علاج التهاب قيحي في الجلد. آفات جلدية قيحية - أنواع ووسائل العلاج

الخراج (خراج ، خراج) هو التهاب قيحي يصاحبه ذوبان الأنسجة وتشكيل تجويف مليء بالقيح. يمكن أن يتشكل في العضلات أو الأنسجة تحت الجلد أو العظام أو الأعضاء الداخلية أو في الأنسجة المحيطة.

تشكيل الخراج

أسباب الخراج وعوامل الخطر

سبب الخراج هو بكتيريا قيحية تدخل جسم المريض من خلال تلف الأغشية المخاطية أو الجلد ، أو يتم إدخالها مع تدفق الدم من بؤرة أساسية أخرى للالتهاب (طريق دموي).

يصبح العامل المسبب في معظم الحالات عبارة عن نباتات جرثومية مختلطة ، تهيمن عليها المكورات العنقودية والمكورات العقدية مع أنواع مختلفة من القولونية ، على سبيل المثال ، الإشريكية القولونية. في السنوات الأخيرة ، ازداد بشكل ملحوظ دور اللاهوائية (المطثيات والبكترويدات) ، وكذلك جمعيات الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية والهوائية في تطور الخراجات.

في بعض الأحيان ، توجد حالات لا يؤدي فيها القيح الذي تم الحصول عليه أثناء فتح الخراج ، عند زرعه على وسائط المغذيات التقليدية ، إلى ظهور البكتيريا. يشير هذا إلى أن المرض في هذه الحالات ناتج عن مسببات الأمراض غير المعهودة ، والتي لا يمكن اكتشافها بواسطة طرق التشخيص التقليدية. إلى حد ما ، هذا ما يفسر حالات الخراجات ذات الدورة غير النمطية.

يمكن أن تحدث الخراجات كمرض مستقل ، ولكنها في كثير من الأحيان تكون من مضاعفات بعض الأمراض الأخرى. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي خراجًا معقدًا في الرئة والتهابًا قيحيًا في اللوزتين - خراج نظير اللوزة.

مع تطور الالتهاب القيحي ، يسعى نظام الدفاع في الجسم إلى توطينه ، مما يؤدي إلى تكوين كبسولة محدودة.

أشكال المرض

حسب الموقع:

• خراج تحت الغدة النخامية
• نظير اللوزة.
• البلعوم.
• الأنسجة الناعمه؛
• رئة؛
• مخ؛
• البروستات؛
• اللثة.
• أمعاء؛
• البنكرياس.
• كيس الخصيتين؛
• مساحة دوغلاس
• زائدي.
• الكبد وتحت الكبد. وإلخ.

عادة ما تنتهي خراجات الأنسجة تحت الجلد في الشفاء التام.

وفقًا لخصائص الدورة السريرية ، يتم تمييز الأشكال التالية من الخراج:

1. حار او حار.يرافقه تفاعل التهابي محلي واضح ، بالإضافة إلى انتهاك للحالة العامة.
2. البرد.وهو يختلف عن الخراج المعتاد في غياب العلامات العامة والمحلية للعملية الالتهابية (الحمى ، احمرار الجلد ، الألم). هذا الشكل من المرض هو سمة من سمات مراحل معينة من داء الشعيات والسل العظمي المفصلي.
3. راشح.لا يؤدي تكوين موقع تراكم القيح إلى تطور تفاعل التهابي حاد. يحدث تكوين الخراج على مدى فترة طويلة من الزمن (تصل إلى عدة أشهر). يتطور على خلفية الشكل العظمي المفصلي لمرض السل.

أعراض الخراج

يتم تحديد الصورة السريرية للمرض من خلال العديد من العوامل ، وقبل كل شيء ، من خلال موقع العملية القيحية ، وسبب الخراج ، وحجمه ، ومرحلة التكوين.

أعراض الخراج الموضعي في الأنسجة الرخوة السطحية هي:

• انتفاخ.
• احمرار؛
• وجع حاد
• زيادة في درجة الحرارة المحلية ، وفي بعض الحالات ، العامة ؛
• اختلال وظيفي؛
• تقلب.

تتجلى خراجات تجويف البطن في الأعراض التالية:

• حمى متقطعة (متقطعة) مع نوع محموم من منحنى درجة الحرارة ، أي عرضة لتقلبات كبيرة خلال النهار ؛
• قشعريرة شديدة
• الصداع وآلام العضلات والمفاصل.
• قلة الشهية
• ضعف شديد؛
• استفراغ و غثيان؛
• تأخير في تمرير الغازات والبراز.
• توتر في عضلات جدار البطن.

عندما يكون الخراج موضعيًا في منطقة تحت الحجاب الحاجز ، قد ينزعج المرضى من ضيق في التنفس ، والسعال ، وألم في الجزء العلوي من البطن ، ويتفاقم في وقت الشهيق ويشع إلى الكتف والكتف.

مع خراجات الحوض ، يحدث تهيج انعكاسي في المستقيم والمثانة ، مصحوبًا بظهور الزحير (الرغبة الزائفة في التبرز) ، والإسهال ، وكثرة التبول.

يصاحب الخراج خلف الصفاق ألم في أسفل الظهر ، تزداد شدته مع ثني الساقين في مفاصل الورك.

تتشابه أعراض خراج الدماغ مع أعراض أي تكوين حجمي آخر (الخراجات والأورام) ويمكن أن تختلف على نطاق واسع جدًا ، بدءًا من صداع طفيف إلى أعراض دماغية شديدة.

يتميز خراج الرئة بزيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم ، مصحوبة بقشعريرة شديدة. يشكو المرضى من ألم في الصدر أسوأ عند محاولة التنفس بعمق وضيق في التنفس وسعال جاف. بعد فتح الخراج في القصبة الهوائية ، يحدث سعال قوي مع إفرازات غزيرة من البلغم ، وبعد ذلك تبدأ حالة المريض في التحسن بسرعة.

تتطور الخراجات في البلعوم الفموي (خلف البلعوم ، بالقرب من اللوزة ، حول البلعوم) في معظم الحالات كمضاعفات لالتهاب اللوزتين القيحي. تتميز بالأعراض التالية:

• ألم شديد يشع في الأسنان أو الأذن ؛
• إحساس بجسم غريب في الحلق.
• تشنج العضلات الذي يمنع فتح الفم.
• وجع وتورم في الغدد الليمفاوية الإقليمية.
• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• ضعف؛
• صوت أنفي
• ظهور رائحة متعفنة كريهة من الفم.

تشخيص الخراج

لا تسبب خراجات الأنسجة الرخوة الموجودة بشكل سطحي صعوبات في التشخيص. مع وجود موقع أعمق ، قد يكون من الضروري إجراء ثقب بالموجات فوق الصوتية و / أو ثقب تشخيصي. يتم إرسال المادة التي تم الحصول عليها أثناء الثقب للفحص البكتريولوجي ، مما يسمح بتحديد العامل المسبب للمرض وتحديد حساسيته للمضادات الحيوية.

يتم الكشف عن خراجات في البلعوم خلال فحص الأنف والأذن والحنجرة.

يمكن أن تحدث الخراجات كمرض مستقل ، ولكنها في كثير من الأحيان تكون من مضاعفات بعض الأمراض الأخرى. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي معقدًا بسبب خراج الرئة ، ويمكن أن يكون التهاب اللوزتين القيحي معقدًا بسبب خراج نظير اللوزة.

يعتبر تشخيص خراجات الدماغ وتجويف البطن والرئتين أكثر صعوبة. في هذه الحالة ، يتم إجراء فحص فعال قد يشمل:

• الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن والحوض الصغير.
• الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي.

علاج الخراج

في المرحلة الأولى من تطور خراج الأنسجة الرخوة السطحية ، يوصف العلاج المضاد للالتهابات. بعد نضج الخراج ، يتم فتحه ، عادة في العيادة الخارجية. يشار إلى الاستشفاء فقط في الحالة العامة الشديدة للمريض ، والطبيعة اللاهوائية للعملية المعدية.

كوسيلة مساعدة في العلاج ، وكذلك للوقاية من مضاعفات خراجات الدهون تحت الجلد ، يوصى باستخدام مرهم Ilon. يجب وضع المرهم على المنطقة المصابة تحت ضمادة أو رقعة شاش معقمة. اعتمادًا على درجة التقوية ، يجب تغيير الضمادة مرة أو مرتين يوميًا. تعتمد مدة العلاج على شدة العملية الالتهابية ، ولكن في المتوسط ​​، للحصول على نتيجة مرضية ، تحتاج إلى تطبيق المرهم لمدة خمسة أيام على الأقل. يُباع Ointment Ilon K في الصيدليات.

يبدأ علاج خراج الرئة بتعيين المضادات الحيوية واسعة الطيف. بعد تلقي المضاد الحيوي ، يتم تعديل العلاج بالمضادات الحيوية مع مراعاة حساسية العامل الممرض. إذا كانت هناك مؤشرات ، من أجل تحسين تدفق محتويات قيحية ، يتم إجراء غسل القصبات الهوائية. يعد عدم فعالية العلاج المحافظ للخراج مؤشرًا للتدخل الجراحي - استئصال (إزالة) المنطقة المصابة من الرئة.

يعتبر علاج خراجات الدماغ في معظم الحالات جراحيًا ، حيث يمكن أن تؤدي إلى خلع في الدماغ وتسبب الوفاة. موانع لإزالة الخراجات هو توطينها في الهياكل العميقة والحيوية (النوى تحت القشرية ، جذع الدماغ ، المهاد). في هذه الحالة ، يلجأون إلى ثقب تجويف الخراج ، وإزالة المحتويات القيحية عن طريق الشفط ، ثم غسل التجويف بمحلول مطهر. في حالة الحاجة إلى التنظيف المتعدد ، يتم ترك القسطرة التي يتم تمريرها من خلالها في التجويف لفترة من الوقت.

الوقاية

تهدف الوقاية من تطور الخراجات إلى منع دخول البكتيريا المسببة للأمراض القيحية إلى جسم المريض وتشمل التدابير التالية:

• المراقبة الدقيقة للعقم والمطهرات أثناء التدخلات الطبية ، مصحوبة بتلف الجلد ؛
• إجراء العلاج الجراحي الأولي للجروح في الوقت المناسب ؛
• إعادة التأهيل النشط لبؤر العدوى المزمنة ؛
• زيادة دفاعات الجسم.

فيديو من يوتيوب حول موضوع المقال:

تتميز بتكوين إفراز صديدي. إنها كتلة تتكون من مخلفات أنسجة بؤرة الالتهاب والخلايا والميكروبات. يحتوي الإفراز على الخلايا المحببة ، والخلايا الليمفاوية ، والضامة ، والخلايا الحبيبية الحمضية في كثير من الأحيان. يحدث الالتهاب القيحي بسبب الميكروبات القيحية - المكورات العنقودية والمكورات العقدية والمكورات البنية وعصيات التيفوئيد.

يحتوي الإفراز القيحي على عدد من الصفات التي تحدد الأهمية البيولوجية لهذا الشكل من الالتهاب. يحتوي على إنزيمات مختلفة ، في المقام الأول البروتياز ، القادرة على تكسير الهياكل الميتة والمتغيرة بشكل ضمور في الآفة ، بما في ذلك الكولاجين والألياف المرنة ، لذلك يتميز الالتهاب القيحي بتحلل الأنسجة.

الأشكال الرئيسية للالتهاب القيحيهي خراج ، فلغمون ، دبيلة ، جرح صديدي.

خراج

فلغمون

التهاب منتشر صديدي غير مقيد ، حيث يقوم إفراز صديدي بتلقيح الأنسجة وتقشيرها. يعتمد تكوين الفلغمون على إمراضية العامل الممرض ، وحالة أنظمة الدفاع في الجسم ، وكذلك على السمات الهيكلية للأنسجة التي نشأ فيها وحيث توجد ظروف لانتشار القيح.

يمكن أن يكون الفلغمون طريًا إذا ساد تحلل الأنسجة الميتة ، ويكون قاسيًا عند حدوث نخر تخثرى للأنسجة في الفلغمون ، والذي يتم رفضه تدريجياً.

يمكن أن يكون الالتهاب الفلغموني معقدًا بسبب تجلط الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى نخر الأنسجة المصابة. يمكن أن ينتشر الالتهاب القيحي إلى الأوعية والأوردة اللمفاوية ، وفي هذه الحالات ، يحدث التهاب الوريد الخثاري القيحي والتهاب الأوعية اللمفاوية. يبدأ شفاء الالتهاب الفلغموني من خلال تحديده ، يليه تكوين ندبة خشنة. مع نتيجة غير مواتية ، قد يحدث تعميم للعدوى مع تطور تعفن الدم.

الدبيلة

وهو التهاب قيحي يصيب تجاويف الجسم أو الأعضاء المجوفة. سبب تطور الدبيلة هو بؤر قيحية في الأعضاء المجاورة (على سبيل المثال ، خراج الرئة ودبيلة التجويف الجنبي) ، وانتهاك تدفق القيح في حالة الالتهاب القيحي للأعضاء المجوفة - المرارة ، الزائدة الدودية ، قناة فالوب.

جرح متقيِّم

شكل خاص من الالتهاب القيحي ، والذي يحدث إما نتيجة تقيح جرح رضحي ، بما في ذلك الجرح الجراحي أو غيره من الجروح ، أو نتيجة فتح بؤرة التهاب قيحي في البيئة الخارجية وتشكيل سطح الجرح.

وصف القسم

الأمراض القيحية للجلد والأنسجة تحت الجلد هي مجموعة واسعة من الأمراض من أنواع مختلفة ، بما في ذلك آفات الجلد من خلال مجموعة واسعة من العوامل المعدية. يمكن لأي شخص أن يواجه أمراض قيحية.

الأسباب

يتساءل الكثير من المرضى لماذا يحدث الالتهاب تحت الجلد أو عليه؟ عادة ما تكون الأسباب كما يلي:

• تغلغل العوامل المعدية المختلفة تحت الجلد ، والتي غالبًا ما تكون كائنات دقيقة مسببة للأمراض ؛
• التعرض لمحفزات مختلفة من النوع المادي ، متبوعة بإضافة عملية معدية ؛
• يمكن أن تؤدي الإصابات الميكانيكية المختلفة ، مثل الكدمات والالتواءات ، إلى عملية قيحية ؛
• يعد التلامس مع العوامل الكيميائية سببًا شائعًا آخر لمشاكل الجلد.

عامل رئيسي آخر ضروري لتطور العدوى تحت الجلد أو عليه ، يعتبر الأطباء انخفاضًا في دفاعات الجسم المناعية. في كثير من الأحيان ، إذا لم يتم تقليل المناعة ، فإن المرض ببساطة لا يتطور حتى لو كانت العدوى في المنطقة المصابة.

أعراض

إذا أصبحت المنطقة الواقعة تحت الجلد أو عليها ملتهبة ، يشكو المرضى عادة من عدد من الأعراض المميزة التي يصعب الخلط بينها وبين الأمراض الأخرى. لفت الانتباه إلى:

• وجود احمرار موضعي ، محدود للغاية ، دون أن ينتشر في المراحل الأولى ؛
• وجود الألم الذي يمكن الشعور به أثناء الراحة وعند الضغط على منطقة المشكلة على سبيل المثال ؛
• تشكيل نتوء أحمر محدد في المنطقة المصابة ، وفي نهايته قد يكون هناك بقعة بيضاء (تشير إلى وجود قلب صديدي) ؛
• ارتفاع الحرارة الموضعي (ارتفاع درجة حرارة الجلد) ؛
• مع العمليات النشطة التي تؤثر على مناطق واسعة ، قد تظهر أعراض عامة ، مثل الحمى والضعف والشعور بالضيق والغثيان ، إلخ.

إذا ظهرت أعراض عامة أثناء الإصابة ، فمن المستحسن استشارة الطبيب على الفور ، لأن هذا يشير إلى تطور المرض.

أنواع

يميز الأطباء اليوم أنواعًا مختلفة من التهابات الجلد. يحدث الانقسام بناءً على انتشار العملية وموقع التركيز المرضي والبيانات الأخرى.

خراج

الخراج هو عملية نخرية قيحية ، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بتكوين تجويف يقتصر على الكبسولة.

حَبُّ الشّبَاب

حب الشباب هو مرض يتطور غالبًا على الوجه ، مصحوبًا بتكوين بؤر قيحية بسبب الأداء غير السليم للغدد الدهنية وبصيلات الشعر.

التهاب الوريد

التهاب الغدد العرقية ليس التهابًا في الأنسجة الدهنية ، ولكنه التهاب غدة عرقية ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بتكوين خراج (تتأثر الغدد العرقية في الإبطين والفخذ بشكل أساسي إذا أهمل المريض قواعد النظافة).

تصلب الشرايين

التصلب هو نوع من الالتهابات تحت الجلد الذي يتطور نتيجة انسداد الغدة الدهنية ويعتبر عملية شبيهة بالورم.

القوباء

القوباء هي نوع من الآفات الجلدية المعدية عند الأطفال والبالغين ، والتي تحدث عن طريق التلامس مع العقديات أو المكورات العنقودية.

جمرة

الجمرة عبارة عن خراج كبير ، غالبًا ما يوجد على سطح الجلد (العديد من بصيلات الشعر تشارك في العملية المرضية).

مجرم

الباناريتيوم هو التهاب في الجلد يؤثر فقط على أصابع اليدين أو القدمين (الأطراف العلوية تعاني في كثير من الأحيان ، وقد تشارك صفيحة الظفر في هذه العملية).

الداحس

الداحس هو توطين العملية المعدية في منطقة ثنية الظفر.

تقيح الجلد

تقيح الجلد هو أحد المضاعفات التي يمكن أن تحدث بسبب التهاب الجلد ، والإصابات الطفيفة وجروح الجلد من أصول مختلفة إذا استقرت العدوى على الجروح.

ألم السرير

تقرحات الفراش هي تغيرات نخرية في الأنسجة بسبب الضغط المستمر عليها ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بعملية قيحية.

حَبُّ الشّبَاب

حب الشباب هو تكوين صغير على الجلد ، مليء بمحتويات قيحية.

ترقق

داء الشوائب هو عملية التهابية في بصيلات الشعر تحدث بشكل مزمن مع انتكاسات منتظمة.

العقدية

العقدية الجلدية هي مرض جلدي معدي تسببه المكورات العقدية ، والتي تصيب الأطفال الصغار بشكل رئيسي.

القرحة الغذائية

القرحة الغذائية ليست معدية في البداية ، ولكنها عملية تغذوية ، والتي ، مع مسار طويل ، يمكن أن تكون معقدة من خلال إضافة البكتيريا المسببة للأمراض.

التهاب الجريبات

التهاب الجريبات هو تورط بصيلات الشعر في العملية المرضية ، والتي يصاحبها تكوين رؤوس صغيرة على الجلد مليئة بالصديد.

دمل

فورونكل - ذوبان الغدة الدهنية وبصيلات الشعر ، والتي لها طابع نخر صديدي.

أي طبيب يعالج التهابات قيحية في الجلد؟

مع تطور أمراض الجلد الالتهابية القيحية ، يوصى أولاً وقبل كل شيء باستشارة طبيب الأمراض الجلدية ، لأنه هو الشخص الذي يعالج الجلد. يمكن لطبيب الأمراض الجلدية ، إذا لزم الأمر ، إشراك الجراح واختصاصي الأمراض المعدية وأخصائي الحساسية وأطباء آخرين في العمل مع المريض.

التشخيص

غالبًا لا يكون تشخيص المرض صعبًا ، لأن التركيز المرضي يقع بالقرب من سطح الجلد ويكون مرئيًا للعين المجردة. لإجراء التشخيص ، يكفي الطبيب عادة لتحديد المنطقة المرضية بصريًا.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا لزم الأمر ، من الممكن أخذ إفرازات وخراجات ، تليها دراسة لتحديد العامل الممرض. بمجرد معرفة العامل الممرض ، يوصى باختبار الحساسية للمضادات الحيوية لتحسين فعالية العلاج.

المبادئ العامة للعلاج

ليس من السهل دائمًا علاج أمراض قيحية الجلد. في هذا الصدد ، يوصى بتكتيكات مختلفة لعلاج الأطفال والبالغين.

الأطفال

• العلاج بالمضادات الحيوية المحلية بهدف القضاء على العدوى ؛
• علاج فيتامين نشط
• وصف نظام غذائي يقلل من احتمالية الانتكاس ؛
• تدابير العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل.

الكبار

ويفضل العلاج التحفظي في البالغين ، كما في الأطفال. من الممكن استخدام المضادات الحيوية ليس فقط الموضعية ، ولكن أيضًا الجهازية من أجل تحقيق أفضل الآثار العلاجية. يتم أيضًا إجراء علاج الأعراض ، بهدف القضاء على علامات المرض التي تسبب إزعاجًا للمريض (تخفيف الآلام ، الضمادات ، التخلص من أعراض التسمم بعملية مكثفة ، إلخ).

إذا كانت منطقة الجلد الملتهبة كبيرة جدًا ولا يمكن إزالة القيح باستخدام الطرق المحافظة ، يتم استخدام التدخل الجراحي.

الوقاية

نظرًا لأن الالتهاب القيحي للجلد والأنسجة تحت الجلد غالبًا ما يكون له طبيعة معدية ، فمن المستحسن منع علم الأمراض:

• علاج جميع الآفات الجلدية على الفور ؛
• الانخراط في علاج الأمراض المزمنة التي يمكن أن تسبب تلف الجلد مع التطور اللاحق لعملية معدية ؛
• مراعاة قواعد النظافة ؛
• قم بإجراء عمليات تجميل الأظافر وغيرها من التلاعبات المماثلة بعناية.

دائمًا ما تكون المنطقة الملتهبة من الجلد غير سارة ، خاصةً إذا كانت العملية مصحوبة بإفراز القيح. ستسمح لك زيارة الطبيب في الوقت المناسب بإيقاف العملية في الوقت المناسب ، مما يمنعها من التقدم كثيرًا.

إظهار كل النص

27545

تقيح جرح ، خراج ، دمل - نادرًا ما يتمكن أي شخص من مواجهة مثل هذه الظواهر في حياته ، والتي يمكن أن يكون سببها صدمة مجهرية. من الممارسات الشائعة علاج التقيح بالجراحة ، وتعد الجراحة القيحية من أقدم الممارسات الطبية. في الوقت نفسه ، يمكن للعلاجات الشعبية للخراجات أن تلتئم بسرعة الجروح الصغيرة في المنزل ، ويمكنها حتى إنقاذ حياة الإنسان إذا لم تكن المساعدة الطبية متوفرة. تجدر الإشارة إلى أن هذا ينطبق فقط على الالتهاب تحت الجلد - تتطلب العملية القيحية الداخلية تدخلاً جراحيًا عاجلاً.

ما هو الخراج؟

يحدث تكوين خراج تحت الجلد على النحو التالي:

• بسبب انتهاك سلامة الجلد ، تدخل عدوى إلى الجسم ، وخاصة المكورات العنقودية.
• يتم تكوين كبسولة في موقع الإصابة ، مما يمنع حدوث المزيد من العدوى للأنسجة. يتجلى هذا في شكل تصلب ، احمرار ، وجع.
• تتراكم الإفرازات داخل الكبسولة ، وتتكون من الكائنات الحية الدقيقة الميتة وخلايا الدم البيضاء والأنسجة المدمرة.
• بعد حوالي أسبوع ، يخترق الصديد الكبسولة ويخرج. تبدأ عملية تندب الجرح وإصلاح الأنسجة.

ومع ذلك ، إذا كان التقيح عميقًا ، وكانت قناة الجرح ضيقة ، فيمكن أن يخترق القيح الأنسجة بعمق. هذا يؤدي إلى تعفن الدم ، وعلاجه طويل وخطير وغير ناجح دائمًا.

هذا هو السبب في أن الطب غالبًا ما يسترشد بالقاعدة: "ترى صديدًا - افتحه على الفور". يتم فتح الكبسولة تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام ، وبعد ذلك يتم تنظيف الجرح وتعقيمه ، وتركيب تصريف لتصريف الإفرازات ووضع ضمادة معقمة ، والتي تتغير أثناء الفحص الدوري. بعد توقف الالتهاب ، يجب إزالة التصريف واستخدام الأدوية التي تعزز التئام الجلد. هذا العلاج هو الأكثر جذرية ونجاحًا. ومع ذلك ، يمكن علاج تقيح صغير يقع بالقرب من سطح الجلد في المنزل ، خاصة إذا كان الحصول على الرعاية الجراحية صعبًا.

الأدوية

يجب أن نتذكر أن أي ضرر يلحق بالجلد ، باستثناء الضرر الناتج عن أداة معقمة ، يرتبط بالعدوى. لذلك ، إذا كانت هناك علامات تقوية والتهاب ، فمن الضروري منع انسداد الجرح عن طريق ترطيبه باستمرار ببيروكسيد الهيدروجين أو ببساطة الماء المالح. من أجل التعامل مع العدوى واستخراج القيح ، هناك العديد من الأدوية الفعالة. تتوفر جميعها تقريبًا في أي صيدلية وبأسعار معقولة. في المنزل ، يمكنك علاج الخراج بأدوية مثل:

• مرهم فيشنفسكي (مرهم بلسمي).
• مرهم اكثيول.
• ليفومكول.
• مرهم الستربتوسيد.
• مرهم سينثوميسين ، إلخ.

قبل تطبيق المرهم ، تحتاج إلى معالجة سطح الجلد ببيروكسيد الهيدروجين أو الفوراتسيلين ، وبعد وضع المرهم ، قم بتغطيته بضمادة نظيفة. قم بتغيير المرهم والضمادة حسب تعليمات استخدام هذه الأداة.

العلاجات الشعبية

لعدة قرون ، كان على معظم الناس علاج التقرح بمفردهم ، لذلك من بين العلاجات الشعبية هناك العديد من العلاجات التي أثبتت فعاليتها بمرور الوقت. من المهم أن يكون الكثير منها (البصل ، والثوم ، والملفوف ، والعسل ، وما إلى ذلك) من الأطعمة الشائعة ، مما يسمح لك بمعالجة الخراج دون إضاعة الوقت والجهد. أكثر الوسائل التي يمكن الوصول إليها لاستخراج الصديد "بعيدًا عن الحضارة" هي:

• مشروب الشاي الدافئ
• بصل نيء مقطّع إلى شرائح ؛
• أوراق شجر البتولا
• أو ؛

في المنزل ، يمكنك أيضًا التقديم على الخراج:

• أوراق الملفوف الطازجة
• البصل المبشور ، يخلط بشكل أفضل مع العسل ؛
• الجزر المبشور أو البطاطس أو البنجر ؛
• لب الورق أو ؛
• مهروس.

يجب تغيير التطبيق العلاجي لهذه الأموال لأنها تجف ويمكن ارتداؤها باستمرار. تساعد المواد المفيدة الموجودة في هذه النباتات على إخراج القيح وتخفيف الالتهاب وتسريع عملية استعادة الأنسجة التالفة. لتجنب حروق الجلد ، يوضع البصل في الصباح والمساء لمدة لا تزيد عن ساعتين ، ثم يغسل بالماء. تأثير أكثر اعتدالًا له تأثير البصل المخبوز أو المسلوق. كما أن الثوم المحمص يخرج القيح جيدًا.

مرهم منزلي الصنع للدمامل

لتحضير مرهم منزلي مضاد للالتهابات ، تحتاج إلى خلط صفار البيض الخام مع العسل والزبدة (ملعقة كبيرة لكل منهما) وإضافة الدقيق (الأفضل - طين مستحضرات التجميل) إلى هذا الخليط حتى تحصل على عجينة طرية تحتاج إلى تخزينها. في الثلاجة. يجب وضع مستحلب من هذا المزيج على الجرح وتغييره ثلاث مرات في اليوم ، مع الاستمرار في العلاج بعد أن يبدأ الجرح في التلاشي.

إذا كان هناك خراج داخلي على الإصبع ، خاصةً تحت الظفر ، فيجب أن يتم تبخيره دوريًا في الماء الساخن ، والذي يضاف إليه الملح والصودا وصبغة آذريون الكحول (ملعقة صغيرة لكل كوب).

إفرازات موحلة ذات لون أخضر مصفر ، تتكون من سائل غني بالبروتين ، كريات بيضاء متحللة ، خلايا ميتة من الأنسجة الملتهبة والكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

لم تفقد الأمراض القيحية الالتهابية أهميتها في الممارسة الطبية الحديثة. يمكن أن تتطور عملية قيحية في أي أعضاء وأنسجة على الإطلاق. هناك طرق مختلفة لعلاج الأمراض القيحية الالتهابية. ما هي أسباب ظهور القيح ، مما يتكون القيح ، وما هي أسماء الأمراض التي تحدث مع تكوين القيح وكيفية علاجها؟ سوف تتعلم عن كل هذا من هذه المقالة.

خلال الحياة ، واجه كل واحد منا ، بدرجة أو بأخرى ، صديدًا. تؤدي العملية الالتهابية إلى تكوين صديد. في جوهره ، يكون رد الفعل الوقائي الناتج من الجسم تجاه العدوى التي وقعت فيه أمرًا طبيعيًا. يكون تكوين القيح نتيجة لهذا الالتهاب.

هناك أنواع مختلفة من الالتهابات. تصنيف الالتهاب ضروري لفهم مسار المرض. هناك عدة تصنيفات رئيسية لعملية الالتهاب.

سريريًا ، هناك 3 مراحل للالتهاب:

• حاد - يتطور بسرعة وبشكل مكثف ، الصورة السريرية معبرة. كما يمكن أن يتراجع بسرعة مع العلاج المناسب في الوقت المناسب. إذا لم يكن العلاج ممكنًا ، فإن العملية الالتهابية الحادة تتدفق إلى تحت الحاد أو مزمن.
• تحت الحاد - نتيجة لعملية التهابية حادة. يدوم لفترة أطول تصل إلى عدة أسابيع. الصورة السريرية هي أكثر سلاسة من الالتهاب الحاد. إذا لم يكن العلاج ممكنًا ، فإن عملية الالتهاب تحت الحاد تتدفق إلى عملية مزمنة.
• مزمن - حالة التهابية بطيئة وطويلة الأمد. يبدأ مع صورة سريرية محو. تتميز بفترات التفاقم والهدوء.

وفقًا للتصنيف ، يمكن أن يكون الالتهاب القيحي حادًا أو تحت الحاد أو مزمنًا.

يشمل التصنيف حسب مراحل التطوير 3 مراحل:

• الضرر (مرحلة التغيير) - العامل الضار هو بداية تطور أي التهاب. عندما تموت الخلايا ، يتم إطلاق مواد خاصة - وسطاء التهابات. يطلقون سلسلة كاملة من التفاعلات البيولوجية المرتبطة بالالتهاب.
• إطلاق السوائل (مرحلة النضح) - يخرج السائل من قاع الأوعية الدموية إلى منطقة التلف. جنبا إلى جنب مع السائل ، يخرج وسطاء العملية الالتهابية والبروتينات والكريات البيض. يبدأ الجسم في محاربة العامل الضار.
• الشفاء (مرحلة الانتشار) - استعادة سلامة المنطقة المتضررة بسبب تكاثر الخلايا وتمايزها.

يتشكل القيح في نهاية المرحلة النضحية ، كأحد خيارات الإفرازات.

يتضمن التصنيف حسب طبيعة الإفراز الخيارات التالية:

• مصلي - إفرازات خفيفة وغنية بالبروتين غير مصابة
• الفبرين - توجد عناصر الفبرين في الإفرازات
• صديدي - يحتوي الإفراز على صديد
• عفن - يتطور في حالة انضمام عدوى متعفنة خاصة
• نزفي - إفراز يحتوي على نسبة عالية من خلايا الدم الحمراء ، بسبب نفاذية الأوعية الدموية المفرطة
• النزلة - تتميز بتدفق وافر للإفرازات مع الخلايا الظهارية ، وغالبًا ما تحدث نتيجة لعملية حساسية
• تتميز أيضًا أنواع الالتهاب المختلطة ، بما في ذلك عدة أنواع من الإفرازات.

في هذا الموضوع ، سنهتم بالإفرازات القيحية والأمراض التي تتطور فيها. بعد ذلك ، سوف نحلل بالتفصيل ماهية الالتهاب القيح والقيحي بشكل عام.

ما هو القيح

القيح هو سائل مرضي خاص يتشكل أثناء التفاعل الالتهابي. يحتوي القيح على العديد من الكريات البيض (العدلات) والبروتينات والخلايا الميتة وشظاياها. القيح في حد ذاته هو نتيجة لرد فعل التهابي ، ولكن تراكمه في الجسم يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات.

يتكون اسم الأمراض القيحية من الالتهابات الرئيسية ، على سبيل المثال ، التهاب الجنبة ، والتهاب المرارة ، والتهاب الضرع ، وما إلى ذلك ، والتي تضاف إليها صفة "قيحي". هناك أيضًا أسماء محددة للأمراض القيحية ذات التوطين المختلف. تسمى مجموعة محددة من القيح خراج. يسمى التراكم غير المحدود للقيح الفلغمون. الدبيلة هي حالة يتجمع فيها القيح في تجاويف طبيعية. يُطلق على الباناريتيوم التهاب صديدي في أنسجة الإصبع. إذا كان تراكم القيح يحيط بأنسجة أي عضو ، فإن البادئة "الزوج" تضاف إلى المصطلح ، على سبيل المثال ، التهاب الشلل النصفي ، التهاب paranephritis. يسمى الالتهاب القيحي لبصيلات الشعر بالدمل. إذا أثرت العملية القيحية الالتهابية على عدة بصيلات شعر ، واندمجت في تركيز نخر صديدي واحد ، فإن مثل هذا المرض يسمى الجمرة. الحمرة هي مرض جلدي التهابي ، يحدث في بعض الحالات شكل فلغموني من الحمرة ، مصحوبًا بوجود إفراز صديدي. يسمى التهاب الغدد العرقية التهاب الغدد العرقية. في بعض الأحيان يتواصل التركيز القيحي مع البيئة الخارجية أو تجويف العضو بمساعدة ممر خاص يسمى الناسور.

الخلايا الرئيسية التي تشكل القيح هي العدلات. هم نوع خاص من خلايا الدم ، الكريات البيض. العدلات هي أكثر الممثلين عددًا ، وعادة ما تمثل ما يصل إلى 70 ٪ من إجمالي عدد كريات الدم البيضاء. العدلات لديها القدرة على البلعمة ، "أكل وهضم" الجزيئات الأجنبية. ومع ذلك ، بعد إجراء عملية البلعمة ، يتم تدمير العدلة ، وإطلاق مواد كيميائية خاصة تساعد في جذب العدلات والخلايا المناعية الأخرى. العدلات الميتة ، التي تتراكم في بؤرة العدوى ، تشكل صديدًا. العدلات فعالة بشكل خاص ضد الالتهابات البكتيرية والفطرية ، ودورها في المناعة المضادة للفيروسات أقل بكثير.

أساس الالتهاب القيحي هو التفاعل بين الكائنات الحية الدقيقة وجسم الإنسان. تشمل العوامل المؤهبة انخفاض المناعة العامة أو المحلية من أصول مختلفة ، وانتهاك سلامة الأنسجة والتهاب الجرح. يمكن أن تكون الكائنات الحية الدقيقة المختلفة بمثابة أسباب مسببة ، وتشمل الأكثر شيوعًا ما يلي:

المكورات العنقودية الذهبية.

تسبب هذه الكائنات الحية الدقيقة مجموعة واسعة من الأمراض القيحية المصحوبة بتسمم حاد. قادرة على تطوير مقاومة للأدوية المضادة للبكتيريا ، والتي يمكن أن تعقد عملية علاجها. غالبًا ما يحدث تعفن الدم بالمكورات العنقودية مع بؤر ورم خبيث إنتاني بعيد.

• العقديات الحالة للدم.

بالإضافة إلى المكورات العنقودية ، يمكن أن تسبب المكورات العقدية العديد من الأمراض الالتهابية القيحية. كقاعدة عامة ، النقائل القيحية البعيدة ليست من سمات تعفن العقديات.

المكورات الرئوية والمكورات البنية

كما يسبب التهابات قيحية مثل الالتهاب الرئوي والتهاب المفاصل والتهاب الإحليل والتهاب المثانة.

الإشريكية القولونية.

إنه ممثل للنباتات المعوية ، ومع ذلك ، في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يسبب أمراض قيحية (التهاب المرارة ، التهاب الصفاق ، إلخ) ومضاعفات. تتميز الإشريكية القولونية بالتسمم الشديد وتحلل الأنسجة المصابة.

الزائفة الزنجارية.

حصل الميكروب على اسمه من لون الإفرازات القيحية. إنه مقاوم بشكل خاص للأدوية المضادة للبكتيريا.

في بعض الحالات ، لا تحدث العدوى مع البكتيريا المعزولة ، ولكن مع البكتيريا المختلطة. في مثل هذه الحالات ، تكون العملية المعدية صعبة بشكل خاص.

يمكن أن يتعرض أي نسيج أو عضو للالتهاب القيحي. العامل المسبب الأكثر شيوعًا للعملية القيحية الالتهابية هو المكورات العنقودية الذهبية. يتم توزيع هذا الكائن الدقيق على نطاق واسع في البيئة. في جسم الإنسان ، يتواجد على الجلد والأغشية المخاطية ، دون التسبب في ضرر ، بشرط أن يكون الناقل في حالة صحية مرضية. إذا دخلت Staphylococcus aureus الجرح أو انخفضت الخصائص المناعية للجسم ، يمكن أن تسبب عملية التهابية ، مصحوبة بإفراز إفراز صديدي. يمكن أيضًا أن تحدث الأمراض القيحية الالتهابية بسبب أنواع أخرى من الكائنات الحية الدقيقة (المكورات العقدية ، الزائفة الزنجارية ، المتقلبة ، الإشريكية القولونية) ، ومع ذلك ، نظرًا لانتشار المكورات العنقودية الذهبية ، يتم إيلاء اهتمام خاص.

هناك بعض العوامل التي تساهم في تطور الأمراض القيحية الالتهابية:

داء السكري.

يتطور هذا المرض في البداية على أنه انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، وينتهي بأمراض الأوعية الدموية الشديدة. في مرض السكري ، يحدث انخفاض في خصائص المناعة في الجسم على خلفية زيادة تركيز الجلوكوز في الدم. كل هذا هو بيئة مواتية لنمو وتطور الكائنات الحية الدقيقة ، بما في ذلك الكائنات الحية الدقيقة.

فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).

مع هذا المرض ، يتطور قمع جسيم للخصائص المناعية للجسم ، مما يؤدي إلى عدم قدرة الجسم على مقاومة البكتيريا المسببة للأمراض ، علاوة على ذلك ، حتى الكائنات الحية الدقيقة غير المسببة للأمراض في البداية يمكن أن تسبب مضاعفات التهابية قيحية.

تعاطي الكحول المزمن وإدمان المخدرات.

نتيجة للتسمم لفترات طويلة ، يتطور تثبيط الجهاز المناعي ، وانتهاك وظيفة البروتين التخليقي للكبد ، والإرهاق العام. مع إدمان المخدرات بالحقن ، هناك احتمال كبير لحدوث أمراض معدية مصاحبة (فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد C و B).

يمكن أن يؤدي وجود الأمراض المصاحبة المزمنة وعدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية وانخفاض درجة الحرارة إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض قيحية التهابية.

في الأساس ، تعتمد الأمراض القيحية الالتهابية على انخفاض المناعة العامة أو المحلية. في حالة الإصابة ، تكون العدوى اللاهوائية خطيرة بشكل خاص. توجد هذه الكائنات الدقيقة وتتكاثر في ظروف نقص الأكسجين. عند دخول الجرح ، خاصة في حالة قناة الجرح الطويلة والضيقة ، تتكاثر الميكروبات اللاهوائية مع تكوين إفراز صديدي. يتطور البلغمون الناجم عن البكتيريا اللاهوائية ويصعب علاجه بشكل خاص.

وفقًا للانتشار ، يتم تمييز نوعين رئيسيين من الالتهاب القيحي: الفلغمون والخراج.

تحت الفلغمون فهم التوزيع غير المحدود والمنتشر للإفرازات القيحية في الأنسجة. يشكل البلغمون خطوطًا صديديًا ، ويمكن أن ينتشر عبر المساحات والقنوات الخلالية. يمكن أن يكون الفلغمون من مضاعفات مرض صديدي التهابي آخر وعلم أمراض مستقل. يمكن توطين الفلغمون في منطقة تشريحية واحدة وانتشارها إلى عدة مناطق. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤثر فلغمون الفخذ على أسفل الساق والقدم.

حسب طبيعة تطور الفلغمون ، يمكن تمييز 5 أنواع:

الفلغمون المصلي.

تتميز المرحلة الأولية من تطور الفلغمون بعملية التهابية حادة ، والطبيعة المصلية للإفرازات ، وتسلل الأنسجة.

حقا الفلغمون صديدي.

الإفرازات لها طابع قيحي. نتيجة لذلك ، هناك تحلل الأنسجة المشاركة في العملية الالتهابية. الفلغمون صديدي قادر على الانتشار عبر الفراغات الخلوية ، مما يؤثر على العديد من المناطق التشريحية.

عفن فلغمون.

وهو ناتج عن إضافة نبتة دقيقة متعفنة خاصة ، وتحلل نشط وتعفن الأنسجة المصابة. كقاعدة عامة ، تحدث البلغمونات المتعفنة على خلفية التسمم الشديد.

الفلغمون الناخر.

مع هذا النوع من الفلغمون ، تتشكل بؤر نخر الأنسجة. يتم رفض النخر والتحلل ، مما يؤدي إلى تكوين أسطح جرح واسعة. مسار الفلغمون النخر شديد ويتطلب علاجًا طويل الأمد ومعقدًا.

الفلغمون اللاهوائي.

نوع خاص من الفلغمون تسببه البكتيريا اللاهوائية. السمة المميزة هي إطلاق فقاعات الغاز من الجرح ، والأنسجة المصابة تكتسب لونًا رماديًا ، وهي رائحة كريهة مميزة.

تتنوع عواقب الفلغمون وتشمل جميع أنواع المضاعفات الإنتانية: بؤر صديدي ثانوي ، التهاب الوريد الخثاري ، التهاب السحايا ، التهاب العظم والنقي ، الإنتان ، إلخ.

الخراج هو تركيز صديدي محدد من الأنسجة المحيطة. السمة المميزة للخراج هي وجود غشاء قيحي (ينتج القيح). بمساعدة مثل هذا الغشاء ، يحدد الجسم التركيز القيحي من الأنسجة المحيطة. العامل المسبب الأكثر شيوعًا للخراج ، مثل الفلغمون ، هو المكورات العنقودية الذهبية. يمكن أن يكون توطين الخراجات شديد التنوع: في الأنسجة تحت الجلد ، في تجاويف الجسم ، في الأنسجة والأعضاء.

سريريًا ، تحدث الخراجات كمرض التهابي ، مصحوبًا بالحمى والضعف وزيادة مستويات الكريات البيض في الدم والتفاعلات الالتهابية الموضعية في حالة الخراجات تحت الجلد. في حالة تمزق الخراج ، يتم تحرير القيح الموجود فيه. يمكن أن تكون نتيجة تمزق الخراج:

• اختراق البيئة (على سبيل المثال ، من خلال الجلد أو القصبات الهوائية). في هذه الحالة ، يمكن تصريف القيح من تجويف الخراج وسيتعافى المريض قريبًا.
• اختراق في تجويف الجسم (على سبيل المثال ، الجنبي ، البطن ، إلخ). هذه النتيجة غير مواتية وتؤدي إلى مضاعفات ثانوية للخراج.

هناك نوع خاص من الخراج يسمى "البرد". على عكس الصورة السريرية التقليدية ، المصحوبة برد فعل التهابي ، مع خراج "بارد" ، فإن المظاهر السريرية خفيفة. هذا النوع من الخراج نموذجي لمرضى السل وداء الشعيات.

لعلاج عملية قيحية ، من الضروري تحديد توطينها. كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن تؤثر الأمراض القيحية الالتهابية على أي منطقة تشريحية في جسم الإنسان. في أغلب الأحيان ، تتطور العملية القيحية في الجلد والأنسجة تحت الجلد. هناك تكوينات تشريحية محددة على الجلد ، مثل بصيلات الشعر والعرق والغدد الدهنية ، كل منها يمكن أن يكون عرضة لعملية التهابية قيحية.

• دمل

في كثير من الأحيان ، بعد انخفاض حرارة الجسم أو نزلات البرد ، يظهر الغليان. في الحياة اليومية ، تسمى هذه الحالة المرضية "بثرة" أو "دمل". في حالة الغليان ، يكون الهدف من الآفة القيحية الالتهابية هو بصيلات الشعر. سريريًا ، يحدث تفاعل التهابي موضعي مصحوبًا باحمرار وتورم وحمى في المنطقة المصابة وألم. يظهر في وسط الدمل شعر محاط بتراكم صديد. كقاعدة عامة ، الدمامل مفردة بطبيعتها ولا تؤدي إلى أعراض التهابية عامة. تسمى الحالة التي تنتشر فيها البثور المتعددة في جميع أنحاء الجسم بالدمامل. في بعض الأحيان يمكن أن يكون للدمل مسار خبيث ، وتشارك بصيلات الشعر المحيطة والأنسجة المحيطة في عملية الالتهاب. هناك أيضًا تفاعل التهابي عام: حمى ، ضعف ، صداع. هذه الحالة السريرية تسمى الجمرة.

يجب إيلاء اهتمام خاص لتوطين الدمامل. توجد الدمامل على السطح المشعر من الجسم ، أي لا يمكن أن تكون بدائية على الراحتين والقدمين. غالبًا ما يقوم الناس بالضغط على الدمامل من تلقاء أنفسهم ، مما يؤدي إلى إطلاق القيح ، وبالتالي يحدث العلاج الذاتي في المنزل. من حيث المبدأ ، مثل هذا الإجراء مقبول ، ولكن هناك بعض الفروق الدقيقة. أولاً ، الشخص ، بعد أن يغلي من تلقاء نفسه ، يقوم بذلك على مسؤوليته ومخاطرته. ليس نادرًا جدًا في ممارسة جراح قسم الفلغمون القيحي ، والذي تطور بعد العلاج الذاتي للدمامل. ثانيًا ، يُمنع منعًا باتًا غليان الرأس والرقبة من الضغط عليها من تلقاء نفسها. تنطبق هذه القاعدة بشكل خاص على دمامل المثلث الأنفي. الأمر كله يتعلق بالبنية التشريحية لأوعية الرأس. بعد سحق الدمل ، يمكن لمحتويات قيحية أن تدخل الدورة الدموية العامة ، وتشكل بؤرة إنتانية في الأعضاء الداخلية ، مثل الدماغ أو الرئتين. للسبب نفسه ، يخضع الأشخاص المصابون بدمامل الرأس والرقبة للعلاج في المستشفى.

• التهاب الوريد

مرض صديدي التهابي شائع آخر هو التهاب الغدد العرقية. مع هذه الحالة المرضية ، تكون الغدد العرقية موضوع الآفة. التوطين النموذجي لالتهاب الغدد العرقية هو منطقة الإبط والعجان. يمكن أن تكون أسباب الالتهاب هي الصدمات الدقيقة للجلد بعد الحلاقة في المناطق المذكورة أعلاه ، وعدم مراعاة النظافة الشخصية ، وانخفاض المناعة. في أغلب الأحيان ، يتطور التهاب الوريد الوراثي في ​​سن مبكرة. سريريًا ، في المنطقة المصابة ، يمكن الكشف عن جميع أعراض الالتهاب الموضعي: وجع ، وتورم ، واحمرار ، وتسلل ، وحمى. بعد وجود بؤر صديدي يمكن أن تندمج مع بعضها البعض ، يأخذ الجلد مظهرًا مميزًا في شكل حلمات. حتى أن هناك مصطلحًا محددًا "ضرع الكلبة" ، والذي يميز المظاهر الخارجية لالتهاب الوعاء الدموي. في الواقع ، من الناحية المرئية ، فإن الصورة متوافقة للغاية مع هذا الاسم.

أدناه سننظر في أكثر المواقع شيوعًا للعملية القيحية في الأمراض المختلفة.

يحدث أحيانًا أن يخرج القيح من العين. في الوقت نفسه ، يجف ، تلتصق الرموش ببعضها البعض ، وتتدهور الرؤية. الأسباب الرئيسية التي تجعل القيح في العين من الأعراض المميزة هما - التهاب كيس الدمع (التهاب الكيس الدمعي) والتهاب الملتحمة (التهاب ملتحمة العين).

يتطور التهاب كيس الدمع نتيجة لانتهاك تدفق السائل الدمعي عبر القناة الدمعية ، ويحدث ركود في السائل الدمعي ، يليه عدوى وتكوين صديد. سريريًا ، يتميز المرض بتورم منطقة الكيس الدمعي ، والتمزق ، وإطلاق القيح من القنوات الدمعية. قد يتطور التهاب كيس الدمع مع تطور الخراج في هذه المنطقة. العمليات الالتهابية في منطقة العين والجيوب الأنفية ، السارس ، الجزيئات الغريبة التي تسد القنوات الدمعية ، والعامل المؤلم يؤدي إلى التهاب كيس الدمع. في مجموعة خاصة ، يتم تصنيف التهاب كيس الدمع عند الأطفال حديثي الولادة ، والذي يرتبط تطوره بعيوب في تطور القنوات الدمعية. يتم العلاج تحت إشراف الطبيب ، في الحالات غير المعقدة ، يتم وصف قطرات العين المضادة للبكتيريا ، تدليك خاص لمنطقة الكيس الدمعي. يساهم التدليك الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح في إطلاق محتويات قيحية. يتطلب التهاب كيس الدمع الخلقي في بعض الحالات فحص القنوات الدمعية لاستعادة سالوكها. يتم علاج التهاب كيس الدمع المعقد وفقًا لجميع قواعد الجراحة العامة ، جنبًا إلى جنب مع التخلص من التركيز القيحي ، واستعادة وظيفة تصريف القنوات الدمعية وتعيين عوامل مضادة للبكتيريا.

يتطور التهاب الملتحمة نتيجة التعرض لعدوى فيروسية أو بكتيرية أو رد فعل تحسسي. بالنسبة لالتهاب الملتحمة القيحي ، تكون الطبيعة البكتيرية للظهور نموذجية. سريريًا ، يصاحب التهاب الملتحمة الجرثومي أعراض التهابية موضعية: تورم وتضخم في الغشاء المخاطي للعين والجفون ، وتمزق ، وحكة في منطقة العين ، وزيادة تفاعل العينين مع الضوء ، وتشكيل إفراز صديدي. يتم تقليل السبب الرئيسي لتطور المرض إلى عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية ؛ يمرض الأطفال في كثير من الأحيان. لالتهاب الملتحمة الجرثومي ، توصف قطرات أو مراهم مضاد حيوي للعين. التشخيص والعلاج في الوقت المناسب لالتهاب الملتحمة يمنع الآثار الضارة على الوظيفة البصرية للعين. الطريقة الرئيسية للوقاية من هذا المرض هي مراعاة النظافة الشخصية ومعايير الصحة العامة وعزل الأشخاص المعرضين للإصابة بالمرض.

يعالج طبيب العيون أمراض العيون. تحتاج إلى الاتصال بهذا الاختصاصي في حالة اكتشاف وجود صديد في العين.

صديد في الحلق

يمكن أن يتكون صديد في الحلق نتيجة لأمراض مختلفة. الأكثر شيوعًا تشمل:

• أمراض التهابات قيحية في الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية ، إلخ). في أمراض تجويف الأنف والجيوب الأنفية ، يدخل القيح إلى الحلق نتيجة نزح القيح لأسباب تشريحية طبيعية.
• أمراض التهاب الحلق المخاطي (التهاب البلعوم)
• الذبحة الصدرية أو التهاب اللوزتين

تشمل الأعراض الشائعة للأمراض التي تؤدي إلى تكوين صديد في الحلق ما يلي:

• وجود صديد في الحلق. القيح هو سمة مميزة للأمراض القيحية الالتهابية من عدد من الأمراض الأخرى التي تحدث مع أعراض مماثلة.
• ضعف ، صداع ، حمى. إنها مظاهر شائعة للعملية الالتهابية التي تحدث في الجسم.
• ألم أو إزعاج عند البلع. تحدث الأمراض الالتهابية دائمًا تقريبًا على خلفية الألم.
• تورم في الحلق. الوذمة هي مظهر محلي لمرض التهابي.
• تضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية. هذا العرض هو سمة من سمات الأمراض الالتهابية ، وخاصة القيحي منها. في بعض الأحيان يصاحب ملامسة الغدد الليمفاوية بعض الألم. بعد تراجع العملية الالتهابية ، كقاعدة عامة ، تعود الغدد الليمفاوية إلى حجمها السابق.

التهاب البلعوم القيحي هو مرض خطير يؤدي إلى عواقب وخيمة في غياب العلاج في الوقت المناسب. يتميز هذا المرض بحمى شديدة وأضرار بالغة في الغشاء المخاطي للحلق ودورة تقدمية. أسباب التهاب البلعوم القيحي نموذجية ، كما هو الحال بالنسبة لمجموعة كاملة من الأمراض القيحية ، وتنزل إلى وجود عامل معدي على خلفية انخفاض المناعة. يمكن أن يؤدي التدخين وانخفاض درجة الحرارة والظروف البيئية السيئة إلى تفاقم مسار التهاب البلعوم. مطلوب نهج متكامل من أجل العلاج الناجح لالتهاب البلعوم القيحي. يتطلب تشخيص المرض التمييز بين التهاب البلعوم القيحي والحمى القرمزية والتهاب اللوزتين والدفتيريا والحصبة. من الضروري القضاء على تركيز انتشار العملية القيحية ، واختيار المضادات الحيوية الفعالة ، وإجراء العلاج المناسب للأعراض. تستخدم الغرغرة والاستنشاق على نطاق واسع لهذا المرض.

يمكن أن يتشكل القيح في اللثة مع خراج اللثة. لقد حللنا بالفعل مفهوم الخراج ذاته ، ومصطلح "دواعم الأسنان" يعني توطينه - بالقرب من الأسنان ، على اللثة. تؤدي الأمراض الالتهابية المعقدة في تجويف الفم إلى خراج دواعم السن: التهاب اللثة ، التهاب دواعم السن ، إلخ ، أضرار رضحية في اللثة (بواسطة فرشاة أسنان أو طقم أسنان). يمكن أن تتسبب السن المصابة بالتسوس أيضًا في تكوين صديد في اللثة.

تشمل الأعراض الرئيسية لخراج دواعم السن ما يلي:

• التهاب اللثة أثناء تناول الطعام
• زيادة نزيف اللثة
• تحديد القيح في اللثة وإطلاقه عند الضغط على اللثة
• مع تطور المرض ، تنضم العلامات الموضعية والعامة لعملية الالتهاب.
• يزداد عدم ثبات الأسنان الموجودة بجانب الخراج.

يقوم طبيب الأسنان بتشخيص وعلاج خراج اللثة ، وهذا الاختصاصي هو الذي يجب الاتصال به في حالة اكتشاف وجود صديد في اللثة. سيتم تقليل العلاج إلى فتح الخراج وإصحاحه وتعيين الأدوية المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات. تشمل التدابير الوقائية لهذا المرض نظافة الفم الكافية ، والزيارات الدورية المجدولة لطبيب الأسنان ، ومكافحة العادات السيئة (مثل الشرب والتدخين).

صديد في الأذن

صديدي هو السبب الرئيسي للصديد في الأذن. اعتمادًا على التوطين التشريحي ، يتم تمييز الأنواع التالية من التهاب الأذن الوسطى:

• الخارجي. تتضمن العملية الالتهابية تشكيلات خارجية للأذن تصل إلى غشاء الطبلة.
• متوسط. تتمركز العملية الالتهابية في منطقة الأذن الوسطى ، وتشمل العظم السمعي وقناة استاكيوس وتجويف الأذن الوسطى. تحدث العدوى من خلال قناة استاكيوس ، في كثير من الأحيان من خلال طبلة الأذن التالفة أو بطريقة الصدمة أو الدم.
• الداخلية. هذا النوع من التهاب الأذن ، كقاعدة عامة ، هو أحد مضاعفات التهاب الأذن الوسطى وتطوره ، عندما تنتقل العملية الالتهابية إلى منطقة الأذن الداخلية.

التهاب الأذن الوسطى القيحي الأكثر شيوعًا والأهمية سريريًا. يصاحب هذا المرض الأعراض التالية:

• الم. توطين الألم نموذجي في الأذن على الجانب المصاب. شدة الألم عالية جدًا وتسبب الكثير من الإزعاج للمريض.
• ضعف السمع. تقل جودة السمع في الجانب المصاب ، مصحوبًا بضوضاء في الأذن ، شعور مستمر بانسداد الأذن.
• أعراض التسمم. ضعف ، صداع ، حمى
• بعد تكوين كمية كافية من الإفرازات القيحية ، يحدث ثقب (انتهاك للسلامة) لطبلة الأذن مع إطلاق القيح في البيئة الخارجية

في تطور التهاب الأذن الوسطى صديدي ، تتميز المراحل التالية:

• قبلية. في هذه المرحلة ، تأخذ أعراض رد الفعل الالتهابي الموضعي والعامة المرتبة الأولى في المسار السريري للمرض: ارتفاع درجة الحرارة ، وتدهور الحالة الصحية ، ومتلازمة الألم الواضحة ، وضعف جودة السمع. يتكون إفراز صديدي.
• مثقب. هناك انتهاك لسلامة الغشاء الطبلي ، يخرج القيح من تجويف الأذن الوسطى إلى البيئة الخارجية. هناك تراجع تدريجي لأعراض الالتهاب والألم وانخفاض الحمى.
• بصلح. هناك تطهير للأذن الوسطى من محتويات قيحية ، واستعادة سلامة طبلة الأذن ، والاستعادة التدريجية لحدة السمع.

يجب أن يكون مفهوماً أن مثل هذه المراحل لا تصف دائمًا الصورة السريرية الحقيقية. يمكن أن تنتشر العدوى القيحية إلى الأذن الداخلية ، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة ، وقد لا يحدث ثقب في الغشاء الطبلي ، ومن ثم يصبح المرض القيحي الالتهابي مزمنًا. لذلك ، مع ظهور علامات الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى ، لا ينبغي لأحد أن يتردد في طلب المساعدة الطبية.

يؤدي التهاب الأذن الوسطى القيحي إلى حدوث المضاعفات التالية:

• فقدان السمع ، مع التهاب الأذن الوسطى القيحي المتقدم ، قد يحدث فقدان للوظيفة السمعية
• تحول التهاب الأذن الحاد إلى مرحلة مزمنة
• انتهاك سلامة السمع: تمزق الغشاء الطبلي ، تحلل العظام السمعية
• انتشار عدوى قيحية في عظام الجمجمة والأذن الداخلية والسحايا

غالبًا ما تؤدي الأمراض التالية إلى إفراز القيح من الأنف:

• التهاب الأنف القيحي هو التهاب في الغشاء المخاطي للأنف ، مصحوبًا بظهور إفرازات من الأنف بمزيج من القيح.
• التهاب الجيوب الأنفية صديدي - التهاب الجيوب الأنفية وتراكم وإطلاق محتويات قيحية منها.
• دمل

يتطور التهاب الأنف أو سيلان الأنف نتيجة تفاعل التهابي في الغشاء المخاطي للأنف. تتنوع أسباب التهاب الأنف: الفيروسات والبكتيريا ورد الفعل التحسسي ، إلخ. ويشارك الغشاء المخاطي للأنف في عملية الالتهاب ، وتضخم ، ويفرز المخاط (المخاط) بواسطة الظهارة. في حالة مسار طويل ومعقد من التهاب الأنف على خلفية انخفاض المناعة ، قد يتطور التهاب الأنف القيحي مع إطلاق القيح من الأنف. يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب الأنف القيحي في وجود صديد في الإفرازات المخاطية من الأنف. أيضا انسداد الأنف ، تورم مخاطي ، أعراض تسمم (صداع ، حمى ، ضعف). مع علاج التهاب الأنف القيحي ، من الأفضل عدم التأخير والاتصال بأخصائي على الفور. يتعامل أخصائي الأنف والأذن والحنجرة مع علاج أمراض الأنف. يمكن أن يؤدي التهاب الأنف القيحي إلى عدد من المضاعفات ، مثل: ضمور الغشاء المخاطي للأنف ، وانتشار العدوى القيحية إلى المناطق التشريحية المجاورة. سيشمل العلاج تعيين الأدوية المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات وغسل تجويف الأنف بمحلول مطهر ومضيق للأوعية الدموية.

يمكن أن يكون مسار التهاب الجيوب الأنفية مصحوبًا أيضًا بإفرازات قيحية. التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب في الجيوب الأنفية. يتميز التهاب الجيوب الأنفية القيحي بالأعراض التالية:

• إفراز إفرازات مخاطية من الأنف
• متلازمة الألم ، بما في ذلك الصداع ، وجع الأسنان ، والألم
• عدم الراحة في الوجه
• أعراض التسمم: ضعف ، حمى

اعتمادًا على الموقع ، ينقسم التهاب الجيوب الأنفية إلى الأنواع التالية:

• التهاب الجيوب الأنفية - التهاب الجيوب الأنفية الجبهي
• التهاب الجيوب الأنفية - التهاب الجيوب الأنفية
• التهاب الجيوب الوتدية - التهاب الوتد
• التهاب الجيوب الأنفية - التهاب الجيوب الأنفية

يمكن أن تشارك عدة جيوب أنفية في العملية الالتهابية في وقت واحد. حتى أن هناك مصطلح "التهاب الجيوب الأنفية" ، عندما تشارك كل هذه الجيوب الأنفية في العملية الالتهابية.

يجب أن يكون علاج التهاب الجيوب الأنفية القيحي شاملاً ويهدف إلى:

• محاربة العدوى ومنع انتشارها
• محاربة الالتهابات
• تسييل وإزالة الإفرازات المخاطية المتراكمة
• تراجع الوذمة واستعادة سالكية تجويف الأنف والجيوب الأنفية
• تحسين عمليات المناعة العامة والمحلية

يمكن توطين الدمامل في الأنف ، حيث توجد بصيلات شعر في دهليز الأنف. يكون إفراز القيح من الأنف مع الدمامل عرضيًا في فتحة بؤرة صديدي. علاج غليان الأنف يشبه علاج الغليان من أي موضع آخر.

صديد على الاصبع

في كثير من الأحيان في الممارسة الجراحية هناك مرضى يعانون من آفة قيحية في الإصبع. يسمى ظهور القيح على الإصبع "باناريتيوم". يتشكل القيح على الإصبع تحت تأثير العوامل الضارة وإضافة عدوى بكتيرية. يمكن أن يكون العامل الضار هو الإصابة أو الجرح أو الشظية أو ثقب الإبرة أو مسمار نام أو مسمار أو ما شابه. غالبًا ما يرتبط الباناريتيوم الموجود على أصابع القدم بظفر إصبع نام يرتدي أحذية غير مريحة. يؤدي داء السكري وحالات نقص المناعة إلى تفاقم مسار الباناريتيوم.

هناك أنواع مختلفة من الباناريتيوم حسب التوطين:

• الجلد - عملية قيحية موضعية في الجلد. ظاهريا ، يبدو وكأنه قنينة بمحتويات قيحية. عند الفتح ، يتم إطلاق كمية معينة من القيح. مع التقدم ، يمكن أن تنتقل العملية القيحية إلى الطبقات العميقة من الإصبع.
• تحت الجلد - عملية قيحية موضعية في الأنسجة تحت الجلد. تورم الإصبع المصاب ، يتم التعبير عن متلازمة الألم. في البداية ، يحدث الباناريتيوم تحت الجلد عندما تدخل العدوى تحت الجلد ، على سبيل المثال ، بوخز الإبرة. يعد الفتح المستقل للباناريتيوم تحت الجلد إلى الخارج أمرًا صعبًا ، نظرًا لأن جلد الإصبع كثيف جدًا وغالبًا ما يحدث انتشار العملية القيحية في عمق الأنسجة.
• الوتر - عملية قيحية تؤثر على وتر الإصبع والأنسجة المحيطة. يغطي الباناريتيوم الوتر الإصبع بالكامل ، وتنتشر العملية القيحية بسهولة إلى اليد مع تكوين الفلغمون. يظهر ألم وتورم في الإصبع ، وظائف اليد ضعيفة بشكل كبير.
• مفصلي - مفصل الإصبع متورط في عملية قيحية. ضعف وظيفة المفصل المصاب ، يتم التعبير عن متلازمة الألم. الباناريتيوم المفصلي ليس شائعًا جدًا ، فهو يحدث إما بإصابة مباشرة في المفصل أو كمضاعفات للباناريتيوم الموجود بالفعل بالقرب من المفصل.
• الداحس - عملية قيحية تؤثر على الأسطوانة المحيطة بالزغب. تؤدي الصدمات الدقيقة في المنطقة المحيطة بالزغب إلى ظهور هذا النوع من الباناريتيوم.
• تحت اللسان - توجد عملية قيحية تحت صفيحة الظفر. السبب ، كقاعدة عامة ، هو الشظية أو الإبرة التي سقطت تحت الظفر.
• العظام - عملية قيحية تمتد إلى العظام. يتطور مع كسور في عظام الإصبع أو مع انتشار العدوى في عمق الإصبع.

أعراض الباناريتيوم هي الألم ، تورم الإصبع ، زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية ، تفاعل التهابي عام أو موضعي ، في الأشكال الشديدة من الباناريتيوم ، يتم فقد وظيفة الإصبع واليد.

تشمل مضاعفات الباناريتيوم انتشار العدوى القيحية إلى الأنسجة العميقة للإصبع ، واليد مع تكوين الفلغمون ، والإنتان والمضاعفات الثانوية المرتبطة بالإنتان.

يمكن علاج الباناريتيوم مع توطين الجلد والمراحل الأولية بمساعدة الوسائل المحافظة ، ومع ذلك ، مع التوطين العميق والطبيعة المنتشرة للمرض ، من الضروري فتح الباناريتيوم جراحيًا مع إخلاء المحتويات القيحية والصرف الصحي للبؤرة من العدوى.

تتمثل الوقاية من الباناريتيوم في النظافة الشخصية ، وارتداء أحذية مريحة ، ومراقبة قواعد السلامة في العمل ، ومنع الإصابة المؤلمة للأصابع.

يمكن أن يتشكل القيح على الساق في شكل خراجات ، فلغمون ، دمامل ، دمامل ، مجرمون ، إلخ. تساهم العوامل المصاحبة في تطوير العملية القيحية في الأطراف السفلية:

• فيروس نقص المناعة البشرية والسكري وأمراض أخرى تقلل المناعة العامة للجسم.
• علم أمراض أوعية الساقين ، على سبيل المثال ، طمس تصلب الشرايين ، حيث يتم إزعاج تدفق الدم إلى الأطراف السفلية البعيدة ، يساهم في تطور الأمراض الالتهابية القيحية وحتى الغرغرينا.
• انخفاض حرارة الجسم. الأطراف السفلية معرضة بشكل خاص لانخفاض درجة حرارة الجسم. يمكن أن تؤدي الفترات الطويلة من انخفاض حرارة الجسم إلى قضمة الصقيع في الأطراف السفلية البعيدة.
• عدم مراعاة النظافة الشخصية. يجب الحفاظ على القدمين نظيفة وجافة.
• يمكن أن يؤدي ارتداء أحذية غير مريحة إلى الإصابة بصدمات دقيقة ومسامير على القدمين. أيضًا ، يمكن أن تؤدي الأحذية غير المريحة إلى ظهور ظفر نامي.
• إصابة الأطراف السفلية.
• العلاج الذاتي للعمليات الالتهابية القيحية المطورة بالفعل ، على سبيل المثال ، الدمامل.

لا ينبغي أن يتم علاج الأمراض المصحوبة بظهور صديد على الساق بشكل مستقل. في بعض الأحيان ، يلزم اتباع نهج متكامل لعلاج مثل هذا المرض. من الضروري ليس فقط تحديد وتعقيم التركيز القيحي نفسه ، ولكن أيضًا لتحديد سبب حدوثه ، وتصحيح الأمراض المصاحبة ، ومنع المضاعفات المحتملة.

اللوزتين في القيح

اللوزتين في القيح هي واحدة من الأعراض الرئيسية التي يتوجه بها مرضى التهاب اللوزتين إلى الطبيب. تؤدي اللوزتان دورًا مناعيًا ، حيث تحمي الجسم من العدوى التي تدخله. في بعض الأحيان يكون هناك التهاب في اللوزتين ، وهو ما يسمى "التهاب اللوزتين". تخصيص التهاب اللوزتين الحاد ، أو التهاب اللوزتين ، والتهاب اللوزتين المزمن.

مع الذبحة الصدرية ، تحدث عملية التهابية حادة ، مصحوبة بألم في الحلق ، يتفاقم بسبب البلع ، مظاهر رد فعل التهابي عام ، حمى ، ضعف ، وزيادة في الغدد الليمفاوية القريبة. يتجلى موقع الذبحة الصدرية من خلال تورم اللوزتين واحمرارها. قد تكون هناك لويحة على اللوزتين خاصة بأشكال مختلفة من الذبحة الصدرية. تعتبر اللوزتين في القيح من الأعراض المميزة لالتهاب اللوزتين الجوبي ، والذي يستمر في تكوين إفراز صديدي. مع الذبحة الصدرية ، توصف المضادات الحيوية. أيضا ، القيح هو سمة من سمات التهاب اللوزتين الفلغموني ، حيث يتشكل بؤرة صديدي (خراج) في الأنسجة بالقرب من اللوزتين. يتطلب هذا النوع من الذبحة الصدرية فتح وإصحاح تجويف الخراج ، وتعيين علاج بالمضادات الحيوية المعقدة.

قد يكون التهاب اللوزتين المزمن نتيجة العلاج غير الفعال للذبحة الصدرية. تشمل العلامات المحلية لالتهاب اللوزتين المزمن ما يلي:

• تضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية
• يقع القيح في ثغرات اللوزتين
• تورم وتضخم اللوزتين
• قد تتكون التصاقات بين الأقواس الحنكية وأنسجة اللوزتين
• ستكتسب أنسجة اللوزتين تناسقًا مضغوطًا

يمكن أن يؤدي التهاب اللوزتين المزمن إلى تكرار التهاب اللوزتين. يمكن أن يكون علاج التهاب اللوزتين المزمن محافظًا (الغسل بمحلول مطهر ، والاستنشاق ، والمضادات الحيوية ، وما إلى ذلك) وعملية. عندما لا تحقق الإجراءات المحافظة النتيجة المرجوة ، تتم إزالة اللوزتين (استئصال اللوزتين).

في تشخيص الأمراض القيحية الالتهابية ، يلعب الكشف عن وجود القيح دورًا رائدًا. إذا بدأ القيح في التكون في المنطقة المصابة نتيجة تفاعل التهابي ، فهذه علامة غير مواتية. كقاعدة عامة ، تحدث معظم التفاعلات الالتهابية دون مضاعفات قيحية. في بعض الأحيان يتكون القيح ، لكن إخلاءه من البؤرة القيحية ليس بالأمر الصعب ، وتنتهي العملية الالتهابية بعد تطهير الجرح من القيح ، وهذا يحدث ، على سبيل المثال ، بعد فتح الدمل ، باناريتيوم الجلد. تشخيص المرض واضح هنا ووجود القيح يتحدث على وجه التحديد عن عملية القيحي الالتهابية. يتطور وضع مختلف في حالة التوطين تحت الجلد أو الأعمق لتركيز الالتهاب القيحي. بعد ذلك ، من الممكن أولاً تقييم الطبيعة الالتهابية للمرض من خلال العلامات غير المباشرة: الحمى ، صورة التسمم ، متلازمة الألم ، زيادة في مستوى كريات الدم البيضاء. ستكون طرق التشخيص الإشعاعي والموجات فوق الصوتية مفيدة جدًا. ستساعد هذه الطرق في تحديد موضع تركيز الالتهاب القيحي ، لتقييم حجمه وحجمه. ستكون المرحلة النهائية الرئيسية للتشخيص ثقبًا من تركيز صديدي (خراج). إذا تم الحصول على القيح في البزل ، فإن العملية الالتهابية القيحية في هذه الحالة تكون واضحة.

رائحة القيح

يمكنك التحدث عن رائحة القيح لفترة طويلة وبالتفصيل. ومع ذلك ، فإن النص الذي نقرأه لا يستطيع أن ينقل رائحة القيح بشكل كامل. بالطبع ، الرائحة خاصة بكل ممرض ، تختلف رائحة القيح مع عدوى المكورات العنقودية عن رائحة القيح مع Pseudomonas aeruginosa. في الوقت نفسه ، تختلف رائحة كل شخص عن الآخر ، وحاسة الشم ذاتية تمامًا وقد يختلف وصف نفس الرائحة لدى الأشخاص المختلفين. رائحة القيح هي أيضًا كريهة إلى حد ما ، تتشكل هذه الرائحة بسبب تحلل الخلايا والأنسجة في بؤرة العدوى القيحية. لن ينسى أي شخص واجه صديدًا ما تشبه رائحته. لكي تشم الصديد تمامًا ، تحتاج إلى العمل في غرفة خلع الملابس في قسم القيحي في المستشفى الجراحي.

كيفية تحديد ما هو القيح

تحديد حقيقة أن القيح قادم أمر بسيط للغاية. إذا حدث ، على خلفية العملية الالتهابية ، إفرازات غائمة ، غالبًا برائحة نفاذة ، واتساق لزج ، وأحيانًا مع صبغة صفراء أو خضراء ، فمن المرجح أن يكون صديدًا. في بعض الحالات ، يحدث إطلاق القيح بكثرة ، على سبيل المثال ، عندما ينفتح خراج الرئة عبر القصبة الهوائية. بغليان واحد ، يوجد صديد بكمية صغيرة. إذا واجه الشخص حقيقة خروج القيح من الجرح ، فهذا سبب لطلب المساعدة الطبية. يشير إفراز القيح إلى وجود عدوى نشطة في الجرح ، الأمر الذي يتطلب علاجًا طبيًا مؤهلًا.

منذ العصور القديمة ، كانت هناك بديهية لعلاج العمليات القيحية: "Ubi pus، ibi escapeua". ترجمت العبارة إلى الروسية ، وتعني ما يلي: "حيثما يوجد صديد ، نظفه". حاليًا ، تظل هذه القاعدة أولوية في علاج الأمراض القيحية الالتهابية. إذا كان هناك تركيز قيحي يجب التخلص منه ، فيجب إزالة القيح من جسم المريض وفقط بعد ذلك يكون الشفاء ممكنًا. قد تختلف طرق علاج الأمراض القيحية الالتهابية اعتمادًا على طبيعة المرض وتوطينه. إذا تم تمثيل التركيز القيحي بواسطة خراج أو فلغمون من الأنسجة الرخوة ، يتم إجراء العلاج جراحياً. إذا تم تقديم العملية القيحية في شكل دمل من المثلث الأنفي ، فيجب معالجتها بشكل متحفظ. في علاج الجروح القيحية ، أثبتت المطهرات الموضعية والمستحضرات القائمة على اليود والمنغنيز والمحاليل الملحية مفرطة التوتر والمراهم المضادة للبكتيريا نفسها على نطاق واسع. انتشر استخدام المضادات الحيوية للعدوى القيحية على نطاق واسع. لقد أثبتت هذه الأدوية فعاليتها ، لكن الطبيب المعالج مسؤول عن وصف مسار العلاج بالمضادات الحيوية. لا يجب أن تداوي ذاتيًا عندما يتعلق الأمر بعدوى قيحية.

مرهم يزيل القيح

هناك العديد من المراهم التي تفرز القيح. تستخدم على نطاق واسع في علاج الأمراض القيحية الالتهابية. ربما يجب أن نبدأ بمرهم فيشنفسكي. حاليًا ، لها أهمية تاريخية أكثر ، ولكن لا تزال هناك حالات لاستخدامها. المواد الفعالة في هذا المرهم هي القطران ، الزيروفورم ، زيت الخروع. تم استخدام المرهم على نطاق واسع خلال الحرب الوطنية العظمى وفي فترة ما بعد الحرب كبديل للأدوية المضادة للبكتيريا. التأثير العلاجي للمرهم منخفض جدًا وفي الوقت الحالي لا يستخدم عمليًا في الجراحة القيحية. تستخدم المراهم التي تحتوي على المضادات الحيوية (levomekol ، erythromycin ، baneocin ، إلخ) حاليًا على نطاق واسع في علاج الجروح القيحية. يساهم التثبيط الفعال للبكتيريا الموجودة في الجرح في سرعة التئام الجرح ومنع انتشار العدوى القيحية. المراهم التي تسحب القيح ، والتي تحتوي على مضاد حيوي ، يجب أن تستخدم بعد استشارة الطبيب ، ولا ينصح باستخدامها بمفردك. بالنسبة للمراهم التي تسحب القيح وتستخدم للعدوى القيحية ، تشمل أيضًا مراهم الإكثيول والكبريتيك والمبيدات العقدية.

صديد. كيفية التعامل مع التحفظ

يمكن علاج الأمراض القيحية الالتهابية ، مثل الدمامل ، وجرحى الجلد ، بطريقة تحفظية (بدون جراحة). لهذا الغرض ، يتم استخدام المراهم والمحاليل المطهرة ومحلول ملحي مفرط التوتر وإجراءات العلاج الطبيعي موضعياً. يشمل العلاج العام للأمراض القيحية الالتهابية استخدام المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات وإزالة السموم وعلاج الأعراض. يكمل العلاج المحافظ ويعزز نتيجة الإزالة الجراحية لمحتويات قيحية من الجرح. من الأفضل علاج الأمراض الالتهابية المتطورة بشكل متحفظ في المرحلة الأولى من التطور. المضاعفات القيحية ، كقاعدة عامة ، تتطور في نهاية العملية الالتهابية. لا يجب أن تداوي ذاتيًا الأمراض الالتهابية ، لأن أي عملية التهابية يمكن أن تكون معقدة بسبب عملية قيحية ، والتي لن تؤدي إلا إلى تفاقم شدة المرض.

يشمل العلاج الجراحي للأمراض القيحية إزالة القيح من الجرح ، وتصريف بؤرة العدوى وإصحاحها. في كثير من الأحيان ، يتم فتح الخراجات تحت الجلد تحت التخدير الموضعي في غرفة الملابس. في حالة وجود عدوى قيحية واسعة النطاق ، أو توطين عميق أو يصعب الوصول إليه لبؤرة العدوى ، يتم استخدام التخدير. بعد الفتح الجراحي للخراج أو الفلغمون ، يتم إزالة القيح المتراكم هناك ، ويتم الكشف عن خطوط صديدي ، ويتم تطهير الجرح بالمطهرات. لا يتم خياطة الجروح القيحية بعد الفتح وتركها مفتوحة حتى يتم تطهيرها تمامًا وتظهر التحبيب. بعد تطهير الجرح من القيح ، يتم شد حوافه مع الخيوط الجراحية. في حالة نخر الأنسجة في بؤرة العدوى القيحية ، يتم استئصال المناطق الميتة. العلاج التحفظي يكمل دائمًا العلاج الجراحي ويساهم في التعافي السريع للمريض.

طرق إزالة القيح

هناك طريقتان لإزالة القيح:

• من تلقاء نفسها.

يمكن للخراج الناضج أن يفرغ محتوياته تلقائيًا في البيئة الخارجية ، على سبيل المثال ، مع الغليان ، أو في أنسجة وتجاويف الجسم ، على سبيل المثال ، مع خراج الرئة ، وتجويف البطن.

• التشغيل.

بمساعدة التدخل الجراحي ، يمكن التحكم في فتح الخراج وإزالة القيح المتراكم وتعقيم الجرح. يساهم العلاج الذي يسيطر عليه الطبيب للجروح القيحية في شفاء المريض ويمنع تكرار العدوى القيحية.

كقاعدة عامة ، بعد إزالة القيح من الجرح ، يتعافى المريض. تساعد الضمادات اليومية باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا والمطهرة على تطهير جرح القيح وشفائه. في حالة الإصابة بعدوى قيحية شديدة ، يظهر للمريض ما يكفي من التغذية الغنية بالبروتين ، وتمارين العلاج الطبيعي ، وتمارين التنفس لإعادة التأهيل السريع. لمنع حدوث عدوى قيحية ، من الضروري مراعاة النظافة الشخصية وعدم تأخير زيارة الطبيب في حالة حدوث عملية التهابية.