استخدام أتينولول في الطب. في أي ضغط يشار أتينولول وتعليماته للاستخدام

في الأمراض الحادة والمزمنة ، له تأثير إيجابي على نشاط القلب.

يدخل الدواء شبكة صيدليات البيع بالتجزئة في أقراص بجرعات 25 ، 50 ، 100 ملغ من المادة الفعالة. لا يتم إنتاجه في صورة سائلة للحقن الوريدي والعضلي. نادرًا ما توجد في شكل مادة - مسحوق.

أنه يحتوي على العامل النشط أتينولول ، الذي يثبط مستقبلات بيتا 1 الأدرينالية في القلب ، وبالتالي توفير تأثير خافض لضغط الدم ، ومضاد لاضطراب النظم ، ومضاد للذبحة الصدرية.

أقراص أتينولول نيكوميد

يظهر الدواء فقط تأثير منع مستقبلات بيتا الأدرينالية ، ولا يوجد تحفيز لمستقبلات ألفا الأدرينالية. تثبط هذه المادة بشكل انتقائي مستقبلات الأدرينالين في القلب ، وتقلل من تأثيرات الأدرينالين والدوبامين والنورادرينالين.

نتيجة لذلك ، هناك انخفاض في النتاج القلبي وحساسية مستقبلات الضغط في القلب. لا يحدث استقلاب حمض الأدينوزين ثلاثي الفوسفوريك إلى الأدينوزين أحادي الفوسفات الدوري بسبب منع الكاتيكولامينات.

في أول 1-3 أيام ، هناك مقاومة سطحية للشعيرات الدموية ، لكن هذا التأثير يختفي تدريجياً. لا يؤثر مانع الأدرينوبلور على عملية استعادة الأغشية في خلايا الجسم.

ما الذي يساعد أتينولول؟

التأثير الرئيسي للدواء هو الاستقرار في حالة زيادته.

يتم تحقيق هذا التأثير عن طريق قمع العمل المثير لبنية الرينين-أنجيوتنسين البشرية.

بالإضافة إلى ذلك ، تنخفض حساسية مستقبلات الضغط في الأبهر القلبي ، مما يؤدي إلى وجود تأثير إيجابي على الجهاز العصبي المركزي. لا تتغير نبرة الشرايين المحيطية إذا تم استخدام الدواء في الإجراءات العلاجية.

الدواء له تأثير إيجابي ، يستمر تأثيره لمدة 24 ساعة. يحدث الاستقرار النهائي لضغط الدم بنهاية مسار العلاج في اليوم 7-8. تحدث الوقاية من النوبات بسبب قمع ديناميات عقد الجهاز العصبي.

ينخفض ​​تواتر تطور أمراض تقلصات القلب ، وهو مؤشر على نقص تروية عضلة القلب.

يؤدي انخفاض معدل ضربات القلب إلى انخفاض الحاجة إلى الأكسجين في عضلة القلب. يبطئ ويكتسب الأداء الطبيعي أثناء الراحة وعند.

نظرًا لأن الدواء يعمل بشكل انتقائي ، فإن عمل الأعضاء التي تحتوي على مستقبلات بيتا 2 الأدرينالية (العضلات الملساء والبنكرياس والعضلات الهيكلية) لا يتأثر عمليًا. لا يحدث تثبيط التمثيل الغذائي للكربوهيدرات في جسم الإنسان.

استخدام والغرض من المخدرات - المؤشرات

نظرًا لأن الخاصية الرئيسية للمادة الفعالة هي تأثير خافض للضغط على الجسم ، يتم وصف Atenolol لمثل هذه الأمراض:

• ارتفاع ضغط الدم.
• زيادة مرضية في ضغط الدم تتطلب تدخلًا فوريًا ؛
• تلف الشرايين التاجية وإعاقة إمداد عضلة القلب بالدم ؛
• خلل التوتر العضلي العصبي ، يرافقه ارتفاع ضغط الدم.

الدواء فعال في متلازمة فرط الحركة والانسحاب ، لأنه يمنع آثار الكاتيكولامينات الزائدة والدوبامين.

يتيح لك التعرض الإضافي إبطاء معدل ضربات القلب ، لذلك ، يتم وصفه للوقاية من أمراض القلب (باستثناء الذبحة الصدرية في برينزميتال) ، البطين.

يتيح لك التأثير الإيجابي على الجهاز العصبي المركزي تحقيق أفضل النتائج في علاج الرعاش الأساسي ، والصداع النصفي ، والتسمم الدرقي ، وورم القواتم (إذا كان متاحًا في العلاج الدوائي). الدواء بالاشتراك مع الأدوية الرئيسية يقلل من المظاهر الجسدية للإثارة والقلق.

نظرًا لأن المادة الفعالة تقلل من ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ، فإنه يمنع استخدامها في حالة وجود حالات:

• يرافقه انخفاض في ضغط الدم.
• متلازمة سريرية تتميز بعدم كفاية إمداد القلب بالدم ؛
• فشل إيقاع العقدة الجيبية.
• انتهاك للانتقال بين عضلة القلب والبطينين من القلب.
• الدرجة القصوى من فشل البطين الأيسر.
• ذبحة برنزميتال.

يوصف الدواء بحذر للمرضى المصابين بأمراض:

• أمراض الرئة بسبب توسع القصبات الهوائية البعيدة ؛
• حساسية؛
• انتهاك لدم الأس الهيدروجيني ؛
• نقص سكر الدم؛
• صدفية؛
• الوهن العضلي الوبيل؛
• متلازمة رين
• كآبة؛
• ورم القواتم.

ينتقل أتينولول إلى حليب الثدي. أظهرت الدراسات أن هناك خطر حدوث ردود فعل سلبية على حالة المرأة المصابة. لذلك ، لا ينصح باستخدام الدواء إذا كنت تخطط لإنجاب طفل.

السيطرة على تلقي الأموال ضرورية عند وصفها. أثناء الحمل ، يوصى بعدم استخدام الرضاعة الطبيعية. بسبب نقص البيانات حول تأثير الدواء ، لا يتم وصفه للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

الضغط: مرتفع أم منخفض؟

الدواء له تأثير مخفض على ضغط الدم ، لذلك لا ينبغي تناوله أثناء تناول الأدوية التالية:

اسم المنتج	تأثير
عامل إشعاعي	خطر حدوث تفاعلات تأقية.
مستخلصات مسببات الحساسية للعينات ومسببات الحساسية للعلاج المناعي	خطر الحساسية ، الحساسية المفرطة
حقن الفينيتوين في الوريد	انخفاض تدفق الدم وآثار الكآبة القلبية
، الثيوبرومين ، الثيوفيلين ، ليدوكائين	انخفاض معدل إخراج الأدوية من الجسم
جلوكوكورتيكوستيرويد ، ريزيربين ، ميثيل دوبا ، إستروجين ، ديلتيازيم ، أميودارون ، جليكوسيدات القلب ، عوامل مضادة للالتهابات ، عوامل مضادة لاضطراب النظم	أقل من 50 نبضة في الدقيقة ، فشل البطين الأيسر الحاد ، سكتة قلبية
كلونيدين ، هيدرالازين ،
مضادات الذهان ، الإيثانول ، مضادات الاكتئاب ، الكومارين	قمع الجهاز العصبي المركزي
مثبطات MAO	تطور انخفاض ضغط الدم

لا تستخدم الدواء في وقت واحد مع الأدوية التي لها تأثير على ضغط الدم ووظيفة القلب ، وكذلك الجهاز العصبي. يمكن تعزيز التأثير الخافض للضغط للدواء.

كيف تشرب دواء Atenolol؟

يؤخذ الدواء قبل 15 دقيقة من وجبات الطعام ، فمن الضروري شرب الكثير من الماء.

لا تمضغ الأقراص. الجرعة الأولية هي 25-50 مجم. يمكن زيادة كمية المادة بعد أسبوع بمقدار 50 مجم.

يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى 200 مجم في اليوم. متوسط ​​الكمية 100 مجم في اليوم. عندما يتم تناوله بشكل منهجي ، فمن المستحسن استخدامه في نفس الوقت.

أثناء الاستخدام ، يلزم وجود مؤشر ثابت ومعدل ضربات القلب. عند وصف الدواء ، يؤخذ في الاعتبار عمر المريض والعلامات السريرية ورد الفعل تجاه الجرعة الأولى.

اعتمادًا على المرض ، يمكن وصف الدواء بالجرعات التالية:

تشخبص	الجرعة
ضغط دم مرتفع	50 مجم يومياً لمدة أسبوعين. يمكن زيادة الجرعة تدريجياً إلى 200 مجم في اليوم.
تلف الشرايين التاجية للقلب	جرعة بدئية 25 ملغ كل يومين 50 ملغ يوميا
علم أمراض انقباض ألياف عضلات القلب
احتشاء عضلة القلب الحاد مع التدفق الطبيعي للدم إلى الداخل والخارج	يتم تناوله مع العلاج الرئيسي. بعد 10 دقائق من الحقن في الوريد للأدوية الرئيسية ذات الأولوية ، يتم تناول Atenolol بجرعة 50 مجم. إعادة القبول بعد 12 ساعة. يستمر الاستخدام اللاحق لمدة 7-10 أيام بجرعة 50 مجم مرتين في اليوم ، أو مرة واحدة 100 مجم في اليوم
متلازمة فرط الحركة	25 مجم في اليوم مرة واحدة حسب الحاجة
الوقاية من الانقباضات فوق البطينية	50 مجم يوميا قبل الجراحة بثلاثة أيام. بعد العملية تصل مدة العلاج إلى 7 أيام. الجرعة القصوى 100 مجم.
الرجفان الأذيني والرفرفة	25 إلى 100 مجم يوميًا. مدة العلاج 7-14 يوم.
الرعاش الناجم عن الليثيوم	50 مجم يوميا. مدة القبول 5-7 أيام.

لتجنب حدوث تشنج قصبي ، يجب مراقبة جرعة الدواء ومراقبتها بعناية. لا ينصح بقيادة المركبات أثناء العلاج وأداء الأعمال التي تتطلب الحذر والرعاية المتزايدة.

يتم إلغاء Atenolol تدريجيا.

مخطط التخفيض والانسحاب: يتم تقليل الجرعة اليومية تدريجياً بنسبة 25٪ خلال أسبوع إلى أسبوعين.

إذا كان المريض يعاني من قصور كلوي ، يتم تعديل الجرعة على النحو التالي. إفراز حمض الكربوكسيل المحتوي على النيتروجين من الجسم من 15 إلى 35 مجم في الدقيقة: يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 50 مجم أو 100 مجم كل يومين.

مع سحب الحمض الأميني مع مؤشرات أقل من 15 ملغ في الدقيقة ، يجب تناول الدواء 50 مجم كل يومين ، أو 100 مجم مرة واحدة في 4 أيام.

متوسط ​​سعر Atenolol يتراوح من:

• 25 ملغ 30 حبة تكلف 17 روبل.
• 50 ملغ 30 حبة تكلف 26 روبل.
• 100 ملغ 30 حبة تكلف 31 روبل.

فيديوهات ذات علاقة

حول أهم الأدوية لتقليل الضغط في الفيديو:

أتينولول دواء موصوف لوجود وأمراض القلب. تتيح لك التكلفة المعقولة تقديم المساعدة العاجلة في حالة الإصابة بأمراض نقص تروية القلب الحادة. بسبب التأثير العلاجي للدواء ، يتم تقليل عدد الوفيات في أمراض القلب.

يوصف أتينولول من أجل:

• ضغط دم مرتفع،
• عدم انتظام ضربات القلب،
• خلل التوتر العضلي العصبي من النوع مفرط التوتر ،
• للوقاية من نوبات الذبحة الصدرية.

العنصر النشط: أتينولول.

سواغ: نشا جاف ، ميثيل بارابين ، ستيرات المغنيسيوم ، بروبيل بارابين ، نشا جلايكولات الصوديوم ، فوسفات الكالسيوم ثنائي القاعدة ، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني ، التلك.

أتينولول أثناء الحملقد يصفه الطبيب في الحالات التي تفوق فيها الفوائد الصحية للمرأة الخطر المحتمل على الطفل ، لأن الدواء قادر على اختراق حاجز المشيمة. يُفرز Atenolol في حليب الثدي ، لذلك ، عند الرضاعة الطبيعية ، لا يمكن استخدامه إلا في حالات استثنائية بعناية فائقة.

موانع استخدام أتينولول هي:

• فرط الحساسية لمكونات الدواء
• Av-blockade 2-6 درجات
• صدمة قلبية
• متلازمة العقدة الجيبية المريضة
• قصور القلب الحاد
• بطء القلب الشديد
• انخفاض ضغط الدم الشرياني في احتشاء عضلة القلب
• الحصار الجيبي الأذيني
• الحماض الأيضي
• الربو القصبي
• العمر أقل من 18 عامًا
• تناول مثبطات أكسيداز أحادي الأمين

الآثار الجانبية المحتملة

• أعراض قصور القلب
• بطء القلب
• انخفاض ضغط الدم الشرياني
• الشعور بالبرد
• تنمل في الأطراف
• أرق
• دوخة
• حالة اكتئاب
• النعاس
• إعياء
• الخمول
• قلة التركيز
• صداع الراس
• وجع بطن
• استفراغ و غثيان
• فم جاف
• إمساك أو إسهال
• انقطاع النفس
• تشنج قصبي
• انخفضت الرغبة الجنسية
• التهاب الجلد
• قشعريرة
• حكة في الجلد
• تجلط الدم
• فقر دم لا تنسّجي
• نقص سكر الدم
• ارتفاع شحوم الدم
• تقلصات أو ضعف في العضلات

حدوث الآثار الجانبية يتطلب عناية طبية عاجلة.

يمكن وصف أتينولول أثناء الحمل بعد الأسبوع العشرين من الحمل وفقط لأولئك الذين عانوا من ارتفاع ضغط الدم قبل الحمل وتناولوا أتينولول.

لا يمكن إجراء استقبال أتينولول أثناء الحمل ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى ، إلا وفقًا لمؤشرات صارمة. يجب إيقاف أتينولول أثناء الحمل قبل يومين من الولادة ، من أجل منع نقص السكر في الدم والاكتئاب. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، في اليومين الأولين بعد الولادة ، يجب أن يكون الطفل تحت إشراف صارم من الأطباء.

يؤخذ الدواء عن طريق الفم قبل وجبات الطعام ، دون مضغ ، من الضروري شرب الماء. يصف الطبيب الجرعة الصحيحة. الجرعة اليومية القصوى من الدواء 200 ملغ.

يمكن أن يؤدي الانسحاب المفاجئ للدواء أو الانقطاع عن تناوله إلى حدوث نقص تروية عضلة القلب مع تفاقم الذبحة الصدرية وارتفاع ضغط الدم الشرياني أو حتى احتشاء عضلة القلب.

Atenolol هو دواء معقد للقلب والأوعية الدموية يساعد على التعامل بشكل فعال مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وكذلك أمراض القلب التاجية.

أظهر هذا الدواء انخفاض ضغط الدم (خفض ضغط الدم المرتفع) ، ومضاد لاضطراب النظم ، وكذلك الإجراءات المضادة للذبحة الصدرية.

يساهم الاستخدام المنتظم لـ Atenolol في انخفاض كبير في وتيرة وقوة تقلصات القلب ، مع تطبيع النبض بسرعة.

كقاعدة عامة ، مع استخدام هذا الدواء على المدى الطويل ، يتم تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الحادة (احتشاء عضلة القلب ، والسكتة الدماغية ، وما إلى ذلك) بشكل كبير ، بينما يتم تقليل الوفيات بين العديد من المرضى بشكل كبير.

بعد الإعطاء الداخلي ، يظهر التأثير الخافض للضغط الرئيسي بعد ساعة إلى ساعتين ويستمر أكثر من 20-24 ساعة.

المؤشرات الرئيسية لاستخدام أتينولول:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• الذبحة الصدرية (ألم في منطقة القلب).
• الوقاية من احتشاء عضلة القلب ، والاضطرابات المختلفة لنشاط القلب أو السكتة الدماغية ؛
• العلاج المعقد لرعاش الشيخوخة.

انتباه:قبل البدء في استخدام Atenolol ، يوصى باستشارة ممارس عام مؤهل!

يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص قابلة للذوبان للإعطاء عن طريق الفم.

يتم تحديد مسار العلاج وجرعة الدواء من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي لكل مريض ، اعتمادًا على شدة مسار مرض معين.

الجرعة اليومية الأولية من Atenolol في العلاج المعقد للذبحة الصدرية هي 2 طن (50 مجم) ، بينما يجب ألا تتجاوز جرعة المداومة 1 طن (25 مجم).

موانع لاستخدام أتينولول

• انخفاض ضغط الدم الشرياني الشديد (ضغط منخفض للغاية) ؛
• صدمة قلبية؛
• سن الأطفال حتى 12 سنة ؛
• بطء القلب الجيبي (انخفاض معدل ضربات القلب) ؛
• الربو القصبي.
• فرط الحساسية (زيادة حساسية الجسم للمكونات النشطة الرئيسية للدواء) ؛
• شكل حاد أو مزمن من قصور القلب.
• الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية).

الآثار الجانبية لأتينولول

• دوخة؛
• ألم في البطن.
• الغثيان أو القيء (يلاحظ مع جرعة زائدة كبيرة من الدواء) ؛
• تفاعلات حساسية موضعية على الجلد (شرى ، زيادة حكة الجلد) ؛
• فم جاف؛
• زيادة القلق أو التهيج.
• ضعف عام؛
• فقدان الذاكرة.

مع تطور أي ردود فعل سلبية بعد الاستخدام المطول لأتينولول ، يوصى باستشارة طبيبك!

في هذه المقالة ، نظرنا إلى ما يساعد منه Atenolol ، وكذلك كيفية تناوله بشكل صحيح.

يحتوي على عنصر نشط أتينولول(في 1 قرص 25 أو 50 أو 100 ملغ من هذه المادة).

نموذج الافراج

أنتجت في شكل أقراص.

التأثير الدوائي

حاصرات بيتا 1 الانتقائية للقلب.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

الدواء له تأثيرات مضادة لاضطراب النظم ، ومضادة للذبحة الصدرية ، وخافضة للضغط. له تأثيرات سلبية مؤثرة على الحركة ، مؤثر في الوقت نفسه ، مؤثر في التقلص العضلي و مؤثر في الحركة.

تأثير خافض للضغطيتحقق من خلال التأثير على الجهاز العصبي ، وتقليل حساسية مستقبلات الضغط على القوس الأبهري ، وتقليل النشاط نظام رينين أنجيوتنسين، وتقليل IOC.

يقلل الدواء من ضغط الدم الانقباضي والانبساطي ، ويقلل من IOC ، SV.

لا يؤثر الدواء على نبرة الشرايين المحيطية في الجرعات العلاجية.

تأثير مضاد للذبحة الصدريةيتم توفيره من خلال انخفاض الطلب على خلايا عضلة القلب للأكسجين ، مما يؤدي إلى انخفاض معدل ضربات القلب. يقلل الدواء من النبض أثناء الراحة وأثناء النشاط البدني.

تأثير مضاد لاضطراب النظميتم توفيره عن طريق القضاء على عوامل عدم انتظام ضربات القلب (ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، زيادة محتوى cAMP ، زيادة نشاط القسم الودي في الجهاز العصبي ، عدم انتظام دقات القلب) ، تباطؤ التوصيل الأذيني البطيني، انخفاض في معدل الإثارة العفوية لجهاز تنظيم ضربات القلب خارج الرحم والجيوب الأنفية.

عند تناول Atenolol ، يزداد معدل بقاء المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب بشكل كبير.

لا يسبب الدواء إضعاف تأثير توسع القصبات من الأيزوبروتيرينول.

مؤشرات لاستخدام أتينولول

ما هي الحبوب؟

الدواء الموصوف ل أزمة ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، الذبحة الصدرية ، أمراض القلب الإقفارية ، خلل التوتر العصبي، متلازمة فرط الحركة من أصل وظيفي ، مع أعراض الانسحاب ، ورعاش ، رعاش مجهول السبب ، الانفعالات.

يوصى باستخدام الدواء في الوقاية من اضطرابات النظم ، واحتشاء عضلة القلب ، انقباض البطين، عدم انتظام دقات القلب الجيبي ، الرفرفة الأذينية ، الرجفان الأذيني ، تسرع القلب البطيني.

يوصف هذا الدواء للصداع النصفي ، الانسمام الدرقي ، ورم القواتم.

مؤشرات لاستخدام Atenolol Nycomed متشابهة.

موانع

لا يستخدم الدواء لبطء القلب الشديد ، والحصار الأذيني البطيني من 2-3 درجات ، صدمة قلبية، شكل اللا تعويضية من قصور القلب الحاد ، قصور القلب الحاد ، SA-blockade ، مع ذبحة برنزميتال، عدم تحمل المادة الفعالة ، تضخم القلب ، الرضاعة الطبيعية ، تناول مثبطات MAO.

مع انتفاخ الرئة ، الحساسية ، الحماض الاستقلابي ، داء السكري ، نقص السكر في الدم ، ورم القواتم ، الربو القصبي ، الانسمام الدرقي ، الوهن العضلي الشديد ، تليف كبدى، الحمل ، الصدفية ، الاكتئاب ، الأطفال وكبار السن ، مع متلازمة رينود ، يتم استخدام الدواء بحذر.

آثار جانبية

أجهزة الحس: التهاب الملتحمة، اضطرابات بصرية ، جفاف العين ، انخفاض إنتاج السائل الدمعي ، وجع في العين.

الجهاز العصبي: اكتئاب ، أرق ، صداع ، دوار ، ضعف ، وهن ، نعاس ، اكتئاب ، تنمل في الأطراف، ضعف التركيز ، فقدان الذاكرة على المدى القصير ، التشنجات ، الوهن العضلي الشديد.

نظام القلب والأوعية الدموية: ألم خلف القص ، التهاب الأوعية الدموية ، برودة الأطراف السفلية ، تشنج الأوعية ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، قصور القلب الاحتقاني ، ضعف انقباض عضلة القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، الحصار الأذيني البطيني ، خفقان القلب ، بطء القلب ، اضطرابات توصيل عضلة القلب.

الجهاز الهضمي: تغيرات في إدراك التذوق ، ألم شرسوفي ، غثيان ، قيء ، جفاف الفم ، اضطرابات في البراز: إمساك، إسهال.

الجهاز التنفسي: تشنج قصبي ، تشنج الحنجرة، ضيق في التنفس ، احتقان بالأنف.

نظام الغدد الصماء: حالة الغدة الدرقية ، ارتفاع السكر في الدم ، نقص السكر في الدم.

الجلد: ثعلبة عكوسة ، طفح جلدي يشبه الصدفية ، زيادة التعرق ، تفاقم أعراض الصدفية ، احتقان الجلد.

هناك أيضا آلام الظهر ، بطء القلب، انخفاض الفاعلية ، ضعف الرغبة الجنسية ، آلام المفاصل ، تأخر النمو داخل الرحم.

شدة الآثار الجانبية تعتمد بشكل مباشر على جرعة الدواء.

تعليمات لاستخدام أتينولول (الطريقة والجرعة)

تؤخذ الأقراص عن طريق الفم ، وتغسل بالسائل ، ولا تمضغ.

الجرعة الأولية هي 25-50 مجم في اليوم ، بعد أسبوع ، إذا لزم الأمر ، تزداد كمية الدواء بمقدار 50 مجم ، ومتوسط ​​الجرعة اليومية هو 100 مجم.

مع اضطرابات التسرع الانقباضي ، مع IHD ، يوصف Atenolol مرة واحدة يوميًا ، 50 مجم.

احتشاء عضلة القلب الحاد مع متغيرات الدورة الدموية المستقرة: التسريب في الوريد ، ثم أخذ قرص 50 مجم بعد 10 دقائق ، وتكرار الجرعة بعد 12 ساعة.

مع متلازمة فرط الحركة القلبية ، يشار إلى 25 ملغ في اليوم.

يعمل الدواء خلال النهار ، أكثر من مرة واحدة في اليوم ، لا يتم استخدام الدواء. لا ينصح بتناول أكثر من 200 ملغ يوميًا. يتم إلغاء الدواء بشكل تدريجي ، كل 3 أيام - جرعة.

تعليمات استخدام Atenolol Nycomed مشابهة.

جرعة مفرطة

تتجلى تشنج قصبي، زرقة لوحات الظفر ، تشنجات، ضيق في التنفس ، عدم انتظام ضربات القلب ، إغماء ، انخفاض ضغط الدم ، دوار ، بطء القلب الشديد.

مطلوب غسيل معدة طارئ.

في انتهاك للتوصيل الأذيني البطيني ، مع بطء القلب ، يتم إعطاء الأتروبين ، والإبينفرين عن طريق الوريد ، أو يتم تثبيت منظم ضربات القلب المؤقت.

مع انخفاض حاد في ضغط الدم ، يتم إعطاء المريض موقف ترندلينبورغ.

في حالة عدم وجود علامات للوذمة الرئوية ، يتم إعطاء محاليل استبدال البلازما عن طريق الوريد ؛ وفي حالة عدم الكفاءة ، يتم إعطاؤها الدوبوتامين، الإبينفرين ، الدوبامين.

مع متلازمة المتشنجة ، يشار إلى حقن الديازيبام في الوريد. غسيل الكلىفعال.

التفاعل

في المرضى الذين يتناولون أتينولول ، ومستخلصات مسببة للحساسية لاختبارات الجلد ، وكذلك مسببات الحساسيةللعلاج المناعي يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بتفاعلات حساسية جهازية شديدة ، الحساسية المفرطة. مخاطرة تفاعلات تأقيةيزيد مع إعطاء الوريد للأدوية المشعة.

لوحظ انخفاض في ضغط الدم وتأثير مثبط للقلب مع التسريب الوريدي للفينيتوين ، وكذلك مع استخدام الأدوية لاستنشاق التخدير العام. الدواء قادر على إخفاء علامات التطور نقص سكر الدممع الاستخدام المتزامن لعوامل سكر الدم عن طريق الفم والأنسولين.

يقلل أتينولول من إزالة الزانثين ، يدوكائين. الإستروجين ، الكورتيكوستيرويدات ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، BMCC ، guanfacine ، reserpine ، ميثيل دوبا، جليكوسيدات القلب ، الأميودارون ، ديلتيازيم, فيراباميلوالعديد من الأدوية المضادة لاضطراب النظم تزيد من احتمالية الإصابة بالإحصار الأذيني البطيني ، وبطء القلب ، والسكتة القلبية ، وتفاقم قصور القلب.

Hydralazine ، الودي ، الكلونيدين ، مدرات البول ، خافضات ضغط الدم ، BMCC يمكن أن يخفض ضغط الدم بشكل ملحوظ.

يطيل Atenolol عمل الكومارين ، مرخيات العضلات غير المزيلة للاستقطاب. مضادات الذهان ، المهدئات ، المنومات ، الإيثانول ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ورباعية الحلقات تزيد من التأثير المثبط للجهاز العصبي المركزي.

التعيين المتزامن لمثبطات MAO غير مقبول بسبب خطر انخفاض ضغط الدم. يلاحظ انتهاك الدورة الدموية الطرفية عند استخدام الأدوية مع قلويدات الشقران غير المهدرجة.

شروط البيع

يتطلب وصفة طبية.

شروط التخزين

في مكان جاف لا يمكن للأطفال الوصول إليه عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.

الافضل قبل الموعد

لا يزيد عن ثلاث سنوات.

تعليمات خاصة

يجب أن يكون تناول الدواء مصحوبًا بقياس منتظم لضغط الدم ، وتحديد النبض ومستويات السكر لدى الأشخاص المصابين داء السكري.

يظهر للمرضى المسنين مراقبة دورية لحالة الجهاز الكلوي. يحتاج الطبيب إلى إرشاد المريض وتعليمه كيفية قياس معدل ضربات القلب بشكل صحيح. في 20 ٪ من مرضى الذبحة الصدرية ، لا تعطي حاصرات الأدرينالية التأثير المطلوب بسبب تصلب الشرايين التاجي الشديد مع عتبة منخفضة من نقص التروية ، وضعف تدفق الدم تحت الشغاف.

في المرضى الذين يعانون من إدمان النيكوتين ، تكون فعالية عقار Atenolol أقل بكثير من المرضى الذين لا يدخنون. على خلفية العلاج ، من الممكن حدوث انخفاض في إنتاج السائل الدمعي ، والذي يجب تحذيره عند المرضى الذين يرتدون العدسات اللاصقة.

قد يخفي الدواء الصورة السريرية للتسمم الدرقي (عدم انتظام دقات القلب). التوقف المفاجئ عن تناول الدواء في المرضى الذين يعانون من التسمم الدرقي غير مقبول بسبب خطر زيادة شدة أعراض المرض. أتينولول قادر على إخفاء عدم انتظام دقات القلب أثناء نقص السكر في الدم. يتم إلغاء الدواء قبل أيام قليلة من التخدير العام المخطط له بالإيثر أو الكلوروفورم. خلاف ذلك ، يتم اختيار المريض لدواء للتخدير العام ، والذي له تأثير مؤثر في التقلص العضلي ضئيل.

يزيل تناول الأتروبين عن طريق الوريد التنشيط المتبادل للعصب المبهم. يمكن وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من أمراض القصبات الهوائية مع عدم فعالية أو عدم تحمل الأدوية الأخرى الخافضة للضغط مع الالتزام الصارم بنظام الجرعات.

مع تطور انخفاض ضغط الدم الشرياني عند كبار السن ، زيادة بطء القلب ، عدم انتظام ضربات القلب البطيني ، تشنج قصبي ، اضطرابات شديدة في الكبد والكلى ، يتم تقليل جرعة الدواء أو توقف العلاج تمامًا. مع تطور الاكتئاب ، يتم استبدال الدواء. يمكن أن يؤدي الإلغاء المفاجئ إلى احتشاء عضلة القلب ، وهو شكل حاد من عدم انتظام ضربات القلب. يتم إلغاء الدواء عن طريق انخفاض تدريجي في الجرعة في غضون أسبوعين.

قبل تحديد مستوى نورميتانيفرين ، الكاتيكولامينات ، التتر من الأجسام المضادة للنواة ، حمض الفانيليلمانديليك ، يتم إلغاء أتينولول. الدواء يؤثر على إدارة المركبات.

الوصفة باللاتينية:

روبية: أتينولولي 0.05

د. د. رقم 30 في علامة التبويب. S. 1 قرص 1 مرة في اليوم.

أثناء الحمل

تستخدم بحذر. عندما هو بطلان الرضاعة.

عند الرضاعة والحمل ، يكون تعيين الدواء له ما يبرره في حالة الضرورة الحيوية.

نظائرها من Atenolol مصادفة في كود ATX للمستوى الرابع:

نظائرها من Atenolol هي: أتينوبين, أتينوفا, أتينول, تينولول.

مراجعات حول Atenolol

الدواء فعال في ارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب ، وهو غير مكلف للغاية. ومع ذلك ، فإن الآثار الجانبية شائعة ، مثل الهلوسة وانخفاض مستويات السكر في الدم. تعد المراجعات حول Atenolol Nycomed أفضل بشكل عام من الأدوية التي تنتجها الشركات المصنعة الأخرى.

تعتبر المراجعات أثناء الحمل إيجابية بشكل عام ، ولم يلاحظ متعاطو المخدرات عمومًا آثارًا جانبية. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه وفقًا لنتائج الدراسات السريرية ، فإن مثل هذه الآثار الجانبية على الجنين ممكنة جدًا.

سعر Atenolol ، حيث لشراء

سعر Atenolol 25 ملغ ، 30 حبة - 17 روبل.

50 مجم ، 30 قطعة - 21 روبل.

• صيدليات الإنترنت في روسياروسيا
• صيدليات الإنترنت في أوكرانياأوكرانيا
• صيدليات الإنترنت في كازاخستان كازاخستان

اين انت

أقراص أتينولول 50 مجم 30 قطعة Pliva Hrvatska

أقراص أتينولول 25 مجم 30 قطعة Ozon LLC

ZdravZone

أتينولول 25 مجم رقم 30 قرص / أوزون / أوزون

أتينولول - بيلوبو 25 مجم رقم 30 قرص بيلوبو د.

أتينولول - بيلوبو 100 مجم رقم 14 قرص بيلوبو د.

Atenolol-Belupo 100mg رقم 28 أقراص Belupo d.d.

Atenolol compositum-sandoz 50mg + 12.5mg №30 tab p / o

صيدلية IFK

أتينولولنيكوميد دانمارك أسب ، الدنمارك

أتينولول تجديد شركة PFK CJSC ، روسيا

أظهر المزيد

الصيدلة 24

AtenololMonfarm (أوكرانيا ، دير)

أقراص Atenolol من 100mg №20Astrapharm (أوكرانيا ، الكرز)

أقراص أتينولول 50 مجم رقم 20 أسترافارم (أوكرانيا ، كرز)

أقراص Atenolol 50mg №20Zdorovye (أوكرانيا ، خاركيف)

باني أبتيكا

علامة التبويب أتينولول. من 100mg №20Monfarm

علامة التبويب أتينولول. من 100mg №20Monfarm

علامة التبويب أتينولول. من 100mg №20Monfarm

أظهر المزيد

المحيط الحيوي

أتينولول - راتيونوفارم 25 مجم رقم 30 جدول.

أتينولول - راتيونوفارم 25 مجم رقم 50 جدول.

علامة التبويب Atenolol-AKOS 50 mg No. 30 Sintez OJSC (روسيا)

علامة التبويب Atenolol 50 mg No. 30 p.o. Balkanpharma-Dupnitza AD (بلغاريا)

علامة التبويب Atenolol-AKOS 100 mg No. 30 Sintez JSC (روسيا)

أظهر المزيد

ملاحظة! المعلومات حول الأدوية الموجودة على الموقع هي مرجع عام ، تم جمعها من المصادر المتاحة للجمهور ولا يمكن أن تكون بمثابة أساس لاتخاذ قرار بشأن استخدام الأدوية في سياق العلاج. قبل الدواء يجب إستعمال أتينولول بالتاكيد إستشارة الطبيب المعالج.

Atenolol هو دواء لارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب ، ينتمي إلى مجموعة حاصرات بيتا. يوصف لخفض ضغط الدم وتقليل وتيرة نوبات الألم في القلب وإضعافها. يستخدم أتينولول أيضًا لمنع وعلاج احتشاء عضلة القلب. لديه مؤشرات أخرى للاستخدام: نوبات الهلع ، وزيادة نشاط الغدة الدرقية ، والإثارة العاطفية غير المنضبط. ومع ذلك ، فإن أتينولول قد عفا عليه الزمن الآن إلى حد كبير. غالبًا ما يسبب آثارًا جانبية ، ويثير مرض السكري ، ولا يقلل بشكل كافٍ من خطر الإصابة بالنوبات القلبية ، ويكاد لا يحمي من السكتة الدماغية. ناقش مع طبيبك إذا كان يجب عليك التبديل منه إلى بعض حاصرات بيتا الأكثر حداثة. اقرأ التفاصيل أدناه.

أتينولول: تعليمات للاستخدام

التأثير الدوائي	حاصرات بيتا 1 الانتقائية للقلب بدون نشاط مقلد الودي الداخلي. يخفض ضغط الدم ويعيد معدل ضربات القلب إلى طبيعته. على خلفية استقباله ، تحدث نوبات الذبحة الصدرية (ألم في القلب) بشكل أقل. على عكس حاصرات بيتا القديمة غير الانتقائية (بروبرانولول - أنابريلين) ، عند استخدامها بجرعات علاجية متوسطة ، فإنها تسبب آثارًا جانبية أقل من البنكرياس والعضلات الهيكلية والشعب الهوائية والعضلات الملساء للشرايين في الساقين. إذا تم تناول جرعات عالية ، أكثر من 100 ملغ في اليوم ، فإن خاصية انتقائية القلب تضيع ، مما يزيد من تواتر وشدة الآثار الجانبية.
الدوائية	بعد الابتلاع ، يتم امتصاص 50-60٪ من الجرعة المأخوذة من الجهاز الهضمي. التوافر البيولوجي 40-50٪. تفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى دون تغيير. عمر النصف هو 6-9 ساعات. في الأشخاص الذين يعانون من القصور الكلوي والمرضى المسنين ، يزداد بشكل ملحوظ ، ويزداد تركيز الدواء في الدم.
مؤشرات للاستخدام	ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، أزمة ارتفاع ضغط الدم. نقص تروية القلب الذبحة الصدرية ، في حالة راحة وغير مستقرة ؛ تدلي الصمام التاجي احتشاء عضلة القلب في المرحلة الحادة مع معلمات الدورة الدموية المستقرة ؛ الوقاية الثانوية من النوبة القلبية. عدم انتظام ضربات القلب ، بما في ذلك. مع التخدير العام ، متلازمة QT الطويلة الخلقية ، احتشاء عضلة القلب دون علامات قصور القلب المزمن ، الانسمام الدرقي. عدم انتظام دقات القلب الجيبي ، عدم انتظام دقات القلب الأذيني الانتيابي ، الانقباضات الخارجية فوق البطينية والبطينية ، عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني والبطين ، الرجفان الأذيني ، الرفرفة الأذينية. الرعاش الأساسي والشيخوخة - الارتعاش غير المنضبط في الذراعين والساقين والجذع ؛ الإثارة العاطفية ، المصحوبة بشعور بالقلق والخوف ، بما في ذلك أعراض الانسحاب ؛ كجزء من العلاج المعقد: اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي ، ورم القواتم (فقط مع حاصرات ألفا) ، الانسمام الدرقي ؛ الصداع النصفي (الوقاية). أتينولول دواء عفا عليه الزمن. يعطي الكثير من الآثار الجانبية ويضعف التمثيل الغذائي. مع ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية ، يُنصح بالانتقال منه إلى أحد حاصرات بيتا الحديثة. اقرأ المزيد هنا.

اقرأ المقال "

حبوب الضغط: أسئلة وأجوبة

• كيفية إدارة ضغط الدم وسكر الدم والكوليسترول في نفس الوقت
• كانت حبوب الضغط التي وصفها الطبيب تساعد بشكل جيد ، لكنها الآن بدأت تتصرف بشكل أضعف. لماذا ا؟
• ماذا تفعل إذا لم يقلل الضغط حتى من أقوى الحبوب
• ماذا تفعل إذا كانت أدوية ارتفاع ضغط الدم تخفض ضغط الدم أكثر من اللازم
• ارتفاع ضغط الدم ، أزمة ارتفاع ضغط الدم - سمات العلاج في سن مبكرة ومتوسطة وكبار السن

اقرأ عن علاج أمراض القلب والأوعية الدموية:

شاهد أيضًا مقطع فيديو عن علاج مرض الشريان التاجي والذبحة الصدرية

تعلم كيفية السيطرة على قصور القلب

الجرعة	في ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يوصف أتينولول 25-50 مجم في اليوم. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 100 مجم ، ولكن من الأفضل وصف أدوية أخرى للعلاج المشترك بدلاً من ذلك. مع مرض القلب التاجي ، عدم انتظام ضربات القلب - 50 ملغ في اليوم. في المستقبل ، إذا كانت هناك حاجة وكان الدواء جيد التحمل ، يمكن زيادة الجرعة في غضون أسبوع إلى 100-200 مجم في اليوم. رسميًا ، الجرعة القصوى هي 200 مجم يوميًا ، لكنها لا تستخدم في الممارسة العملية. عادة يتم تناول الدواء مرتين - في الصباح والمساء ، لأن مفعول جرعة واحدة لا يكفي طوال اليوم. المرضى - لا يصفوا جرعتك الخاصة! يجب أن يتم ذلك من قبل الطبيب فقط. في حالة احتشاء عضلة القلب الحاد مع معلمات الدورة الدموية المستقرة - بعد 12 ساعة - مرة أخرى 50 مجم ؛ أكثر - 50 مجم مرتين في اليوم لمدة 6-9 أيام. في الوقت نفسه ، يتم مراقبة ضغط الدم وتخطيط القلب ومستويات السكر في الدم. مع الاضطرابات الوظيفية في نظام القلب والأوعية الدموية - 25 مجم 1 مرة في اليوم. في حالة ضعف وظائف الكلى ، يتم وصف الجرعة اعتمادًا على تصفية الكرياتينين (CC): مع CC 15-35 مل / دقيقة - 50 مجم / يوم أو 100 مجم كل يومين ، أقل من 15 مل / دقيقة - 50 مجم كل ثانية يوم أو 100 مجم 1 مرة في 4 أيام. مرضى غسيل الكلى - 25-50 مجم / يوم بعد غسيل الكلى مباشرة. في المرضى المسنين ، الجرعة اليومية الأولية من أتينولول هي 25 ملغ. علاوة على ذلك ، يمكن زيادته عن طريق مراقبة ضغط الدم والنبض بعناية.
آثار جانبية	نظام القلب والأوعية الدموية: في بعض الحالات - انخفاض شديد في النبض ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، اضطرابات التوصيل AV ، أعراض قصور القلب. الجهاز الهضمي: في بداية العلاج ، من الممكن حدوث غثيان ، إمساك ، إسهال ، جفاف الفم. الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: التعب ، والدوخة ، والاكتئاب ، والصداع الخفيف ، واضطرابات النوم ، والأطراف الباردة ، وانخفاض ردود الفعل ، وانخفاض إفراز السائل الدمعي ، والتهاب الملتحمة. نظام الغدد الصماء: انخفاض الفاعلية لدى الرجال ، إخفاء نقص السكر في الدم لدى مرضى السكري. الجهاز التنفسي: في المرضى المعرضين للاستعداد - صعوبات في التنفس بسبب ضعف سالكية الشعب الهوائية. ردود الفعل التحسسية: حكة في الجلد. أخرى: زيادة التعرق واحمرار الجلد. ما حاصرات بيتا التي لا تضعف فاعلية الذكور ، اقرأ هنا.
موانع	موانع الاستعمال الرئيسية: كتلة AV II و III ، إحصار جيبي أذيني ، متلازمة الجيوب الأنفية المريضة ؛ بطء القلب - النبض أقل من 40 نبضة في الدقيقة ؛ انخفاض ضغط الدم الشرياني (في حالة احتشاء عضلة القلب ، ضغط الدم الانقباضي أقل من 100 مم زئبق) ؛ صدمة قلبية؛ مرحلة فشل القلب المزمن IIB-III ؛ قصور القلب الحاد ذبحة برنزميتال فترة الرضاعة الطبيعية الاستقبال المتزامن لمثبطات MAO ؛ فرط الحساسية للأتينولول. متلازمة التمثيل الغذائي ، داء السكري ، مرض الانسداد الرئوي المزمن (بما في ذلك الربو القصبي) ليست موانع رسمية. ومع ذلك ، مع هذه الأمراض المصاحبة ، من الأفضل عدم وصف أتينولول ، لأنه سيؤدي إلى تفاقم مسارها. يمكن استخدام حاصرات بيتا الأحدث من الجيل الثالث بدلاً من هذا الدواء.
الحمل والرضاعة	لا توصف أتينولول أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة المقصودة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. يعزز الدواء المقاومة في أوعية الجنين - الشريان السري والشريان الأورطي. لذلك ، على خلفية إدارتها ، يزداد تواتر حالات تأخر نمو الجنين وانخفاض كتلة المشيمة. من المفترض أن استخدام أتينولول على المدى الطويل فقط أثناء الحمل يسبب هذه الآثار الجانبية ، واستخدامه على المدى القصير في فترات لاحقة آمن نسبيًا. ومع ذلك ، فإن هذا الدواء له فئة D "سيئة" لدرجة الخطر على الجنين ، أي أنه يعتبر ضارًا. ما هي الأدوية الأخرى التي يمكن استبدالها به - اقرأ في مقال "علاج ارتفاع ضغط الدم عند النساء الحوامل". يفرز أتينولول في حليب الثدي ، لذلك إذا تم تناوله أثناء الرضاعة ، فيجب إيقاف الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الدواء	الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، بما في ذلك الإندوميتاسين والنابروكسين ، قد تضعف تأثير خفض ضغط الدم للأتينولول. عند وصفه مع أي أدوية أخرى لارتفاع ضغط الدم ، يزداد خطر حدوث انخفاض ضغط الدم ، وانخفاض مفرط في ضغط الدم. يلزم عناية خاصة عند تناوله بالاشتراك مع الكلونيدين والنيفيديبين. تحدث إلى طبيبك حول تفاعلات أتينولول مع جميع الأدوية الأخرى التي تتناولها.
جرعة مفرطة	أعراض: انخفاض ضغط الدم بشكل مفرط. بطء القلب - ينخفض ​​معدل ضربات القلب بشكل خطير ؛ كتلة AV من الدرجة الثانية إلى الثالثة ؛ فشل القلب؛ فشل تنفسي ، تشنج قصبي. تركيز الجلوكوز في الدم أقل من المعدل الطبيعي. غسل المعدة وتعيين عوامل الامتصاص ؛ العلاج العرضي: الأتروبين ، الأيزوبرينالين ، أورسيبرينالين ، جليكوسيدات القلب أو الجلوكاجون ، مدرات البول ، مقابض الأوعية (الدوبامين ، الدوبوتامين أو النوربينفرين) ، محاكيات بيتا الأدرينالية الانتقائية ، محلول الجلوكوز (في / في) ، تركيب منظم ضربات القلب الاصطناعي ؛ إذا لزم الأمر - غسيل الكلى.
نموذج الافراج	أقراص من 25 أو 50 أو 100 مجم في عبوات أو قوارير من الورق المقوى.
شروط وأحكام التخزين	يحفظ في مكان جاف ، بعيداً عن الضوء والأطفال. درجة الحرارة - لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
مُجَمَّع	المادة الفعالة هي أتينولول. السواغات المحتملة: MCC ، مونوهيدرات اللاكتوز ، البوفيدون ، نشا الذرة ، التلك ، ثاني أكسيد السيليكون الغروي ، كروسكارميلوز الصوديوم ، ستيرات المغنيسيوم ، هيدروكسي بروبيل ، التلك ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، ثنائي إديتات الصوديوم ، شمع الكارنوبا.

أسعار عقار Atenolol من مختلف الشركات المصنعة في صيدلية على الإنترنت ، مع التسليم في موسكو وروسيا

استخدام أتينولول

Atenolol هو دواء لارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية. يمنع هذا الدواء القلب من عمل الأدرينالين والهرمونات الأخرى التي تسرع معدل ضربات القلب. تعمل حاصرات بيتا الأخرى بنفس الطريقة. ونتيجة لذلك ، يتباطأ النبض ، وينخفض ​​ضغط الدم ، وتقل كمية الدم التي يضخها القلب مع كل نبضة. نظرًا لتقليل عبء العمل على القلب ، يتم تقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية أولى ومتكررة بالنسبة للمريض. في أغلب الأحيان ، يوصف أتينولول للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم وتقليل آلام القلب والوقاية من النوبات القلبية وعلاجها.

أنها تعطي آثارًا جانبية أقل ، وتحمي بشكل أفضل من النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني

Atenolol والأدوية الأخرى ليست سوى جزء من مجموعة من التدابير لعلاج ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية. انتبه لنظامك الغذائي وممارسة الرياضة واليوجا وتقنيات الاسترخاء الأخرى. لا تعتمد على الحبوب وحدها. غالبًا ما لا يسبب ارتفاع ضغط الدم أي أعراض خارجية حتى يصاب المريض بنوبة قلبية مفاجئة أو سكتة دماغية. لذلك ، تناول دواء ارتفاع ضغط الدم حتى في الأيام التي تشعر فيها بصحة جيدة.

في عام 2004 ، نشرت المجلة الطبية البريطانية الرسمية لانسيت مقالاً بعنوان "أتينولول في ارتفاع ضغط الدم: هل هو خيار حكيم؟" بواسطة Carlberg B. ، Samuelsson O. ، Lindholm L.H. ترجمة العنوان إلى اللغة الروسية: "وصف أتينولول لارتفاع ضغط الدم: هل هو اختيار حكيم؟". وفقًا لـ 14 دراسة كبيرة ، فإن أتينولول أقل فعالية في ارتفاع ضغط الدم من حاصرات بيتا الأخرى ، وكذلك مدرات البول ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. أحدثت هذه المقالة ضجة كبيرة. منذ ذلك الحين ، وحتى الآن ، لم يتم دحض استنتاجاتها أبدًا.

مساوئ أتينولول:

1. يمنع النوبات القلبية وفشل القلب بشكل أسوأ من معظم أدوية ارتفاع ضغط الدم الأخرى.
2. عمليا لا يوجد حماية ضد السكتة الدماغية.
3. كبار السن يساعدون بشكل أسوأ من الأدوية الأخرى.
4. يسبب آثارًا جانبية غير سارة أكثر من الجيل الثالث الجديد من حاصرات بيتا.
5. يؤثر بشكل ضار على عملية التمثيل الغذائي - يزيد من تركيز الجلوكوز والدهون الثلاثية والكوليسترول السيئ في الدم.
6. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة ، فإنه يزيد من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2.
7. في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 يؤدي إلى تفاقم مساره ، وتتطور المضاعفات بشكل أسرع.
8. تعمل حاصرات بيتا الأحدث طوال اليوم ، لكن أتينولول لا يعمل.

بناءً على كل ما سبق ، إذا كنت تتناول أتينولول لارتفاع ضغط الدم ، فناقش مع طبيبك إذا كان يجب عليك التبديل إلى دواء آخر بدلاً من ذلك.

مقالات مفصلة عن المخدرات:

المرضى - لا تصف حاصرات بيتا بنفسك! يجب أن يتم ذلك من قبل الطبيب فقط. إذا حصلت على جرعة خاطئة ، فقد تكون هناك آثار جانبية خطيرة.

نتائج دراسة ASCOT

في عام 2005 ، تم نشر نتائج دراسة ASCOT (تجربة نتائج القلب الأنجلو إسكندانية). يمكن ترجمة هذا إلى اللغة الروسية كدراسة أنجلو إسكندنافية لخطر الإصابة بحوادث القلب والأوعية الدموية اعتمادًا على الأدوية المستخدمة. كما تعلم ، فإن الهدف من علاج ارتفاع ضغط الدم ليس فقط خفض ضغط الدم ، ولكن أيضًا منع المضاعفات - في المقام الأول ، النوبات القلبية والسكتة الدماغية. أراد مخططو دراسة ASCOT مقارنة فعالية خيارين من خيارات العلاج لارتفاع ضغط الدم:

• أتينولول + عقار بندروفلوميثيازيد مدر للبول.
• مزيج من بيريندوبريل وأملوديبين.

شارك في الدراسة ما يقرب من 20000 مريض مصاب بارتفاع ضغط الدم لديهم عوامل خطر إضافية لأمراض القلب والأوعية الدموية. تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين متطابقتين من حيث متوسط ​​العمر وضغط الدم وخصائص أخرى. تم وصف المرضى المشمولين في المجموعة الأولى أتينولول وبندروفلوميثيازيد. المرضى الذين تم تعيينهم بالقرعة للمجموعة الثانية - بيريندوبريل وأملوديبين. بدأ العلاج بالحد الأدنى من جرعات الأدوية ، إذا لزم الأمر ، تم زيادتها تدريجياً. تم رصد مسار الدراسة بعناية للتأكد من أن النتائج كانت موثوقة.

أظهرت دراسة ASCOT أن الأتينولول ليس الخيار الأفضل لارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية. لأنه يضعف عملية التمثيل الغذائي ، على الرغم من أنه يخفض ضغط الدم. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه يمكن شطب جميع حاصرات بيتا. الأدوية الحديثة لا تزال على قائمة الموصى بها. يتم وصفها لارتفاع ضغط الدم ، إذا كان المريض معرضًا لخطر الإصابة بنوبة قلبية.

تمت متابعة المرضى بمعدل 5.5 سنوات. ومع ذلك ، كان لا بد من إنهاء الدراسة مبكرًا لأن فوائد بيريندوبريل وأملوديبين كانت واضحة. اختلفت مؤشرات ضغط الدم "العلوي" و "السفلي" بشكل طفيف في كلا المجموعتين من المرضى.

ومع ذلك ، في المرضى الذين كانوا محظوظين بما يكفي لدخول مجموعة بيريندوبريل وأملوديبين ، كانت نتائج العلاج أفضل بكثير. لديهم 33٪ وفيات أقل من أمراض القلب والأوعية الدموية ، و 29٪ أقل من السكتات الدماغية ، و 41٪ أقل من حالات السكري الجديدة. والسبب هو أن تناول أتينولول يؤدي إلى تفاقم مستويات الجلوكوز والكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم. وهذا بدوره يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية ومرض السكري من النوع 2 ومضاعفات أخرى. Perindopril و indapamide عقاقير محايدة الأيض. أنها تخفض ضغط الدم وفي نفس الوقت ليس لها تأثير ضار على عملية التمثيل الغذائي.

أحدثت نتائج ASCOT الكثير من الضوضاء. لأنها كانت دراسة دولية كبرى. شارك فيه مئات الأطباء وحوالي 20 ألف مريض. لقد تم التخطيط لها بعناية وتنفيذها بعناية ، لذلك كان من المستحيل العثور على خطأ في موثوقية النتائج. في السنوات اللاحقة ، انخفض تواتر وصف أتينولول لارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية. بدأوا في إنتاج perindopril و amlodipine في قرص واحد - وهو دواء مركب يسمى Prestans ، بالإضافة إلى نظائرها الرخيصة.

فئات خاصة من المرضى

في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، يزيد أتينولول من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2. في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري بالفعل ، يتفاقم مسار المرض وتتطور المضاعفات بسرعة أكبر. وقد ثبت ذلك في العديد من الدراسات الكبيرة. انظر على سبيل المثال مقال "مكان حاصرات بيتا في علاج مرضى السمنة المصابين بارتفاع ضغط الدم". المؤلف - Korneeva O.N. ، مجلة "Doctor" ، العدد 11/2011. يؤدي أتينولول إلى تفاقم نتائج اختبارات الدم الخاصة بالسكر والهيموجلوبين السكري والكوليسترول والدهون الثلاثية. يجب إلقاء اللوم على الأطباء الذين ما زالوا يصفون هذا الدواء للأشخاص الذين يعانون من السمنة ومرضى السكر.

يضعف Atenolol سالكية مجرى الهواء في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية وما يصاحب ذلك من مرض الانسداد الرئوي المزمن. المصدر - مقال "حاصرات بيتا - إمكانية تحسين علاج قصور القلب المزمن في العيادات الخارجية" ، المؤلفان - E. S. Zhubrina و F. T. Ageev ، مجلة "Attending Doctor" ، العدد 03/2013. في الوقت نفسه ، فإن حاصرات بيتا الأحدث الانتقائية للقلب بيسوبرولول ونيبيفولول لا تقلل من سالكية الشعب الهوائية بل وتحسن نوعية حياة المرضى.

كيف تأخذ هذا الدواء

اتبع نظام تناول أتينولول الذي وصفه طبيبك. لا تتجاوز الجرعات أو تخفضها ما لم يكن هناك حساسية أو أعراض جانبية خطيرة أخرى. خذ أقراصك كل يوم في نفس الوقت. اشربهم بالماء. لا تتوقف عن أخذها بنفسك. خلاف ذلك ، قد يحدث ارتفاع حاد في ضغط الدم. كن ذكيًا بشأن تعريض نفسك لخطر غير ضروري للإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية.

لا مزيد من ضيق التنفس والصداع وارتفاع الضغط وأعراض فرط ضغط الدم الأخرى! يستخدم قرائنا في علاج الضغط هذه الطريقة بالفعل.

لتعلم المزيد…

لمراقبة تأثير الدواء ، تحتاج إلى قياس الضغط بمقياس توتر العين عدة مرات في الأسبوع ، ويفضل أن يكون ذلك كل يوم في نفس الوقت. اتبع القواعد للحصول على نتائج دقيقة. لمزيد من المعلومات ، اقرأ مقال "قياس ضغط الدم: تقنية خطوة بخطوة". قم بزيارة طبيبك بانتظام. يُنصح بالاحتفاظ بمفكرة عن قياسات ضغط الدم ، ثم مناقشة نتائجها مع طبيبك.

معلومات مهمة للمرضى

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي مما يلي:

• الربو القصبي وانتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية.
• داء السكري من النوع 1 أو 2 ؛
• انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم).
• مشاكل القلب - كتلة AV ، متلازمة الجيوب الأنفية المريضة ، بطء القلب (معدل ضربات القلب المنخفض) ، قصور القلب الاحتقاني.
• كآبة؛
• مرض الكبد؛
• فشل كلوي؛
• زيادة أو نقص وظائف الغدة الدرقية.
• الوهن العضلي الوبيل؛
• ورم القواتم؛
• اضطرابات الدورة الدموية في الساقين ، العرج المتقطع.

بعض هذه الأمراض هي موانع لتعيين أتينولول ، والبعض الآخر يتطلب تعديل الجرعة.

إذا نسيت تناول دوائك ، فتناوله بمجرد أن تتذكره ، ولكن فقط إذا كانت الجرعة التالية أقل من 8 ساعات. إذا كنت بحاجة إلى تناول جرعتك التالية قريبًا ، فلا تأخذ الجرعة الفائتة على الإطلاق حتى لا تتحول إلى الكثير. جرعة زائدة من أتينولول يمكن أن تكون قاتلة. إذا حدث ذلك ، فأنت بحاجة إلى مساعدة طبية طارئة.

إذا كنت تعالج بأتينولول ، فلا تتوقف عن تناوله بمفردك. ناقش هذه المشكلة مع طبيبك أولاً. لأنه إذا توقفت عن تناول الدواء فجأة ، فقد يرتفع الضغط بشكل حاد. هذا محفوف بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. إذا كنت ستخضع لعملية جراحية ، فستحتاج على الأرجح إلى التوقف عن تناول أتينولول قبل بضعة أيام. تأكد من أن الجراح على علم بجميع الأدوية التي تتناولها.

يمكن أن تجعلك الآثار الجانبية للأتينولول أقل يقظة وخمولاً. ضع ذلك في اعتبارك إذا كنت ستقود سيارة أو تقوم بأنشطة أخرى تتطلب تركيزًا عاليًا. من غير المرغوب فيه شرب الكحول أثناء العلاج بالأتينولول وحاصرات بيتا الأخرى. لأن التأثير المثبط للكحول يمكن أن يزيد من الآثار الجانبية للدواء.

إذا كنت تعاني من بطء القلب - معدل ضربات القلب منخفض جدًا - فلا يجب أن تتناول أتينولول. إذا كنت تعاني من حساسية ، أخبر طبيبك أن يصف لك بعض الأدوية الأخرى.

المراجعات

في المراجعات ، كتب الناس أن أتينولول يساعدهم جيدًا في ارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب ، ولكنه يسبب آثارًا جانبية كبيرة. وبالفعل هو كذلك. تتوافق المعلومات الموجودة على المواقع والمنتديات الطبية مع الوضع الحقيقي. أتينولول اليوم دواء عفا عليه الزمن أخلاقيا. يسبب الضعف والدوخة ومشاكل الجهاز الهضمي أكثر من الجيل الثالث الحديث من حاصرات بيتا. كما أنه يضعف عملية التمثيل الغذائي ، ويثير مرض السكري ، ويحمي بشكل سيئ من النوبات القلبية والسكتات الدماغية. لكن المرضى لا يشعرون بذلك وبالتالي لا يشيرون في مراجعاتهم.

كريستينا ليستانوفا

حسب إرشادات الطبيب ، أتناول أتينولول نيكوميد لخفقان القلب ونوبات الهلع. أشرب جرعات منخفضة - في الصباح والمساء ، 12.5 مجم. تساعد الأقراص ، لكن في بعض الأحيان أشعر بآثارها الجانبية - الضعف ، جفاف الفم ، الإمساك. أعلم أن الدواء ضار بعملية التمثيل الغذائي ، لكنني ما زلت أخشى رفضه. أنا قلق من أن نوبات الهلع ستبدأ مرة أخرى.

يمكن لمؤلف هذه المراجعة تجربة أقراص المغنيسيوم بفيتامين B6 لتهدئة الأعصاب ، وكذلك العلاج النفسي. ربما ، بفضل هذه الإجراءات ، سيكون من الممكن أخيرًا التوقف عن تناول الأدوية "الكيميائية".

ديمتري زاريشكين

وصف لي الطبيب أتينولول 25 ملغ (50 ملغ أقراص) مرتين في اليوم لارتفاع ضغط الدم وكذلك أملوديبين. كلا هذين العقارين - بدلاً من نظام آخر ، كنت أتناول بموجبه أدوية الضغط. لمدة شهر كان كل شيء طبيعيًا إلى حد ما ، ثم زاد الضغط مرة أخرى. في الآونة الأخيرة كانت هناك أزمة ارتفاع ضغط الدم ، وكان لا بد من استدعاء سيارة إسعاف ، كنت على وشك الإصابة بسكتة دماغية. لا أجد أدوية جيدة للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم.

لا يمكنك التحكم في ارتفاع ضغط الدم إلا عند تغيير نمط حياتك ، ولا تعتمد فقط على الحبوب. تناول الأطعمة الكاملة ، وليس الوجبات السريعة. قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق وممارسة الرياضة. تعلم كيفية تجنب الفضائح في العمل والأسرة.

يوري دوجانيتس

قال الطبيب إن أتينولول دواء ضار ووصف بدلاً من ذلك دواء غير بيليت. لقد راجعت الإنترنت - في الواقع ، إنه يزيد من نسبة السكر في الدم ، والكوليسترول السيئ ، ويضعف الفاعلية. لقد اشتريت تذكرة بدون تذكرة في صيدلية ، وحاولت تناول 5 ملغ يوميًا ، لكن في غضون أيام قليلة كنت مقتنعًا بأنها كانت أقل فاعلية. بدأ ضغط دمي في الارتفاع ، لذلك اضطررت إلى العودة إلى أتينولول.

يقوم الطبيب بعمل الشيء الصحيح عندما يحاول تحويل المريض من أتينولول إلى حاصرات بيتا أكثر حداثة. نعم ، يعمل بدون تذكرة بشكل أكثر سلاسة. يجب تناوله لمدة 2-4 أسابيع قبل ظهور تأثير دائم. لكنه لا يضعف عملية التمثيل الغذائي ، فهو يوفر حماية أفضل ضد النوبات القلبية. ناقش مع طبيبك إذا كان يجب عليك تناول حاصرات بيتا مع أدوية أخرى للحصول على تأثير سريع وقوي.

أسئلة وأجوبة متكررة

ما هي أدوية ارتفاع ضغط الدم الأخرى المتوافقة مع أتينولول؟

أتينولول متوافق مع مدرات البول ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 ومضادات الكالسيوم (حاصرات قنوات الكالسيوم). هذه هي جميع المجموعات (الفئات) الرئيسية لأدوية ارتفاع ضغط الدم. في التعليمات ، اقرأ المجموعة التي ينتمي إليها الدواء الذي تهتم به ، وسترى ما إذا كان أتينولول متوافقًا معه أم لا. إنه غير متوافق مع حاصرات بيتا الأخرى! لا تأخذ أنابريلين (بروبرانولول) ، كونكور (بيسوبرولول) ، نيبيليت (نيبيفولول) ، إلخ في نفس الوقت.

هل هذا الدواء يضعف قوة الذكور؟

نعم! وقد ثبت ذلك من خلال نتائج الدراسات "العمياء" التي لم يعرف فيها المرضى الدواء الذي كانوا يتناولونه. أتينولول بجرعات 50-100 مجم / يوم يضعف بشكل كبير قدرة الرجال على الحفاظ على الانتصاب. إنه يضعف الفاعلية حقًا. هذه حجة قوية للتبديل من أتينولول إلى أحد حاصرات بيتا الأحدث. اقرأ مقال "كيفية علاج ارتفاع ضغط الدم حتى لا يضعف الفاعلية" لمزيد من التفاصيل.

ماذا تفعل إذا لم يخفض أتينولول ضغط الدم بدرجة كافية؟ ما هي الأجهزة اللوحية الأخرى التي يمكن تناولها؟

إذا لم تنتقل إلى نمط حياة صحي ، فلن تساعدك حبوب منع الحمل حقًا. حتى أقوى الأدوية المركبة ، في أحسن الأحوال ، ستؤخر النوبة القلبية أو السكتة الدماغية لعدة سنوات. تغيير نظامك الغذائي ، ومستوى النشاط البدني ، وتعلم تجنب الفضائح في الأسرة والعمل. يُنصح أيضًا بتناول العلاجات الطبيعية بالإضافة إلى الأدوية. مع وجود احتمال كبير ، بفضل هذا ، ستتمكن من التخلي تمامًا عن "الكيمياء".

مكملات ضغط الدم التي ثبتت فعاليتها وفعاليتها من حيث التكلفة:

• المغنيسيوم + فيتامين ب 6 من سورس ناتشورالز ؛
• التورين من صيغ جارو ؛
• زيت السمك من Now Foods.

اقرأ المزيد عن التقنية في مقال "علاج ارتفاع ضغط الدم بدون أدوية". كيفية طلب مكملات ارتفاع ضغط الدم من الولايات المتحدة - تعليمات التنزيل. قم بإعادة ضغط الدم إلى مستواه الطبيعي دون الآثار الجانبية الضارة التي تسببها Noliprel والحبوب "الكيميائية" الأخرى. تحسين وظائف القلب. كن أكثر هدوءًا ، تخلص من القلق ، نم كالأطفال في الليل. المغنيسيوم مع فيتامين ب 6 يعمل على العجائب لارتفاع ضغط الدم. ستتمتع بصحة ممتازة ، مما يحسده أقرانك.

هل هذا الدواء مناسب لعلاج ارتفاع ضغط الدم عند كبار السن؟

لا يعتبر Atenolol خيارًا جيدًا لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن. يخفض ضغط الدم ، ولكنه في نفس الوقت يقلل من الوفيات بشكل أسوأ من الأدوية الأخرى. هناك العديد من أدوية الضغط الحديثة الأكثر فعالية لكبار السن. ادرس مقالة "ما هي أدوية ارتفاع ضغط الدم الموصوفة للمرضى المسنين" ، ثم ناقش مع طبيبك ما هو الأفضل لاستبدال أتينولول.

يعطيني الأطباء أتينولول لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ، بالإضافة إلى دوبيجيت. أخشى أن آخذه حتى لا يؤذي الطفل.

وصف لك الطبيب دواء دوبيجيت وأدوية أخرى ليس بسبب الحياة الجيدة ، ولكن لأن فوائد "الكيمياء" تفوق المخاطر المحتملة. إذا لم تحاولي السيطرة على ارتفاع ضغط الدم ، فقد تكون نتيجة الحمل محزنة ليس فقط للجنين ، ولكن أيضًا للأم. لذا خذ دوائك. هذا أهون الشرور في حالتك. اقرأ أيضًا مقال "ارتفاع ضغط الدم عند الحامل وعلاجه".

الاستنتاجات

تعتبر المقالة أتينولول - دواء لارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية. قدم بشكل ملائم جميع المعلومات حول هذا الدواء التي يحتاجها المرضى والأطباء. هل كنت تعلم:

• هل من الممكن تناول أتينولول أثناء الحمل ؛
• هل يضعف هذا الدواء من فاعلية الذكور ؛
• كيف يؤثر على التمثيل الغذائي في مرضى السكري.
• ما إذا كانت مناسبة لكبار السن.

في معظم الحالات ، من الأفضل عدم تناول أتينولول لارتفاع ضغط الدم ، ولكن تناول أحد أحدث حاصرات مستقبلات بيتا من الجيل الثالث. ومع ذلك ، لا تداوي ذاتيًا ، ناقش هذه المشكلة مع طبيبك. المعلومات الموجودة على المواقع الطبية ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة. إذا كان لديك أي أسئلة حول علاج ارتفاع ضغط الدم باستخدام أتينولول - اسأل في التعليقات ، تستجيب إدارة الموقع بسرعة.

Atenolol هو دواء طبي شائع جدًا يستخدم لعلاج أمراض القلب.

له تأثير عام مضاد للذبحة الصدرية ، وكذلك مضاد لاضطراب النظم وخافض للضغط على الجسم. وهي ذات قيمة خاصة لقدرتها على تقليل معدل ضربات القلب ، وتقليل استثارة عضلة القلب أو انقباضها ، وكذلك تقليل الحاجة إلى الأكسجين في عضلة القلب.

ستجد في هذه الصفحة جميع المعلومات حول Atenolol: تعليمات كاملة للاستخدام لهذا الدواء ، ومتوسط ​​الأسعار في الصيدليات ، ونظائرها الكاملة وغير المكتملة ، بالإضافة إلى مراجعات الأشخاص الذين استخدموا Atenolol بالفعل. تريد ترك رأيك؟ الرجاء الكتابة في التعليقات.

المجموعة السريرية والدوائية

بيتا 1 مانع.

شروط الاستغناء عن الصيدليات

صدر بوصفة طبية.

الأسعار

كم تكلفة Atenolol؟ متوسط ​​السعر في الصيدليات عند مستوى 25 روبل.

الافراج عن الشكل والتكوين

يتوفر عقار Atenolol في شكل أقراص من 14 إلى 100 قطعة في عبوة واحدة.

• يحتوي في تركيبته على العنصر النشط أتينولول (في 1 قرص 25 أو 50 أو 100 ملغ من هذه المادة).
• عناصر إضافية: فوسفات هيدروجين الكالسيوم ، بروبيل باراهيدروكسي بنزوات ، نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم ، نشا ، ثاني أكسيد السيليكون ، ميثيل باراهيدروكسي بنزوات ، ستيرات المغنيسيوم ، التلك.

التأثير الدوائي

يمنع الدواء النبضات العصبية ، مما يؤدي إلى انخفاض تواتر وقوة تقلصات القلب. تؤكد العديد من المراجعات حول Atenolol أيضًا الخصائص الدوائية مثل خفض ضغط الدم (تأثير خافض للضغط) ، والقضاء على اضطرابات ضربات القلب (التأثير المضاد لاضطراب النظم) ، والقضاء على أعراض نقص تروية عضلة القلب (التأثير المضاد للأنجي).

خلال اليوم الأول بعد تناول الدواء ، هناك زيادة تفاعلية في المقاومة المحيطية الكلية للأوعية الدموية على خلفية انخفاض النتاج القلبي. لكن في غضون أيام قليلة ، تبدأ شدة هذا الإجراء في الانخفاض. يتجلى التأثير الخافض لضغط الدم من خلال انخفاض في حجم الدقيقة والسكتة الدماغية ، وهو أعلى وأدنى ضغط دم بسبب تأثير المادة الفعالة للدواء.

يتم إعطاء دور مهم في علاج ارتفاع ضغط الدم للأدوية من مجموعة حاصرات بيتا. إنها تقلل ضغط الدم بشكل فعال وتمنع القفزات وتحمي القلب. أحد الأدوية الأكثر شيوعًا في هذه المجموعة هو أتينولول ، وهو جزء من عدد كبير من الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

Atenolol هو اسم المادة الفعالة ، والتي هي جزء من الأدوية المختلفة. ومع ذلك ، في رفوف الصيدليات ، يمكنك أيضًا العثور على دواء Atenolol ، الذي تنتجه الشركة المصنعة المحلية. عند اختيار الدواء ، من الضروري دراسة التركيب بعناية ، حيث سيتعين دفع مبلغ أكبر مقابل عقار أجنبي يعتمد على أتينولول مقارنة بأتينولول الروسي.

عقار Atenolol من الإنتاج المحلي متوفر فقط في الأجهزة اللوحية. ومع ذلك ، فإن عبوة الدواء تعتمد على عدد الأقراص والجرعة ، ويمكن العثور على Atenolol في بثور عادية من 10 أقراص ، وفي عبوات بوليمر من 50 و 100 قرص لكل عبوة.

يتوفر الدواء بثلاث جرعات - 25 و 50 و 200 ملغ من المادة الفعالة في قرص واحد. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب وتعتمد على شدة الأعراض ودرجة ارتفاع ضغط الدم وعمر المرضى. الأكثر طلبًا هو متوسط ​​الجرعة أو أقراص Atenolol 50 mg.

أتينولول - اسم كل من المادة الفعالة والدواء

تكوين الدواء هو أتينولول والمكونات التكوينية (اللاكتوز ، البوفيدون ، النشا ، التلك ، ثاني أكسيد السيليكون). الأقراص صغيرة الحجم وتفتقر إلى طعم واضح ، ويسهل ابتلاعها بكمية قليلة من الماء. الدواء ، المعبأ في زجاجات البوليمر ، مناسب للحمل. يسمح لك هذا النوع من الإفراج عن أتينولول بوضع الدواء في جيبك أو حقيبتك دون القلق بشأن سلامته.

يتم تقديم الدواء في أي صيدلية ، ويمكن للجميع تحمل تكاليف الدواء ، لأن سعر أكبر عبوة مع جرعة قصوى من المادة الفعالة لا يتجاوز 60 روبل.

نظرًا للتكلفة المعقولة والكفاءة العالية والتسامح الجيد ، اكتسب Atenolol شعبية واسعة بين المرضى والأطباء. يصف أطباء القلب هذا الدواء كعلاج وحيد وكجزء من العلاج المشترك لارتفاع ضغط الدم.

مبدأ عمل الدواء

خصائص أتينولول خافضة للضغط وقلب. يعتمد عمل الدواء على منع المستقبلات الحساسة للأدرينالين والألدوستيرون. تعمل هذه الهرمونات على زيادة توتر الأوعية الدموية وتحفيز ارتفاع ضغط الدم. يسمح لك حجب المستقبلات الحساسة للإنزيمات التي تزيد الضغط بالتحكم الفعال في كمية ضغط الدم وتجنب القفزات المفاجئة.

تؤثر زيادة الأدرينالين سلبًا على عمل القلب لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم. تحمي أدوية مجموعة حاصرات بيتا ، بما في ذلك الأدوية التي تحتوي على أتينولول ، عضلة القلب من الآثار السلبية للهرمونات التي تحفز زيادة الضغط. بسبب هذه الخاصية ، يستخدم Atenolol على نطاق واسع في علاج الذبحة الصدرية ، وعدم انتظام دقات القلب وآلام القلب المختلفة ، بما في ذلك تلك الناجمة عن قصور القلب.

على عكس الأدوية مثل Anaprilin ، يعمل Atenolol بشكل أسرع ويسبب آثارًا جانبية أقل. وفقًا للأطباء ، يعتبر هذا الدواء عالميًا تقريبًا ، حيث يناسب الغالبية العظمى من المرضى في أقسام أمراض القلب في العيادات الشاملة.

وبالتالي ، يتجلى عمل Atenolol في ما يلي:

• الخفض الفعال للضغط الشرياني.
• الوقاية من ارتفاع ضغط الدم لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم.
• تطبيع إيقاع القلب.
• الحد من أعراض الذبحة الصدرية.
• الإغاثة من عدم انتظام دقات القلب.
• الوقاية من التغيرات المرضية في عضلة القلب على خلفية ارتفاع ضغط الدم.

تعمل أقراص Atenolol بسرعة ، لذا يمكن استخدامها لوقف أزمة ارتفاع ضغط الدم ، خاصة إذا كانت مصحوبة بألم في القلب وخفقان القلب.

آلية عمل الدواء:

• تطبيع تواتر وقوة تقلصات القلب ؛
• انخفاض في النتاج القلبي.
• انخفاض في إنتاج الرينين.
• تثبيط الجهاز العصبي.
• انخفاض في نغمة الأوعية الدموية.

وبالتالي ، يتم استخدام الدواء لدعم عمل القلب ويساعد في تقليل مخاطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب لدى المرضى.

يقلل الدواء بسرعة من الضغط ويحمي القلب بشكل فعال

في أي الحالات يتم وصف الدواء؟

قبل البدء في تناول أقراص Atenolol ، يجب دراسة تعليمات الاستخدام بعناية. مثل أي أدوية تؤثر على ضغط الدم ، لا يمكن استخدام أتينولول إلا حسب توجيهات الطبيب. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلى عواقب وخيمة.

تناول الدواء مناسب لعلاج الأمراض التالية:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني 2 و 3 درجات ؛
• نقص تروية القلب
• الذبحة الصدرية من أي شكل
• نوبة قلبية؛
• عدم انتظام ضربات القلب.
• عدم انتظام دقات القلب.
• رعشه.

يستخدم الدواء في أزمة ارتفاع ضغط الدم كسيارة إسعاف. في هذه الحالة ، يشار إلى تناول قرص واحد من الدواء.

يمكن وصف الدواء للمرضى الذين عانوا مؤخرًا من احتشاء عضلة القلب ، كوسيلة للوقاية من المضاعفات بعد النوبة القلبية.

تشمل مؤشرات استخدام Atenolol ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية والثالثة ، ومع ذلك ، للاستخدام الدائم ، يُنصح باستبدال الدواء بالتناظرية بسبب التأثير السلبي على عملية التمثيل الغذائي. يعتبر Atenolol دواءً قديمًا ، مما يؤدي إلى قائمة كبيرة من موانع الاستعمال والآثار الجانبية المحتملة.

نظام العلاج من تعاطي المخدرات

يتم تحديد جرعة Atenolol من الضغط حصريًا من قبل الطبيب على أساس فردي. هو بطلان لزيادة جرعة أتينولول بشكل مستقل بسبب مخاطر الآثار الجانبية وخطر الجرعة الزائدة.

يؤخذ أتينولول لارتفاع ضغط الدم 25 ملغ يوميا. في حالة عدم وجود تأثير علاجي متوقع ، يمكن زيادة الجرعة إلى 50 مجم. يوصى بزيادة كمية الدواء المتناولة بعد أسبوع من العلاج بأقل جرعة. سيسمح لك ذلك بتتبع ديناميات التغيرات في ضغط الدم أثناء العلاج بدواء واختيار الجرعة المناسبة من الدواء.

تشير التعليمات إلى أنه يمكن زيادة الجرعة اليومية القصوى إلى 100 مجم ، ولكن فقط حسب توجيهات الطبيب. ومع ذلك ، لا يُنصح بتناول جرعة كبيرة من Atenolol بشكل مستمر ، لذلك إذا كان العلاج بجرعات منخفضة ومتوسطة غير فعال ، يجب استشارة طبيب قلب حول اختيار العلاج المركب المركب. نظرًا لارتفاع مخاطر الآثار الجانبية ، يُنصح باستخدام حاصرات بيتا من الجيل الجديد في ارتفاع ضغط الدم ، بدلاً من استخدام أتينولول بجرعات عالية.

لا يمكن تغيير الدواء إلى أدوية أحدث إلا إذا كان جسم المريض يتحمل جرعات عالية منه بشكل جيد ، وتغيب أي آثار جانبية تمامًا.

مع الذبحة الصدرية والاضطرابات الوظيفية الأخرى لعضلة القلب ، يتم تناول 25 مجم من الدواء يوميًا. تعتمد مدة مسار العلاج على شدة الأعراض. في بعض الحالات ، يُمارس تناول الدواء مدى الحياة لتطبيع إيقاع القلب.

في أزمة ارتفاع ضغط الدم ، يجب وضع قرص واحد من الدواء بجرعة 25 مجم تحت اللسان وانتظر حتى يذوب تمامًا. بعد 20 دقيقة ، يجب قياس ضغط الدم. إذا لم يكن هناك تحسن في الرفاهية ، يمكنك تناول 25 ملغ أخرى من الدواء بعد ساعة.

بعد الإصابة باحتشاء عضلة القلب ، يتم تناول الدواء في غضون 10 أيام. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب فقط ، وذلك لتجنب العواقب السلبية.

لا يتم بطلان الدواء للمريض المسن ، ولكن يجب عليك مراقبة حالتك الصحية وبدء العلاج بجرعات صغيرة. إذا لم تكن هناك آثار جانبية بعد 10 أيام من تناول أتينولول بجرعة 25 ملغ ، فيمكن مضاعفة كمية الدواء.

المسنين يوصف الدواء بحذر شديد

التطبيق أثناء الحمل

يجب استشارة الطبيب حول إمكانية استخدام أقراص Atenolol أثناء الحمل. ينتمي هذا الدواء إلى عقاقير خطيرة يمكن أن تسبب تشوهات جنينية. يكون خطر حدوث تأخر في النمو عند الطفل مرتفعًا إذا تناولت المرأة هذا الدواء أثناء الحمل.

ومع ذلك ، يمكن تناول الدواء في دورات قصيرة في وقت لاحق ، ولكن فقط بالجرعة الدنيا. يتم تحديد جدوى العلاج من تعاطي المخدرات على أساس الفائدة المحتملة للأم. بغض النظر عما إذا كان الطبيب قد وافق على الدواء ، يجب أن نتذكر أن أتينولول يمكن أن يؤثر سلبًا على نمو الطفل. في المراحل المبكرة ، يمكن أن يؤدي تناول الدواء إلى تغيير في تدفق الدم إلى المشيمة ويؤدي إلى الإجهاض.

عند تناول الدواء أثناء الرضاعة ، يجب على المرأة التوقف عن الرضاعة الطبيعية. هذا يرجع إلى حقيقة أن مكونات الدواء تنتقل إلى حليب الثدي ويمكن أن تؤثر على الطفل.

آثار جانبية

يرجع عدد كبير من الآثار غير المرغوب فيها والآثار الجانبية لأتينولول إلى حقيقة أن الدواء ينتمي إلى أدوية عفا عليها الزمن. إذا شعرت بسوء أثناء العلاج من تعاطي المخدرات ، يجب عليك التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب بشأن استبدال أتينولول بتناظرية.

في أغلب الأحيان ، يعاني المرضى الذين يتناولون هذا الدواء من انخفاض حاد في ضغط الدم وبطء القلب. هذا يرجع إلى العمل السريع للدواء. في كثير من الأحيان ، أثناء تناول الدواء ، هناك انخفاض في معدل النبض دون المستوى المسموح به ، فشل تنفسي ، صداع نصفي. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، على خلفية العلاج بالعقاقير ، تظهر أعراض قصور القلب الحاد.

يمكن أن يؤدي الانخفاض الحاد في ضغط الدم إلى حدوث صدمة ، وانهيار orthostatic ، وإغماء ، ونقص الأكسجة. هذه أعراض خطيرة تتطلب التوقف الفوري عن تناول الدواء.

بداية تناول الدواء مصحوبة بالإسهال والغثيان وجفاف الفم. تختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها بعد أيام قليلة وفي معظم الحالات لا تتطلب العلاج أو التوقف عن تناول الدواء.

يؤثر الدواء سلبًا على الجهاز العصبي ، مما يؤدي إلى اكتئاب. قد يكون هذا مصحوبًا بانهيار ، نعاس ، ضعف عاطفي. في كثير من الأحيان ، يؤدي تناول أتينولول إلى تطور متلازمة الوهن. أثناء العلاج ، يمكن ملاحظة الأرق وضعف تنسيق الحركات والخمول. هذا يجعل من الضروري رفض قيادة المركبات أثناء العلاج بأتينولول.

في الرجال ، على خلفية أتينولول ، قد يحدث ضعف الانتصاب. في حالة حدوث مثل هذا الانتهاك ، يجب إيقاف الدواء.

مع التعصب الفردي للدواء ، يتطور رد فعل تحسسي للجلد ، يتجلى في الشرى وحكة الجلد.

الدواء لديه قائمة طويلة من الآثار الجانبية الخطيرة

موانع واحتياطات

عند تناول أتينولول ، موانع الاستعمال تتعلق في المقام الأول بفشل القلب الحاد. يحظر تناول الدواء مع بطء القلب ، حيث يوجد خطر من السكتة القلبية الكاملة بسبب المكون النشط للأقراص.

من بين المؤشرات المطلقة ، تشير التعليمات أيضًا إلى صدمة قلبية وتاريخ من الوذمة الوعائية. في القصور المزمن الشديد هو بطلان الدواء.

الدواء غير مخصص لعلاج الأطفال. مع انخفاض ضغط الدم ، يمكن أن يؤدي تناول أتينولول إلى سكتة قلبية أو تطور غيبوبة.

لمزيد من المعلومات حول الاحتياطات وموانع الاستعمال ، يجب استشارة الطبيب. على الرغم من حقيقة أن الفشل الكلوي ليس موانع مطلقة لتناول الدواء ، في بعض الحالات يمكن أن يؤثر الدواء سلبًا على عمل الكلى ، لذلك يتطلب إما تقليل الجرعة أو استبدال الدواء بالتناظر.

أعراض الجرعة الزائدة

عند تناول أتينولول ، تتجلى جرعة زائدة من الأعراض التالية:

• انخفاض ضغط الدم أو انهيار الانتصاب.
• بطء القلب؛
• تشنج قصبي.
• انخفاض حاد في مستويات السكر في الدم.
• فشل القلب؛
• إغماء؛
• توقف التنفس.

بسبب خطر خفض مستويات الجلوكوز ، يوصف الدواء بحذر في مرضى السكري. إذا ظهرت أعراض جرعة زائدة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. في حالة انخفاض معدل ضربات القلب بسرعة ، يوصى باستدعاء سيارة إسعاف.

تتطور جرعة زائدة عند تناول أكثر من 200 ملغ من الدواء ، ومع ذلك ، في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية ، قد تظهر هذه الأعراض حتى مع تناول كمية أقل من الدواء.

عندما تظهر أعراض الجرعة الزائدة ، يتم إجراء غسيل المعدة وعلاج الأعراض. في حالة وجود حالة خطيرة بشكل خاص للمريض ، يمكن وصف غسيل الكلى.

إذا كنت تعاني من أي أمراض مرتبطة بتناول الدواء ، يجب عليك استشارة طبيبك حول سحب الدواء واختيار النظير.

نظائرها من Atenolol

لاستبدال Atenolol ، يجب اختيار نظائرها من قبل الطبيب فقط. من بين الأدوية الحديثة لمجموعة حاصرات بيتا ، يتم إعطاء الأفضلية للأدوية التالية:

• بيتالوك زوك
• لوكرين.
• بيبول.
• كونكور.

نادرًا ما تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية ولا تسبب انخفاضًا حادًا في ضغط الدم مصحوبًا بانهيار وعدد من الأعراض المحددة. هذه الأدوية لها تأثير أقل على الجهاز العصبي. يجب على الرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب أثناء العلاج بأتينولول استشارة طبيبهم حول إمكانية استمرار العلاج بأحد الأدوية المدرجة.

مع انخفاض فعالية حاصرات بيتا كعامل مستقل لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، يوصى بالعلاج المركب ، بما في ذلك استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومدرات البول. تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية أقل وتظهر نتائج جيدة في 80٪ من الحالات.

Betaxolol ، Talinolol) تنتمي إلى مجموعة العوامل الدوائية ذات التأثير الانتقائي (الانتقائي) beta-1-adrenergic blocking. يمثلون الجيل الثاني من حاصرات بيتا.

على المستويين الخلوي وتحت الخلوي ، ترتبط هذه العوامل الدوائية بمستقبلات بيتا -1 الأدرينالية وتغلقها من تأثير الكاتيكولامينات (نورإبينفرين ، أدرينالين).

نظرًا لأن مستقبلات بيتا 1 الأدرينالية تقع في الغالب في عضلة القلب ، فإن نظائر أتينولول للعقار تسمى حاصرات بيتا الانتقائية للقلب.

Этo вeсьмa сyщecтвeннo, пoтoмy чтo в тeрaпeвтичeских дoзaх oни прaктичecки нe влияют на бeта-aдрeнoрецептoры дрyгих oргaнов, следовательно, имеют мeньшe пoбoчных эффектoв и лyчшe пeрeнoсятся пo срaвнeнию с неселективными бета-адреноблокирующими лекарственными препаратами (например, Попранололом).

يختلف Atenolol ونظائره في الخصائص الدوائية التالية:

1. انخفاض في قوة تقلصات القلب (تأثير مؤثر في التقلص العضلي السلبي) ؛
2. انخفاض في تقلصات عضلة القلب (تأثير سلبي للتوتر الزمني) ؛
3. تثبيط استثارة وتوصيل عضلة القلب.
4. انخفاض في إفراز الخلايا المجاورة للكبيبات في الكلى وإطلاق الرينين في الدم ؛
5. بوساطة من خلال تثبيط الجهاز العصبي المركزي لهجة متعاطفة ؛
6. انخفاض حساسية مستقبلات الضغط في القوس الأبهري.

بسبب انخفاض قوة وتواتر انقباضات القلب ، يتناقص حجم الدم المقذوف في الشريان الأورطي. نظرًا لانخفاض مستقبلات الضغط في القوس الأبهري ، فإن انخفاض النتاج القلبي لا يؤدي إلى رد فعل منعكس يضيق الشرايين.

في الوقت نفسه ، ينخفض ​​إفراز الرينين ، وهو أمر مهم بشكل خاص للأشخاص الذين لديهم مستوى متزايد من نشاط نظام الرينين أنجيوتنسين. ينخفض ​​ضغط الدم الانقباضي والانبساطي. هذه هي آلية التأثير الخافض للضغط.

أقراص أتينولول

يتم أيضًا تحديد التأثير المضاد للذبحة الصدرية لأتينولول ونظائرها من خلال تأثيرها السلبي على كرونوتروبيك. من المهم أن تبطئ هذه الأدوية تقلصات القلب أثناء الراحة وأثناء التمرين.

مع انخفاض معدل ضربات القلب ، يطول الانبساط ، حيث يتم إمداد عضلة القلب بشكل أفضل بالدم عبر الأوعية التاجية. يساهم تثبيط النغمة الودية أيضًا في تطوير العمل المضاد للذبحة الصدرية.

يتم تحديد العمل المضاد لاضطراب النظم ، أولاً وقبل كل شيء ، عن طريق تثبيط استثارة وتوصيل عضلة القلب. ينخفض ​​معدل إثارة أجهزة تنظيم ضربات القلب ، ويبطئ توصيل النبضات عبر العقدة الأذينية البطينية. أيضا ، نتيجة للتأثير السلبي للتوتر الزمني هو القضاء على عامل عدم انتظام ضربات القلب القوي مثل عدم انتظام دقات القلب.

الدوائية

وفقًا لفهم الصيدلاني ، فإن نظائرها هي عقاقير من نفس المجموعة الدوائية ، ولكنها تحتوي في تركيبتها على مواد فعالة تختلف إلى حد ما في التركيب الكيميائي. هذه هي الطريقة التي تختلف بها النظائر عن الأدوية الجنيسة.

إن نظائر Atenolol فيما بينها لها العديد من أوجه التشابه في الديناميكا الدوائية ، والتأثير السريري ، وما إلى ذلك ، ولكن نظرًا للاختلاف في التركيب الكيميائي للمادة الفعالة ، فإنها تختلف عادةً إلى حد ما في خصائص الحرائك الدوائية.

على سبيل المثال ، من 50 إلى 60٪ من جرعة أتينولول التي يتم تناولها قبل الوجبات يتم امتصاصها في الجهاز الهضمي بسرعة كبيرة. يكاد لا يتم استقلاب أتينولول في الكبد. وبالتالي ، فإن التوافر البيولوجي لها يتراوح من 40 إلى 50٪. يتم الوصول إلى أقصى تركيز في الدم في غضون 2-4 ساعات بعد الابتلاع ، وتستمر العملية حتى 24 ساعة.

يزيد عمر النصف (6 - 9 ساعات) عند كبار السن والمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. في الحالة الأخيرة ، يكون تراكم الدواء في الجسم ، ونتيجة لذلك ، جرعة زائدة ممكنًا ، ولهذا السبب يجب أن يختار الطبيب الجرعات بناءً على قيمة تصفية الكرياتينين.

الدواء يتغلب بشكل سيء على الحاجز الدموي الدماغي.

يخترق الحاجز المشيمي ، مما يؤثر سلبا على نمو الجنين (بطء القلب ونقص السكر في الدم في الجنين ، ونتيجة لذلك ، تأخر النمو).

ينتقل الدواء أيضًا إلى حليب الثدي. 85-100٪ أتينولول يطرح عن طريق الترشيح الكبيبي في الكلى دون تغيير.

ما هو أفضل أتينولول أو ميتوبرولول؟ يمتص الميتوبرولول في الجهاز الهضمي ليس فقط بسرعة ، ولكن أيضًا بشكل أكثر فاعلية: 95٪ مقابل 50-60٪. لكن الميتوبرولول يتم استقلابه بنشاط في الكبد ، ونتيجة لذلك ، فإن التوافر البيولوجي للجرعة الأولى لا يختلف في التوافر البيولوجي.

أقراص ميتوبرولول

ولكن مع مسار القبول ، يزداد التوافر البيولوجي للميتوبرولول بشكل كبير (حتى 70 ٪). بالإضافة إلى ذلك ، فإن اثنين من مستقلبات الميتوبرولول المتكونة في الكبد لهما أيضًا خصائص حاصرات بيتا. يأتي الإجراء أسرع قليلاً (يتم الوصول إلى أقصى تركيز في الدم بعد 1.5-2 ساعة).

عمر النصف للتخلص عند تناوله عن طريق الفم هو 3.5-7 ساعات ؛ ومن هنا تأتي الحاجة إلى تعيينه بالداخل مرتين خلال اليوم. يتم إخراج حوالي 5 ٪ فقط من الجسم عن طريق الكلى دون تغيير ، لذلك ، في المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفة الإخراج الكلوي ، لا يلزم تعديل الجرعة.

في حالة الميتوبرولول ، من المهم مراعاة الحالة الوظيفية للكبد. يتغلب ميتوبرولول على حواجز الدم في المخ والمشيمة ، ويدخل في حليب الأم.

أقراص بيسوبرولول

هل من الأفضل تناول أتينولول أم بيسوبرولول؟ يمتص بيسوبرولول في الجهاز الهضمي بنسبة 80-90٪ (بغض النظر عن تناول الطعام). يتم استقلابه في الكبد (مثل ميتوبرولول).

الوقت للوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في الدم والعمر النصفي مماثل لتلك الموجودة في Atenolol. تفرز الكلى 50٪ من الدواء دون تغيير.

في الممارسة السريرية ، يجب أن تحدد الاختلافات في المعلمات الحركية الدوائية للأدوية التناظرية بالتأكيد التكتيكات ونظام الجرعات.

مؤشرات للاستخدام

أي نظير من Atenolol يحتوي على المؤشرات التالية للاستخدام:

1. ارتفاع ضغط الدم الشرياني(بادئ ذي بدء ، ارتفاع ضغط الدم) ؛
2. اضطرابات الإيقاع: عدم انتظام دقات القلب الجيبي. عدم انتظام دقات القلب الأذيني الانتيابي. رجفان أذيني؛ الرجفان الأذيني؛ انقباض فوق البطيني والبطين. عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني والبطين) ؛
3. مرض القلب الإقفاري: الذبحة الصدرية ، الذبحة الصدرية ، الذبحة الصدرية غير المستقرة (باستثناء الذبحة الصدرية Prinsmetal) ؛ المرحلة الحادة من احتشاء عضلة القلب في ظل حالة المعلمات الدورة الدموية المستقرة ؛ الوقاية المعقدة من احتشاء عضلة القلب.

يستخدم الدواء أحيانًا في ممارسة الشيخوخة والمخدرات للتخفيف من المظاهر العصبية.

عادة لا يوصف بيسوبرولول لاضطرابات النظم ، وكذلك (المادة الفعالة للكونكور هي بيسوبرولول في شكل أملاح حمض الفوماريك). لذا ، فإن الإجابة على السؤال الذي هو أفضل Atenolol أو Concor تعتمد على شكل المرض والخصائص الفردية للمريض.

موانع مطلقة

يمنع استقبال حاصرات بيتا الانتقائية للقلب في حالة وجود أمراض مثل:

1. ذبحة برنزميتال.
2. الربو القصبي.
3. الحماض.
4. تضخم القلب.
5. قصور القلب الحاد
6. حصار مفصلي
7. قصور القلب المزمن اللا تعويضي.
8. انخفاض ضغط الدم (الانقباضي أقل من 100 مم زئبق) ؛
9. فترة الرضاعة
10. قصور القلب الحاد ، وكذلك الصدمة القلبية (خاصة قصور القلب الحاد مع احتشاء عضلة القلب) ؛
11. الحصار الأذيني البطيني من الدرجة الثانية والثالثة. بطء القلب الواضح (أقل من 40 تقلصًا للقلب في دقيقة واحدة) ؛
12. أثناء تناول مثبطات مونوكسيديز ؛
13. التعصب الفردي
14. تصل إلى 18 سنة.

حول الآثار الجانبية

انتقائية القلب لأتينولول ونظائرها ليست مطلقة ، ولكنها تعتمد على الجرعة.

تؤثر هذه الأدوية أيضًا على مستقبلات بيتا الأدرينالية لجميع أعضاء وأنظمة الجسم ، مما يؤدي إلى مظاهر سريرية في شكل آثار جانبية غير مرغوب فيها. في هذه الحالة ، تقل الانتقائية مع زيادة الجرعة.

نظرًا لأن توطين مستقبلات بيتا الأدرينالية موجود في كل مكان في الجسم ، فإن الآثار الجانبية غير المرغوب فيها تتجلى في جميع الأعضاء تقريبًا. لا يختلف كل من Atenolol ونظائره في مجموعة الآثار الجانبية المحتملة.

لا تختلف حاصرات بيتا في مجموعة التوليفات غير المرغوب فيها مع الأدوية من المجموعات الأخرى ، حيث يتم تحديد هذه المجموعة أيضًا بواسطة الديناميكيات الدوائية ، وهي نفسها بالنسبة للأدوية قيد الدراسة.

إلغاء الدواء

إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناول الأدوية ، فيجب أن تكون على دراية باحتمالية الإصابة بمتلازمة الانسحاب.

تحدث متلازمة الانسحاب عندما تتوقف فجأة عن تناول حاصرات بيتا ويتم التعبير عنها عن طريق عدم انتظام دقات القلب. زيادة في نوبات الذبحة الصدرية. ارتفاع ضغط الدم الموت المحتمل للمريض.

لذلك ، يتم تقليل جرعة حاصرات بيتا تدريجيًا على مدار أسبوعين.

فيديوهات ذات علاقة

نظرة عامة على أقراص Atenolol و Nebivolol و Talinolol و Papazol و Papaverine وأدوية أخرى تقلل ضغط الدم:

لذلك ، اكتشفنا كيفية استبدال Atenolol بارتفاع ضغط الدم. هذه هي ميتوبرولول ، بيسوبورلول (أيضًا كونكور) ، والتي تنتمي إلى نفس المجموعة الدوائية ، ولها نفس آلية العمل والتأثيرات الدوائية وتستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني وأمراض القلب التاجية. بعض الاختلاف في مجموعة المؤشرات ونظام الجرعات المميز لكل من هذه الأدوية (تكرار الإعطاء ، الارتباط بتناول الطعام ، تعديل الجرعة اعتمادًا على وظائف الكلى أو الكبد ، إلخ) يُفسَّر باختلافات طفيفة في بارامترات حركية الدواء. لكن الفعالية السريرية لجميع الأدوية التي تم النظر فيها تم اختبارها بمرور الوقت ولا شك فيها.