω διαταραχής της βρογχικής βατότητας. Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικός κνησμός. Άλλα: αυξημένη εφίδρωση, ερυθρότητα του δέρματος. Ποιοι β-αναστολείς δεν βλάπτουν την ανδρική ισχύ, διαβάστε εδώ.
Αντενδείξεις	Βασικές αντενδείξεις: AV block II και III βαθμού, φλεβοκολπικός αποκλεισμός, σύνδρομο άρρωστου κόλπου. βραδυκαρδία - παλμός μικρότερος από 40 παλμούς ανά λεπτό. αρτηριακή υπόταση (σε περίπτωση εμφράγματος του μυοκαρδίου, συστολική αρτηριακή πίεση μικρότερη από 100 mm Hg). καρδιογενές σοκ; χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια IIB-III στάδιο. οξεία καρδιακή ανεπάρκεια? στηθάγχη του Prinzmetal; περίοδος θηλασμού? ταυτόχρονη λήψη αναστολέων ΜΑΟ. υπερευαισθησία στην ατενολόλη. Το μεταβολικό σύνδρομο, ο σακχαρώδης διαβήτης, η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (συμπεριλαμβανομένου του βρογχικού άσθματος) δεν αποτελούν επίσημα αντενδείξεις. Ωστόσο, με αυτά τα συνοδά νοσήματα, είναι προτιμότερο να μην συνταγογραφείται ατενολόλη, γιατί θα επιδεινώσει την πορεία τους. Αντί αυτού του φαρμάκου μπορούν να χρησιμοποιηθούν νεότεροι β-αναστολείς τρίτης γενιάς.
Εγκυμοσύνη και θηλασμός	Να συνταγογραφείτε ατενολόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο εάν το επιδιωκόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο. Το φάρμακο ενισχύει την αντίσταση στα αγγεία του εμβρύου - την ομφαλική αρτηρία και την αορτή. Επομένως, στο πλαίσιο της χορήγησής του, αυξάνεται η συχνότητα των περιπτώσεων καθυστέρησης της εμβρυϊκής ανάπτυξης και μείωσης της μάζας του πλακούντα. Υποτίθεται ότι μόνο η μακροχρόνια χρήση της ατενολόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλεί αυτές τις παρενέργειες και η βραχυπρόθεσμη χρήση της σε μεταγενέστερες περιόδους είναι σχετικά ασφαλής. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο έχει «κακή» κατηγορία D για τον βαθμό κινδύνου για το έμβρυο, δηλαδή θεωρείται επιβλαβές. Ποια άλλα φάρμακα μπορούν να αντικατασταθούν με αυτό - διαβάστε στο άρθρο "Θεραπεία της υπέρτασης σε έγκυες γυναίκες". Η ατενολόλη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, επομένως, εάν λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, τότε ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται.
αλληλεπίδραση φαρμάκων	Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της ινδομεθακίνης και της ναπροξένης, μπορεί να αποδυναμώσουν τη μείωση της αρτηριακής πίεσης της ατενολόλης. Όταν συνταγογραφείται μαζί με άλλα φάρμακα για την υπέρταση, αυξάνεται ο κίνδυνος υπότασης, υπερβολικής μείωσης της αρτηριακής πίεσης. Απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή όταν συγχορηγείται με κλονιδίνη και νιφεδιπίνη. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις της ατενολόλης με όλα τα άλλα φάρμακα που παίρνετε.
Υπερβολική δόση	Συμπτώματα: υπερβολικά χαμηλή αρτηριακή πίεση? βραδυκαρδία - ο καρδιακός ρυθμός πέφτει επικίνδυνα. AV block II–III βαθμού. συγκοπή; αναπνευστική ανεπάρκεια, βρογχόσπασμος. η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα είναι κάτω από την κανονική. πλύση στομάχου και το διορισμό προσροφητικών παραγόντων. συμπτωματική θεραπεία: ατροπίνη, ισοπρεναλίνη, ορσιπρεναλίνη, καρδιακές γλυκοσίδες ή γλυκαγόνη, διουρητικά, αγγειοσυσπαστικά (ντοπαμίνη, ντοβουταμίνη ή νορεπινεφρίνη), εκλεκτικά βήτα-αδρενομιμητικά, διάλυμα γλυκόζης (in / in), εγκατάσταση τεχνητού βηματοδότη. εάν είναι απαραίτητο - αιμοκάθαρση.
Φόρμα έκδοσης	Δισκία των 25, 50 ή 100 mg, σε συσκευασίες ή φιαλίδια από χαρτόνι.
Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης	Φυλάσσεται σε ξηρό μέρος, προστατευμένο από το φως και τα παιδιά. Θερμοκρασία - όχι μεγαλύτερη από 25 °C.
Χημική ένωση	Η δραστική ουσία είναι η ατενολόλη. Πιθανά έκδοχα: MCC, μονοϋδρική λακτόζη, ποβιδόνη, άμυλο καλαμποκιού, τάλκης, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, στεατικό μαγνήσιο, υπρομελλόζη, τάλκης, διοξείδιο του τιτανίου, διένυδρο εδετικό δινάτριο, κερί καρναούβα.

Τιμές για το φάρμακο Atenolol από διαφορετικούς κατασκευαστές σε διαδικτυακό φαρμακείο, με παράδοση στη Μόσχα και τη Ρωσία

Η χρήση της ατενολόλης

Η ατενολόλη είναι φάρμακο για την υπέρταση και τις καρδιαγγειακές παθήσεις. Αυτό το φάρμακο εμποδίζει την καρδιά από τη δράση της αδρεναλίνης και άλλων ορμονών που επιταχύνουν τον καρδιακό ρυθμό. Άλλοι β-αναστολείς λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο. Ως αποτέλεσμα, ο σφυγμός επιβραδύνεται, η αρτηριακή πίεση πέφτει και η ποσότητα αίματος που αντλεί η καρδιά με κάθε χτύπημα μειώνεται. Δεδομένου ότι ο φόρτος εργασίας στην καρδιά μειώνεται, ο κίνδυνος μιας πρώτης και επαναλαμβανόμενης καρδιακής προσβολής μειώνεται για τον ασθενή. Τις περισσότερες φορές, η ατενολόλη συνταγογραφείται για τον έλεγχο της υπέρτασης, τη μείωση του καρδιακού πόνου και την πρόληψη και θεραπεία καρδιακών προσβολών.

Δίνουν λιγότερες παρενέργειες, προστατεύουν καλύτερα από καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό.

αρτηριακή υπέρταση

Η ατενολόλη και άλλα φάρμακα αποτελούν μέρος μόνο ενός συνόλου μέτρων για τη θεραπεία της υπέρτασης και των καρδιαγγειακών παθήσεων. Προσέξτε τη διατροφή σας, την άσκηση, τη γιόγκα και άλλες τεχνικές χαλάρωσης. Μην βασίζεστε μόνο στα χάπια. Η υψηλή αρτηριακή πίεση συχνά δεν προκαλεί εξωτερικά συμπτώματα μέχρι ο ασθενής να υποστεί ξαφνική καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό. Επομένως, πάρτε το φάρμακο για την υπέρταση ακόμα και τις ημέρες που αισθάνεστε καλά.

Το 2004, το έγκυρο βρετανικό ιατρικό περιοδικό Lancet δημοσίευσε ένα άρθρο "Ατενολόλη στην υπέρταση: είναι μια σοφή επιλογή;" από Carlberg B., Samuelsson O., Lindholm L.H. Μετάφραση του τίτλου στα ρωσικά: "Συνταγογράφηση ατενολόλης για υπέρταση: είναι μια σοφή επιλογή;". Σύμφωνα με 14 μεγάλες μελέτες, η ατενολόλη είναι λιγότερο αποτελεσματική για την υπέρταση από άλλους β-αναστολείς, καθώς και διουρητικά και αναστολείς ΜΕΑ. Αυτό το άρθρο έκανε πολύ θόρυβο. Από τότε, μέχρι τώρα, τα συμπεράσματά της δεν διαψεύστηκαν ποτέ.

Μειονεκτήματα της ατενολόλης:

1. Προλαμβάνει την καρδιακή προσβολή και την καρδιακή ανεπάρκεια χειρότερα από τα περισσότερα άλλα φάρμακα για την υπέρταση.
2. Ουσιαστικά καμία προστασία από εγκεφαλικό.
3. Οι ηλικιωμένοι βοηθούν χειρότερα από άλλα φάρμακα.
4. Προκαλεί δυσάρεστες παρενέργειες πιο συχνά από τους νεότερους β-αναστολείς 3ης γενιάς.
5. Επηρεάζει επιβλαβή τον μεταβολισμό - αυξάνει τη συγκέντρωση γλυκόζης, τριγλυκεριδίων και κακής χοληστερόλης στο αίμα.
6. Για τους παχύσαρκους ασθενείς, αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2.
7. Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 επιδεινώνει την πορεία του, οι επιπλοκές αναπτύσσονται ταχύτερα.
8. Οι νεότεροι β-αναστολείς δρουν όλη την ημέρα, αλλά η ατενολόλη όχι.

Με βάση όλα τα παραπάνω, εάν παίρνετε ατενολόλη για υπέρταση, τότε συζητήστε με το γιατρό σας εάν θα πρέπει να μεταβείτε σε άλλο φάρμακο.

Αναλυτικά άρθρα για τα ναρκωτικά:

Ασθενείς - μην συνταγογραφείτε μόνοι σας β-αναστολείς! Αυτό πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό. Εάν λάβετε λάθος δόση, μπορεί να υπάρξουν σοβαρές παρενέργειες.

Αποτελέσματα της μελέτης ASCOT

Το 2005, δημοσιεύθηκαν τα αποτελέσματα της μελέτης ASCOT (Anglo-Scandian Cardiac Outcomes Trial). Αυτό μπορεί να μεταφραστεί στα ρωσικά ως η αγγλο-σκανδιναβική μελέτη για τον κίνδυνο καρδιαγγειακών ατυχημάτων ανάλογα με τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Όπως γνωρίζετε, ο στόχος της θεραπείας της υπέρτασης δεν είναι μόνο η μείωση της αρτηριακής πίεσης, αλλά και η πρόληψη επιπλοκών - καταρχήν, καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό. Οι σχεδιαστές της μελέτης ASCOT ήθελαν να συγκρίνουν την αποτελεσματικότητα δύο επιλογών θεραπείας για την υπέρταση:

• ατενολόλη + διουρητικό φάρμακο βενδροφλουμεθιαζίδη;
• συνδυασμό περινδοπρίλης και αμλοδιπίνης.

Σχεδόν 20.000 υπερτασικοί ασθενείς που είχαν πρόσθετους παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο συμμετείχαν στη μελέτη. Οι ασθενείς χωρίστηκαν σε δύο ομάδες, πανομοιότυπες ως προς τη μέση ηλικία, την αρτηριακή πίεση και άλλα χαρακτηριστικά. Στους ασθενείς που συμπεριλήφθηκαν στην πρώτη ομάδα συνταγογραφήθηκαν ατενολόλη και βενδροφλουμεθιαζίδη. Ασθενείς που κατατάχθηκαν με κλήρωση στη δεύτερη ομάδα - περινδοπρίλη και αμλοδιπίνη. Η θεραπεία ξεκίνησε με τις ελάχιστες δόσεις των φαρμάκων, εάν ήταν απαραίτητο, αυξήθηκαν σταδιακά. Η πορεία της μελέτης παρακολουθήθηκε προσεκτικά για να διασφαλιστεί ότι τα αποτελέσματα ήταν αξιόπιστα.

Η μελέτη ASCOT έδειξε ότι η ατενολόλη δεν είναι η καλύτερη επιλογή για την υπέρταση και τις καρδιαγγειακές παθήσεις. Επειδή βλάπτει το μεταβολισμό, αν και μειώνει την αρτηριακή πίεση. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι όλοι οι β-αναστολείς μπορούν να διαγραφούν. Τα σύγχρονα φάρμακα παραμένουν στη λίστα των συνιστώμενων. Συνταγογραφούνται για υπέρταση, εάν ο ασθενής έχει υψηλό κίνδυνο καρδιακής προσβολής.

Οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν κατά μέσο όρο για 5,5 χρόνια. Ωστόσο, η μελέτη έπρεπε να τερματιστεί έγκαιρα επειδή τα οφέλη της περινδοπρίλης και της αμλοδιπίνης ήταν εμφανή. Οι δείκτες της «ανώτερης» και «κατώτερης» αρτηριακής πίεσης και στις δύο ομάδες ασθενών διέφεραν ελαφρώς.

Ωστόσο, σε ασθενείς που είχαν την τύχη να εισέλθουν στην ομάδα της περινδοπρίλης και της αμλοδιπίνης, τα αποτελέσματα της θεραπείας ήταν πολύ καλύτερα. Είχαν 33% λιγότερους θανάτους από καρδιαγγειακά νοσήματα, 29% λιγότερα εγκεφαλικά και 41% λιγότερα νέα κρούσματα διαβήτη. Ο λόγος είναι ότι η λήψη ατενολόλης επιδεινώνει τα επίπεδα γλυκόζης, χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων στο αίμα. Και αυτό, με τη σειρά του, αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, διαβήτη τύπου 2 και άλλων επιπλοκών. Η περινδοπρίλη και η ινδαπαμίδη είναι μεταβολικά ουδέτερα φάρμακα. Μειώνουν την αρτηριακή πίεση και ταυτόχρονα δεν έχουν βλαβερή επίδραση στο μεταβολισμό.

Τα αποτελέσματα ASCOT έκαναν πολύ θόρυβο. Γιατί ήταν μια μεγάλη διεθνής μελέτη. Σε αυτό συμμετείχαν εκατοντάδες γιατροί και σχεδόν 20.000 ασθενείς. Σχεδιάστηκε προσεκτικά και εκτελέστηκε προσεκτικά, επομένως ήταν αδύνατο να βρεθεί σφάλμα στην αξιοπιστία των αποτελεσμάτων. Τα επόμενα χρόνια, η συχνότητα συνταγογράφησης ατενολόλης για την υπέρταση και τα καρδιαγγειακά νοσήματα μειώθηκε. Άρχισαν να παράγουν περινδοπρίλη και αμλοδιπίνη σε ένα δισκίο - ένα φάρμακο συνδυασμού που ονομάζεται Prestans, καθώς και τα φθηνά ανάλογα του.

Ειδικές κατηγορίες ασθενών

Σε υπέρβαρα άτομα, η ατενολόλη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2. Σε άτομα που έχουν ήδη διαβήτη, η πορεία της νόσου επιδεινώνεται και οι επιπλοκές αναπτύσσονται πιο γρήγορα. Αυτό έχει αποδειχθεί σε πολλές μεγάλες μελέτες. Δείτε, για παράδειγμα, το άρθρο «Η θέση των β-αναστολέων στη θεραπεία παχύσαρκων ασθενών με υπέρταση». Συγγραφέας - Korneeva O.N., περιοδικό "Doctor", Αρ. 11/2011. Η ατενολόλη επιδεινώνει τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος για σάκχαρο, γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, χοληστερόλη και τριγλυκερίδια. Οι γιατροί που εξακολουθούν να συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο σε παχύσαρκους και διαβητικούς είναι υπεύθυνοι.

Η ατενολόλη μειώνει τη βατότητα των αεραγωγών σε ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο και συνοδό χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Πηγή - το άρθρο "Βήτα-αναστολείς - η δυνατότητα βελτιστοποίησης της θεραπείας της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας σε εξωτερικό ιατρείο", συγγραφείς - E. S. Zhubrina και F. T. Ageev, περιοδικό "Attending Doctor", Αρ. 03/2013. Ταυτόχρονα, οι νεότεροι καρδιο-εκλεκτικοί β-αναστολείς bisoprolol και nebivolol δεν μειώνουν τη βρογχική βατότητα και ακόμη βελτιώνουν την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Πώς να πάρετε αυτό το φάρμακο

Ακολουθήστε το σχήμα λήψης ατενολόλης που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Μην υπερβαίνετε ή χαμηλώνετε τις δόσεις εκτός εάν υπάρχει αλλεργία ή άλλη σοβαρή παρενέργεια. Πάρτε τα δισκία σας κάθε μέρα την ίδια ώρα. Πιείτε τα με νερό. Μην σταματήσετε να παίρνετε μόνοι σας. Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστεί ένα απότομο άλμα στην αρτηριακή πίεση. Να είστε έξυπνοι να βάζετε τον εαυτό σας σε περιττό κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού.

Τέρμα η δύσπνοια, οι πονοκέφαλοι, οι εκτοξεύσεις πίεσης και άλλα συμπτώματα ΥΠΕΡΤΑΣΗ! Οι αναγνώστες μας για τη θεραπεία της πίεσης χρησιμοποιούν ήδη αυτή τη μέθοδο.

Να μάθω περισσότερα…

Για να παρακολουθήσετε την επίδραση του φαρμάκου, πρέπει να μετράτε την πίεση με τονόμετρο πολλές φορές την εβδομάδα και κατά προτίμηση κάθε μέρα την ίδια ώρα. Ακολουθήστε τους κανόνες για να έχετε ακριβή αποτελέσματα. Για περισσότερες πληροφορίες, διαβάστε το άρθρο «Μέτρηση αρτηριακής πίεσης: μια τεχνική βήμα προς βήμα». Επισκέπτεστε τακτικά το γιατρό σας. Συνιστάται να κρατάτε ένα ημερολόγιο μετρήσεων αρτηριακής πίεσης και στη συνέχεια να συζητάτε τα αποτελέσματά τους με το γιατρό σας.

Σημαντικές πληροφορίες για τους ασθενείς

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• βρογχικό άσθμα, εμφύσημα, βρογχίτιδα.
• σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 ή 2.
• χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση);
• καρδιακά προβλήματα - AV αποκλεισμός, σύνδρομο ασθενούς κόλπου, βραδυκαρδία (χαμηλός καρδιακός ρυθμός), συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
• κατάθλιψη;
• ηπατική νόσο?
• νεφρική ανεπάρκεια;
• αυξημένη ή μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς.
• βαρεία μυασθένεια;
• φαιοχρωμοκύτωμα;
• κυκλοφορικές διαταραχές στα πόδια, διαλείπουσα χωλότητα.

Ορισμένες από αυτές τις ασθένειες είναι αντενδείξεις για το διορισμό της ατενολόλης, άλλες απαιτούν προσαρμογή της δόσης.

Εάν ξεχάσετε να πάρετε το φάρμακό σας, πάρτε το αμέσως μόλις το θυμηθείτε, αλλά μόνο εάν η επόμενη δόση σας απέχει λιγότερο από 8 ώρες. Εάν χρειαστεί να πάρετε την επόμενη δόση σας σύντομα, μην πάρετε καθόλου τη δόση που ξεχάσατε για να μην αποδειχθεί υπερβολική. Μια υπερβολική δόση ατενολόλης μπορεί να είναι θανατηφόρα. Εάν συμβεί, χρειάζεστε επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Εάν λαμβάνετε θεραπεία με ατενολόλη, μην σταματήσετε να τη παίρνετε μόνοι σας. Συζητήστε πρώτα αυτό το θέμα με το γιατρό σας. Γιατί αν σταματήσετε ξαφνικά να παίρνετε το φάρμακο, τότε η πίεση μπορεί να πηδήξει απότομα. Αυτό είναι γεμάτο με καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό. Εάν πρόκειται να χειρουργηθείτε, πιθανότατα θα χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε ατενολόλη λίγες μέρες πριν. Βεβαιωθείτε ότι ο χειρουργός είναι ενήμερος για όλα τα φάρμακα που παίρνετε.

Οι παρενέργειες της ατενολόλης μπορεί να σας κάνουν λιγότερο σε εγρήγορση και λήθαργο. Λάβετε αυτό υπόψη εάν πρόκειται να οδηγήσετε αυτοκίνητο ή να εκτελέσετε άλλες δραστηριότητες που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση. Δεν είναι επιθυμητό να πίνετε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ατενολόλη και άλλους β-αναστολείς. Επειδή η ανασταλτική δράση του αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες του φαρμάκου.

Εάν έχετε βραδυκαρδία - πολύ χαμηλό καρδιακό ρυθμό - τότε δεν πρέπει να πάρετε ατενολόλη. Εάν έχετε αλλεργία, τότε ενημερώστε το γιατρό σας να σας συνταγογραφήσει κάποιο άλλο φάρμακο.

Κριτικές

Σε κριτικές, οι άνθρωποι γράφουν ότι η ατενολόλη τους βοηθάει καλά με την υπέρταση και την καρδιακή αρρυθμία, αλλά προκαλεί σημαντικές παρενέργειες. Και πράγματι είναι. Οι πληροφορίες σε ιατρικούς ιστότοπους και φόρουμ αντιστοιχούν στην πραγματική κατάσταση. Η ατενολόλη σήμερα είναι ένα ηθικά απαρχαιωμένο φάρμακο. Προκαλεί αδυναμία, ζάλη και πεπτικά προβλήματα συχνότερα από τους σύγχρονους β-αναστολείς τρίτης γενιάς. Επίσης βλάπτει το μεταβολισμό, προκαλεί διαβήτη, προστατεύει ελάχιστα από καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό. Αλλά οι ασθενείς δεν το αισθάνονται αυτό και επομένως δεν το αναφέρουν στις κριτικές τους.

Κριστίνα Λιστάνοβα

Όπως συνταγογραφήθηκε από τον γιατρό, παίρνω ατενολόλη nycomed για αίσθημα παλμών και κρίσεις πανικού. Πίνω χαμηλές δόσεις - το πρωί και το βράδυ, 12,5 mg. Τα δισκία βοηθούν, αλλά μερικές φορές αισθάνομαι τις παρενέργειές τους - αδυναμία, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα. Ξέρω ότι το φάρμακο είναι επιβλαβές για το μεταβολισμό, αλλά εξακολουθώ να φοβάμαι να το αρνηθώ. Ανησυχώ μήπως ξαναρχίσουν οι κρίσεις πανικού.

Ο συγγραφέας αυτής της κριτικής μπορεί να δοκιμάσει δισκία μαγνησίου με βιταμίνη Β6 για να ηρεμήσει τα νεύρα, καθώς και ψυχοθεραπεία. Ίσως, χάρη σε αυτά τα μέτρα, θα είναι επιτέλους δυνατή η διακοπή της λήψης «χημικών» φαρμάκων.

Ντμίτρι Ζαρέτσκιν

Ο γιατρός μου συνέστησε ατενολόλη 25 mg (δισκία ? 50 mg) δύο φορές την ημέρα για υπέρταση και επίσης αμλοδιπίνη. Και τα δύο αυτά φάρμακα - αντί για ένα άλλο σχήμα, σύμφωνα με το οποίο έπαιρνα φάρμακα πίεσης. Για ένα μήνα όλα ήταν λίγο πολύ φυσιολογικά και μετά η πίεση αυξήθηκε ξανά. Πρόσφατα υπήρξε μια υπερτασική κρίση, έπρεπε να κληθεί ασθενοφόρο, κόντεψα να πάθω εγκεφαλικό. Απλώς δεν μπορώ να βρω καλά φάρμακα για τον έλεγχο της υπέρτασης.

Μπορείτε να ελέγξετε την υπέρταση μόνο όταν αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας και μην βασίζεστε μόνο σε χάπια. Τρώτε ολόκληρα τρόφιμα, όχι πρόχειρα. Περάστε περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους και ασκηθείτε. Μάθετε να αποφεύγετε τα σκάνδαλα στη δουλειά και στην οικογένεια.

Γιούρι Ντουγκάνετς

Ο γιατρός είπε ότι η ατενολόλη ήταν ένα επιβλαβές φάρμακο και αντ 'αυτού συνταγογράφησε ένα μη-μπιλέτα. Έλεγξα στο Διαδίκτυο - πράγματι, αυξάνει το σάκχαρο στο αίμα, την κακή χοληστερόλη, αποδυναμώνει την ισχύ. Αγόρασα ένα μη εισιτήριο σε ένα φαρμακείο, προσπάθησα να παίρνω 5 mg την ημέρα, αλλά σε λίγες μέρες πείστηκα ότι ήταν λιγότερο αποτελεσματικό. Η αρτηριακή μου πίεση άρχισε να αυξάνεται, οπότε έπρεπε να επιστρέψω στην ατενολόλη.

Ο γιατρός κάνει το σωστό όταν προσπαθεί να αλλάξει τον ασθενή από την ατενολόλη σε έναν πιο σύγχρονο βήτα-αναστολέα. Ναι, το μη εισιτήριο λειτουργεί πιο ομαλά. Πρέπει να λαμβάνεται για 2-4 εβδομάδες πριν αναπτυχθεί ένα μόνιμο αποτέλεσμα. Αλλά δεν βλάπτει το μεταβολισμό, παρέχει καλύτερη προστασία από καρδιακή προσβολή. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν πρέπει να πάρετε έναν β-αναστολέα σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για γρήγορο και ισχυρό αποτέλεσμα.

Συχνές Ερωτήσεις και Απαντήσεις

Με ποια άλλα φάρμακα για την υπέρταση είναι συμβατή η ατενολόλη;

Η ατενολόλη είναι συμβατή με διουρητικά, αναστολείς ΜΕΑ, αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ, ανταγωνιστές ασβεστίου (αναστολείς διαύλων ασβεστίου). Αυτές είναι όλες οι κύριες ομάδες (κατηγορίες) φαρμάκων για την υπέρταση. Στις οδηγίες διάβασε σε ποια ομάδα ανήκει το φάρμακο που σε ενδιαφέρει και θα δεις αν η ατενολόλη είναι συμβατή με αυτό ή όχι. Δεν είναι συμβατό με άλλους βήτα αποκλειστές! Μην παίρνετε ταυτόχρονα αναπριλίνη (προπρανολόλη), κονκόρ (βισοπρολόλη), νεμπιλέτ (νεμπιβολόλη) κ.λπ.

Αυτό το φάρμακο μειώνει την ανδρική ισχύ;

Ναί! Αυτό αποδείχθηκε από τα αποτελέσματα «τυφλών» μελετών στις οποίες οι ασθενείς δεν γνώριζαν ποιο φάρμακο έπαιρναν. Η ατενολόλη σε δόσεις 50–100 mg/ημέρα μειώνει σημαντικά την ικανότητα των ανδρών να διατηρήσουν στύση. Πραγματικά εξασθενεί την ισχύ. Αυτό είναι ένα ισχυρό επιχείρημα για τη μετάβαση από την ατενολόλη σε έναν από τους νεότερους β-αναστολείς. Διαβάστε το άρθρο «Πώς να θεραπεύσετε την υπέρταση για να μην αποδυναμώσετε την ισχύ» για περισσότερες λεπτομέρειες.

Τι να κάνετε εάν η ατενολόλη δεν μειώνει αρκετά την αρτηριακή πίεση; Ποια άλλα δισκία μπορούν να ληφθούν;

Εάν δεν μεταβείτε σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, τότε κανένα χάπι δεν θα σας βοηθήσει πραγματικά. Ακόμη και τα πιο ισχυρά συνδυαστικά φάρμακα, στην καλύτερη περίπτωση, θα καθυστερήσουν ένα έμφραγμα ή εγκεφαλικό για αρκετά χρόνια. Αλλάξτε τη διατροφή σας, το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας, μάθετε να αποφεύγετε τα σκάνδαλα στην οικογένεια και στη δουλειά. Συνιστάται επίσης να λαμβάνετε φυσικές θεραπείες εκτός από φάρμακα. Με μεγάλη πιθανότητα, χάρη σε αυτό, θα είστε σε θέση να εγκαταλείψετε εντελώς τη "χημεία".

Αποδεδειγμένα αποτελεσματικά και οικονομικά συμπληρώματα αρτηριακής πίεσης:

• Μαγνήσιο + Βιταμίνη Β6 από την Source Naturals.
• Ταυρίνη από Jarrow Formulas.
• Ιχθυέλαιο από την Now Foods.

Διαβάστε περισσότερα για την τεχνική στο άρθρο «Αντιμετώπιση της υπέρτασης χωρίς φάρμακα». Πώς να παραγγείλετε συμπληρώματα υπέρτασης από τις ΗΠΑ - οδηγίες λήψης. Επαναφέρετε την αρτηριακή σας πίεση στο φυσιολογικό χωρίς τις βλαβερές παρενέργειες που προκαλούν το Noliprel και άλλα «χημικά» χάπια. Βελτιώστε τη λειτουργία της καρδιάς. Γίνετε πιο ήρεμοι, απαλλαγείτε από το άγχος, κοιμηθείτε σαν μωρό το βράδυ. Το μαγνήσιο με βιταμίνη Β6 κάνει θαύματα για την υπέρταση. Θα έχετε άριστη υγεία, προς ζήλεια των συνομηλίκων σας.

Είναι αυτό το φάρμακο κατάλληλο για τη θεραπεία της υπέρτασης σε ηλικιωμένους;

Η ατενολόλη δεν είναι καλή επιλογή για τη θεραπεία της υπέρτασης στους ηλικιωμένους. Μειώνει την αρτηριακή πίεση, αλλά ταυτόχρονα μειώνει τη θνησιμότητα χειρότερα από άλλα φάρμακα. Υπάρχουν πολλά σύγχρονα φάρμακα πίεσης που είναι πιο αποτελεσματικά για τους ηλικιωμένους. Μελετήστε το άρθρο «Ποια φάρμακα για την υπέρταση συνταγογραφούνται για ηλικιωμένους ασθενείς» και, στη συνέχεια, συζητήστε με το γιατρό σας τι είναι καλύτερο να αντικαταστήσετε την ατενολόλη.

Οι γιατροί μου δίνουν ατενολόλη για υπέρταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός από το dopegyt. Φοβάμαι να το πάρω για να μην κάνω κακό στο παιδί.

Ο γιατρός σας συνταγογράφησε ντόπεγκιτ και άλλα φάρμακα όχι λόγω της καλής ζωής, αλλά επειδή τα οφέλη της «χημείας» υπερτερούν των πιθανών κινδύνων. Εάν δεν προσπαθήσετε να θέσετε την υψηλή αρτηριακή πίεση υπό έλεγχο, τότε η έκβαση της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι θλιβερή όχι μόνο για το έμβρυο, αλλά και για τη μητέρα. Πάρτε λοιπόν τα φάρμακά σας. Αυτό είναι το μικρότερο από τα κακά στην κατάστασή σας. Διαβάστε επίσης το άρθρο «Η υψηλή αρτηριακή πίεση σε εγκύους και η αντιμετώπισή της».

συμπεράσματα

Το άρθρο θεωρεί την ατενολόλη - ένα φάρμακο για την υπέρταση και τις καρδιαγγειακές παθήσεις. Παρουσιάζονται βολικά όλες οι πληροφορίες σχετικά με αυτό το φάρμακο που χρειάζονται οι ασθενείς και οι γιατροί. Το ήξερες:

• είναι δυνατή η λήψη ατενολόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
• Αυτό το φάρμακο μειώνει την ανδρική ισχύ;
• πώς επηρεάζει το μεταβολισμό σε διαβητικούς ασθενείς.
• αν είναι κατάλληλο για ηλικιωμένους.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι προτιμότερο να μην λαμβάνεται ατενολόλη για την υπέρταση, αλλά ένας από τους νεότερους β-αναστολείς τρίτης γενιάς. Ωστόσο, μην κάνετε αυτοθεραπεία, συζητήστε αυτό το θέμα με το γιατρό σας. Οι πληροφορίες σε ιατρικούς ιστότοπους δεν υποκαθιστούν επαγγελματικές ιατρικές συμβουλές. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τη θεραπεία της υπέρτασης με ατενολόλη - ρωτήστε στα σχόλια, η διοίκηση του ιστότοπου απαντά γρήγορα.

Η ατενολόλη είναι ένα πολύ δημοφιλές ιατρικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων.

Έχει γενική αντιστηθαγχική, καθώς και αντιαρρυθμική και υποτασική δράση στον οργανισμό. Εκτιμάται ιδιαίτερα για την ικανότητά του να μειώνει τον καρδιακό ρυθμό, να μειώνει τη διεγερσιμότητα ή τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου και επίσης να ελαχιστοποιεί τη ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου.

Σε αυτή τη σελίδα θα βρείτε όλες τις πληροφορίες για το Atenolol: πλήρεις οδηγίες χρήσης για αυτό το φάρμακο, μέσες τιμές στα φαρμακεία, πλήρη και ελλιπή ανάλογα του φαρμάκου, καθώς και κριτικές ατόμων που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει το Atenolol. Θέλετε να αφήσετε τη γνώμη σας; Παρακαλώ γράψτε στα σχόλια.

Κλινική και φαρμακολογική ομάδα

Βήτα-αναστολέας.

Όροι χορήγησης από φαρμακεία

Απελευθερώνεται με ιατρική συνταγή.

Τιμές

Πόσο κοστίζει η ατενολόλη; Η μέση τιμή στα φαρμακεία είναι στο επίπεδο των 25 ρούβλια.

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση

Το φάρμακο Atenolol διατίθεται σε μορφή δισκίου από 14 έως 100 τεμάχια σε μία συσκευασία.

• Περιέχει στη σύνθεσή του το δραστικό συστατικό ατενολόλη (σε 1 δισκίο 25, 50 ή 100 mg αυτής της ουσίας).
• Πρόσθετα στοιχεία: όξινο φωσφορικό ασβέστιο, παραϋδροξυβενζοϊκό προπύλιο, άμυλο καρβοξυμεθυλίου νατρίου, άμυλο, διοξείδιο του πυριτίου, παραϋδροξυβενζοϊκό μεθύλιο, στεατικό μαγνήσιο, τάλκης.

Φαρμακολογική επίδραση

Το φάρμακο μπλοκάρει τα νευρικά ερεθίσματα, γεγονός που προκαλεί μείωση της συχνότητας και της ισχύος των καρδιακών συσπάσεων. Πολλές ανασκοπήσεις της ατενολόλης επιβεβαιώνουν επίσης φαρμακολογικές ιδιότητες όπως η μείωση της αρτηριακής πίεσης (υποτασικό αποτέλεσμα), η εξάλειψη των διαταραχών του καρδιακού ρυθμού (αντιαρρυθμικό αποτέλεσμα) και η εξάλειψη των συμπτωμάτων της ισχαιμίας του μυοκαρδίου (ανταγγειοπάθεια).

Κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας μετά τη λήψη του φαρμάκου, παρατηρείται αντιδραστική αύξηση της συνολικής περιφερικής αντίστασης των αιμοφόρων αγγείων σε φόντο μείωσης της καρδιακής παροχής. Αλλά μέσα σε λίγες μέρες, η σοβαρότητα αυτής της ενέργειας αρχίζει να μειώνεται. Η υποτασική δράση εκδηλώνεται με μείωση του λεπτού και εγκεφαλικού όγκου, της υψηλότερης και της χαμηλότερης αρτηριακής πίεσης λόγω της δράσης της δραστικής ουσίας του φαρμάκου.

Σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της υπέρτασης έχουν τα φάρμακα από την ομάδα των β-αναστολέων. Μειώνουν αποτελεσματικά την αρτηριακή πίεση, αποτρέπουν τα άλματά της και προστατεύουν την καρδιά. Ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα αυτής της ομάδας είναι η ατενολόλη, η οποία αποτελεί μέρος ενός μεγάλου αριθμού φαρμάκων για τη θεραπεία της υπέρτασης.

Ατενολόλη είναι το όνομα της δραστικής ουσίας, η οποία αποτελεί μέρος διαφόρων φαρμάκων. Ωστόσο, στα ράφια των φαρμακείων μπορείτε να βρείτε και το φάρμακο Atenolol, που παράγεται από εγχώριο κατασκευαστή. Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, είναι απαραίτητο να μελετήσετε προσεκτικά τη σύνθεση, καθώς θα πρέπει να καταβληθεί μεγαλύτερο ποσό για ένα ξένο φάρμακο που βασίζεται στην ατενολόλη από ό,τι για τη ρωσική ατενολόλη.

Το φάρμακο Atenolol εγχώριας παραγωγής διατίθεται μόνο σε δισκία. Ωστόσο, η συσκευασία του φαρμάκου εξαρτάται από τον αριθμό των δισκίων και τη δοσολογία, το Atenolol μπορεί να βρεθεί τόσο σε συνηθισμένες κυψέλες των 10 δισκίων όσο και σε πολυμερή βάζα των 50 και 100 δισκίων ανά συσκευασία.

Το φάρμακο διατίθεται σε τρεις δόσεις - 25, 50 και 200 ​​mg δραστικού συστατικού σε ένα δισκίο. Η δοσολογία επιλέγεται από τον γιατρό και εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τον βαθμό υπέρτασης και την ηλικία των ασθενών. Η μεγαλύτερη ζήτηση είναι η μέση δόση ή τα δισκία Atenolol 50 mg.

Atenolol - το όνομα τόσο της δραστικής ουσίας όσο και του φαρμάκου

Η σύνθεση του φαρμάκου είναι ατενολόλη και διαμορφωτικά συστατικά (λακτόζη, ποβιδόνη, άμυλο, τάλκης, διοξείδιο του πυριτίου). Τα δισκία είναι μικρού μεγέθους και δεν έχουν έντονη γεύση, είναι εύκολο να καταπίνονται με μικρή ποσότητα νερού. Το φάρμακο, συσκευασμένο σε φιάλες πολυμερούς, είναι βολικό στη μεταφορά. Αυτή η μορφή απελευθέρωσης της ατενολόλης σάς επιτρέπει να βάζετε το φάρμακο στην τσέπη ή την τσάντα σας χωρίς να ανησυχείτε για την ασφάλειά του.

Το φάρμακο παρουσιάζεται σε οποιοδήποτε φαρμακείο, όλοι μπορούν να αντέξουν οικονομικά το φάρμακο, καθώς η τιμή της μεγαλύτερης συσκευασίας με τη μέγιστη δόση της δραστικής ουσίας δεν υπερβαίνει τα 60 ρούβλια.

Λόγω του προσιτού κόστους, της υψηλής απόδοσης και της καλής ανοχής, η ατενολόλη έχει κερδίσει μεγάλη δημοτικότητα μεταξύ των ασθενών και των γιατρών. Οι καρδιολόγοι συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο τόσο ως μονοθεραπεία όσο και ως μέρος μιας συνδυασμένης θεραπείας για την υπέρταση.

Η αρχή της δράσης του φαρμάκου

Οι ιδιότητες της ατενολόλης είναι υποτασικές και καρδιοπροστατευτικές. Η δράση του φαρμάκου βασίζεται στον αποκλεισμό των υποδοχέων που είναι ευαίσθητοι στην αδρεναλίνη και την αλδοστερόνη. Αυτές οι ορμόνες αυξάνουν τον αγγειακό τόνο και διεγείρουν ένα άλμα στην αρτηριακή πίεση. Ο αποκλεισμός των υποδοχέων που είναι ευαίσθητοι σε ένζυμα που αυξάνουν την πίεση σάς επιτρέπει να ελέγχετε αποτελεσματικά την ποσότητα της αρτηριακής πίεσης και να αποφεύγετε τα ξαφνικά άλματά της.

Η αύξηση της αδρεναλίνης επηρεάζει αρνητικά το έργο της καρδιάς σε ασθενείς με υπέρταση. Τα φάρμακα της ομάδας βήτα-αναστολέων, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων με βάση την ατενολόλη, προστατεύουν το μυοκάρδιο από τις αρνητικές επιδράσεις των ορμονών που διεγείρουν την αύξηση της πίεσης. Λόγω αυτής της ιδιότητας, η ατενολόλη χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία της στηθάγχης, της ταχυκαρδίας και διαφόρων πόνων στην καρδιά, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από καρδιακή ανεπάρκεια.

Σε αντίθεση με φάρμακα όπως το Anaprilin, η Atenolol δρα πιο γρήγορα και προκαλεί λιγότερες παρενέργειες. Σύμφωνα με τους γιατρούς, αυτό το φάρμακο είναι σχεδόν καθολικό, καθώς ταιριάζει στη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών στα καρδιολογικά τμήματα των πολυκλινικών.

Έτσι, η δράση της ατενολόλης εκδηλώνεται στα ακόλουθα:

• αποτελεσματική μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• πρόληψη της αυξημένης αρτηριακής πίεσης σε υπερτασικούς ασθενείς.
• ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού.
• μείωση των συμπτωμάτων της στηθάγχης.
• ανακούφιση της ταχυκαρδίας?
• πρόληψη παθολογικών αλλαγών στο μυοκάρδιο σε φόντο αυξημένης αρτηριακής πίεσης.

Τα δισκία ατενολόλης δρουν γρήγορα, επομένως μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να σταματήσουν μια υπερτασική κρίση, ειδικά εάν συνοδεύεται από πόνο στην καρδιά και αίσθημα παλμών της καρδιάς.

Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου:

• ομαλοποίηση της συχνότητας και της ισχύος των καρδιακών συσπάσεων.
• μείωση της καρδιακής παροχής?
• μείωση της παραγωγής ρενίνης·
• αναστολή του νευρικού συστήματος?
• μείωση του αγγειακού τόνου.

Έτσι, το φάρμακο χρησιμοποιείται για την υποστήριξη του έργου της καρδιάς και βοηθά στη μείωση του κινδύνου εμφράγματος του μυοκαρδίου στους ασθενείς.

Το φάρμακο μειώνει γρήγορα την πίεση και προστατεύει αποτελεσματικά την καρδιά

Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται το φάρμακο;

Πριν αρχίσετε να παίρνετε δισκία Atenolol, θα πρέπει να μελετηθούν προσεκτικά οι οδηγίες χρήσης. Όπως κάθε φάρμακο που επηρεάζει την αρτηριακή πίεση, το Atenolol μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες.

Η λήψη του φαρμάκου είναι κατάλληλη για τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

• αρτηριακή υπέρταση 2 και 3 βαθμών.
• καρδιακή ισχαιμία;
• στηθάγχη οποιασδήποτε μορφής.
• έμφραγμα;
• αρρυθμία?
• ταχυκαρδία;
• τρόμος.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε υπερτασική κρίση ως ασθενοφόρο. Σε αυτή την περίπτωση, ενδείκνυται η λήψη 1 δισκίου του φαρμάκου.

Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς που έχουν πρόσφατα υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου, ως μέσο πρόληψης επιπλοκών μετά από καρδιακή προσβολή.

Οι ενδείξεις για τη χρήση του Atenolol περιλαμβάνουν υπέρταση δεύτερου και τρίτου βαθμού, ωστόσο, για μόνιμη χρήση, συνιστάται η αντικατάσταση του φαρμάκου με ένα ανάλογο λόγω της αρνητικής επίδρασης στο μεταβολισμό. Η ατενολόλη θεωρείται ένα ξεπερασμένο φάρμακο, το οποίο οδηγεί σε μια μεγάλη λίστα αντενδείξεων και πιθανών παρενεργειών.

Σχέδιο θεραπείας με φάρμακα

Η δοσολογία της ατενολόλης από πίεση επιλέγεται αποκλειστικά από τον γιατρό σε ατομική βάση. Αντενδείκνυται η ανεξάρτητη αύξηση της δόσης της ατενολόλης λόγω των κινδύνων παρενεργειών και του κινδύνου υπερδοσολογίας.

Η ατενολόλη για την υπέρταση λαμβάνεται 25 mg την ημέρα. Ελλείψει του αναμενόμενου θεραπευτικού αποτελέσματος, είναι δυνατή η αύξηση της δόσης στα 50 mg. Συνιστάται η αύξηση της ποσότητας του φαρμάκου που λαμβάνεται μετά από μια εβδομάδα θεραπείας με ελάχιστη δόση. Αυτό θα σας επιτρέψει να παρακολουθείτε τη δυναμική των αλλαγών στην αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ένα φάρμακο και να επιλέξετε τη σωστή δόση του φαρμάκου.

Οι οδηγίες λένε ότι η μέγιστη ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 100 mg, αλλά μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Ωστόσο, δεν συνιστάται να λαμβάνετε μεγάλη δόση ατενολόλης σε συνεχή βάση, επομένως, εάν η θεραπεία με χαμηλές και μεσαίες δόσεις είναι αναποτελεσματική, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο σχετικά με την επιλογή σύνθετης θεραπείας συνδυασμού. Λόγω του υψηλού κινδύνου παρενεργειών, συνιστάται η χρήση β-αναστολέων νέας γενιάς στην υπέρταση, αντί της ατενολόλης σε υψηλές δόσεις.

Το φάρμακο δεν μπορεί να αλλάξει σε νεότερα φάρμακα μόνο εάν οι υψηλές δόσεις του φαρμάκου είναι καλά ανεκτές από τον οργανισμό του ασθενούς και τυχόν παρενέργειες απουσιάζουν εντελώς.

Με στηθάγχη και άλλες λειτουργικές διαταραχές του μυοκαρδίου, λαμβάνονται 25 mg του φαρμάκου καθημερινά. Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δια βίου χορήγηση του φαρμάκου εφαρμόζεται για την ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού.

Σε μια υπερτασική κρίση, θα πρέπει να βάλετε 1 δισκίο του φαρμάκου σε δόση 25 mg κάτω από τη γλώσσα και να περιμένετε να διαλυθεί πλήρως. Μετά από 20 λεπτά, πρέπει να μετρηθεί η αρτηριακή πίεση. Εάν δεν υπάρχει βελτίωση στην ευεξία, μετά από μια ώρα μπορείτε να πάρετε άλλα 25 mg του φαρμάκου.

Μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, το φάρμακο λαμβάνεται εντός 10 ημερών. Η δοσολογία επιλέγεται μόνο από γιατρό, προκειμένου να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες.

Το φάρμακο δεν αντενδείκνυται σε ηλικιωμένο ασθενή, αλλά θα πρέπει να παρακολουθείτε την ευημερία σας και να ξεκινήσετε τη θεραπεία σε μικρές δόσεις. Εάν μετά από 10 ημέρες λήψης Atenolol σε δόση 25 mg δεν υπάρχουν παρενέργειες, η ποσότητα του φαρμάκου μπορεί να διπλασιαστεί.

Ηλικιωμένοι το φάρμακο συνταγογραφείται με εξαιρετική προσοχή

Εφαρμογή κατά την εγκυμοσύνη

Για τη δυνατότητα χρήσης δισκίων Atenolol κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Αυτό το φάρμακο ανήκει σε επικίνδυνα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν εμβρυϊκές δυσπλασίες. Ο κίνδυνος αναπτυξιακής καθυστέρησης σε ένα παιδί είναι υψηλός εάν μια γυναίκα πήρε αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ωστόσο, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί σε σύντομες δόσεις αργότερα, αλλά μόνο στην ελάχιστη δόση. Η σκοπιμότητα της φαρμακευτικής θεραπείας καθορίζεται με βάση το πιθανό όφελος για τη μητέρα. Ανεξάρτητα από το αν ο γιατρός ενέκρινε το φάρμακο, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η ατενολόλη μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ανάπτυξη του παιδιού. Στα αρχικά στάδια, η λήψη του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή της παροχής αίματος στον πλακούντα και να προκαλέσει αποβολή.

Λαμβάνοντας το φάρμακο κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, μια γυναίκα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα συστατικά του φαρμάκου περνούν στο μητρικό γάλα και μπορούν να επηρεάσουν το μωρό.

Παρενέργειες

Ένας μεγάλος αριθμός ανεπιθύμητων ενεργειών και παρενεργειών της ατενολόλης οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο ανήκει σε απαρχαιωμένα φάρμακα. Εάν αισθάνεστε χειρότερα κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με την αντικατάσταση της ατενολόλης με ένα ανάλογο.

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο εμφανίζουν απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και βραδυκαρδία. Αυτό οφείλεται στην ταχεία δράση του φαρμάκου. Συχνά, κατά τη λήψη του φαρμάκου, παρατηρείται μείωση του παλμού κάτω από το επιτρεπτό επίπεδο, αναπνευστική ανεπάρκεια, ημικρανία. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, στο πλαίσιο της φαρμακευτικής θεραπείας, εμφανίζονται συμπτώματα οξείας καρδιακής ανεπάρκειας.

Μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να οδηγήσει σε ανάπτυξη σοκ, ορθοστατική κατάρρευση, λιποθυμία, υποξία. Πρόκειται για επικίνδυνα συμπτώματα που απαιτούν άμεση διακοπή του φαρμάκου.

Η έναρξη της λήψης του φαρμάκου συνοδεύεται από διάρροια, ναυτία, ξηροστομία. Αυτά τα συμπτώματα υποχωρούν από μόνα τους μετά από λίγες ημέρες και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτούν θεραπεία ή διακοπή του φαρμάκου.

Το φάρμακο επηρεάζει αρνητικά το νευρικό σύστημα, ασκώντας μια καταθλιπτική επίδραση. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από κατάρρευση, υπνηλία, συναισθηματική αστάθεια. Συχνά, η λήψη ατενολόλης οδηγεί στην ανάπτυξη ασθενικού συνδρόμου. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να παρατηρηθεί αϋπνία, διαταραχή του συντονισμού των κινήσεων, λήθαργος. Αυτό καθιστά απαραίτητη την άρνηση οδήγησης οχημάτων κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ατενολόλη.

Στους άνδρες, στο πλαίσιο της ατενολόλης, μπορεί να εμφανιστεί στυτική δυσλειτουργία. Εάν συμβεί μια τέτοια παραβίαση, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί.

Με ατομική δυσανεξία στο φάρμακο, αναπτύσσεται μια αλλεργική δερματική αντίδραση, που εκδηλώνεται με κνίδωση και κνησμό του δέρματος.

Το φάρμακο έχει έναν μακρύ κατάλογο σοβαρών παρενεργειών

Αντενδείξεις και προφυλάξεις

Όταν λαμβάνετε Atenolol, οι αντενδείξεις σχετίζονται κυρίως με την οξεία καρδιακή ανεπάρκεια. Το φάρμακο απαγορεύεται να λαμβάνεται με βραδυκαρδία, καθώς υπάρχει κίνδυνος πλήρους καρδιακής ανακοπής λόγω του ενεργού συστατικού των δισκίων.

Μεταξύ των απόλυτων ενδείξεων, οι οδηγίες αναφέρουν επίσης καρδιογενές σοκ και ιστορικό αγγειοοιδήματος. Σε σοβαρή χρόνια ανεπάρκεια, το φάρμακο αντενδείκνυται.

Το φάρμακο δεν προορίζεται για τη θεραπεία παιδιών. Με υπόταση, η λήψη ατενολόλης μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή ή ανάπτυξη κώματος.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις προφυλάξεις και τις αντενδείξεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Παρά το γεγονός ότι η νεφρική ανεπάρκεια δεν αποτελεί απόλυτη αντένδειξη για τη λήψη του φαρμάκου, σε ορισμένες περιπτώσεις το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη λειτουργία των νεφρών, επομένως, απαιτεί είτε μείωση της δόσης είτε αντικατάσταση του φαρμάκου με ένα ανάλογο.

Συμπτώματα υπερδοσολογίας

Κατά τη λήψη ατενολόλης, η υπερδοσολογία εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• υπόταση ή ορθοστατική κατάρρευση.
• βραδυκαρδία;
• βρογχόσπασμος?
• απότομη μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.
• συγκοπή;
• λιποθυμία?
• αναπνευστική ανεπάρκεια.

Λόγω του κινδύνου μείωσης των επιπέδων γλυκόζης, το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Σε περίπτωση ταχείας μείωσης του καρδιακού ρυθμού, συνιστάται να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Μια υπερδοσολογία αναπτύσσεται όταν λαμβάνονται περισσότερα από 200 mg του φαρμάκου, ωστόσο, σε ασθενείς με υπερευαισθησία, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και με τη λήψη μικρότερης ποσότητας του φαρμάκου.

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα υπερδοσολογίας, πραγματοποιείται πλύση στομάχου και συμπτωματική θεραπεία. Σε περίπτωση ιδιαίτερα σοβαρής κατάστασης του ασθενούς, μπορεί να συνταγογραφηθεί αιμοκάθαρση.

Εάν αντιμετωπίζετε οποιεσδήποτε παθήσεις που σχετίζονται με τη λήψη του φαρμάκου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την απόσυρση του φαρμάκου και την επιλογή ενός αναλόγου.

Ανάλογα της ατενολόλης

Για την αντικατάσταση της ατενολόλης, τα ανάλογα πρέπει να επιλέγονται μόνο από γιατρό. Από τα σύγχρονα φάρμακα της ομάδας β-αναστολέων, προτιμώνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• Betalok ZOK;
• Lokren;
• Biprol;
• Concor.

Αυτά τα φάρμακα σπάνια προκαλούν παρενέργειες και δεν προκαλούν έντονη πτώση της αρτηριακής πίεσης, η οποία συνοδεύεται από διάσπαση και μια σειρά από συγκεκριμένα συμπτώματα. Αυτά τα φάρμακα έχουν μικρότερη επίδραση στο νευρικό σύστημα. Άνδρες που παρουσιάζουν στυτική δυσλειτουργία κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ατενολόλη θα πρέπει να συμβουλευτούν τον γιατρό τους σχετικά με τη δυνατότητα συνέχισης της θεραπείας με ένα από τα αναφερόμενα φάρμακα.

Με τη χαμηλή αποτελεσματικότητα των β-αναστολέων ως ανεξάρτητου παράγοντα για τη θεραπεία της υπέρτασης, συνιστάται συνδυαστική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης αναστολέων ΜΕΑ και διουρητικών. Τέτοια φάρμακα προκαλούν λιγότερες παρενέργειες και παρουσιάζουν καλά αποτελέσματα στο 80% των περιπτώσεων.

Betaxolol, Talinolol) ανήκουν στην ομάδα των φαρμακολογικών παραγόντων με εκλεκτική (επιλεκτική) βήτα-1-αδρενεργική δράση αποκλεισμού. Αντιπροσωπεύουν τη δεύτερη γενιά β-αναστολέων.

Σε κυτταρικό και υποκυτταρικό επίπεδο, αυτοί οι φαρμακολογικοί παράγοντες συνδέονται με τους βήτα-1-αδρενεργικούς υποδοχείς και τους κλείνουν από την επίδραση των κατεχολαμινών (νορεπινεφρίνη, αδρεναλίνη).

Δεδομένου ότι οι βήτα-1-αδρενεργικοί υποδοχείς βρίσκονται κυρίως στον καρδιακό μυ, τα ανάλογα ατενολόλης του φαρμάκου ονομάζονται καρδιοεκλεκτικοί β-αναστολείς.

Этo вeсьмa сyщecтвeннo, пoтoмy чтo в тeрaпeвтичeских дoзaх oни прaктичecки нe влияют на бeта-aдрeнoрецептoры дрyгих oргaнов, следовательно, имеют мeньшe пoбoчных эффектoв и лyчшe пeрeнoсятся пo срaвнeнию с неселективными бета-адреноблокирующими лекарственными препаратами (например, Попранололом).

Η ατενολόλη και τα ανάλογα του φαρμάκου διαφέρουν στα ακόλουθα φαρμακολογικά χαρακτηριστικά:

1. μείωση της δύναμης των καρδιακών συσπάσεων (αρνητική ινότροπη δράση).
2. μείωση των συσπάσεων του καρδιακού μυός (αρνητική χρονοτροπική δράση).
3. αναστολή της διεγερσιμότητας και της αγωγιμότητας του μυοκαρδίου.
4. μείωση της έκκρισης στα παρασπειραματικά κύτταρα των νεφρών και απελευθέρωση του αγγειοσυσταλτικού παράγοντα ρενίνης στο αίμα.
5. μεσολαβείται μέσω της αναστολής του συμπαθητικού τόνου από το κεντρικό νευρικό σύστημα.
6. μειωμένη ευαισθησία των βαροϋποδοχέων στο αορτικό τόξο.

Λόγω της μείωσης της δύναμης και της συχνότητας των καρδιακών συσπάσεων, ο όγκος του αίματος που εκτοξεύεται στην αορτή μειώνεται. Δεδομένου ότι οι βαροϋποδοχείς του αορτικού τόξου είναι πιεσμένοι, η μείωση της καρδιακής παροχής δεν οδηγεί σε αντανακλαστική στένωση των αρτηριών.

Ταυτόχρονα, η απελευθέρωση ρενίνης μειώνεται, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για άτομα με αυξημένο επίπεδο δραστηριότητας του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης. Τόσο η συστολική όσο και η διαστολική αρτηριακή πίεση μειώνονται. Αυτός είναι ο μηχανισμός της υποτασικής δράσης.

Δισκία ατενολόλης

Η αντιστηθαγχική δράση της ατενολόλης και των αναλόγων της καθορίζεται επίσης από την αρνητική χρονοτροπική τους δράση. Είναι σημαντικό αυτά τα φάρμακα να επιβραδύνουν τις καρδιακές συσπάσεις τόσο κατά την ηρεμία όσο και κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Με τη μείωση του καρδιακού ρυθμού, η διαστολή επιμηκύνεται, κατά την οποία το μυοκάρδιο τροφοδοτείται καλύτερα με αίμα μέσω των στεφανιαίων αγγείων. Η αναστολή του συμπαθητικού τόνου συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη αντιστηθαγχικής δράσης.

Η αντιαρρυθμική δράση καθορίζεται, πρώτα απ 'όλα, με την αναστολή της διεγερσιμότητας και της αγωγιμότητας του καρδιακού μυός. Ο ρυθμός διέγερσης των βηματοδοτών μειώνεται, η αγωγή των παλμών μέσω του κολποκοιλιακού κόμβου επιβραδύνεται. Επίσης, συνέπεια του αρνητικού χρονοτροπικού αποτελέσματος είναι η εξάλειψη ενός τόσο ισχυρού αρρυθμογόνου παράγοντα όπως η ταχυκαρδία.

Φαρμακοκινητική

Κατά την κατανόηση του φαρμακολόγου, τα ανάλογα είναι φάρμακα της ίδιας φαρμακολογικής ομάδας, αλλά περιέχουν στη σύνθεσή τους δραστικές ουσίες που είναι λίγο πολύ διαφορετικές στη χημική δομή. Έτσι διαφέρουν τα ανάλογα από τα γενόσημα φάρμακα.

Τα ανάλογα της ατενολόλης μεταξύ τους έχουν πολλές ομοιότητες στη φαρμακοδυναμική, την κλινική επίδραση κ.λπ., αλλά λόγω της διαφοράς στη χημική δομή της δραστικής ουσίας, συνήθως διαφέρουν κάπως στα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά.

Για παράδειγμα, από 50 έως 60% της δόσης ατενολόλης που λαμβάνεται πριν από τα γεύματα απορροφάται από τον πεπτικό σωλήνα αρκετά γρήγορα. Η ατενολόλη σχεδόν δεν μεταβολίζεται στο ήπαρ. Έτσι, η βιοδιαθεσιμότητα του είναι από 40 έως 50%. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα επιτυγχάνεται εντός 2-4 ωρών μετά την κατάποση, η δράση διαρκεί έως και 24 ώρες.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής (6 - 9 ώρες) αυξάνεται στους ηλικιωμένους και σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία. Στην τελευταία περίπτωση, είναι δυνατή η συσσώρευση του φαρμάκου στον οργανισμό και, ως εκ τούτου, η υπερδοσολογία, γι' αυτό οι δόσεις θα πρέπει να επιλέγονται από τον γιατρό με βάση την τιμή της κάθαρσης κρεατινίνης.

Το φάρμακο ξεπερνά ελάχιστα τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.

Διεισδύει μέσω του φραγμού του πλακούντα, ο οποίος επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου (βραδυκαρδία και υπογλυκαιμία στο έμβρυο και, ως αποτέλεσμα, καθυστέρηση στην ανάπτυξη).

Το φάρμακο περνά επίσης στο μητρικό γάλα. 85-100% ατενολόλη απεκκρίνεται με σπειραματική διήθηση στα νεφρά αμετάβλητη.

Τι είναι καλύτερο η ατενολόλη ή η μετοπρολόλη; Η μετοπρολόλη απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα όχι μόνο γρήγορα, αλλά και πολύ πιο αποτελεσματικά: 95% έναντι 50-60%. Αλλά η μετοπρολόλη μεταβολίζεται ενεργά στο ήπαρ και, ως αποτέλεσμα, η βιοδιαθεσιμότητά της στην πρώτη δόση δεν διαφέρει ως προς τη βιοδιαθεσιμότητα.

Δισκία μετοπρολόλης

Αλλά με μια πορεία εισαγωγής, η βιοδιαθεσιμότητα της Μετοπρολόλης αυξάνεται σημαντικά (έως και 70%). Επιπλέον, δύο μεταβολίτες της μετοπρολόλης που σχηματίζονται στο ήπαρ έχουν επίσης ιδιότητες βήτα αποκλεισμού. Η δράση έρχεται λίγο πιο γρήγορα (η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα επιτυγχάνεται μετά από 1,5-2 ώρες).

Ο χρόνος ημιζωής αποβολής όταν λαμβάνεται από το στόμα είναι 3,5-7 ώρες. Εξ ου και η ανάγκη να το διορίσετε στο εσωτερικό δύο φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μόνο το 5% περίπου απεκκρίνεται από το σώμα από τα νεφρά σε αμετάβλητη μορφή, επομένως, σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική απεκκριτική λειτουργία, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Στην περίπτωση της μετοπρολόλης, είναι πιο σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η λειτουργική κατάσταση του ήπατος. Η μετοπρολόλη ξεπερνά τους αιματοεγκεφαλικούς και πλακουντιακούς φραγμούς, εισέρχεται στο μητρικό γάλα.

Δισκία βισοπρολόλης

Είναι καλύτερο να παίρνω Atenolol ή Bisoprolol; Η βισοπρολόλη απορροφάται στην πεπτική οδό κατά 80-90% (ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής). Μεταβολίζεται στο ήπαρ (ως μετοπρολόλη).

Ο χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης στο αίμα και ο χρόνος ημιζωής είναι παρόμοιοι με εκείνους της ατενολόλης. Το 50% του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά αμετάβλητο.

Στην κλινική πράξη, οι διαφορές στις φαρμακοκινητικές παραμέτρους των αναλόγων φαρμάκων πρέπει σίγουρα να καθορίζουν την τακτική και το δοσολογικό σχήμα.

Ενδείξεις χρήσης

Οποιοδήποτε ανάλογο της ατενολόλης έχει τις ακόλουθες ενδείξεις χρήσης:

1. αρτηριακή υπέρταση(πρώτα απ 'όλα, υπέρταση)?
2. διαταραχές του ρυθμού: φλεβοκομβική ταχυκαρδία; παροξυσμική κολπική ταχυκαρδία; κολπική μαρμαρυγή; κολπικός πτερυγισμός? υπερκοιλιακές και κοιλιακές εξωσυστολές. υπερκοιλιακή και κοιλιακή ταχυαρρυθμία).
3. ισχαιμική καρδιακή πάθηση: στηθάγχη, στηθάγχη, ασταθής στηθάγχη (εκτός από τη στηθάγχη Prinsmetal); οξεία φάση εμφράγματος του μυοκαρδίου υπό την προϋπόθεση σταθερών αιμοδυναμικών παραμέτρων. σύνθετη πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται μερικές φορές στη γηριατρική και ναρκολογική πρακτική για την ανακούφιση των νευρολογικών εκδηλώσεων.

Η βισοπρολόλη συνήθως δεν συνταγογραφείται για διαταραχές του ρυθμού, καθώς και (η δραστική ουσία του Concor είναι η βισοπρολόλη με τη μορφή αλάτων φουμαρικού οξέος). Έτσι, η απάντηση στο ερώτημα ποιο είναι καλύτερο το Atenolol ή το Concor εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Απόλυτες αντενδείξεις

Η λήψη καρδιοεκλεκτικών β-αναστολέων αντενδείκνυται παρουσία παθολογιών όπως:

1. στηθάγχη του Prinzmetal;
2. βρογχικό άσθμα;
3. αλκαλική ύφεσις αίματος;
4. καρδιομεγαλία?
5. οξεία καρδιακή ανεπάρκεια?
6. συνοϊκός αποκλεισμός;
7. μη αντιρροπούμενη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
8. χαμηλή αρτηριακή πίεση (συστολική κάτω από 100 mmHg).
9. περίοδος γαλουχίας?
10. οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς και καρδιογενές σοκ (ειδικά σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια με έμφραγμα του μυοκαρδίου).
11. κολποκοιλιακός αποκλεισμός δεύτερου και τρίτου βαθμού. Έντονη βραδυκαρδία (λιγότερες από 40 συσπάσεις της καρδιάς σε 1 λεπτό).
12. ενώ παίρνετε αναστολείς μονοοξειδάσης.
13. ατομική δυσανεξία?
14. ηλικία έως 18 ετών.

Σχετικά με τις παρενέργειες

Η καρδιοεκλεκτικότητα της ατενολόλης και των αναλόγων της δεν είναι απόλυτη, αλλά δοσοεξαρτώμενη.

Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν επίσης τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς όλων των οργάνων και συστημάτων του σώματος, γεγονός που οδηγεί σε κλινικές εκδηλώσεις με τη μορφή ανεπιθύμητων παρενεργειών. Σε αυτή την περίπτωση, η επιλεκτικότητα μειώνεται με την αύξηση της δόσης.

Δεδομένου ότι ο εντοπισμός των βήτα-αδρενεργικών υποδοχέων είναι πανταχού παρών στο σώμα, ανεπιθύμητες παρενέργειες εκδηλώνονται σχεδόν σε όλα τα όργανα. Τόσο η ατενολόλη όσο και τα ανάλογά της δεν διαφέρουν ως προς το σύνολο των πιθανών παρενεργειών.

Οι βήτα-αναστολείς δεν διαφέρουν στο σύνολο των ανεπιθύμητων συνδυασμών με φάρμακα από άλλες ομάδες, καθώς αυτό το σύνολο καθορίζεται επίσης από τη φαρμακοδυναμική, η οποία είναι η ίδια για τα υπό εξέταση φάρμακα.

Ακύρωση του φαρμάκου

Εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα, θα πρέπει να γνωρίζετε την πιθανότητα ενός στερητικού συνδρόμου.

Το στερητικό σύνδρομο εμφανίζεται όταν σταματάτε απότομα να παίρνετε β-αναστολείς και εκφράζεται με ταχυκαρδία. αύξηση των κρίσεων στηθάγχης. αύξηση της αρτηριακής πίεσης? πιθανό θάνατο του ασθενούς.

Επομένως, η δόση των β-αναστολέων μειώνεται σταδιακά σε διάστημα δύο εβδομάδων.

Σχετικά βίντεο

Επισκόπηση των δισκίων Atenolol, Nebivolol, Talinolol, Papazol, Papaverine και άλλων φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση:

Έτσι, ανακαλύψαμε πώς να αντικαταστήσουμε την ατενολόλη με την υπέρταση. Αυτές είναι η Μετοπρολόλη, η Βισοπορλόλη (επίσης Concor), που ανήκουν στην ίδια φαρμακολογική ομάδα, έχουν τον ίδιο μηχανισμό δράσης και φαρμακοδυναμικές επιδράσεις και χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης και της στεφανιαίας νόσου. Κάποια διαφορά στο φάσμα των ενδείξεων και στο δοσολογικό σχήμα που είναι χαρακτηριστικό καθενός από αυτά τα φάρμακα (συχνότητα χορήγησης, σύνδεση με λήψη τροφής, προσαρμογή δόσης ανάλογα με τη λειτουργία των νεφρών ή του ήπατος, κ.λπ.) εξηγείται από μικρές διαφορές στις φαρμακοκινητικές παραμέτρους. Αλλά η κλινική αποτελεσματικότητα όλων των φαρμάκων που εξετάζονται έχει δοκιμαστεί χρονικά και είναι αναμφισβήτητη.