автора

Растирание. Особенности физиологического воздействия, техника и методика выполнения приема Определение.Растирание – это прием массажа, при котором рука массажиста, передвигаясь, производит смещение или растяжение тканей в различных направлениях.Физиологическое

Разминание. Особенности физиологического воздействия, техника и методика выполнения приема Определение.Разминание – это наиболее сложный по технике выполнения прием массажа, при котором массирующая рука выполняет несколько фаз (по Вербову А. Ф., 1966): а) непрерывистое

Вибрация. Особенности физиологического воздействия, техника и методика выполнения приема Определение.Вибрация – это прием массажа, при котором рука массажиста (или аппарат), передает массируемой части тела колебательные движения с различной частотой, интенсивностью,

Оглавление [Показать]

Наиболее часто используемым приемом в классическом массаже является поглаживание . С поглаживания обычно начинается и заканчивается сеанс массажа, поглаживанием завершают другие массажные приемы, вставляя его между ними. При поглаживании рука массажиста скользит по коже, не сдвигая ее в складки. В зависимости от целей сеанса степень надавливания может быть разной.

Как поглаживание влияет на организм

При поглаживании происходит механическое очищение кожи. Она освобождается от остатков выделений сальных и потовых желез и от лишних роговых чешуек. В результате кожное дыхание становится более эффективным, улучшается секреторная функция.

В тканях кожных покровов улучшается циркуляция крови за счет открытия резервных капилляров, усиливается обмен веществ, питание кожи становится лучше, повышается ее тонус. Кожа становится более гладкой, упругой и эластичной, одним словом наблюдается эффект омоложения кожи.

Поглаживание оказывает тонизирующее действие на стенки сосудов, расположенные в толще кожных покровов, облегчается отток крови и лимфы, что способствует снижению отечности тканей и ускоряет удаление продуктов метаболизма и распада.

Используя различные техники поглаживания, дозируя степень надавливания и продолжительность процедуры, можно достичь противоположных эффектов воздействия на нервную систему, например, при поверхностном плоскостном поглаживании будет успокаивающее воздействие, а при глубоком прерывистом – возбуждающее.

Если поглаживание используется в районе так называемых рефлексогенных зон, то таким образом оказывается лечебное воздействие на внутренние органы и системы, связанные с этими зонами. Известны также обезболивающий и рассасывающий эффекты поглаживания.

Основные приемы поглаживания

Плоскостное поглаживание осуществляется кистью с выпрямленными и сомкнутыми пальцами, которые расположены в одной плоскости. Движения могут иметь различное направление: поперечное, продольное, кругообразное, спиралевидное. Процедуру можно производить одной или двумя руками.

Плоскостное поглаживание применяется для массажа спины, груди, живота, лица, шеи, а также рук и ног.

Плоскостное глубокое поглаживание выполняется одной ладонью, в то время как вторая выступает в качестве отягощения, осуществляя давление различной силы на тыльную сторону массирующей ладони. Движения должны быть направлены к ближайшим лимфатическим узлам.

Техника глубокого поглаживания применяется при массаже спины, груди, ягодиц и ног.

Обхватывающее поглаживание выполняется сложенной в виде желоба кистью. Большой палец отводится максимально в сторону и во время движения оказывается противопоставленным остальным сомкнутым пальцам, таким образом, кисть обхватывает массируемую поверхность. Движения осуществляются в направлении близлежащих лимфоузлов, и могут быть как непрерывными, так и прерывистыми. Как и плоскостное поглаживание, обхватывающее можно сделать более глубоким, оказывая давление на массирующую кисть свободной рукой.

Граблеобразное поглаживание осуществляется расставленными пальцами кистей. Пальцы во время выполнения напоминают грабли для сбора листьев, а кисть находится под углом 30-45° к массируемой поверхности. Выполнять прием можно одной рукой или двумя, с отягощением или без него.

Глаблеобразное поглаживание используется на волосистой части головы, для массажа межреберных мышц, на участках тела с поврежденной кожей, которую необходимо обойти.

Для выполнения гребнеобразного поглаживания кисть собирают в кулак, но не до конца, и поглаживание осуществляют костными выступами основных фаланг пальцев, одной рукой или двумя. Таким приемом массируются крупные мышечные группы в области таза, спины, ладонные поверхности кистей и подошвенные поверхности стоп.

Щипцеобразное поглаживание сложенными в виде щипцов I и II пальцами. Можно подключить III палец, что увеличит поверхность соприкосновения с кожей. Этим приемом массируются маленькие участки нашего тела, например, пальцы кистей и стоп, нос, ушные раковины, лицо и т.п.

Глажение выполняется тыльной стороной пальцев кисти, согнутых под прямым углом по отношению к ее основанию. Прием успешно сочетается с граблеобразным поглаживанием, когда при движении вперед используется глажение, а обратно граблеобразное поглаживание. Применять может на любых участках тела, кроме волосистой части головы.

Общие правила выполнения приемов поглаживания

• Перед поглаживанием пациент должен занять удобное положение тела и максимально расслабить мышцы массируемого участка.
• Поглаживание может осуществлять как самостоятельный прием, либо его сочетают с другими приемами классического массажа.
• Сеанс массажа начинается с поглаживания и им же заканчивается.
• Сочетая различные варианты поглаживания, для начала процедуры следует отдать предпочтение поверхностному поглаживанию, после чего можно применить более глубокое поглаживание с отягощением.
• Темп поглаживания должен быть медленным, примерно 25 движений в минуту. Важно плавно выполнять движения и соблюдать определенную ритмичность если применяете прерывистое поглаживание.
• Все виды поглаживания выполняются по ходу лимфотока к ближайшим лимфатическим узлам, за исключением плоскостного поглаживания, которое можно проводить также против тока лимфы.
• В случае признаков застоя кровообращения, когда наблюдается отечность, поглаживание следует начинать с вышележащего, по отношению к отеку, участка. Например, при отеке стопы и голеностопа, сначала массируется бедро, затем голень и только потом голеностопный сустав и стопа. Таким способом достигается отсасывающий эффект, снижающий отечность.
• За одну процедуру не обязательно применять все основные и вспомогательные приемы поглаживания. Следует выбрать наиболее подходящие для массируемой поверхности и состояния пациента.
• Мышцы сгибатели рук и ног массируются более глубокими приемами поглаживания, чем разгибатели.

Возможные ошибки

• Резкие движения и быстрый темп поглаживания. Кожа при таком поглаживании может сдвигаться, что недопустимо.
• Слишком сильное давление при глубоком поглаживании, что может вызвать болезненные ощущения у массируемого.
• Пальцы разводятся, сгибаются и неплотно прилегают к массируемой поверхности. При таком выполнении возникает несколько точек соприкосновения, что приводит к неравномерности усилия и к неприятным ощущениям у пациента.

Применение поглаживания на различных участках тела (видео)

Поглаживание является одним из основных приемов массажа. Данным приемом принято начинать и заканчивать процедуру. Также его используют при смене одного приема другим.

Действие на организм

Действие данного приема на организм имеет огромное значение. С его помощью кожа очищается от ороговевших чешуек и остатков сальных желез. В результате этого нормализуется работа кожного дыхания, работа потовых и сальных желез. В дальнейшем мы можем наблюдать, как тонус кожи повышается, кожа становится более упругой и эластичной.

Помимо этого в организме улучшается кровообращение. Полезное воздействие оказывается и на сосуды, стенки которых становятся более эластичными. Если имеются отеки, поглаживание способствует их устранению, потому как помогает оттоку лимфы и крови.

В результате данного приема из организма выводятся продукты распада, что способствует очищению организма. Также при помощи поглаживания можно успокоить боль при травмах и других заболеваниях.

Огромное значение оказывается и на нервную систему. В зависимости от того, с какой интенсивностью выполняется прием, можно добиться того или иного результата. К примеру: выполняя более глубокие поглаживания, нервная система возбуждается, а поверхностные и легкие приводят нервную систему в состояние спокойствия.

Полезно выполнять данный прием при бессоннице, при повышенной возбудимости нервной системы, а также после большой физической нагрузки. С его помощью можно добиться полного расслабления мышц, что подготовит их к последующим массажным приемам.

Массажный прием

Особенности выполнения

При выполнении руки должно легко и свободно скользить по телу, не сдвигая кожу. Этим приемом не должны быть затронуты более глубокие слои мышечной массы. Чтобы движения были мягкими и скользящими, на тело наносится масло. При помощи широких движений масло втирается в кожу, при этом расслабляя и разогревая тело.

Руки легко скользят по поверхности кожи, прикасаясь к ней очень нежно. Все движения выполняются по ходу лимфатических сосудов и вен. К исключениям можно отнести плоскостное поверхностное поглаживание, которое можно выполнять вне зависимости путей.

Если на теле имеется отек или застой, начинать проводить движения стоит с вышележащей области. Это позволит облегчить отток жидкости.

Как правило данный прием используется в совокупности в остальными приемами, но его можно выполнять в качестве отдельного массажного воздействия.

При его выполнении стоит помнить, что сначала нужно использовать поверхностное поглаживание, а лишь потом применять более глубокие приемы.

Более глубокие поглаживания стоит применять на участке сгибательных конечностей. Именно в этой области проходят самые крупные лимфатические и кровеносные сосуды.

Прием выполняется ритмично, за 1 минуту выполняется примерно 25-26 движений. Движения не должны быть слишком резкими и быстрыми, чтобы не допустить смещения кожи.

Техника и виды поглаживания

Данный прием разделяют на:

1. плоскостное,
2. обхватывающее.

Плоскостное как правило выполняют на обширных и ровных поверхностях тела (спина, живот, грудь). Выполняя плоскостной прием поглаживания, кисть должна быть расслаблена, пальца выпрямлены и сомкнуты. Движения могут быть произвольными: по кругу, поперечными, продольными, по спирали. Выполнять можно как одной, так и двумя руками.

Плоскостное поглаживание

Обхватывающий вид поглаживания применяют для массажа рук и ног, для массажа ягодиц, шеи, боковых областей туловища. Прием выполняется расслабленной кистью, при этом большой палец должен быть отведен в сторону, а остальные сомкнуты. Кисть плотно должна обхватывать массирующую поверхность. Движения могут быть прерывистыми и непрерывными.

Выполняя прием двумя руками, руки должны быть параллельными и следовать в ритмичном направлении. Если прием выполняется на участке с избыточным жировым слоем, в этом случае нужно усилить давление. Для этого нужно наложить одну руку на другую, создавая дополнительное давление.

Обхватывающее поглаживание

По силе воздействия прием разделяют на:

1. поверхностное,
2. глубокое.

Поверхностное отличается легкими и нежными движениями. Особое воздействие данный прием оказывает на нервную систему, успокаивая ее. Также проявляется мышечное расслабление, улучшая обменные процессы и процессы кровообращения.

Глубокий массаж выполняется с усилием. Надавливание лучше выполнять запястьем. Этот прием способствует устранению застойных явлений и отеков, выводу из тканей застойных явлений. Более глубокие приемы значительно улучшают работу кровеносной и лимфатической системы.

Прием поглаживания, в особенности плоскостное, может выполняться и тыльной стороной нескольких фаланг, и боковыми поверхностями пальцев. Все зависит от того, на каком участке выполняется массаж. К примеру, для массажа межкостных мышц можно использовать подушечки указательного и большого пальца.

Для массажа больших поверхностей тела (спины, живота, груди) можно использовать поглаживание ладонью или кистью, сжатой в кулак.

Данный прием также разделяют на:

1. прерывное,
2. непрерывное.

Выполняя непрерывный вид поглаживания, ладонь должна плотно прилегать к массируемому участку тела. Данный прием способствует оттоку лимфы и устраняет отеки. Он, в свою очередь, может быть попеременным. При этом одна рука заносится над другой.

При выполнении прерывного вида поглаживания движение рук должно быть коротким и ритмичным. Такой массажный прием оказывает раздражающее воздействие на рецепторы нервной системы. Поэтому этот вид приема носит возбуждающий характер.

В зависимости от направления движения данный массажный прием разделяют на:

• прямолинейное,
• зигзагообразное,
• спиралевидное,
• комбинированное,
• кругообразное,
• концентрическое,
• продольное одной или двумя руками.

Прямолинейный вид массажа выполняется ладонью, пальцы которой должны быть прижаты друг к другу, большой немного отведен в сторону. Кисть должна быть плотно прижата к массируемой поверхности.

Прямолинейное

Зигзагообразный вид выполняется быстрым и плавным зигзагообразным движением вперед. Данный прием успокаивает нервную систему и вызывает ощущения тепла. Выполнять его можно с разной силой нажима.

Зигзагообразное

Спиралевидный прием выполняется без особого напряжения, движения легкие и скользящие. Траектория движений должна напоминать спираль. Такой вид приема оказывает тонизирующее воздействие.

Спиралевидное

Комбинированное представляет из себя объединение прямолинейного, зигзагообразного и спиралевидного приема. Его можно выполнять в разных направлениях.

Комбинированное

Кругообразный вид поглаживания производится для массирования мелких суставов. Как правило прием выполняется основанием ладони, выполняя круговые движения в сторону мизинца. Движения правой руки должны быть направлены по часовой стрелке, левой - против.

Круговое

Концентрический массажный прием применяется для массирования более крупных суставов. Для этого ладони нужно расположить близко друг к другу. Выполняется движение в виде восьмерки. Вначале сила воздействия интенсивная, дальше интенсивность стоит уменьшить.

Концентрическое

Для выполнения продольного вида поглаживания нужно большой палец отвести как можно дальше. Движения выполняются кончиками пальцев вперед. При выполнении двумя руками, движения выполняются попеременно.

Продольное

Помимо основных приемов поглаживания, также используются вспомогательные:

• гребнеобразные,
• граблеобразные,
• щипцеобразные,
• крестообразные,
• глажение.

Запомнить и применять данный прием не так сложно. Можно использовать сразу все виды поглаживания, а можно выбрать только те, которые более всего подходят вам.

Поглаживание – прием, при котором массируемая рука только скользит по коже, не сдвигая ее в складки. Этот прием производится с различной степенью надавливания. Поглаживание обычно выполняется в самом начале массажа легко, без напряжения, в середине сеанса (после жестких приемов) и в конце массажа как успокаивающее воздействие.

Поглаживание :

• очищает кожу от роговых чешуек, остатка секрета потовых и сальных желез, что очищает кожное дыхание, активизирует выделительную функцию сальных и потовых желез;
• улучшает трофику кожи, так как улучшается микроциркуляция за счет раскрытия резервных капилляров (гиперемия), усиливаются обменные процессы; тонизирует и тренирует сосуды, облегчает отток крови и лимфы, что способствует уменьшению отека;
• повышает температуру и тонус кожи, кожа становится гладкой, эластичной, упругой;
• способствует мышечному расслаблению;
• оказывает успокаивающее или возбуждающее действие на нервную систему в зависимости от методики применения и дозировки приема;
• нормализует патологически измененную деятельность внутренних органов и тканей рефлекторным способом через воздействие на область рефлексогенных зон;
• оказывает обезболивающий и рассасывающий эффект при продолжительном применении.

Основные приемы поглаживания :

• плоскостное (спина, ягодицы, живот, грудь);
• обхватывающее (при массаже конечностей, боковых поверхностей туловища, ягодичной области, на шее и других участках тела, имеющих округлую конфигурацию).

Рисунок 1. Поглаживание отдельных областей тела.

Поглаживание может быть поверхностным и глубоким, прерывистым и непрерывным . Прерывистое поглаживание возбуждает, а поверхностное – успокаивает (тактильные рецепторы быстро адаптируются). Разновидностью непрерывистого поглаживания является попеременное поглаживание , проведение которого заключается в том, что, как только одна рука завершает поглаживание, вторая рука переносится над ней и выполняет те же движения, но в обратном направлении.

Техника выполнения

Движения могут выполняться как одной, так и двумя руками (параллельно или последовательно). При плоскостном поглаживании движения могут выполняться в различных направлениях: (продольно, поперечно, кругообразно, спиралевидно) при поверхностном поглаживании и по ходу лимфососудов при глубоком.

При прямолинейном поглаживании кисть руки должна быть расслабленной, свободной, выпрямленной, пальцы сомкнуты и находятся в одной плоскости. Спиралевидное поглаживание оказывает тонизирующее действие, зигзагообразное – успокаивающее, кругообразное поглаживание применяют на мелких суставах. При обхватывающем поглаживании кисть и пальцы принимают форму желоба, они расслаблены, а большой палец максимально отведен и противопоставлен остальным сомкнутым пальцам. Кисть плотно прилегает ладонной поверхностью к массируемому участку, обхватывая его. Прием делается в направлении к ближайшему лимфатическому узлу. Для более глубокого воздействия массаж можно проводить с отягощением (на конечностях, боковых поверхностях туловища, участках с избыточным слоем подкожной основы), одну кисть накладывают на другую, тем самым увеличивая давление на ткани. Прием можно выполнять всей ладонью, тылом кисти, одним, двумя или несколькими пальцами, основанием ладони, локтевым краем кисти и др.

Поглаживание выполняется медленно, ритмично, начиная с проксимальных отделов, при отеках и острых травмах начинают со второго дня с травмированного участка.

Вспомогательные приемы поглаживания

Гребнеобразное – выполняется основными фалангами согнутых и слегка разведенных под углом 30-35° пальцев. Поглаживание выполняется тыльной поверхностью согнутых пальцев. Этот прием помогает при большом отложении жира и используется для глубокого поглаживания крупных мышц и толстых мышечных пластов, особенно в области спины, таза, а также применим на ладонях, подошвах, где мышцы и сухожилия закрыты плотным апоневрозом.

Щипцеобразное – выполняют большим и указательным (или большим и остальными) пальцами, захватив мышцу, сухожилие или складку кожи (как щипцами), на всем протяжении (при массаже боковых поверхностей пальцев, краев кисти и стопы, лица, ушных раковин, носа, сухожилий, небольших мышечных групп).

Граблеобразное – подушечками широко разведенных выпрямленных пальцев касаются поверхности под углом 30-35° (спина, бедра, волосистая часть головы), можно делать с отягощением, в этом случае на пальцы массируемой руки накладываются пальцы другой руки (указательный на мизинец, средний на безымянный и т. д.); используется при массаже волосистой части головы, межреберных промежутков, живота и других участков тела при варикозном расширении вен, поражении отдельных участков кожи, когда необходимо обойти очаги поражения.

Крестообразное – выполняют ладонями, при этом кисти рук сцепляют пальцами крест-накрест и обхватывают массируемый участок; используют при массаже конечностей. Больной кладет руку на плечо массажиста либо его конечность находится на краю стола или подкладных валиках массирующего. В случае постельного режима, в период реабилитации после перенесенных тяжелых болезней и в послеоперационный период рекомендуется проводить крестообразное поглаживание задних поверхностей нижних конечностей, спины, области таза, ягодичных мышц для профилактики пролежней.

Глажение выполняется одной или двумя руками, тыльными поверхностями основных и средних фаланг пальцев, согнутых под прямым углом в пястно-фаланговых суставах, а в обратном направлении – подушечками выпрямленных пальцев (граблеобразное поглаживание). Глажение можно производить с отягощением, положив на сжатые в кулак массирующие пальцы кисть другой руки. Часто применяют этот прием при массаже спины и бедер. Если проводить данный прием без излишнего давления на участках тела с повышенной чувствительностью кожи и мышц (на лице, шее), то глажение оказывает мягкое действие.

Основными приемами поглаживания являются плоскостное и обхватывающее поглаживание, которые производятся всей кистью (рис.).

Техника выполнения: При плоскостном поглаживании кисть руки должна быть расслабленной, свободной, выпрямленной, пальцы сомкнуты и находятся в одной плоскости. Движения могут выполняться в различных направлениях: продольно, поперечно, кругообразно, спиралевидно, при этом массаж можно производить как одной, так и двумя руками.

При обхватывающем поглаживании кисть и пальцы принимают форму желоба, они свободно расслаблены, а большой палец максимально отведен и противопоставлен остальным сомкнутым пальцам. Кисть плотно прилегает ладонной поверхностью к массируемому участку, обхватывая его. При этом кисть можно продвигать как непрерывно, так и прерывисто. Это зависит от задач, поставленных перед массажистом. Прием делается в направлении к ближайшему лимфатическому узлу. Для более глубокого воздействия массаж можно проводить с отягощением (рис.).

Показания. Плоскостное поглаживание используется на больших плоских областях тела: на спине, животе, груди и др. Обхватывающее поглаживание применяется при массаже конечностей, боковых поверхностей туловища, ягодичной области, на шее и других участках тела, имеющих округлую конфигурацию.

Плоскостное и обхватывающее поглаживания могут быть поверхностными и глубокими. При поверхностном массаже рука массажиста нежно и без усилий выполняет поглаживание. При глубоком массаже массирующая рука оказывает на ткани давление, при этом эффективность повышается, если надавливание в основном производится опорной частью кисти: запястьем.

Поверхностное поглаживание в результате вызванного торможения в корковом конце кожного анализатора оказывает успокаивающее воздействие на нервную систему, что снижает эмоциональную возбудимость и способствует мышечному расслаблению. Действуя успокаивающе, оно активизирует работу сосудов кожи, стимулирует обменные процессы в коже и подкожной основе, повышает упругость и эластичность кожи.

Глубокое поглаживание активно влияет на кровообращение в массируемом участке, стимулирует лимфо- и веноток, увеличивает скорость устранения в тканях продуктов обмена, застоев и отеков. Этот вид поглаживания, оказывая деплеторное (опорожняющее) действие на сосуды и ткани, способствует разгрузке лимфатической и кровеносной сети.

В зависимости от анатомического строения массируемого участка этот прием можно выполнять не только всей ладонью, но и тыльной или боковыми поверхностями одного, двух или нескольких пальцев, опорной поверхностью кисти, локтевым краем кисти и др.

Так, поглаживание ладонной поверхностью концевой фаланги указательного или большого пальца используется на небольших участках лица, при массаже межкостных мышц кисти и стопы, в местах выхода нерва на поверхность, на месте образования костной мозоли и пр.

Поглаживание ладонной стороной концевых фалангов пальцев применяется при массировании лица, пальцев, отдельных мышц, сухожилий и др. Поглаживание кулаком или опорной поверхностью ладони (возвышение большого пальца и мизинца) производится на больших поверхностях мышц бедра, спины, груди.

Поглаживание обычно выполняется двумя руками, при этом руки следуют или параллельно, или последовательно: одна рука следует за другой. Поглаживание может производиться отягощенной кистью, то есть когда одну кисть накладывают на другую, тем самым увеличивая давление на ткани. Такой прием обеспечивает глубокое воздействие, так массируют большие мышечные пласты и участки, в которых избыточен слой подкожной основы.

Поглаживание может быть непрерывистым и прерывистым.

Непрерывистое скольжение по массируемому участку действует на большой поверхности кожной рецепции, при этом ощущение силы давления не имеет резких контрастов, наступает медленно, что вызывает быстрое понижение возбудимости тактильных рецепторов - адаптацию. Все это способствует появлению тормозной реакции со стороны центральной нервной системы.

Разновидностью непрерывистого поглаживания является попеременное поглаживание, проведение которого заключается в том, что как только одна рука завершает поглаживание, вторая рука переносится над ней и выполняет те же движения, но в обратном направлении.

Прерывистое поглаживание представляет собой скачкообразные ритмичные движения, которые оказывают раздражающее влияние на чувствительность кожи, следовательно, действует более возбуждающе на центральную нервную систему. Энергичное прерывистое поглаживание в месте воздействия активизирует кровообращение в тканях, повышает тонус сосудов и согревает мышцы.

Основные приемы поглаживания различаются также и в зависимости от направления движения. Выделяются прямолинейное, спиралевидное, зигзагообразное, комбинированное, концентрическое, кругообразное поглаживания, а также финский вариант поглаживания (продольное поглаживание одной или двумя руками).

Прямолинейное поглаживание

Техника выполнения. При выполнении этого вида поглаживания массируемый лежит, массажист стоит около него. Сами движения проводятся ладонной поверхностью расслабленной кисти. Все пальцы должны быть соединены, большой палец отведен от остальных. При массаже кисть или кисти рук плотно обхватывают участок тела, при этом скользя вперед указательным и большим пальцами.

Комбинированное поглаживание

Техника выполнения. Этот вид поглаживания объединяет в себе прямолинейное, спиралевидное и зигзагообразное поглаживания. Руки массажиста скользят по коже в разных направлениях без перерыва. Когда одна рука в конце движения касается верхней границы участка, подвергаемого воздействию, она переносится над другой рукой в исходное положение для того, чтобы начать новое движение. Во время проведения всего массажа массируемый должен постоянно чувствовать прикосновение рук массажиста.

Спиралевидное поглаживание

Техника выполнения. При проведении этого приема рука массажиста движется без напряжения, спокойно в спиралевидном направлении. Данное поглаживание оказывает тонизирующее действие.

Зигзагообразное поглаживание

Техника выполнения. При выполнении данного приема, также, как и при спиралевидном поглаживании, все движения производятся плавно, легко по направлению вперед. Зигзагообразное поглаживание вызывает успокаивающую ответную реакцию.

Концентрическое поглаживание

Техника выполнения. Концентрическое поглаживание используется для массажа крупных суставов. При его выполнении кисти рук массажиста находятся как можно ближе друг к другу, касаясь ладонями массируемого участка.

Сам массаж осуществляется большим пальцем, воздействующим на наружную сторону сустава, и остальными пальцами, поглаживающими внутреннюю сторону сустава. Направление движения напоминает по виду восьмерку. При этом надавливание усиливается в начале движения и ослабляется, когда пальцы возвращаются в исходное положение.

Кругообразное поглаживание

Техника выполнения. Кругообразное поглаживание применяется при массаже мелких суставов, при этом основанием ладони на суставе выполняются круговые движения в сторону мизинца, то есть движения правой кисти направлены по часовой стрелке, а левой - против часовой.

Продольное поглаживание одной или двумя руками

Техника выполнения. При проведении этого приема большой палец массажиста отведен до предела от остальных. Кисть накладывается вдоль массируемого участка так, чтобы концевые фаланги пальцев оказались впереди в соответствии с направлением движения.

Продольное поглаживание можно выполнять как одной, так и двумя руками. Если используются две руки, то движения производятся попеременно.

Вспомогательные приемы поглаживания

Наиболее часто используемыми приемами поглаживания являются:

Щипцеобразное;

Гребнеобразное;

Граблеобразное;

Крестообразное;

Поглаживание;

Глажение.

Щипцеобразное поглаживание

Техника выполнения. Такой прием поглаживания производится щипцеобразно сложенными пальцами. Захватив брюшко мышцы, сухожилие, складку кожи чаще большим, указательным и средним или только большим и указательным пальцами, производить поглаживающее движение в прямолинейном направлении (рис.).

Показания. Применяется при массаже боковых поверхностей пальцев, краев кисти и стопы, лица, ушных раковин, носа, сухожилий, небольших мышечных групп.

Гребнеобразное поглаживание

Техника выполнения. Выполняется костными выступами основных фаланг, полусогнутых в кулак пальцев одной или двух кистей. Пальцы кисти свободно, без напряжения, согнуты, расслаблены и слегка разведены. Поглаживание выполняется тыльной поверхностью согнутых пальцев. При этом движение в пястно-фаланговых суставах свободно, нефиксировано (рис.).

Показания. Этот прием помогает при большом отложении жира и используется для глубокого поглаживания крупных мышц и толстых мышечных пластов, особенно в области спины, таза. Гребнеобразное поглаживание применимо и на ладонной и подошвенной поверхностях, где мышцы и сухожилия закрыты плотным апоневрозом, а подкожная основа в результате постоянного давления приобрела вид эластичной подстилки.

Граблеобразное поглаживание

Техника выполнения. Это поглаживание выполняется граблеобразно расставленными пальцами одной или двух кистей. Широко разведенные пальцы (большой палец противопоставлен остальным) касаются массируемой поверхности под углом 30-45 °С. Поглаживание производится в продольном, поперечном, зигзагообразном и кругообразном направлениях. Массаж двумя руками выполняют или одновременно, когда руки движутся параллельно, или последовательно - одна рука движется за другой. Граблеобразное поглаживание можно делать с отягощением, в этом случае на пальцы массирующей руки накладываются пальцы другой руки (указательный на мизинец, средний на безымянный и т. д.) (рис.).

Показания. Граблеобразное поглаживание используется при массаже волосистой части головы, межреберных промежутков, живота и других участках тела при варикозном расширении вен, поражении отдельных участков кожи, когда необходимо обойти очаги поражения.

Крестообразное поглаживание

Техника выполнения. При крестообразном поглаживании кисти рук сцепляют пальцами крест-накрест в замок и таким образом обхватывают массируемый участок. Поглаживание выполняется ладонными поверхностями одновременно двумя руками (рис.).

Показания. Данный прием чаще всего применяется на конечностях, в основном в спортивной практике, при этом при его выполнении спортсмен кладет свою руку или ногу на плечо массажиста. В лечебной практике больной также помещает руку на плечо массирующего, либо его конечность находится на краю стола или подкладных валиках. В случае постельного режима, в период реабилитации после перенесенных тяжелых болезней и в послеоперационный период рекомендуется проводить крестообразное поглаживание задних поверхностей нижних конечностей, спины, области таза, ягодичных мышц, для профилактики пролежней.

Глажение

Техника выполнения. Глажение выполняется одной или двумя руками, тыльными поверхностями пальцев, согнутых под прямым углом в пястно-фаланговых суставах. Глажение можно производить с отягощением, положив на сжатые в кулак массирующие пальцы кисть другой руки (рис.).

Показания. Если проводить данный прием без излишнего давления на участках тела с повышенной чувствительностью кожи и мышц (на лице, шее), то глажение оказывает мягкое действие. Глажение используется при массаже спины, подошв, живота и различных внутренних органов.

Поглаживание

Поглаживание – это манипуляция, при которой массирующая рука скользит по коже, не сдвигая ее в складки, с различной степенью надавливания. Выделяют следующие разновидности приема «поглаживание».

Основные

плоскостное

обхватывающее

прерывистое

непрерывистое

Вспомогательные

щипцеобразные

глажение

гребнеобразное

граблсобразнос

Физиологическое влияние При поглаживании кожа очищается от роговых чешуек, остатков секрета потовых и сальных желез, улучшается кожное дыхание, активизируется секреторная функция кожи. Трофика кожи значительно изменяется – усиливаются обменные процессы, повышается кожно-мышечный тонус, кожа становится гладкой, эластичной, упругой, усиливается микроциркуляция за счет раскрытия резервных капилляров (гиперемия). Поглаживание оказывает значительное действие и на сосуды, тонизируя и тренируя их. При поглаживании облегчается отток крови и лимфы, что способствует уменьшению отека. Данный прием помогает также и быстрому удалению продуктов обмена и распада.

В зависимости от методики использования приема и его дозировки поглаживание может оказывать успокаивающее или возбуждающее действие на нервную систему. Например, поверхностное плоскостное поглаживание успокаивает, глубокое и прерывистое – возбуждает.

Выполняя поглаживание в области рефлексогенных зон (шейно-затылочная, верхнегрудная, надчревная), можно оказывать рефлекторное терапевтическое действие на патологически измененную деятельность различных тканей и внутренних органов. Поглаживание действует обезболивающе и рассасывающе.

Техника основных приемов.

При плоскостном поглаживании кисть без напряжения с выпрямленными пальцами и сомкнутыми, находящимися в одной плоскости, производит движения в различных направлениях (продольно, поперечно, кругообразно, спиралевидно, как одной рукой, так и двумя).

Такой прием применяется при массаже области спины, живота, груди, конечностей, лица и шеи (рис. 10).

Рис 10. Плоскостное поглаживание

Плоскостное глубокое поглаживание выполняется с отягощением одной ладони другой, с различной степенью надавливания; движения идут к ближайшим лимфатическим узлам. Употребляется при массаже области таза, спины, груди, конечностей, живота.

Рис 11 Обхватывающее поглаживание до ближайшего лимфатического узла а – е – последовательность выполнения приема

Рис 12. Щипцеобразное поглаживание

Рис. 13. Граблеобразное поглаживание

Обхватывающее поглаживание – кисть и пальцы принимают форму желоба: I палец максимально отведен и противопоставлен остальным сомкнутым пальцам (II–V). Кисть обхватывает массируемую поверхность, может продвигаться как непрерывно, так и прерывисто, в зависимости от задач, поставленных перед массажистом. Применяется на конечностях, боковых поверхностях туловища, ягодичной области, на шее. И обязательно в направлении к ближайшему лимфатическому узлу, можно с отягощением для более глубокого воздействия (рис. 11).

Вспомогательные приемы поглаживания. Щипцеобразное – выполняется щипцеобразно сложенными пальцами, чаще I–II–III или только I–II пальцами, при массаже пальцев кисти, стопы, сухожилий, небольших мышечных групп, лица, ушных раковин, носа (рис. 12).

Граблеобразное – проводится граблеобразно расставленными пальцами одной или обеих кистей, можно с отягощением, кисть под углом к массируемой поверхности от 30 до 45°. Применяется в области волосистой части головы, межреберных промежутков, на участках тела, когда необходимо обойти места с повреждением кожи (рис. 13).

Гребнеобразное – выполняется костными выступами основных фаланг полусогнутых в кулак пальцев одной или двух кистей. Делается на крупных мышечных группах в области спины, таза, на подошвенной поверхности стопы, ладонной поверхности кисти и там, где сухожильные влагалища покрыты плотным апоневрозом.

Глаженые – проводится тыльными поверхностями согнутых под прямым утлом в пястно-фаланговых суставах пальцев кисти, одной или двумя руками. Используется на спине, лице, животе, подошве, иногда с отягощением (рис. 14).

Рис. 14 Глажении двумя руками

Общие методические указания

Поглаживание выполняют при хорошо расслабленных мышцах, удобной позе массируемого.

Прием осуществляют как самостоятельно, так и в сочетании с другими приемами.

С поглаживания чаще всего начинают процедуру массажа, затем используют его в процессе массажа и им заканчивают.

Вначале применяют поверхностное поглаживание, затем более глубокое.

Плоскостное поверхностное поглаживание можно проводить как по ходу лимфотока, так и против него, а все остальные виды поглаживания – только по ходу лимфотока до ближайших лимфатических узлов.

Поглаживание делают медленно (24–26 движений в 1 мин), плавно, ритмично, с разной степенью надавливания на массируемую поверхность.

При нарушении кровообращения (припухлости, отеке) все поглаживания следует проводить по отсасывающей методике, т. е. начинать с находящихся выше участков, например, при патологическом процессе в голеностопном суставе – с бедра, затем массировать голень и только потом голеностопный сустав, все движения – по направлению к паховому лимфатическому узлу.

При сеансе массажа не обязательно применять все разновидности основных и вспомогательных приемов поглаживания; следует выбирать наиболее эффективные для данной области.

На сгибательной поверхности конечностей массаж делают более глубокий.

Наиболее часто встречающиеся ошибки

Сильное давление при выполнении приема, вызывающее неприятное ощущение или даже боль у пациента.

Разводятся пальцы, неплотное их прилегание к массируемой поверхности при плоскостном поглаживании ведет к неравномерному воздействию и неприятным ощущениям.

Очень быстрый темп и резкое выполнение приема, смещение кожи вместо скольжения по ней.

При выполнении разновидностей приема вместо скольжения по поверхности кожи с разной степенью надавливания смещают ее в различных направлениях, что вызывает нарушение волосяного покрова, вплоть до появления раздражения.

Поглаживание Наверное нет ничего приятнее чем почувствовать нежное прикосновение рук человека, которого любишь. Именно на этом основывается первый прием – поглаживание. Старайтесь поддерживать определенный ритм, используя долгие, а не короткие и прерывистые движения