Η γαλακτική αφυδρογονάση είναι αυξημένες αιτίες στα νεογνά. LDH (γαλακτική αφυδρογονάση): ο κανόνας στο αίμα, οι λόγοι για την αύξηση

LDH - τι είναι στο αίμα, τι κρύβεται πίσω από τη μυστηριώδη συντομογραφία. Πιθανώς, παρόμοιο ενδιαφέρον είχαν πολλοί που έλαβαν παραπομπή για αυτή την ανάλυση και τώρα περιμένουν το αποτέλεσμα με φόβο, αλλά θα πρέπει να προειδοποιήσετε αμέσως ότι δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Η μελέτη δεν θα αποκαλύψει καμία επικίνδυνη ασθένεια, αλλά μόνο θα επιβεβαιώσει ή θα διαψεύσει την υπάρχουσα διάγνωση. Και για όσους θέλουν να μάθουν περισσότερα για το τι είναι αυτός ο δείκτης, συνιστάται να εξοικειωθείτε με τις πληροφορίες που παρέχονται παρακάτω.

Βασικές έννοιες και λειτουργίες της LDH

Η LDH (γαλακτική αφυδρογονάση) είναι ένα ένζυμο οξειδοαναγωγάσης που επιταχύνει το σχηματισμό γαλακτικού οξέος κατά τη διάρκεια της γλυκόλυσης (οξείδωση γλυκόζης). Όπως οι περισσότεροι καταλύτες, η γαλακτική αφυδρογονάση δεν συσσωρεύεται στα κύτταρα, αλλά αποβάλλεται από το σώμα σε ποσότητα ισοδύναμη με αυτή που σχηματίζεται.

Η υψηλότερη συγκέντρωση του ενζύμου σημειώνεται στο παρέγχυμα του ήπατος και των νεφρών, στους ιστούς της μυϊκής συσκευής και της καρδιάς. Κάθε περιοχή εντοπισμού αντιστοιχεί στο δικό της ισοένζυμο (ένας τύπος LDH). Μια μικρή ποσότητα γαλακτικής αφυδρογονάσης βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα).

Μια αύξηση στο επίπεδο του ενζύμου στο αίμα συμβαίνει κατά την καταστροφή των κυττάρων που περιέχουν LDH. Αξιολογώντας τον τύπο του αυξημένου ισοενζύμου κατά τη διάρκεια της βιοχημείας, προσδιορίζεται η θέση της βλάβης, δηλαδή το όργανο του οποίου τα κύτταρα έχουν καταστραφεί. Οι ισομορφές των ενζύμων αριθμούνται από το 1 έως το 5, ανάλογα με τη θέση τους:

Η αυξημένη δραστηριότητα ενός ή άλλου τύπου γαλακτικής αφυδρογονάσης είναι δείκτης του καταστροφικού μετασχηματισμού του ιστού των οργάνων στα οποία περιέχεται. Με μια τυπική βιοχημική ανάλυση, η μορφή δείχνει συνήθως τον συνολικό δείκτη της LDH.

Εάν είναι απαραίτητο, διενεργείται εκτεταμένη μελέτη, με αξιολόγηση κάθε μεμονωμένης ισομορφής του ενζύμου (δοκιμή Sevel-Tovarek, μέθοδοι αδρανοποίησης με ουρία και θερμική αναστολή). Στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, η LDH είναι στατική και έχει ορισμένες τιμές αναφοράς.

Σπουδαίος! Μια αλλαγμένη συγκέντρωση γαλακτικής αφυδρογονάσης δεν διαγιγνώσκει μια συγκεκριμένη ασθένεια. Οι λαμβανόμενες τιμές συγκρίνονται με άλλους δείκτες βιοχημικής ανάλυσης. Τα μη ικανοποιητικά αποτελέσματα αποτελούν τη βάση για μια πρόσθετη εξέταση ενός συγκεκριμένου συστήματος ή οργάνου.

Ταξινόμηση ενζύμων

Ισοένζυμα

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η ταξινόμηση της γαλακτικής αφυδρογονάσης βασίζεται στη δομή των υπομονάδων. Σύμφωνα με αυτό, απομονώνονται 5 ισοκλάσματα (ισοένζυμα) της LDH:

• LDH1περιέχει τέσσερις πανομοιότυπες υπομονάδες Η, δηλ. HHH;
• LDH2περιέχει τρεις υπομονάδες Η και μία Μ, HHHM.
• LDH3αποτελείται από δύο H και δύο M, HHMM.
• LDG4αποτελείται από ένα H και τρία M, NMMM.
• LDG5περιέχει τέσσερις υπομονάδες Μ, ΜΜΜΜ.

Κατανομή στο σώμα

Επίσης, διάφορα ισοένζυμα, εκτός από τη δομή, διαφέρουν μεταξύ τους ως προς την εξειδίκευση των ιστών, δηλαδή κάθε ισομορφή έχει έναν συγκεκριμένο εντοπισμό στους ιστούς.

Για παράδειγμα, η LDH 1 και η LDH2 είναι πιο ενεργές στην καρδιά και τα νεφρά, ενώ η LDH 4 και η LDH5 είναι πιο ενεργές στους σκελετικούς μυς και στο ήπαρ.

Ανάλογα με το ποιο όργανο έχει υποστεί βλάβη, υπάρχει μια αλλαγή στη δραστηριότητα μιας συγκεκριμένης μορφής γαλακτικής αφυδρογονάσης.

Ενδείξεις για έρευνα

Η βιοχημεία αίματος συνταγογραφείται:

• σύμφωνα με τις συμπτωματικές καταγγελίες του ασθενούς.
• κατά τη διάρκεια ενός ελέγχου ρουτίνας (ιατρική εξέταση, έλεγχος εγκύων γυναικών, IHC, κ.λπ.)
• για τον έλεγχο της συνεχιζόμενης θεραπείας.
• στην προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση.

Αυξημένη προσοχή στους δείκτες LDH σε μια εξέταση αίματος δίνεται σε περίπτωση πιθανής διάγνωσης:

• αναιμία (αναιμία);
• ισχαιμική νέκρωση τμήματος του μυοκαρδίου (καρδιακή προσβολή).
• κίρρωση, ηπατίτιδα, καρκίνωμα ήπατος (καρκίνος);
• ογκοαιματολογικές ασθένειες (καρκινικοί όγκοι του αίματος και του λεμφικού ιστού).
• δηλητηρίαση αίματος (σηψαιμία).
• σοβαρή δηλητηρίαση, που συνοδεύεται από καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμόλυση ερυθροκυττάρων).
• νεκρωτικές διεργασίες και μηχανικές βλάβες στα εσωτερικά όργανα.

Η βιοχημική σύσταση του αίματος ελέγχεται μετά την πορεία χρήσης των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Για τη διαφοροποιημένη διάγνωση ορισμένων βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεων, ο προσδιορισμός του επιπέδου της LDH πραγματοποιείται με ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εγκεφαλονωτιαίο υγρό).

Πρόληψη

Προκειμένου ο δείκτης LDH να βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους, συνιστάται να ακολουθούνται προληπτικές ενέργειες που στοχεύουν στην αντιμετώπιση της εξέλιξης πολλών ασθενειών:

• Κατάλληλη διατροφή.Χρειάζεται μια ισορροπημένη διατροφή, με αποκλεισμό επιβλαβών φαγητών, τηγανητά, αλμυρά, πικάντικα πιάτα. Τρώτε περισσότερα φρέσκα λαχανικά και φρούτα, καθώς και άπαχα κρέατα και τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά,
• Υγιεινός τρόπος ζωήςαποτελεί ουσιαστικό παράγοντα για την πρόληψη των περισσότερων ασθενειών. Συνιστώνται αθλήματα για τη διατήρηση του τόνου του σώματος, καθώς και την πρόληψη του υπερβολικού βάρους και των αυξημένων εναποθέσεων χοληστερόλης,
• Αποφυγή στρες. Περιοριστείτε όσο το δυνατόν περισσότερο από νευρική ένταση, αγχωτικές επιρροές και έντονο συναισθηματικό στρες. Όλα αυτά είναι επιβλαβή για τη γενική υγεία.
• Να παίρνετε τα φάρμακά σας τακτικάεάν ο γιατρός σας τα έχει συνταγογραφήσει. Η μη συμμόρφωση με την πορεία της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο ιστών στο σώμα και θάνατο,
• Διατηρήστε την ισορροπία του νερού.Πίνετε τουλάχιστον ενάμιση λίτρο καθαρού νερού την ημέρα,
• Σταματήστε να πίνετε αλκοόλ και τσιγάρα
• Μια φορά το χρόνο, πηγαίνετε στο γιατρό για έλεγχο, κάντε μια εξέταση αίματοςκαι εξερευνήστε πλήρως το σώμα. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό ασθενειών σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, γεγονός που θα διευκολύνει σημαντικά την πορεία της θεραπείας και την πιθανότητα επιβαρύνσεων.

Αυτή η λίστα ενεργειών στοχεύει στην πρόληψη μεγάλου αριθμού ασθενειών και θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση της πιθανότητας βλάβης στο σώμα.

Ανάλυση αίματος

Για να επιτευχθούν αντικειμενικά αποτελέσματα, πρέπει να λαμβάνεται αίμα με άδειο στομάχι. Το σχήμα νηστείας πρέπει να είναι από 8 έως 10 ώρες. Την παραμονή της ανάλυσης συνιστάται:

• περιορίστε τις αθλητικές (άλλες σωματικές) δραστηριότητες.
• εξαλείψτε τα λιπαρά τρόφιμα από τη διατροφή (λουκάνικα, σάλτσες μαγιονέζας, χοιρινό, αρνί κ.λπ.) και τηγανητά τρόφιμα.
• εξαιρούνται τα αλκοολούχα ποτά.
• Αρνηθείτε τον καφέ.
• σταματήστε να παίρνετε αντιπηκτικά, φάρμακα που περιέχουν ορμόνες, ασκορβικό οξύ.

Η φλεβική αιμοληψία πραγματοποιείται το πρωί στο εργαστήριο

Το αίμα για ανάλυση λαμβάνεται από μια φλέβα. Η αποκωδικοποίηση πραγματοποιείται συγκρίνοντας τους ληφθέντες δείκτες με τιμές αναφοράς. Τα αποτελέσματα της μελέτης θα είναι διαθέσιμα σε μια μέρα. Εάν απαιτείται επείγουσα εργαστηριακή εκτίμηση του επιπέδου της LDH (οξείες καταστάσεις), το αίμα εξετάζεται χωρίς προηγούμενη προετοιμασία.

Προετοιμασία για την παράδοση της ανάλυσης

Πριν από τη διεξαγωγή της ανάλυσης, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί για αυτήν. Πιθανότατα, ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει να αποφύγετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, καθώς μπορεί να επηρεάσουν την ακρίβεια των αποτελεσμάτων της LDH. Τι είναι, έχουμε ήδη καθορίσει. Ωστόσο, ποια κεφάλαια δεν πρέπει να ληφθούν τρεις ημέρες πριν από την ανάλυση; Αυτά περιλαμβάνουν: ασπιρίνη, αναισθητικά, ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C), μιθρομυκίνη, κλοφιμπράτη, προκαϊναμίδη, φθοριούχα. Θα πρέπει επίσης να απέχετε από το αλκοόλ, καθώς μπορεί να αυξήσει το επίπεδο του ενζύμου που μελετήθηκε.

Τυπικές τιμές

Συγκεντρώσεις ενζύμων αναφοράς για παιδιά και εφήβους (σε U/L)

Στις γυναίκες, ο κανόνας της LDH στο αίμα είναι μικρότερος από ό,τι στους άνδρες, γεγονός που οφείλεται σε λιγότερο έντονη σωματική δραστηριότητα. Οι γυναικείες κανονιστικές τιμές κυμαίνονται από 135 έως 214 U / l, αρσενικά - από 135 έως 225 U / l. Μια ελαφρά υπέρβαση των τιμών αναφοράς παρατηρείται σε επαγγελματίες αθλητές και έγκυες γυναίκες.

Η απόκλιση των τιμών της ενζυμικής δραστηριότητας προς την κατεύθυνση των αυξανόμενων ή μειούμενων δεικτών αποτελεί τη βάση για εκτεταμένες διαγνωστικές εξετάσεις (εργαστηριακές δοκιμές και εξέταση υλικού του ασθενούς).

Κανόνας

Έτσι, καταλάβαμε τι είναι το LDH. Ο ρυθμός αυτού του ενζύμου είναι διαφορετικός σε ενήλικες και μωρά, καθώς και σε άνδρες και γυναίκες. Ας ξεκινήσουμε με ποιους δείκτες θεωρούνται φυσιολογικοί για τα παιδιά.

• Την πρώτη ημέρα της ζωής του παιδιού, η συγκέντρωση του ενζύμου πρέπει να είναι 22,1 μkat/l.
• Για τις επόμενες τέσσερις ημέρες αυξάνεται σε 28,9.
• Από την ηλικία μιας εβδομάδας έως τους έξι μήνες, το επίπεδο της LDH μειώνεται. Ο κανόνας είναι 16,3 microkat / l.
• Τους επόμενους 6 μήνες ζωής, το επίπεδο αυξάνεται και πάλι ελαφρώς, αυτή τη φορά στο επίπεδο των 18,3.
• Μετά την απόδοση ενός έτους και έως και τριών ετών, η LDH στα παιδιά πρέπει να είναι 14,2 mkat / l.
• Από την ηλικία των επτά ετών, οι δείκτες για διαφορετικά φύλα αρχίζουν να διαφέρουν. Για τα αγόρια, το κανονικό επίπεδο πρέπει να είναι 12,7 μkat / l και για τα κορίτσια - 9,67.
• Μετά την ηλικία των δεκατριών ετών, ο ενζυμικός δείκτης βρίσκεται σε σταθερό επίπεδο 11,4 στα αγόρια και στους ενήλικες άνδρες. Σε κορίτσια και γυναίκες, το ποσοστό αυτό είναι κάπως μειωμένο και καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής είναι 7,27 mkat / l.

Λόγοι αποκλίσεων

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα μη ικανοποιητικό αποτέλεσμα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος για LDH σημαίνει αύξηση της συγκέντρωσης του ενζύμου. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι με μια καταστροφική παραβίαση της ακεραιότητας της κυτταρικής δομής ενός οργάνου, ένα σημαντικό μέρος της γαλακτικής αφυδρογονάσης εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Εξαιρετικά μειωμένο επίπεδο του ενζύμου ή πλήρης απουσία του παρατηρείται στο μη αντιρροπούμενο στάδιο του καρκίνου του ήπατος και της κίρρωσης.

Αυξημένο ποσοστό

Η αυξημένη LDH είναι ένας από τους κύριους κλινικούς και διαγνωστικούς δείκτες του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Το ένζυμο φθάνει στη μέγιστη δραστηριότητά του τις πρώτες 24 ώρες από την έναρξη της καρδιακής προσβολής και παραμένει σε αυξημένη συγκέντρωση για 1-2 εβδομάδες. Ταυτόχρονα, η διάρκεια και ο βαθμός δραστηριότητας αντικατοπτρίζουν την έκταση της νεκρωτικής βλάβης στον καρδιακό μυ (οι τιμές μπορεί να δεκαπλασιαστούν).

Η ολική LDH είναι αυξημένη λόγω μιας απότομης αύξησης της συγκέντρωσης του ισοενζύμου Νο. 1, που εντοπίζεται στο μυοκάρδιο. Για να ληφθεί μια ακριβής εικόνα, εκτιμάται η αναλογία της συνολικής περιεκτικότητας γαλακτικής αφυδρογονάσης προς την ποσότητα του ισοενζύμου Νο. 1, διαφορετικά - υδροξυβουτυρική αφυδρογονάση (HBDG). Στην οξεία πορεία, η HBDG είναι πάντα αυξημένη, αφού η συνολική ποσότητα του ενζύμου μειώνεται σε σχέση με την υψηλή συγκέντρωση του ισοενζύμου Νο. 1.

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου συνοδεύεται από αύξηση της LDH

Η ανάπτυξη των δεικτών συνοδεύει τυχόν παθολογικές διεργασίες που χαρακτηρίζονται από θάνατο κυττάρων και ιστών. Εκτός από τη νεκρωτική βλάβη στον καρδιακό μυ, οι λόγοι για την αυξημένη περιεκτικότητα σε LDH μπορεί να είναι:

ALT και AST σε εξέταση αίματος

• Απόφραξη του αυλού της πνευμονικής αρτηρίας από θρόμβο αίματος που έχει εκβλαστήσει από τον κύριο θρόμβο που βρίσκεται σε μεγάλη φλέβα (πνευμονική εμβολή).
• Κακοήθη νεοπλάσματα ποικίλου εντοπισμού (ήπαρ, νεφροί κ.λπ.), και δευτερογενείς εστίες όγκου (μεταστάσεις).
• Ογκοαιματολογία.
• Αναιμία (αναιμία) ποικίλης προέλευσης που σχετίζεται με αιμόλυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η αιμολυτική αναιμία σχετίζεται με δηλητηρίαση του οργανισμού με βαρέα μέταλλα ή με λανθασμένα πραγματοποιηθείσα αιμομετάγγιση (μετάγγιση αίματος). Η νόσος του Addison-Birmer ή η κακοήθης αναιμία αναπτύσσεται λόγω έλλειψης κυανοκοβαλαμίνης (βιταμίνη Β12) στον οργανισμό.
• Ασθένειες του ήπατος που σχετίζονται με το θάνατο των ηπατοκυττάρων.
• Καταστροφικές-εκφυλιστικές διεργασίες στις μυϊκές ίνες, μυϊκή ατροφία, τραυματική βλάβη του μυϊκού ιστού.
• Φλεγμονή του σωληναριακού συστήματος της νεφρικής συσκευής, βλάβη στα σπειράματα (σπειράματα των νεφρών), διαφορετικά σπειραματονεφρίτιδα, νέκρωση των νεφρών.
• Ιογενείς βλάβες σε λεμφαδένες, φάρυγγα, ήπαρ, σπλήνα (μονοπυρήνωση).
• Οξεία φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα).
• Τερματισμός λειτουργικότητας (θάνατος) παγκρεατικών κυττάρων (παγκρεατική νέκρωση).
• Θάνατος του εντερικού τοιχώματος λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος (εντερικό έμφραγμα).
• Κατάγματα οστών.
• Παθολογία του θυρεοειδούς αδένα, στην οποία μειώνεται η σύνθεση ορμονών (υποθυρεοειδισμός).
• Οξεία συμπτωματική σπασμωδική επίθεση.
• Ψύχωση μετάλλου-αλκοολού ("λευκό τρέμενς").
• Σοβαρή προεκλαμψία (παθολογική τοξίκωση στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης).
• Εκτεταμένα εγκαύματα του δέρματος.
• Λοιμώδης-τοξική φλεγμονή των πνευμόνων (pneumocystis pneumonia).
• Πρώιμος διαχωρισμός του προσωρινού οργάνου από τα τοιχώματα της μήτρας (πρόωρη αποκόλληση πλακούντα).
• Παραβίαση της στεφανιαίας ροής αίματος (στεφανιαία ανεπάρκεια).
• Καρδιοπάθεια σε μη αντιρροπούμενο στάδιο.
• Νεκρωτική βλάβη σε μέρος ενός ζωντανού οργανισμού (γάγγραινα).

Η χημειοθεραπεία προκαλεί φυσική αύξηση της LDH. Μια επιθετική μέθοδος θεραπείας σκοτώνει όχι μόνο παθολογικά κύτταρα, αλλά καταστρέφει και ορισμένα υγιή.

Μειωμένος συντελεστής

Η κατάσταση χαμηλής γαλακτικής αφυδρογονάσης είναι πολύ λιγότερο συχνή. Πρώτα απ 'όλα, θεωρείται εσφαλμένη θεραπεία με σκευάσματα ασκορβικού οξέος, αντισπασμωδικά και αντικαρκινικά φάρμακα, αντιβιοτικά, ορμονικά φάρμακα.

Οι λόγοι για τη μείωση του επιπέδου του ενζύμου μπορεί να είναι παραβίαση του pH (οξύτητα) λόγω της παρουσίας αλάτων του οξαλικού οξέος (οξαλικά), γενετικές ανωμαλίες. Όταν οι τιμές πέφτουν, ο ασθενής ακυρώνει τα φάρμακα (εκτός από τα ζωτικά).

Σπουδαίος! Τα επίπεδα LDH στο αίμα μπορούν να αλλάξουν όχι μόνο λόγω καταστροφής των κυττάρων, αλλά και για μη παθολογικούς λόγους.

Μη παθολογική αλλαγή στους δείκτες

Οι παράγοντες που παραμορφώνουν τα αποτελέσματα περιλαμβάνουν:

• μη συμμόρφωση με τους κανόνες προετοιμασίας για δειγματοληψία αίματος για LDH.
• εντατική αθλητική προπόνηση?
• σωματική ή ψυχοσυναισθηματική υπερφόρτωση την παραμονή της ανάλυσης.
• θρομβοκυττάρωση - μη φυσιολογική αύξηση των αιμοπεταλίων (αιμοπετάλια) στο αίμα.
• οξείες και χρόνιες δερματικές παθήσεις.
• εξωνεφρικός καθαρισμός αίματος με αιμοκάθαρση.
• περιγεννητική περίοδος στις γυναίκες.

Ο ιατρικός λόγος για αναξιόπιστα αποτελέσματα μπορεί να είναι η λανθασμένη αιμοληψία και η λανθασμένη εξέταση βιοϋλικού.

Διαγνωστικά

Ο γιατρός παραπέμπει για μια τέτοια μελέτη όταν:

• Εάν ο ειδικός υποψιάζεται ότι ο ιστός έχει υποστεί βλάβη στο σώμα του ασθενούς. Αλλά αυτή η ανάλυση για την LDH πραγματοποιείται μόνο σε συνδυασμό με άλλες μελέτες που καθιστούν δυνατή την κρίση της φύσης της ανωμαλίας.
• Εάν ο ασθενής βασανίζεται από πόνο στο στήθος αιχμηρού χαρακτήρα, τότε ένας από τους λόγους μπορεί να είναι η στηθάγχη, το πνευμονικό έμφραγμα ή το έμφραγμα του μυοκαρδίου. Να προσδιορίσετε τι ακριβώς προκάλεσε την παθολογία και να πραγματοποιήσετε αυτήν τη μελέτη.
• Με διάφορους όγκους καρκινικής φύσης, όταν ο γιατρός εξετάζει την ανάπτυξή τους.
• Εάν ανιχνευθεί νεφρική και ηπατική νόσο και πρέπει να καθοριστεί το στάδιο της.
• Η αιμόλυση αίματος εξετάζεται για την ανίχνευση ανωμαλιών στα ερυθρά αιμοσφαίρια.
• Εάν πραγματοποιηθεί η ανάλυση της κατάστασης του μυϊκού ιστού.

Το αίμα που λαμβάνεται για ανάλυση της γαλακτικής αφυδρογονάσης αποθηκεύεται για δύο ημέρες σε θερμοκρασία δεκαοκτώ έως είκοσι βαθμούς Κελσίου. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παγώσει το αποτέλεσμα, γιατί τα ένζυμα εξαφανίζονται σε χαμηλές θερμοκρασίες.

Επιπροσθέτως

Για να μειωθεί το επίπεδο του ενζύμου, είναι πρώτα απαραίτητο να διαγνωστεί η υποκείμενη νόσος που προκάλεσε την αλλαγή στη συγκέντρωση της LDH. Τα βοηθητικά διαγνωστικά περιλαμβάνουν:

• εργαστηριακή εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε ένζυμα:
• ηπατική και καρδιακή - ALT και AST (αμινοτρανσφεράση αλανίνης και ασπαρτική αμινοτρανσφεράση).
• μυς - CPK (κρεατινοφωσφοκινάση);
• ALP (αλκαλική φωσφατάση).
• μια εξέταση αίματος για τη σφαιρική πρωτεΐνη τροπονίνη και την πρωτεΐνη που δεσμεύει το οξυγόνο μυοσφαιρίνη.
• προηγμένη ανάλυση για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης όλων των ισοενζύμων.

Με μια συγκριτική αξιολόγηση όλων των δεικτών, συνταγογραφείται εξέταση υλικού εσωτερικών οργάνων (υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία και άλλες διαδικασίες, ανάλογα με την υποτιθέμενη θέση των παραβιάσεων).

Χαρακτηριστικά της κατάστασης στα παιδιά

Τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση, το επίπεδο του ενζύμου είναι πάντα υψηλότερο στα μωρά. Με την ανάπτυξη και την ανάπτυξη, ο δείκτης σταδιακά μειώνεται και παραμένει εντός του κανονικού εύρους. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι εάν ένα παιδί πηγαίνει για αθλήματα, τότε ο κανονιστικός δείκτης του πρέπει να είναι υψηλότερος από εκείνον των συνηθισμένων παιδιών της ηλικίας του. Σε περίπτωση αλλεργιών, βρογχικού άσθματος, εκζέματος, αναιμίας, τραύματος, η ανάλυση LDH μπορεί να δώσει ένα αναξιόπιστο αποτέλεσμα. Εάν η αφυδρογονάση του γαλακτικού οξέος είναι αυξημένη σε ένα παιδί, τότε μια τέτοια κατάσταση απαιτεί προσεκτική μελέτη, καθώς μπορεί να αναπτυχθούν παθολογικές διεργασίες σε έναν αναπτυσσόμενο οργανισμό. Είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί όσο το δυνατόν νωρίτεραΓιατί το παιδί έχει αύξηση της περιεκτικότητας του ενζύμου.

Αυτό θα δώσει χρόνο για να αναγνωρίσει και να εξαλείψει την παθολογία.

Αποτελέσματα

Η γαλακτική αφυδρογονάση είναι ένα ένζυμο που καταλύει την οξείδωση της γλυκόζης και το σχηματισμό γαλακτικού οξέος. Η κύρια ποσότητα της LDH συγκεντρώνεται στους νεφρικούς, ηπατικούς, καρδιακούς ιστούς και μυϊκές ίνες. Ένα συγκεκριμένο ισοένζυμο (ένας τύπος LDH) είναι υπεύθυνο για κάθε όργανο.

Κανονιστικές τιμές επιπέδων αίματος σε ενήλικες

Οι δείκτες των παιδιών βαθμολογούνται ανά ηλικιακή κατηγορία. Εάν μια βιοχημική ανάλυση προσδιορίσει αυξημένη δραστηριότητα της γαλακτικής αφυδρογονάσης στο αίμα, τότε παραβιάζεται η ακεραιότητα του παρεγχύματος του ήπατος, των νεφρών, του μυοκαρδίου (καρδιακός μυς). Με μια καταστροφική βλάβη αυτών των οργάνων, το ένζυμο απελευθερώνεται μέσω των προσβεβλημένων περιοχών στη συστηματική κυκλοφορία.

Τα υψηλά ποσοστά είναι κλινικά σημεία εμφράγματος, κίρρωσης, καρκινικών όγκων, παγκρεατικής νέκρωσης, πνευμονικής θρομβοεμβολής, παθήσεων του νεφρικού μηχανισμού και άλλων παθολογιών που σχετίζονται με καταστροφή ιστού και θάνατο κυτταρικών δομών. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, μια συγκεκριμένη ασθένεια δεν διαγιγνώσκεται. Η μετατόπιση των δεικτών είναι η βάση για μια εκτεταμένη εξέταση του ασθενούς.

Μειωμένο επίπεδο LDH

Μερικές φορές τα αποτελέσματα των εξετάσεων μπορεί να δείξουν μείωση των επιπέδων LDH στο αίμα. Αυτή είναι μια μάλλον σπάνια περίπτωση, η οποία δείχνει ότι το σώμα διασπά τη γλυκόζη πολύ ενεργά και λαμβάνει ενέργεια από αυτήν για κύτταρα, κυρίως μυϊκά κύτταρα.

Μειωμένα επίπεδα LDH είναι επίσης πιθανά με γονιδιακές μεταλλάξεις. Ίσως υπάρχουν μόνο δύο τύποι. Τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με τον πρώτο τύπο θα αισθάνονται κουρασμένοι και θα έχουν μυϊκή αδυναμία. Οι μεταλλάξεις του δεύτερου είδους δεν έχουν κανένα σύμπτωμα. Η υπερβολική κατανάλωση ασκορβικού οξέος (βιταμίνη C) μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μείωση των επιπέδων LDH.

Η τιμή των δεικτών των ισοενζύμων LDH

Κατά κανόνα, μια αύξηση ή μείωση του επιπέδου της γαλακτικής αφυδρογονάσης δεν συνοδεύεται από συγκεκριμένα συμπτώματα. Ανάλογα με το τι θα μπορούσε να προκαλέσει μια αλλαγή στις τιμές σε έναν ασθενή, μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα όπως:

• πόνος στην περιοχή της καρδιάς?
• ασταθής αρτηριακή πίεση και σφυγμός.
• πονοκέφαλο;
• υπνηλία;
• γενική αδυναμία, μειωμένη απόδοση.
• θερμότητα.

Εάν η γαλακτική αφυδρογονάση είναι αυξημένη, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία που θα μπορούσε να προκαλέσει μια τέτοια κατάσταση. Μόνο μετά την εξάλειψη της υποκείμενης νόσου μπορεί να ομαλοποιηθεί το επίπεδο του ενζύμου.

Χαρακτηριστικά των θεραπευτικών μέτρων:

1. Με έμφραγμα του μυοκαρδίου, η θεραπεία ξεκινά αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου ή μετά από διαγνωστική εξέταση. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να μειώσει το φορτίο στον καρδιακό μυ, να εξασφαλίσει την παροχή οξυγόνου και να χορηγήσει ένα φάρμακο που ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να δίνει συνεχώς αίμα για ανάλυση, γεγονός που θα επιτρέψει την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Με σωστά καθορισμένα μέτρα, η τιμή της LDH και άλλων δεικτών θα αρχίσει να μειώνεται.
2. Εάν η αύξηση της συγκέντρωσης του ενζύμου προκλήθηκε από σιδηροπενική αναιμία, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί μια ειδική δίαιτα, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση τροφών που περιέχουν Fe και βιταμίνη C, ειδικά φάρμακα που αποκαθιστούν τον κανόνα αυτού του στοιχείου και περιπάτους.
3. Για ογκολογικές ασθένειες, πραγματοποιείται σύνθετη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών φαρμάκων, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.
4. Με αύξηση της LDH στο πλαίσιο της οξείας παγκρεατίτιδας, συνταγογραφούνται παυσίπονα, σταγονόμετρα με λευκωματίνη ή πλάσμα και πεπτικά ένζυμα. Ελλείψει θετικού αποτελέσματος, γίνεται πλύσιμο της κοιλιακής κοιλότητας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, γίνεται χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία αφαιρείται το πάγκρεας.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει οποιοδήποτε φάρμακο. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να το κάνετε μόνοι σας.

Η ανάλυση LDH είναι μια μάλλον ειδική ανάλυση, για την οποία λαμβάνεται μια μικρή μερίδα αίματος. Σκοπός του είναι να προσδιορίσει την ποσότητα του ενζύμου που υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα και την ακριβή συγκέντρωσή του. Ταυτόχρονα, μια τέτοια εξέταση αίματος μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν υποψιάζεστε την παρουσία ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στην ανθρώπινη υγεία:

• μελέτη παθολογιών της καρδιάς.
• έρευνα νεοπλασμάτων?
• διάγνωση μυϊκών παθολογιών.
• με νεφρική ή ηπατική νόσο.

Τέτοια κριτήρια μπορούν να χρησιμεύσουν ως βάση για τη διεξαγωγή παρόμοιας μελέτης. Με τη σειρά του, μια αύξηση στο επίπεδο της LDH στο αίμα συμβαίνει ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης μιας φλεγμονώδους διαδικασίας ή άλλων σχηματισμών που έχουν μια θεμελιωδώς διαφορετική δομή από τα κύρια κύτταρα του σώματος. Με μια τέτοια εξέλιξη γεγονότων, το ανοσοποιητικό σύστημα, μαζί με μεγάλο αριθμό αντισωμάτων, συμβάλλει στην αύξηση της παραγωγής γαλακτικής αφυδρογονάσης.

Εκτελεί μια βοηθητική λειτουργία και έχει σχεδιαστεί για να εξασφαλίζει την αποκατάσταση του σώματος. Σε περιπτώσεις που η νόσος εξουδετερώνεται επιτυχώς, το επίπεδο LDH επανέρχεται στο φυσιολογικό. Διαφορετικά, με μια προοδευτική παθολογική διαδικασία στο σώμα, δεν εμφανίζεται μείωση της συγκέντρωσης του ενζύμου. Είναι μια παρόμοια κατάσταση πραγμάτων που αποτελεί τη βάση της κατάλληλης ανάλυσης, που έχει σχεδιαστεί για τον προσδιορισμό των ακριβών αιτιών του σχηματισμού της παθολογίας και τον εντοπισμό της.

Μεταξύ των ασθενειών που μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά τη συγκέντρωση της LDH στο αίμα, διακρίνονται τα ακόλουθα:

• έμφραγμα μυοκαρδίου;
• καρδιακές παθήσεις;
• παθολογικές βλάβες του ήπατος.
• ογκολογικοί σχηματισμοί?
• ασθένειες αίματος?
• παραβίαση του μυϊκού τόνου.
• παγκρεατίτιδα?
• τραυματισμοί οστών και μυών.
• σοβαρές ορμονικές διαταραχές.

Τέτοια προβλήματα μπορεί να είναι η αιτία μιας κατάστασης όταν αυξάνεται η γαλακτική αφυδρογονάση, η οποία είναι άμεση συνέπεια της ανάπτυξης μιας φλεγμονώδους ή παθολογικής διαδικασίας που προκαλείται από την εξέλιξη των παραπάνω ασθενειών. Ταυτόχρονα, τα διαγνωστικά καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας τους στο στάδιο ανάπτυξης, επιτρέποντάς σας να επηρεάσετε καλύτερα το πρόβλημα και να το εξουδετερώσετε.

Πώς γίνεται και ποιο είναι το ποσοστό των εξετάσεων αίματος ALT και AST σε γυναίκες και άνδρες;

Από μόνη της, η αύξηση των επιπέδων της LDH δεν συνοδεύεται από συγκεκριμένα συμπτώματα. Ανάλογα με την αιτία της αλλαγής των δεικτών, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν πόνο στην καρδιά, αλλαγές στην αρτηριακή πίεση και τον παλμό, πονοκέφαλο, αδυναμία, υπνηλία, σπασμούς, μειωμένη απόδοση και πυρετό.

Η γαλακτική αφυδρογονάση ή LDH (LDG) είναι ένα ένζυμο που περιέχει ψευδάργυρο που βρίσκεται μέσα στο κύτταρο.

Οι κύριες λειτουργίες του είναι η μετατροπή του γαλακτικού οξέος σε πυροσταφυλικό οξύ (πυρουβικό) και η σημαντική του λειτουργία είναι να αποτρέπει την αντίστροφη αντίδραση της προηγούμενης διαδικασίας.

Η συγκέντρωση αυτού του ενζύμου σημειώνεται σε όλους τους σχηματισμούς ιστών του ανθρώπινου σώματος. Οι ιστοί του ήπατος, της καρδιάς, των σκελετικών μυών, των νεφρών, καθώς και των ερυθροκυττάρων έχουν την υψηλότερη συγκέντρωση.

Στο τελευταίο παρουσιάζεται με τη μορφή πέντε ισοενζύμων, τα οποία αριθμούνται από το ένα έως το πέντε αντίστοιχα.

Σε μια υγιή κατάσταση του σώματος, η τιμή της LDH δεν συσσωρεύεται. Αυτό το ένζυμο αποβάλλεται από το σώμα στην ίδια ποσότητα που σχηματίζεται. Η τιμή της γαλακτικής αφυδρογονάσης δεν υποδηλώνει την ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων του σώματος.Καθορίζει τις συνέπειες της νόσου - την παραμόρφωση των κυττάρων και των ιστών στο ανθρώπινο σώμα.

LDH στο αίμα, τι είναι;

Η εργαστηριακή εξέταση αίματος για LDH είναι μια πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος. Η ανάλυση δεν είναι η κύρια για τη διάγνωση ασθενειών, και χρησιμοποιείται για να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει τις διαγνωσθείσες μεμονωμένες ασθένειες.

Το περιεχόμενο πληροφοριών της ανάλυσης σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την αποτελεσματικότητα των εφαρμοζόμενων μαθημάτων θεραπείας, να παρακολουθήσετε την εξέλιξη της νόσου και να προσδιορίσετε το στάδιο της.

Η συγκέντρωση της LDH στο ανθρώπινο σώμα αποτελείται από πέντε κλάσματα ισοενζύμων. Ταξινομούνται με βάση τη δομή του κυττάρου και τη θέση τους σε διάφορα όργανα του ανθρώπινου σώματος.

Με τη βοήθεια αυτής της ταξινόμησης οι γιατροί προσδιορίζουν γρήγορα σε ποιον ιστό του οργάνου εμφανίζεται παραμόρφωση, γεγονός που απλοποιεί σημαντικά τη διάγνωση παθολογικών καταστάσεων.

Αυτά τα ισοένζυμα παρουσιάζονται στα ακόλουθα κλάσματα:

• LDH-1.Το πρώτο κλάσμα αναφέρεται επίσης ως τετραμερές HHHH και εντοπίζεται, στο κυρίαρχο σύνολο του, στο μυοκάρδιο και τον εγκέφαλο. Ο δείκτης του πρώτου κλάσματος αυξάνεται σημαντικά με την παραμόρφωση των ιστών του καρδιακού μυός,
• LDH-2.Η υψηλότερη συγκέντρωση αυτού του ενζύμου καταγράφεται στους ιστούς του ήπατος και στο βιολογικό υλικό,
• LDH-3.Αυτές οι ισομορφές συγκεντρώνονται στον θυρεοειδή αδένα, τους πνεύμονες, τους νεφρούς και τους ιστούς του παγκρέατος, καθώς και σε όλους τους λείους μυϊκούς ιστούς του σώματος,
• LDH-4. Εντοπίζεται, ως επί το πλείστον, στα ίδια όργανα με το τρίτο ισοένζυμο, καθώς και στους ιστούς του ήπατος, στον πλακούντα και στο αναπαραγωγικό σύστημα των ανδρών,

Μια ενεργή αύξηση στα παραπάνω τρία κλάσματα εμφανίζεται σε παθολογικές καταστάσεις στις οποίες τα αιμοπετάλια πεθαίνουν σε μεγάλους αριθμούς. Μία από τις πιο επικίνδυνες παθολογικές καταστάσεις που οδηγεί σε μαζικό θάνατο των αιμοπεταλίων είναι η θρόμβωση του πνευμονικού κορμού.

• LDG-5,χαρακτηριστικό του είναι η πηγή του ενζύμου, το οποίο βρίσκεται στους ιστούς του ήπατος, στους σκελετικούς μύες, στον πλακούντα και στο ανδρικό αναπαραγωγικό σύστημα. Το ένζυμο αυξάνεται σημαντικά στα οξέα στάδια της ιογενούς ηπατίτιδας.

Η κατανομή διαφορετικών τύπων γαλακτικής αφυδρογονάσης συμβαίνει ανάλογα με τους τύπους των ιστών στους οποίους συσσωρεύονται. Αυτό σημαίνει ότι διαφορετικοί ποσοτικοί δείκτες του κλάσματος καταγράφονται σε διαφορετικά μέρη του σώματος.

Τα αποτελέσματα φαίνονται στον παρακάτω πίνακα.

ΚλάσμαΠοσοτικός δείκτης σε % ορού (σχετικές μονάδες)

LDH-1	17 – 27% (0,17 – 0,27)
LDH-2	27 – 37% (0,27 – 0,37)
LDH-3	18 – 25% (0,18 – 0,25)
LDH-4	3 – 8% (0,03 – 0,08)
LDH-5	0 – 5% (0,00 – 0,05)

Ποια είναι τα φυσιολογικά επίπεδα της LDH;

Οι φυσιολογικοί δείκτες για την LDH ενός υγιούς ατόμου κυμαίνονται σε γυναίκες και άνδρες. Σε ενήλικες και παιδιά, τα επίπεδα είναι διαφορετικά και οι δείκτες ποικίλλουν επίσης ανάλογα με το φύλο.

Τα ποσοστά LDH φαίνονται στον παρακάτω πίνακα.

Στα νεογνά, το γαλακτικό στο αίμα είναι πάντα αυξημένο. Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης είναι δουλειά ενός ειδικευμένου γιατρού, καθώς κατά την ανάλυση των αποτελεσμάτων, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ηλικιακή κατηγορία του παιδιού και οι σωματικοί του δείκτες.

Επίσης, οι δείκτες υπολογίζονται ανάλογα με τη φυσική δραστηριότητα. Με τα ενεργά παιδικά αθλήματα, το επίπεδο της LDH αυξάνεται, που είναι ο κανόνας. Και για τις γυναίκες, ο δείκτης δείχνει κάτω από τον κανόνα σε σχέση με τους άνδρες.

Ο ορισμός των μονάδων μέτρησης και των δεικτών του κανόνα μπορεί να ποικίλλει, ανάλογα με το εργαστήριο στο οποίο διεξάγεται η μελέτη. .

Για ακριβή ερμηνεία, πρέπει να πνίξετε αυτούς τους παράγοντες απευθείας στον τόπο όπου πραγματοποιείται η ανάλυση.

Ενδείξεις για ανάλυση

Μια εξέταση αίματος για γαλακτική αφυδρογονάση είναι βιοχημική και συνταγογραφείται για υποψία των ακόλουθων ασθενειών:

• Σοβαρές μορφές αναιμίας. Τέτοιες παθολογικές καταστάσεις οδηγούν στο θάνατο των ερυθρών αιμοσφαιρίων από ανεπαρκή ποσότητα σιδήρου στο σώμα. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της LDH,
• Υποψίες σχηματισμών όγκων. Η βιοχημεία της LDH δεν αποτελεί μέσο διάγνωσης του καρκίνου. Για να γίνει αυτό, οι γιατροί χρησιμοποιούν έναν καρκινικό δείκτη,
• Θάνατος καρδιακού ιστού. Η ένωση LDH απελευθερώνεται στο αίμα κατά τη διάρκεια της νέκρωσης του μυοκαρδιακού ιστού,
• Όλες οι παθολογικές καταστάσεις στις οποίες πεθαίνει οποιοσδήποτε ιστός του ανθρώπινου σώματος.

Οποιαδήποτε υποψία νεκρωτικών αλλαγών στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος συμβάλλει στην κατεύθυνση της LDH για βιοχημική εξέταση αίματος.

Εκτός από τη λήψη δεικτών αυτού του ενζύμου, μπορεί να συνταγογραφηθούν πρόσθετοι τύποι εξετάσεων αίματος.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• αμινοτρανσφεράση αλανίνης (ALT),
• Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST),
• συνολική κρεατινοκινάση,
• Κρεατινοκινάση MB,
• Γαλακτική αφυδρογονάση 1, 2 (LDH 1, 2 κλάσματα),
• Ολική αλκαλική φωσφατάση,
• Τροπονίνη Ι

μυοσφαιρίνη

Προετοιμασία για ανάλυση

Αφού προγραμματιστεί ένας ασθενής να υποβληθεί σε μελέτη LDH, θα πρέπει να ληφθούν ορισμένα προπαρασκευαστικά μέτρα. Παρατηρούνται για να επιτευχθεί το πιο ακριβές αποτέλεσμα, καθώς ορισμένοι παράγοντες τρίτων μπορούν να επηρεάσουν τη σύνθεση του αίματος.

Οι ενέργειες που πρέπει να γίνουν κατά την προετοιμασία για την ανάλυση της LDH είναι:

• Η ανάλυση δίνεται με άδειο στομάχι.Το φαγητό πρέπει να διακόπτεται τουλάχιστον οκτώ ώρες πριν από την αιμοδοσία,
• Τουλάχιστον μία ημέρα πριν από την αιμοληψία, πρέπει να σταματήσετε να τρώτε λιπαρά, πολύ αλμυρά, πικάντικα ή πικάντικα τρόφιμα στη διατροφή,
• Τουλάχιστον 7 ημέρες (!) εγκαταλείψτε τα αλκοολούχα ποτά,
• Ισχυρή σωματική δραστηριότητα,
• Εάν ο ασθενής λαμβάνει φάρμακα (βιταμίνη C), σταματήστε να τα παίρνετετουλάχιστον 48 ώρες πριν από την αιμοληψία. Με τη συνεχή χρήση φαρμάκων, πρέπει να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό σχετικά, ώστε να λάβει υπόψη όλες τις τροποποιήσεις στα αποτελέσματα των εξετάσεων, οι οποίες θα συμβάλουν στην ακριβή διάγνωση,
• Αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις, νευρικές κρίσεις και ό,τι φορτίζει το νευρικό σύστημα.

Λόγοι για την αύξηση

Η πρόκληση αύξησης των επιπέδων LDH σε μια βιοχημική εξέταση αίματος συμβαίνει υπό την επίδραση φλεγμονωδών διεργασιών, κατά τις οποίες τα κύτταρα των ιστών παραμορφώνονται και πεθαίνουν.

Παράγοντες που επηρεάζουν την αύξηση των επιπέδων LDH μπορεί να είναι οι ακόλουθοι:

Όλες οι ασθένειες στις οποίες πεθαίνουν κύτταρα του σώματος θα οδηγήσουν σε αύξηση των επιπέδων της LDH. Σε τέτοιες λοιπόν παθολογικές καταστάσεις ο ρόλος τους στη διάγνωση είναι μεγάλος.

Η απόκλιση μεταξύ των δεικτών στον κανόνα μπορεί επίσης να είναι υπό την επίδραση φυσιολογικών παραγόντων που δεν σχετίζονται με παθολογικές καταστάσεις, στις οποίες η τιμή μπορεί να αυξηθεί.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• Η περίοδος τεκνοποίησης (η εξέταση για LDH γίνεται χωρίς αποτυχία),
• Οι πρώτοι μήνες της ζωής ενός μωρού
• Μεγάλη σωματική δραστηριότητα
• Ηλικιακή κατηγορία,
• γένος,
• Η επίδραση ορισμένων φαρμάκων.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες πρέπει να ληφθούν υπόψη για τη σωστή διάγνωση της νόσου.

Η ερμηνεία της ανάλυσης θα πρέπει να ανατεθεί σε εξειδικευμένο γιατρό.

Δεδομένου ότι η σωστή διάγνωση θα γίνει μετά τον προσδιορισμό των δεικτών κάθε κλάσματος LDH και όχι του γενικού δείκτη του.

Πώς να μειώσετε το επίπεδο LDH;

Η χρήση ενεργειών για τη μείωση του επιπέδου της LDH επιτρέπεται μόνο μετά την τελική διάγνωση από ειδικευμένο γιατρό.

Ο προσδιορισμός των επιπέδων LDH είναι απαραίτητος για τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

Γιατί πέφτουν τα επίπεδα της LDH;

Εάν το επίπεδο αυτού του ενζύμου μειωθεί, τότε είναι ευκολότερο να προσδιοριστεί η αιτία, καθώς αυτό διευκολύνεται από ένα μικρό φάσμα παραγόντων. Καταγραφή χαμηλών τιμών σημειώνεται σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Οι γιατροί δεν θεωρούν ότι η μείωση των επιπέδων της LDH αποτελεί ένδειξη παθολογικής κατάστασης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο δείκτης είναι χαμηλός με τη χρήση βιταμίνης C ή αυξημένης οξείδωσης γλυκόζης. Στις πιο σπάνιες περιπτώσεις, η LDH μειώνεται σε κληρονομικά νοσήματα, αλλά τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες.

Δείκτης LDH και θάνατος μυοκαρδιακού ιστού

Η μελέτη αυτού του δείκτη είναι μια σημαντική διαγνωστική αξία σε δομικές διαταραχές του μυοκαρδίου. Αυτή η ανάλυση αναφέρεται στις κύριες μελέτες των ενζύμων που καθορίζουν το θάνατο του καρδιακού μυϊκού ιστού κατά τις πρώτες 24 ώρες της εξέλιξης του μυοκαρδίου.

Το επίπεδο LDH θα αυξηθεί ήδη μετά τις πρώτες δέκα ώρες από την έναρξη του συνδρόμου πόνου και την εξέλιξη των νεκρωτικών αλλαγών στον καρδιακό μυ, πρώτα απ 'όλα, ο δείκτης του πρώτου κλάσματος (LDH-1) αυξάνεται και έμμεσα αυξάνεται το δεύτερο κλάσμα.

Εκτός από την αύξηση του συνολικού δείκτη της γαλακτικής αφυδρογονάσης, ειδικό ρόλο στον θάνατο των καρδιακών ιστών έχει το πρώτο κλάσμα, το οποίο αναφέρεται επίσης ως υδροξυβουτυρική αφυδρογονάση, και η αναλογία μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου κλάσματος.

Υδροξυβουτυρική αφυδρογονάση

Με νεκρωτικές αλλαγές στο μυοκάρδιο, η συνολική LDH θα μειωθεί σε σχέση με την LDH-1. Με τέτοιες διαδικασίες, το συνολικό επίπεδο θα τείνει σε μικρότερο αριθμό, ενώ το πρώτο κλάσμα θα αυξάνεται μόνο.

Οι αλλαγές στους δείκτες του πρώτου κλάσματος και του συνολικού δείκτη, παρόμοιες με τη νέκρωση των ιστών της καρδιάς, μπορεί επίσης να υποδηλώνουν τις ακόλουθες ασθένειες:

• Θάνατος ιστού στα νεφρά
• Σχηματισμοί όγκων στο γυναικείο και αρσενικό αναπαραγωγικό σύστημα,
• Παθολογικές καταστάσεις, που συνοδεύονται από σοβαρή καταστροφή των κυττάρων,
• Μεγαλοβλαστική αναιμία. Με μια τέτοια ασθένεια, το επίπεδο του πρώτου κλάσματος είναι πολλές φορές υψηλότερο από το δεύτερο,
• Διάφορες αιμολυτικές αναιμίες.

Η διάγνωση των ασθενειών επιβεβαιώνεται με τη βοήθεια πρόσθετων μελετών υλικού που συνταγογραφούνται από γιατρό με βάση τα εγγενή συμπτώματα και εργαστηριακές εξετάσεις.

Πρόληψη

Προκειμένου ο δείκτης LDH να βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους, συνιστάται να ακολουθούνται προληπτικές ενέργειες που στοχεύουν στην αντιμετώπιση της εξέλιξης πολλών ασθενειών:

• Κατάλληλη διατροφή.Χρειάζεται μια ισορροπημένη διατροφή, με αποκλεισμό επιβλαβών φαγητών, τηγανητά, αλμυρά, πικάντικα πιάτα. Τρώτε περισσότερα φρέσκα λαχανικά και φρούτα, καθώς και άπαχα κρέατα και τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά,
• Υγιεινός τρόπος ζωήςαποτελεί ουσιαστικό παράγοντα για την πρόληψη των περισσότερων ασθενειών. Συνιστώνται αθλήματα για τη διατήρηση του τόνου του σώματος, καθώς και την πρόληψη του υπερβολικού βάρους και των αυξημένων εναποθέσεων χοληστερόλης,
• Αποφυγή στρες. Περιοριστείτε όσο το δυνατόν περισσότερο από νευρική ένταση, αγχωτικές επιρροές και έντονο συναισθηματικό στρες. Όλα αυτά είναι επιβλαβή για τη γενική υγεία.
• Να παίρνετε τα φάρμακά σας τακτικάεάν ο γιατρός σας τα έχει συνταγογραφήσει. Η μη συμμόρφωση με την πορεία της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο ιστών στο σώμα και θάνατο,
• Διατηρήστε την ισορροπία του νερού.Πίνετε τουλάχιστον ενάμιση λίτρο καθαρού νερού την ημέρα,
• Σταματήστε να πίνετε αλκοόλ και τσιγάρα
• Μια φορά το χρόνο, πηγαίνετε στο γιατρό για έλεγχο, κάντε μια εξέταση αίματοςκαι εξερευνήστε πλήρως το σώμα. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό ασθενειών σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, γεγονός που θα διευκολύνει σημαντικά την πορεία της θεραπείας και την πιθανότητα επιβαρύνσεων.

Αυτή η λίστα ενεργειών στοχεύει στην πρόληψη μεγάλου αριθμού ασθενειών και θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση της πιθανότητας βλάβης στο σώμα.

Πρόβλεψη για τη ζωή

Δεδομένου ότι η αύξηση των επιπέδων LDH συμβαίνει υπό την επίδραση των ιστών που πεθαίνουν, η πρόβλεψη εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Συγκεκριμένα, η έκταση των νεκρωτικών αλλαγών, ο εντοπισμός των ιστών που πεθαίνουν, ο βαθμός βλάβης, η παρουσία συνοδών ασθενειών και η αποτελεσματικότητα της πορείας θεραπείας.

Κατά τη διάγνωση θανάτων σε πρώιμα στάδια και όχι σε ζωτικά όργανα, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, με το διορισμό αποτελεσματικής θεραπείας και τη συμμόρφωση με όλες τις συνιστώμενες προληπτικές ενέργειες.

Εάν οι ιστοί της καρδιάς, του ήπατος, του εγκεφάλου ή άλλων σημαντικών οργάνων πεθάνουν, η πρόγνωση επιδεινώνεται σημαντικά. Η κλίμακα του θανάτου, καθώς και η ταχύτητα και η αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας, παίζουν σημαντικό ρόλο εδώ.

LDH σημαίνει γαλακτική αφυδρογονάση. Αυτό είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται άμεσα στην οξείδωση της γλυκόζηςκαι σχηματισμός γαλακτικού οξέος στον οργανισμό. Με την κανονική λειτουργία του σώματος, αυτό το ένζυμο καταστρέφεται και αποβάλλεται γρήγορα. Υπάρχουν περιπτώσεις που η LDH είναι αυξημένη. Οι λόγοι για την αύξηση και οι τρόποι ομαλοποίησης του επιπέδου του ενζύμου θα εξεταστούν σε αυτό το άρθρο.

Η LDH παίζει σημαντικό ρόλο στη ζωή του σώματος. Συμμετέχει σε χημικές αντιδράσεις όπως η οξείδωση της γλυκόζης και ο σχηματισμός γαλακτικού οξέος. Η LDH προωθεί τη μετατροπή της γλυκόζης σε ενέργεια, η οποία είναι απαραίτητη για τη λειτουργία των κυττάρων του σώματος. Αυτή η αντίδραση λαμβάνει χώρα παρουσία οξυγόνου. Ως αποτέλεσμα, απελευθερώνονται μόρια διοξειδίου του άνθρακα, ενέργειας και νερού. Με ανεπαρκή περιεκτικότητα σε οξυγόνο, η παραγωγή ενέργειας μειώνεται κατά αρκετές δεκάδες φορές και το γαλακτικό οξύ συσσωρεύεται στους ιστούς.
Χρειάζεται επίσης LDH για τη μετατροπή του συσσωρευμένου γαλακτικού οξέος σε γλυκόζηως αποτέλεσμα μιας χημικής αντίδρασης. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της LDH είναι ότι δεν μπορεί να συσσωρευτεί στο σώμα. Ως εκ τούτου, καταστρέφεται γρήγορα και απεκκρίνεται φυσικά από το σώμα.

Δείτε ένα βίντεο σχετικά με αυτό

Πώς γίνεται η ανάλυση;

Για να προσδιοριστεί το επίπεδο του ενζύμου, είναι απαραίτητο να γίνει βιοχημική εξέταση αίματος για LDH. Για την εφαρμογή του πραγματοποιείται αιμοληψία φλεβικού αίματος. Μπορούν να ληφθούν από μια φλέβα στο στραβό του βραχίονα, από το λοβό του αυτιού, το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού ή τη φτέρνα. Στα μικρά παιδιά, ο φράκτης κατασκευάζεται με λόγχη. Πριν από την εισαγωγή της βελόνας, η περιοχή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό διάλυμα. Μετά τη λήψη της απαιτούμενης ποσότητας υλικού, εφαρμόζεται επίδεσμος πίεσης στο σημείο της παρακέντησης. Μετά τη διαδικασία, οι ασθενείς μπορεί να αισθανθούν πόνο και δυσφορία στο σημείο της παρακέντησης για κάποιο χρονικό διάστημα.

Το υλικό συλλέγεται σε ειδικό σωλήνα.

Στο εργαστήριο, τοποθετείται σε φυγόκεντρο για να ληφθεί ορός και στη συνέχεια διεξάγουν μελέτη.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα;

Πριν την εξέταση του ασθενούς πρέπει να προετοιμαστούν προσεκτικάακολουθώντας τους κανόνες που έχουν αναπτυχθεί από ειδικούς. Η μη συμμόρφωση με αυτές τις απαιτήσεις μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης. Απαιτήσεις:

• Το αίμα χορηγείται αυστηρά με άδειο στομάχι το πρωί.
• πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα λιπαρά και τα καπνιστά τρόφιμα από τη διατροφή.
• απαγορεύεται η λήψη αλκοόλ.
• δεν συνιστάται να καπνίζετε πριν από την παράδοση του υλικού.
• εάν ο ασθενής παίρνει συνεχώς φάρμακα, τότε αυτό θα πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό.
• Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και ορισμένα ορμονικά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν αύξηση της LDH στο αίμα.
• την ημέρα πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η βαριά σωματική άσκηση, καθώς δαπανάται πολλή ενέργεια κατά τη διάρκεια της προπόνησης, γεγονός που οδηγεί σε σημαντική αύξηση του ενζύμου στο σώμα.

Ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα μπορεί επίσης να προκληθεί από αιμόλυση αίματος, ακατάλληλη αποθήκευση του βιοϋλικού, υπερεκτιμημένο αριθμό αιμοπεταλίων στο σώμα και παραβίαση της ίδιας της ερευνητικής διαδικασίας.

Ποιες τιμές θεωρούνται αυξημένες;

Υπολογίζεται ο δείκτης LDH σε μονάδες ανά λίτρο. Οι κανονιστικοί δείκτες εξαρτώνται άμεσα από την ηλικία και το φύλο του ασθενούς. Σε ένα υγιές σώμα, η περιεκτικότητα σε ένζυμα είναι ελάχιστη. Παρακάτω ακολουθεί ένας πίνακας φυσιολογικών δεικτών για διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες ασθενών.

Μετά τη λήψη τιμών πάνω από το ανώτατο όριο του τυπικού δείκτη, ο γιατρός καθορίζει έναν αυξημένο δείκτη.

Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι η γαλακτική αφυδρογονάση μπορεί να είναι αυξημένη στις γυναίκες. κατα την εγκυμοσύνη, επαγγελματίες αθλητές και νεογέννητα μωρά. Σε μεγάλη ηλικία παρατηρείται επίσης αύξηση της απόδοσης ως αποτέλεσμα αλλαγών στο σώμα.

Συμπτώματα και σημεία αυξημένων τιμών

Από μόνη της, αύξηση των επιπέδων LDH δεν συνοδεύεται από συγκεκριμένα συμπτώματα. Ανάλογα με την αιτία της αλλαγής των δεικτών, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν πόνο στην καρδιά, αλλαγές στην αρτηριακή πίεση και τον παλμό, πονοκέφαλο, αδυναμία, υπνηλία, σπασμούς, μειωμένη απόδοση και πυρετό.

Κίνδυνοι και Συνέπειες

Σημαντική αύξηση της LHD υποδηλώνει την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας στο ανθρώπινο σώμα. Η έλλειψη θεραπείας ή η μη έγκαιρη διάγνωση της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες για τον ασθενή. Οι υπάρχουσες ασθένειες μπορεί να γίνουν σοβαρές και χρόνιες, ο κίνδυνος εγκεφαλικών επεισοδίων, καρδιακών προσβολών και παθολογιών του ήπατος αυξάνεται.

Περιγραφή

Μέθοδος προσδιορισμού Γαλακτικό => πυροσταφυλικό (IFCC).

Υλικό υπό μελέτηΟρρός

Διαθέσιμη επίσκεψη στο σπίτι

Γλυκολυτικό ένζυμο που εμπλέκεται στα τελικά στάδια της μετατροπής της γλυκόζης (κατάλυση της αλληλομετατροπής πυροσταφυλικού και γαλακτικού).

Ένζυμο που περιέχει ψευδάργυρο, εντοπίζεται κυρίως στο κυτταρόπλασμα και βρίσκεται σχεδόν σε όλα τα ανθρώπινα όργανα και ιστούς. Η μεγαλύτερη δραστηριότητα παρατηρείται στα νεφρά, το συκώτι, την καρδιά, τους σκελετικούς μύες, το πάγκρεας, τα κύτταρα του αίματος. Στα ερυθροκύτταρα, το επίπεδό του είναι 100 φορές υψηλότερο από ότι στον ορό. Στα παιδιά, η ενζυμική δραστηριότητα είναι υψηλότερη από ό,τι στους ενήλικες· με την ηλικία, η δραστηριότητα της LDH ορού μειώνεται σταδιακά.

Οι δείκτες της δραστηριότητας της LDH εξαρτώνται από τη μέθοδο έρευνας. Αυξημένη δραστηριότητα της LDH υπό φυσιολογικές συνθήκες παρατηρείται σε έγκυες γυναίκες, νεογνά, μετά από έντονη σωματική καταπόνηση. Η ενζυμική δραστηριότητα στις γυναίκες είναι ελαφρώς χαμηλότερη από ό,τι στους άνδρες.

Παρακολούθηση της πορείας του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Μια αύξηση στη δραστηριότητα της LDH παρατηρείται 12 - 24 ώρες μετά από καρδιακή προσβολή. η μέγιστη δραστηριότητα παρατηρείται μετά από 24 - 48 ώρες. Η αυξημένη ενζυμική δραστηριότητα διαρκεί έως και 10 ημέρες. Η δραστηριότητα της LDH εξαρτάται από το μέγεθος της βλάβης του μυοκαρδίου και η δυναμική της μείωσής της στη διαδικασία ανάκτησης εξαρτάται από την ένταση των αναγεννητικών διεργασιών στον καρδιακό μυ. Ο προσδιορισμός της δραστηριότητας της LDH καθιστά δυνατή τη διαφοροποίηση των πραγματικών κρίσεων εμφράγματος του μυοκαρδίου και στηθάγχης που είναι κλινικά παρόμοιες με αυτό: κατά τη διάρκεια μιας καρδιακής προσβολής, η συνολική δραστηριότητα της LDH αυξάνεται και, ως αποτέλεσμα, η τιμή της είναι αρκετές φορές υψηλότερη από το φυσιολογικό επίπεδο. ενώ ταυτόχρονα, ακόμη και με σοβαρές κρίσεις στηθάγχης, το επίπεδο δραστηριότητας της LDH αντιστοιχεί στον κανόνα. Η μείωση της ενζυμικής δραστηριότητας στην περίοδο μετά το έμφραγμα συμβαίνει 2 φορές πιο αργά από την ομαλοποίηση δεικτών μυοκαρδιακής βλάβης όπως η κινάση της κρεατίνης και η AST, η οποία είναι ιδιαίτερα πολύτιμη για την καθυστερημένη διάγνωση της βλάβης.

Εκπαίδευση

Είναι προτιμότερο να παίρνετε αίμα το πρωί με άδειο στομάχι, μετά από 8-14 ώρες νυχτερινής νηστείας (μπορείτε να πιείτε νερό), επιτρέπεται το απόγευμα 4 ώρες μετά από ένα ελαφρύ γεύμα. Την παραμονή της μελέτης, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η αυξημένη ψυχοσυναισθηματική και σωματική δραστηριότητα (αθλητική προπόνηση), η πρόσληψη αλκοόλ.

Ενδείξεις για ραντεβού

Παθήσεις του ηπατοχολικού συστήματος.

Έμφραγμα του μυοκαρδίου (πρώιμη διάγνωση, διαφορική διάγνωση και παρακολούθηση).

• Αναιμία με αιμόλυση.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων περιέχει πληροφορίες για τον θεράποντα ιατρό και δεν αποτελεί διάγνωση. Οι πληροφορίες αυτής της ενότητας δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για αυτοδιάγνωση ή αυτοθεραπεία. Η ακριβής διάγνωση γίνεται από τον γιατρό, χρησιμοποιώντας τόσο τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης όσο και τις απαραίτητες πληροφορίες από άλλες πηγές: ιστορικό, αποτελέσματα άλλων εξετάσεων κ.λπ.

Μονάδες μέτρησης στο Ανεξάρτητο εργαστήριο INVITRO: U / l.

Η γαλακτική αφυδρογονάση είναι ένα απαραίτητο ισοένζυμο που βρίσκεται στο αίμα μέσω του οποίου παράγεται γαλακτικό οξύ στον οργανισμό και λαμβάνει χώρα η διαδικασία οξείδωσης της γλυκόζης. Εάν υπάρχει κανόνας για την LDH, ένα τέτοιο συστατικό απουσιάζει, καθώς καταστρέφεται ανεξάρτητα και απεκκρίνεται από το σώμα. Όμως, στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν περιπτώσεις όπου το επίπεδο της LDH αυξάνεται ή μειώνεται και αυτό αποκαλύπτει ορισμένες ασθένειες στον ανθρώπινο οργανισμό. Και τι είναι λοιπόν η LDH σε μια βιοχημική εξέταση αίματος;

Τι είναι

Εξέταση αίματος για LDH, τι είναι και ποιοι είναι οι δείκτες της; Με την ανάπτυξη της ιατρικής, έχουν εμφανιστεί πολλοί των οποίων τα ονόματα απαιτούν αποκωδικοποίηση.

Με τη βοήθεια του ενζύμου γαλακτική αφυδρογονάση, που βρίσκεται στο ήπαρ, τα νεφρά και τον σκελετό, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με διάφορες παθολογικές καταστάσεις, εάν υπάρχουν.

Η γαλακτική υδρογονάση χωρίζεται σε:

• Τα ισοένζυμα διαφέρουν ως προς τη σύνθεσή τους.
• Ισοένζυμα που βρίσκονται μόνο σε ένα συγκεκριμένο όργανο.
• Υπάρχουν ειδικές μέθοδοι έρευνας που καθορίζουν την ποσότητα αυτών των συστατικών. Αυτές είναι ηλεκτροφορητικές, χρωματογραφικές, κινητικές, ανοσολογικές.
• Η ταχύτητα κίνησης είναι σημαντική. Τα LDG1 είναι τα πιο γρήγορα από αυτά, τα LDG5 είναι αργά.

Στον καρδιακό μυ, για παράδειγμα, υπάρχουν LDH1 και LDH2, οι πιο αργές - LDH5, οι ερευνητές παρατηρούν μόνο στο ήπαρ.

Αποκρυπτογράφηση

Αλλά οι ακόλουθες αιτίες αύξησης του ενζύμου γαλακτικής αφυδρογονάσης σε ενήλικες και παιδιά διακρίνονται επίσης:

• Κίρρωση του ήπατος.
• Οξεία παγκρεατίτιδα.
• Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που προκαλούν αύξηση ή περιέχουν μεγάλες ποσότητες καφεΐνης.
• μηχανικός ίκτερος.
• , εγκαύματα και σοκ ποικίλης σοβαρότητας. Όλες οι ασθένειες που συνοδεύουν τη διάσπαση των κυττάρων.

Αύξηση της γαλακτικής αφυδρογονάσης ανιχνεύεται σε στεφανιαία ανεπάρκεια, συμφόρηση στο ήπαρ ή. Συμβαίνει ότι ένας ασθενής έχει αρρυθμία της καρδιάς - όλοι οι δείκτες είναι φυσιολογικοί, αλλά εάν αντιμετωπιστεί με ηλεκτρικά ερεθίσματα, το επίπεδο του ενζύμου θα αυξηθεί.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η LDH είναι επίσης αυξημένη στα νεογνά, αλλά αυτή είναι η ιδιαιτερότητά τους και στο μέλλον επανέρχεται στο φυσιολογικό. Ένα αρκετά σπάνιο περιστατικό είναι η μείωση αυτού του ενζύμου, που υποδηλώνει γενετικές ανωμαλίες ή την απουσία του στο αίμα.

Πρόσθετες εξετάσεις

Όπως όλες οι διαδικασίες που σχετίζονται με το κυκλοφορικό σύστημα,. Αλλά ο γιατρός μπορεί να σας παραπέμψει σε άλλες διαδικασίες προκειμένου να διαγνώσετε σωστά:

• Γενική ανάλυση αίματος.
• ALT (αλανινομινοτρανσφεράση) αυτή η ανάλυση περιλαμβάνει επίσης τη δωρεά αίματος από μια φλέβα.
• Η αλκαλική φωσφατάση προσδιορίζεται επίσης από τη σύνθεση του αίματος.
• (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση) - ένα συστατικό που καθορίζει τη βιοχημεία.
• Άμεσο επίπεδο χολερυθρίνης.
• Το GGT είναι ένα από τα συστατικά του αίματος και ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας βιοχημεία.

Διαγνωστικά

Ο γιατρός παραπέμπει για μια τέτοια μελέτη όταν:

• Εάν ο ειδικός υποψιάζεται ότι ο ιστός έχει υποστεί βλάβη στο σώμα του ασθενούς. Αλλά αυτή η ανάλυση για την LDH πραγματοποιείται μόνο σε συνδυασμό με άλλες μελέτες που καθιστούν δυνατή την κρίση της φύσης της ανωμαλίας.
• Εάν ο ασθενής βασανίζεται από πόνο στο στήθος αιχμηρού χαρακτήρα, τότε ένας από τους λόγους μπορεί να είναι η στηθάγχη, το πνευμονικό έμφραγμα ή το έμφραγμα του μυοκαρδίου. Να προσδιορίσετε τι ακριβώς προκάλεσε την παθολογία και να πραγματοποιήσετε αυτήν τη μελέτη.
• Με διάφορους όγκους καρκινικής φύσης, όταν ο γιατρός εξετάζει την ανάπτυξή τους.
• Εάν ανιχνευθεί νεφρική και ηπατική νόσο και πρέπει να καθοριστεί το στάδιο της.
• Εξετάστε για να εντοπίσετε ανωμαλίες στα ερυθρά αιμοσφαίρια.
• Εάν πραγματοποιηθεί η ανάλυση της κατάστασης του μυϊκού ιστού.

Το αίμα που λαμβάνεται για ανάλυση της γαλακτικής αφυδρογονάσης αποθηκεύεται για δύο ημέρες σε θερμοκρασία δεκαοκτώ έως είκοσι βαθμούς Κελσίου. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παγώσει το αποτέλεσμα, γιατί τα ένζυμα εξαφανίζονται σε χαμηλές θερμοκρασίες.

Εκπαίδευση

Εδώ, με την προετοιμασία, όλα είναι πολύ πιο αυστηρά, προετοιμασία για εξέταση αίματος για LDH. Για δώδεκα ώρες πριν από τη μελέτη, δεν πρέπει να φάτε τίποτα. Επίσης, οι ειδικοί δεν συμβουλεύουν το κάπνισμα και την κατανάλωση ποτών που περιέχουν αλκοόλ, την ενεργή άσκηση και την πολύ κατανάλωση. Επίσης, μην καταστρέφετε τη διάθεσή σας.

Ο ασθενής πρέπει να ηρεμήσει πριν την εξέταση και να καθίσει στο διάδρομο μπροστά από το γραφείο για να φέρει τους παλμούς του στο φυσιολογικό και να ηρεμήσει η καρδιά.

Θα πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη τα ακόλουθα:

• Σταματήστε να παίρνετε ασκορβικό οξύ, φάρμακα κατά των επιληπτικών κρίσεων και ορισμένα φάρμακα τέσσερις ημέρες πριν από την εξέταση.
• Δεν χρειάζεται να κάνετε αιμοκάθαρση πριν από τη διαδικασία.

Οι γιατροί προειδοποιούν ότι η καρδιακή βαλβίδα και πιθανές αιματολογικές ανωμαλίες επηρεάζουν τις εξετάσεις αίματος.

Σημαντικά στοιχεία για το ένζυμο και τις ιδιότητές του

Μια εξέταση αίματος για LDH συνήθως συνταγογραφείται μαζί με άλλες απαραίτητες διαδικασίες που καθιστούν δυνατή την εκτίμηση της παρουσίας μιας συγκεκριμένης ασθένειας στους ιστούς και τα όργανα του ασθενούς.

Με νέκρωση ιστού ή έμφραγμα, οι ασθενείς περνούν τη μελέτη αρκετές φορές μετά από ορισμένο χρόνο. Εάν έχετε αυξημένη εξέταση αίματος για LDH, τότε, πιθανότατα, ο γιατρός θα σας πει με ακρίβεια σε ποιο όργανο παρατηρείται η ανωμαλία.