عادة ، مع وجود شكوى من "التهاب الحلق" ، من المعتاد البحث عن السبب بين الأمراض الالتهابية ذات الطبيعة النزلية - التهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين ، أو ما شابه. عادة ما تحدث هذه الأمراض على خلفية ارتفاع درجة الحرارة ، ولكنها قد لا تسبب زيادتها.
يحدث هذا في عدة حالات:
- يتمتع المريض بمناعة قوية ولا يعتبر الجسم أنه من الضروري إنتاج أجسام مضادة لهزيمة المرض ؛
- الحالة المناعية منخفضة - لا توجد قوة لمحاربة المرض ؛
- الكائنات المسببة للأمراض التي تسبب العملية الالتهابية غير مألوفة والجسم لا يستجيب لها.
يمكن أن يتحول الحلق إلى اللون الأحمر ويمرض ليس فقط بسبب السارس أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة. وهناك أسباب أخرى لذلك ، والتخلص من بعضها أصعب بكثير من التخلص من نزلات البرد.
التهاب الحلق الشديد بدون حمى - الأسباب
يمكن أن تكون الحنجرة مؤلمة للغاية للأسباب التالية:
- زيادة نشاط المكورات العقدية - الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الموجودة دائمًا على سطح الغشاء المخاطي للفم وتبدأ في التكاثر بشكل مكثف مع انخفاض في المناعة ؛
- تهيج الغشاء المخاطي للحنجرة - في معظم الحالات ، جدارها الخلفي - بسبب دخان التبغ والأطعمة الحارة أو الساخنة وما شابه ذلك ؛
- التهاب اللثة.
- هواء جاف جدًا أو بارد ؛
- دخول جسم غريب ، على سبيل المثال ، إذا انحشر عظم في جدار المريء ؛
- تفاقم الهربس.
- دخول العدوى إلى الأعضاء المجاورة للبلعوم الأنفي.
قد يكون الحلق مؤلمًا بسبب مشاكل في الجهاز الهضمي مما يؤدي إلى ارتجاع مادة الصفراء أو المعدة إلى المريء أو تشنج العضلة العاصرة وتضيق المريء.
قد يكون الألم أثناء البلع من الآثار الجانبية لاستخدام الأدوية أو قد يحدث بعد العلاج الكيميائي. لا يقتل العلاج الكيميائي الخلايا السرطانية فحسب ، بل يقتل البكتيريا بأكملها. عندما يتم استعمار الفلورا الجديدة ، يكون الجهاز الهضمي والحلق أول من تشغله الفطريات ، وغالبًا ما يبدأ المريض بداء المبيضات.
يظهر الألم عند البلع مع الأورام - في هذه الحالة ، يمكن أن يزداد تدريجياً ، أو لا يشعر به لفترة طويلة ، ثم يصبح حادًا على الفور ، ويكاد لا يطاق.
الحلق يمكن أن يؤلم على خلفية التعب المزمن. أعراض إضافية للحالة - الأرق ، وآلام في العضلات ، وعدم الراحة في الرأس - ثقل ، قشعريرة.
يجب أن يبدأ علاج الانزعاج في الحلق بالأعراض الأولى. يحاول الكثير من الناس التخلص من الألم عند البلع من تلقاء أنفسهم ، خاصةً إذا كانت درجة الحرارة في حالة مؤلمة لا ترتفع. إذا لم تحدث الراحة في غضون 3 أيام ، يجب عليك استشارة الطبيب.
لا ترتفع درجة الحرارة في مرحلة مبكرة من سرطان البلعوم الأنفي أو عند حدوث ورم حميد ، مع زيادة نشاط فيروس نقص المناعة البشرية.
يمكن أن يتسبب إهمال التشخيص ونقص العلاج للأمراض المعدية في الحلق في حدوث عمليات لا رجعة فيها - يمكن أن يؤدي تكوين بؤر قيحية ، وظهور خراج في الحنجرة ، مع انتشار مسببات الأمراض عبر مجرى الدم ، وأمراض القلب الروماتيزمية ، والتهاب الحويضة والكلية أو التهاب كبيبات الكلى. تحدث.
التهاب الحلق بدون حمى وعلاجه
لا يوجد دواء يقضي في نفس الوقت على جميع الأمراض أو الأسباب التي تسبب التهاب الحلق عند البلع ، ولا ترتفع درجة الحرارة.
مع الذبحة الصدرية النزفية ، يكون البلع مؤلمًا ، وتتضخم الغدد الليمفاوية ، لكن درجة الحرارة ترتفع فقط عند الأطفال - يتحمل البالغون هذا المرض بسهولة نسبيًا.
يستمر هذا الشكل من الذبحة الصدرية دون ظهور البلاك ، وتزداد اللوزتين بشكل كبير ، وتتداخل تقريبًا مع الحنجرة ، ولكن على جانب واحد فقط.
لكن حقيقة أن المرض معتدل نسبيًا لا يعني أنه يمكن إهمال علاجه.
تظهر المضاعفات كما هو الحال مع التهاب اللوزتين القيحي - يتأثر القلب والأوعية الدموية والكلى ، ويصبح المرض مزمنًا ويظل التركيز مع العدوى "النائمة" في الجسم ويستيقظ أثناء انخفاض حرارة الجسم وفي الحالات الأخرى التي تقلل من حالة المناعة.
النظام العلاجي هو نفسه بالنسبة لأي التهاب في الحلق: الغرغرة بالأدوية أو العلاجات الشعبية ، ارتشاف الأقراص المضادة للالتهابات التي تقلل من تهيج الحنجرة ، و - بالضرورة - المضادات الحيوية أو العوامل المضادة للفيروسات. يمكن أن تحدث الذبحة الصدرية النزلية عن طريق إدخال الفيروسات.
من الخطير جدًا ترك عملية التهابية قيحية ناتجة عن زيادة نشاط العقديات دون علاج. لا يمكن القضاء على تقرحات الفم والحنجرة بدون مضادات حيوية - وإلا فإنه من المستحيل إيقاف النشاط الحيوي لمسببات الأمراض. يمكن القضاء على الألم في الفم وعند البلع عن طريق علاج المناطق التي تعاني من مشاكل باستخدام الهباء الجوي المطهر ، والذي ينتج عنه تأثير إضافي مضاد للالتهابات.
بدون درجة حرارة ، يؤلم الحلق ، في حالة تلف الغشاء المخاطي ، يمكن أن تحترق بسبب الطعام الساخن ، أو خدش عظم السمكة أو الطعام الصلب. الأعراض التي تظهر مع مثل هذه الإصابات متشابهة جدًا: الإحساس بجسم غريب ، تهيج الغشاء المخاطي ، تورم في الحلق. في المنزل ، لا توجد طريقة لتحديد ما إذا كان هذا مجرد إصابة في الغشاء المخاطي أو عظم عالق. يقدم الطب التقليدي الكثير من النصائح حول كيفية إزالة الجسم الغريب: ابتلع قشرة الخبز ، وتناول شيئًا يغلفه اللزج ، على سبيل المثال ، عصيدة الشوفان. لكن هذه الإجراءات لا تساعد دائمًا.
من المفيد بشكل خاص التعامل بمسؤولية إذا كان هناك شك في وجود جسم غريب في الحنجرة عندما يتعلق الأمر بالطفل. غالبًا ما يضع الأطفال أشياء في أفواههم ليست مخصصة لذلك ، ويمكن استنشاق الأشياء الصغيرة.
إذا لم تتم إزالة التضمين الأجنبي ، فستبدأ عملية التهابية قيحية ، والتي يمكن أن تنتشر إلى جميع أعضاء البلعوم الأنفي ، ويمكن أن ينتشر القيح في جميع أنحاء الجسم عبر مجرى الدم.
يمكن أن يؤدي تفاقم الهربس إلى ظهور تقرحات في جميع أنحاء الغشاء المخاطي البلعومي - في الفم والأنف والحنجرة. في هذه الحالة ، يتم التخلص من التهيج والألم من خلال التدابير القياسية - الشطف والهباء الجوي مع التخدير ، ويتم إدخال المرض في مغفرة بمساعدة الأدوية المضادة للفيروسات المستهدفة: الأسيكلوفير ، فالاسيكلوفير ، ريبافيرين ، زوفيراكس.
يمكن أن يكون الحلق مؤلمًا جدًا مع التهاب البلعوم والتهاب الحنجرة. يسبب تهيج الغشاء المخاطي ألمًا شديدًا ، وقد لا تكون هناك درجة حرارة. يتم العلاج وفقًا لنفس مخطط التهاب الحلق النزلي - أي أقراص الشطف والأقراص المضادة للالتهابات والملينات ، وعلاج الحنجرة بالهباء الجوي مع أدوية التخدير والتركيبات الطبية - محلول زيتي "Chlorfillipt" أو "Lugol".
يعد الألم في البلعوم أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لزيارة المرضى لطبيب الأنف والأذن والحنجرة. لسوء الحظ ، من الشائع جدًا زيارة الطبيب للأعراض التي ساءت بعد العلاج المنزلي والتي لم تحقق نتائج.
تشير الأشكال المتقدمة من الذبحة الصدرية () ، المصحوبة بارتفاع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة مئوية ، إلى وجود عدوى بكتيرية أو فطرية أو فيروسية خطيرة وتتطلب استخدام أدوية فعالة. وماذا تفعل إذا ظهر التهاب في الحلق عند البلع بدون حرارة ، ماذا يعني هذا ، لماذا يحدث فقط على اليمين أو اليسار؟ هذا العرض غير محدد ، وهناك عدة أسباب لحدوثه.
في تواصل مع
زملاء الصف
عندما يؤلم البلع ، ولكن لا توجد درجة حرارة ، يجب البحث عن سبب هذه الحالة في عدة اتجاهات في وقت واحد.
قائمة عامة بالأسباب التي يمكن أن تثير التهاب الحلق عند البلع من جانب واحد:
- عدوى فيروسية () ، كما يتضح من سيلان الأنف وبحة في الصوت والسعال غير المنتج ؛
- عدوى بكتيرية (غالبًا بالمكورات العقدية) في إحدى اللوزتين ، والتي يمكن افتراضها من تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة ، في منطقة الذقن ، خلف الأذن ؛
- في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 30 عامًا - ظهور أضراس إضافية ("ضرس العقل") ؛
- يشع الألم من تنخر عنق الرحم.
- ألم عصابي
- تهيج البلعوم أو الحنجرة بمواد سامة (دخان السجائر ، وانبعاثات الإنتاج الخطرة ، وما إلى ذلك) ؛
- مظهر من مظاهر العدوى الجنسية (الزهري ، السيلان) ، وغالبًا ما تحدث في درجة الحرارة العادية في المرحلة الأولية ؛
- الإصابات - الحروق الحرارية والكيميائية ، دخول أجسام غريبة (عظام السمك ، شظايا الزجاج ، إلخ) ، التدخلات الجراحية غير الناجحة (شق القصبة الهوائية أو استئصال اللوزتين):
- تطور ورم حميد أو خبيث.
- حاد - نشوء حساسية أو سامة أو غذائية (بسبب دخول المنتجات إلى الجسم) ؛
- التهاب البلعوم المزمن - النزلي أو الحبيبي أو.
يمكن أن تؤدي معظم هذه الأسباب إلى التهاب الحلق دون حمى. من الواضح أنه من المستحيل تحديد سبب هذا الألم بنفسك ، من الضروري إجراء فحص من قبل الطبيب.
لا حمى - جيدة أم سيئة؟
إذا استمرت عملية التهابية واضحة في جسم الإنسان دون درجة حرارة ، فهذه بالتأكيد إشارة تنذر بالخطر ، والتي تعني في أغلب الأحيان عدم قدرة الجهاز المناعي على إعطاء استجابة مناسبة للعوامل المرضية.
في بعض الأحيان ، قد يعني عدم وجود درجة حرارة أن المرض في المرحلة الأولية للغاية ، عندما لا يكون الجسم قد أطلق استجابة مناعية استجابة لعملية الالتهاب.
في الممارسة الطبية ، تُعرف حالات تطور التهاب الحلق على خلفية درجة الحرارة العادية. يحدث هذا عندما يكون الجسم قد طور مناعة محددة ضد بعض العوامل المرضية. في هذه الحالة ، لا يحتاج الجسم إلى شروط خاصة لتحفيز الاستجابة المناعية ، وتعمل الخلايا المناعية والخلايا اللمفاوية والبلعمة بثقة في درجات الحرارة العادية.
على أي حال ، الحالة التي يؤلم فيها الحلق ، يكون البلع مؤلمًا بدون حمى ، لا ينبغي إغفاله ، لا بد من مراجعة الطبيب والحصول على توصيات للعلاج منه. بادئ ذي بدء ، يجب عليك زيارة المعالج ، وسيقرر بالفعل ما إذا كان هناك حاجة إلى مزيد من الفحص من قبل متخصصين أضيق نطاقًا - أخصائي أنف وأذن وحنجرة ، واختصاصي أمراض معدية ، وأخصائي مناعة ، وآخرين.
بالطبع ، قبل زيارة الطبيب ، تحتاج بطريقة ما إلى النجاة من ألم الحلق أو اللوزتين. لن يبدأ العلاج قريبًا ، والألم يجعل من المستحيل الأكل والشرب والنوم. هل يستحق تحمل العذاب أم يمكن استخدام طرق آمنة للتخلص من متلازمة الألم؟
إذا كان الحلق يؤلم ويؤلم البلع دون ارتفاع في درجة حرارة الطفل ، فستبحث الأسرة بأكملها بالتأكيد عن أي وسيلة لتخفيف معاناة أسرة صغيرة. يجد مرضى المجموعة الأصغر سنًا صعوبة في التعامل مع التهاب الحلق عند البلع بدون حمى. يقتصر العلاج عند الطفل على جميع أنواع المحظورات وموانع الاستعمال الواردة في تعليمات استخدام الأدوية الأكثر فاعلية. حتى إجراء بسيط مثل الغرغرة يفوق قدرة المرضى الصغار. كما يمنع استخدام البخاخات للأطفال دون سن 3 سنوات. أفضل مستشار في اختيار أفضل دواء لعلاج التهاب الحلق بدون حمى أو حمى هو طبيب الأطفال المعالج ، الذي سيقدم لك النصيحة حول كيفية تخفيف الألم على الأقل قبل زيارة الطبيب.
يسمح العلاج عند البالغين من التهاب الحلق عند البلع بدون حمى بعلاج الأعراض في شكل أقراص أو بخاخات أو محاليل شطف بتأثير مخدر. يُنصح ببدء الإجراءات عند أول علامة على التهاب الحلق عند البلع. إذا لم تكن كافية ، لا تختفي الأعراض وتزداد الحالة سوءًا ، اذهب إلى الطبيب على الفور.
ما هي التدابير المتاحة التي يمكن أن تقضي بشكل فعال على التهاب الحلق عند البلع بدون حمى؟ يمكن أن يكون العلاج في المنزل كاملاً إذا كان يعتمد على مبدأ الامتثال للشروط الإلزامية:
- في أي حال ، استشارة الطبيب ضرورية. بعد وصف الأدوية لهم ، يجب تناولهم وفقًا لشروط العلاج والجرعات.
- كمساعدة ، يمكنك شراء أي دواء للحلق له تأثير مسكن - أقراص ، معينات ، بخاخات ، محاليل للشطف والاستنشاق بمخدر ، بعد استشارة طبيبك.
- يجب أن تتخلى عن الطريقة التي عفا عليها الزمن لمساعدة الحلق الملتهب - لف الوشاح. لقد أثبت الطب عدم جدوى مثل هذا الاحترار.
- سيتعين عليك أيضًا التخلي عن بعض المنتجات - الدهنية جدًا ، والتوابل ، والحامضة (بما في ذلك العصائر الطبيعية) ، والمنتجات المعلبة ، وكذلك الكحول والسجائر (على الأقل طوال مدة العلاج).
- من أجل الشفاء العاجل ، يجب ألا تتنفس الهواء الجاف. يجب تهوية الغرفة التي يوجد بها المريض بانتظام ، مع الحفاظ على درجة حرارة تتراوح بين 20 و 21 درجة مئوية ورطوبة تبلغ حوالي 70٪.
- يجب أن يستهلك المريض أكبر قدر ممكن من السوائل الدافئة (وليس الساخنة!) ، ويفضل أن تكون مدعمة: كومبوت على الفواكه المجففة ، مغلي من الورد البري ، الزعرور ، نبق البحر ، الشاي الضعيف بالمربى ، الليمون ، الزبيب.
- تساعد الغرغرة المنتظمة بمحاليل الصيدلية أو العلاجات المنزلية في تقليل التورم والالتهاب - محلول فيوراسيلين (قرصان لكل 200 مل من الماء) ، محلول ملح اليود ، مغلي وحقن آذريون والبابونج. لتحضير أي تسريب ، استخدم الوصفة القياسية - 1 ملعقة كبيرة من المواد الخام لكل 200 مل من الماء المغلي.
باستخدام هذا الجدول ، يمكنك اختيار أنسب المستحضرات الصيدلانية للإجراءات الطبية المساعدة.
ستساعد كل هذه الأدوات في التعامل مع العدوى بسرعة والتحسن.
إذا حاولت العلاج فقط بمساعدة الوسائل المساعدة ، فهناك احتمال كبير جدًا أن يتفاقم المرض أو يصبح مزمنًا أو يؤدي إلى مضاعفات خطيرة في شكل آفات في الدماغ والأذن الوسطى والجهاز التنفسي السفلي وحتى قلب.
استنتاج
- لا يعتبر التهاب الحلق عند البلع بدون حمى من الأعراض المحددة ، أي علامة على أي مرض معين. يمكن أن يكون سببه مجموعة متنوعة من العوامل.
- لا يشير عدم وجود درجة حرارة مرتفعة دائمًا إلى سلامة العملية أو عدم وجود التهاب ، وغالبًا ما يشير هذا إلى ضعف جهاز المناعة.
- إذا تفاقم التهاب الحلق بسبب البلع ، فمن الضروري استخدام مسكنات الألم المساعدة بعد استشارة الطبيب.
في تواصل مع
يعد التهاب الحلق والحمى من الأعراض النمطية لالتهاب اللوزتين والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة وأمراض الجهاز التنفسي العلوي التي تتميز بمسار حاد. ومع ذلك ، هناك عمليات مرضية تتميز بحقيقة أن الحلق يؤلم لفترة طويلة دون درجة حرارة. يمكن أن تكون ناجمة عن أمراض الحلق والعمليات المرضية التي تحدث في الأجهزة والأنظمة الأخرى. إذا لم تكن هناك درجة حرارة أثناء عملية معدية أو التهابية ، فهذا يشير إلى أن عملية بطيئة تتطور في الجسم.
مع مثل هذا التطور للوضع ، يتم التعبير عن تأثير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بشكل ضئيل. وبالتالي ، لا يحتاج الجسم إلى تفعيل آليات الحماية وإطلاق تفاعل درجة الحرارة.
يشير غياب ارتفاع الحرارة أيضًا إلى انخفاض المناعة ، والذي قد يكون بسبب الخصائص الخلقية أو وجود أمراض مصاحبة.
إذا كان حلقك يؤلمك لأكثر من شهر دون ارتفاع في درجة الحرارة ، فهذا سبب لاستشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة ومعرفة سبب هذه الحالة.
أمراض الأنف والأذن والحنجرة
غالبًا ما تكون هذه الأعراض مصحوبة بأمراض مزمنة في الجهاز التنفسي العلوي في حالة مغفرة:
- التهاب اللوزتين؛
- التهاب الحنجره؛
- التهاب البلعوم.
يشير المسار المزمن لهذه الأمراض إلى أن مدتها تتجاوز 3 أسابيع. في مسارها ، تتميز بفترات تفاقم ومغفرة. في أغلب الأحيان ، لوحظ تفاقم في فترة الخريف والشتاء ويرجع ذلك إلى انخفاض حرارة الجسم. ومع ذلك ، هناك أسباب أخرى لتطور هذه الظروف. العوامل المساهمة
- الهواء الجاف ، وجود شوائب كيميائية خطرة ، دخان ؛
- التعرض للكائنات الدقيقة المسببة للأمراض والبكتيريا والفيروسات ؛
- وجود أمراض مصاحبة لها تأثير محبط على مناعة المريض ؛
- تأثير مؤلم للمواد المهيجة (الأطعمة الحارة والأطباق الساخنة) ؛
- الاستخدام غير الصحيح للأدوات الطبية أثناء تنظير المريء وتنظير القصبات.
بسبب تأثير هذه العوامل ، قد يصاب المريض بمرض واحد أو آخر في الجهاز التنفسي العلوي ، مصحوبًا بألم في الحلق.
لتطبيع حالة الأغشية المخاطية ، يجب أن يكون الهواء في الغرفة باردًا ورطبًا. تؤدي الأغشية المخاطية الجافة إلى تكوين سر لزج في تجويف الأنف والحلق. بالإضافة إلى ذلك ، تساهم هذه الظروف في الإصابة بالبكتيريا والفيروسات المسببة للأمراض.
الهواء الجاف هو الذي يؤهب لاختراق وانتشار العوامل الممرضة في الجسم.
يؤدي التأثير المشترك للعوامل الضائرة إلى تفاقم الأمراض المزمنة لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة. في هذه الحالة ، غالبًا ما يكون التفاقم مصحوبًا بزيادة في درجة حرارة الجسم.
إذا لم تكن هناك درجة حرارة ، فقد يكون هذا بسبب علم الأمراض المصاحب:
- أمراض الغدد الصماء ، قصور الغدة الدرقية ، داء السكري.
- أمراض الأورام.
- علم أمراض فيروس نقص المناعة البشرية
- الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات وأدوية العلاج الكيميائي.
في حالة الهدوء ، يستمر المرض عادة في درجة الحرارة العادية ، وفي حالات نادرة قد يرتفع إلى 37.3 درجة في المساء.
غالبًا ما تكون العملية الالتهابية في التهاب البلعوم والتهاب الحنجرة مصحوبة بشكاوى المريض من وجع في الحلق. خلال النهار ، يكون وجود مثل هذه الأعراض ثابتًا ومستقلًا عن عملية البلع. مثل هؤلاء المرضى قلقون بالضرورة من السعال الجاف الانتيابي.
يتميز التهاب الحنجرة ، الذي يحدث مع تلف الحبال الصوتية ، أيضًا بأعراض ثابتة مثل بحة الصوت. مع تفاقم العملية ، قد يصاحب استنساخ الصوت زيادة في الألم في الحلق. في مثل هذه الحالات ، يفضل المرضى قضاء معظم وقتهم في صمت. سيتمكن طبيب الأنف والأذن والحنجرة الذي سيجري تنظير البلعوم من توضيح موضع الآفة في وجود التهاب الحلق.
في التهاب اللوزتين المزمن ، تختلف طبيعة الألم إلى حد ما. في هذه الحالة ، لا يشكو المرضى من التعرق وغيره من الانزعاج في الحلق. إنهم قلقون من وجود الألم الذي يتفاقم بسبب البلع. يكشف الفحص الموضوعي للتجويف البلعومي عن تضخم اللوزتين ، حيث يوجد في الخبايا طلاء رمادي متسخ برائحة كريهة.
تأكيد التشخيص هو أيضًا الكشف عن تضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية الحساسة للجس. اعتمادًا على شكل التهاب اللوزتين المزمن ، قد تحدث أعراض إضافية ، مثل التعب وفشل القلب وآلام المفاصل. التغييرات في الاختبارات المعملية هي الأكثر شيوعًا أثناء التفاقم. ومع ذلك ، يتميز الهدوء أيضًا بزيادة عدد الكريات البيضاء وزيادة ESR وضعف التمثيل الغذائي للبروتين.
لمعرفة أسباب الألم المطول في الحلق ، من الضروري أن نتذكر عملية الورم المحتملة التي تحدث في البلعوم أو الحنجرة أو الغدة الدرقية. يصف المرضى الأحاسيس في الحلق بأنها شعور بجسم غريب أو كتلة.
أول علامة تشير إلى تلف الحنجرة هي تغيير في جرس الصوت ، وبحة في الصوت ، ووقاحة.
إذا لم يؤد العلاج المضاد للالتهابات إلى نتائج ، فمن الضروري إجراء دراسة دقيقة لهذه الحالة المرضية ، باستخدام طرق الأجهزة والتشخيصات المخبرية.
أمراض معدية
مع ظاهرة التهاب اللوزتين لفترات طويلة ، يحدث أيضًا مرض ذو طبيعة فيروسية ، كريات الدم البيضاء المعدية. في بعض الحالات ، تظهر شكاوى من التهاب الحلق لمدة أسبوع ، وفي حالات أخرى - يتم ملاحظة هذه الأعراض لعدة أشهر. قد تكون هناك علامات إضافية أخرى ، مثل تضخم العقد اللمفية وتضخم الكبد والطحال ، لفترة طويلة ، وتتراجع في غضون ستة أشهر. اعتمادًا على شدة المرض ، وشدة العلامات السريرية ، قد تحدث زيادة في درجة الحرارة طوال فترة العلاج بأكملها ، أو في كثير من الأحيان يكون التهاب الحلق مصحوبًا بمؤشرات درجة حرارة طبيعية.
عند البالغين ، قد يكون وجود مثل هذه الأعراض بسبب العدوى المنقولة جنسياً. يمكن أن تسبب العوامل المسببة لمرض الزهري والسيلان والكلاميديا تطور عملية التهابية في الفم والحلق مصحوبة بألم وتحدث بدون درجة حرارة. إن وجود الأعراض على المدى الطويل يفرض التشخيص المختبري ، بما في ذلك اختبارات الدم والفحص البكتيريولوجي للخدوش من تجويف الفم والبلعوم.
سبب آخر نادر لهذه الأعراض هو عملية سلية موضعية في الحلق. غالبًا ما تتميز الحالة المرضية بحالة سوبفريلي لفترات طويلة في حدود 37.2-37.3 درجة. ومع ذلك ، هناك حالات كثيرة لتطور المرض بدون حمى.
الأمراض التي لا تتعلق بأمراض الأنف والأذن والحنجرة
تشمل العمليات المرضية التي يمكن أن تتميز بالتهاب الحلق لفترات طويلة بدون حمى الأمراض التالية:
- ارتجاع المريء؛
- الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب.
- أمراض الغدد الصماء.
- نقص فيتامين.
- فقر الدم وأمراض الدم الأخرى.
- الألم العصبي وأمراض العمود الفقري.
- التهاب اللثة والتهاب اللثة.
- المعينات.
الرمي العكسي لمحتويات المعدة في المريء ممكن مع أمراض مختلفة في الجهاز الهضمي والتهاب المعدة والتهاب المريء والقرحة الهضمية وفتق الحجاب الحاجز. في هذه الحالة ، يعاني المريض من شكاوى إضافية على شكل تجشؤ ، وحرقة ، واضطرابات في البراز ، وثقل دوري في البطن.
أما التهاب الحلق ، فمن الواضح أنه يرتبط بتناول الطعام ، ويتطور بعد تناول وجبة دسمة ، وقد يتفاقم إذا اتخذ المريض وضعية أفقية من الجسم أو قام بتمارين بدنية ، وخاصة انحناءات الجذع.
يمكن أن يخفي التهاب الحلق أيضًا أمراض القلب. يصاحب تشنج الأوعية التاجية تطور متلازمة الألم ، والتي غالبًا ما تكون موضعية خلف القص ، ولكن يمكن إعطاؤها للذراع ، تحت الكتف ، الحلق. عند إجراء التشخيص التفريقي لمثل هذه الحالة ، من الضروري الانتباه إلى حقيقة أن هذه الأعراض تظهر أولاً على خلفية النشاط البدني. في هذه الحالة ، قد تكون هناك أعراض إضافية تشير إلى تطور قصور القلب وضيق التنفس والزرقة. في الحالات الشديدة - انتفاخ في الساقين.
من بين أمراض الغدد الصماء ، يمكن أن يتسم مرض السكري أو قصور الغدة الدرقية بالتهاب الحلق. من أولى علامات ارتفاع مستويات السكر في الدم جفاف الفم والعطش. قد تتفاقم هذه الأعراض بسبب التهاب الحلق. تظهر أعراض مماثلة في المرضى الذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات لفترة طويلة. والنتيجة هي تطور متلازمة Itsenko-Cushing ، والتي تتجلى في ارتفاع السكر في الدم وأعراض أخرى لاستقلاب الكربوهيدرات.
في حالة قصور الغدة الدرقية ، غالبًا ما يشكو المرضى من الشعور بوجود كتلة في الحلق ، وصعوبة في البلع. تتميز الأغشية المخاطية والجلد بالجفاف. هناك تورم في الشفتين واللسان. في ظل هذه الظروف ، حتى تنظير البلعوم معقد.
يمكن أن يحدث التهاب الحلق أيضًا بسبب عدم كفاية تناول الفيتامينات في الجسم. والسبب في ذلك هو الجوع القسري الناجم عن الظروف غير العادية وفقدان الشهية.
يترافق نقص فيتامين سي في الجسم مع آفات نخرية تقرحية في الغشاء المخاطي للفم والحلق واللوزتين الحنكية ، بالإضافة إلى الحركة وفقدان الأسنان.
ضمور الغشاء المخاطي للفم ، والإحساس بالحرقان في اللسان ، والضعف هي سمة من سمات نقص فيتامين ب 12 ، والتي يمكن ملاحظتها مع فقر الدم والتهاب المعدة.
يتجلى نقص فيتامين أ في الجفاف والآفات التآكلي للأغشية المخاطية.
فقر الدم الناجم عن الحيض الغزير والنزيف المعوي مصحوب أيضًا بتلف الغشاء المخاطي للحلق.
تتميز التغييرات الأكثر وضوحًا بتطور عملية مرضية في الحلق مع سرطان الدم.
نتيجة لضعف المناعة ، تكون هذه الحالة عرضة لتطور العمليات الثانوية في الحلق ، والتهاب الفم الفطري أو الجرثومي ، وكذلك التهاب البلعوم. يساهم تطور العدوى الفطرية في العلاج طويل الأمد بأدوية الكورتيكوستيرويد والمضادات الحيوية ومثبطات الخلايا. يصاب معظم مرضى الإيدز بداء المبيضات المخاطي.
يمكن أن يكون الألم العصبي للعصب اللساني البلعومي ألمًا شديدًا. يتميز المرض بألم انتيابي أحادي الجانب. مدته تختلف في غضون بضع دقائق. بدءًا من جذر اللسان ، ينتشر الألم إلى اللوزتين والحلق والأذن. الهجوم ينتهي بسيلان اللعاب. تتميز العملية بفترات مغفرة وتفاقم.
في بعض الحالات ، يستمر المرض بألم مستمر. يتم تعزيزه من خلال مجموعة متنوعة من العوامل. حتى عملية البلع يمكن أن تثيره. على الرغم من حقيقة أن تشخيص المرض مواتٍ ، يمكن أن تتأخر عملية العلاج لمدة 2-3 سنوات.
يمكن أن يصاحب الداء العظمي الغضروفي في منطقة عنق الرحم أيضًا متلازمة الألم ليس فقط في الجزء المقابل من العمود الفقري ، ولكن أيضًا في الحلق. تزداد الحالة سوءًا مع الحركات المفاجئة. قد يكون هناك أزمة. التسنين ، التهاب دواعم السن يمكن أن يتسم أيضًا بالتهاب الحلق الذي يحدث بدون حمى.
يشير وجود هذه الأعراض إلى عمليات مزمنة في الجسم تحتاج إلى تحديدها وعلاجها. تعتبر الإجراءات العلاجية التي بدأت في وقت سابق أكثر فاعلية. الحالات المتقدمة أكثر صعوبة في العلاج.
الألم في الحلق هو انزعاج في البلعوم الفموي. تختلف في درجة شدتها ، اعتمادًا على السبب الجذري للتطور. هذا ليس مرضًا مستقلاً ، ولكنه فقط أحد أعراض العديد من العمليات المرضية.
يقول غياب ارتفاع الحرارة بالفعل الكثير ، ومع ذلك ، يمكن أن يحدث جزء كبير من الأمراض المعدية دون زيادة قراءات مقياس الحرارة ، لذلك يلزم التشخيص الدقيق. يمكن تقسيم الأسباب إلى معدية وغير معدية. الأول أكثر بكثير من الثاني.
غالبًا ما يكون تطور التهاب الحلق مصحوبًا بمظاهر أخرى من أجهزة وأنظمة مختلفة. يجب أن يستمع المريض بعناية إلى جسده ، لكن من المستحيل إجراء التشخيص بمفرده.
تترافق العديد من الأمراض المعدية في المرحلة المزمنة أو في المرحلة الأولية مع التهاب الحلق الشديد دون حمى وسيلان في الأنف.
التهاب الأنف نموذجي للأمراض التي تصيب تجويف الأنف والجيوب الأنفية المجاورة. إذا كان تركيز الالتهاب في الحنجرة ، ففي معظم الحالات يتطور السعال (تنزل العدوى إلى أسفل القصبة الهوائية مع تدفق اللعاب) ، لكن المخاط لا يحدث عادة.
من بين العمليات المرضية للحلق ، يمكن تمييز ستة من أكثر العمليات شيوعًا.
التهاب اللوزتين النزلي الحاد
بمعنى آخر ، الذبحة الصدرية النزلية. يرافقه ألم معتدل ومؤشرات درجة حرارة طبيعية. زيادة الانزعاج عند البلع ، والتنفس ، ومحاولة الكلام.
يتطور تورم في الجهاز التنفسي العلوي. هذا أمر خطير ، لأنه محفوف بتكوين الاختناق. يتم علاج التهاب اللوزتين النزلي بشكل عاجل ، وفي الحالات الصعبة ، يحتاج المريض إلى دخول المستشفى في قسم طب الأنف والأذن والحنجرة.
بالإضافة إلى هذه الأعراض ، هناك رائحة كريهة من الفم (بسبب النشاط الحيوي المكثف للكائنات الحية الدقيقة) ، واضطرابات في الجهاز التنفسي مثل الاختناق وضيق التنفس والضعف.
بشكل موضوعي ، تم الكشف عن الحلق الأحمر (احتقان الدم) ، مغطى بطبقة بيضاء ، هيكل جدار البلعوم الخلفي فضفاض. لوحظ تحلب شديد لطبيعة قيحية أو مصلية ، يمكن أن يشع الألم إلى الأذن.
إثارة مثل هذه الأعراض غير السارة المكورات العنقودية والمكورات العقدية (انحلال ألفا وبيتا). بمرور الوقت ، يتم تشكيل سدادات صديدي سيئة السمعة. هذه كتل صفراء ذات رائحة كريهة حادة ، وهي عبارة عن جلطات صديد. نحن نتحدث عن عملية مزمنة.
العلاج فعال. يتطلب إزالة اللوزتين. في المستقبل ، ستكون هناك حاجة إلى دعم محافظ للجسم باستخدام المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات. العوامل المطهرة مثل Miramistin و Chlogexin موصوفة محليًا.
قرحة فموية
أو شكل نخر من تورطه في عملية الأغشية المخاطية للفم. المرض المسمى هو آفة في ظهارة تجويف الفم ذات طبيعة مختلفة.
تتشكل تقرحات بيضاء صغيرة ، تسمى القلاع ، على الأغشية المخاطية. مع شكل نخر ، تبدأ الأنسجة في التفكك ، وهذا أمر خطير للغاية. يمكن أن تنتشر العملية المرضية إلى الحلق.
هذا مرض خبيث لأنه يحدث بأعراض قليلة.- يعاني المريض من التهاب في الحلق دون حمى لفترة طويلة ، ويمكن أن تستمر العملية عدة أسابيع ، وتشتد أثناء الأكل والشرب ، وفي كثير من الأحيان على جانب واحد (مصاب) ولا مزيد من الأحاسيس.
بدون علاج مناسب ، ينتقل التهاب الفم إلى مرحلة مزمنة ، ويختفي الألم أو يستأنف في فترات. لكن علم الأمراض يسبب الكثير من المضاعفات - فهو يؤثر سلبًا على حالة القلب والجهاز الهضمي.
العلاج متحفظ. وهو يتألف من استخدام أصل مضاد للالتهابات غير الستيرويدية والمطهرات و. في حالة التهاب الفم النخري ، ستكون الجراحة مطلوبة لإزالة الأنسجة الميتة.
الالتهابات الفيروسية في المرحلة تحت الحادة وفي المرحلة المزمنة
وهذا يشمل الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة الكلاسيكية وآفات الأنفلونزا. تتنوع الأعراض. هناك إحساس حارق في البلعوم ، ألم حاد في الحلق ، درجة الحرارة إما غائبة أو ترتفع قليلاً إلى 37-37.5 درجة.
هناك سيلان بالأنف مع مخاط شفاف بكمية صغيرة وصداع (علامة على التسمم العام بالجسم).
يتم العلاج باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات والمضادات الحيوية لمنع العدوى الثانوية والمطهرات مثل Miramistin.
ومع ذلك ، قد لا يكون هذا كافيا. مطلوب لتقوية جهاز المناعة. يتم وصف أجهزة المناعة ومجمعات الفيتامينات المعدنية.
التهاب الحنجرة في المرحلة الأولية
إنها عملية التهابية موضعية في منطقة الغشاء المخاطي للحنجرة. يعمل بشكل غير متوقع.
التشخيص
تقدم تدابير التشخيص بعض الصعوبات. مطلوب لاستبعاد العديد من الأمراض. بادئ ذي بدء ، يوصى بزيارة المعالج.
سيساعد في إجراء التشخيص الأولي وإحالة المريض إلى الأخصائي المناسب ، بناءً على بيانات الدراسات الروتينية.
قائمة الأطباء المتخصصين واسعة جدًا:
- أخصائي أنف وأذن وحنجرة. طبيب يعالج أمراض البلعوم الأنفي والبلعوم الأنفي.
- أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. متخصص في علاج وفحص المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي.
- دكتور اورام. في حالة وجود أورام لا بد من فحصه.
- عدوى. يتم إرسالهم إليه بأمراض معدية محتملة مع صورة سريرية غير واضحة.
- أخصائي أمراض الحساسية والمناعة. في وجود ردود فعل تحسسية.
- قد يكون من الضروري استشارة العديد من المتخصصين في وقت واحد.
في الموعد الأولي ، يقوم أي طبيب باستجواب المريض بحثًا عن شكاوى ، ويتحقق مما كان الشخص مريضًا به أو ما يعاني منه الشخص (وهذا ما يسمى سوابق المريض). من المهم تحديد جميع الأمراض المعدية والأمراض الفيروسية التي قد تسبب التهاب الحلق.
الفحوصات والتحاليل المعملية
لوضع حد للسؤال ، يتم عرض دراسات موضوعية:
- تحليل الدم العام. من الضروري الكشف عن العمليات الالتهابية أو الحساسية. في الحالة الأولى ، هناك زيادة في معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR أو ROE) ، وهو تحول في صيغة الكريات البيض. في الثانية - كثرة اليوزينيات ، ولكن ليس دائمًا.
- الكيمياء الحيوية للدم الوريدي.
- مسحة من الحلق للفحص الجرثومي اللاحق. يسمح لك بتحديد عامل مسبب محدد للعملية المرضية وتحديد حساسيته للمضادات الحيوية.
- الدراسات المصلية.
- تشخيصات PCR. تكشف الثقافة البكتريولوجية والدراسات المصلية عن مسببات الأمراض البكتيرية فقط. لتقييم وجود آثار البكتيريا في مجرى الدم ، يتم إجراء تشخيص PCR.
- دراسة ELISA. يتم إجراؤه أيضًا للكشف عن الغزوات الفيروسية.
- الفحص بالأشعة السينية لأعضاء الصدر.
- FGDS لاستبعاد العمليات المرضية من المعدة والمريء.
- اختبارات الحساسية واختبارات الإجهاد.
- خزعة وأنسجة الأورام إن وجدت.
- تنظير الحنجرة. يسمح لك بتقييم حالة الغشاء المخاطي للحنجرة. بحث غير سار ، ولكنه ضروري في بعض الحالات.
توفر هذه الدراسات فرصة للتحقق من التشخيص. من الممكن توسيع القائمة أو تضييقها.
كيف تخفف من حالة المريض؟
علاج الأعراض غير فعال ، فمن الضروري القضاء على السبب الجذري للألم ، ثم يختفي الانزعاج نفسه.
من الممكن القضاء بسرعة على متلازمة الألم نفسها بمساعدة التخدير الموضعي:
- أقراص معينات مع مخدر (بنزوكائين) - أقراص سداسية ، مع tetrocaine Antiangin.
- الهباء الجوي Tantum Verde Forte المعتمد على benzyadamin - يزيل بشكل جذري التهاب الحلق الناجم عن العوامل المعدية.
- بخاخات التخدير مع يدوكائين - Theraflu Lar و Strepsils plus.
علاج السبب الأساسي
يبدأ العلاج المسببات بالطرق المحافظة. اعتمادًا على المرض ، يتم وصف الأدوية من عدة مجموعات صيدلانية: مضادات الالتهاب ، والتخدير ، والمضادات الحيوية ، ومضادات الفيروسات ، إلخ. تعتمد قائمتهم النهائية على المرض ونتائج الدراسات التشخيصية.
لتخفيف الألم أثناء العلاج ، يوصى باتباع عدد من التوصيات البسيطة:
- من المهم عدم إجهاد الحبال الصوتية. من المستحسن التزام الصمت قدر الإمكان. سيساعد هذا في تخفيف الألم والقضاء على تطور المضاعفات في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي.
- من الضروري مراقبة الراحة في السرير مؤقتًا. يتم تحديد المدة والشدة من قبل الأخصائي المعالج.
- قلل من التدخين قدر الإمكان. دخان التبغ يحرق الحلق (كيميائيا) ويؤدي إلى تفاقم الحالة الصحية.
- تأكد من الغرغرة بعوامل مطهرة (Miramistin ، Chlorhexine) ، بغض النظر عن مسببات العملية. هذا سوف يعالج المرض بشكل أسرع ويمنع الضرر الثانوي للبلعوم الفموي بواسطة البكتيريا والعوامل المعدية الأخرى.
- يجب أن تلتزم بنظام الشرب. أكبر قدر ممكن من السائل الدافئ لتخفيف الحالة.
- يجب ألا تتنفس بأي حال من الأحوال هواءً باردًا وتشرب الماء البارد.
يتطلب الألم في الحلق بدون حمى تشخيصًا إلزاميًا. يمكننا التحدث عن مجموعة متنوعة من الأمراض. لن يكون من الممكن تحديد طبيعة العملية بمفردها. يجب ان تزور الطبيب.
في تواصل مع
