Mundamöbenkrankheit. Mund Amöbe

Wie das vorherige existiert es nur in Form von vegetativen Formen, Zysten sind unbekannt.

Native Abstriche mit Kochsalzlösung oder Speichel des Probanden werden aus Plaqueabstrichen im Bereich der Zahnhälse (vorzugsweise große Backenzähne), aus dem Ausfluss von Zahnfleischtaschen oder anderen pathologischen Sekreten, die diese Amöben enthalten können, hergestellt. Eiter aus den Kieferhöhlen, Gaumenmandeln, Lungenabszessen, Bronchiektasen, Pleurahöhlen, aus eitrigem Auswurf usw.

P. Amöben mit einer Größe von 8 bis 30 Mikrometer (häufiger - 8-15 Mikrometer) zeichnen sich in Abstrichen unter der reichlich vorhandenen Mikroflora und Leukozyten (den sogenannten Speichelkörpern) durch größere Lichtbrechung, Größe und aktive Mobilität aus . Sie produzieren breite ektoplasmische Pseudopodien, wie die durchscheinenden Formen der Dysenteriamoebe, denen sie sehr ähnlich sind. In den Verdauungsvakuolen von Amöben sind phagozytierte Bakterien erkennbar, größer, grünlich gefärbt, Leukozyten in verschiedenen Stadien der Verdauung, manchmal Erythrozyten. Der Kern ohne Farbe ist nicht sichtbar.

In dauerhaften Präparaten ändert sich die Größe der Amöben nicht wesentlich und beträgt 6-30 Mikrometer (normalerweise 11,5-15,5 Mikrometer). Ektoplasmatische Pseudopodien und die Aufteilung des Körpers in Ektoplasma und Endoplasma bleiben normalerweise erhalten (siehe Abb. 13, 1). In Präparaten aus entzündlichen Exsudaten mit Parodontitis, Stomatitis, Gingivitis sind häufig große Ansammlungen von Amöben um Bakterien- und Pilzkolonien zu sehen. Im Zytoplasma von Amöben finden sich große, runde oder häufiger unregelmäßig geformte, manchmal fragmentierte Einschlüsse (oft in großen Mengen), die mit Hämatoxylin in dunkler Farbe gefärbt sind, wie Erythrozyten im Körper von dysenterischen Amöben. Dies sind unverdauliche Reste der Kernsubstanz von Leukozyten, die sich von gingivalen Amöben ernähren. Darunter können einzelne Erythrozyten sein. Hinzu kommen phagozytierte Bakterien, Pilze und Speisereste in größeren oder kleineren Mengen.

In der Mundhöhle gesunder Menschen ernähren sich Amöben hauptsächlich von Bakterien. Der vesikuläre Kern mit einer Größe von 1,7 bis 6,7 Mikrometern (der Durchschnitt liegt bei etwa 3 Mikrometern) kombiniert die strukturellen Merkmale des Kerns von dysenterischen und intestinalen Amöben: Das fünfeckige Karyosom befindet sich häufiger in der Mitte und das periphere Chromatin unter dem Kern Die Hülle bildet Klumpen unterschiedlicher Größe und Form, manchmal sichelförmige Klumpen.

Zu dieser Klasse gehören einzellige Tiere, die sich durch eine variable Körperform auszeichnen. Dies liegt an der Bildung von Pseudopodien, die der Fortbewegung und Nahrungsaufnahme dienen. Viele Rhizopoden haben ein inneres oder äußeres Skelett in Form von Schalen. Nach dem Tod setzen sich diese Skelette auf dem Grund von Gewässern ab und bilden Schlamm, der sich allmählich in Kreide verwandelt.

Ein typischer Vertreter dieser Klasse ist die gemeine Amöbe (Abb. 1).

Die Struktur und Reproduktion der Amöbe

Amöbe - eines der einfachsten Tiere ohne Skelett. Lebt im Schlamm am Grund von Gräben und Teichen. Äußerlich ist der Körper der Amöbe ein grauer gallertartiger Klumpen mit einer Größe von 200 bis 700 Mikrometern, der keine dauerhafte Form hat, der aus Zytoplasma und einem Bläschenkern besteht und keine Schale hat. Im Protoplasma wird eine äußere, zähflüssigere (Ektoplasma) und eine innere, körnigere, flüssigere (Endoplasma) Schicht unterschieden.

Am Körper der Amöbe bilden sich ständig Auswüchse, die ihre Form verändern - falsche Beine (Pseudopodien). Das Zytoplasma fließt allmählich in einen dieser Vorsprünge über, das falsche Bein haftet an mehreren Stellen am Substrat und die Amöbe bewegt sich. In Bewegung trifft die Amöbe auf einzellige Algen, Bakterien, kleine Einzeller, bedeckt sie mit Pseudopodien, so dass sie sich im Körper befinden und eine Verdauungsvakuole um das verschluckte Stück bilden, in der die intrazelluläre Verdauung stattfindet. Unverdaute Rückstände werden in jeden Teil des Körpers geworfen. Die Methode, Nahrung mit Hilfe von falschen Beinen einzufangen, wird als Phagozytose bezeichnet. Die Flüssigkeit tritt durch die entstehenden dünnen röhrenförmigen Kanäle in den Körper der Amöbe ein, d.h. durch Pinozytose. Die Endprodukte der Lebenstätigkeit (Kohlendioxid und andere Schadstoffe und unverdaute Speisereste) werden mit Wasser durch eine pulsierende (kontraktile) Vakuole ausgeschieden, die alle 1-5 Minuten überschüssige Flüssigkeit entfernt.

Die Amöbe hat kein spezielles Atmungsorganell. Es nimmt den lebensnotwendigen Sauerstoff über die gesamte Körperoberfläche auf.

Amöben vermehren sich nur ungeschlechtlich (Mitose). Unter ungünstigen Bedingungen (z. B. Austrocknung eines Reservoirs) ziehen Amöben Pseudopodien zurück, werden mit einer starken Doppelmembran überzogen und bilden Zysten (Enzysten).

Auf äußere Reize (Licht, Veränderung der chemischen Zusammensetzung der Umgebung) reagiert die Amöbe mit einer motorischen Reaktion (Taxis), die je nach Bewegungsrichtung positiv oder negativ sein kann.

Andere Mitglieder der Klasse

Viele Arten von Sarcodidae leben in Meer- und Süßwasser. Einige Sarkoden auf der Körperoberfläche haben ein Skelett in Form einer Schale (Schalenrhizome, Foraminiferen). Die Schalen solcher Sarkoden sind mit Poren durchsetzt, aus denen Pseudopodien herausragen. In Schalenrhizomen wird die Fortpflanzung durch Mehrfachteilung beobachtet - Schizogonie. Meeresrhizome (Foraminiferen) sind durch den Wechsel von asexuellen und sexuellen Generationen gekennzeichnet.

Die skelettierten Sarcodidae gehören zu den ältesten Bewohnern der Erde. Aus ihren Skeletten bildeten sich Kreide und Kalkstein. Jede geologische Periode ist durch ihre eigenen Foraminiferen gekennzeichnet, und sie bestimmen oft das Alter geologischer Schichten. Die Skelette bestimmter Arten von Schalenrhizomen begleiten die Ablagerung von Öl, was in geologischen Untersuchungen berücksichtigt wird.

dysenterische Amöbe(Entamoeba histolytica) ist der Erreger der Amöbenruhr (Amöbiasis). 1875 von F. A. Lesh entdeckt

Lokalisierung. Der menschliche Darm.
. Häufig, aber häufiger in Ländern mit heißem Klima.

Morphologische Merkmale und Lebenszyklus. Im menschlichen Darm kommen im Lebenszyklus folgende Formen vor:

• Zysten - 1, 2, 5-10 (Abb. 2).
• kleine vegetative Form, die im Darmlumen lebt (forma minuta) - 3, 4;
• große vegetative Form, die im Darmlumen lebt (forma magna) - 13-14
• Gewebe, pathogen, große vegetative Form (forma magna) - 12;

Ein charakteristisches Merkmal der Zysten der dysenterischen Amöbe ist das Vorhandensein von 4 Kernen in ihnen (ein charakteristisches Artenmerkmal), die Größe der Zysten beträgt 8 bis 18 Mikrometer.

Die Ruhramöbe dringt normalerweise in Form von Zysten in den menschlichen Darm ein. Hier löst sich die Hülle der verschluckten Zyste auf und eine vierkernige Amöbe kommt heraus, die sich schnell in 4 einkernige kleine (7-15 Mikrometer Durchmesser) vegetative Formen (f. minuta) teilt. Dies ist die Hauptexistenzform von E. histolytica.

Die kleine vegetative Form lebt im Lumen des Dickdarms, ernährt sich hauptsächlich von Bakterien, vermehrt sich und verursacht keine Krankheiten. Wenn die Bedingungen für den Übergang in die Gewebeform nicht günstig sind, wird die Amöbe, die in den unteren Darm gelangt, unter Bildung einer 4-Kern-Zyste zystisch (verwandelt sich in eine Zyste) und mit Kot in die äußere Umgebung ausgeschieden.

Wenn die Bedingungen den Übergang zur Gewebeform (E. histolytica forma magna) begünstigen, nimmt die Amöbe an Größe auf durchschnittlich 23 Mikrometer zu, manchmal erreicht sie 30 oder sogar 50 Mikrometer, und erwirbt die Fähigkeit, Hyaluronidase, proteolytische Enzyme, die sich auflösen, abzusondern Gewebeproteine ​​​​und dringen in die Darmwände ein, wo es sich intensiv vermehrt und die Schleimhaut mit der Bildung von Geschwüren schädigt. In diesem Fall werden die Wände der Blutgefäße zerstört und es kommt zu Blutungen in der Darmhöhle.

Mit dem Auftreten von Amöbenläsionen des Darms beginnen sich kleine vegetative Formen im Darmlumen in eine große vegetative Form zu verwandeln. Letzteres zeichnet sich durch große Größen (30-40 Mikrometer) und die Struktur des Kerns aus: Das Chromatin des Kerns bildet radiale Strukturen, ein großer Chromatinklumpen, das Karyosom, befindet sich streng in der Mitte, Forma Magna beginnt zu füttern auf Erythrozyten, d.h. wird ein Erythrophage. Charakteristisch sind stumpfe breite Pseudopodien und ruckartige Fortbewegung.

Amöben, die sich in den Geweben der Darmwand - einer Gewebeform - vermehren und in das Darmlumen gelangen, werden in Struktur und Größe einer großen vegetativen Form ähnlich, können jedoch keine Erythrozyten schlucken.

Bei der Behandlung oder Steigerung der Schutzreaktion des Körpers verwandelt sich eine große vegetative Form (E. histolytica forma magna) wieder in eine kleine (E. histolytica forma minuta), die zu cysten beginnt. Anschließend kommt es entweder zur Genesung oder die Krankheit wird chronisch.

Die Bedingungen, die für die Umwandlung einiger Formen der dysenterischen Amöbe in andere erforderlich sind, wurden vom sowjetischen Protistologen V. Gnezdilov untersucht. Es stellte sich heraus, dass verschiedene ungünstige Faktoren - Unterkühlung, Überhitzung, Unterernährung, Überarbeitung usw. - zum Übergang von Forma Minuta zu Forma Magna beitragen. Eine notwendige Bedingung ist auch das Vorhandensein bestimmter Arten von Darmbakterien. Manchmal scheidet eine infizierte Person viele Jahre lang Zysten aus, ohne Anzeichen einer Krankheit zu zeigen. Diese Menschen werden Zystenträger genannt. Sie sind eine große Gefahr, da sie als Ansteckungsquelle für andere dienen. Tagsüber setzt ein Zystenträger bis zu 600 Millionen Zysten frei. Cystocarrier unterliegen der Identifizierung und obligatorischen Behandlung.

Der Einzige Krankheitsquelle Amöbiasis - Mann. Fäkalzysten verseuchen Boden und Wasser. Da Fäkalien oft als Dünger verwendet werden, landen Zysten in Garten und Garten, wo sie Gemüse und Obst verschmutzen. Zysten sind resistent gegen die äußere Umgebung. Sie gelangen mit ungewaschenem Gemüse und Obst durch ungekochtes Wasser und schmutzige Hände in den Darm. Als mechanische Überträger dienen Fliegen, Kakerlaken, die Lebensmittel verunreinigen.

Pathogene Wirkung. Mit der Einführung einer Amöbe in die Darmwand entwickelt sich eine schwere Krankheit, deren Hauptsymptome sind: blutende Geschwüre im Darm, häufiger und weicher Stuhlgang (bis zu 10-20 Mal am Tag), der mit Blut und Schleim vermischt ist. Manchmal kann durch die Blutgefäße eine dysenterische Amöbe - ein Erythrophage - in die Leber und andere Organe getragen werden, was dort zur Bildung von Abszessen führt (fokale Eiterung). Ohne Behandlung erreicht die Sterblichkeit 40%.

Labordiagnostik. Mikroskopie: Kotabstriche. In der akuten Phase enthält der Abstrich große vegetative Formen, die Erythrozyten enthalten; Zysten fehlen normalerweise, weil f. magna kann nicht zysten. Bei der chronischen Form oder dem zystischen Träger finden sich vierkernige Zysten im Kot.

Verhütung: persönlich - Gemüse und Obst mit abgekochtem Wasser waschen, nur abgekochtes Wasser trinken, Hände vor dem Essen waschen, nach dem Toilettengang usw .; Öffentlichkeit - Kampf gegen die Verunreinigung von Boden und Wasser mit Fäkalien, Vernichtung von Fliegen, Sanitär- und Aufklärungsarbeit, Untersuchung auf zystischen Transport von Personen, die in öffentlichen Catering-Unternehmen arbeiten, Behandlung von Patienten.

Nicht-pathogene Amöben schließen intestinale und orale Amöben ein.

Darmamöbe (Entamoeba coli).

Lokalisierung. Der obere Teil des Dickdarms lebt nur im Darmlumen.

Geografische Verteilung. Es kommt in etwa 40-50% der Bevölkerung verschiedener Regionen der Welt vor.

. Die vegetative Form hat eine Größe von 20-40 Mikron, manchmal werden aber auch größere Formen gefunden. Es gibt keine scharfe Grenze zwischen Ekto- und Endoplasma. Es hat eine charakteristische Art der Fortbewegung - es setzt gleichzeitig Pseudopodien von verschiedenen Seiten frei und "markiert" sozusagen die Zeit. Der Kern enthält große Chromatinklumpen, der Nukleolus liegt exzentrisch, und es gibt keine radiale Struktur. Es sondert kein proteolytisches Enzym ab, dringt nicht in die Darmwand ein, ernährt sich von Bakterien, Pilzen, pflanzlichen und tierischen Nahrungsresten. Das Endoplasma enthält viele Vakuolen. Erythrozyten werden nicht geschluckt, auch wenn sie in großen Mengen im Darm enthalten sind (bei Patienten mit bakterieller Ruhr). Im unteren Teil des Verdauungstraktes bildet es acht- und zweikernige Zysten.

Mundamöbe (Entamoeba gingivalis).

Lokalisierung. Mundhöhle, Plaque bei Gesunden und bei Erkrankungen der Mundhöhle, Karies der Zähne.

Geografische Verteilung. Überall, überallhin, allerorts.

Morphophysiologische Merkmale. Die vegetative Form hat Größen von 10 bis 30 Mikrometer, stark vakuolisiertes Zytoplasma. Die Art der Bewegung und die Struktur des Kerns ähneln einer ruhrkranken Amöbe. Erythrozyten schlucken nicht, ernähren sich von Bakterien, Pilzen. Außerdem finden sich in den Vakuolen Kerne von Leukozyten oder den sogenannten Speichelkörperchen, die nach Anfärbung Erythrozyten ähneln können. Es wird angenommen, dass sich die Zyste nicht bildet. Pathogene Wirkung wird derzeit verneint. Es kommt zu 60-70% im Zahnbelag gesunder Menschen vor. Es ist häufiger bei Menschen mit Erkrankungen der Zähne und der Mundhöhle.

Die orale Amöbe bewohnt weiche Plaque und Zahnfleischtaschen an der Basis der Zähne und kommt auch in kariösen Zähnen und Lücken der Gaumenmandeln vor. Es wird angenommen, dass diese Protisten im Mund von fast jedem Erwachsenen leben.

Die Struktur der oralen Amöbe

Die orale Amöbe ist in ihrer Struktur ein Trophozoit, dh sie hat die vegetative Form eines einzelligen Körpers.

Die orale Amöbe bildet keine Zysten, und ihr gesamter Lebenszyklus verläuft nur im Trophozoitenstadium mit einem Durchmesser von 5 bis 50 Mikrometern, überschreitet jedoch normalerweise 10 bis 20 Mikrometer nicht.

Die Struktur der oralen Amöbe unterscheidet sich darin, dass ihre Zelle keine konstante Konfiguration hat und auf eine verdichtete Schicht aus transparentem und viskosem Ektoplasma - der Plasmamembran - beschränkt ist. Unter dieser Schicht befindet sich ein flüssigeres körniges Endoplasma, und beide Schichten sind nur bei starker Vergrößerung sichtbar, wenn sich die Amöbe bewegt.

Das Endoplasma enthält einen kleinen und unauffälligen kugelförmigen Kern, der mit einer Membran bedeckt ist, und darin befinden sich ungleichmäßig verteilte kleine Chromatin-Cluster (Karyosomen), die aus Proteinen und RNA bestehen.

Die Bewegungsorganellen von E. gingivalis sind Pseudopodien (Pseudopodien) in Form von Auswüchsen des Zytoplasmas, die erscheinen, wenn die Amöbe sich bewegen muss. Mit den gleichen Auswüchsen fängt es Nahrung ein - polymorphkernige Leukozyten (Neutrophile), die Überreste abgestorbener Schleimhautzellen (Zelldetritus) und Plaque-bildende Bakterien.

Nahrung befindet sich im Körper der Amöbe (im Zytoplasma) und wird in Phagosomen - Verdauungsvakuolen - verdaut. Dieser Vorgang wird als Phagozytose bezeichnet. Und unverdaute Rückstände werden durch jeden Teil des Körpers des Protisten herausgebracht.

E. gingivalis reproduziert sich durch binäre Spaltung, um zwei kleinere Tochterzellen zu produzieren.

Pathogenese

Eine Person ist der einzige Wirt von E. gingivalis, sie bildet keine Zysten, und daher ist der Mechanismus ihrer Übertragung oder der Weg der Infektion mit oraler Amöbe beim Küssen direkt von einer Person zur anderen, wobei dasselbe Besteck und dieselben Utensilien verwendet werden wie sowie eine Zahnbürste.

Symptome

Es gibt keine Anzeichen für seine Anwesenheit in der Mundhöhle.

Bis heute gibt es keine überzeugenden Beweise dafür, dass orale Amöben an der Entstehung von Parodontitis beteiligt sind und Eiter verursachen können.

Die orale oder orale Amöbe ist ein synanthropischer Organismus, das heißt ein Organismus, der mit einer Person koexistiert, und wie die Forscher anmerken, bietet der Wirt, in dessen Mund E. gingivalis lebt, ihm ein „Zuhause und Nahrung“. Und die Trophozoiten dieser Amöbe schädigen den Wirt nicht direkt. Es gibt sogar eine Version, bei der diese einfachste hilft, den Anstieg anderer potenziell schädlicher Mikroorganismen zu reduzieren oder zu verhindern, da Bakterien in seiner „Ernährung“ enthalten sind. Betrachtet man Situationen von diesem Standpunkt aus, kann man davon ausgehen, dass die orale Amöbe dem menschlichen Wirt einen gewissen Nutzen bringt.

Diagnose

Das Auffinden von E. gingivalis in der menschlichen Mundhöhle ist nur mit Hilfe von Laboruntersuchungen von Abstrichen aus Parodontaltaschen und Abstrichen von Zahnbelag möglich. Es gibt auch Fälle, in denen orale Amöben im Sputum nachgewiesen wurden.

In diesem Fall kann die Mundamöbe laut Experten mit der Ruhramöbe (Entamoeba histolytica) mit einem Lungenabszess verwechselt werden. Aber das Markenzeichen von Entamoeba gingivalis ist, dass ihre Trophozoiten oft verschlungene Leukozyten enthalten.

Behandlung

Es gibt keine Heilung für die orale Amöbe, und es gibt keine spezifischen Medikamente, um sie zu zerstören.

Typ: Sarcoflagellaten

Klasse: Sarkode (Sarkodina)

Bestellung: Amöbe

Gattung: Entamoeba

Spezies: Mundamöbe (Entamoeba gingivalis)

Lebensraum: Mundhöhle, Zahnbelag, Krypten der Gaumenmandeln, VDP.

Invasive Form: vegetative Form, ist ein Kommensal.

Infektionsmethode: durch Kontakt (durch Küssen) übertragen. anthropogene Invasion.

Das Zytoplasma ist in 2 Schichten unterteilt, enthält Bakterien, grünliche Leukozyten und Erythrozyten mit Blutungen der Mundhöhle in verschiedenen Stadien der Verdauung. Der Kern ist nicht sichtbar.

Lebenszyklus: Die einzige Existenzform ist die vegetative Form. Zyste bildet sich nicht.

Labordiagnostik: Mikroskopie von nativen Abstrichen aus Abstrichen der Mundhöhle, Eiter mit GZL, Sinusitis auf NaCl 0,9%.

Darm-Amöbe. Entamoeba coli.

Spezies: Darmamöbe (Entamoeba coli)

Lebensraum: oberen Dickdarm und unteren Dünndarm.

Infektionsmethode: fäkal-oral. anthropogene Invasion.

Lebenszyklus: lebt im Dickdarm, nicht pathogen.

Labordiagnostik: Stuhlabstrichmikroskopie.

Dientameba. Dientamoeba fragilis.

Typ: Sarcoflagellaten

Klasse: Sarkode (Sarkodina)

Bestellung: Amöbe

Gattung: dientamoeba Jepps

Art: Dientameba (Dientamoeba fragilis)

Erkrankung: dientameb Durchfall.

Invasive Form: vegetative Form, pathogen.

Infektionsmethode: Aufgrund der extremen Instabilität der äußeren Umgebung gelangt es mit den Eiern von Spulwürmern in den menschlichen Körper (Symbiose mit Baby-Madenwürmern), in die die Amöbe in ihren frühen Stadien der Bildung eindringt.

Klein. Es lebt im Lumen des Dickdarms und ernährt sich von Bakterien, Pilzen und Erythrozyten. Von dieser Amöbe sind nur vegetative Formen bekannt. Ektoplasma und Endoplasma sind deutlich unterscheidbar. Es hat 2 Kerne (selten 3), sichtbar nur nach Färbung. Sie kommen nur in flüssigen Stühlen vor, meist bei verschiedenen Darmerkrankungen. Kann in Appendizitis gefunden werden.

Labordiagnostik: Mikroskopie von Abstrichen von frischen (warmen) Stühlen.

Ruhr Amöbe. Entamoeba histolytica.

Typ: Sarcoflagellaten

Klasse: Sarkode (Sarkodina)

Ordnung: Amöbe (amoebina)

Gattung: Entamoeba

Spezies: Ruhramöbe (Entamoeba histolytica)

Medizinische Bedeutung: Amöbiasis (Amöbenruhr)

Invasive Form: große vegetative und Gewebeform.

Infektionsform: reifen 4 Kernzyste.

Epidemiologie: anthropogene Invasion. Die Infektion erfolgt fäkal-oral. Die Quelle der Invasion sind Zystenträger und Patienten.

· Große vegetative Form: Das Zytoplasma ist in 2 Schichten unterteilt (Ektoplasma - wie zerkleinertes Glas und Endoplasma - eine glasartige Masse). Bei einer lebenden Amöbe ist der Kern nicht sichtbar, bei einer toten Amöbe liegt er in Form einer ringförmigen Ansammlung von Körnern vor. Das Endoplasma enthält mehrere rote Blutkörperchen. Es unterscheidet sich von anderen Formen in der Translationsbewegung - es bildet sich ruckartig ein Ektoplasmaauswuchs, in den das Endoplasma mit einem Wirbel gegossen wird.

· Zyste: gebildet aus einer durchscheinenden Form in einem dicken c-ke, in ihnen sind bewegungslose, runde, farblose, manchmal glänzende Stäbchen sichtbar - chromatoide Körper (RNA und Protein). Bei Anfärbung mit Lugolscher Lösung sichtbar 4 Kerne.

Lebenszyklus:

Jede Zyste dringt in den Magen-Darm-Trakt ein, wo sie im Dickdarm zu 8 Zellen führt, die sich in eine kleine vegetative Form verwandeln (nicht pathogen, ernährt sich von Bakterien und Speiseresten). Wenn die Immunität geschwächt ist, geht sie in eine große vegetative Form über, die im Lumen des absteigenden und sigmoiden Dickdarms lebt (pathogen, ernährt sich von Schleimhäuten und roten Blutkörperchen). In der Tiefe des betroffenen Gewebes befindet sich die Gewebeform der Amöbe (pathogen, es gibt keine Erythrozyten, die kleiner sind als das vegetative und das Zytoplasma). Beide pathogenen Formen gehen in die luminale Form über, präzystisch, und dann in Zysten (reife Zysten sind 4-Kern).

Zysten f.minuta → f.magna → durchscheinende Form → Zysten

Pathogenese.

f.magna lebt im Lumen der unteren Teile des Dickdarms (Dickdarm- und Sigmadarm), sondert ein Enzym ab, das Gewebe zerstört (Schleimhautnekrose) und die Bildung von blutenden Geschwüren (Colitis ulcerosa) + Sekundärinfektion. Mit abnehmender Immunität gelangt die Gewebeform der Amöbe in den Blutkreislauf (Verallgemeinerung des Prozesses) und in die Leber ... wo sich Abszesse entwickeln können, die in 5% der Fälle mit der Entwicklung einer Peritonitis in die Bauchhöhle einbrechen. Die auch beim Perforieren (Perforation) entstehen.

Klinik:

Tenesmus - falscher Stuhldrang

Stuhl - Himbeergelee (Schleim mit roten Blutkörperchen), häufig wässrig.

· Unterbauchschmerzen

· Vergiftungssymptome: Schwäche, T-subfebrile, Kopfschmerzen, Übelkeit.

Symptome von Anämie, Unterernährung und Hypovolämie (Dehydratation)

Labordiagnostik:

· Bei Zysten: in geformten oder halbgeformten Stühlen können Zysten gefunden werden, die sich in Größe und Anzahl der Kerne unterscheiden. Der Ausstrich wird mit Lugolscher Lösung mikroskopiert.

· Im akuten oder subakuten Verlauf: Aus frischem flüssigem Kot wird ein nativer Abstrich hergestellt und mobile vegetative Formen von Amöben mit Erythrozyten im Zytoplasma werden beobachtet. Exkremente werden innerhalb von 10-20 Minuten nach der Isolierung untersucht.

Verhütung:

· Persönlich: kochendes Wasser, Unterbrechung der Kette der fäkal-oralen Infektion, Händewaschen, Gemüse, Obst, Zerstörung von Vektoren (Kakerlaken, Fliegen).

· Öffentlichkeit: Identifizierung und Isolierung von Patienten und Trägern, um eine fäkale Kontamination der Umgebung zu verhindern (Desinfektion von Fäkalien), sanitäre und pädagogische Arbeit.

Bei 95 % der Patienten, die an Karies oder Parodontitis leiden, befindet sich ein protozoischer Mikroorganismus namens „orale Amöbe“ oder „Entamoeba gingivalis“ (lateinischer Name) in der Mundhöhle.

Seine häufigsten Lebensräume sind die Krypten der Gaumenmandeln, Zahnbläschen und Plaque. Die orale Amöbe erreicht bis zu 60 Mikrometer.

Die Prävalenz der oralen Amöbe

Entamoeba gingivalis wurde im 17. Jahrhundert entdeckt. Das einfachste Tier ist in allen Ecken der Erde verbreitet. Überraschenderweise ist der überwiegende Teil der Bevölkerung sowohl in Industrie- als auch in Entwicklungsländern damit infiziert. Es wurde ein direkter Zusammenhang zwischen Alter und Inzidenz festgestellt: Je älter die Person, desto anfälliger für Infektionen.

Die orale Amöbe ist kein Krankheitserreger, obwohl sie bei Sinusitis, Amphodontose oder Osteomyelitis der Kiefer gefunden wird. Von den sechs im menschlichen Körper lebenden Amöbenarten wurde festgestellt, dass nur eine der Erreger der Amöbenruhr (lat. Entamoeba hystolytica) ist.

Die orale Amöbe fügt ihrem Besitzer nicht viel Schaden zu. Eine begrenzte Anzahl von Wissenschaftlern glaubt jedoch, dass Entamoeba gingivalis mutieren und eine Entzündung des zentralen Nervensystems verursachen kann.

Auf eine Notiz! Es sollte beachtet werden, dass nur eine Person Eigentümer der einfachsten sein kann. Aber Entamoeba gingivalis wurde gelegentlich im Maul von Katzen, Hunden, Affen und Pferden gefunden.

Entamoeba gingivalis: allgemeine Merkmale

Als einzelliger Organismus hat die Mundamöbe keine dauerhafte Körperform. Unter einem Mikroskop können Sie einen gallertartigen kleinen Klumpen sehen, das ist dieser einfachste Mikroorganismus. Aber es ist unmöglich, den Kern des Einfachsten zu visualisieren.

Um das Opfer zu bewegen und zu fangen, verwendet die Amöbe ihre Pseudopoden. Sie haben wie der Körper eines Mikroorganismus keine stabile Form und haften an jeder Oberfläche. Dank ihnen kann sich der Körper des Tieres bewegen.

So eine Mundöffnung hat die gemeine Mundamöbe nicht. Um Nahrung einzufangen, fängt die Amöbe diese mit Hilfe von Pseudopoden so ein, dass sie sich im Körper befindet. Dieser Vorgang wird als Phagozytose bezeichnet. Um die aufgenommene Nahrung bildet sich dann eine Verdauungsvakuole. Unverdaute Reste werden einfach in die Umwelt geworfen.

Das einfachste Tier ist in zwei Schichten unterteilt - das Zytoplasma und den Blasenkern. Der Mikroorganismus hat auch spezielle dünne Kanäle, die wie Röhren aussehen, um Flüssigkeit aufzunehmen.

Die Hauptfunktionen der pulsierenden Vakuole bestehen darin, die Abfallprodukte der oralen Amöbe - Speisereste, Kohlendioxid, Toxine und überschüssiges Wasser - zu entfernen. Ein Arbeitszyklus dauert 1-5 Minuten. Da der Protozoon keine Atmungsorgane besitzt, kann sein ganzer Körper Sauerstoff aufnehmen.

Entamoeba gingivalis ist in der Lage, auf exogene Reize als Folge von Änderungen in der chemischen Zusammensetzung der Umgebung oder Lichtbewegungen zu reagieren.

Der Prozess der Entwicklung der einfachsten

Trophozoit oder die vegetative Phase ist eine aktive Lebensform eines Mikroorganismus. Die orale Amöbe kann nur funktionieren, wenn sie in den menschlichen Körper eindringt. Im äußeren Lebensraum ist der Trophozoit instabil, er kann in weichen Exkrementen gefunden werden.

Die Zyste wird oft aus der vegetativen Form gebildet. Der Bereich seines Habitats ist der Darm, nämlich sein distaler Abschnitt. Zysten werden in dichtem Kot gefunden.

Die orale Amöbe hat einige Merkmale des Lebenszyklus:

1. Es wird angenommen, dass das Protozoon keine Zysten bildet, daher existiert es nur in vegetativer Form.
2. Durch den Wirtswechsel verändert sich auch der Lebenszyklus von Entamoeba gingivalis.
3. Nur die vegetative Vermehrung führt zu einer Vermehrung der Mikroorganismen.

Bei ungünstigen Lebensbedingungen erfolgt die Fortpflanzung ungeschlechtlich. Das Protozoon zieht Pseudopodien ein und bedeckt es mit einer starken Doppelmembran. Durch diesen Prozess werden Zysten gebildet.

Orale Amöbe - der Erreger der Stomatitis

Wenn die Abwehrkräfte einer Person schwächer werden, kann die orale Amöbe das Auftreten einer Krankheit namens "Stomatitis" hervorrufen. Dies ist ein entzündlicher Prozess, der auf der Mundschleimhaut auftritt. Diese Pathologie tritt in der Regel bei Kindern auf, wird aber aufgrund der Umweltverschmutzung zunehmend bei erwachsenen Patienten nachgewiesen.

Akute Manifestationen einer Stomatitis treten jedoch nicht sehr häufig auf. Der Entzündungsprozess als Folge der vitalen Aktivität dieser Protozoen manifestiert sich wie folgt:

1. Unangenehmes Gefühl und Brennen im Mund.
2. Zunächst kommt es zu Rötungen der betroffenen Bereiche, dann - das Auftreten von Ödemen.
3. Die Körpertemperatur steigt selten an.
4. Das Auftreten kleiner Wunden von runder Form mit glatten Kanten und einem dünnen Film in der Mitte.
5. Zahnfleischbluten und übermäßiger Speichelfluss.
6. Das Vorhandensein eines unangenehmen Geruchs im Mund.
7. Es gibt Probleme beim Kauen von Nahrung.

Die akute Form der Krankheit äußert sich in einem signifikanten Anstieg der Körpertemperatur und einem Anstieg der Lymphknoten. Sie können viele Wunden auf der Innenseite der Wangen, des Gaumens und der Zunge sehen.

Bei der Behandlung dieser Pathologie ist es notwendig, den Mund mit Antiseptika zu spülen sowie Lutschtabletten, Salben und Antimykotika aufzutragen. Wirksam im Kampf gegen orale Amöbensprays, zum Beispiel Ingalipt, Lugol, Geksoral. Und Gele - Kamistad oder Holisal.

Zum Spülen können Sie unabhängig voneinander Abkochungen auf der Basis von Calamus und Eukalyptus herstellen. Um Schwellungen zu beseitigen, können Sie Eukalyptus-M-Tabletten verwenden, und Actovegil hilft bei der Heilung von Geschwüren.

Auf eine Notiz! Am häufigsten entwickelt sich eine Stomatitis aufgrund der Vernachlässigung der Regeln der Mundhygiene.

Daher kann eine sorgfältige Zahnpflege und das Vorhandensein einer individuellen Zahnbürste das Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, verringern.

Charakterisierung und Behandlung von Gingivitis

Gingivitis ist eine Zahnfleischentzündung, bei der die Integrität des Zahnhalteapparates nicht gestört ist. Die orale Amöbe provoziert die Entwicklung dieser Krankheit sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen mit reduzierter Immunität.

Es ist erwähnenswert, dass Gingivitis häufiger bei Babys auftritt, da sie gerne ihre Finger in den Mund stecken und unverarbeitetes Obst und Gemüse greifen.

Mit der Entstehung von Karies steigt die Wahrscheinlichkeit einer Zahnfleischentzündung noch weiter an. In fortgeschrittener Form gesellt sich Parodontitis zu diesen Pathologien, die zu Schäden und Zahnverlust führt.

Gingivitis kann sich sowohl in chronischer als auch in akuter Form manifestieren. Meistens entwickelt es sich in der kalten Jahreszeit.

Mit der Entwicklung der Krankheit entzünden sich kleine Bereiche des Zahnfleisches, Schwellungen treten auf und Blut tritt auf. In schweren Fällen treten Weichteilnekrosen und multiple Geschwüre auf. Anzeichen einer Gingivitis sind auch starke Schmerzen, Fieber, Mundgeruch.

Die Therapie dieser Krankheit umfasst die Verwendung von Antibiotika und Kräutersud zum Spülen. Die akute Form der Gingivitis kann innerhalb von 10 Tagen überwunden werden, die chronische Form muss viel länger behandelt werden.

Um die Entwicklung einer Pathologie zu verhindern, ist es notwendig, die Mundhöhle zu überwachen, Zahnstein rechtzeitig zu entfernen und die Zähne von Plaques zu reinigen.

Entzündliche Prozesse in der Zunge

Manchmal verursacht Entamoeba gingivalis Glossitis, eine Krankheit, die die Struktur und Farbe der Zunge verändert. Infolgedessen vergrößert sich die Zunge und wird sehr weich, und ihre Farbe nimmt burgunderrote und rote Farbtöne an. Von Seiten des Patienten gehen Beschwerden wie Brennen, Kau- und Schluckbeschwerden ein. In seltenen Fällen treten Atemprobleme auf.

Glossitis entwickelt sich oft bei Erwachsenen. Zusätzlich zu den oben aufgeführten Symptomen klagen Patienten über:

• erhöhter Speichelfluss;
• Veränderung oder Verlust von Geschmacksempfindungen;
• weißer Belag, der die gesamte Zunge bedeckt;
• schnelle Ermüdung und Schwäche.

Es gibt verschiedene Arten dieser Pathologie, die verschiedene Bereiche der Zunge betreffen:

1. Tiefe Glossitis, die nicht nur den Zungengrund betrifft, sondern auch das Kinn mit dem Hals. Diese Sorte zeichnet sich durch reichlich Eiterausfluss aus, der für den Patienten gefährlich ist.
2. Rautenförmige Glossitis, bei der der Zungenrücken in Form einer rötlichen oder bläulichen Raute anschwillt. Es gibt auch Plaque, Geschwüre und Tuberkel. Infolge starker Schwellung der Zunge lässt sie sich nur schwer bewegen.
3. Desquamative Glossitis verursacht starkes Brennen und Schmerzen während der Mahlzeiten. Es ist durch das Auftreten dunkler Linien auf der Zunge gekennzeichnet. Ein solcher pathogener Prozess ist meistens mit einem Mangel an Vitaminen oder dem Vorhandensein von Amöben und anderen Mikroorganismen verbunden.

Auf eine Notiz! Um den Entzündungsprozess zu beseitigen, ist es notwendig, die Zähne und die Zunge von Plaque zu reinigen.

Zum Spülen werden sowohl Kräutersud als auch reines Wasser verwendet. Eine Lösung aus Furacilin, Kaliumpermanganat oder Chlorhexidin ist ebenfalls wirksam. Rotokan wird zur Desinfektion der Mundhöhle verwendet und die Geschwüre werden mit Iruxol geschmiert. Um Schmerzen zu beseitigen, werden Lidocain, Trimecain oder Anestezin verwendet.

Bei starken Schwellungen müssen Hormonsalben aufgetragen werden. Bei der Behandlung von Glossitis werden auch Kryotherapie, Physiotherapeutika (Ultraphonophorese, Darsonval) eingesetzt.

Die Verwendung von Volksheilmitteln

Die traditionelle Medizin liefert hervorragende Ergebnisse bei der Behandlung von entzündlichen Prozessen in der Mundhöhle. Mit Hilfe von Abkochungen können Sie also Beschwerden im Mund und einen bestimmten Geruch beseitigen.

Die wirksamsten Rezepte für verschiedene Erkrankungen der Mundhöhle sind:

1. Ein Sud aus Kamille und Salbei (je 30 g), Lorbeerblatt und Schöllkraut (je 20 g). Die trockene Mischung wird mit zwei Tassen kochendem Wasser gegossen und 2 Stunden stehen gelassen.
2. Ein Sud auf Basis von Brennnessel, Kalmus und Eiche lindert das Brennen im Mund. 30 g jeder Zutat werden in eine Schüssel mit kaltem Wasser gegeben und dann angezündet. Die Mischung sollte etwa eine halbe Stunde gekocht werden.
3. Das Sammeln von Himbeeren, Malvenblättern und Huflattich ist ein hervorragendes Mittel zur Desinfektion und Heilung von Geschwüren. Jede Zutat wird in 20 g aufgenommen und mit einem Glas kochendem Wasser gegossen.
4. Ein Sud aus Calendula, Raps und Eukalyptus hat entzündungshemmende Eigenschaften. Die Mischung wird auf der Grundlage hergestellt, dass alle Komponenten in gleichen Mengen eingenommen werden. Dann gießen zwei Esslöffel 0,5 Liter kochendes Wasser. Spülen Sie Ihren Mund nach dem Essen mit diesem Sud aus.
5. Eine Abkochung auf der Basis von Echinacea hilft, die Immunität zu stärken. Dies ist besonders wichtig, da entzündliche Prozesse im Mund auftreten, wenn die körpereigenen Abwehrkräfte reduziert sind.

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